01内科学

目
录
临床医学专业学位研究生培养方案总则 ·····································································1 内科学硕士研究生培养方案(专业学位)·······································································9 内科学(心血管病)博士研究生培养方案（专业学位） ············································24 内科学(呼吸系病)博士研究生培养方案（专业学位） ············································27 内科学(消化系病)博士研究生培养方案（专业学位） ············································30 内科学(血液病)博士研究生培养方案（专业学位）·················································33 内科学(肾病)博士研究生培养方案（专业学位）·····················································36 内科学(内分泌与代谢病)博士研究生培养方案（专业学位） ································39 内科学(传染病)博士研究生培养方案（专业学位）·················································42 内科学(风湿病)博士研究生培养方案（专业学位）·················································45 内科学(过敏性疾病)博士研究生培养方案（专业学位） ········································48

华中科技大学 临床医学专业学位研究生培养方案总则
第一条 培养目标
一、硕士专业学位 （一）拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，具有良好 的医德医风，团结协作，身体健康，愿为我国现代化建设和临床医学事业而 献身； （二）具有较强的临床分析和思维能力，能独立处理本学科领域内的常见 病，能对下级医师进行业务指导，达到高年住院医师的临床工作水平； （三）掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识； （四）能结合临床实际，学习并掌握临床科学研究的基本方法，完成一篇 学位论文并通过答辩； （五）掌握一门外国语，具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。 二、博士专业学位 （一）拥护中国共产党的领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，具有良好 的医德医风，团结协作，身体健康，愿为我国现代化建设和临床医学事业而 献身； （二）具有较严密的逻辑思维和较强的分析问题、解决问题的能力，熟练 地掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对 下级医师进行业务指导，达到初年主治医师的临床工作水平； （三）掌握本学科坚实宽广的基础理论和系统深入的专业知识； （四）具有从事临床科学研究工作的能力，能紧密结合临床实践，选定科 研课题，实施科学研究，完成一篇具有一定临床应用价值的学位论文并通过 答辩； （五）掌握一门外国语，能熟练阅读本专业外文资料，具有一定的听、说 和写作能力。
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第二条 学习年限
一、硕博连读（临床转博） 学习年限 5 年。 二、硕士 学习年限 3 年。 三、博士 学习年限 3 年。
第三条 培养方式
临床医学专业学位研究生采取“分段连续培养、阶段考核筛选、择优进入第 二阶段、攻读博士学位”的培养方式，学习年限 5 年。其中第一阶段三年，第二 阶段二年。完成第一阶段学习，阶段考核优秀者，临床转博，进入第二阶段，攻 读博士学位；阶段考核合格，但未能升入第二阶段者，完成硕士专业学位的本部 培养内容并达到要求，可申请硕士专业学位；阶段考核不合格者中止学习。 少量临床医学专业学位硕士生可经博士研究生入学考试录取为博士生。 一、硕博连读（临床转博） 前三年按临床医学专业学位硕士培养方案进行培养，后两年按临床医学专业 学位博士培养方案进行培养。 二、硕士 实行导师负责，集体指导的方式。课程学习和临床轮转同时进行，入学就进 入二级学科范围内的临床轮转，课程学习全部在晚上和周末完成。所达到的要求 及论文水平的标准按培养方案进行。 三、博士 实行导师指导与科室集体培养相结合的方式。课程学习和临床轮转同时进 行。课程学习全部在晚上和周末完成。入学就进入临床科室。通过博士生入学考 试录取者， 需补足本学科、 专业硕士培养阶段课程及临床能力训练的欠缺部分后， 继续按照本专业博士培养方案进行培养。
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第四条 学分要求与分配一览表
硕士生学分要求 总学分 ≥44 学分 公共必修课程≥9 学分（外语 2、中国特色社会主义理论与实践 研究工作 2、自然辩证法概论 1，临床科研设计与分析 2，临床 流行病学 2） 修 课 学 ≥17 学科（专业）要求课程≥8 学分(含基础理论课、专业基础课和 分 专业课 6 学分，专业外语 2 学分) 补修课程、任选课程只计成绩，不计学分
临床轮转培养 6 学分 专科定向培养 4 学分 临 床 训 ≥22 临床教学 练环节 1 学分
临床学术活动 1 学分 临床能力综合考核 10 学分 研 究 环 ≥5 节
学位论文（病例分析报告）5 学分
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博士生学分要求 类 别 以同等学历报考 （未获硕士学位） 博士生
硕-博连读（临床转博）研究生
已获硕士学位博士生
总 学 分
≥73 学分
≥43 学分
修 课 学 分
公共必修课≥14 学分（中国特色社 会主义与实践研究 2， 自然辩证法 1， 中国马克思主义与当代 中国马克思主义与当代 2、 硕士一外 2、英语强化训练 1.5、 2、英语强化训练 1.5、外语论文写 外语论文写作 1.5 作 1.5，临床科研设计与分析 2，临 ≥30 ≥15 床流行病学 2） 学科 （专业） 要求课程≥16 学分 （专 业基础课和专业课 14，专业外语 2） 补修课程、任选课程只计成绩，不 计学分 临床轮转 6 学分 专科定向培养 9 学分（其中担任住 院总医师或助理 2 学分） ≥27 临床教学 1 学分 临床学术活动 1 学分 临床综合能力考核 10 学分 选题报告 1 学分 研 究 环 节 ≥16 病例分析报告 5 学分 学位论文 10 学分 专业基础和专业课 8， 专 业外语 2 补修课程、任选课程只 计成绩，不计学分 按硕博连读、直攻 博研究生的要求培 专科定向培养 5 学分 （其 养，入学前已修研 中担任住院总医师或助 究生课程可申请免 修 理 2 学分） ≥17 临床教学 1 学分 临床学术活动 1 学分 临床综合能力考核 10 学 分 选题报告 1 学分
临 床 训 练 环 节
≥11 学位论文 10 学分
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第五条、课程设置与学分要求一览表
硕士生课程设置及学分要求
类别 课程 课程代码 课程名称 中国特色社会主义理论与实践研究工 作 学时 学分 开课学期 开课单位
408.601 学 位 要 求 课 程 课 程 非 学 位 要 求 课 程 补 修 课 程 学 科 专 业 要 求 公 共 必 修 课
36 18 32 32 32 68 32 40
2 1 2 2 2 4 2 2
秋季 秋季 秋季 春季 秋季
马克思主义学院 马克思主义学院 外语学院 公共卫生学院 公共卫生学院 医学院相关院系 教学医院 教学医院
408.602 自然辩证法概论 411.500 外语 513.510 临床科研设计与数据分析 513.519 临床流行病学 专业基础课（具体名称见培养方案） 专业课（具体名称见培养方案） 专业外语
研究生可根据个人兴趣，选修学位要求以外的课程，但必须征得导师同意。
博士生课程设置及学分要求
类别 课程 公 共 课 学 位 要 求 课 程 学 科 专 业 要 求 课 程 非 学 课 程 要 求 位 补 修 课 程 课程代码 408.801 411.800 411.801 课程名称 中国马克思主义与当代 英语论文写作 英语强化训练 专业基础课 （具体名称见培养方 案） 专业课（名称见培养方案） 专业外语 学时 学分 开课学期 36 24 60 100 32 40 2 1.5 1.5 6 2 2 秋季 秋季 秋季 开课单位 马克思主义学院 外语学院 外语学院 医学院相关院系 教学医院 教学医院
研究生可根据个人兴趣，选修学位要求以外的课程，但必须征得导师同意。
（注：硕博连读研究生在硕士选课基础上补足学分） （参考书目见各专业培养方案）
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第六条
临床能力训练
各专业临床能力训练的轮转科室、轮转时间、掌握的知识和技能要求应该按 照卫生部《住院医师规范化培训标准》制定。 一、硕士阶段 本阶段为二级学科的基础训练，以二级学科的各专业轮转为主，兼顾相关学 科。通过严格的临床工作基本训练，掌握基本诊断、治疗技术、本学科常见病、 多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断及处理方法等，学会门急 诊处理、重危病人抢救、病历书写、临床教学等技能，培养严谨的科学作风和高 尚的医德。 研究生应认真填写培养手册，真实、完整记录培养过程。 二、博士阶段 进一步完成轮转，逐步进行专业培训，深入学习和掌握本专业的临床技能和 理论知识，达到能独立处理本学科常见病及某些疑难杂症。最后一年应安排半年 以上的时间担任住院总医师或相当住院总医师工作或相应的组织管理工作 要求分管 6 张左右床位，看门诊病人 1000 人次以上；看急诊病人 500 人次 以上；参加会诊 20 次以上；经管病人有书写病历 40 份以上（其中要求 10 份英 文病历摘要）。（各学科专业具体工作量要求见各专业培养方案，非临床学科专 业参照制定） 研究生要求认真填写培养手册，真实、完整记录培养过程。
第七条 临床能力考核
一、硕士 （一）转科考核 按培养方案的要求在二级学科内轮转，每轮完一个科室，由科室负责人员召 集有关人员对其进行考核，填写转科考核表。 （二）阶段考核（毕业考核）
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专业学位研究生完成培养方案的临床训练要求后， 对其临床能力及全面素质 的考核，考核其是否达到高年住院医师水平。考核由学校统一安排，按学科、专 业组织进行。 二、博士 （一）住院总医师工作考核 博士专业学位研究生在完成不少于半年的住院总医师工作后， 上级医师和科 主任对其总体工作进行考核，作出正确评价，被考核对象要填写工作总结表。 （二）毕业考核 博士专业学位研究生完成了培养方案要求的临床能力训练后， 毕业时要参加 临床能力考核，考核其是否达到初年主治医师水平。考核由学校统一安排，按学 科、专业组织进行。 临床能力考核的具体办法详见 《华中科技大学临床专业学位研究生临床能力 考核试行办法》。
第八条 科研训练及学位论文
一、硕士 申请硕士专业学位者在进行第一阶段临床能力训练的同时，还必须进行临 床科研能力训练。具体要求：掌握文献检索方法、学会收集资料、数据处理等科 学研究的基本方法，培养临床思维能力与分析能力，结合临床实际，完成一篇以 总结临床实践经验为主的病例分析报告。 研究生从事科研工作不能占用临床能力 训练时间，不安排脱产进行论文写作。 二、博士 （一）研究生在临床工作的同时，在导师指导下进行科研训练，学会临床科 学研究方法，使其具有从事临床科学研究的能力。应选择临床医疗实践中出现的 理论或技术问题为研究课题，利用已有的研究手段，进行临床应用科研研究。并 结合临床工作完成一篇学位论文（含文献综述）。科研工作的脱产时间不得超过
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6 个月（含论文撰写）。 （二）博士专业学位论文的要求 1．论文课题紧密结合临床实际； 2．研究结果对临床工作具有一定的应用价值； 3． 论文表明申请人具有运用所学知识解决临床实际问题和从事临床科学研 究的能力。
第九条 学位授予
研究生完成了培养方案要求的全部内容后，可申请论文答辩。临床能力毕业 考核合格， 学位论文答辩通过， 经学校学位审议委员会审议通过后方可授予学位。 在学位申请期间有以下情况之一者， 本次申请无效， 三年内不能再次申请学 位。 1、发生医疗责任事故。 2、思想品德素质考核评定等级为不合格。 3、考试作弊、弄虚作假等。 4、受到行政处罚或国家法律制裁。
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内科学
硕士研究生培养方案（专业学位）
一、培养目标:具体参见《华中科技大学临床医学专业学位研究生培养方案总则》 二、学习年限:具体参见《华中科技大学临床医学专业学位研究生培养方案总则》 三、 培养方式: 采取按照二级学科招生， 入校后再确定导师的方式， 具体参见 《华 中科技大学临床医学专业学位培养工作实施细则》 四、学分要求与分配一览表:具体参见《华中科技大学临床医学专业学位研究生 培养方案总则》 五、课程设置表 类别 课程 公 共 必 修 课 课程代码 课程名称 学时 学分 开课学期 2 1 2 2 2 2 1 2 2 3 2 1 1 1 1 2 2 秋季 秋季 秋季 春季 秋季 秋季 秋季 秋季 秋季 春季 秋季 秋季 秋季 秋季 秋季 春季 春季 开课单位 马克思主义学院 马克思主义学院 外国语学院 公共卫生学院 公共卫生学院 基础医学院 基础医学院 基础医学院 基础医学院 基础医学院 基础医学院 公共卫生学院
医药卫生管理学院 医药卫生管理学院
408.601 中国特色社会主义理论与实践研究 36 408.602 自然辩证法概论 411.500 外语 513.510 临床科研设计与数据分析 513.519 临床流行病学 510.502 生理学新进展 510.507 新药的临床前及临床评价 专 业 选 修 课 （ 4 学 分 及 以 上 ） 510.512 基础免疫学 510.524 临床药理学 510.526 临床病理生理学 510.529 基础病理学 513.505 循证医学 516.504 医疗服务法律法规 516.520 医患沟通与纠纷防范 540.506 急诊医学 专 业 必 修 课
非 学 课 程 要 求 位
18 32 32 32 32 16 36 32 48 32 16 16 16 16 32 40 32
学 位 要 求 课 程
学 科 专 业 要 求 课 程
同济医院 协和医院 同济医院 协和医院 同济医院
530.702 内科学 540.702 530.701 专业外语 540.701
补 修 课 程
研究生可根据个人兴趣，选修学位要求以外的课程，但必须征得导师同意。 鼓励学生参与 “科学精神与实践” 讲座、“高水平国际化课程”以及各学科的 学术讲座。
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六、培养环节具体要求： 必选科室的临床轮转由内科学统一安排，轮转的总时间共计 31 个月。研究 生通过本阶段的临床能力训练，掌握大内科各专业基本诊断、治疗技术、病历书 写。完成必选科室轮转后，由责任导师强化专科培训并选择专业相关科室轮转不 少于 3 个月，掌握专科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴 别诊断及处理方法等，学会门急诊处理、重危病人抢救；培养严谨的科学作风和 高尚的医德。 研究生根据内科学培养方案中的各科室轮转科室要求和内容完成规定的工 作量，达到应有的质量，认真填写培养手册，完整记录培养过程。出科时需进行 转科考核，考核不合格者不能参加阶段考核。 临床轮转到每一个专科应由专科主任安排具体老师负责，分管病床 4-6 张左 右，在上级医师的指导下全面负责所管病床的诊治工作（包括病例书写、病程记 录、病情观察和处理等），参加值班、疑难病例讨论和死亡病例讨论等。轮转结 束后由各科室进行出科考核。 （一）临床轮转科室与时间安排： （共计 32 个月） 轮转科室
心血管内科（含心电图室和监护病房）
时间（月） 4 3 3 2 2 1 2 1
轮转科室
神经内科及精神科(含监护病房)
时间（月） 3 2 2 2 3 1周 3周 1 32
呼吸内科(含监护病房) 消化内科 感染科 风湿免疫科 内科门诊 放射科 超声科
肾脏内科 血液内科 内分泌科 急诊科 病案室 医务处 临床药学教研室 共计
每位研究生的轮转安排可不按上表的科室顺序，但轮转要求的时间不可减少。 临床轮转一旦排定，不允许调整。 （二）临床轮转各科具体要求 【心血管内科】（4 个月，含心电图室和监护病房，其中心电图室 1 个月） 1.轮转目的 掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心
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律失常的机制和分类；常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别 诊断及处理；心血管急、重症的诊断和处理；心血管疾病常用药物的合理应 用；常见心脏病Ｘ线诊断；常见典型心电图诊断；电复律技术。 了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、 动态血压、超声心动图。
2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病 心力衰竭 高血压 心肌炎与心肌病 血脂异常
常见心脏病急症的诊断与处理
种
最低例数 5 10 3 10 10
病
种
最低例数 15 5 10 8
常见心律失常 常见瓣膜病 冠心病、心绞痛 急性心肌梗死
要求管理住院病人数不少于 50 例。 （2）基本技能要求： 操作技术名称 常见心脏病Ｘ线图像的诊断（不含ＣＴ） 电复律 十二导联心电图操作及常见典型心电图诊断： 包括：左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、 心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合 征、逸搏心律、房室传导阻滞、期前收缩、阵发性室上 性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速、心 室颤动） 50（独立写报告） 最低例数 20（能正确描述） 5
【呼吸内科】（3 个月，含监护病房） 1.轮转目的
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掌握：呼吸系统解剖和生理；呼吸系统常见疾病的发病机制、临床表现、诊 断与鉴别诊断及治疗；无创通气技术；肺通气功能测定；动脉血气分析的操作 与判读；胸部Ｘ线检查判读；支气管镜检查与治疗的适应证和禁忌证。 了解：结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识； 支气管镜检查、 支气管肺泡灌洗、 支气管黏膜及肺活检， 胸部ＣＴ、 经皮肺活检、 雾化治疗及多导睡眠呼吸监测等。 2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病 种 最低例数 5 5 5 5 5 2 2 2 5 2 病 种 最低例数 10 1 2 5 1 1 1 2 1 2
上呼吸道感染（包括门诊） 急性支气管炎（包括门诊） 慢性咳嗽（包括门诊） 慢性支气管炎（包括门诊） 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 肺心病 支气管扩张 支气管哮喘 呼吸衰竭
急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征
肺炎（包括社区获得性和医院获得性）
肺结核（包括门诊） 支气管肺癌 胸腔积液 肺脓肿 肺动脉栓塞 自发性气胸 咯血 肺间质病 重症肺炎
要求管理住院病人数不少于 30 例。 （2）基本技能要求： 操作技术名称 胸部Ｘ线判读（能正确描述） 胸腔穿刺 动脉血气分析判读 肺通气功能判读 结核菌素试验 动脉采血 最低例数 50 3 5 5 5 5 操作技术名称 痰液标本留置 体位引流 雾化治疗 氧疗 吸痰 最低例数 5 5 5 10 5
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【消化内科】（3 个月） 1.轮转目的 掌握：常见消化系统疾病的病因、发病机制、诊断方法、鉴别诊断和治疗； 消化系统疾病急重症的诊断与处理；消化道内镜的适应证和禁忌证；X 线检查的 适应证和禁忌证；常用消化系统药物的药理作用及临床应用。 了解：肠结核与克罗恩病的鉴别；结核性腹膜炎的鉴别；慢性腹泻的常见病 因及处理；慢性肝病病因及处理；典型消化道内镜常见病例图像的识别；其他诊 疗技术。 2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病 种 最低例数 2 3 3 1 2 2 2 3 食管癌 功能性胃肠病（包括门诊） 胃癌 急性胰腺炎 慢性胰腺炎 肝性脑病 急性胆道感染 上消化道出血常见疾病 （包括急性胃黏膜病 变、消化性溃疡出血、 2 1 食管胃底静脉曲张破裂 3 病 种 最低例数 1 5 5 1 1 1 1
胃食管反流性疾病 （包括门诊）
慢性胃炎（包括门诊） 消化性溃疡 结肠癌 肝炎后肝硬化 原发性肝癌 黄疸 腹腔积液
炎症性肠病 （包括溃疡性结 肠炎和克罗恩病） 急性肝功能衰竭
要求管理住院病人数量不少于 30 例 （2）基本技能要求： 病 腹腔穿刺术 典型消化系统Ｘ线检查（读片） 典型消化内镜诊断（读片） 上胃管 种 最低例数 5 20 30 2
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【感染科】（2 个月） 1.轮转目的 掌握：病毒性肝炎的病原学知识、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗； 慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗；人类获得性免疫缺陷综合征（AIDS，艾 滋病）的病原学知识、责任史、临床表现、初筛和确认、抗病毒治疗、机会感染 的诊断和治疗；重型肝炎的诊断和治疗；伤寒、菌痢、阿米巴病、细菌性食物中 毒等肠道传染病传播途径的共同性、诊断依据、鉴别诊断及特异治疗；脓毒血症 与感染性休克的发病机制及抗休克治疗；抗菌药物的选择、进展及临床应用；寄 生虫病的诊断和治疗；不明原因发热的诊断与鉴别诊断；法定传染病报告与处理 程序。 了解：厌氧菌感染的概况与治疗药物的选择；医院内感染的临床流行病学与 防治；抗病毒药物的作用机制和选择；艾滋病抗病毒治疗的耐药检测原理、方法 和判读；肝穿刺的适应证、禁忌证；人工肝支持治疗的适应证、原理和方法。 2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病 病毒性肝炎 细菌性痢疾 细菌性食物中毒 艾滋病（HLV/AIDS） 根据本地区差异选择： 乙型脑炎 流行性脑脊髓膜炎 疟疾 霍乱 钩端螺旋体病 流行性出血热 包虫病 黑热病 要求管理住院病人数不少于 10 例。 流行性腮腺炎 麻疹 伤寒 肝脓肿 阿米巴病 血吸虫病 肝吸虫病 囊虫病 种 最低例数 10 3 1 1 病 发热待查 败血症、感染性休克 中枢性神经系统感染 种 最低例数 5 2 2
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（2）基本技能要求：消毒隔离的程序；各种体液（血液、痰液、浆膜腔积 液）的病原微生物培养及药敏试验的临床意义。 【风湿免疫科】（2 个月） 1.轮转目的 掌握：常见风湿性疾病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则；风湿 性疾病相关的实验室检查的临床意义；常用抗风湿药物的作用机制、使用方法及 不良反应。 了解：常见风湿性疾病自身抗体及相关项目的检测原理；关节的正常结构和 常见关节疾病的影像学表现；风湿性疾病与其他系统疾病的交互关系，树立疾病 诊治的整体观念。 2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病 类风湿关节炎 骨关节炎（含门诊） 种 最低例数 5 5 5 病 干燥综合征 种 最低例数 3 2
系统性红斑狼疮
强直性脊柱炎
要求管理住院病人数不少于 20 例。 （2）基本技能要求：掌握各种风湿性疾病相关抗体检测的结果判断及临床 意义；关节的基本检查法。 【医学影像科】（放射 2 个月,超声 1 个月） 1.轮转目的 掌握：呼吸系统、心血管系统的Ｘ线正常影像及常见疾病表现；风湿免疫性 关节病的 X 线表现；CT、MRI 的适应证；超声正常解剖结构；彩色多普勒超声的 基本原理；常见消化、心血管、泌尿等系统的超声诊断。 了解： 与 MRI 基本原理和应用； CT 消化系统、 神经系统常见疾病的Ｘ线表现； ERCP 及 MRCP 常见病变表现； 脑血管 DSA 应用； 超声诊断的基础， 包括二维超声、 M 型超声心动图、彩色多普勒血流成像（CDFI）、介入超声、腔内超声、消化道 出血显像、脑血流灌注显像等。
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2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病 影像放射： 肺炎 肺结核 慢性支气管炎肺气肿 高血压性心脏病 肠梗阻 食管静脉曲张 胃癌 肝硬化 肝血管瘤 胰腺癌 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 影像超声： 胆结石 肝癌 冠心病 高血压病 心力衰竭 室间隔缺损 10 5 10 10 5 19 肝硬化 肾结石 心肌病 心瓣膜病 房间隔缺损 5 5 2 2 2 10 10 10 5 5 5 5 10 10 5 5 5 肺脓肿 肺肿瘤 支气管扩张 肺心病 食管癌 胃十二指肠溃疡 结肠癌 肝癌 胆石症 脑出血与脑梗死 骨关节炎 5 10 5 5 5 5 5 5 10 10 5 种 最低例数 病 种 最低例数
（2）基本技能要求： 操作技术名称 各系统、各种影像检查方法的选择和综合应用 常见疾病的Ｘ线及 CT 阅片 【肾脏内科】（2 个月） 1.轮转目的 掌握：肾单位和肾脏生理功能；肾小球疾病的病因、发病机制、临床分型、 最低例数 10 150
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临床表现、 诊断与鉴别诊断及治疗； 皮质激素、 免疫抑制剂和抗凝剂的应用； 急、 慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断及治疗；急、慢性肾衰竭的病因、发病机制、诊 断和治疗； 非透析疗法中营养治疗的目的和要求； 血液、 腹膜透析疗法的适应证； 肾穿刺适应证；肾功能检查的运用和结果判断。 了解：肾小球疾病的病理分型；肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机制 和诊治原则；肾脏移植的抗排异治疗；其他临床诊疗技术。 2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病 肾病综合征 尿路感染及急性肾盂肾炎 IgA肾病 急性肾损伤 继发性肾小球疾病（包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、 高血压肾损害、缺血性肾脏病、糖尿病肾病） 慢性肾脏病及终末期肾衰竭 原发肾小球肾炎（包括急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、 隐匿性肾炎） 肾间质小管病（包括急性间质性肾炎、慢性间质小管病） 遗传性肾脏疾病 要求管理住院病人数不少于 20 例。 （2）基本技能要求：肾穿刺的适应证及围术期管理。 【血液内科】（2 个月） 1.轮转目的 掌握：各类贫血的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法的要点；溶 血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点；正常的止血和凝血机制；出血性疾 病的分类、出血特点及诊治原则；急、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊 断、常用治疗药物及治疗方案；淋巴瘤分类、分期、诊断及治疗；多发性骨髓瘤 种 最低例数 2 2 1 3 6 3（其中替代治疗 2 例） 3 3 1
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的诊断及治疗；骨髓穿刺及活检术的适应证、禁忌证；输血的指征。 了解：骨髓增生异常综合征（MDS）的分类及治疗原则；弥散性血管内凝血 （DIC）的实验室检查及抢救措施；输血的指征及各种输血反应的处理；骨髓增 生性疾病及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、 诊断与鉴别诊断； 细胞遗传学、 分子生物学在血液病中的应用；各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法 及临床意义。 2.基本要求 （1）病种及例数要求： 病 再生障碍性贫血 巨幼细胞贫血（包括门诊） 溶血性贫血
特发性血小板减少性紫癜（包括门诊）
种
最低例数 5 2 2 1 1 1 1
病 急性白血病
种
最低例数 5 2 2 1 5
缺铁性贫血（包括门诊）
慢性白血病（包括门诊） 淋巴瘤 多发性骨髓瘤 白细胞减少及粒细胞缺乏症 （包括门诊）
过敏性紫癜 弥散性血管内凝血
要求管理住院病人数不少于 10 例。门诊不少于 20 例。 （2）基本技能要求： 操作技术名称 骨髓穿刺 最低例数 6 操作技术名称 骨髓活检术 最低例数 1
【内分泌科】（2 个月） 1.轮转目的 掌握：糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、慢性并发症及治疗方法； 糖尿病急性并发症的诊断及处理；口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。甲状腺功 能亢进症的病因学、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；激素的分泌与调节。 了解：内分泌其他疾病的诊断及治疗原则；激素的免疫测定原理、步骤及临 床意义；内分泌功能试验（包括兴奋、抑制试验）的原理、步骤及意义。
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