2015年一季度压疮管理汇总分析

2015年一季度压疮管理汇总分析
2015年一季度压疮管理汇总分析

2015年第一季度压疮管理汇总分析

为加强压疮管理,自2015年第一季度,压疮管理小组人员由4人增加至17人。对科室压疮高危患者及院外压疮全面进行质量监管,现将第一季度的压疮管理情况汇总如下:

一、全院院外压疮及难免压疮汇总情况

1.一季度共收治住院病人17620人,100%均通过新入院患者评估,其中压疮高危风险患者468人。

2.一季度共计上报院外压疮53例,有22例患者存在2处或3处压疮,压疮数为68处。其中可以深部组织损伤6例,占压疮总数8.82%;一期压疮13例,占压疮总数19.12%;二期压疮30例,占压疮总数的44.12%,三期压疮5例,占压疮总数的7.35%,四期压疮1例,占压疮总数的1.47%,不能分期13例,占压疮总数的19.12%。

3.按发生地分:家庭入住时发生47例,占压疮总人数88.68%;其他医院转入时有压疮2例,占压疮总人数3.77%;其他来源入住时发生的压疮2例,占压疮总人数3.77%。

4.压疮高风险人数中符合难免压疮41例,1例发生二期压疮,发生在骶尾部两侧。

5.本季度无非预期压疮发生,各科室压疮管理总体到位。

图表

图2:院外带入压疮分期及发生地

二、本季度院外带入压疮科室分布情况

1.院外压疮有9例分布在外科系统,内科系统44例。

2.呼吸内一、二科收治11例,占20.75%;CCU 、ICU 收治11例,占20.75%; 神经内一、二、三科共收治7例,1

3.21%;肿瘤科室收治6例,占11.32%。 从上可以看出危重患者、长期卧床、年龄大的患者、肿瘤晚期病人是防控重点。

图3:各科室压疮分布图

三、经住院治疗压疮转归情况

院外带入压疮经过积极治疗与护理愈合7例,治愈率13.21%,其中二期5

例,一

12345678910CCU

呼吸内一科

呼吸内二科

神经内一科

神经内二科

消化内科

内分泌科

肿瘤二科

肿瘤三科

心内二科

泌尿外科

ICU

血液科

肿瘤一科

神经内三科

普外一科

普外二科

关节外科

脊柱外科

心内一科

神经外二科

家庭入住4%

期1例,不能分期1例;好转25例,好转率47.17%;同前20例,同前率37.73%,加重1例,加重率1.9%。综合以上分析,院外压疮护理总有效率98.11%。难免压疮41例,其中1例骶尾部两侧发生二期压疮,患者为肿瘤晚期全身水肿,白蛋白18.3g/L,病情危重死亡。

图表4:经治疗与护理转归情况 图表5:难免压疮发生压疮例数

四、存在问题

1、个别年轻护士对压疮的管理仍重视不够,压疮危险因素Braden 评分标准掌握不全面,风险评估个别评分理解有分歧。

2、压疮防治措施有的未落实到位,如未悬挂警示标识,患者营养支持不到位,对患者家属宣教不到位、翻身记录不及时等。

3、个别科室压疮敷料使用欠规范,主要体现在贴膜卷边时未及时减去卷起贴膜,导致患者翻身时牵拉致贴膜撕脱;未按适应症使用敷料。

4、压疮小组新进人员对皮肤压疮理论知识掌握不够,如愈合的标准及时间等。

5、科室对年轻护士压疮知识培训形式单一。

五、原因分析

六、改进措施

1、压疮小组组织新进管理人员进行学习,对压疮管理中存在的问题讨论、分析,并提出改进措施;

2、通过不同形式的培训方法,提高护理人员防范压疮意识,如交班时间的督导,晨会提问等,使护士自觉深入查找潜在问题,培养护士的观察判断能力;

3、加强管理压疮高危风险患者,特别是高龄患者,加强患者和家属压疮预防知识的教育及指导、使其能够识别压疮风险,主动、正确采取措施预防压疮发生;

4、重视病人翻身,对高危病人要查看翻身质量及体位符合要求,并做好交接班;对于压疮的高危病人要悬挂“防压疮”警示标识牌,翻身记录及时;

5

、对新入科高危病人认真、全面评估,护士长对于评估内容的记录要认真查看是

否与病人实际情况相符;

6、正确评估患者的营养状况,进行饮食指导,必要时与医师进行沟通,提供合适的肠内和肠外营养途径,进行营养支持治疗;

7、科室针对《寿光市人民医院压疮护理规范》定期进行复习,严格掌握敷料使用的适应症、更换方法及时间;

8、护士长重视压疮的管理,对于压疮的高危病人及院外带入压疮加强检查;

9、压疮管理小组对检查结果及时反馈。

压疮管理小组

2015.4.5

压疮小组人员年终工作总结

压疮小组人员年终工作总结 篇一:20XX年压疮护理专科小组工作计划 20XX年压疮护理专科小组工作计划 通过对20XX年压疮小组工作的总结,共同分析目前全院护士在压疮及伤口护理方面存在的问题并结合这些问题提出以下工作计划:一、目前存在的问题: 1、存在自我保护与怕麻烦的心理,对难免或已发生压疮不想上报。 2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通以及对手术病人皮肤情况交接不严。 3、对压疮分期认识不足预防不力。压疮护理产品、预防用具及治疗措施不足。压疮评估、上报及护理表格应用不熟练,对已发生的压疮护理记录对伤口评估及描述不准确。 二、新一年的工作计划 1、加强培养压疮护理小组联络护士,进一步完善、明确联络护士工作职责。 2、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况,监督指导各科室压疮风险评估与护理。 3、每季度组织小组讨论1~2次:重点交流压疮患者护理难点、疑点,护理中的薄弱环节,积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。 4、每季度组 织小组学术活动一次。5、组织或选派压疮小组成员外出学习。

6、随时组织压疮小组成员参加院内各科室压疮病人护理会诊。计划安排表: 具体活动及培训安排如下: 20XX年压疮护理专科小组活动及培训安排表 篇二:伤口小组20XX年终总结20XX计划 伤口小组20XX年工作总结 一、年度培训 本年度理论培训n0、n1、n2护士一千余人,操作培训n2护士105人,考试合格率为89%。提高了护士的专科理论知识和专科技术操作能力,圆满完成本年度的培训计划。二、临床管理 继续做好新入院患者的压疮入院评估,核心及网络成员每月及时上报压疮报表,对高危患者及时采取预防措施,降低了院内压疮的发生率。全年治疗压疮150余例,其中院外带入压疮100余例,院内新发压疮54例,进行院内会诊数十例,院外会诊1例。三、专科学习与交流参加国家级学术会议一次;参加省级学术会议1次,组织论文稿件4篇,其中一篇参与大会交流;送核心成员一名到南京鼓楼医院伤口实践短期培训班学习,并取得证书。通过学习,学到了新的理念和知识,在临床上予以应用,取得良好的效果。另外,于十月参加洛阳市儿科护理年会,进行理论授课一次,普及专科知识,并取得了良好的社会效益。四、专科比赛 参加省级伤口病例大赛2次,分别荣获二、三等奖;参加国家级伤口病例大赛1次,荣获三等奖。

最新精选压疮小组和伤口小组工作计划和工作总结

压疮小组和伤口小组工作计划和工作总结 通过对2021年压疮小组工作的总结,共同分析目前全院护士在压疮及伤口护理方面存在的问题并结合这些问题提出以下工作计划: 一、目前存在的问题: 1、存在自我保护与怕麻烦的心理,对难免或已发生压疮不想上报。 2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通以及对手术病人皮肤情况交接不严。 3、对压疮分期认识不足预防不力。压疮护理产品、预防用具及治疗措施不足。压疮评估、上报及护理表格应用不熟练,对已发生的压疮护理记录对伤口评估及描述不准确。 二、新一年的工作计划 1、加强培养压疮护理小组联络护士,进一步完善、明确联络护士工作职责。 2、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况,监督指导各科室压疮风险评估与护理。 3、每季度组织小组讨论1~2次:重点交流压疮患者护理难点、疑点,护理中的薄弱环节,积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。 4、每季度组 织小组学术活动一次。5、组织或选派压疮小组成员外出学习。 6、随时组织压疮小组成员参加院内各科室压疮病人护理会诊。计划安排表: 具体活动及培训安排如下: 2021年压疮护理专科小组活动及培训安排表 篇二:伤口小组2021年终总结2021计划 一、年度培训 本年度理论培训N0、N1、N2护士一千余人,操作培训N2护士105人,考试合格率为89%。提高了护士的专科理论知识和专科技术操作能力,圆满完成本年度的培训计划。 二、临床管理

继续做好新入院患者的压疮入院评估,核心及网络成员每月及时上报压疮报表,对高危患者及时采取预防措施,降低了院内压疮的发生率。全年治疗压疮150余例,其中院外带入压疮100余例,院内新发压疮54例,进行院内会诊数十例,院外会诊1例。 三、专科学习与交流 参加国家级学术会议一次;参加省级学术会议1次,组织论文稿件4篇,其中一篇参与大会交流;送核心成员一名到南京鼓楼医院伤口实践短期培训班学习,并取得证书。通过学习,学到了新的理念和知识,在临床上予以应用,取得良好的效果。另外,于十月参加洛阳市儿科护理年会,进行理论授课一次,普及专科知识,并取得了良好的社会效益。 四、专科比赛 参加省级伤口病例大赛2次,分别荣获二、三等奖;参加国家级伤口病例大赛1次,荣获三等奖。 五、小组活动 于12月在院内举办伤口病例大赛一次,并召开小组年终总结大会,总结2021,计划2021。 一、组织核心成员、网络成员督导检查各病区患者入院压疮评估表及各种压疮报表,确保评估准确到位,及时上报,避免漏报。 二、每月组织核心成员开会一次,将疑难问题及病例带到会上讨论解决,同时布置下月工作。 三、加强造口、大小便失禁的预防和护理。 四、培训国际造口师一名。 五、参加省级学术会议及国家级学术会议各一次,每次2人。六、举办伤口病例大赛一次,邀请省内专家来我院讲课一次。预算: 参加省级学术会议2人:费用2人×1200元=2400元; 参加国家级学术会议2人:费用2人×2500元=5000元; 参加国际造口师培训1人:培训费用1人×12021元+住宿补助90天×80元/天+生活补助90天×30元/天=21900元;

压疮管理小组

压疮管理小组标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

沾益县人民医院妇产科 成立压疮护理管理小组的方案为了提高护理人员压疮预防及处理能力,降低压疮发生率,确实提高基础护理质量,妇产科特成立压疮护理管理小组。 一、成立妇产科压疮护理管理小组 组长:韩莉 副组长:孙春玉 成员:李聪英徐长丽魏芳张丽陶婕 二、职责: 1、对全科护士有针对性的举办压疮防治知识讲座及培训。 2、对难免压疮的确认:对严重营养不良、严重低蛋白血症、癌症晚期恶液质、血液循环差、医嘱或病情需要不能变换体位、病人及家属拒绝不配合者,入院时未发生压疮,但有发生的高危因素。压疮护理管理小组本着实事求是的原则,必须在24小时内查看患者,确认是否有难免压疮,同时提出进一步的防治措施。 3、管理小组留取相关资料,积极主动进行与压疮相关的经验总结及科研工作。 4、对科室压疮护理管理进行检查,内容包括:

(1)对院外带入压疮患者,评估患者的皮损程度。(2)评估压疮预防、处理措施的可行性、落实情况及预防。 (3)压疮的记录情况。 5小组成员每天1次随访已发生的压疮患者。随访时应做到: (1)指导创面处理和正确记录《压疮追访单》。 (2)评估预防措施实施情况。 (3)创面愈合后,在《压疮危险因素评估表及压疮报告单》上填写转归情况,仍需追访者,继续使用 追访记录单。 6协助护理部积极推广已得到证实的压疮护理方法,如压疮的新型敷料的应用等。 7每月统计压疮情况,至少没半年全面总结分析一次,提出整改意见,督促落实并有工作纪录。 8若发生压疮,小组成员及时督查相应措施并记录落实情况,对患者进行评估。 9小组成员每天查看、护士长每周查看压疮病人,起到指导、监督、促进作用。 10科室至少每季进行压疮护理工作总结分析一次,提出改进措施并要求记录完整。 妇产科

压疮风险评估与报告流程

压疮风险评估与报告流程;一、患者入院后用Norton危险因素量化评估表对;二、对压疮高风险患者,须及时填写《压疮发生高危人;三、对院内出现的压疮患者,需及时填写《皮肤压疮观;四、对压疮高风险及已出现压疮的患者,根据压疮预防;五、病人转科时,《压疮评估申报表》交由转入科室继;七、护理部定期或不定期对全院压疮患者集中进行督查;八、院内发生的压疮,及时汇报科护士长 压疮风险评估与报告流程 一、患者入院后用Norton危险因素量化评估表对入院患者皮肤进行初次评估,评分≤25分的有压疮发生风险患者须将评分记录在患者入院首次护理记录单上,病情变化时随时评估,并悬挂“防压疮”警示牌,加强基础护理,落实各项措施。 二、对压疮高风险患者,须及时填写《压疮发生高危人群评估∕不可避免压疮申报表》(后均简称为《压疮评估申报表》),并向护士长报告;对已出现压疮的患者(包括院内压疮、院外压疮)及难免压疮),须填写《压疮评估申报表》,并在24小时内报告护理部。 三、对院内出现的压疮患者,需及时填写《皮肤压疮观察记录表》,护士长及时组织科内护士进行讨论分析,查找原因,提出整改措施。并将其纳入护理不良事件管理。

四、对压疮高风险及已出现压疮的患者,根据压疮预防及诊疗护理规范,采取切实、有效的预防及处理措施,密切观察皮肤变化,及时准确记录,严格交接班。 五、病人转科时,《压疮评估申报表》交由转入科室继续填写。六、护士长对本病区压疮高风险及压疮患者进行质量监控,并按要求将压疮患者及压疮高风险患者统计、汇总后上报护理部。 七、护理部定期或不定期对全院压疮患者集中进行督查,对压疮高风险患者进行抽查,对存在问题进行总结分析,提出整改措施,并作出相应的效果评价。 八、院内发生的压疮,及时汇报科护士长和护理部,护理部组织相关人员提出鉴定意见,非预期性压疮科室填写不良事件上报表报护理部。非预期性压疮适当扣除科室护理质量分。 九、发生院内压疮隐瞒不报的加倍处罚。

压疮总结压疮工作总结精编版

压疮总结压疮工作总结 精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】

【第一篇】:2014年压疮专科小组,压疮小组 压疮护理专科小组工作通过对2013年压疮小组工作的,共同分析目前全院在压疮及伤口护理方面存在的问题并结合这些问题提出以下工作计划 一、目前存在的问题 1、存在保护与怕麻烦的心理,对难免或已发生压疮不想上报。 2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通以及对手术病人皮肤情况交接不严。 3、对压疮分期认识不足预防不力。压疮护理产品、预防用具及治疗措施不足。 压疮评估、上报及护理表格应用不熟练,对已发生的压疮护理记录对伤口评估及描述不准确。 二、新一年的工作计划1、加强培养压疮护理小组联络护士,进一步完善、明确联络护士工作职责。 2、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况,监督指导各科室压疮风险评估与护理。 3、每季度组织小组讨论1~2次:重点交流压疮患者护理难点、疑点,护理中的薄弱环节,积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。 4、每季度组织小组学术一次。 5、组织或选派压疮小组成员外出学习。 6、随时组织压疮小组成员参加院内各科室压疮病人护理会诊。 计划安排表 计划内容一、制定工作职责,明确分工。 具体内容完成时间1、统一认识、根据我院具体工作实际明确工作职责,根第一据小组人员结构特点分工管理。 小组成员负责科内压疮管季度理工作。 2、负责各科压疮的指导和会诊,疑难压疮由组长联系专科护士进行会诊与指导。 1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应第二用。 重视手术病人皮肤情况交接,拟在手术护理交接单增季度加病人皮肤情况交接项。 贯穿2、鼓励压疮上报,指导难免压疮的界定与评估及上报。 全年3、完善压疮上报流程,由组长统计全院压疮发生率并报护理部。 4、压疮小组根据上报数据、,整理分析,通过干预降低压疮发生率,促进带入压疮的控制与愈合。 1、加强组员自身学习,通过参加市、区压疮管理学习,贯穿引进压疮护理新理念并及时分享和更新。

压疮发生高危人群评估表

压疮发生高危人群评估表 科别:床号:患者姓名:性别:年龄: 住院号:诊断: 压疮发生危险因素基本条件评估(因病情需要严格限制翻身): 1、中枢神经系统损伤病人:□脑卒中□脑部外伤□脊髓损伤□不明原因 2、骨盆骨折:□有□无 3、生命体征不平稳:□是□否 4、心力衰竭Ⅲo:□是□否 5、其他: 压疮发生危险因素亮化评估(Braden评估表):评分:分 评分项目 活动 (身体活动程 度) 活动能力 (改变和控制体 位能力) 摩擦力和 剪切力 感觉 (对压迫有关的 不适感受能力) 潮湿 (皮肤暴露于潮 湿的程度) 营养 (通常摄食状 况) 评分标准经 常 步 行 偶 尔 步 行 局 限 于 床 上 卧 床 不 起 不 受 限 轻 度 受 限 严 重 受 限 完 全 不 能 无 无 明 显 问 题 有 潜 在 危 险 有 未 受 损 害 轻 度 丧 失 严 重 丧 失 完 全 丧 失 很 少 发 生 偶 尔 发 生 非 常 潮 湿 持 久 潮 湿 良 好 适 当 不 足 极 差 分数 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 4 3 2 1 评分越少发生压疮的危险性越高:评分≤9分时为极高风险;9分<评分≤12分时为高风险;12分<评分≤14分时为中风险;14分<评分≤18分时为低风险;评分≤18分时提示易发生压疮,应采取预防压疮的措施。 危险性:□极高风险□高风险□中风险□低风险□其他 压疮类别:□入院前发生□院内发生 压疮评估(部位、范围、分期及局部情况,院内发生压疮应填写发生日期): 压疮预防及治疗措施:(根据病人情况选择过补充) □保持床铺和衣裤清洁、干燥、舒适,污染后及时更换□局部涂抹赛肤润 □保持皮肤清洁、干燥、及时清洗□局部贴透明贴 □定时翻身□局部创面贴压疮贴 □给予气垫床□局部伤口按外科换药处理 □给予减压用具□加强营养,采取适当的营养支持措施评估护士:护士长签名:报告日期: 审核、指导意见: 审核者签名:审核日期:

压疮总结材料压疮工作总结材料

【第一篇】:2014年压疮护理专科小组工作计划,压疮小组工作总结 压疮护理专科小组工作计划通过对 2013 年压疮小组工作的总结,共同分析目前全院护士在压疮及伤口护理方面存在的问题并结合这些问题提出以下工作计划 一、目前存在的问题 1、存在自我保护与怕麻烦的心理,对难免或已发生压疮不想上报。 2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通以及对手术病人皮肤情况交接不严。 3、对压疮分期认识不足预防不力。压疮护理产品、预防用具及治疗措施不足。 压疮评估、上报及护理表格应用不熟练,对已发生的压疮护理记录对伤口评估及描述不准确。 二、新一年的工作计划 1、加强培养压疮护理小组联络护士,进一步完善、明确联络护士工作职责。 2、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况,监督指导各科室压疮风险评估与护理。 3、每季度组织小组讨论 1~2 次:重点交流压疮患者护理难点、疑点,护理中的薄弱环节,积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。 4、每季度组织小组学术活动一次。 5、组织或选派压疮小组成员外出学习。 6、随时组织压疮小组成员参加院内各科室压疮病人护理会诊。 计划安排表 计划内容一、制定工作职责,明确分工。 具体内容完成时间 1、统一认识、根据我院具体工作实际明确工作职责,根第一据小组人员结构特点分工管理。 小组成员负责科内压疮管季度理工作。 2、负责各科压疮的指导和会诊,疑难压疮由组长联系专科护士进行会诊与指导。 1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应第二用。 重视手术病人皮肤情况交接,拟在手术护理交接单增季度加病人皮肤情况交接项。贯穿 2、鼓励压疮上报,指导难免压疮的界定与评估及上报。 全年 3、完善压疮上报流程,由组长统计全院压疮发生率并报护理部。 4、压疮小组根据上报数据、案例,整理分析,通过干预降低压疮发生率,促进带入压疮的控制与愈合。 1、加强组员自身学习,通过参加市、区压疮管理学习,贯穿引进压疮护理新理念并及时分享和更新。

压疮发生高危人群评估

压疮发生高危人群评估/报告表科别:姓名:床号:性别:年龄: 住院号:诊断:入院日期: 压疮发生危险因素基本条件评估(申报难免压疮必须符合以下条件2项或2项以上者): □1、强迫体位严格限制翻身□5、代谢紊乱□9、极度消瘦 □2、昏迷□6、脊椎或骨盆骨折□10、高度水肿 □3、心力衰竭□7、生命体征不稳定□11、大小便失禁 □4、呼吸衰竭□8、大于等于70岁□12、感觉障碍 评分在15-18分提示轻度危险;评分在13-14分提示中度危险;评分在10-12分提示高度危险;评分在10分以下提示极度危险。17分作为预测有压疮发生危险的诊断界值,评分≤17分采取预防压疮的措施。难免压疮申报(评分10分以下):□是□否压疮类别:□入院前发生□院内发生 压疮评估(部位、范围、分期及局部情况;院内发生压疮应填写发生日期;难免压疮应填写可能发生的主要部位): 压疮预防及治疗措施:(根据病人的情况选择或补充) □保持床铺和衣裤清洁、干燥、舒适,污染后及时更换□局部伤口按外科换药处理 □保持皮肤清洁、干燥,及时清洗□加强营养,采取适当的营养支持措施 □定时翻身,移动患者时禁止拖拉□局部贴透明贴 □给予气垫床□局部创面贴溃疡贴 □给予减压用具,保护受压部位□局部涂药(名称): 其它: 评估护士签名:护士长签名:报告日期: 护理部审核、指导意见: 审核者签名:审核日期: 说明(1)经管护士根据该表对压疮易患人群进行评估,易患人群包括:患神经系统疾病者;老年人;肥胖者;身体衰弱、营养不良者;水肿者;石膏固定病人;大小便失禁病人;发热病人;使用镇静剂的病人。若评分≤17分应填写高危人群压疮评估/报告表,在相应栏内填写分值;评分在10分以下应填写可能发生的主要部位,科室填写翻身记录本。如为院外带入压疮,在评分后要填写部位、范围、分期及局部情况;院内发生压疮应填写发生日期。根据病人的情况填写压疮预防及治疗措施。(2)经管护士评估后填写报告日期并签名,病区护士长复评后交护理部审核,表格一式两份,一份科室保存备查,一份交护理部审核并提出指导意见存档。

压疮总结压疮工作总结完整版

压疮总结压疮工作总结 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

【第一篇】:2014年压疮专科小组,压疮小组 压疮护理专科小组工作通过对 2013 年压疮小组工作的,共同分析目前全院在压疮及伤口护理方面存在的问题并结合这些问题提出以下工作计划 一、目前存在的问题 1、存在保护与怕麻烦的心理,对难免或已发生压疮不想上报。 2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通以及对手术病人皮肤情况交接不严。 3、对压疮分期认识不足预防不力。压疮护理产品、预防用具及治疗措施不足。 压疮评估、上报及护理表格应用不熟练,对已发生的压疮护理记录对伤口评估及描述不准确。 二、新一年的工作计划 1、加强培养压疮护理小组联络护士,进一步完善、明确联络护士工作职责。 2、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况,监督指导各科室压疮风险评估与护理。 3、每季度组织小组讨论 1~2 次:重点交流压疮患者护理难点、疑点,护理中的薄弱环节,积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。 4、每季度组织小组学术一次。 5、组织或选派压疮小组成员外出学习。 6、随时组织压疮小组成员参加院内各科室压疮病人护理会诊。 计划安排表 计划内容一、制定工作职责,明确分工。 具体内容完成时间 1、统一认识、根据我院具体工作实际明确工作职责,根第一据小组人员结构特点分工管理。 小组成员负责科内压疮管季度理工作。 2、负责各科压疮的指导和会诊,疑难压疮由组长联系专科护士进行会诊与指导。1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应第二用。 重视手术病人皮肤情况交接,拟在手术护理交接单增季度加病人皮肤情况交接项。贯穿 2、鼓励压疮上报,指导难免压疮的界定与评估及上报。 全年 3、完善压疮上报流程,由组长统计全院压疮发生率并报护理部。 4、压疮小组根据上报数据、,整理分析,通过干预降低压疮发生率,促进带入压疮的控制与愈合。 1、加强组员自身学习,通过参加市、区压疮管理学习,贯穿引进压疮护理新理念并及时分享和更新。

2017年压疮管理小组工作总结

2017年压疮管理小组工作总结 为提高基础护理质量,规范压疮的管理,落实卫生部推出“2017年患者安全目标”,减少院内压疮的发生,提高院外压疮的治愈率,根据2017年压疮管理工作计划,调整小组核心成员2名,现将本年度的压疮管理工作总结如下: 一、压疮管理工作计划完成情况: (一)压疮小组完成工作 1、召开2016年压疮管理总结会,向小组成员通报2017年工作计划; 2、于8月引进水胶体、泡沫两种压疮敷料,并根据患者疮面情况指导临床使用,取得良好效果; (1)科室使用情况 (2)效果分析 使用水胶体敷料治疗2期压疮共11例,其中10例患者使用7-10日后疮面痊愈,1例患者使用3日后疮面分泌物增多,停止使用。(3)各临床科室对水胶体敷料治疗2期压疮,泡沫敷料预防高危压疮效果比较认可,遇到高危患者预防压疮有困惑时,能够及时请压疮

小组查看,并共同探讨预防措施是否妥当。 3、与小组核心成员共同探讨压疮临床检查的工作方法,梳理联络员工作内容: (1)梳理压疮联络员工作职责,明确分工,认真完成压疮管理、培训、临床措施落实的检查工作; (2)每次临床检查时要求科室联络员共同参与,通过实践认识压疮,学习分辨各期压疮,并指导压疮敷料的正确使用; 4、制定完成我院《压疮质量检查评分标准》,4月份针对评分标准对小组成员进行培训1次,共完成临床检查4次,并将检查结果反馈给临床各护理单元,动态评估压疮质量管理工作; 5、召开小组护理工作会议4次,对每季度上报的数据进行根因分析,在管理过程中发现的问题进行总结,找出管理对策,开展重点预防,持续改进; 6、充分利用微信群的联络功能,对各护理单元院外带入、院内新发压疮疮面进行及时的临床指导,干预治疗措施,起到促进伤口愈合的作用; 7、在总结去年工作同时,继续完成每周临床检查工作,并着重加强对护士及家属的健康教育,使其对压疮护理意识前移,由注重治疗前移至预防为主,提高预防胜于治疗的观念; 8、日常工作中注意影像资料的留取,并指定专人负责,已留取典型压疮疮面资料多例,于7月、12月完成典型疮面案例分析2次; 9、于7月小组讲解PUSH压疮愈合测评工具使用方法,但未推广使用。 10、针对1例呼吸机面罩导致的面部压疮,利用购进的压疮敷料,制作了防压疮面圈;推广鼻胃管创新改进(在鼻孔处开孔)的粘贴方法,便于护士观察,通过改进,今年发生鼻胃管压疮由去年的5例下降至1例;针对2例电极片压伤,确定电极片更换时间为每日更换。(二)压疮知识培训

压疮试卷

护理部业务培训考核试卷科室_____________ 姓名__________ 得分_________ 一、名词解释(10分/题,共计20分) 1.压疮:是指皮肤和皮下组织的局限性损伤,通常在骨突出部位,一般由压力或压力联合剪切力引起。 2. 伤口感染:伤口组织培养结果显示细胞生物负荷≥105CFU/g和/或存在β溶血链球菌时,考虑诊断为伤口感染。二、单项选择题(6分/题,共计30分)1、压疮患者的评估不包括:( B ) A.皮肤的评估 B.疮口的评估 C.营养的评估 D.心理社会评估2、压疮高危人群不包括:( C ) A.手术患者 B.ICU患者 C.股骨骨折患者 D.营养不良患者3、用于压疮的风险评估量表不包括:( D )A.Braden量表 B.Norton 量表 C.Waterlow量表 D.Glasgow量表4、压疮护理中,目前主要的伤口清创方法有以下几种,除了:( A )A.物理清创B.自溶性清创C.酶学清创D.生物清创5、选择及运用伤口敷料的目的有以下几点,除了:( B )A.预防伤口污染和损伤B.抑制细菌生长C.吸收渗液D.填塞腔隙三、问答题(10分/题,共50分)1、压疮的评估包括哪些内容?压疮的评估:伤口的位置;伤口的大小;伤口的深度;

伤口的渗液;伤口颜色;伤口边缘及周围皮肤;伤口温度;伤口感染;伤口的潜行/窦道;伤口气味。2、压疮发生的危险因素有哪些?压疮发生的危险因素包括:压力、剪切力和摩擦力;潮湿;局部皮温升高;营养不良;运动障碍;体位受限;手术时间;高龄;吸烟;使用医疗器具;合并心脑血管疾病。 3、进行压疮皮肤评估时主要需要注意什么? 皮肤的评估(1)患者入院24h内应进行系统的全身皮肤评估。(2)皮肤评估的频率应根据首次皮肤评估的结果及患者的病情决定,可根据病情1次/48h到一次/周。(3)皮肤评估的部位应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以下骨隆突部位,例如:骼骨、足跟、大转子等。同时应注意评估医疗器械与皮肤接触的相关部位,例如:梯度压力袜、护颈圈、吸氧导管、经鼻导管、桡动脉导管、气管插管及其固定支架、血氧饱和度监测、无创面罩、便失禁控制设备、连续加压装置、夹板、支架、尿管等。(4)皮肤评估时应注意以下问题:指压不褪色红斑,局部过热、水肿、硬结(硬度)、疼痛、表皮干燥、浸润、皮肤含水量。4、压疮分哪几期及特殊情况?主要是根据局部解剖组织缺失量分为IV期:(1)I期压疮(2)II期压疮(3)III期压疮(4)IV期压疮;以及两种特殊

完整word版,压疮护理小组工作计划

压疮护理小组2016年工作计划 按照护理部的安排部署,经压疮护理小组成员共同讨论,分析目前医院压疮预防和护理现状,结合工作实际制定2016年压疮护理小组工作计划,具体如下: 一、制定工作职责,明确分工 1、根据我院具体工作实际明确工作职责,根据小组人员结构特点分工管理,小组成员负责科内压疮管理工作。 2、负责各科压疮的指导和护理会诊,疑难压疮由小组联系专科护士进行会诊与指导。 二、规范压疮评估及上报工作 1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应用,重视手术病人皮肤情况交接。 2、鼓励压疮上报,指导难免压疮的界定、评估及上报。 3、规范压疮上报流程,定期统计全院压疮评估率、发生率并报护理部。 4、根据上报数据、案例,整理分析,通过干预降低压疮发生率,促进带入压疮的控制与愈合。 三、强化全院护士对压疮的认识,提高压疮的预防和护理水平 1、加强组员自身学习,通过参加省、市压疮管理学习,引进压疮护理新理念并及时分享和更新。 2、压疮小组成员经常就压疮新理念进行沟通,纠正如用消毒剂擦拭伤口、使用烤灯和气圈等误区,传达湿性疗法、自溶性清创等新理念,通过护理查房、院内护理讲课等方式进行压疮新知识普及。

3、条件允许时邀请伤口治疗师到我院对疑难伤口进行现场指导或授课。 4、申请增加预防用具、敷料等,规范压疮预防方法,减少压疮的发生。 5、将压疮各期表现、预防方法制成固定的卡片或宣传画,使护理人员易于辨识,方面临床工作。 6、提高护士收集案例意识,对疑难伤口护理的成功案例进行全员分享。 四、组织压疮护理小组开展压疮预防和护理科研和护理论文的撰写。 五、具体安排 第一季度 1、讨论各科室压疮护理工作存在难点、疑点 2、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮危险评估表的分析及临床应用 第二季度 1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论 2、进行半年工作小结 3、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮的分期与压疮的危险困素 第三季度 1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论 2、组织压疮护理专题学术讲座主题:本院压疮用具的选择与使用 第四季度 1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论

压疮管理小组

压疮管理小组 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.

沾益县人民医院妇产科 成立压疮护理管理小组的方案为了提高护理人员压疮预防及处理能力,降低压疮发生率,确实提高基础护理质量,妇产科特成立压疮护理管理小组。 一、成立妇产科压疮护理管理小组 组长:韩莉 副组长:孙春玉 成员:李聪英徐长丽魏芳张丽陶婕 二、职责: 1、对全科护士有针对性的举办压疮防治知识讲座及培训。 2、对难免压疮的确认:对严重营养不良、严重低蛋白血症、癌症晚期恶液质、血液循环差、医嘱或病情需要不能变换体位、病人及家属拒绝不配合者,入院时未发生压疮,但有发生的高危因素。压疮护理管理小组本着实事求是的原则,必须在24小时内查看患者,确认是否有难免压疮,同时提出进一步的防治措施。 3、管理小组留取相关资料,积极主动进行与压疮相关的经验总结及科研工作。 4、对科室压疮护理管理进行检查,内容包括:

(1)对院外带入压疮患者,评估患者的皮损程度。(2)评估压疮预防、处理措施的可行性、落实情况及预防。 (3)压疮的记录情况。 5小组成员每天1次随访已发生的压疮患者。随访时应做到: (1)指导创面处理和正确记录《压疮追访单》。 (2)评估预防措施实施情况。 (3)创面愈合后,在《压疮危险因素评估表及压疮报告单》上填写转归情况,仍需追访者,继续使用 追访记录单。 6协助护理部积极推广已得到证实的压疮护理方法,如压疮的新型敷料的应用等。 7每月统计压疮情况,至少没半年全面总结分析一次,提出整改意见,督促落实并有工作纪录。 8若发生压疮,小组成员及时督查相应措施并记录落实情况,对患者进行评估。 9小组成员每天查看、护士长每周查看压疮病人,起到指导、监督、促进作用。 10科室至少每季进行压疮护理工作总结分析一次,提出改进措施并要求记录完整。 妇产科

压疮试题含答案

一、单项选择题:每题 2.5分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 2?下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D) A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 3?仰卧位最易发生压疮的是:(B) A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部 4?预防压疮不正确的是:(C) A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时 5?预防压疮的关键在于:(A) A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13?14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7?压疮I期又称为(A) A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 8.H期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9?引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括( C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11?下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12?皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 13?血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加(B)倍 A2 B3 C4 D 5 14. 预防压疮翻身的最佳角度(A) A 30 ° 60 C90 D45 ° 15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16. 当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(D), 四周压力逐渐减小

压疮小组计划

压疮护理小组2017年工作计划 按照护理部的安排部署,经压疮护理小组成员共同讨论,分析目前医院压疮预防和护理现状,结合工作实际制定2017年压疮护理小组工作计划,具体如下: 一、目前存在的问题: 1、存在自我保护与怕麻烦的心理,对难免或已发生压疮不想上报。 2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通。 3、对压疮分期认识不足,压疮评估、上报及护理表格应用不熟练。 二、制定工作职责,明确分工 1、根据我院具体工作实际明确工作职责,根据小组人员结构特点分工管理,小组成员负责全院压疮管理工作。 2、负责各科压疮的指导和护理会诊,随时组织压疮小组成员参加院内各科室疑难压疮病人会诊与指导。 3、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况,监督指导各科室压疮风险评估与护理。患者护理难点、疑点,护理中的薄弱环节,积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。 4、每季度在全院范围内进行压疮护理专题学术讲座一次。 5、组织或选派压疮小组成员外出学习。 三、规范压疮评估及上报工作 1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应用,重视手术病人皮肤情况交接。 2、鼓励压疮上报,指导难免压疮的界定、评估及上报。

3、规范压疮上报流程,定期统计全院压疮评估率、发生率。 4、根据上报数据、案例,整理分析,通过干预降低压疮发生率,促进带入压疮的控制与愈合。 三、强化全院护士对压疮的认识,提高压疮的预防和护理水平 1、加强组员自身学习,通过参加省、市压疮管理学习,引进压疮护理新理念并及时分享和更新。 2、压疮小组成员经常就压疮新理念进行沟通,纠正如用消毒剂擦拭伤口、使用烤灯和气圈等误区,传达湿性疗法、自溶性清创等新理念,通过院内护理讲课等方式进行压疮新知识普及。 3、条件允许时邀请上级医院专家到我院进行现场指导或授课。 4、提高护士收集案例意识,对疑难伤口护理的成功案例进行全员分享。 四、小组成员进行全年小组工作总结并制定新一年小组工作计划,不断完善护理小组的工作。 五、具体安排 第一季度 1、讨论各科室压疮护理工作存在难点、疑点 2、组织压疮护理专题学术讲座、主题:压疮危险评估表的分析及临床 应用 第二季度 1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论 2、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮的分期与压疮的危险困素

压疮总结 压疮工作总结

【第一篇】:2014年压疮专科小组,压疮小组 压疮护理专科小组工作通过对2013 年压疮小组工作的,共同分析目前全院在压疮及伤口护理方面存在的问题并结合这些问题提出以下工作计划 一、目前存在的问题 1、存在保护与怕麻烦的心理,对难免或已发生压疮不想上报。 2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通以及对手术病人皮肤情况交接不严。 3、对压疮分期认识不足预防不力。压疮护理产品、预防用具及治疗措施不足。 压疮评估、上报及护理表格应用不熟练,对已发生的压疮护理记录对伤口评估及描述不准确。 二、新一年的工作计划1、加强培养压疮护理小组联络护士,进一步完善、明确联络护士工作职责。 2、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况,监督指导各科室压疮风险评估与护理。 3、每季度组织小组讨论1~2 次:重点交流压疮患者护理难点、疑点,护理中的薄弱环节,积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。 4、每季度组织小组学术一次。 5、组织或选派压疮小组成员外出学习。 6、随时组织压疮小组成员参加院内各科室压疮病人护理会诊。 计划安排表 计划内容一、制定工作职责,明确分工。 具体内容完成时间1、统一认识、根据我院具体工作实际明确工作职责,根第一据小组人员结构特点分工管理。 小组成员负责科内压疮管季度理工作。 2、负责各科压疮的指导和会诊,疑难压疮由组长联系专科护士进行会诊与指导。 1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应第二用。 重视手术病人皮肤情况交接,拟在手术护理交接单增季度加病人皮肤情况交接项。贯穿2、鼓励压疮上报,指导难免压疮的界定与评估及上报。 全年3、完善压疮上报流程,由组长统计全院压疮发生率并报护理部。 4、压疮小组根据上报数据、,整理分析,通过干预降低压疮发生率,促进带入压疮的控制与愈合。 1、加强组员自身学习,通过参加市、区压疮管理学习,贯穿引进压疮护理新理念并及时分享和更新。

改良BRADEN压疮预测量表在压疮危险因素评估中的作用

改良BRADEN压疮预测量表在压疮危险因素评估中的作用 发表时间:2011-02-17T11:37:04.250Z 来源:《中外健康文摘》2010年第35期供稿作者:马艳春[导读] 护理人员及时采取了不同的预防措施,并有效的分配资源,使100例易患压疮病人没有一例发生压疮。马艳春(黑龙江省鹤岗市人民医院 154101) 【中图分类号】R632.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)35-0226-01 压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。长期卧床的病人皮肤出现的最严重的问题就是压疮。那么,压疮危险因素评估也是非常重要的,它是护理人员在临床工作中预防压疮的重要方法。我院自2009年1月—2009年12月,将压疮危险因素作了进一步的探讨与分析,并将压疮预测量表进行了改良,并采用改良BRADEN压疮预测量表对100例易患压疮病人进行压疮危险因素评估,收到了良好的效果,现报告如下: 一、压疮发生的因素 1、患者个体因素:认知功能损害是压疮发生的重要危险因素,因此,老年病人是压疮发生的高危人群。 2、年老、瘫痪、大小便失禁、营养不良等是压疮发生的主要因素,此外,入院时局部组织已存在不可逆性损伤,24—48小时就可以发生压疮,严重负氮平衡的恶液质患者,因软组织损耗、失去营养及循环不良,也难以防止压疮的发生。 3、引起压疮的因素还有4种因素,即压力、剪切力、摩擦力及潮湿。引起压疮的主要因素是压力,并与持续的时间长短有关。在临床工作中,无论采取何种姿势、体位都应注意经常变换体位,翻身实质上是弥补机体对生理反射活动失调的主要措施,剪切力是引起压疮的第二位因素,比垂直方向的压力更危险。如仰卧时,床头抬高或斜坐时骶部所受剪切力加大。摩擦力是机械力作用于上皮组织能去除外层保护性角化皮肤,增加皮肤对压疮的敏感性。床铺皱褶不平或搬动时拖、拉、扯病人均产生较大摩擦力。潮湿是另一原因。大小便失禁及出汗引起潮湿刺激导致皮肤潮湿、松软,易为剪切力、摩擦等力所伤。全身营养障碍、皮肤干燥、弹性差者输入大量液体导致体温下降,增加了受压部位形成压疮的机会,据报道在硬膜外麻醉下5小时和术后14小时可发生压疮。社会心理因素也影响压疮的发生,因缺乏自我护理理念而易发生。对病人护理、指导不充分也是压疮的易发因素。 二、临床资料 1、2009年1月—2009年12月,我院对100例男66例;女32例,平均年龄62岁,肝硬化、腹水伴肝昏迷19例;脑血管疾病病人55例;截瘫病人5例;颅脑损伤病人31例。 2、评估方法:护理人员准确地鉴别有压疮危险的病人,并采取了每24小时—48小时评估一次,随时变化随时评估,对于评估分值≤28分的患者,则表明病人有易发生压疮的危险,因此,通过对100例易患压疮病人进行评估分值均28分,护理人员及时采取了不同的预防措施,并有效的分配资源,使100例易患压疮病人没有一例发生压疮。 三、预防措施 1、首先减少和消除对皮肤组织的压力,翻身及姿势、平卧、侧卧,每2小时变换一次,俯卧位每6—8小时变换姿势一次,给病人变换姿势时,一定要有效地更新分配重力使其减轻负荷,也可给病人使用海绵垫,海绵垫必须超过2.5厘米以上,否则没有作用。 2、避免摩擦力及剪力,给病人变换姿势时,一定要注意技巧,不要硬拉避免一切物理因素刺激。 3、营养补充:要给病人增加营养,提供热量。 4、处理好大小便失禁病人,保护好皮肤,用温水及清洁剂冲洗,干燥时用润肤霜。 5、协助病人翻身侧卧时,身体和床呈30度,足跟要用保护垫。 6、护士及家属一起对病人评估,帮助他们懂得压疮与皮肤护理的关系,把最基本的知识教给家属,让家属变被动为主动,进行操作时,避免给皮肤施加额外的压力,对于高危人群,可在受压部位贴保护膜,但边不要卷起。 四、讨论 1、压疮危险因素评估是预防压疮最关键的方法,通过临床护理实践,认为患者的年龄、首演部位皮肤的颜色、外界环境、床上用物、也是发生压疮的主要因素,而这些因素在BRADEN压疮预测量表中,并未列为评估内容,因而使护理人员在评估中,由于评估不到位,收集不全评估内容。因而,是护理人员在评估中,由于评估不到位,导致评分不准确,而使个别患者由于预防工作不到位、护理不周而发生压疮。 2、多年来的护理实践,是我们掌握了较多的临床护理经验及知识,根据临床实际情况,在使用BRADEN压疮预测量表的基础上设计了符合临床护士需要,操作可行性强的压疮危险因素评估表,并对使用BRADEN压疮预测量表100例患者和使用改良后压疮危险因素评估表100例进行对比及综合分析,前者有4位患者因评估不到位,预防不周发生了不同程度的压疮,而后者发生压疮次数位零。 3、改良后的压疮危险因素评估表的特点是内容实际、项目细致、评估到位,能及时收集有效资料、评分准确、易被护理人员掌握,评分≤28分,则表明病人有发生压疮的危险,分值越低,危险系数越高,护理人员要及时制定压疮预防管理。(见改良BRADEN压疮预测量表)。 总之,改良后的压疮危险因素评估表,使疮生次数为零,减少了病人的痛苦,是一种符合临床需要,具有良好实用价值并为护理人员找到了对易压疮病人进行压疮险因素评估的一种准确工具,更为压疮护理质量的管理提供了依据。参考文献 [1]张长患.采用评分法针对危险因素预防压疮《国外医学护理分册》1996 15 (5) 203. [2]郝建春,张石开,秦丽芬.褥疮防治现状《中华护理杂志》1999 3(11)44.

造口小组工作总结

造口小组工作总结 篇一:脑外科伤口造口年总小结 脑外科伤口造口年总小结 XX年度伤口护理小组在护理部和专科组以及组长王凤老师的正确领导下,在全体护理人员的共同努力下,根据护理部年初规划及具体的计划,较圆满地完成了对全院各临床护理单元的伤口护理指导工作,具体工作总结如下: 一、.完善组织的构造,积极开展护理会诊和疑难病例讨论解决工作。 XX年我们伤口造口小组队伍逐渐强大,体系逐渐健全,每月组织学习,医院每个科室的关于伤口造口的问题及时会诊处理,并且组织学习跟踪服务,并且开设门诊。 二、严把伤口造口护理质量控制标准 (1)做到了规范申报,严格审核,动态管理。要求各科室按照压疮管理规定的流程进行申报,下半年和安全管理小组护士长对压疮和意外事件一起认真审核,严格把关,不符合要求不予申报,特殊情况另作考虑;申报后如发生院内压疮应严格审核,实行床边查房制(查房人员为护理部主任或副主任、基护组长或副组长),根据病人实际情况判断是否属于不可避免因素,否则予以责任追究。 (2)进一步规范了造口伤口资料整理:按月收集,每月有汇总分析,年底汇总装订成册。

(3)进一步推广使用了预防治疗压疮的新型材料和方法,提高了全院护理人员对压疮预防的认识及处理技能,减少院内压疮的发生率。 二、对小组成员进行了专业系统的伤口护理知识培训;同时在全院范围内举行了伤口护理知识普及培训,.及时向临床科收集有关伤口护理方面信息如文字资料、图片信息室传播,负责监督、指导全院临床科室伤口护理工作,提高了我院伤口护理质量,及时进行了工作反馈与总结,不断改进工作。 三、积极搜集标本 1、伤口护理小组对肠造口、压迫性溃疡、实行24小时上报,伤口护理小组在24小时内对伤口作出评估,协助制定护理措施,督促落实,每周进行效果评价。 2、伤口护理小组积极收集最新伤口护理方法,在临床工作中探索性应用。 3、以压疮的预防及护理为中心点,带动其他伤口护理的规范化管理。 4.院压疮、肠造口并发症的治疗资料,为临床治疗护理提供可行性方法。存在的不足: 1.没有建立健全全院伤口管理组织网络体系。 2.图片资料搜集不完整。 最后,新年新气象,我们造口伤口组越办越好,为更

压疮风险评估及报告制度

压疮风险评估及报告制度 一、压疮危险因素评估 患者入院或入科后由责任护士对其进行压疮危险因素的评估,依 据Barden压疮危险因素评估表,从感觉、潮湿、活动力、移动力、 营养、摩擦力和剪切力等方面进行评估,以确定患者是否属于压疮高 危人群,评估方法见《压疮危险因素评估表》。 二、对压疮高危患者采取有效预防措施 1、若压疮评分≤18分,提示患者有发生压疮的危险,应积极采 取预防措施; 2、若压疮评分≤12分,提示患者为压疮高危人群,填写《压疮 高危人群报告表》,请造瘘治疗师会诊,依据造瘘治疗师提出的指 导性意见实施预防措施。 三、皮肤压疮报告制度 1、护士发现患者发生皮肤压疮时,无论是院内发生还是院外带 来,应立即报告护士长; 2、依据护理会诊制度,填写《皮肤压疮会诊单》提请皮肤会诊; 3、造瘘治疗师接到会诊单后4小时内评估患者、提出指导性意 见; 4、病区护士填写《皮肤压伤观察表》,落实会诊意见、积极采取 措施,密切观察皮肤变化,并及时准确记录; 5、在压疮发生24小时内,同时填写《皮肤压疮护理报告单》上

报护理部; 6、护理部质控老师于24至48小时到科室核查。

压疮危险因素评估 一、患者信息 病区________ 床号________ 病案号_____ ___ 年龄________ 姓名________ 性别________ 入院日期诊断________ 二、评估条件(必须符合以下2项或2项以上,请在相应条目前打钩) □被迫体位 严格限制翻身□生命体征不稳定□昏迷 □高龄≥70岁□心力衰竭 □营养缺乏 □呼吸衰竭 □极度消瘦 □偏瘫 □高度水肿 □代谢紊乱 □大、小便失禁 □骨盆骨折 □感觉障碍 三、评估表 * 评分≤12分,提示患者为高危人群,填写《压疮高危人群报告表》,并请专科会诊 四、预防措施

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