执业医师考试分值比例对照

临床执业医师考试分值分配

考试科目及各科分值

临床类包括公共科目、基础科目、临床科目三个版块：

公共科目：卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学l0％

基础科目：生理、病理、药理、生化、微免(助理不考)， 15％

临床科目：内科、外科、妇产科、儿科，75％

其中内、外、妇、儿比例为32％、23％、9．5％、l0．5％。其中基础和公共科目失分率较高。

执业医师考试科目见下表。

基础科目 :生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学专业科目 :内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学

公共科目 :卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学一

2013年临床执业医师考试各科目比例预测分析（执业总分600分，600道单项选择题。）

学科题量及百分比

基础综合 145 题，所占比重 24.20%

卫生法规 16 题，所占比重 2.70%

预防医学 15 题，所占比重 2.50%

医学伦理学 13 题，所占比重 2.20%

医学心理学 13 题，所占比重 2.20%

生物化学 20 题，所占比重 3.30%

药理学 26 题，所占比重 4.30%

生理学 21 题，所占比重 3.50%

病理学 21 题，所占比重 3.50%

专业综合 455 题，所占比重 75.80%

症状和体征 18 题，所占比重 3%

呼吸系统 36 题，所占比重 6%

心血管系统 40 题，所占比重 6.70%

消化系统 60 题，所占比重 10%

泌尿系统 25 题，所占比重 4.20%

女性生殖系统 60 题，所占比重 10%

血液系统 25 题，所占比重 4.20%

内分泌系统 24 题，所占比重 4%

精神神经系统 35 题，所占比重 5.80%

运动系统 24 题，所占比重 4%

儿科 60 题，所占比重 10%

传染病、性传播疾病 12 题，所占比重 2%

其他 36 题，所占比重 6%

临床助理医师资格考试

科目类别临床执业助理医师比例科目

基础科目10% 生理学、生物化学、病理学、药理学

专业科目80% 内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学公共科目10% 卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学

中西医执业医师笔试考试各科目分值比例第一单元：中医基础27分；中诊23分；中药30；方剂30；针灸30；法规10.

第二单元：西医诊断50；药理学40；传染病50；医学伦理10.

第三单元：内科150.

第四单元：妇科50；外科50；儿科50.

中西医结合助理执业医师

公共科目、基础科目、临床科目的比例分配为8%、17%、75%，难度比例大致为三基知识

50%，中等难度题为30%，较难和难题约20%。

第一单元1.中医基础科目：中基30, 中诊35 ，中药25，方剂20

2.西医基础科目：诊断15，药理8，传染7，伦理5，法规5

第二单元3.中西医结合临床医学科目：中西医结合内科40，中西医结合外科25，中西医合

妇科30，中西医结合儿科2０，针灸学35

中医执业医师资格考试综合笔试考试各科分数

第一单元：中医基础40分左右；中药40；方剂40；中诊30。

第二单元：西医内科50；西医诊断35；医学伦理15；传染病35；卫生法规15.

第三单元：中医内科80；针灸70.

第四单元：中医外科60；中医妇科50；中医儿科40.

中医助理医师资格考试综合笔试考试各科分数

第一单元：中医基础20；中药20；方剂20；中诊15；西诊20；西医内科25；伦理学5；

卫生法规5；传染病20。

第二单元：中医内科50；中医外科30；中医妇科25；中医儿科20；针灸25。

口腔执业医师

第一单元基础科目17%＋公共科目8%，（生化10分、药理10分、微生物10分、免疫10分、口解34分、口病34分、公共42分）

第二单元口腔内科学(约占130分)＋口腔预防医学(约占20分)

第三单元口腔外科学(约占118分)＋（临床内科学15分,外科学18分）第四单元口腔修复学(约占120分)＋口腔预防医学(约占30分)

口腔助理医师

类别比例科目

基础

科目15%

生物化学、药理学

口腔组织病理学、口腔解剖生理学

专业

科目

75% 口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、预防口腔医学公共

科目

10%

卫生法规、医学心理学、医学伦理学

预防医学

公共卫生执业医师考核内容

基础综合：生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、药理学、医学心理学、医学伦理学、卫生法规；

临床综合:症状与体征、疾病；

专业综合:流行病学、卫生统计学、卫生毒理学、环境卫生学、劳动卫生与职业病学、营养与食品卫生学、妇女保健学、儿童保健学、学校／青少年卫生学、

社会医学、健康教育与健康促进

执业医师基本技能操作试题及答案

基本操作 1号题皮肤消毒临床情景：患者因单纯性阑尾炎，需行阑尾切除术，现已进入手术室，平卧于手术台上。要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手术野做皮肤消毒。考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、皮肤消毒过程（13分）（一）洗手、戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分）（二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于被消毒者右侧（2分）（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端（2分）（四）以右下腹麦氏切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2-3遍（3分）（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）。（六）每一遍均不超过前一遍范围（3分）二、腹部手术皮肤消毒范围（3分）（一）上自乳头水平（1分）（二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分）（三）两侧达腋中线（1分）三、提问(2分) （一）如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？（1分）答：应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以达到消毒效果。（二）该例手术是否需要皮肤准备？为什么？（1分）答：需要皮肤准备。清洁脐部，剃毛等，减少手术切口污染的机会。四、职业素质（2分）（一）在消毒过程中，动作要轻柔规范，无菌观念强，体现爱护患者意识（1分）。（二）着装（手术衣）整洁，仪表举止大方，语言文明（1分）。 2号题皮肤消毒临床情景：患者因胃窦部溃疡出血，需行胃大部切除术，现已进入手术室，平卧于手术台上。要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手术野皮肤消毒。考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、皮肤消毒过程（13分）（一）戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分）（二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于被消毒者右侧（2分）（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端（2分）（四）以上腹部切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2-3遍（3分）（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）。（六）每一遍均不超过前一遍范围（3分）二、腹部手术皮肤消毒范围（3分）（一）上自乳头水平（1分）（二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分）（三）两侧达腋中线（1分）三、提问(2分) （一）如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？（1分）答：应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以达到消毒效果。

2019年公卫执业医师技能操作考试真题总结

公卫执业医师考试技能操作真题第一站：临床基本操作技能（体格检查、急救技术）；25分；考试时间20分钟；tip：边做边说第二站：公共卫生案例分析（案例一、案例二）；40分；考试时间20分钟；tip：尽可能说全，按点给分，多说不扣分，时间很充分；这部分答不好的话很可能就挂了第三站：公共卫生基本操作技能（现场检测/样品采集、卫生处理/个人防护）；35分；20分钟；tip：边说边做，做一步老师检查一下给个分（比如大气采样第一步是先选好设备仪器等，选好之后监考老师会告诉你应该拿那些东西，拿对了给分，少拿拿错没有分；然后在做第二步）每一步都是单独计分，不会是仪器拿错，后面全部都没分。时间很紧张，要抓紧时间。需要练习使用的有：1生物防护服、护目镜、口罩、防护帽、手套；2大气采样器（全套）；3 CO、CO2分析仪；4温湿度计；5风速测定仪；6声级计；7照度计；8紫外辐照计 9喷雾器

2019年真题：第一站： 01 测血压，人工呼吸，心脏视诊 5题：腹股沟淋巴结检查（操作说完以后考官问了我前群在哪里，后群在哪里要具体说出部位）答案：腹股沟淋巴结检查一般使用滑行触诊法,包括水平组和垂直组的检查,水平组沿着腹股沟韧带,垂直组沿着大隐静脉.将食指及中指并拢,在腹股沟处上下左右触摸、右下肺移动度检查、人工呼吸（考官加问?时间） 07号心脏触诊，口对口人工呼吸。 8号肩胛下角和锁骨中线的体表位置，心脏浊音界叩诊，心脏按压， 10号胸廓扩张度脾脏触诊双手触诊心肺复苏 12号胸廓扩张度脾脏双手触诊心肺复苏 14号脑膜刺激征，肠鸣音听诊， 15题心前区视诊，脾脏触诊，量腹围，人工呼吸，肺部听诊，人工

公卫执业医师资格考试历年真题及答案

公卫执业医师资格考试历年真题及答案（2018年）目录一、儿童保健学二、妇女保健学三、环境卫生学四、健康教育与健康促进五、劳动卫生与职业病学六、流行病七、免疫学八、内科九、社会医学十、生化十一、生理十二、微生物学十三、卫生毒理学十四、卫生法规十五、卫生统计学十六、药理十七、医学伦理学十八、医学心理学十九、营养与食品卫生

公卫执业医师资格考试历年真题－－儿童保健学 1．人体器官系统在由胎儿期发育至成熟的过程中，以下哪一个系统仅存在一次生长突增高峰C A．骨骼系统B．肌肉系统 C．神经系统D．呼吸系统 E．循环系统 88．胎儿身长增长最快是D A．孕前2 周B．孕0－12 周 C．孕13－27 周D．孕28－42 周 E．孕42 周 90．以下关于个体关键生长期的正确叙述是 C A．在该时期细胞的生长方式是以增生为主 B．在该时期细胞的生长主要表现为分化 C．若在此期受到干扰，会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍 D．若在此期受到干扰，不会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍 E．各组织或器官的关键生长期是相同的 10．儿童“生长”指的是B A．细胞和组织的分化B．细胞繁殖增大和细胞间质增加C．细胞和组织功能的不断完善D．身体器官的成熟 E．儿童体质的发展 10．关于儿童生长发育规律正确的是B A．各系统平衡生长发育B．连续性 C．断续性D．倒退性 E．无生长轨迹现象 11．第二性征迅速发育是在D A．婴儿期B．学龄前期 C．幼儿期D．青春期中期 E．青春期早期 12．男性青春期性器官发育的第一信号是 D A．变声B．长出腋毛 C．阴茎增大D．睾丸增大 E．遗精

历年执业医师实践技能考试考官问答及解析完整版(一)

历年实践技能考官问答及解析完整版（一） 1. 油污，胶布的去除方法？两次碘酊消毒间为什么要等待？等待时间是多少？答：汽油，松节油清除。两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌，以及等待第一次消毒略风干后，再进行第二次消毒。一般等待 1 分钟。 2. 胃手术的消毒范围（问这个手术是否要备皮）？答：胃切除术手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线，也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上 1/3 处（相当于会阴部水平线）;两侧界为腋前线。(上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。）需要备皮。 3. 颈动脉按住不能超过几秒？手离开时间不超过几秒？答：不能双侧同时按压。单侧按压不超 10 秒，放开不超 1 秒。 4. 为什么先清创后缝合？答：先清创后缝合是以免造成感染。 5. 湿化瓶的作用？答：医药用氧是纯氧，但也是干氧没有水份，不向自然界空气中含有一定水份存在，干燥的氧气会刺激人的上呼吸道造成不舒适的感觉。所以在吸氧时要先给氧增湿。当然也可以从增湿瓶观察出氧量的大小,便于调整。 6. 问扁桃体肿大如何划分? 答：临**把扁桃体肿大分为三度： I 度：扁桃体肿大不超过咽腭弓 II 度：超过咽腭弓 III 度：肿大达或超过咽后壁中线。 7. 骨折外固定目的？活动性出血要如何处理？答：固定可以保持整复后的位置不变，促进骨折愈合。急救时外固定能避免二次损伤，并能避免骨折端活动，减轻病人痛苦。最有效的紧急止血法是加压于出血处，压住出血伤口或肢体近端的主要血管，然后在伤口处用敷料加压包扎，并将伤部抬高，以控制出血。慎用止血带，但对出血不止的四肢大血管破裂，则可用橡皮止血带或充气止血带，须衬以不料。记录上带时间，每 1－2 小时松解 1 次，每次 5－10 分钟。解开止血带时不可突然松开，同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。 8. 股动脉穿刺做血气,穿刺后针头怎么放置？为什么要把针头放在胶塞内？答：血气穿刺后，针头应马上扎入木塞，避免接触空气，以免影响结果。

公卫执业医师考试历年真题及答案

公卫执业医师考试历年真题及答案 1.生理(20) 4.离子被动跨膜转运的动力是A、电位梯度B、浓度梯度C、钠泵供能D、自由运动E、电-化学梯度E——生理 1．形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是 A．安静时K+比Na+更易透过细胞膜 B．兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜 C．K+的不断外流和N／的不断内流 D．膜上载体和通道蛋白的共同作用 E．膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动A 2．当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的 A．静息电位增大，动作电位幅度减小 B．静息电位减小，动作电位幅度增大 C．静息电位增大，动作电位幅度增大 D．静息电位减小，动作电位幅度减小 E．静息电位和动作电位幅度均不变E 33．神经细胞动作电位的幅度接近于A．Na+平衡电位 B．K+平衡电位C．Na+平衡电位与K+平衡电位之和D．Na+平衡电位与K+平衡电位之差 E.超射值D 生理学：细胞的基本功能，细胞的兴奋性和生物电现象 112．在神经—骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 A．腺苷酸环化酶B．ATP酶 C．胆碱酯酶 D．单胺氧化酶E．Na+-K+依赖式A TP酶C 生理学：细胞的基本功能，骨骼肌细胞的收缩功能3．能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是 A．肝素 B．蛋白质C C．凝血酶调制素 D．组织因子途径抑制物 E．α2-巨球蛋白A 11.凝血酶的主要作用是A、激活因子X B、激活因子XⅢC、水解纤维蛋白原D、使因子Ⅷ的作用加强E、加速凝血酶原复合物的形成E——生理 30．献血者为A 型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 A．B 型B．AB 型 C．A 型 D．O 型 E．A 型或B 型B 生理学，第二章血液，四血型，（二）ABO 血型系统 4．主动脉瓣关闭发生于 A．快速射血期开始时 B．快速充盈期开始时 C．等容舒张期开始时 D．等容收缩期开始时 C

公卫执业医师考试小经验分享

我们都知道，对于每一位从事于公卫执业医师的人来说，取得公卫执业医师考试的胜利显得格外重要，我也不例外。考试的题目说难不难，说简单但又不简单，从我个人的实战经验来看，很关键的一点就是我们需要复习好考试的内容。那么，如何复习好公卫执业医师考试呢？我总结了如下几点，大家可以参考一下。第一是要合理的安排学习和工作时间。参加公卫执业医师考试的考生几乎都已经参加了工作，因此要想把考试复习好，首先就需要合理的安排学习和工作时间。因为白天一般要上班，所以复习最好在晚上，每天复习的时间不能低于4个小时。第二是要学会归纳整理知识点，做好复习笔记。我们可以把一些比较容易混淆的知识点进行列表对比，也可以对一些比较复杂难记的知识点进行图表形象记忆。我们也要把每个章节的重难点标记出来，这样便于日后冲刺复习用。第三是要学会踏踏实实复习，切不可轻浮，不可只停留在知识点的表层上。每一种考试都有它们独有的规律，在复习公卫执业医师考试时，我建议大家先复习专业课，基础科目的知识可以放在后头复习，因为基础科目的知识我们大部分人在学校中就已经系统的学习过，相信大家的底子都差不多医^学教育.网搜集整理。第四就是要坚持到底。一定要时刻记住一点，坚持到最后方可成就胜利，切不可轻言放弃。以上就是我去年参加公卫执业医师考试的四点小经验，仅供大家参考用。 a公卫执业医师考试中遇到疑难题是正常现象。如遇这种情况，一要冷静对待，不必紧张。须知我感棘手的，别人未必不费功夫。二要暂时放下，迂回包抄。前面讲按题序解答，是就一般情况而言的。有的考生可能在开头或中间就遇到难点，这时就应暂且将难题记下，跳过去先抢易做可得的考分，然后视时间多少，再回过头来收拾疑难题。公卫执业医师考试分数多一分，人生道路便不同，因此，能否突破难题至关重要。同时考虑到每位考生的机会都是均等的，要难，大家难；要易，大家易。这样一想，考题再难也不足畏惧了。

2016年执业医师考试技能考试大纲

一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）皮肤黏膜出血（三）疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛（四）咳嗽与咳痰（五）咯血（六）呼吸困难（七）心悸（八）水肿（九）恶心与呕吐（十）呕血与便血（十一）腹泻与便秘（十二）黄疸（十三）消瘦（十四）无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛（十六）血尿（十七）抽搐与惊厥（十八）眩晕（十九）意识障碍六、病例分析（一）呼吸系统 1.慢性阻塞性肺疾病 2.支气管哮喘 3.支气管扩张 4.肺炎 5.肺结核 6.肺癌 7.呼吸衰竭 8.血胸和气胸 9.肋骨骨折（二）心血管系统 1.心力衰竭 2.心律失常 3.冠心病 4.高血压 5.心脏瓣膜病 6.结核性心包炎（三）消化系统 1.胃食管反流病 2.食管癌 3.胃炎 4.消化性溃疡 5.消化道穿孔 6.胃癌 7.肝硬化 8.肝癌 9.胆石病、胆道感染 10.急性胰腺炎 11.溃疡性结肠炎 12.肠梗阻 13.结、直肠癌 14.肠结核 15.结核性腹膜炎 16.急性阑尾炎 17.肛管、直肠良性病变 18.腹外疝 19.腹部闭合性损伤肝、脾、肠、肾损伤（四）泌尿系统（含男性生殖系统） 1.急性肾小球肾炎 2.慢性肾小球肾炎 3.尿路感染 4.尿路结石 5.前列腺增生 6.慢性肾脏病（慢性肾衰竭）（五）女性生殖系统 1.异位妊娠 2.急性盆腔炎 3.子宫颈癌 4.子宫肌瘤 5.卵巢癌 6.卵巢囊肿蒂扭转或破裂（六）血液系统 1.缺铁性贫血 2.再生障碍性贫血 3.急性白血病 4.淋巴瘤 5.特发性血小板减少性紫癜（七）内分泌系统 1.甲状腺功能亢进症 2.单纯性甲状腺肿 3.糖尿病（八）神经系统 1.脑出血 2.脑梗死 3.蛛网膜下腔出血 4.急性硬膜外血肿（九）运动系统 1.四肢长管状骨骨折 2.大关节脱位（十）风湿免疫性疾病 1.系统性红斑狼疮 2.类风湿关节炎（十一）儿科疾病 1.肺炎 2.腹泻 3.维生素D缺乏性佝偻病 4.小儿常见发疹性疾病麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热（十二）传染病 1.病毒性肝炎 2.细菌性痢疾 3.流行性脑脊髓膜炎 4.艾滋病（十三）其他 1.软组织急性化脓性感染 2.急性乳腺炎 3.乳腺癌 4.一氧化碳中毒 5.急性有机磷农药中毒三、体格检查（一）一般检查 1．全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识

执业医师操作技能考试试题库

执业医师操作技能考试题库 1号题：病史采集右脚第一指间关节疼痛病例分析急性胃炎体格检查肺部听、叩诊问：Babinski征阳性意义操作：阑尾换药问：第二次换药时间 2号题病史：50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8小时病例：肝吸虫。听： X：左股骨干骨折、胃癌 CT：脑出血医德：病人要求不把支气管扩张的病情告诉其男友，你怎么办。操作：瞳孔、虹膜、巩膜检查；肺部听诊；移浊。手术区消毒（胃大切） 3号第一站：1.骨关节病，女，58岁，左膝关节疼痛2年，加重3天 2.右乳乳癌，右腋窝淋巴结转移，第二站：乳房触诊，呼吸频率测定，脾脏触诊，阑尾炎消毒，第三站：x线左股骨干骨折，脑出血，心肺听诊忘了 4号题： 1 病例采集：X,女性，左膝关节疼痛X天，加重3天病例分析：男性，56岁，咳嗽。痰中带血2月. 2 体格检查：脉搏的测定、心脏的触诊、肝脏的触诊（单、双手法）技能操作：手术病人拟作左半结肠切除，做为住院医让消毒 7号：病史采集：男，54岁，间断性上腹隐痛伴呕吐，加重1周；病例分析：食管癌。体格检查：头围测量、甲状腺检查、脑膜刺激征；技能操作：面罩吸氧 8号题：病史采集：间断上腹隐痛3年，伴呕吐3天；体格检查：心界叩诊，膝反射腹部包快触诊；提问：第一、第二心音各自的听诊部位 9号男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔 11号第一站尿路刺激正问诊化脓梗阻胆管炎分析 2站导尿气管检查，胸廓扩张度心脏听诊手关节检查第3站三站窦缓，左束阻止奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片 12号病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转 15号题病史采集，34岁女性低热，四肢关节痛7天. 病案分析，乳腺囊性增生。体格检查，间接法测血压，肱二头肌反射，心脏听诊顺序及内容，肱骨开放性骨折现场急救（三角巾）18题病例分析：胰头癌 19. 病史采集：支扩，病例分析：梗阻性黄疸胸部视诊，胸部体表标志，胸膜摩擦音，脂肪瘤的切开缝合 CT肝癌 20 第一站：病史采集：反复咳嗽、咳脓痰10年病例分析：腹部外伤后12小时，12小时前车祸腹部受撞击，当时疼痛剧烈，后有缓解，现疼痛加重。查：体温略高，血压、心率、呼吸均在正常范围。全腹压痛（以下腹为著）、反跳痛、肌紧张。腹平片未见明确膈下游离气体，腹B超示肠间隙增宽，腹穿抽出少量淡黄色液体。血常规白细胞高，血色素不低。第二站：跟腱反射、巴氏征、肝脏触诊（单手、双手），问题是四分区法右上腹有哪些脏器。操作是左上臂皮脂腺囊肿切除术。第三站：动脉导管未闭，右下肺炎的呼吸音，左胫腓骨双折，房性早搏，左束支传导阻滞，泌尿系阳性结石，还有一个忘记了，加一道医德医风题题号21 活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年病例分析：乳腺囊性增生病。22号题房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折操作脑膜刺激证心脏听诊 23号题病例分析溃疡性结肠炎体格检查肾的双手触诊操作接台手术穿脱手术衣 24号１.体格检查：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）２操作：胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作） 28号题第一站：病史采集，53岁男性，咳嗽.咳痰20天，加重3天。病例分析，急性肠梗阻。第二站：眼球的检查，呼吸运动检查，脊柱检查，胸外心脏按压。第三站：三联律，胸膜摩擦音，胃癌，心梗，窦速。 31号考题，操作是面罩给氧，心脏触诊，腹部听诊。病例是急性胆囊炎 34号题上腹部隐痛二月黑便二天

公卫执业医师考试基础知识汇总

预防医学综合基础知识 1.卫生学是研究外界环境因素与 A 人体内环境的关系 B 人体外环境的关系 C 人体健康的关系 D 人体功能的关系 E 人体状况的关系 C 2.我国新时期的卫生工作方针不包括 A 预防为主，以农村为重点 B 保护环境 C 依靠科技进步，动员全社会参与 D 中西医并重 E 为人民健康和社会主义现代化服务 B 3.病因学预防是指 A 促进康复 B 针对发病早期 C 防止并发症和伤残 D 防止疾病复发 E 针对无病期 E 4.属于二级预防措施的是 A 防止并发症和伤残 B 控制环境有害因素 C 恢复劳动和生活能力 D 防止疾病复发 E 促进康复 D 5.三级预防又称 A 病因学预防 B 病残预防 C 发病学预防 D 临床前期预防 E 早期预防 B 6.WHO提出的卫生保健目标是 A 2000年人人享有卫生保健 B 2000年人人享有免费医疗 C 2000年人人享有医疗保险 D 2000年人人享有免费保健 E 2000年人人享有医疗保健 A 7.初级卫生保健是指 A 农村卫生保健 B 低级卫生保健 C 心脑血管疾病预防 D 肿瘤预防 E 以上都不是 E 8.初级卫生保健的工作内容不包括 A 增进健康 B 及时治疗 C 合理用药 D 预防疾病 E 康复防残 C 9.不属于初级卫生保健任务的是 A 卫生宣传教育 B 计划免疫接种 C 做好计划生育 D 供应基本药物 E 恢复劳动能力 E 10.目前，我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验，但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战，其顺利实施的关键在于，除了 A 组织领导 B 国际援助 C 通力合作 D 技术培训 E 群众参与 B 11.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三级机构是 A 省、市、县 B 市、县、乡 C 中央、省、市 D 县、乡、村 E 地蛆、市、县 D 12.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是 A 行政、业务、民间团体 B 医疗、预防、公共卫生 C 医疗康复、卫生防疫、妇幼保健 D 卫生、行政、业务 E 以上都不是 C 13.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医

临床执业医师资格考试基本操作技能

［说明］体格检查共30分，体格检查1：小项目6分，大项目中任选2项共14分；体格检查2：10分。基本操作技能共20分，小项目8分，大项目12分，考试时，大小项目各选一项。一、体格检查1 （两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）［测试项目21项］ (一)一般检查（小项目） 1、血压（间接测量法）（6分） (1)检查血压计（1分）；关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（1分）；肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确（1分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5)测量过程流畅，读数正确（2分）；向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼（眼球运动、对光反射）（6分） (1)眼球运动检查方法正确（2分）；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）； ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。

执业助理医师技能操作小技巧

检查"体检模特"或两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）【提示】临床助理和临床执业技能考核评分标准基本相同，只是提问方式略有区别，举例如下：试题编号1 【临床助理考题举例】 1号题：在室温较低的环境下，为患者测量血压（间接测量法）（18分）（1）检查血压计，被检者肘部位置正确（4分）先检查水银柱是否在"0"点（1分）。肘部置于心脏同一水平（卧位、坐位）（2分）（2）告知患者不要紧张，关心体贴患者，态度和蔼，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带，尽可能减少患者体表暴露时间。（2分）告知，方法得当，态度和蔼。（1分）有爱伤意识，减少患者体表暴露时间，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。（1分）（3）血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂（两充气皮管在上方或下方均可），其下缘在肘窝以上的2~3cm。（4）听诊器胸件放置部位正确（2分）胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。（5）测量过程流畅（2分）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后。缓慢放气，并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。（6）读数正确（4分）考生测量完毕，向考官报告血压读数，先报收缩压，后报舒张压（声音消失时读数）。考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确。（如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg，舒张压误差大于5mmHg,应扣2分） (7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分） ①年龄在18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压？ ②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分） ③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）答案：①采用标准测量方法，至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和（或）舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。 ②坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 ③听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。【临床执业考题举例】 1号题：患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。2个月前患"鼻窦炎"，有高血压病家族史。（18分）考试与评分标准：（1）考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳检查及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应该做什么检查（2分）考生答：测血压（2）考官问：动脉血压测量方法有几种？（2分）考生答：直接测血压法（1分）;间接测血压法（1分）（3）考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压（12分）

2019年公卫执业医师考试精选练习题与答案

2019年公卫执业医师考试精选练习题及答案 1.女性第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问题 A.8岁以前 B.9岁 C.11岁 D.13岁 E.15岁【准确答案】 A 【答案解析】女性第二性征指除外生殖器外的女性特有的外部特征，如****、阴毛和腋毛等。各项第二性征指标发育的年龄、顺序和幅度有明显的个体差异。****的发育在第二性征中出现最早，多在10～11岁时，但也可早至8岁或晚至l3岁开始。一般认为，女童在8岁之前出现****增大、阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者，或月经初潮开始于l0岁以前者，均属于性早熟。所以答案A 8岁以前为准确答案。 2.以下哪一项不是孕产期危险因素 A.年龄18～35岁 B.贫闲. C.文盲 D.血红蛋白35岁、经济贫困、文肓或者半文盲(四年以下教育)、贫血(血红蛋白48小时～72小时 D.>72/小时～96/小时 E.第7天

【准确答案】 A 【答案解析】分娩后回心血量骤然增加，心脏负担加重，心功能不全的产妇在产后尤其在24小时，有发生心力衰竭的危险。所以答案A 24小时为准确答案。 6.我国孕产妇死亡的第一位原因为 A.产科出血 B.妊娠高血压综合征 C.羊水栓塞 D.妊娠合并心脏病 E.产褥感染【准确答案】 A 【答案解析】我国孕产妇死亡的最主要原因是产科出血，占死亡总数的49.1%，几乎占据一半。所以答案A产科出血为准确答案。 7.以下属于筛查性智力测验的是 A.韦氏学龄前儿童智力量表 B.绘人测验 C.贝利婴幼儿发育量表 D.发育量表 E.斯坦福一比奈量表【准确答案】 B 【答案解析】筛查性智力测验是指一种比较简单、快速、经济的方法，在较短的时间就能够

2020年公卫执业医师考试大纲《实践技能》

2020年公卫执业医师考试大纲《实践技能》 2020年公卫执业医师实践技能考试大纲一、公共卫生职业素质 (一)团队协作水平 (二)组织协调水平 (三)沟通交流水平 (四)社会动员水平二、临床基本技能 (一)体格检查 1.一般检查 (1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态); (2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他); (3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结)。 2.头部 (1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球); (2)耳(外耳、乳突、听力); (3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦); (4)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味)。

3.颈部 (1)颈部血管; (2)甲状腺; (3)气管。 4.胸部检查 (1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动); (2)胸部触诊(胸部扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感); (3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度); (4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。 5.心脏检查 (1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动); (2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感); (3)心脏叩诊(心界); (4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)。 6.腹部检查 (1)腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容); (2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块); (3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊); (4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)。 7.神经系统

2019年临床执业医师实践技能考试大纲(供参考)

2019年临床执业医师《实践技能》考试大纲一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）皮肤黏膜出血（三）疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。（四）咳嗽与咳痰（五）咯血（六）呼吸困难（七）心悸（八）水肿（九）恶心与呕吐（十）呕血与便血（十一）腹泻与便秘（十二）黄疸（十三）消瘦（十四）无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛（十六）血尿（十七）抽搐与惊厥（十八）眩晕（十九）意识障碍三、体格检查（一）一般检查

1.全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结（二）头颈部 1.眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。 2.口咽部、扁桃体。 3.颈部甲状腺、气管、血管。（三）胸部 1.胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。（2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查（视诊、触诊） 6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊

心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音） 10.外周血管检查（1）脉搏脉率、脉律。（2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音。（3）周围血管征（四）腹部 1.腹部视诊（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）压痛及反跳痛（3）肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块（5）液波震颤（6）振水音 3.腹部叩诊（1）腹部叩诊音

2019公卫执业医师实践技能考试资料(电子书)

公卫执业医师实践技能考试资料考试的内容和方法：每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试，测试时间60分钟，均采用随机抽取试题应试方法。 (1)第一考站：疾病与危险因素的调查与处理能力。满分值30分，考试时间15分钟。 1）结合案例试题思考准备（5分钟）； 2）口试回答问题：主考官进一步提问（10分钟），每个考生应试一个案例，数个问题。 (2)第二考站：体格检查、急救技术与辅助检查结果。满分值25分，考试时间共25分钟。 1）随机抽取试题； 2）采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述； 3）主考官依照考题项目提出问题，考生回答。 (3)第三考站：基本操作技能。满分值45分，考试时间共20分钟。 1）随机抽取1个试题（包括3个子项目），边操作边解释； 2）主考官提问。疾病与危险因素的调查处理试题卡：(30分)（考试时间：15分钟）编号3-1-01 一、案例：1997年1月15--2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐，派你去调查处理这起疫情。二、试题： 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）；答：调查目的、调查方法（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。 2、这起疫情调查的目的是什么？答：证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征，找出暴发疫情特异病因或病原，查明病因来源，传播方式、途径，查明暴露的易感人群，采取预防控制措施，最终扑灭疫情。编号3-1-02 一、案例：同上二、试题： 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）；答：调查目的、调查方法（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。 2、本次疫情主要调查哪些内容（主要项目）？答： 1、核实诊断（临床、化验、流行病学）； 2、对疫情作全面考察，对发病数量、流行特征、原因初步描述； 3、证实暴发，了解疾病分布，计算疾病的罹患率； 4、提出初步假设，并验证假设； 5、提出针对性预防控制措施。编号3-1-03 一、案例：同上二、试题： 1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案（包括几个大的方面，简单、扼要讲明）；答：调查目的、调查方法（现况、病例对照）、调查内容、调查表设计。

执业医师实践技能操作考试现场提问及答案

执业医师实践技能操作考试现场提问及答案 1. 如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)? 答：应记录为140~150/80~90mmHg。 2. 肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位) 答：坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。 3. 为什么听诊器头不能塞入袖下？答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 4. 两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍。 5. 两侧瞳孔缩小（针尖瞳）说明什么问题？答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。 6. 两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？答：动眼神经损害。 7. 发现淋巴结肿大应如何描述？答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。8. 肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？答：肺癌转移至右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌转移至腋窝、锁骨下、胸骨旁淋巴结。 9. 颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。 10. 腹股沟淋巴结肿大考虑什么？答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤。 11. 滑车上淋巴结肿大常见于什么病？答：非霍杰金淋巴瘤。 12. 甲状腺两侧对称性肿大，考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？答：双侧肿大考虑单纯性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿。 13. 甲状腺肿大时，如何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？答：因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别。14. 气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸。 15. 为什么不能同时触诊两侧颈动脉？答：晕厥。 16. 主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？答：枪击音。 17. 有水冲脉者应考虑什么问题？答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全，甲亢、严重贫血。 18. 扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺。 19. 正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？答：16~20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧、心衰。

公卫执业医师实践技能考试大纲

2016年公卫执业医师实践技能考试大纲一、公共卫生职业素质（一）团队协作能力（二）组织协调能力（三）沟通交流能力（四）社会动员能力二、临床基本技能（一）体格检查 1.一般检查（1）全身状况检查（生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态）；（2）皮肤检查（颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他）；（3）淋巴结检查（颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结）。 2.头部（1）眼（眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球）；（2）耳（外耳、乳突、听力）；医学|教育|网搜集整理（3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦）；（4）口（口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味）。 3.颈部（1）颈部血管；（2）甲状腺；（3）气管。 4.胸部检查（1）胸部视诊（胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动）；（2）胸部触诊（胸部＜廓＞扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感）；（3）胸部叩诊（肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）；（4）胸部听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。 5.心脏检查（1）心脏视诊（心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动）；（2）心脏触诊（心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感）；（3）心脏叩诊（心界）；医学|教育|网搜集整理（4）心脏听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容）。 6.腹部检查（1）腹部视诊（腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）；（2）腹部触诊（肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）；

2018年临床执业医师实践技能考试大纲

2018临床执业医师实践技能考试大纲一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛 (十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口咽部、扁桃体。 3.颈部甲状腺、气管、血管。 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志

包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 10.外周血管检查 (1)脉搏脉率、脉律。 (2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音。 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法 (4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界 (3)移动性浊音 (4)肋脊角叩击痛

执业医师技能考试第二站汇总

基本操作考纲要求：一、手术区消毒、铺巾 1号题：患者男性25岁，拟行甲状腺次全切除术，请你作手术区消毒（手术区消毒在医学模拟人上操作）（1)消毒区域（范围）正确（4分）上至下颌、下口唇线（2分），两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝（1分），下至两乳头连线（1分）。 (2)持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。 (3)消毒方法正确（4分）自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区，先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净（3分）。消毒毕，再用消毒液擦手1次（1分）。 2号题：患者女性，45岁，胃癌。拟经上腹正中切口行手术治疗。假设你已完成术前刷手，现由你进行手术区消毒、铺无菌手术巾（手术区消毒在医学模拟人上操作）（20分） (1)消毒区域（范围）正确（4分）上至胸乳头连线（1分），下至大腿中上三分之一处（1分），两侧至腋前线之间范围（2分）。 (2)持消毒器械方法正确（2分）手持消毒钳夹住消毒纱球（1分），浸蘸适量消毒液（1分）。 (3)消毒方法正确（4分）自手术切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区（3分）。（先用2.5％-3％的碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦2遍，将碘酊擦净）。消毒毕，再用消毒液擦手1次（1分）。 (4)铺无菌巾（6分）。用4块无菌巾，每块的一边对折少许（2分）。以顺序（对侧、下侧、头侧、手术者）在切口每侧铺盖一块无菌手术巾（3分），盖住手术切口周围，然后用布巾钳将交角夹住（1分）。 (5)提问（4分）： A、手术切口铺无菌巾单的原则是什么？（2分）答：原则是：除手术野外，至少要有2层无菌布单遮盖。 B、简述大单巾的覆盖范围。（2分）答：大单巾头端应盖过麻醉架，两侧和足端都应垂下超过手术台边30cm。注意：铺巾顺序：已穿手术衣：先铺自己再相对不洁区，再最后两侧。未穿手术衣：对侧、下侧、头侧、你这侧。考纲要求二、手术刷手法（较少考，口述为主，考场没水）肥皂水刷手：（1）准备：检查刷手衣、换鞋、修剪指甲、衣袖挽至肘上10cm：（2）用肥皂擦洗，两上肢交替进行刷洗；共刷洗三次，刷完一次用肥皂水冲去泡沫。第一遍，肘上10cm，第二遍8cm，第三遍6cm。时间共十分钟。（3）保持拱手姿势（手高肘低）（4）擦干：无菌小毛巾由手向前臂、肘部、上臂（肘上6cm）的顺序擦干。（5）将手、前臂到肘上6cm浸泡在70%酒精中。共五分钟。手臂浸泡后保持拱手姿势待其自然风干。考纲要求: 三穿脱手术衣真题：穿、脱手术衣（8分）穿衣 (1)取衣正确（2分）手提衣领两端，抖开全衣。 (2)抖开双手穿入正确（2分）：抖开衣后双手同时伸入袖筒。