2014护理工作总结(1)

2014年护理工作总结

2014年护理部以创建“二级甲等中医医院”为中心，进一步落实《中医医院中医护理工作指南》，突显中医优势和特色，继续深化“优质护理服务”工作，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，经过大家努力，基本完成年初的护理计划，顺利通过了二甲医院的评审。具体总结如下：

一、加强护理管理人才培养不断提高护理管理水平

1、注重护士长管理能力的培训，通过参加省内外护理管理知识短期培训，更新管理理念、管理技巧及岗位能力的提升。今年分批多次安排护士长参加市及省级护理管理及专业培训十多次。

2、侧重于护理管理经验的交流，每季组织护理质量交叉大检查，每月召开护士长工作经验交流会或护理管理知识学习，每季度评选示范护士站的等多种方式进行护理管理经验交流和共享。

3、进行护士长目标管理考核,每半年考评一次,对考核成绩第一名进行表彰，对排名末位的护士长进行约定谈话，对科室管理存在问题进行原因分析，共同探讨下一步改进措施。

二、深化优质护理服务提高护理服务水平

1、以创建“微笑服务、温馨医院”为契机，深化优质护理服务活动

年初护理部立足于深入推进优质护理服务活动，在病区推进“四个一”服务，运行一年来，在部分病区得到较好的贯彻，但在有些科室落实较差，普遍存在护士长重视不够，责任护士在落实上缺乏主动性，在一定程度上影响了优质护理服务的效果。

为促进活动开展，护理部分析原因，从源头上解决问题，首先召开会议分析原因，统一思想，在管理层面达到共识，引起重视。护理部把“四个一”和“五个到位”服务纳入病房护理管理质量检查内容，做到护理部监督与护士长现场指导相结合。

2、加强护士岗位管理落实分层次使用

（1）、进一步落实护理人员分层使用，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，责任组长和质控护士由n3护士担任，负责危重病人；责任护士由n2护士担任，负责慢性病及趋于稳定的病人；辅助护士由n1担任，协作责任护士完成基础护理。体现不同层面的人做不同的事，达到了各尽所能、优势互补的护理效果，保证患者安全。

（2）、建立激励机制，提高护理人员工作主动性

进一步完善绩效考核方案，护理部总结各科绩效考核亮点制定总的考核分配方案，对分层使用后的护士按照级别确定绩效系数，结合个人护理工作质量考核结果，融入APN班次及奖惩分等因素确定分配方案，实施几年来责任护士工作主动性得到了提高，体现不同层次护理人员的工作价值。但在护理工作质量考核长部分科室未做到指标细化、落实到位，在同一层面护士，她们工作业绩体现效果不显。

继续开展创先争优活动，每季度组织“示范护士站”和“优质护理标兵”评选，科室每季度或每月进行“满意护士”或“星级护士”或“技术能手”评选。提高护理人员工作的主动性。

三、加强护理管理促进临床护理质量的持续改进

1、针对我院护理工作实际结合新的护理质量要求，对护理质量标准进行部分修订。对急

救物品和安全检查进行整合，对优质护理和中医护理进行整合，减少了重复交叉的部分，对核心质量问题作为检查的重点；坚持二级质控体系，每季、每月护理质量检查,考核,对存在的问题及时反馈，科室采处改进措施，护理部跟进每一次存在问题的改进效果，每季度进行护理质量分析，每季度护理质量第一名的科室与示范护士站评选、护士长综合考评相挂钩。

2、为进一步提高的护理工作质量，护理部今年引入全面质量管理理论，结合本院护理工作具体实际，开展“品管圈”活动，首先在外科、妇产科进行试点开展。外科圈名是同心圈，以“提高护理文书质量”为主题开展质量改进活动；妇产科是“爱心呵护圈”，以“提高純母乳喂养的成功率”为主题开展质量改进活动。虽然在实施初期，没有明显的工作成效，但护士工作的积极性得到较大的调动，有了较强了工作的责任心和护理质量意识，发现和解决问题的能力也得到了一定的增强。

四、加强护理继续教育进一步落实《指南》，在临床护理服务中突显中医优势和特色。

1、进一步落实“西学中”护理学习计划，对全院初级（N1、N2级）责任护士和高级（N3级）责任护士开展了系统的分层级培训和考核。成功主办了一期市级护理培训项目“中医护理方案临床运用”，组织新护士岗前培训一次，N1层级培训次，N2层级培训次，N3层级培训次，培训内容主要包括中西医专业理论知识和护理操作技能两个方面，培训后进行了分层级考核。

2、进一步发挥中医护理特色优势，落实中医护理方案

年初在内一科、内二科、骨科分别开展了9种疾病中医护理方案，每月进行分析评价，不断改进和完善中医护理措施的落实，于11月份又增加了11种疾病中医护理方案的实施，

四病区：呕吐、胃癌（吐酸病）、肺胀、中风（脑梗死恢复期、急性期）；五病区：消渴病痹症、肺胀、心衰、肾风（lgA）；一病区：尪痹、针推科、面瘫。

3、加强中医健康宣教，彰显中医文化，我院健康教育体现中医护理知识，从患者入院到出院的全过程贯穿中医护理养生知识，各科结合专科特点虽制定了中医健康教育处方，但在落实长存在偏差，有的科室健康指导落实效果较差，对病人宣教方法单一、在指导上没有融入中医食疗，有的科室在健康指导上仍然停止不前，没有计划和远景。如在运动调理为进一步落实。

4、积极开展中医护理技术操作，促进中医药项目在护理工作中的运用

（1）各科室积极开展中医特色护理技术项目，各病区结合专科特点增加护理项目，骨科增加艾灸，妇产科增加穴位贴敷，内一科增加穴位按摩，内二科增加穴位按摩，在实施中重视总结和提高，减少护理操作中创伤和疼痛。

（2）护理部进一步落实奖惩措施，各科中医项目操作落实率纳入每季度护理质量综合考评，并与“示范护士站”评选挂钩。落实率占住院病人总数50%以上的科室，每增长10%加一分，低于20%的科室，每低于10%扣一分。第四季度：内一科落实率%，内一科落实率%，内一科落实率%，

护理部定期下科室抽查实施情况。护士长不断加强与医生和患者沟通，提高中医护理技术

落实率，临床开展总次数做到逐步递增，努力力争达到100住院病人落实中医操作人次30-50人次。

五、加强护士分层次培训提高护理临床岗位能力

1、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册，n1护士以规范化培训为主，主要内容以制度、疾病护理常规以及应急预案为主，n

2、n3护士以提高专业能力、教学和管理能力为主，主要以专科护理、新知识为主，每月一次。护理部重视每次培训的内容和方法每次结束进行考核，提高培训效果，提高护士的综合能力。

2、加强专科护士培养， 2014年护理部安排优秀护士参加糖尿病、血液净化专科护士报名、考核，以提高专科护理水平。血液净化一名护士完成4个月血液净化培训，回院后在全院进行专题学习汇报，学习成果得到了共享。

六、存在问题：

1、手术室、急诊科优质护理活动尚未开展；

2、n1护士岗位能力较差；

3、部分科室护理管理环节落实较差，护理人员风险意识需进一步提高；

5、中医护理方案落实在初级阶段，中医辩证施护能力及健康教育效果期待提高。

综合全年，护理部在病区开展了示范护士站评选4次，优质护理标兵评选4次；护理部共召开三次护理不良事件讨论会，业务学习及护理技能培训30次，其中岗前培训一次、市级继教培训一次，护理技能考核9次，护理专业及相关知识考试3次；护士长夜间查房85次、午间查房48次、双休日查房12次，护理部组织护理质量小组不定期抽查、互查及综合检查共40多次。

护理部

二〇一四年十二月二十日

中医特色护理实施方案

为了发挥中医药优势，传承中医技术操作，夯实基础护理、发挥中医护理特色，改进工作模式，改善服务品质，优化服务流程，全面提升护理质量，积极响应我院开展中医特色护理，特制订实施方案如如下：一、成立创建工作小组：组长：李增宝副组长：刘金娟胡本先成员：杨远红祝志燕卢红霞胡先知陈坤艳职责：制定考核标准，定期考核、督导。二、创建目标：在临床护理工作中，进一步突出中医药的优势和特色，发挥中医护理优势，改善护理服务，提高护理质量，保障护理安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。三、创建标准： 1、中医护理工作指南 2、医院中医护理特色评价标准 3、患者满意度 4、中医护理质量考核评价标准四、创建措施：（一）、加强中医理论和技能的培训，开展中医特色辩证护理。开展以聘请专家授课、组织科室讲座、进行晨间学习提问等方式，强化

中医基础理论知识的培训。并对学过的知识每月进行考核。鼓励护理人员积极参加自学考试和各种形式函授学习，提高护士个人文化素质修养。每季度进行全院中医护理技术操作学习和考核一次，并通过参加中医传统疗法技术观摩和技术比赛等形式，积极开展中药灌肠、拔火罐、艾灸、推拿、穴位按摩、耳穴压豆、贴敷等传统技术疗法。针对科室收治范围，制定了中医辨证施护病种。根据病种制定辨证护理常规，并逐年进行评价、改进和完善。发挥了中医护理在心血管科疾病和养生康复中的作用，将辨证施护的理论和方法应用到了病人的生活起居、饮食、情志、康复护理之中。将治未病的预防贯穿于患者健康教育全过程,指导病人“未病先防”“既病防变”的概念。重视情志对手术疾病的影响,食疗和药膳对预防疾病和康复的作用以及能使病人正确认识自身的疾病,理解治疗护理的措施和方法,自觉地在精神护理、生活起居、饮食均衡、疾病防治等方面予以配合。每月的公休座谈会我们为患者提供“中医健康教育处方”,指导患者针对不同疾病,采用什么方式康复等，变病人被动接受治疗为病人积极参与到自我护理之中,真正体现中医“未病先防，既病防变”的特点。（二）、满足病人需求，夯实基础护理明确分级护理的服务内涵、服务项目。包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容。根据病人病情、自理能力和对护理需求进行分级，将分级护理中生活护理的内容，纳入各班工作职责和流程，并制定相应的考核细则和标准。使基础护理工作常态化。保持床单位的整洁、舒适；每日协助病人梳头、洗脸、泡脚，对卧床病人给予洗发、剃胡须、床上擦浴，协助病人进食（鼻饲）等。（三）、增进护患沟通，开展亲情服务规范病人称呼，医生、护士根据病人的年龄、性别、职业或职务称呼病人为“大爷、大娘、李老师、王教授”等等，及时了解病人思想动态，及时给予安慰和疏导。推行首问首迎负责制；入院零分钟

接待；护士长在30分钟之内到病人床前主动与病人及家属见面，进行自我介绍并了解病人需求，做到“想在病人需求之前，做在病人开口之前，走在红灯亮之前”,构建和谐的护患关系，切实把提高患者满意度为工作行动准则。根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，我院开展了为病人提供免费早餐，了解病人需求，按个性化服务，满足病人的特殊需求。（四）、分层使用人才，进行绩效管理对科室护士进行分级使用和管理，各级人员赋予不同的职责和岗位要求，由丰富经验和扎实专科护理知识、具备良好的沟通和人际交往能力的高年资护士担任责任护士，全程对患者的一切治疗、护理进行动态掌握。每月对各级护理人根据岗位职责进行考核奖惩。（五）、加强健康宣教，使服务内涵外延专业护士在病人治疗期间，对患者及时进行安全须知、用药指导、特殊药物的使用、各种检查的注意事项、辨证饮食指导、养生保健等方面的健康教育。出院后，电话回访对病人进行回访和指导。护理部