阻塞性肺气肿并肺性脑病的中医治验湖南省名老中医夏远录医案医语选

阻塞性肺气肿併肺性脑病中医治验

湖南省名老中医夏远录医案医语选

【重病医案】毛某，女，85岁。2014年11月16日就诊。

老人患慢性支气管炎、肺气肿3年。近月受凉，咳嗽、气喘。自述在某医院呼吸內科住院治疗，院方按支气管炎、肺部感染、併阻塞性肺气肿治疗多日。咳嗽、气喘症状未减，且咯痰不暢、喉中痰鸣，时常神志不清。诊断为阻塞性肺气肿併肺性脑病，见其年亊已髙，病重垂危，也巳是束手无策，遂动员出院回家。

夏远录教授诊察病人時，得知患者已卧床不起并不进饮食多日，鼻中正插管上氧，靠输液及营养液维持生命，神志不清，问答无从。察面色晦滞无华，闻喉中痰声漉漉，舌质淡紫，苔白滑腻，诊脉两手浮滑。判断其受凉后风寒犯肺，未能疏散，且年老脾肾两虚，致寒痰阻肺而痰呜气喘，痰瘀阻窍而神志昏迷，病情确巳危重而急！古人有言，急则治其标，急宜宣肺降气，化痰开窍，以图一搏。

予吴茱萸粉醋调成糊外敷双足涌泉穴及神厥穴，內服葶藶子30克，生旱半夏30克，生南星15克，茯苓60克，苏子15克，车前子30克，红参15克，杏仁15克，桃仁15克，瓜蒌壳30克，大红枣30克，甘草15克，急煎嘱鼻饲管插入灌服，用药三剂。

两日后患者家属欣喜电话告之，患者神志已清，痰喘大减，巳能坐起进食，脱离危险，再求方治疗，嘱原方加减再服，待病情稳定，即可健脾补肾收功。

【医语】古人言，病非不治，非其治也，此例患者，西医药治疗，病由重转危，中医药治疗由危转平，有人妄言，中医是伪科学，无知极矣!

西医药有其长处，对不少病症，有特效治疗，可取之处甚多，值得推广跟进、学习，中医药也有其短处，中医的精髓，不易掌握，诚如清朝名医叶天士所言，学医"必天资敏悟,又读万卷书"，学中医确属不易，一个人学识有限，不可能处处通神，缺陷长有，山外有山，天外有天。自己没有掌握的医术，说不定他人巳掌握了，学无止境，既不可妄自菲薄，也不能夜郎自大，总之宜积极进取，中医药前途无量。