神经心理学量表

附表

附表一：简易智能量表评测（MMSE）

文盲（未受教育）组17分，小学（受教育年限≤6年）组20分，中学或以上（受教育年限＞6年）组24分。分界值以下为有认知功能缺陷，以上为正常。

总分：

请闭上您的眼睛

简易只能精神状态量表MMSE 导语

测试时向被试者直接询问，不要让其他人干扰检查，老人易灰心或放弃，应注意鼓励。

我现在要问您一些问题，来检查您的注意力和记忆力，大多数问题很容易。

1、定向力

(1)首先询问日期，之后再针对性的询问其他部分，如：“您能够告诉我现在是

什么季节吗？”每答对一题得1分。日期前后±1天也得分。

(2)请依次提问：“您能告诉我这是什么城市吗？（我们在什么区？我们在哪条

街？我们现在在哪里？我们在几楼？）”，每答对一题得1分。

2、即刻回忆

现在我要说三样东西的名称，在我讲完之后，您重复说一遍。请您记住这三样东西，因为几分钟后要再问您。

皮球国旗树木

说出三样东西的名字，每样东西一秒钟“皮球”“国旗”“树木”要求病人重复一遍。只允许试讲一遍，不要求按物品次序回答，根据第一遍回答内容打分，然后纠正错误，最多学习5次，但不能更改本次得分。

3、计算力和注意力

现在请您用100连续减7，每减依次您就将得数告诉我，如此一直的计算下去，请把每减一个7后的答案都告诉我，直到我说“停”为止。

93＿86＿79＿72＿65＿

记录答每次的差数是7计1分，若前次错了，但下一个答案是对的，计1分。同时检测被试者注意力，不要重复被试者的答案，不能用笔算。

4、延迟回忆

现在告诉我，刚才我要您记住的三样东西是什么？

皮球国旗树木

每回答正确一个记1分

5、命名

拿出手表，问这叫什么？手表

拿出铅笔，问这叫什么？铅笔

6、复述

现在我要说一句话，请您跟着我清楚地重复一遍。

四十四只石狮子

错误=0 正确=1

要求病人跟着你重复一句话。只许说一遍，所以要求咬字清楚。

7、阅读

阅读、语言理解

请您读出来再照着所写的去做

“闭上您的眼睛”

出示卡片

错误=0 正确=1

8、语言理解、失用

要给您一张纸。给您后请您用右手拿这张纸，再请您用双手把它对折，然后请您将纸放在您的左腿上

用右手拿纸

将纸对折

放在左腿上

不要重复说明或者示范。当按正确的顺序做时，每个动作才算正确。每个正确的

动作记1分。

9、语言表达

请您写一句完整的句子。句子必须有主语、动词、有意义。

﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍

记下此叙述句子的全文

10、结构模仿——视空间觉

这是一张图，（出示卡片）请您在空格中照样把它准确的花出来

评分：五边形要有5个边和5个清楚的角。两个五边形交叉处形成菱形。错误=0 正确=1

附表二：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

评分标准

HAMD多数采用5级4分法。各级标准为：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度，4=极重度。少数采用3级2分法。各级标准为：0=无，1=轻—中度，3=重度

（1）抑郁情绪：1=只有问道时才诉述，2=在访谈时自然诉述，3=不用语言也可以从表情﹑姿势﹑声音或欲哭中流露出来，4=病人的自发语言或非语言表达（表情动作）几乎完全表现为这种情绪。

（2）罪恶感：1=责备自己，感到自己连累别人，2=认为自己有罪，或反复思考以往的过失或错误，4=罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。

（3）自杀：1=觉得活着无意义，2=希望自己已经死了，或常想到与死有关的事，3=消极（自杀）观念，4=有自杀行为。

（4）入睡困难（初段失眠）：1=主诉有入睡困难，上床半小时候后仍不能入睡（要注意病人入睡时间），2=主诉每晚均有入睡困难。

(5) 入睡不深（中段失眠）：1=睡眠浅，多恶梦，2=半夜（晚上12点之前）曾醒

来（不包括上厕所）。

（6）早醒（末段失眠）：1=有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡（应排除平时的习惯）

（7）工作和兴趣：1=提问时才诉述，2=自发的直接或间接表达对活动工作或学

习失去兴趣，如感到无精打，犹豫不决不能坚持或需要强迫自己去工作或活动，3=活动时间减少或效率下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不足3小时，4=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病房的日常事务（注意不要因为住院而均打4分）

（8）迟缓（指思想和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退）：1=精神检查中发现轻度迟滞，2=精神检查中发现明显迟滞，3=精神检查进行困难，4=完全不能回答问题。

（9）激越：1=检查时有心神不安，2=明显精神不定或小动作多，3=不能静坐，检查中曾起立，4=搓手

（10）精神性焦虑：1=问及时诉述，2=自发的表达，3=表情和言谈流露出明显忧虑，4=明显惊恐

（11）躯体性焦虑（指焦虑的躯体性症状，包括口干﹑腹泻﹑腹胀﹑呃逆﹑腹绞痛﹑心悸﹑心痛﹑过渡换气和叹气﹑尿频和出汗）：1=轻度，2=中度，又肯定的上述症状，3=重度，上述症状严重，影响生活或需要处理，4=严重影响生活或活动。

（12）胃肠道症状：1=食欲减退，但无需他人鼓励即可自行进食，2=进食需要他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。

（13）全身症状：1= 四肢背部或颈部沉重感，背痛﹑头痛﹑肌肉痛，全身乏力或疲倦，2=症状明显

（14）性症状（指性欲减退，月经紊乱等）：1=轻度，2=重度，3=不能肯定，或该项对受试者不合适（不计入总分）

（15）疑病：1=对身体过分关注，2=反复思虑健康问题，3=有疑病妄想，4=有幻觉的疑病妄想

（16）体重减轻：按照病史评定:1=病人诉述可能有体重减轻，2=又肯定的体重减轻；按照体重记录评定：1=1周内体重减轻超过05kg，2=1周内体重减轻体重超1kg

（17）自知力：0=知道自己有病，表现为忧虑，1=知道自己有病，但归诸于伙食过差﹑环境问题﹑工作太忙﹑病毒感染或需要休息，2=完全否认有病。

附表三：Hachinski缺血积分量表

（评分≥7分者为血管性痴呆5、6分为混合性痴呆≤4分为老年性痴呆）

附表四：日常生活能力量表（ADL）

日常生活能力量表（Activity of daily living scale ADL）由美国的Lawton和Brody制定于1969年。由躯体生活自理

量表（Physical self-maintenance scale ,PSMS）和工具性日常生活活动量表（Instrumental Activities of daily living scale,IADL）主要用于评定被测试者得日常生活能力。

共有20项：

躯体生活6个方面，上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡

使用日常工具8个方面，打电话、购物、散步、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理财务

4级别：1、自己可以做2、有些困难、3、需要帮助4、无法完成

正常：20分，明显功能下降2项或以上≥3分，或总分≥22分，功能下降＞26分，

指导语:“现在我想问些有关您平常每天需要做的事情，我想指导您可以自己做这些事情，需要人家帮助，或者您根本没办法做这些事？”

1、自己可以做

2、有些困难、

3、需要帮助

4、根本没法做评定注意事项：评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或者不能正确回答（如痴呆或失语），则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。对日常生活能力量表应该注意被检测者是不为还是不能为，对不为者应该询问如果让您

做，您能做吗？如回答为能做，则视为能可以完成。如是认知原因不能做的方可作为痴呆的诊断依据。

附表五：血管性痴呆的中医辨证量表(SDSVD)

血管性痴呆的中医辨证量表（SVSVD）导语

1、量表中将血管性痴呆分为7个证候，即肾精亏虚、痰浊阻窍、

瘀血阻络、肝阳上亢、热毒内盛、腑滞浊留、气血亏虚。

2、各个证候中所选择的辩证项目是不同的，所选项目内容均为公

认的对该证候有辩证意义的指标

3、同一项目下的各个指标计量分值的高低表示其在该证候辩证中

特征性的大小。有特征意义者计分高，有辩证意义但特征性不

强者计分低。

4、该量表应在病人舒适，情绪稳定的情况下，通过四诊及看护者

提供的信息选择辩证项目及相应指标，将相应的分值作出标记，同类项目不得重复计分。

5、各项目所得分值相加即为该证候的计分，最高分为30分，计分

值的高低表示该证在证候组合中所占比较的大小。

6、证候诊断及分级说明：≥7分为该证候诊断成立；≥7-14分为

轻度，≥15-22分为中度，≥23-30分为重度。

附表六：临床痴呆评定（Clinical Dementia Rating, CDR）

临床痴呆评定（CDR）评分方法

1、记忆为主要项目，其他5项为次要项目。

2、CDR=M（记忆分）

当至少3个次要项目于记忆分相同时；

当3个次要项目分数在记忆分的一边，另2次要项目分数在记忆分的另一边时；

当M=0.5，至少3个次要项目均为0时，CDR=0.5

3、CD R≠M(记忆分)

当3个或多个次要项目分数大于或小于M时，CDR=大多数次要项目分数；

当M=0.5，至少3个次要项目分=1是，CDR=1;

当M=0。2个或多个次要项目=0.5时，CDR =0.5

、

附表七画钟测试（Clock Drawing Test,CDT）

操作方法：

请患者画一个钟面并把数字标在正确的位置上。画好后，请他把指针标于8点20分钟的位置。

指导语：我现在请您画一个钟，先画一个圆，标清楚12个阿拉伯数字，再把指针标于8点20分的位置。

评分方法：

评价画钟的分级标准

1分画好一个封闭的圆

2分 12个数字均没有漏掉

3分数字的位置及顺序准确

4分将指针置于正确位置

附表八阿尔茨海默病评定量表——认知部分（ADAS-cog）

1、单词回忆测试：

让被试者每2秒学习1个单词，每词仅念一遍，若被试者不认识所示单词，被测试者应念出该词，并由被试者重复，要求其集中注意力尽可能记住这些词，共10个单词，然后，让被试者大声重复单词。每次10个词都念完之后，请被试者回忆他念过的词。共进行三次阅读和回忆试验。回忆出的单词画√，未回忆出的单词画×。评分三次试验中未回忆起来的单词的平均数。

治疗前

三次试验中未回忆起来的单词平均数＿＿＿＿

治疗12周后

三次试验中未回忆起来的单词平均数＿＿＿＿随访时

三次试验中未回忆起来的单词平均数＿＿＿＿

2、物体和手指命名

要求被试者命名12件实物及其利手的手指，即：拇指、小手指、食指、中指和无名指。每件物品的第一个问题应该是“这叫什么？”，或“这件东西的名称是什么？”。如果被试者没有回答，那么测试者应该提供该物品的线索，提示内容如下。如果被试者仍未回答，或回答错误，则继续下一件物品。被测试者不能正确理解的物品，可以用当地方言表达，若被试者的答案能被理解的习惯表达方式，也应该评为正确。物品及提示线索如下：

1 花长在花园里的

2 沙发用来坐的

3 毽子小朋友踢着玩的

4 破浪

鼓小朋友玩的一种乐器

5 钱包装钞票用的

6 口琴

7 哨子吹的时候能发出声音8 铅笔用来写字的9 剪刀可以把纸分开的10 梳子用在头发上的

11 听诊

器医生用来检查您的心脏

的

12 漏斗用来倒水的

13 拇指14 小手

指

15 食指16 中指17 无名

指

0=0-2件物体命名不正确 1=3-5件物体命名不正确

2=6-8件物体命名不正确 3=9-11件物体命名不正确

4=12-14物体命名不正确 5=15-17件物体命名不正确

得分＿＿＿＿

3、指令

要求被试者执行1-5步指令。每个指令只读一次。如果被试者没有回答，或者回答错误，则测试者应该把整个指令再说一遍。然后继续下一个指令。所有指令都应该对每位被试者进行测试。第4和5指令句子较长。要求一次说完再让被测试者做。

每一个下划线部分都代表一个单独的步骤。每一指令作为一个整体进行评定。

注意：对每两个以上指令不要求按顺序完成，如果中间漏掉一个指令，后面指令正确也应判为正确。

评分=指令错误的项数

1-握拳

2-指天花板，然后指向地板

3-将铅笔放在卡片的上面，然后将其放回去

4-把手表放在铅笔的另一边，并且把卡片翻过来

5-用一只手的两个手指在自己每一边的肩膀上各拍两下，同时要一直闭着眼睛

0=1项指令错误，4项指令正确

2=2项指令错误，3项指令正确