0-6岁儿童健康管理规范

0-6岁儿童健康管理规范
0-6岁儿童健康管理规范

0~6岁儿童健康管理服务规范

一、服务对象

辖区内居住的0~6岁儿童。

二、服务内容

(一)新生儿家庭访视

新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。

(二)新生儿满月健康管理

新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

(三)婴幼儿健康管理

满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。

(四)学龄前儿童健康管理

为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育

和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。

(五)健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

四、服务要求

(一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备所需的基本设备和条件。

(二)从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

(三)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。

(四)加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。

(五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。

(六)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。

(七)积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。

五、考核指标

(一)新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。

(二)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。

(三)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。

六、附件

1.新生儿家庭访视记录表

2.1岁以内儿童健康检查记录表

3.1~2岁儿童健康检查记录表

4.3~6岁儿童健康检查记录表

附件1

新生儿家庭访视记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

填表说明

1.姓名:填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名+之男或之女。

2.出生日期:按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。

3.身份证号:填写新生儿身份证号,若无,可暂时空缺,待户口登记后再补填。

4.父亲、母亲情况:分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。

5.出生孕周:指新生儿出生时母亲怀孕周数。

6.新生儿听力筛查:询问是否做过新生儿听力筛查,将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查”上划“√”。若不清楚在“不详”上划“√”。

7.新生儿疾病筛查:询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查,筛查过的在相应疾病上面划“√”;若是其他遗传代谢病,将筛查的疾病名称填入。

8. 喂养方式:

母乳喂养指婴儿只吃母乳,不加任何其他食品,但允许在有医学指征的情况下,加喂药物、维生素和矿物质。

混合喂养指婴儿在喂母乳同时,喂其他乳类及乳制品。

人工喂养指无母乳,完全喂其他乳类和代乳品。将询问结果在相应方式上划“√”。

9.“*”为低出生体重、双胎或早产儿需询问项目。

10.查体

眼外观:婴儿有目光接触,眼球能随移动的物体移动,结膜无充血、溢泪、溢脓时,判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物,无外耳湿疹,判断为未见异常,否则为异常。

鼻:当外观正常且双鼻孔通气良好时,判断为未见异常,否则为异常。

口腔:当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。

心肺:当未闻及心脏杂音,心率和肺部呼吸音无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

四肢活动度:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

颈部包块:触摸颈部是否有包块,根据触摸结果,在“有”或“无”上划“√”。

皮肤:当无色素异常,无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时,判断为未见异常,否则为其他相应异常。

肛门:当肛门完整无畸形时,判断为未见异常,否则为异常。

外生殖器:当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾,女孩无阴唇粘连,外阴颜色正常时,判断为未见异常,否则为异常。

11.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

12.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

附件2

1岁以内儿童健康检查记录表

填表说明

1.填表时,按照项目栏的文字表述,将在对应的选项上划“√”。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。

3.体格检查

(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。

(2)3、6、8月龄:

皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。

眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否。

口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。

心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。

四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。

可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。

肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常,否则为异常。

4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。

5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。

6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。

7.两次随访间患病情况:填写上次随访(访视)到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。

8.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

9.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访日期,并告知家长。

附件3

1~2岁儿童健康检查记录表

填表说明

1.填表时,按照项目栏的文字表述,根据查体结果在对应的序号上划“√”。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。

3.体格检查

皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。

前囟:如果未闭,请填写具体的数值。

眼外观:结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物,判断为未见异常,否则为异常

听力:使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开小儿的视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,根据所给声音的大小,大致地估测听力正常与否。

出牙数/龋齿数(颗):填入出牙颗数和龋齿颗数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。

心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

步态:无跛行,判断为未见异常,否则为异常。

佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。

4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。

5.服用维生素D:填写具体的维生素D 名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。

6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估(见服务规范指南)。每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。

7.两次随访间患病情况:填写上次随访到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。

8.其他:将需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。

9转诊建议:转诊无、有在相应数字上划“√”。并将转诊原因及接诊机构名称填入。

10.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

11.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

附件4

3~6岁儿童健康检查记录表

填表说明

1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项前划“√”。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”,并作出体格发育评价。

3.体格检查

(1)视力检查:填写具体数据,使用国际视力表或对数视力表均可。

(2)听力检查:3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查,将结果在相应数字上划“√”。

(3)牙齿数与龋齿数:据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。

(4)心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

(5)腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

(6)血红蛋白值:填写实际测查数据。

(7)其他:将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。

4.两次随访间患病情况:在所患疾病后填写住院次数。

5.其他:当有表格上未列入事宜,但须记录时,在“其他”栏目上填写。

6.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

7.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

健康管理计划表格

业主专属健康管理计划 姓名性别 出生年月年龄 (岁) 民族□汉族□少数民族()家庭住址电 话 职业婚姻状况□未婚□已婚□丧偶□离婚 生命体征 体温 (℃) 脉搏(次/ 分) 呼吸 (次 /分) 血压(mmHg) 身高(Cm)体重 (Kg) 血型□A型□B型□AB型□O型□不 详 体型 □偏胖型□匀称型□偏 瘦型 营养状 况 □营养过低□适中□营养过 高 体育锻 炼 □每天□每周一次以上□偶尔□不锻炼 饮食习 惯 □荤素均衡□荤食为主□素食为主□嗜盐□嗜酒□嗜糖 吸烟情 况□从不吸烟□已戒烟□吸烟(平均 每天支) 饮酒情况□从不□偶尔□经常 □每天 既往病 史 现病史

用药情 况 过敏史 自我评 估 □满意□基本满意□说不清楚□不太满意□不满意 现存的主要健康问题及 隐患1. 2. 3. 生理健康短期目 标 长期目 标 健康计 划 1.适量 运动 早上中午晚上 运动方式 持续时间 是否坚持 效果如何 2.合理 膳食 3. 评估

心理健康短期目 标 长期目 标 健康计 划 1. 2. 3. 评估 人脉管理短期目 标 长期目 标 健康计 划 1. 2. 3. 评 估 综合评估 附:

营养食谱周计划 食谱服务对象标准体重(kg)体质指数 BMI 劳动强度 □极轻体力劳动□轻体力劳动□中体力劳动□重体力劳动 全日能量供给 量 食谱类型 周一周二周三周四周五周六周日早 餐 用 料 午 餐 用 料 晚 餐

用 料 备注:标准体重(kg):身高-105=()kg±10% BMI(kg/㎡)=实际体重÷(身高×身高)[BMI参考值:<偏瘦 ~正常 24~28 超重>28肥胖] 全日能量供给量=标准体重(kg)÷单位标准体重能量需要量 人体三大营养素所占比例:蛋白质10%~15% 20%~30% 55%~65% 各体力劳动能量消耗: 体型极轻体力劳 动轻体力劳动中体力劳动重体力劳 动 消瘦35404545—40 正常25—30354045 肥胖20—2525—303540 健康小屋体检计划 体检时间身高(cm)体重(kg)BMI血压(mmHg)血糖体温(℃)

0-6岁儿童健康管理方案

0—6岁儿童健康管理服务项目实施方案 为进一步推进国家基本公共卫生服务项目,落实0—6岁儿童健康管理服务的工作内容,根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》,制定本实施方案。 一、项目目标 通过为0-6岁儿童建立保健手册,开展新生儿家庭访视,并至少在1岁以内进行4次、1-2岁分别进行2次、3—6岁分别进行1次随访,询问生长发育情况和听力筛查、预防接种等情况,进行一般体格检查,在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测,在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查,使0-6岁儿童保健水平进一步提升。 到2015年底,新生儿访视率≥95%,儿童健康管理率≥90%,儿童系统管理率≥85%。全省婴儿死亡率控制在9‰以下,5岁以下儿童死亡率控制在10‰以下。 二、服务对象 辖区内居住的0-6岁儿童。 三、工作内容 (一)省卫生厅提出0-6岁儿童健康管理年度具体工作目标,开展年度督导及绩效考核工作,督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、培训、专项考核等工作。各级卫生部门开展本级相应工作内容。 (二)省妇幼保健院开展全省0-6岁儿童保健技术指导、督导检查、专项考核工作,提高0-6岁儿童保健服务水平。按照卫生部《儿童保健工作规范》,依托“降消”项目等工作内容,组织市、县医疗保健机构开展0-6岁儿童保健人员的技术培训,重点加强对基层医疗保健机构开展0-6岁儿童保健业务的适宜技术培训。市、县级妇幼保健机构要开展相应内容的逐级培训工作,县级妇幼保健机构重点强化基层妇幼专干业务知识与技能的培训。 (三)社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院(村卫生所)按照《0-6岁儿童健康管理服务规范(2011版)》,对辖区内居住的0-6岁儿童免费提供基本保健服务。 1.新生儿家庭访视 社区卫生服务机构及乡、村医务人员要及时掌握新生儿出生信息,新生儿出院后1周内到新生儿家中进行访视,为新生儿建立《0~6岁儿童保健手册》,同时进行产后访视。访视时要了解出生时情况、预防接种情况和新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 2.新生儿满月健康管理 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 3.婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。可结合儿童预防接种时间适当增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、眼保健、中医保健、常见疾病防治等健康

儿童健康管理服务流程

儿童健康养成服务流程 儿童健康需要管理,正如秧苗需要管理一样,需要有符合儿童成长规律的健康管理概念,既不能搬来成人健康管理照用,也不能沿用传统儿童保健不变。儿童健康管理是对儿童生长发育及其相关疾病的现况、影响因素、趋势的综合管理。儿童通过自身的生长发育,形态和功能不断完善,并以此为基础,体质、素质、健康和德智体美亦得到发展。 1.儿童特色体检、档案建立 首次健康检查(含医疗、非医疗项目) A套餐,基础型,生长发育+体适能+心理+常规, 全部可在中心完成 B套餐,加强型,基础型+抽血+微量元素和B超项目, 需与医疗机构合作完成 C套餐,全面型,加强型+内分泌、基因等项目, 需与医疗机构、临检机构合作完成 2.绿色通道及健康养成

2.1绿色通道:疫苗接种(经济型、增强型)、口腔检查、生病就医 2.2健康养成:从根本和预防的角度解决孩子的健康问题,让孩子养成健康的身体和生活方式 2.2.1以生长发育为基础的综合评估:采用**评估模式,并出具综合评估报告。 生长发育问题:矮小、肥胖、早熟等 体质问题:体适能差、免疫力差、易感冒、脾胃不好、过敏体质等 营养问题:偏食、营养不均衡、微量元素缺乏、维生素缺乏等 心理问题:多动、自闭、性格差等 2.2.2根据评估结果制订个性化健康养成计划和方案:汇集儿科医生、中医师、营养师、心理师和育儿师所组成的儿童健康养成团队,通过对综合评估报告解读,量身定制管理计划。 生长发育问题体质问题营养问题心理问题 如:过敏体质调理、反复呼吸道感染调理、脾胃调理、体重管理、亲子活动、健康沙龙 针对小孩问题和家长的希望制订健康管理目标,可单选也可多选 3 根据制订目标确定年费价格 根据小孩的现状制订的目标 4 服务条款 可升级服务和针对性高级服务

0-6岁儿童健康管理

华东师范大学外语学院魏葆霖教授以及香港大学英语教育博士应单君女士联袂推荐此书。 第四部分0-6岁儿童健康管理 一、单选题 1、基层医疗卫生机构对0-6岁儿童共需开展()次健康管理: A.8 B.10 C.12 D.13 2、新生儿出生后应接种的疫苗是() A.卡介苗、脊髓灰质炎糖丸B.卡介苗、乙肝疫苗C.脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗D.肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸 3、新生儿出院()后,医务人员到新生儿家中进行,同时进产后访视。 A.3天 B.两周 C.一周 D.满月 4、在食物转换过程中,以下哪种食物是最先添加的食物() A.蛋黄 B.小米粥 C.含铁米粉 D.菜泥 5、正常足月新生儿访视次数不少于() A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 6、高危新生儿访视时间() A.出院(或家庭分娩)报告后3日 B.出院后7日 C.出生后7日 D.出生后3日 7、关于呼吸次数为65次/分钟的新生儿,下列哪项处理是正确的() A.建议转诊 B.口服抗生素 C.在家观察C.给予指导 8、以下哪项不符合新生儿满月的表现() 页脚内容1

华东师范大学外语学院魏葆霖教授以及香港大学英语教育博士应单君女士联袂推荐此书。 A.满月时体重增长不低于600克 B.眼球追随水平运动物体可达中线 C.听到声音后有反应,对较大的声音产生惊跳。 D.俯卧时双腿伸直,头能抬起 9、关于新生儿满月时反应的说法不正确的是() A.拥抱反射应存在 B.能够自发性的微笑 C.如觅食反射和/或拥抱反射为阴性,也可能正常 D.觅食反射应存在 10.下列关于3个月查体评估的描述正确的是() A.能自发的微笑,但尚不能逗笑 B.若不能引导出目光接触和眼球运动,建议转诊 C.原始反射消失 D.若双下肢无力,应在家加强锻炼 11.下列哪些对4个月婴儿针对性的指导说法不正确的是() A.腹股沟疝气应尽量避免孩子哭闹。 B.若婴儿发热不退同时伴有其他异常表现,应立刻到医院就诊。 C.可以给婴儿添加辅食 D.指导家长学会识别婴儿哭闹的原因。 12、下列哪项不是6个月婴儿视觉发育的水平() A.可以看到较远的目标 B.有有意识的注意 C.认识妈妈的脸 D.视力水平达到0.5~0.7 13、对于轻度贫血的儿童,治疗一个月后复查,恢复正常者,下一步处理不正确的是() A.继续服药4-6周 B.停用药物 C.进行针对性喂养指导 D.转诊 14、()个月查体的儿童开始能对自己的名字有反应,能对着镜子微笑。 A.3 B.6 C.7 D.8 15、()个月的婴儿开始能听懂、理解单一的口头命令,如欢迎、再见等 A.7个月 B.8个月 C.9个月 D.10个月 16、()个月能坐稳,会爬行,能从被遮盖的玩具上揭去覆盖物。 页脚内容2

2017年0-6岁儿童健康管理项目试题

2017年0-6岁儿童健康管理项目试题 单位:姓名:成绩: 多选题和单选题(每题10分,共100分) 1.以下属于3-6岁儿童健康检查内容的有() A.脉率B.体重 C.视力D.血红蛋白值 2.基层医疗卫生机构对0—6 岁儿童共需开展()次健康管理。 A、8 B、10 C、12 D、13 3.以下选项属于重点人群健康管理记录表的是() A.重性精神疾病患者管理记录表B.居民健康档案信息卡 C.孕产妇健康管理记录表D.0~36 个月儿童健康管理记录表 4.新生儿出生后应接种的疫苗是() A.卡介苗、脊髓灰质炎糖丸B.卡介苗、乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗D.肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸 5.2017年第三版0-6儿童健康管理规范从()开始执行。 A、3月1日 B、5月1日、 C、7月1日 D、9月1日 6、新生儿访视是指新生儿出院后()内,医务人员到新生儿家中进行,同时进产后访视。 A、3天 B、一周 C、满月 7、随访包括预约患者到( )等方式。 A.门诊就诊 B.电话追踪 C.家庭访视

8、预防接种服务对象是辖区内()和(其他重点人群)。 A、老年人 B、孕产妇 C、0-6岁儿童 9、儿童健康管理服务在时间上应于()相结合。 A、随访 B、就诊 C、预防接种程序时间 10、乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满( )的0~6 儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 A、1个月 B、2个月 C、3个月 答案: 1-10:BCD D ACD B BCD B ABC C C C

答案: 1-10:BCD D ACD B BCD B ABC C C C 答案: 1-10:BCD D ACD B BCD B ABC C C C 答案: 1-10:BCD D ACD B BCD B ABC C C C 答案: 1-10:BCD D ACD B BCD B ABC C C C 答案: 1-10:BCD D ACD B BCD B ABC C C C 答案: 1-10:BCD D ACD B BCD B ABC C C C

新版0-6岁儿童健康管理记录表

新生儿家庭访视记录表 姓名:编号□□□-□□□□□ 性别1男 2女 9未说明的性别 0未知的性别 □出生日期□□□□□□□□ 身份证号家庭住址 父亲姓名职业联系电话出生日期 母亲姓名职业联系电话出生日期 出生孕周周母亲妊娠期患病情况 1无 2糖尿病 3妊娠期高血压 4其他□ 助产机构名称:出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位 □/□ 新生儿窒息 1无 2有 (Apgar评分:1min 5min 不详) □畸型 1无 2有□新生儿听力筛查: 1通过 2未通过 3未筛查 4不详□新生儿疾病筛查:1未进行 2检查均阴性 3甲低 4苯丙酮尿症 5其他遗传代谢病□/□新生儿出生体重 kg 目前体重 kg 出生身长 cm 喂养方式 1纯母乳 2混合 3人工□吃奶量 ml/次吃奶次数次/日 呕吐 1 无 2 有□大便 1糊状 2 稀 3其他□大便次数次/日 体温℃心率次/分钟呼吸频率次/分钟 面色 1红润 2黄染 3其他□黄疸部位 1无 2面部 3躯干 4四肢 5手足□前囟 cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他□眼睛 1未见异常 2异常□四肢活动度 1未见异常 2异常□耳外观 1未见异常 2异常□颈部包块 1无 2有□鼻 1未见异常 2异常□皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他□口腔 1未见异常 2异常□肛门 1未见异常 2异常□心肺听诊 1未见异常 2异常□胸部 1未见异常 2异常□腹部触诊 1未见异常 2异常□脊柱 1未见异常 2异常□外生殖器 1未见异常 2异常□ 脐带 1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他□转诊建议 1无 2有原因: 机构及科室: □指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导 6其他 □/□/□/□/□ 本次访视日期年月日下次随访地点 下次随访日期年月日随访医生签名

0—6岁儿童健康管理

0—6岁儿童健康管理 一、新生儿家庭访视 1、统一组织管理服务区域内的新生儿访视工作,内容包括新生儿健康检查,指导母乳喂养新生儿护理等。负责填写新生儿家庭访视记录表。 2、院内给予妇幼组业务培训,指导与督查实施情况,妇女组人员必须专门记录笔记本。 3、与村委会保持密切联系,登记掌握服务区域内新生儿名册和数量(包括新迁入、迁出或死亡的登记)。 4、怀疑有出生缺陷、高危新生儿、体弱儿应及时上报并转诊。 5、接受县保健院的指导和检查工作。 6、保护服务对象的个人隐私,保护信息的安全。 7、为上述内容建立台账。 8、妥善保管个人基本信息表、健康体检表、台帐等资料。 二、新生儿满月健康管理 1、为满28天后的新生儿提供健康随访服务,内容包括体重、身长测量,体格检查和发育评估等。 2、电话通知或书面通知新生儿的监护人,按时实施新生儿满月健康管理。 3、建立工作台帐,记录工作内容。 三、婴幼儿健康管理 1、掌握辖区儿童数理及名册(包括新迁入),为儿童迁出或死亡登记建立保健手册。 2、为满月后的0—3岁婴幼儿提供8次随访服务,时间分别在 3、6、8、12、18、2 4、30、36月龄,内容包括询问上次随访到末次随访之间婴幼喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,并进行健康指导。 3、电话通知或书面通知,婴儿监护人参加婴幼儿健康管理。 4、建立工作台帐,记录工作内容。

四、学龄前儿童健康管理 1、登记掌握辖区内学龄前儿童名册和数量(包括新迁入、迁出或死亡登记)儿童提供一次健康管理服务。内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估、血常规检测、口腔检查和视力筛查,并进行健康指导。 2、电话通知或书面通知学龄前儿童的监护人按时实施学龄前儿童健康管理。 3、建立工作台账,记录工作内容。 五、健康问题处理 1、登记、掌握、辖区0—6岁儿童名册和数量(包括新迁入、迁出或死亡登记),提醒或敦促按时检查或上级医院处理健康问题,以及实施健康干预措施。 2、承担高危新生儿的访视工作,适当增加访视次数。 3、对出生缺陷、高危新生儿、体弱儿进行转诊和管理。 4、对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析有原因,给出指导或转诊的建议。 5、对口腔发育异常,龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 6、建立工作台账,记录工作内容。 六、0—6岁儿童中医药健康 1、向家长提供儿童中医饮食调养,起居活动指导。 2、给家长传授摩腹和捏脊方法,按揉迎香穴、足三里穴的方法,按摩四神脱穴的方法。 3、院办给予业务培训,指导和督查实施情况。 4、每次服务后,及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。 5、按规定时限传输、统计、上报数据。 6、建立工作台账,记录工作内容。

0至6岁儿童健康管理服务规范

0~6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0~6岁儿童。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 (二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育

0-6岁儿童健康管理服务规范样本

?0-6岁小朋友健康管理服务规范 一、服务对象 ?辖区内居住0~6岁小朋友。 ?二、服务内容 ?(一)新生儿家庭访视 ?新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同步进行产后访视。理解出生时状况、防止接种状况,在开展新生儿疾病筛查地区理解新生儿疾病筛查状况等。 观测家居环境,重点询问和观测饲养、睡眠、大小便、黄疸、脐部状况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同步建立《0~6岁小朋友保健手册》。依照新生儿详细状况,有针对性地对家长进行母乳饲养、护理和常用疾病防止指引。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提示家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷新生儿依照实际状况增长访视次数。 ?(二)新生儿满月健康管理 ?新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观测新生儿饲养、睡眠、大小便、黄疸等状况,对其进行体

重、身长测量、体格检查和发育评估。 ?(三)婴幼儿健康管理 ?满月后随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件地区,建议结合小朋友防止接种时间增长随访次数。服务内容涉及询问上次随访到本次随访之间婴幼儿饲养、患病等状况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳饲养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害防止、口腔保健、中医保健、常用疾病防治等健康指引。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观测法分别进行1次听力筛查。在每次进行防止接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 ?(四)学龄前小朋友健康管理 ?为4~6岁小朋友每年提供一次健康管理服务。散居小朋友健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体小朋友可在托幼机构进行。服务内容涉及询问上次随访到本次随访之间膳食、患病等状况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害防

新版0-6岁儿童健康管理记录表

或者你才在上一个洞吞了柏忌,下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 新生儿家庭访视记录表 姓名:编号□□□-□□□□□ 只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后,他们可以学会如何独立处理问题;如何调节情绪与心境,直面挫折,抵御压力;如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自

或者你才在上一个洞吞了柏忌,下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后,他们可以学会如何独立处理问题;如何调节情绪与心境,直面挫折,抵御压力;如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自

或者你才在上一个洞吞了柏忌,下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 1—8月龄儿童健康检查记录表 只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后,他们可以学会如何独立处理问题;如何调节情绪与心境,直面挫折,抵御压力;如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自

或者你才在上一个洞吞了柏忌,下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后,他们可以学会如何独立处理问题;如何调节情绪与心境,直面挫折,抵御压力;如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自

或者你才在上一个洞吞了柏忌,下一个洞你就为抓了老鹰而兴奋不已。 6—18月龄儿童中医药健康管理服务记录表 1、印制新表格时可在“0~6 岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。 2、中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”,可多选。其他服务请注明。 只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种种历练之后,他们可以学会如何独立处理问题;如何调节情绪与心境,直面挫折,抵御压力;如何保持积极进取的心态去应对每一次挑战。往往有着超越年龄的成熟与自

儿童健康管理实施方案精选

0 - 6 岁儿童健康管理实施方案 0-6 岁儿童健康管理服务是妇幼保健服务的重要内容,对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。2011 年起0-6 个月儿童健康管理服务列为国家基本公共卫生服务项目。为保障项目顺利实施,特制定本方案。 一、项目目标 免费向全省0-6 岁儿童提供基本保健服务,提高儿童健康水平,降低婴儿死亡率。 1 .新生儿访视率达90% 以上。 2.0-6 岁儿童建册率达95% 以上。 3.0-3 岁儿童系统管理率到2011 年达到85% 以上。 4 . 5岁以下儿童死亡率控制在6%。以下。 二、项目实施范围和内容 2011 年项目在镇开始实施,项目实施主要内容如下: (一)制定基本公共卫生服务项目儿童保健服务规范。严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0-6 岁儿童健康管理服务规范》,结合我镇实际,必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等(详见国家基本公共卫生服务规范(2011 年版))。 (二)开展妇幼保健技术培训。重点加强镇村两级妇幼保健技术人员的培训。 (三)免费提供儿童保健服务。按照卫生部基本公共卫生服务项 目《0-6岁儿童健康管理服务规范》的规定,免费为常住人口中0? 6 岁儿童提供基本保健服务。包括:建立《儿童保健手册》,新生儿访视至

少2 次,首次访视在出院后7 天内进行,对高危新生儿酌情增加访视次数。满月访应在生后28 天内进行。婴幼儿1 岁以内4 次基本保健服务,1?3岁内每年2次基本保健服务,4-6岁每年1次基本保健服务,高危儿、体弱儿专案管理等(详见卫生部基本公共卫生项目0-6 岁儿童健康管理服务规范)。 (四)加强儿童保健信息管理。完善全镇妇幼保健信息管理,提高儿童保健信息管理水平。 三、项目组织与管理 1 .基本公共卫生服务项目儿童健康管理服务纳入常规妇幼保健业务管理,建立儿童保健手册必须在居住地乡镇卫生院。在具有资质的乡卫生院进行儿童保健检查。镇村两级要做好儿童保健信息收集、上报、管理工作。 2.以村(街道)为基本单元将辖区划分为若干服务区,由乡卫生院医师、乡村医生和公共卫生工作人员共同组成若干区域服务团队,每个区域服务团队对应1 个责任服务区,负责搜索辖区适龄儿童、掌握适龄儿童接受保健服务情况、按照辖区妇幼保健专业机构下达的儿童追踪信息进行入户追访并将结果反馈给辖区妇幼保健机构,组织辖区适龄儿童接受儿童保健服务。 3.区域服务团队每月与社区居委会(或村委会计生人员)进行信息沟通,专职儿童保健医生每季度与街道(或乡镇)户籍、计生部门进行信息沟通,准确掌握本辖区6 岁以下儿童数、新生儿数、5 岁以下儿童死亡人数及其接受儿童保健服务情况等基本信息。 4.试行儿童基本保健服务手册制度。儿童基本保健服务手册由县级卫

0-6岁儿童健康管理规范试题

一、单项选择题(每题5分,共20分) 1、以下哪些新生儿不需要进行高危儿专案管理,增加访视次数并及时记录访视情况?() A. 低出生体重 B. 颅内出血 C. 出生缺陷 D. 母乳性黄疸 2、以下关于新生儿期母乳喂养指导的描述不正确的有() A. 母亲喂养的时间和次数以婴儿需要为准,一昼夜不少于8次 B. 不要给婴儿吸允橡皮奶头,也不给婴儿使用安慰奶嘴 C. 哺乳期勿穿化纤类的内衣和胸罩,并要勤换洗 D. 哺乳期母亲即使患病也不可以服用药 3、基层医疗卫生机构对0-6岁儿童共开展()次健康管理。 A. 6次 B.8次 C.12次 D. 13次 4、以下属于建立居民健康档案重点人群的是() A. 0~36个月儿童 B. 青年人 C. 孕产妇 D.老年人 5、维生素D缺乏性佝偻病活动期症状消失()个月,体征减轻或恢复正常后观察2-3个月无变化可结案。 A. 1~3个月 B. 2~3个月 C. 1~2个月 D. 2~4个月 二、多项选择题(每题5分,共30分) 1、以下属于听力筛查的月份是() A. 6月 B. 12月 C. 30月 D. 36月 2、基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理规范中,要求进行血红蛋白检测的月龄包括()

A. 6-8月 B. 12月 C. 18月 D. 30月 3、以下哪种儿童属于高危新生儿,应增加访视次数,进行专案管理() A. 过期产儿、巨大儿 B. 出生窒息、颅内出血 C. 低出生体重、早产 D. 严重感染、重度黄疸 4、根据基本公共卫生服务规范要求,学龄前儿童健康管理服务内容包括(、) A. 询问膳食、患病等情况 B. 进行体格检查 C. 进行口腔保健等健康指导 D. 生长发育和心理行为发育评估 三、填空题(每空2分,共20分) 1、新生儿出生后应接种的疫苗包括:、 2、儿童健康随访方式包括、和。 3、儿童贫血分度:轻度,, 4、儿童头围记录以为单位,精确到小数点后。 四、简答题(每题15分,共30分) 1、请简述儿童胸围的测量方法? 2、营养性缺铁性贫血管理?

0~6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范

0~6岁儿童健康管理服务规范 国家基本公共卫生服务规范(第三版) 一、服务对象 辖区内常住的0~6岁儿童。包括:户籍在本辖区,平时也居住在本辖区;户籍不在本辖区,但在本辖区居住半年及以上。不包括:户籍在本辖区,但离开本地半年以上。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 时间:新生儿出院后1周内。 地点:新生儿家中。 主要内容: 1、了解:出生时情况、预防接种,新生儿疾病筛查,记录出生体重、身长。 2、询问、观察和测量:喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温,进行体格检查。 3、指导:喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。 4、提醒:未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。 5、告知:未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 6、建立:《母子健康手册》。 7、特殊:低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。 8、填写:新生儿家庭访视记录表。 (二)新生儿满月健康管理 时间:新生儿满28~30天。 地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容: 1、结合:接种乙肝疫苗第二针。 2、询问及观察:新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价:测量体重、身长、头围并评价。 4、指导:喂养、发育、防病。 5、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。 (三)婴幼儿健康管理 时间:3、6、8、12、18、24、30、36月龄,共8次。

地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心,偏远地区可在村卫生室、服务站进行。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身长(身高)、头围及体检。6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。 3、评价与评估:对生长发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:科学喂养(合理膳食)、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。12~30月龄儿童健康检查记录表。 (四)学龄前儿童健康管理 时间:4~6岁儿童每年提供一次。 地点:散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心,集体儿童可在托幼机构。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规(或血红蛋白)。 3、评价与评估:对体格发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、转诊:对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记,转入儿童营养性疾病管理;对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊;视力筛查异常;胸腹部异常;在健康检查中,发现任何不能处理的情况及时转诊。 7、填写:3~6岁儿童健康检查记录表。 (五)健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿

0-6岁儿童健康管理规范

0-6岁儿童健康管理规范

0~6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0~6岁儿童。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 (二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院进行,偏远地区可在村卫生室进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理

0-6岁儿童健康管理试题

0-6岁儿童健康管理试题 0-6岁儿童健康管理服务培训试题 姓名成绩 一、填空题(每空1分,共35分) 1、0-6岁儿童健康管理服务项目具体目 标 _________________ 、__________________ 、 2、0-6岁服务范围和对象是: _______________________________________________________ 。 3、0-6岁服务内容________________ 、 __________________________________ 、 4、新生儿出院—周内,医务人员到新生儿家中进行新生儿 家庭访视,同时进行 ______ 建立____________________ __________________ 和 ____________________ 。

5、婴幼儿健康管理时间分别是 ___ 、—、___ 、___ 、__ 、—、、 _______ 月龄时,共次。 6、在—、—、 ______ 、____ 月龄时使用听性行为观察法分 别进行—次听力筛查。 7、为4-6岁儿童每年提供 _次健康管理服务,散居儿童的健 康管理服务应在 _________ 进行。 & 0-36月龄儿童血常规检测分别在—、________ 、____ 月龄。 9、0-6岁儿童每年不同形式开展健康教育活动至少—次。 10、0-6岁儿童健康管理服务全程检查共____ 次。11、基层幼儿园的健康服务由 _______ 负责在_________ 进行。 二、判断题(每题5分,共25分) 1、新生儿初次访视时间是出院后14天。() 2、0-6岁儿童服务主体是镇卫生院和村卫生室。() 3、0-6岁儿童月报时间是每月1-5号。() 4、对于低体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿要根 据实际情况适当增加随访次数。() 5、健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况 的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊建议。() 三、简答题(每题20分,共40分) 1、0-6岁儿童健康管理服务项目目标?

0-6岁儿童健康管理系统服务要求规范

?0-6岁儿童健康管理服务规 一、服务对象 ?辖区居住的0~6岁儿童。 ?二、服务容 ?(一)新生儿家庭访视 ?新生儿出院后1周,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。 观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 ?(二)新生儿满月健康管理 ?新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇

卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 ?(三)婴幼儿健康管理 ?满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 ?(四)学龄前儿童健康管理 ?为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务容包括询问上次

孕产妇健康管理档案表格填写示例1.docx

精品文档 第 1 次产前随访服务记录表 姓名: ××× 编号□□□-□□□□□ 填表日期 2016年 7月 14 日 填表孕周 10+1 10+1 周 孕妇年龄 40 岁 丈夫姓名 ××× 丈夫年龄 37 岁 丈夫电话 1300000000000 孕 次 1 产 次 0 阴道分娩 0 次 剖宫产 0 次 末次月经 2016年 5月 4 日 或不详 预 产 期 2017 年 1 月 11 日 既往史 1无2心脏病 3肾脏疾病 4 肝脏疾病 5高血压 6贫血 7糖尿病 8其他 1 / □/□/ □/ □/ □/□ 家族史 1 遗传性疾病史 2 精神疾病史 3 其他 无 3/□/□ 个人史 1 吸烟 2 饮酒 3 服用药物 4 接触有毒有害物质 5 接触放射线 6 其他 6 /□/□/□/□ 无 妇科手术史 1 无 2有 1 孕产史 1流产02 死胎 0 3 死产 0 4 新生儿死亡 0 5 出生缺陷儿 0 身 高 167cm 体重 46Kg 体质指数 16.49kg/m2 (体重 / 身高 2) 血压 118 / 68mmHg 听 诊 心脏: 1 未见异常 2 异常 1 肺部: 1 未见异常 2 异常 1 外阴: 1 未见异常 2 异常 1 阴道: 1 未见异常 2 异常 1 妇科检查 宫颈: 1 未见异常 2 异常 1 子宫: 1 未见异常 2 异常 1 附件 : 1 未见异常 2 异常 1 血红蛋白值 120 g/L 12 血常规 白细胞计数值 4.6*10 /L 血小板计数值 230*10 9 /L 其他 / 尿常规 尿蛋白 (-) 尿糖 (-) 尿酮体 (-) 尿潜血 (-) 其他/ 血型 ABO B 型 RH (+) Rh* 血糖 * 4.2 毫摩尔 /L 肝功能 血清谷丙转氨酶 30U/L 血清谷草转氨酶 32U/L 白蛋白 45 g/L 总胆红素 15 μ m o l/L 结合胆红素 11 μ m o l/L 辅助检查 肾功能 血清肌 酐 65 μm o l/L 血尿素氮 3.5 毫摩尔 /L 阴道分泌物 * 1 未见异常 2 滴虫 3 假丝酵母菌 4 其他 1 /□/□ 阴道清洁度: 1Ⅰ度 2 Ⅱ度 3 Ⅲ度 4 Ⅳ度 1 乙型肝炎表面抗原 ( - ) 乙型肝炎表面抗体 (+) 乙型肝炎五项 乙型肝炎 e 抗原 (- ) 乙型肝炎 e 抗体 (- ) 乙型肝炎核心抗体 (- ) 梅毒血清学试验 * 1阴性 2 阳性 1 HIV 抗体检测 * 1阴性 2 阳性 1 B 超* 早孕约 10 周 总体评估 1 未见异常 2 异常 1 保健指导 1 个人卫生 2 心理 3 营养 4 避免致 畸因素和疾病对胚胎的不良影响 5 产前筛查宣传告知 6 其他 1/2/3/4/5 转诊 1 无 2 有 1 原因: 机构及科室: 下次随访日期 2016 年 8 月 28 日 随访医生签名 ×××

儿童健康管理服务重点内容

讨论内容 新生儿家庭访视 时间: 新生儿出生后28内访视不应少于3-4次,时间分别为3、7、14、28天。若发现异常情况,应增加访视次数。 内容: 1、初视: (1)、看新生儿居室的卫生情况,如室温、湿度、通风状况以及室内用具是否清洁等。观察新生儿的一般情况,皮肤颜色,呼吸快慢和节律,吸吮能力,脐部是否清洁等。 (2)、询问母亲新生儿在出生前、出生时及出生后的情况,包括胎产次、是否顺产、有无窒息、出生时体重、身长,吃奶和睡眠情况,大小便是否正常,是否接种卡介苗和乙肝疫苗。 (3)、测量体重、身长,系统体格检查,注意检查有无黄疸,脐部有无感染等。 (4)宣传指导小儿护理及科学育儿知识,如母乳喂养,保暖,卫生护理(皮肤、口腔、臀部、脐带),呼吸道、肠道感染的预防等。 (5)发现问题或异常情况及时给予指导和处理,做好记录,预约下次访视时间。 2、第二次访视 观查并了解新生儿的一般情况,检查脐带是否脱落,若已经脱落,检查脐窝是否正常。了解在喂养和护理中存在的问题并给予指导。 3、第三次访视 了解黄疸是否消退;测量体重,了解生理性体重下降后是否恢复到出生时体重,若未恢复应分析原因,给与指导;检查新生儿的听力。对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生的小儿,可指导用维生素D预防佝偻病。 4、第四次访视 是最后一次访视,要对新生儿进行全面体格检查、评价其体重

及营养状况,并转入婴儿期系统保健管理。 每次访视完毕,要及时填写访视记录。若发现新生儿患病要早诊断、早治疗,及时请上级医生会诊,防止病情由轻变重。重症患儿要及时住院治疗。 新生儿满月健康管理:新生儿满月28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量和发育评估。 婴幼儿健康管理: 满月后的随访服务均在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加访视次数,特别是2、4、5、15月龄时。访视服务内容包括询问上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况,为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估,进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。在儿童6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测,对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导。 根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数,根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓、中、重度贫血等发育异常儿童分析原因,及时转诊。 每次预防接种前,均要对儿童进行预防接种禁忌症的评估。在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,应对其进行体重、身长测量,并将结果记录在生长发育监测图上。 体格测量 体格测量是评估营养不良最可靠的指标,目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更,它包括三部分: 以年龄、体重、身高为三种基本的测度,这三种测度结合起来形成三类指标。即按年龄的身高(height for age ,H/A)又称年龄别身高,按年龄的体重(weight for age ,W/A)又称年龄别体重,按身高的体重(weight for height、W/H)又称身高别体重。指标判断以小于这三个指标的中位数减去二个标准差(-2SD)为标

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