兽医临床诊断学综合考评体系的构建

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基金项目：塔里木大学兽医临床课程群教学团队建设项目（TDZGTD09008(f)）。第一作者简介：贺建忠(1977- )，男，硕士，塔里木大学动物科学学院副教授。研究方向：兽医教育和临床兽医学。

兽医临床诊断学综合考评体系的构建

贺建忠 王　永　白万胜　郑毛亮（塔里木大学　新疆阿拉尔　843300）

摘　要：兽医临床诊断学综合考评体系的构建，旨在建立全面、客观的学生综合能力评价体系，为兽医人才培养质量的提升做出有益尝试。综合考评体系由期末成绩、平时成绩和附加成绩构成，且期末考试成绩与平时成绩的比例突破性地改为三七开。期末考试在保留传统题型的基础上，增加了执业兽医资格考试题型；平时成绩评定重在临床操作能力和对专业知识的综合应用；附加考核重在激励学生进行课程的深入研究。平时考核是综合考评体系的核心部分，包括课堂提问、推理测试、实验考核、实习考核、自学考核和综合抽考，考评目的各异，考评方法多样，能够全面放映学生能力，同时为教师的课程教学提供了努力的方向。

关键词：兽医临床诊断学；综合考评体系；执业兽医

兽医临床诊断学是动物医学专业的一门主干课程，包括方法学、症状学和诊断疾病的方法论三大内容，对培养学生基础诊断知识、基本诊断技能和诊断思维有着重要的作用，是临床诊疗实践中不可或缺的重要课程。塔里木大学兽医临床诊断学课程的考核，最初仅包括实验报告、实习报告和期末考试三部分内容，而且在比例上属于“三七开”（称之为“旧三七开”，即平时成绩占30%，期末考试占70%），因此课程成绩的评定基本上是靠最后的一张试卷，未能充分体现出学生对课程的掌握程度。后来，虽然陆续进行了一系列考核方式的改革仍不能全面反映学生素质，必须提出全面、深入、切实可行的综合考评体系，并应用于课程教学，才能从根本上提高教学质量，解决兽医临床诊断学教与学的协调发展，从而使人才培养与社会需要相适应。

通过多年的探索与实践发现，兽医临床诊断学综合考评体系的构建应彻底改变原有的考核方式和比例，使之与课程特点相符合、与生产实践相符合。兽医临床诊断学综合考评体系拟突出实践技能和对基础

知识的临床应用，在分值构成上实行“新三七开”，即期末考试占30%，平时成绩占70%。而且不论是期末考试模式，还是平时成绩评定方法都注入了新的内容，开创了新形式（见表1），旨在全面衡量学生能力和水平，并以此为目标，实现兽医诊断人才培养质量的全面提升。?????????????

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一、期末考试

期末考试历来是课程考核的重要组成部分，最初占总成绩的70%，后改为60%。但对于一门强调实践，注重应用的兽医主干课程来说，这一比例仍然为高。兽医临床诊断学的理想考评方式应该是渗透于教学的每一个环节，即注重平时，而期末考试仅为一次普通的练兵。当然，即便是普通的练兵，也要最大程度地全面反映学生的真实水平。因此，在立足传统题型的基础上，广泛采用执业兽医师资格考试题型。执业兽医师资格考试题源于实践，出自专家，能够在很大程度上体现专业知识的实际应用。通过这样的考核，既实现了课程的部分考核，又实现了执业考试前的一次“专题”练兵，对提高学生兽医临床诊断学综合能力大有裨益。另外，传统题型也要进行改进，加大启发题型、分析题型和综合应用题型的比例，充分调动学生专业综合素质。期末考试虽然比例降低，但低于50分（期末考试总分为100分）将不能参加课程综合成绩的评定，即所谓的“比例降低，标准不变”。

二、平时成绩

在新的考评体系中，平时成绩是主体组成部分，分类最细，考核最严，与传统所谓的平时成绩存在本质的区别。平时成绩的评定包括课堂提问、推理测试、实验考核、实习考核、自学考核和综合抽考六个部分，每部分都有所侧重，且都有详细的考核记录，做到有据可查，从而避免不必要的人情分。平时成绩的比重虽然增加到总成绩的70%，但是在要求上却更为严格，六项考核均需达到该单项考核成绩的60%及其以上，才算通过，否则不予参加课程成绩总评。单项考核不及格者可安排一次补考，补考仍不及格者，记为不及格。这就是所谓的“比例升高，标准更高”。

1. 课堂提问

课堂提问包括课前提问、课堂提问和课堂讨论三部分。课前提问是指在讲解新内容之前，就上次课主要内容做一简要回顾。其“温故”的目的是为了“知新”，引出本次课要解决的主要问题。课堂提问是指在知识讲解过程中，就某一重要概念、重要问题做一提问，其目的之一为了考查学生对以前所学知识的掌握和理解程度，目的之二是为了调动课堂气氛，引出重要问题的关注点。课堂讨论是指

就某一重要问题、热点问题或有观点分歧的问题展开讨论，讨论考查的不是观点的正确与否，而是所持观点与其论据的符合度。无论哪种形式的提问，都是为课堂的有趣、有序进行而设置的。与课堂毫无关联，而单纯以考查学生基本知识的提问，除了好给平时成绩外，并无实际用处，是我们所不提倡的。因此，课堂提问既可以作为考核学生的重要方式，也可以作为生动课堂的助推剂。

2. 推理测试

推理测试是新开创的一种新型考核方式，旨在考查学生诊断推理能力。兽医临床诊断犹如断案推理，不仅需要细致入微的观察能力、丰富扎实的基础知识，而且需要严谨缜密的逻辑推理能力，而推理测试题正是为考查学生这些能力而设。推理测试题来源于生产实践，整合于典型病理报告，在一定程度上能够激发学生思维，使其步入有序思考的程序，从而得出正确的诊断。推理测试最终将建立测试题库和测试系统，让学生能够随机选题，且提供参考答案和分析推理步骤。该考核内容要求学生随机抽取一题，根据题干提供的影像资料和文字资料做出正确诊断，并提出恰当的分析过程。考核时，全班统一组织，教师现场点评，这样既保证了考核的公平性，又有利于大家共同学习，扩大了考核的正面影响。

3. 实验考核

实验课是培养学生临床操作能力的重要平台，因此必须进行全面改革。新的实验考核方式将以团队为单位进行，即每班分成四组，每组由7～8名同学组成，一荣俱荣，一损俱损，我们称之为“竞争与考核相统一”的考核方式。考核时两组同时进行，每组选派代表参加，考核项目相同（如牛脉搏数的测定），比如优胜组得80分，而另一组得分只能依据差距得低于优胜组相应的分数。这样做法有利于培养学生的团队精神，有利于激发大家为团队而战的信念，从而努力提高自己的操作水平。同组成员也会为了大家共同的利益，施以援手，共同提高。为了保证每个人都参与，都能达到教学要求，规定每组每次选派的代表由对方组成员随机抽取。实验共10次20个学时，每次2分，任何一次实验考核不通过都讲影响到总成绩的评定。

4. 实习考核

实习即为课程实习，是指集中一周时间进行的实验室诊断综合实验。传统的课程实习包括血液检

24查、尿液检查、肝功能检查、肾功能检查等。但实验

材料均取自健康动物，仅是为了学习实验室操作基

础，起不到真正的临床诊断作用。新的实习方案拟由

学生制定，内容包括病例复制、样品采集、实验室检

测及结果分析四部分，但选测指标仍以血液检查和尿

液检查等为主。考核仍以团队为单元进行，考核内容

包括考勤、团队合作、集体讨论和结果分析，每项内

容5分，共计20分。团队合作主要考查任务分工的合

理性，集体讨论主要考核方案制定的合理性以及成员

之间协作的一致性，而结果分析主要考查分析的准确

性和合理性。每一项考核都选派1～2名同学做公开汇

报，由指导教师和其他组组长共同评判，而且每次选

派的人选不能相同。

5. 自学考核

现行的《兽医临床诊断学》教材，都增加了常

见临床症状这一章，虽然对学生深入了解症状本质具

有重要作用，但限于课程学时，不宜深讲。因此，需

要学生自学，然后通过症状抽考的方式检验其学习效

果，并计入平时成绩。考核时，学生随机选取两个症

状图片，说出症状的名称，并分析症状产生的原因及

其具有的临床意义。通过这样的考核，不但能够督促

学生深入学习兽医临床诊断学三大内容之一的症状

学，而且利于模拟临床病例分析，提高学生的诊疗水

平。如此，自学与讲解相结合，能够大大地提高学习

效率。

6. 综合抽考

简而言之，就是让学生随机抽取一道操作题目，

边操作边解释操作要点，操作完毕后，还要回答教师

的随机提问。这样既可以考查学生的临床操作能力，

又可以考查学生的理论复述能力，还能够考查学生的

临场应变能力。

综上所述，6种考核方式构成了平时成绩的考评

体系，既突出了临床操作能力，又强调了知识的综合

应用能力，对促进课程学习，提高学生诊疗能力有着

深远的影响。

三、附加考核

该考核内容虽“凌驾于”总成绩之上，但需严格

遵循“附加但不乱加”的指导原则，从而保证成绩评

定的公平性。附加成绩的评定主要依据学生对课程建

设做出的贡献（如协助制作网页、资料库、课件或试

题库等），或对课程建设提出的建设性意见被采纳，

或对授课教师的教学方法提出中肯意见。所做的贡献

或所提的意见都将记录于打分表，作为给分的依据。

四、综合考评的组织与实施

综合考评的关键在于给分有依据，因此需建立完

备的打分档案。当然，该表只是综合的打分表，每项

打分还备有详细的支撑材料，以便学生、学院及学校

查阅。期末考试按照学校要求统一进行，而平时考核

依据种类的不同区别对待。课堂提问，主要在17次课

堂教学过程中完成；推理测试，选择适当时间集中或

分批次完成；实验考核在实验课上完成；实习考核在

一周的课程实习中完成；自学考核，在课程学习一半

后选择适当时间集中考核；而综合抽考一般在课程实

习之后进行。综合考评结束后，分类统计成绩的分布

情况，为后续的完善工作提供参考。

五、小结

兽医临床诊断学综合考评体系的构建与实施，

虽然加重了教师负担，但将考核贯穿于每一个教学环

节，有利于学生的均衡学习，从而杜绝期末考试一张

试卷引起的假象，更有利于评价教师的教学效果和学

生的学习成就。兽医临床诊断学综合考评体系的构

建，从根本上改变了课程的考评结构体系，强化了教

学效果的检验，为所有兽医课程考评体系的改革提供

了参考，奠定了基础。

（责任编辑　秦　莹）