2-不同强度和频率的刺激对蟾蜍离体肌肉收缩的影响

2-不同强度和频率的刺激对蟾蜍离体肌肉收缩的影响
2-不同强度和频率的刺激对蟾蜍离体肌肉收缩的影响

不同频率电刺激对离体蟾蜍腓肠肌收缩的影响

摘要【目的】在刺激时间和强度变化率恒定的条件下,不同频率的电刺激对蟾蜍肌肉收缩的影响。【方法】用张力换能器将肌肉收缩的机械变化转变为电变化,用生物信号采集处理系统,通过设定不同频率参数对激蟾蜍坐骨神经进行刺激,记录分析数据结果。【结果】在一定刺激强度下,一定范围内蟾蜍腓肠肌的收缩力随刺激频率的增大而增大;刺激频率到达某一值之后,收缩力不发生明显改变;再继续增大刺激频率,其肌肉收缩力会减小,出现疲劳状态。【结论】当刺激频率较小,刺激的间隔大于一次肌肉收缩舒张的持续时间,则肌肉收缩表现为一连串的单收缩;增大频率刺激,使刺激的频率大于一次肌肉收缩的时间、小于一次肌肉收缩舒张的持续时间,则肌肉产生不完全强直收缩;继续增加刺激频率,使刺激的时间小于一次肌肉收缩时间,则肌肉出产生完全强直收缩。

关键词频率;电刺激;离体蟾蜍腓肠肌;单收缩;不完全强直收缩;强直收缩收缩

引言肌肉、神经和腺体组织称为可兴奋组织,它们有较大的兴奋性。不同组织、细胞的兴奋表现各不相同,神经组织的兴奋表现为动作电位,肌肉组织的兴奋主要表现为收缩活动。因此,观察肌肉是否收缩可以判断它是否产生了兴奋。一个刺激是否能使组织发生兴奋,不仅与刺激形式有关,还与刺激时间、刺激强度、强度-时间变化率三要素有关。此实验通过观察所用电刺激强度与腓肠肌收缩曲线的关系,从而明确阈下刺激,阈上刺激,最适刺激,单收缩,复合收缩等概念以及更好的分析不同刺激频率对骨骼肌收缩形式的影响。[1]

1.材料和方法

1.1实验材料

1.1.1 实验动物:蟾蜍

1.1.2实验仪器:蛙类手术器械(手术剪、手术镊子、玻璃解剖针、粗剪刀、毁髓针)、粗棉线、滴管、微调固定器、张力换能器、微机生物信号采集处理系统1.1.3实验药品:任氏液

1.2实验方法

1.2.1毁脑脊髓取蟾蜍一只,用自来水冲洗干净。左手握蛙,用食指下压头

部前端,拇指按压背部,使头前俯。中指与无名指夹其前肢,无名指与小指夹其后肢,使整个躯干做最大屈曲。把探针自枕骨大孔处垂直刺入,到达椎管,即将探针改变方向刺入颅腔,向各侧不断搅动,彻底捣毁脑组织;再将探针原路退出,刺向尾侧,捻动探针使其逐渐刺入整个椎管内,完全彻底捣毁脊髓。脊髓破坏完全的标志是:下颌呼吸运动消失,反射消失,四肢松软。[1]

1.2.2剪除躯干上部及内脏和剥皮用粗剪刀在骶髂关节前1厘米处剪断脊柱,握住蟾蜍下肢,沿躯干两侧(避开坐骨神经)剪开腹壁。此时躯干上部及内脏即全部下垂。剪除全部躯干及内脏组织,弃于盆中。用圆头镊子夹住脊柱,注意不要碰到坐骨神经,捏住皮肤边缘,逐步向下牵拉剥离皮肤。将全部皮肤剥除后,把标本置于盛有任氏液的培养皿中。实洗净双手和用过的全部手术器械。

1.2.3分离两下肢:避开坐骨神经,用粗剪刀从背侧剪去骶骨,然后沿中线将脊柱剪成左右两半,再从耻骨联合中央剪开,将已分离的标本浸入盛有任氏液的培养皿中。

1.2.4游离坐骨神经取出一下肢,用蛙钉固定于蛙板上,固定时要注意,坐骨神经和腓肠肌朝上。先用玻璃分针沿脊柱侧游离坐骨神经腹腔部,然后循股二头肌和半膜肌之间的坐骨神经沟,纵向分离暴露坐骨神经之大腿部分直至腘窝,在分离过程中,把神经周围的结缔组织去除干净,并把神经的细小分支剪断,但要注意不要用金属器械碰触神经,也不要对神经过度牵拉。实验期间应不断滴加任氏液使神经保持湿润。

1.2.5坐骨神经腓肠肌标本制作用玻璃分针游离腓肠肌,并在下面穿线,在跟腱处打结。在结扎线的下方剪断跟腱,在膝关节处把除腓肠肌外的小腿其他部分剪除。注意保持完整的腓肠肌。用棉线在靠近脊柱的位置结扎坐骨神经,并在结扎线的上方剪断神经,用眼科剪剪断坐骨神经的全部分支。从腘窝处开始剪掉大腿所有的肉,尽量把股骨刮干净,在膝关节上至少1cm处剪去上段股骨。将标本浸入任氏剂的培养皿中。

1.2.6实验装置与仪器连接将标本股骨残端固定在肌槽上的小孔内,然后将腓肠肌跟腱的扎线固定在张力换能器悬臂梁上,不宜太紧,并保持此连线与桌面垂直,调节微距调节器,再将神经置于肌槽的刺激电极上,用任氏剂保持标本湿润。将刺激电极插入微机上的刺激输入孔,张力换能器与微机相应通道相连。

1.2.7先给神经一个最小单刺激后,观察肌肉是否收缩,如果没有收缩就渐加刺

激强度,直到肌肉开始收缩,不断增加刺激强度,观察肌肉收缩和刺激强度的关系,找到最适刺激强度。

1.2.8把刺激强度调节到最适刺激强度,采用自动频率递增刺激方式(频率增量为5HZ,组间延时为8s时),连续记录不同频率时的肌肉收缩曲线,观察不同频率时的肌肉收缩形态和张力变化。

2.实验结果

图一不同频率的电刺激对蟾蜍离体腓肠肌收缩的影响

3.实验讨论

3.1刺激强度到达阈刺激时腓肠肌开始收缩,在最大刺激收缩力前随刺激强度增大而增大,到达最大刺激强度后,收缩力不发生明显改变;在最大刺激强度条件下,某较小频率使腓肠肌发生单收缩,频率增大到,单收缩变为不完全强直收缩,频率继续增大,不完全强直收缩变为完全强制收缩。不同的腓肠肌其阈刺激,最大刺激均存在差异;其单收缩,不完全强直收缩和完全强直收缩所要频率也不尽相同。

3.2肌肉单收缩时,胞浆内钙离子浓度升高的持续时间太短,被激活的收缩蛋白尚未产生最大张力时,胞浆钙离子浓度即已开始下降,单收缩产生的张力不能达到胞浆内钙离子浓度相应的最大张力。强直收缩时,肌细胞连续兴奋,引起终池中的钙连续释放胞浆内的钙离子浓度持续升高,使肌肉未完全舒张或舒张时进一步收缩,使收缩张力逐渐增大,完全强直收缩时收缩张力达到了一个稳定的最大值。

3.3离体蟾蜍腓肠肌受到连续刺激后出现疲劳现象是因为短时间剧烈运动时出现

的疲劳,往往与细能源物质的消耗以及乳酸等代谢产物的堆积这些外周的因素有关。H+与Ca2+竞争肌钙蛋自上的结合位点,减少了肌钙蛋白的激活率,影响了横桥的形成此外,此外H+浓度升高也会抑制钠泵的活力,使横桥摆动所需能量不足。[2]

4.实验结论

当刺激频率较小,刺激的间隔大于一次肌肉收缩舒张的持续时间,则肌肉收缩表现为一连串的单收缩;增大频率刺激,使刺激的频率大于一次肌肉收缩的时间、小于一次肌肉收缩舒张的持续时间,则肌肉产生不完全强直收缩;继续增加刺激频率,使刺激的时间小于一次肌肉收缩时间,则肌肉出产生完全强直收缩。

5.参考文献

[1] 陆源,林国华,杨午鸣.机能学实验教程[M].北京:科学出版社.2005

[2]吕荣上,姜文凯.神经一肌肉疲劳的生理学研究进展[J].体育与科

学.2001,(22):34-36.

实验2不同刺激频率对骨骼肌收缩形式的影响解读

实验2 蟾蜍坐骨神经–腓肠肌标本制备、不同频率刺激对肌肉 收缩的影响 杨渊 (浙江中医药大学2009临床医学1班20091090129) 【摘要】目的1、通过观察刺激强度与肌肉收缩的关系,明确阈刺激、阈上刺激、最大刺激的概念;2、观察不同刺激频率对骨骼肌收缩形式的影响。方法使用生物信号采集处理系统,通过设定不同频率参数对激蟾蜍坐骨神经进行刺激,记录分析数据结果。结果单收缩的刺激频率为2.0Hz,不完全强直收缩的刺激频率为4.52Hz、完全强直收缩的最小刺激频率为23.6Hz 。结论刺激强度到达阈刺激时腓肠肌开始收缩,在最大刺激收缩力前随刺激强度增大而增大,到达最大刺激强度后,收缩力不发生明显改变;在最大刺激强度条件下,某较小频率使腓肠肌发生单收缩,频率增大,单收缩变为不完全强直收缩,频率继续增大,不完全强直收缩变为完全强制收缩。 【关键词】刺激;频率;腓肠肌;单收缩;不完全僵直收缩;完全僵直收缩 肌肉、神经和腺体组织称为可兴奋组织,它们有较大的兴奋性。不同组织、细胞的兴奋表现各不相同,神经组织的兴奋表现为动作电位,肌肉组织的兴奋主要表现为收缩活动。因此,观察肌肉是否收缩可以判断它是否产生了兴奋。一个刺激是否能使组织发生兴奋,不仅与刺激形式有关,还与刺激时间、刺激强度、强度-时间变化率三要素有关。此实验通过观察所用电刺激强度与腓肠肌收缩曲线的关系,从而明确阈下刺激,阈上刺激,最适刺激,单收缩,复合收缩等概念以及更好的分析不同刺激频率对骨骼肌收缩形式的影响。 【材料与方法】 1.1实验动物 健康蟾蜍一只 1.2实验器材和药品 蛙类手术器械一套(粗剪刀一把、组织剪一把、眼科剪一把、镊子一把、探针一根、玻璃分针2把、蛙钉4个、培养皿1个,蛙板一个、滴管一个、棉线若干),张力换能器,肌槽,刺激电极,铁架台,生物信号采集处理系统,微机,任氏剂。 2.1实验步骤 2.1.1蛙类坐骨神经—腓肠肌标本的制备 2.1.1.1捣毁蟾蜍脑脊髓:取蟾蜍一只,用自来水冲洗干净。左手握蛙,用食指下压头部前端,拇指按压背部,使头前俯。中指与无名指夹其前肢,无名指与小指夹其后肢,使整个躯干做最大屈曲。把探针自枕骨大孔处垂直刺入,到达椎管,即将探针改变方向刺入颅腔,向各侧不断搅动,彻底捣毁脑组织;再将探针原路

神经肌肉电刺激的效果

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 神经肌肉电刺激的效果 导语:神经肌肉电刺激的临床运用,在我们国家已经引起很多人的关注,都认为通过这样的一种方法来治疗疾病,不可以治疗疾病,也不会对身体造成伤害 神经肌肉电刺激的临床运用,在我们国家已经引起很多人的关注,都认为通过这样的一种方法来治疗疾病,不可以治疗疾病,也不会对身体造成伤害,而且这种方法,不需要吃药,就能得到有效的治疗,所以很多人特别关注,那么具体这样的一种治疗方法是怎样的?下面就来看看以下的介绍。 一、简介 以电刺激引起肌肉收缩作为一种治疗的方法,在临床上已经使用多年。最初,临床治疗与研究者皆着重于周边神经受伤后,麻痺肌肉之复健。一直到1970年代中期,神经肌肉电刺激的使用才引起广泛的注意。 神经肌肉电刺激(Neuromuscular Electrical Stimulation,NMES)是经由完整的周边神经系统传导电流,以引起肌肉收缩的一种电刺激方式。在1976年的蒙特娄奥运中,前苏联科学家Yadov M. Kots使用神经肌肉电刺激,配合主动运动训练前苏联奥运代表队。这个训练方式通常被称为苏联技术(Russian technique)。Kots指出,这个技术的运用,可增强运动员的肌力,且比单独使用运动训练,增加百分之三十到四十。这个结果引起了西方科学家的兴趣,并开始了一连串的研究。 在临床使用时,不论是针对主动或被动关节活动,神经肌肉电刺激的强度必须能有效的使关节活动达到可能的最大范围。电刺激引起之肌肉收缩最好能对抗重力,并完成完整之关节活动。但电刺激强度亦不可太强,造成不必要的反射反应。由于关节活动度的增加与治疗时 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

刺激强度、频率对骨骼肌收缩的影响实验报告

一实验目的 1、观察不同刺激强度和刺激频率对骨骼肌收缩的影响。 2、了解阈刺激、阈上刺激、最大阈刺激的概念和意义。 3、了解单收缩、不完全强直收缩,完全强直收缩的概念和意义。 二实验原理 由许多肌纤维组成的腓肠肌在受到不同强度的刺激时引起不同反应。刺激强度过小时发生阈下刺激(subthreshold stimulus),引起肌肉发生收缩反应的最小刺激强度为阈刺激(threshold stimulus)。使肌肉发生最大收缩反应的最小刺激强度为最适刺激强度。 肌肉组织对阈上刺激发生的单收缩的过程分为:潜伏期、收缩期、和舒张期。 同一强度的阈上刺激相继作用于神经-肌肉标本,根据刺激间隔与单收缩时程的关系会产生不同的现象;当同一强度的阈上刺激连续作用于标本时,根据后一收缩与前一收缩发生的时期关系可出现:强直收缩、不完全强直收缩和完全强直收缩。 三实验器材 蟾蜍,粗剪刀,玻璃分针,探针,木锤,镊子,培养皿,任氏液,娃板,保护电极,肌槽,张力转换器(100g),锌铜弓,微机生物信号处理系统。 四实验步骤 制作标本(观看视频):毁脑脊髓、下肢标本制备、腓肠肌标本制备、连接仪器。(一)1打开计算机软件中的模拟实验。 2打开电源,对蟾蜍腓肠肌进行单刺激,频率为1HZ,电压由逐渐增大到,记录下每次增大电压后的收缩力。每个电压下刺激3次,记录数据。 3将图表截下来并画出数据表格进行分析。 (二)1打开计算机软件中的模拟实验。 2打开电源,对腓肠肌进行连续刺激,即使腓肠肌进行完全强直收缩。电压不变,频率由1HZ逐渐增加到12HZ,记录下每次增大频率之后的收缩力。 3将图表截下来并画出数据表格进行分析。 五结果

神经肌肉电刺激疗法(专业研究)

神经肌肉电刺激疗法 应用低频脉冲电流(调制型或非调制型)刺激运动神经或肌肉引起肌肉收缩,用以治疗疾病的方法,称为神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimtJlation,简称NMES)。一、正常肌肉电刺激疗法 所谓正常肌肉是指正常神经支配的肌肉,神经失用的肌肉及废用性萎缩的肌肉,应用NMES 可以锻炼和加强肌肉的力量,防治废用性肌萎缩,可以训练肌肉做功能性动作。 (一)方法原理 电刺激可以使神经纤维产生兴奋,且兴奋可传至所支配的肌肉,从而引起肌肉的收缩,有关这部分的电生理机制已在前面介绍,此处不再复述,对于正常神经支配的肌肉,电刺激所兴奋的是神经而非肌肉,当肌肉失神经支配时,电刺激才会直接兴奋肌肉,为更好地理解神经与肌肉的兴奋性,有必要先了解强度/时间曲线(itensity/time curve)。 能引起神经纤维或肌肉组织兴奋的最小电刺激称为阈刺激,它包括一定的电流强度及与之对应的最短刺激时间,在阈刺激的产生中,不同的电流强度需要不同的最短刺激时间,强度与时间之间存在着一定的关系,这种关系可用强度/时间曲线表示(图6-27)。 图6-27神经与肌肉的强度/时间曲线 虽然神经及肌肉的强度/时间曲线形态相似,但位置不同,这说明引起神经兴奋的阈刺激强度低,时间短,而引起肌肉兴奋的阈刺激强度高,时间长。换言之,神经比肌肉更容易兴奋,所以,对于正常神经支配的肌肉,电刺激首先兴奋神经,神经再将兴奋传至所支配的肌肉,引起肌肉收缩:对于失神经支配的肌肉,较强的电刺激直接兴奋肌肉引起收缩。 (二)物理特性 1.波形 虽然有多种波形可用于NMES,但常用的波形有两种:非对称性双向方波及对称性双向方波,它们的优点是:①可避免电极下电化学作用对皮肤的刺激;②电流强度快速升至峰值,可避免神经纤维的适应现象(见第l节)。 2.波宽 许多NMES刺激仪波宽定为0.2~0.4ms,研究表明0.3ms的波宽是最舒服的,波宽小于0.1ms,需要较强的电流强度方能引起肌肉收缩,而高强度的电流会兴奋细纤维神经,引起痛觉的传入,

不同频率的刺激对肌肉收缩的影响

实验一:不同频率的刺激对肌肉收缩的影响 浙江中医药大学第三临床医学院 关键词:刺激;强度;频率;腓肠肌 一.实验目的: 本实验在保持足够的刺激时间(脉冲波宽)和刺激强度(脉冲振幅)不变的条件下,通过不同频率电脉冲刺激蟾蜍离体坐骨神经,观察腓肠肌收缩活动的改变。 二.实验材料: (1)实验对象:蟾蜍 (2)实验工具:蛙板、锌铜弓,探针,粗剪刀、尖镊子、玻璃分针、瓷碗、培养皿 (3)实验试剂:任氏液 (4)实验仪器:铁支架、微调固定器、刺激输出线、肌动槽、张力换能器、RM6240微机生物信号采集系统。 三.实验方法: (1)离体蟾蜍坐骨神经腓肠肌标本制备 蟾蜍毁脑脊髓,去上肢和内脏,下肢剥皮浸于任氏液中。蟾蜍下肢背面向上置于蛙板上;用剪刀从脊柱正中剪开,向下从耻骨联合剪开分成两个下肢标本,用玻璃分针分离脊柱傍的神经丛,用线在近脊柱处结扎,剪断神经,从大腿至腘窝分离坐骨神经,将神经干提起剪断分支。去除股骨上的肌肉,距膝关节1cm剪断股骨,分离腓肠肌跟腱穿线结扎,剪断跟腱,游离腓肠肌,在膝关节剪去小腿其余办法,将坐骨神经-腓肠肌标本标本置任氏液中备用。 (2)实验系统连接和参数设置: 1)仪器连接和参数换能器接第1通道。1通道时间常数直流、滤波频率30Hz、灵敏度7.5g、,采样频率:800Hz,扫描速度:2.5s/div。 2)坐骨神经腓肠肌的股骨插入固定孔固定,神经干标本盒的电极上,神经与电极接触良好,调节刺激电压,记录肌肉收缩曲线。 3) 实验菜单中选择“刺激频率对骨骼肌收缩的影响” 4)选择菜单中选择“强度/频率显示刺激参数” (3)调整刺激器的数据。选择方式为正电压刺激,模式为频率递增刺激,波宽5ms.延时20ms,频率增量2 Hz,组间延时2s.,强度0.3V,记录,打标,开始刺激。 (4)实验观察:刺激频率按1HZ,2HZ,3HZ,4HZ,5HZ…30HZ,逐渐增加,连续记录不同频率时的肌肉收缩曲线,观察肌肉收缩形态和张力的改变 _ 四..注意事项 1.肌肉在未给刺激时即出现挛缩,是漏电等原因引起的,需检查接地是否良好。 2.做肌肉最大收缩时,刺激强度不宜太大,否则会损伤神经。 3.离体坐骨神经腓肠肌标本制备好需在任氏液中先浸泡一定时间。 4.在肌肉收缩后,应让肌肉休息一定时间再作下一次刺激,特别是高频连续刺激时。 5.实验过程中保持换能器与标本连线的张力保持不变。

宰后肉变化

肌肉宰后会发生一系列变化,使muscle→meat 热鲜肉→肉的尸僵→解僵成熟→自体酶解→腐败变质 动物刚屠宰后,肉温还没有散失,柔软具有较小弹性,这种处于生鲜状态的肉称作热鲜肉。肌肉宰后:尸僵→成熟→腐败 一、肌肉收缩的基本单位 肌肉→肌纤维(肌细胞)→肌原纤维→肌节 二、肌肉收缩的机制 生活的肌肉处于静止状态时,由于Mg和ATP形成复合体的存在,防碍了肌动蛋白与肌球 蛋白粗丝突起端的结合。肌原纤维周围糖原的无氧酵解和线粒体内进行的三羧酸循环,使ATP不断产生,以供应肌肉收缩之用。肌球蛋白头是一种ATP酶,这种酶的激活需要Ca2+的激活。神经冲动→肌内膜→肌质网释放Ca2+→ Ca2+浓度升高→使肌动蛋白暴露与肌球 蛋白结合位点→使ATP酶活化→ATP分解产生能量→肌动蛋白与肌球蛋白结合→收缩 三、肌肉僵直形成的原因 ①ATP减少:动物死之后,呼吸停止了,在缺氧情况下经糖酵解产生乳酸,产生的ATP量显著降低。然而体内ATP的消耗,由于肌浆中ATP酶的作用却在继续进行,因此动物死后,ATP的含量迅速下降。同时,由于糖酵解的进行,产生大量乳酸,使肉的pH迅速降低。 ②ATP的减少及pH值的下降,使肌质网功能失常,发生崩解,肌质网失去钙泵的作用, 内部保存的钙离子被放出,致使Ca2+浓度增高,促使粗丝中的肌球蛋白ATP酶活化,更加快了ATP的减少,结果肌动蛋白和肌球蛋白结合形成肌动球蛋白,引起肌肉收缩表现出肉 尸僵硬。 ③反应不可逆:这种情况下由于无神经调节作用,ATP不断减少,钙泵功能丧失,Ca2+浓 度无法调节,所以反应是不可逆的,则引起永久性的收缩。 四、肌肉宰后有三种短缩或收缩形式, –热收缩(heat shortening) –冷收缩(cold shortening) –解冻僵直收缩(thaw shortening) 冷收缩 当牛肉、羊肉和火鸡肉在pH值下降到5.9~6.2之前,也就是僵直状态完成之前,温度降 低到10℃以下,这些肌肉收缩,并在随后的烹调中变硬,这个现象称为冷收缩。 该现象红肌肉比白肌肉出现得更多一些,尤以牛肉明显。 特点:比正常的热收缩更剧烈的收缩,可逆性小,肉嫩度差。 解冻僵直收缩 肌肉在僵直未完成前进行冻结,仍含有较高的ATP,在解冻时由于ATP发生强烈而迅速的 分解而产生的僵直现象,称为解冻僵直。解冻时肌肉产生强烈的收缩,收缩的强度较正常 的僵直剧烈的多,并有大量的肉汁流出。因此要在形成最大僵直之后再进行冷冻,以避免 这种现象的发生。

神经肌肉电刺激疗法

神经肌肉电刺激疗法 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

神经肌肉电刺激疗法 以低频脉冲电流刺激神经或肌肉以促进功能恢复的方法称为神经肌肉电刺激疗法. 一、治疗作用 1.刺激失神经支配肌肉,可保持肌肉性能与质量,有利于运动功能的恢复。2.电刺激后肌肉发生节律性收缩,肌肉收缩的泵效应可增强肌肉的血液循环,减轻水肿,改善营养,防止、延缓或减轻肌肉萎缩的发生,防止纤维化、硬化和挛缩。 3.刺激运动神经可引起较大的募集活动,激活较多肌纤维,肌肉发生收缩,增强肌力。 4.刺激平滑肌,可提高平滑肌的张力。 二、适应症 下运动神经元伤病所致肌肉失神经支配、废用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等。 三、禁忌症 痉挛性瘫痪、出血倾向、急性化脓性炎症、皮肤破损处、金属异物局部、安装有心脏起搏器及其附近等。 四、注意事项 1.患者取舒适体位,使肌肉放松,暴露治疗部位,找出需要刺激的肌肉点。2.取两个点状电极和衬垫置于患肌肌腹的两端,一般近心端为阳极,远端电极为阴极。电极以沙袋、固定带固定之。 3.启动电源,缓慢调节电流强度以引起不过于强烈但有明显可见的肌肉收缩而无明显皮肤疼痛为度。(过强的电流会引起患者疼痛而且肌肉收缩拌僵抖、收缩先强后弱、治疗气仍有僵硬不适感。) 4.在治疗中不得陋意取下电极片,不得随意加大电流量,以免被电击。治疗中患者不得任意挪动体位,以免电极衬垫位置移动、电极脱落直接接触皮肤而发生烧伤.治疗时电极下不应有痛灼感。治疗中如出现疼痛,应中止治疗,检查是否电极滑脱接触皮肤或电极、衬垫不平,使电流集中于一点。如未出现烧伤,应予纠正。如已出现烧伤应中断治疗,对症处理。 5.开始治疗前应向患者交待治疗时应有的感觉,治疗剂量缓慢增加。治疗中应经常巡视,对有局部感觉障碍、血液循环障碍的患者尤其注意,防止烧伤。 6.治疗完毕时,缓慢将电流输出调整回零位,关闭电源,取下电极和衬垫。 7.治疗结束后告诉患者不要搔抓治疗部位,必要时可使用爽肤剂。 8.治疗使用过的衬垫必须彻底冲洗干净,煮沸消毒,整平后在阴凉处晾干备用。

不同强度的频率和刺激对肌肉收缩的影响

不同强度的频率和刺激对肌肉收缩的影响 [摘要]目的:分析探讨刺激强度和刺激频率与骨骼肌收缩力的关系。学习微机生物信号采集处理系统的使用。方法:在保持刺激时间恒定的条件下,逐步增加或减少对蟾蜍坐骨神经的刺激强度(脉冲振幅)和改变电脉冲刺激频率,观察记录腓肠肌收缩张力。结果:最大刺激收缩与阈刺激收缩时张力有显著性差异。单收缩与完全强直收缩时收缩张力、完全强直收缩与不完全强直收缩时张力都有显著性差异。结论:不同的刺激强度和频率对蟾蜍坐骨神经腓肠肌有不同的影响。 [ Abstract ] Goal: The analysis discussion intensity of stimulation and stimulates the frequency and the skeletal muscle shrinkage force relations. Study microcomputer biology signal gathering processing system use. Method: Stimulates under the time constant condition in the maintenance, increases or the reduction gradually (pulse amplitude) and the change electricity pulse stimulates the frequency to the toad sciatic nerve intensity of stimulation, observes the record gastrocnemius myo- contraction tensity. Finally: Stimulates the contraction and the threshold stimulates when the contraction the tensity to have the significance difference most greatly. List contraction with completely strong straight contraction when contracts the tensity, the completely strong straight contraction with the incompletely strong straight contraction when the tensity all has the significance difference. Conclusion: The different intensity of stimulation and the frequency myo- have the different influence to the toad sciatic nerve gastrocnemius. [关键词]阈强度单收缩不完全强直性收缩完全强直性收缩电脉冲刺激 1、材料与器材 1.1实验动物:蟾蜍 1.2实验药品:任氏液 1.3实验仪器设备:PcLab信号采集处理器,计算机,肌肉张力换能器,蛙板,玻璃分针,探针,剪刀,镊子,大头针,铁支架。 2、方法 2. 1 制备蟾蜍坐骨神经腓肠肌标本 2.1.1 毁蟾蜍脑、脊髓,剥去一侧下肢皮肤,固定标本; 2.1.2 分离坐骨神经,穿线备用; 2..1.3 将连接腓肠肌腱的线与张力换能器相连,注意铭牌向上,连线与桌面垂直,调节前负荷至2~5g; 2.1.4 将坐骨神经放在刺激电极上,保证 接触良好。 2.2 连接PcLab信号采集处理系统 参数设置:通道模式为张力,采样 频率400Hz~1kHz,主周期1s,波宽 0.3ms,延时1ms。 2.3 刺激电压对肌肉收缩张力的影响: 单个方波,波宽0.1ms,初始刺激电压 0.1V,步长0.02V,刺激坐骨神经,记 录肌肉收缩张力,刺激电压增至肌肉收 缩张力不再增加时止。 2.4 刺激频率对骨骼肌收缩张力的影响:最大刺激电压,波宽0.1ms,初始刺激刺激频率1Hz,

神经肌肉电刺激疗法与电针治疗脑卒中后

神经肌肉电刺激疗法与电针治疗脑卒中后 吞咽障碍的疗效对比研究 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科陆敏孟玲彭军 【摘要】 目的:探讨神经肌肉电刺激疗法与电针治疗脑卒中所致吞咽障碍的临床疗效。 方法:45例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为电刺激组、电针组及对照组各15例,前两组在接受常规药物治疗及康复训练基础上分别加用电刺激和电针治疗。3组治疗前和治疗3周后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS ) 。 结果:3组治疗后洼田氏饮水试验和VFSS评分均明显高于治疗前,电刺激组和电针组疗效更明显,电刺激组和电针组相比较,洼田氏饮水试验评分无明显差异,但VFSS评分电刺激组治疗后明显高于电针组。 结论:电刺激疗法和电针均可明显改善脑卒中所致吞咽障碍,电刺激疗法作用更佳。【关键词】电刺激;电针;吞咽障碍;脑卒中 吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道上括约肌和食道功能受损所致的进食障碍,脑卒中是引起吞咽障碍最常见的原因之一,目前对脑卒中后吞咽障碍主要采用吞咽功功能训练、针灸,以及神经肌肉电刺激等方法治疗,虽然这几种方法治疗吞咽障碍的疗效均已得到了肯定,但对这几种治疗方法很少系统地进行疗效对比研究。本研究目的就是通过比较神经肌肉电刺激疗法与电针分别结合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效,探讨神经肌肉电刺激疗法与电针对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效差异,为临床治疗方案选择提供初步的策略指导。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2007年9月一2008年12月在我院神经内科住院治疗的急性脑卒中后发生吞咽障碍的患者45例,脑卒中的诊断符合全国第四届脑血管疾病会议修订的诊断标准[l],并经头颅CT和/或MRI证实。入选患者均有吞咽障碍,表现为不同程度的饮水呛咳、噎塞、吃饭时间延长、吞咽费力等,同时还需满足以下条件:①年龄40—80岁;②意识清楚,生命体征平稳,无心、肺、肾等严重并发症;③无严重认知、视听功能障碍及精神疾病,简易智力测试量表(MMSE) 评分>24分;④首次发病,能配合检查和治疗;⑤洼田饮水试验评定为3、4、5级。患者随机分为电刺激组、电针组及对照组,每组15例。所有患者中男性35例,女性l0例;年龄43—75岁,平均(60.2 0±9.55 )岁;病程10-35d ,平均(18.04±6.35)d;脑出血患者5例,脑梗死患者40例;假性延髓性麻痹41例,真性延髓性麻痹4例。3组患者性别、年龄、职业、文化程度、病情严重程度、病变部位进行统计分析,差异无显著性意义(P>0.05 ),具有可比性(表1)。 表1 两组患者一般资料

不同强度和频率的刺激对肌肉收缩的影响

不同强度和频率的刺激对肌肉收缩的影响 浙江中医药大学第二临床医学院 一.实验目的 (1)观察在刺激时间、强度变化率恒定的条件下,不同强度和频率的电刺激对肌肉收缩的影响。 (2)学习微机生物信号采集处理系统和换能器的使用。 二.材料 蟾蜍;任氏液;微调固定器,张力换能器,微机生物信号采集处理系统。 三.方法 3.1实验系统连接和参数设置:张力换能器的输出端与生物信号采集处理系统的输入第1通道相连,刺激输出接标本盒刺激电极。启动RM6240系统软件,在系统软件窗口设置仪器参数。点击“实验”菜单,选择“刺激强度(或频率)对骨骼肌收缩的影响”项。参数:通道模式为张力,采样频率400H z~1kHz,扫描速度1s/div,灵敏度10~30g,时间常数为直流,滤波频率1 00Hz。在“选择”下拉菜单中选择“强度/频率”项,显示刺激参数。 3.2离体蟾蜍腓肠肌实验法:将离体坐骨神经腓肠肌标本的股骨插入标本盒的固定孔中,旋转固定螺钉固定标本,腓肠肌的跟腱结扎线系于张力换能器的悬臂梁上,此连线应与桌面垂直。坐骨神经放在刺激电极上,保持神经与电极接触良好。调节一维微调器,将前负荷调至2~5g。 2.4实验观察 2.4.1刺激强度对骨骼肌收缩的影响 (1)刺激方式:单次,刺激波宽:0.1ms。 (2)开始记录,按“刺激”按钮,刺激强度从0.1V逐渐增大,强度增量0.01~ 0.05V,连续记录肌肉收缩曲线。刺激强度增加至肌肉出现最大收缩反应(肌肉收缩曲线不再增高)。 (3)测量每一次刺激强度所对应的肌肉收缩张力,确定阈强度和最大刺激强度。测量最大刺激时,肌肉的收缩期和舒张期时间。 2.4.2刺激频率对骨骼肌收缩的影响

神经肌肉电刺激仪XY-K-SISS-D使用说明

使用前敬请仔细阅读本说明书 神经肌肉电刺激仪 ------ XY-K-SISS-D型 使 用 说 明 书

目录 一、产品简介 (2) 二、主要性能及要求 (2) 三、产品结构及组成 (3) 四、产品适用范围 (3) 五、禁忌症 (3) 六、注意事项、警示性及提示性说明 (3) 七、标签所用的图形、符号、缩写等内容的解释 (4) 八、安装方法 (5) 九、使用说明 (5) 十、维护保养 (5) 十一、贮存及运输要求 (7) 十二、产品生产日期及有效期 (8) 十三、环保及其它 (8) 十四、电路图、元器件清单 (8) 十五、简单故障排除 (8) 十六、售后服务承诺 (9) 使用说明 一、产品简介 1、简介:该仪器通过皮肤电极,将特定的低频双向不对称方波脉冲电流作用于人体,以进行物理医学治疗。本仪器外观新颖、使用方便,设有六个输出通道,可异步或同步使用。 二、主要性能 产品性能: a)六路脉冲输出。

b)脉冲频率:0~999Hz,允差±15%。 c)脉冲宽度:1~第5路为0.10ms,第6路为0.30ms,允差±20% d)治疗仪每路输出电流有效值≤80mA,连续可调。 e)治疗定时5min、10 min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置,每档时间允差±10%。 f)输出波形:双向对称方波。 g) 治疗模式:自动、手动、间歇,自动模式具有7个自动程序,手动模式可以手动选择输出频率,间歇模式的间歇周期为6s,4秒刺激/2秒暂停。 h)吸附压力:吸附负压-0.0125MPa,允差±15% 三、产品结构及组成 治疗仪由:由主机、吸附电极等组成。 四、产品适用范围 适用于脑血管意外后遗症出现的偏瘫患者的辅助治疗。 五、禁忌症 1、肌萎缩侧索硬化症; 2、多发性硬化症的病理进展恶化期; 3、治疗部位有较大的金属异物; 4、恶性肿瘤; 5、结核病; 6、血栓性静脉炎; 7、破伤风等。 六、注意事项、警示性及提示性说明 1、使用本产品之前,务必仔细阅读说明书,并按所述要求进行操作。 2、建议在医生指导下使用本产品。

面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗Bell麻痹疗效观察

面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗Bell麻痹疗效观察【摘要】目的:观察面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗Bell麻痹的疗效。方法:确 诊为Bell麻痹的患者100例,分为对照组和治疗组各50例。对照组采用神经肌肉电刺激治疗,治疗组采用面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激治疗。结果:治疗组愈显率、总有效率均 明显优于对照组(P<0.05);痊愈率除21-50年龄段外,其他年龄段均优于对照组(P<0.05)。结论:面肌运动疗法联合神经肌肉电刺激是治疗Bell麻痹的良好途径,值得推广。 【关键词】Bell麻痹;面肌运动疗法;神经肌肉电刺激;疗效 Bell麻痹是指茎乳孔内(面神经管)组织急性水肿,面神经管受压或面神经本身的炎症 所引起的周围性面神经损害[1]。病因未明,一般认为本病的发生与嗜神经病毒感染有关。吹 冷风、上呼吸道感染后可致茎乳孔内的面神经急性病毒性感染进而水肿,而水肿可引起神经 受压或本身病变而出现面神经麻痹。也有人认为,本病是一种自身免疫性反应。笔者根据现 代康复医学与理疗原理在50例Bell麻痹患者的治疗上,以面肌运动疗法联合神经肌肉电刺 激治疗,取得了良好的疗效。 1.临床资料 1.1一般情况 本研究收集2012年6月至2016年5月到我院康复科门诊就诊的患者100例,均属于Bell麻痹。其中3到20岁的30例,20到50岁的50例,50岁以上的20例。入选标准:① 首次且单侧发病;②发病时间 > 5d < 2周;③除药物外未接受其他治疗。排除中枢性面瘫、 格林-巴利综合征等病变引起的周围性面神经麻痹。 1.2诊断标准 本病起病突然,少数病人发病前几天有耳后、耳内或耳下部的轻度疼痛,多数病人在清 晨洗漱或吃饭时发现。常见表现为①流口水;②嘴角歪向一侧;③讲话漏风,吃饭患侧食 物残留;④发笑,吹口哨,其中发笑、吹口哨尤为明显,1-2天达到高峰。体查时,可见患 者病侧面部表情动作消失,前额纹消失,眼裂增宽,鼻唇沟变浅,人中沟偏斜,口角下垂。 患侧不能做皱额、蹙眉、闭眼、示齿和吹口哨等动作。病人闭眼时,患侧眼球转向内方,露 出白色巩膜,称Bell现象[1]。此外,可因侵犯平面不同出现个体差异。 1.3.治疗方法 1.3.1对照组 采用神经肌肉电刺激治疗。仪器选用耀洋达康KT-90A型神经肌肉电刺激仪,参数为: 脉宽10ms、频率1Hz、强度为引起肌肉强直性收缩、患者能耐受为宜。位置:采用两对 40mm*40mm粘贴电极片沿面神经分支走行进行放置在面部额肌、颧肌、口周围肌等。 1.3.2 治疗组 在采用常规电刺激的基础上,辅以辅助—主动面肌功能训练。训练包括以下几个方面: 面部按摩,以向上提拉为主要按摩方向;上抬眉;皱眉;睁闭眼;耸鼻,并在鼻根部形成皱纹;上提上唇;示齿,嘴角同时向两侧牵拉,发“1”音;撅嘴,发“5”音;鼓腮,同时鼓起两腮,若不能,可辅助捏住嘴角;左右交替鼓腮(类似漱口动作);下降口角,使两口角同时 向下牵拉;咂唇练习,两唇闭紧后快速张开并发出“ba”音,训练唇力度;将头部向左右旋转 牵拉颈部肌肉;放松面部肌肉。治疗时可让患者对照镜子进行学习训练。初期训练时如患者 不能主动完成动作,治疗师可借助联合运动用手在健侧适当阻力,同时辅助患侧把动作做到

神经肌肉电刺激仪

神经损伤治疗仪(神经肌肉电刺激仪) 一。产品的基本工作及治疗原理 神经损伤治疗仪工作原理:神经肌肉电刺激疗法(简称NMES)是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩,以恢复其运动功能的方法. 神经损伤治疗仪治疗原理:大量的动物实验和人体实验证明肌肉受电刺激收缩后,肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶(SDH)和三磷酸腺苷酶(ATPase)等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。 二.产品性能 XY-K—SISS-A

·三路脉冲输出,可治疗三个患者或三个部位,刺激强度可独立调节;·输出波形:双向不对称方波; ·治疗仪每路输出电流峰值连续可调; ·脉冲频率分两档可调可针对不同病症,自由选取,治疗更高效;·治疗定时5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置 XY-K—SISS—C 两路脉冲输出:每路输出分出两个通道输出 设有独立的两个输出通道,可同时使用也可分开使用 具有6个自动模式、3个固定频率模式; 治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置 国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附碗内置电极固定,主机内置微型负压泵;噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用 台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪

XY—K-SISS—D

六路脉冲输出,可同时使用也可分开使用 输出波形:双向对称方波; 输出模式具有自动、手动、间歇三种模式可针对不同病症,自由选取,治疗更高效; 治疗定时:5min、10min、15min、20min、25min、30min六档可任意设置; 国际首创,方便使用不同部位,电极头采用吸附电极固定,主机内置微型负压泵,噪音小,使患者治疗过程中更加舒适并具有拔罐作用;台车式设计,配备可移动脚轮,移动方便,外观新颖,使用方便,配套合理,适用性广,疗效明显,持久耐用的治疗仪

神经肌肉电刺激疗法

神经肌肉电刺激疗法(简称NMES)是应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩,以恢复其运动功能的方法。NMES的临床应用已有100多年的历史,近年来在神经肌肉骨骼疾病的康复中NMES的应用显著增加。 一、物理特性 (一)波型 常见NMES的波型有两种:不对称双相方波和对称双相方波。前者有阴阳极之分,一般用阴极作主极,用于小肌肉、肌束的刺激。后者没有极性,用于大肌肉和肌群的刺激,McNeal和BaKer(1988)认为在同样的电流强度下,对称双相方波引起的肌收缩力比单相方波大20~25%。 失神经支配肌肉的NMES一般用指数波(三角波)。 (二)脉冲宽度 许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2~0.4ms之间。而大型NMES 仪的波宽在0.05~100ms可调。对于正常神经支配的肌肉(包括上运动神经无麻痹的肌肉),Bowman等(1985)认为波宽0.3ms的电流比0.05ms或1ms的电流更舒适,不易引起疼痛。 (三)频率 NMES所用的频率常在100Hz以下。临床应用时常需要使肌肉达到完全强直收缩。对正常肌肉,频率30Hz以上。对失神经支配的肌肉,引起强直收缩所需的频率降低。频率越高,神经越易疲劳。(四)占空系数和通断比

通断比在1:1~1:1.5之间。要注意通断比和频率的共同影响:30Hz、1:3的电流与50Hz、1:7的电流所引起的肌收缩力无统计学差异。病情越严重,所需的占空系数和频率就越低。 (五)上升时间 失神经支配肌肉的NMES采用指数波,其上升时间在数十毫秒至500毫秒之间。 二、生理作用和治疗作用 (一)肌肉受刺激后的生理学变化 大量的动物实验和人体实验证明(Salmons、Hudlicka、Erisksson 等)肌肉受电刺激收缩后,肌纤维增粗、肌肉的体积和重量增加、肌肉内毛细血管变丰富、琥珀酸脱氢酶(SDH)和三磷酸腺苷酶(ATPase)等有氧代谢酶增多并活跃、慢肌纤维增多、并出现快肌纤维向慢肌纤维特征转变的现象。 (二)治疗作用 1982年,美国FDA正式宣布NMES用于下列三种情况是安全、有效的: 1. 治疗废用性肌肉萎缩; 2. 增加和维持关节活动度(ROM); 3. 肌肉再学习和易化作用。 此外,NMES还有生理治疗作用: 4. 减轻肌肉痉挛; 5. 促进失神经支配肌肉的恢复;

刺激强度 刺激频率对骨骼肌收缩的影响一实验报告

实验报告实验人员:孙芳班次:7年制2班组别:2 日期:2014/9/24 指导老师:沈建新 小组成员:XXX,YYY,ZZ 试验号和题目:一、刺激强度、刺激频率对骨骼肌收缩的影响 实验目的:1、了解并熟悉计算机生物机能实验系统的组成和基本使用方法 2、制备具有生理活性的坐骨神经-腓肠肌标本 3、观察记录刺激强度、刺激频率对骨骼肌收缩的影响 实验对象:蛙 实验药品与器材:任氏液;生物信号采集系统,蛙类手术器械,蛙捣毁针,保护电极,张力换能器,万能支架、连接导线等。 实验方法: 1、坐骨神经-腓肠肌标本的制备:1) 洗干净实验动物 2) 双毁 髓::找到枕骨大孔处将刺蛙针刺入1-2mm,分别捣损脑组织和脊 髓。3)剥制后肢,分离一侧后肢 4) 分离坐骨神经,穿线备用 5) 游离腓肠肌,肌腱结扎备用 6) 标本检验。 2、连接实验装置:将换能器的输出线接至BL-420F生理记录装 置的1通道,保护电极接至电脉冲输出通道。然后把制备好的坐 骨神经-腓肠肌标本棉线的另一端接在张力换能器上,将坐骨神 经通过保护电极接至电脉冲刺激输出通道,而腓肠肌肌腱端的棉 线与张力换能器簧片相连,保持适度松紧并与桌面垂直。 3、2、实验记录:开机后进入实验先用单刺激,找出阈强度、

最适刺激强度;然后固定最适刺激强度,用连续单刺激,找出出现完全强直收缩时的最小刺激频率。 实验结果: 1、 刺激强度与肌肉的收缩关系实验 图1 刺激强度与骨骼肌收缩的关系(蛙坐骨神经-腓肠肌标本) A.肌肉收缩强度(右侧为标尺); B.刺激标记(单位为V ) 图片中,在低于0.090V 的电压刺激时,肌肉不发生收缩,说明在较低的电位刺激时,并不能引起肌肉发生收缩反应。而随着刺激强度的增大, 4.0s 8.0g A B

神经肌肉电刺激仪

神经肌肉电刺激仪 KT-90A型(低频脉冲治疗仪) 一、操作流程: 1、接通电源,开启治疗仪; 2、确认A、B、C输出旋钮为0; 3、选定治疗部位,贴好电极片; 4、调节治疗频率、治疗时间,选择治疗波型; 5、调节输出强度直至触摸肌肉感到跳动感; 6、治疗时间结束铃响,按下复位键,将输出强度调节至零,取下电极 片,关闭电源,完成治疗。 二、治疗强度、时间: 1、治疗频率:1-2HZ 过敏体质者可加大至3-4HZ; 2、治疗时间:15-20min 重症20min; 3、治疗波型:方波损伤达6 级以上者用疏密波; 4、输出强度:触摸治疗部位感到跳动感,损伤达4 级以上者要有抖动感。 三、主要适应症: 用于对完全失神经及部分失神经疾病的治疗。临床用于治疗神经损伤、神经麻痹、坐骨神经痛、面神经麻痹、上下肢受限障碍及受累神经包括臂丛神经、腋神经、桡神经、尺神经、正中神经、坐骨神经、股神经等疾病。 四、禁忌症: 1、肌萎缩侧索硬化; 2、多发性硬化症的病理进展恶化期; 3、带有心脏起搏器; 4、心脏部位; 5、恶性肿瘤; 6、结核病灶; 7、孕妇的下腹部; 8、急性化脓性炎症部位; 9、出血部位; 10、血栓性静脉炎; 11、破伤风;

12、治疗部位有较大的金属异物。 五、治疗效果: 采用特定的低频脉冲电流刺激失神经肌肉,使其节律性收缩,可以: 1、改善肌肉的血液、淋巴循环和营养,保留肌肉的正常代谢,保留肌中 糖元含量,节省肌中蛋白质的消耗,延迟病变肌肉的萎缩; 2、防止肌肉大量失水和发生电解质、酶系统和收缩物质的破坏; 3、保留肌中结缔组织的正常功能,防止其挛缩和束间凝集; 4、抑制肌肉的纤维化,防止肌肉结缔组织的变厚、变短和硬化; 5、促进恢复肌肉的运动功能及神经再生。 六、注意事项: 1、黑色接头是负极输出电位要黏贴在神经节点上; 2、先开机,再贴电极片; 3、皮阻很大者可以适量加水或盐水(不可用酒精); 4、两电极不能同时放置在心脏前后、头颅两侧、贯穿整条脊柱和横跨脊柱; 5、治疗前后,电流调节按钮必须逆时针调到零; 6、各导线要与电极片接触完好,治疗中绒布套不能拧太干,套电极时不 能反置,套好布套的电极要与人体紧密接触; 7、治疗时,患者不得任意挪动体位或拉扯电极线或绑带,以免造成接触 不良,有瞬间电击感或灼伤危险; 8、治疗仪器面板上薄膜轻触键不可重压; 9、工作中,不应用布蒙盖影响仪器散热。 七、维护与保养: 保持仪器清洁,注意防潮、防尘,仪器长时间不用,应关闭电源开关,拔下电源插头,并盖上防尘罩。仪器上不允许放置物品。为了延长电极线使用寿命,接电极片的导线插头部位应避免反复折弯。

肌肉收缩

肌肉收缩 肌肉收缩是肌肉对刺激所产生的收缩反应现象 分类 肌肉对单个刺激发生的机械反应称为单收缩。根据肌肉收缩时肌长度和肌张力的变化, 可将肌肉收缩分为三种形式。 缩短收缩 又叫向心收缩,特点:张力大于外加阻力,肌长度缩短。 作用:是肌肉运动的主要形式,是实现动力性运动的基础(如挥臂、高抬腿等)。 (1)等张收缩 外加阻力恒定,当张力发展到足以克服外加阻力后,张力不再发生变化。但在不同的关节角度时,肌肉收缩产生的张力则有所不同。在关节运动的整个范围内,肌肉用力最大的一点称为“顶点”。在此关节角度下,骨杠杆效率最差。 如:推举杠铃,关节角度在120°时肱二头肌收缩张力最大,关节角度在30°时肱二头肌收缩张力最小。 最大等长收缩时,只有在“顶点”即骨杠杆效率最差的关节角度下,肌肉才有可能达到最大收缩。而在其他关节角度下,肌肉收缩均小于自身最大力量。在整个关节活动的范围内,肌肉做等张收缩时所产生的张力往往不是肌肉的最大张力。 (2)等动收缩 在整个关节活动范围内,肌肉以恒定速度进行的最大用力收缩。但器械阻力不恒定。 等动练习器: 在离心制动器上连一条尼龙绳,由于离心制动作用,扯动绳子越快,器械产生的阻力就越大。 特点:器械产生的阻力与肌肉用力的大小相适应。 等动收缩的优点: 外加阻力能随关节活动的变化而精确地进行调整,使肌肉在整个关节活动范围内都能产生最大的肌张力。 拉长收缩 离心收缩,又叫特点:张力小于外加阻力,肌长度拉长。

作用:缓冲、制动、减速、克服重力。 如:蹲起运动、下坡跑、下楼梯、从高处跳落等动作,相关肌群做离心收缩可避免运动损伤。 等长收缩 特点:张力等于外加阻力,肌长度不变。 作用:支持、固定、维持某种身体姿势。其固定功能还可为其他关节的运动创造适宜条件。 如:站立、悬垂、支撑等动作。 三种收缩形式的比较 (1)力量:收缩速度相同情况下,离心收缩产生的张力最大。(比向心收缩大50%,比等长收缩大25%) (2)代谢:输出功率时,离心收缩能量消耗低,耗氧量少。 (3)肌肉酸痛:离心收缩疼痛最显著,等长收缩次之,向心收缩最轻。 等长训练 等长训练是指在肌肉两端(起止点)固定或超负荷的情况下进行肌肉收缩的一种训练方式。收缩时肌肉的长度不能缩短,只能产生张力。这种长度不变张力增加的收缩又称为“等长收缩”等长训练提高肌肉力量快,用时少。 训练效果在很大程度上取决于做动作时所选用的角度。如某块肌肉某个部位比较薄弱,那就应选择好练这薄弱部位的最淮动作角度进行超负荷训练。 每次训练课一个部位的肌肉应反复进行等长收缩1一5次,然后休息2一3分钟,休息时可练其他部位的肌肉,因等长训练时间较短,消耗能量相对较少,不易发生酸疼。每周进行一次正规的等长训练就能保持增长的力量。等长训练可引起血压增高,因此高血压、心脏病及动脉硬化者一般不宜进行等长训练。 等张训练 肌肉长度缩短张力不变的收缩训练,称为等张训练。每次训练课一个部位的肌肉应以最大重量进行3旬4组的练习,每组做166次。负荷标准是以能重复的最多次数(RM)来表示。一个RM指尽全力只能举一次的重量;两个RM指尽全力只能举两次的重量。依此类推。显然,RM越小,重量越大。实践证明,用次数少、接近最大重量的练法最能增长力量,也最能长肌肉。等张训练一般比等长训练时间长,消耗的能量多,易使人疲劳,引起肌肉酸痛。因此,等张训练后需要较长的时间休息恢复。 等张训练要先练大肌群,若先练小肌群,身体疲劳了,再练大肌群效果就不会好。 等动训练 动作速度不变。器械的阻力与练习者用的力量成正比,保证动作过程中肌肉始终受到最大的负荷刺激。这种练法称为等动训练。等动训练是通过等动练习器(联合器械)进行的。

肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍

神经网络的重建 ――肌电生物反馈神经肌肉电刺激疗法介绍 康复科张盘德 低频脉冲电流在医学领 域的应用已有一百多年的历 史,已成为物理治疗中最常 用、最重要的方法。1831年 法拉第(Michael Faraday)发 明了感应电装置后,低频脉冲电流常用于治疗头痛、瘫痪、肾结石、坐骨神经痛,甚至心绞痛。60年代,电子生物反馈技术开始应用。70年代,Long和Shealy发明了划时代的TENS 疗法。80年代以来,随着大规模集成电路和计算机技术的应用,又开发了很多功能先进、体积小巧、使用方便的电疗设备,在功能性电刺激、肌电生物反馈及镇痛的研究和应用上取得了很大的进展。其中将肌电生物反馈技术与神经肌肉电刺激完美结合形成的神经网络重建疗法是最具特色的。 我们知道,对失神经支配的肌肉进行电刺激,引起肌肉节律性收缩,可以促进局部血液循环,延缓肌肉萎缩,增强肌力,还可促进神经再生和传导功能恢复。常规应用的神经肌肉电刺激是用频率30~50Hz、波宽0.2~0.4ms 的方波电流,以刺激3~10s、间歇3~20s的节律使肌肉被动收缩,患者完全是被动的,不能随机控制仪器参数。 神经网络重建疗法是用患者自己的肌电信号反馈回仪器,控制电刺激输出。具有生物反馈、认知再学习、促进本体感觉恢复的作用。仪器能自动检测瘫痪肌肉的肌电信号,动态设定阈值,重建大脑和瘫痪肌肉的功能联系,充分调动病人的积极性,促进病人达到越来越高的目标。因此,比普通的神经肌肉电刺激疗法有更好的疗效。 图1. 肌电反馈电刺激的原理 其原理可以用图1来解释。图中纵坐标为肌电信号强度,仪器预设EMG

阈值为100μV。其意义是, 仪器探测到患者肌肉收缩的 EMG强度达到或超过此阈值 时,就将发出一组强度很大的 低频脉冲电流,使肌肉收缩。 反之,仪器不发出电刺激电 流。 如图1,患者第一次用力收缩肌肉(A),肌电信号最大为70μV(B),因达不到100μV的阈值,仪器自动降低阈值到90μV(D)。患者第二次收缩,肌电信号为60μV(E),仍达不到调整后的阈值90μV,仪器再次自动降低阈值到77μV(F)。患者第三次收缩,肌电信号超过了77μV,诱发仪器发出电流,使肌肉强直收缩。然后,仪器又自动调高了阈值到90μV(I)。患者要想得到仪器发出电刺激,就必须自己先用力收缩,使肌电信号超过阈值,患者自己收缩的力量增强后,阈值也逐渐提高,调动患者需用更大的力。这样就能使患者达到越来越高的目标。 图2. 电极放置方法 与普通神经肌肉电刺激疗法只需2个电极不同,神经网络重建治疗需要3个或5个电极。使用3个电极时,其刺激电极同时也是肌电信号检测电极,置于治疗的肌肉体表。另一电极可置于身体其它部位。因此,治疗时必须用仪器配备的特制电极,不能用普通电极代替。 此疗法需要病人的充分配合参与,因此病人必须有比较好的认知功能。有认知障碍的病人,应该先行或同时进行认知训练。 主要适应证是脑血管意外、颅脑外伤引起的偏瘫,脊髓损伤、周围神经损伤引起的肌无力。

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