二甲双胍在肺癌中的研究进展

陈颖施敏骅

【期刊名称】实用老年医学

【年(卷),期】2017(031)003

【总页数】4

肺癌和糖尿病(diabetes mellitus, DM)是世界范围内的常见疾病,严重威胁人类健康,其中DM的患病率随着生活方式的改变呈逐年上升趋势,我国现有DM病人超过4千万,居世界第二。由DM 引发的多种并发症也严重影响了病人的生活质量,并使病人的生存率显著降低[1]。近年越来越多的研究表明,DM尤其是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)与多种恶性肿瘤如胰腺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、膀胱癌和子宫内膜癌等的发病率呈正相关[2-6]。二甲双胍被广泛用于治疗T2DM,Evans等[7]报道了二甲双胍与DM病人肿瘤患病率的降低有关,从而使二甲双胍可能存在的抗肿瘤作用引起广泛的关注。肺癌的发生率和死亡率均居所有恶性肿瘤的首位[8]。尽管肺癌在手术治疗、放化疗,尤其是免疫靶向治疗方面均取得了很大的进展,但晚期肺癌病人的5年生存率仍然很低[9]。由此,对二甲双胍的作用机制进行更深入的研究,可能有效降低肺癌发病率,改善预后,本文对近年来二甲双胍在肺癌方面取得的研究进展进行综述。

1 二甲双胍可降低DM病人肺癌患病风险

Tsai等[10]研究纳入了1997～2007年台湾新诊断的47 356例T2DM病人,分为使用二甲双胍降糖(19 074人)及使用其他降糖药(28 282人)2组,结果显示,使用二甲双胍的人群患肺癌的风险较使用其他降糖药组低(1.12%比1.62%;P<0.001);将使用二甲双胍的DM人群分为肺癌组与未患肺癌组,以规定