[VIP专享]水、暖、电隐蔽记录

隐蔽工程验收记录填写范例

隐蔽工程验收记录填写范例 一、地基基础工程与主体结构工程 1、土方工程 （1）检查内容：依据施工图纸、地质勘察报告、有关施工验收规范要求底标高，基底轮廓尺寸等情况；检查基底清理情况，基底标高，基底轮廓尺寸等情况； （2）填写要点：土方工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，将检查内容描述清楚。 2、支护工程 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和基坑支护方案、技术交底、检查锚杆、土钉的品种规格、数量、插入长度、钻孔直径、深度和角度；检查地下连续墙成槽宽度、深度、倾斜度、钢筋笼规格、位置、槽底清理、沉渣厚度情况；（2）填写要点：支护工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，锚杆、土钉的品种规格、数量、插入长度、钻孔直径等主要数据描述清楚。 3、桩基工程 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和桩基施工方案、技术交底，检查钢筋笼规格、尺寸、沉渣厚度、清孔等情况； （2）填写要点：桩基工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，将检查的钢筋规格、尺寸、沉渣厚度、清孔等情况描述清楚。 4、地下防水工程 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和防水施工方案、技术交底、检查混凝土的变形缝、施工缝、后浇带、穿墙套管、预埋件等设置的形式和构造等情况；检查防水层的基层处理，防水材料的规格、厚度、铺设方式、阴阳角处理、搭接密封处理等情况；

（2）填写要点：地下防水工程隐检记录中要注明施工图纸编号、刚性防水混凝土的强度等级、抗渗等级，柔性防水材料的编号、规格、防水材料的复试报告编号、施工铺设方法、搭接长度、宽度尺寸等情况，还应将阴阳角处理、附加层情况等描述清楚，必要时可附简图加以说明。 5、结构钢筋绑扎 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和钢筋施工方案、技术交底、检查钢筋的品种、规格、数量、位置、锚固和接头位置、搭接长度、保护层厚度，钢筋及垫块绑扎和钢筋除锈等情况； （2）填写要点：钢筋工程隐检记录中要注明施工图纸编号，主要钢筋原材复试报告编号，钢筋竖向水平各自的型号、排距、保护层尺寸，箍筋的型号，间距尺寸，钢筋绑扎接头长度尺寸，垫块规格尺寸等，若钢筋规格与图纸不相符，还应将钢筋代用变更的洽商编号填写清楚，检查内容应尽量描述清楚。 6、结构钢筋连接 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和钢筋施工方案、技术交底，检查连接形式、连接种类、接头位置、数量和连接质量，若是焊接，还要检查焊条、焊剂的产品质量，检查焊口形式、焊缝长度、厚度、表面清渣等情况； （2）填写要点：钢筋连接隐检记录中要注明施工图纸编号，钢筋连接试验报告编号，钢筋连接的种类（焊接、机械连接），连接形式（锥螺纹连接、滚压直螺纹连接、钢套筒连接、剥肋直螺纹连接、电渣压力焊、闪光对焊等），焊（连）接的具体规格尺寸、数量、接头位置应描述清楚，对不同连接形式分别填写隐检记录。 7、预应力工程 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和预应力施工方案、技术交底，检查预应力筋的品种、规格、数量、位置，预留孔道的规格、数量、位置、形状及灌浆孔、排气兼泌水管的情况等，预应力筋的下料长度、切断方法、竖向位置偏差、固定、护套的完整性，锚具、夹具和连接器的组装等情况，锚固区中加强构造情况。

隐蔽工程施工记录表

工程名称 施工项目接地装置施工日期 施工内容：接地极网建设 1.接地引出线、接地联板及接地圆钢等所有钢材均需热镀锌防锈。 2.水平接地体在耕作地区埋深0.8米，非耕地埋深0.6米，石山地埋深不宜小于0.3米。 3.在铁塔基础浇制前或拉线盘埋设前先把深埋接地极水平放置于铁塔坑或拉线坑内，每块极板引线两根与水平接地网焊接在一起。 4.杆塔位处土壤电阻率较高时，可根据地形条件将接地线外引至附近地势相对低洼潮湿的地方埋设，或做连续伸长接地,回填土用地表腐植土填在地线周围厚0.1米。 5.在附近有架空送电线路时，新布的接地网可与附近己有接地网焊接在一起，以降低接地电阻值。 6.施工图时不得将杂草、碎石、石块等杂物回填于沟内与接地线接触，回填土必须夯实。 7.钢筋混凝土杆的两根主杆及铁塔的四个塔脚都应设置单独的接地引下线与主接地带焊接。 8.以明细表中标明的要求工频接地电阻数值为准，一般应尽量满足，若接地装置型式不能满足要求，可提高一至二级埋设。 施工负责人：施工记录人：

工程名称 施工项目电缆沟接地网施工日期 施工内容：电缆沟接地网建设 1、所有焊接处均采用三面施焊，焊接后除渣并涂防锈漆两遍，接地露头露出地面部分一并涂防锈漆作防腐处理。 2、接地电阻应小于10欧。 施工负责人：施工记录人：

工程名称 施工项目电杆基础施工日期2018.5.10 施工内容：电杆基础建设 1 、本基础图用于无拉线大拔稍杆基础. 2 、基础施工图应按照现行的有关要求执行,要保证砼浇注质量. 3 、地质条件:硬朔粘土.(如遇不良地质请告知设计部门）. 4 、基础回填土应分层夯实. 施工负责人：施工记录人：

隐蔽工程记录表

隐蔽工程记录表

工程名称施工单位 分项工程名称给水管道及 配件安装 监理 单位 环境温度21℃ 验收 日期 年 月日 部位/区段材质 PP-R/ PB管 接头 方式 热熔 工作介 质 防腐/ 绝热/ 隐蔽方法：墙体及地面内隐蔽 简图及说明： 本工程室内冷给水管道均采用DN15、DN20 PP-R管，室内地面内直埋，管道走向符合设计图纸要求。管道间距10cm,离墙距离8cm,管卡间距1m，弯头、三通处增加管卡，管道砼保护层不小于4cm。管口热熔牢固，无缩口等现象，并打压 合格。

验收结 论 经三方检查，管径符合设计要求。室内地面直埋与走向均符合设计要求。管道间距、离墙距离、管卡间距均符合设计要求。管卡增设正确，管道砼保护层符合要求。管口热熔牢固，无缩口等现象，且打压合格，质量合格。 同意隐蔽，同意进行下道工序施工。 施工单位 质量部门负责人项目经理 监理工程 师 建设单位 项目专业 负责人 年月日 年 月日 年 月日 年月 日 给水管道隐蔽工程验收记录

隐蔽工程验收记录 工程名称施工单 位 分布（子分部）工程名 称建筑装饰装修 （抹灰） 分项工 程名称 一般抹灰 隐蔽项目隐蔽日 期 年月日 依据和内容1、根据建筑图纸设计及相关的规范要求进行施工； 2、原材料进场均有出厂合格证，主要材料经二次复试合格； 3、抹灰前已将基层清理干净，且洒水湿润； 4、抹灰总厚度缝合设计要求，抹灰采用1:3水泥砂浆分两次找平，符合规范要求； 5、各抹灰层之间及抹灰层与基体之间粘结牢

固，抹灰层无脱层、空鼓和裂缝现象； 6、门、窗口基层抹灰已放入加强网，符合规范 规定。 隐蔽 验收 检查 情况 及结论经检查，外墙抹灰隐蔽工程质量符合设计要求和QB AHSL GY-01-2013的规定，同意隐蔽。 项目 专业质量检查员项目经理 施工单位 质量部门 负责人 监理工程 师 建设单位 项目专业 负责人

(完整版)弱电隐蔽工程验收记录

工程名称 大丰市高新技术区 国际软件园综合楼内装 饰工程 施工单位北京中建海外装饰工程有限公司 分部（子分部）工程名称弱电 分项工程 名称 4层墙体内弱电线管盒预埋和吊顶 顶部线管盒布设 隐蔽项目4层墙体和顶部线管布设隐蔽日期2014年5月13日 隐蔽内容1、4层隔断墙体内弱电线管盒暗埋 2、4层吊顶吊筋上弱电线管盒布设 3、4层过道桥架中弱电线管盒布设 后附隐蔽工程现场照片2页 施工单位检查情况 隐蔽验收结论 施工单位质检员施工员监理 （建 设） 单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）

质控（建）表 4.1.5.3共页第 2页工程名称凯旋天下1＃楼施工单位莆田市涵城建筑工程有限公司 分部（子分部）工程名称弱电 分项工程 名称 1、电线导管、电缆导管和线槽敷设 隐蔽项目一层底板13~41轴管盒预埋隐蔽日期2009年 10 月14日 隐蔽内容一层底板管盒预埋： 1、导管、接线盒的材质、规格；。 2、管路、接线盒敷设位置及管路的走向； 3、导管的弯曲半径及弯扁程度； 4、导管的连接； 5、钢导管的接地措施。 施工单位检查情况一层底板管盒预埋，其安装质量： 1、导管、接线盒的材质、规格符合设计要求； 2、管、盒敷设位置正确、走向合理，符合设计要求； 3、导管的弯曲半径（均大于10d）符合规范规定，且无折扁现象； 4、导管的连接用套管长度及管盒连符合要求，套管位于两管头中部，钢导管 焊接的焊缝牢固严密； 5、钢导管接地可靠，无遗漏。 隐蔽 验收 结论 经检查，符合设计要求和规范规定，同意隐蔽。 施工单位质检员施工员监理 （建 设） 单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）

隐蔽工程验收记录表模板

隐蔽工程验收记录 表

Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目土方工程验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.基底土质; 2.基底清理情况; 3.基底标高; 4.基底轮廓尺寸。 检查意见: 经检查: 基底土质为灰岩; 基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求; 清槽工作到位, 未出现地下水, 同意进行下道工序。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)

Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目钢筋绑扎验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.原材料产品质量; 2.钢筋的品种、级别、规格; 3.钢筋的配筋数量、位置、间距; 4.钢筋绑扎、安装情况; 5.保护层厚度。 检查意见: 经检查: 钢筋有质量证明书, 复试合格, 外观均无锈蚀、无污染, 已清理干净; 钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求; 钢筋绑扎安装质量牢固, 无漏扣现象; 保护层厚度符合要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)

Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目混凝土验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.混凝土原材料; 2.混凝土配合比; 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣; 4.混凝土养护; 5.混凝土设计强度; 6.标高; 7.几何尺寸; 8.表面平整度 9.垂直度; 检查意见: 经检查: 混凝土原材料有复检试验报告, 质量符合要求; 混凝土有配合比试配报告; 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求; 混凝土养护符合施工规范要求; 混凝土设计强度为C20, 施工时留有试块, 有试压报告; 基础标高、几何尺寸符合设计要求, 表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签 字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)

弱电工程隐蔽工程验收记录

单位（子单位）工程名称 网监实验室综合布线工程 子分部（系统）工程名称 综合布线系统 分项工程名称 管路预埋、线槽铺设 管路预埋、线槽铺设隐蔽工程验收记录 限公司 隐蔽内容、部位及施工方法简介: 施工方法：直接将金属管分组布放在指定位置，并使用工具进行预埋管铺设，金属管 至分线盒采用金属接头连接，天花内金属管、线槽桥架采用金属接头连接。 示图或说明: 网监实验室综合布线设计图纸进行施 工。 安装单位检查评 定结果 （公章） 项目专业质量检查员: 建设单位（签章） 监理单位（签章） 施工单位（签章） 专业工长（施工员） 测试人员 验收结论 期: 期: 期: 安装单位 新疆中汇力通信息科技有 项目经理（负责人） 谢宏林 施工图名称 8楼网监实验室综合布线、配电改造工程 1、 内容：综合布线系统管路预埋、线槽铺设 2、 部位：8楼网监实验室 隐蔽部位的施工全部按 年 月曰

单位（子单位）工程名称 智能化工程 子分部（系统）工程名称 安全防范系统 分项工程名称 电线、电缆穿管和线槽敷线 隐蔽内容、部位及施工方法简介: 部位：A 区-1F 、仆一6F 及 B 区-1F 、1F —3F 施工方法：直接将各种线缆分组布放在指定线槽桥架内，并使用穿线工具进行预埋管 穿线，天花内明配管过线盒至线槽桥架采用金属接头连接。 示图或说明: 智能化工程深化设计图纸进行施工。 施工图号为: 安装单位检查评 定结果 （公章） 项目专业质量检查员: 建设单位（签章） 监理单位（签章） 施工单位（签章） 安装单位 电线、电缆穿管和线槽敷线 隐蔽工程验收记录 编号： 施工执行标准名称及编号 施工图名称及图号 项目经理（负责人） GB50303-2002、GB50348-2004 验收结论 4、 内容：综合布线系统线缆穿管和线槽敷线。 5、 隐蔽部位的施工全部按 专业工长（施工员） 年 月曰 测试人员

隐蔽工程验收记录表(全套范例)

苏州轨道交通工程 承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 地面砖面层隐蔽工程验收记录 工程名称宁波***气象局气象台迁建工程 *2#附属用房 项目经理*** 分项工程名称地面砖面层工程专业工长 隐蔽工程项目地面砖施工单位浙江***建设有限公司 施工标准名称 及代号装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 隐蔽工程部位： 质量要求施工单位自查记录 监理(建设)单位 验收记录 面层所用的板块的品种、质量必须符合 设计要求。 符合设计要求 面层与下一层的结合（粘结）应牢固， 无空鼓。 符合要求 砖面层的表面应洁净、图案清晰，色泽 一致，接缝平整，深浅一致，周边顺直。 板块无裂纹、掉角和缺楞等缺陷。 符合要求 面层邻接处的镶边用料及尺寸应符合 设计要求，边角整齐、光滑。 符合设计要求 踢脚线表面应洁净、高度一致、结合牢 固、出墙厚度一致。 符合要求 楼梯踏步和台阶板块的缝隙宽度应一 致、齿角整齐；楼层梯段相邻踏步高度 差不应大于10mm；防滑条顺直。 符合要求 面层表面的坡度应符合设计要求，不倒 泛水、无积水；与地漏、管道结合处应 严密牢固，无渗漏。 符合设计要求 施工单位 自查结论 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位项目技术负责人：年月日 监理(建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日 注：如需绘制图纸的附本记录后。

承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 饰面板安装隐蔽工程验收记录 工程名称宁波***气象局气象台迁建工程 *2#附属用房 项目经理*** 分项工程名称饰面板工程专业工长 隐蔽工程项目 墙面木骨架、 基层板制作安装 施工单位浙江***建设有限公司 施工标准名称及代号装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 隐蔽工程部位： 质量要求施工单位自查记录 监理(建设)单位 验收记录 木龙骨的燃烧性能等级应符合设计要 求。 采用的优质烘干木材作木龙 骨（断面规格40*40，网络间 距200*200施防火涂料3 遍），其燃烧性能等均符合设 计要求。 饰面板安装工程的预埋件（或后置埋 件）、连接件的数量、规格、位置、连 接方法和防腐处理必须符合设计要 求。 木骨架基层以18厚杉木细木 工板基层（防火涂料3遍）， 连接件的规格、连接方法及 防腐处理等均符合要求。 木龙骨骨架安装牢固，表面应平整、 洁净，无缺损。 木龙骨骨架安装牢固。其表 面平整、顺直、无翘曲及损 坏，符合设计及国家行业施 工及工艺规范要求。 施工单位 自查结论 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位项目技术负责人：年月日 监理(建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日注：如需绘制图纸的附本记录后。

隐蔽工程验收记录表汇总

对隐蔽工程验收记录的核查，主要在分部工程验收时进行，各分项工程对隐蔽工程验收的要求汇总如下表：

建筑节能分部工程质量验收合格，应符合下列规定： 1 )分项工程应全部合格； 2 )质量控制资料应完整； 3 )外墙节能构造现场实体检验结构应符合设计要求； 4 ) 严寒、寒冷和夏热冬冷地区的完窗气密性现场实体检测结果应合格； 5 ) 建筑设备工程系统节能性能检测结果应合格。 这是强制性条文。

沈表 J N.4 -1 墙体节能工程检验批质量验收记录(主控项目)

墙体节能工程检验批质量验收规定和说明(主控项目) 编制依据：国家标准《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007 第4章。 适用范围:本表适用于采用板材、浆料、块材及预制复合墙板等墙体保温材料或构件的建筑墙体节能工程质量验收。 检验批划分:采用相同材料、工艺和做法的墙面，每500m2～1000m2面积划分为一个检验批，不足500m2也为一个检验批。 主控项目主控项目应全部合格。 1用于墙体节能工程的材料、构件等，其品种、规格应符合设计要求和相关标准的规定。检验方法：观察、尺量检查；核查质量证明文件。检查数量：按进场批次，每批随机抽取3个试样进行检查，质量证明文件应按照其出厂检验批进行核查。 2墙体节能工程使用的保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能应符合设计要求。 检验方法：核查质量证明文件及进场复验报告。检查数量：全数检查。 3 墙体节能工程采用的保温材料和粘结材料等，进场时应对其下列性能进行复验，复验应为见证取样送检：1)保温材料的导热系数、密度、抗压强度或压缩强度；2)粘结材料的粘结强度；3)增强网的力学性能、抗腐蚀性能。检验方法：随机抽样送检，核查复验报告。检查数量：同一厂家同一品种的产品，当单位工程建筑面积在20000 m2 以下时各抽查不少于3次；当单位工程建筑面积在20000 m2以上时各抽查不少于6次。 4严寒、寒冷地区外保温使用的粘结材料，其冻融试验结果应符合该地区最低气温环境的使用要求。 检验方法：检查质量证明文件。检查数量：全数检查。 5墙体节能工程施工前应按照设计和施工方案的要求对基层表面进行处理，处理后的基层应符合保温层施工方案的要求。 检验方法：对照设计和施工方案观察检查；核查隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 6 墙体节能工程各层构造做法应符合设计要求，并应按照经过审批的施工方案进行施工。 检验方法：对照设计和施工方案观察检查；检查隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 7墙体节能工程的施工，应符合下列规定：1）保温隔热材料的厚度必须符合要求。2）保温板材与基层及各层之间的粘结或连接必须牢固。粘结强度和连接方式应符合设计要求。保温板材与基层的粘结强度应做现场拉拔试验。3）保温浆料应分层施工。当采用保温浆料做外保温时，保温层与基层之间及各层之间的粘结必须牢固，不应脱层、空鼓和开裂。4）当墙体节能工程的保温层采用预埋或后置锚固件固定时，锚固件的数量、位置、锚固深度和拉拔力应符合设计要求。后置锚固伯应进行锚固力现场拉拔试验。 检验方法：观察；手扳检查；保温材料厚度采用钢针插入或剖开尺量检查；粘结强度和锚固力核查试验报告；核查隐蔽工程验收记录。 检查数量：每个检验批抽查不少于3处。 8 外墙采用预置保温板现场浇筑混凝土墙体时，保温材料的验收应符合主控项目第2项的规定；保温板的安装位置应正确、接缝严密，保温板在浇筑混凝土过程中不得移位、变形，保温板表面应采取界面处理措施，与混凝土应粘结牢固。混凝土和模板的验收，应按《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204的相关规定执行。检验方法：观察检查；核查隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 9当外墙采用保温浆料做保温层时，应在施工中制作同条件养护试件，检测其导热系数、干密度和压缩强度。保温浆料的同条件养护试件应见证取样送检。检验方法：核查试验报告检查数量：每个检验批应抽样制作同条件养护试块不少于3组。 10墙体节能工程各类饰面层的基层及面层施工，应符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210的要求，并应符合下列规定：1）饰面层施工的基层应无脱层、空鼓和裂缝，基层应平整、洁净，含水率应符合饰面层施工的要求。2）外墙外保温工程不宜采用粘贴饰面砖做饰面层。当采用时，其安全性与耐久性必须符合设计要求饰面砖应做粘结强度拉拔试验，试验结果应符合设计和有关标准的规定。3）外墙外保温工程的饰面层不得渗漏。当外墙外保温工程的饰面层采用饰面板开缝安装时，保温层表面应具有防水功能或采取其他防水措施；4）外墙保温层及饰面层与其他部位交接的收口处，应采取密封措施。检验方法：观察检查。核查试验报告和隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 11保温砌块砌筑的墙体，应采用具有保温功能的砂浆砌筑。砌筑砂浆的强度等级应符合设计要求。砌体的水平灰缝饱满度不应低于90％，竖直灰缝饱满度不应低于80％。检验方法：对照设计核查施工方案和砌筑砂浆强度试验报告。用百格网检查灰缝砂浆饱满度。 检查数量：每楼层的每个施工段至少抽查一次，每次抽查5处，每处不少于3个砌块。 12采用预制保温墙板现场安装的墙体，应符合下列规定：1）保温墙板应有型式检验报告，型式检验报告中应包含安装性能的检验；2）保温墙板的结构性能、热工性能及与主体结构的连接方法应符合设计要求，与主体结构连接必须牢固；3）保温墙板的板缝处理、构造节点及嵌缝做法应符合设计要求；4）保温墙板板缝不得渗漏。检验方法：核查型式检验报告、出厂检验报告、对照设计观察和淋水试验检查；核查隐蔽工程验收记录。 检查数量：核查型式检验报告、出厂检验报告全数检查；其他项目每个检验批抽查5%，并不少于3块（处）。

隐蔽工程验收记录表~~真正范本

竣工工程技术隐蔽资料核查表 表编号： 工程名称 验收项目验收日期 验收部位 验收依据：施工图图号设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号： 验收内容： 检查意见： 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）

隐蔽工程验收记录表 表编号：工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目钢筋工程验收日期2008年12月05日验收部位门卫室基础、短柱、地梁 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽 商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16 HRB235级Φ6、Φ8 验收内容： 1.原材料产品质量； 2.钢筋的品种、级别、规格； 3.钢筋的配筋数量、位置、间距； 4.钢筋绑扎、安装情况； 5.保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）

隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-MWS-003 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目混凝土工程验收日期2008年12月12日验收部位梁、板、柱 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：水泥P.S32.5；碎石、砂 验收内容： 1.混凝土原材料； 2.混凝土配合比； 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣； 4.混凝土养护； 5.混凝土设计强度； 6.标高； 7.几何尺寸； 8.表面平整度 9.垂直度； 检查意见： 经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）

基础 隐蔽工程验收记录

鲁JJ—037工程名称济南仁和盛庭小区8#楼 隐检项目地基处理毛石砼隐检日期2008.12.8 隐检部位19-29轴第1-4步台层轴线标高 隐检依据：施工图图号结施，设计变更／洽商(编号 )及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号： C20毛石砼 隐检内容： 检查验收意见： 符合设计要求及施工规范规定 施工单位项目(专业)技术负责人 监理工程师 (建设单位项目专业负责人) 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制

鲁JJ—037工程名称济南仁和盛庭小区8#楼 隐检项目地基处理毛石砼隐检日期2008.12.23 隐检部位6-11轴第1-3步台层轴线标高 隐检依据：施工图图号结施，设计变更／洽商(编号 )及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号： C20毛石砼 隐检内容： 检查验收意见： 符合设计要求及施工规范规定 施工单位项目(专业)技术负责人 监理工程师 (建设单位项目专业负责人) 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制

鲁JJ—037工程名称济南仁和盛庭小区8#楼 隐检项目基础隐检日期2008.12.26 隐检部位基础1-29轴垫层层轴线标高 隐检依据：施工图图号结施，设计变更／洽商(编号 )及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号： C20砼 隐检内容： 检查验收意见： 符合设计要求及施工规范规定 施工单位项目(专业)技术负责人 监理工程师 (建设单位项目专业负责人) 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制

鲁JJ—037工程名称济南仁和盛庭小区8#楼 隐检项目地基处理隐检日期2009.3.7 隐检部位1-29/A-R轴层轴线标高 隐检依据：施工图图号结施，设计变更／洽商(编号 )及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号： C20毛石砼 隐检内容： 检查验收意见： 符合设计要求及施工规范规定 施工单位项目(专业)技术负责人 监理工程师 (建设单位项目专业负责人) 本表由施工单位填写。 山东省建设工程质量监督总站监制

隐蔽工程验收记录表范本

隐蔽工程验收记录表 工程名称 验收项目钢筋工程验收日期2008年12月05日验收部位门卫室基础、短柱、地梁 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽 商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16 HRB235级Φ6、Φ8 验收内容： 1.原材料产品质量； 2.钢筋的品种、级别、规格； 3.钢筋的配筋数量、位置、间距； 4.钢筋绑扎、安装情况； 5.保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）

工程名称 验收项目混凝土工程验收日期2008年12月12日验收部位梁、板、柱 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：水泥P.S32.5；碎石、砂 验收内容： 1.混凝土原材料； 2.混凝土配合比； 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣； 4.混凝土养护； 5.混凝土设计强度； 6.标高； 7.几何尺寸； 8.表面平整度 9.垂直度； 检查意见： 经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）

隐蔽工程验收记录表(全套范例)

承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02 号 监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 地面砖面层隐蔽工程验收记录 宁波*** 气象局气象台迁建工程 工程名称 工程经理*** *2#附属用房 分项工程名称地面砖面层工程专业工长 隐蔽工程工程地面砖施工单位浙江*** 建设有限公司 施工标准名称 及代号 装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 质量要求施工单位自查记录 监理( 建设) 单位 验收记录 面层所用的板块的品种、质量必须符 合设计要求。 符合设计要求 面层与下一层的结合（粘结）应牢 固，无空鼓。 符合要求 砖面层的表面应洁净、图案清晰，色 泽一致，接缝平整，深浅一致，周边 符合要求 隐蔽工程部位：顺直。板块无裂纹、掉角和缺楞等缺 陷。 面层邻接处的镶边用料及尺寸应符合 设计要求，边角整齐、光滑。 符合设计要求 踢脚线表面应洁净、高度一致、结合 牢固、出墙厚度一致。 符合要求 楼梯踏步和台阶板块的缝隙宽度应一 符合要求 致、齿角整齐；楼层梯段相邻踏步高 度差不应大于10mm；防滑条顺直。 面层表面的坡度应符合设计要求，不 倒泛水、无积水；与地漏、管道结合符合设计要求 处应严密牢固，无渗漏。 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位 自查结论 施工单位工程技术负责人：年月日 监理( 建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位工程负责人）：年月日 注：如需绘制图纸的附本记录后。

承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02 号矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。 监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 饰面板安装隐蔽工程验收记录 工程名称 宁波*** 气象局气象台迁建工程 * 2#附属用房 工程经理*** 分项工程名称饰面板工程专业工长 隐蔽工程工程 墙面木骨架、 基层板制作安装 施工单位浙江*** 建设有限公司 施工标准名称 及代号装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 质量要求施工单位自查记录 监理( 建设) 单位 验收记录 采用的优质烘干木材作木龙 木龙骨的燃烧性能等级应符合设计要 求。 骨（断面规格40*40，网络 间距200*200 施防火涂料 3 遍），其燃烧性能等均符合 设计要求。 木骨架基层以18 厚杉木细 隐蔽工程部位：饰面板安装工程的预埋件（或后置埋 件）、连接件的数量、规格、位置、 连接方法和防腐处理必须符合设计要 木工板基层（防火涂料 3 遍），连接件的规格、连接 方法及防腐处理等均符合要 求。 求。 木龙骨骨架安装牢固。其表 木龙骨骨架安装牢固，表面应平整、面平整、顺直、无翘曲及损 洁净，无缺损。 坏，符合设计及国家行业施 工及工艺规范要求。 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位 自查结论 施工单位工程技术负责人：年月日 监理( 建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位工程负责人）：年月日注：如需绘制图纸的附本记录后。

隐蔽工程施工记录表

隐蔽工程施工记录表 隐蔽工程验收记录 (地基验槽) 编号:001 YBJL?-1 单位工程名称主变压器基础及构支架地基与基础(土石方 工程) 分部(子分部)工程名称 工程部位主变区域基础 粘土层验槽日期设计要求地质土层 基槽底设计标高实际地质土层粘土层轴线尺寸情况: 基底土质及各部位实 际标高(附图) 基槽平面位置、几何尺寸、轴线尺寸符合设 计要求。 地质土层及符合情况: 基底土质为粘土，基底为老土层，均匀密实， 无积水，无淤泥，无松散土。符合设计要求。 设计标高误差情况: 无。 验收结论: 建设单位:(章) 勘察单位:(章) 设计单位:(章) 监理单位:(章) 施工单位:(章) 项目负责人: 项目负责人: 项目负责人: 监理工程师: 项目经理: 年月日年月日年月日年月日年月日 隐蔽工程验收记录 (地基验槽) 编号:001 YBJL?-1 单位工程名称主变压器基础及构支架地基与基础(土石方 工程) 分部(子分部)工程名称

工程部位主变区域基础 2016.3.13 粘土层验槽日期设计要求地质土层 基槽底设计标高实际地质土层粘土层轴线尺寸情况: 基底土质及各部位实 际标高(附图) 基槽平面位置、几何尺寸、轴线尺寸符合设 计要求。 地质土层及符合情况: 基底土质为粘土，基底为老土层，均匀密实， 无积水，无淤泥，无松散土。符合设计要求。 设计标高误差情况: 无。 验收结论: 建设单位:(章) 勘察单位:(章) 设计单位:(章) 监理单位:(章) 施工单位:(章) 项目负责人: 项目负责人: 项目负责人: 监理工程师: 项目经理: 年月日年月日年月日年月日年月日 隐蔽工程验收记录 (地基验槽) 编号:001 YBJL?-1 单位工程名称屋外配电装置构筑物地基与基础(土石方工程) 分部(子分部)工程名称 工程部位 110kV配电区域基础 2016.3.3 粘土层验槽日期设计要求地质土层 基槽底设计标高实际地质土层粘土层轴线尺寸情况: 基底土质及各部位实 际标高(附图) 基槽平面位置、几何尺寸、轴线尺寸符合设 计要求。 地质土层及符合情况: