鼻塞、鼻导管吸氧法的操作流程

鼻塞、鼻导管吸氧法的操作流程

鼻塞、鼻导管吸氧法的操作流程

1.装表

(1)先打开氧气筒上总开关,放出小量氧气,冲掉气门上的灰尘后关上总开关。

(2)将湿化瓶装上适量的湿化液(消毒蒸馏水或25%-75%乙醇)。(3)装好氧气流量表并旋紧,连接湿化瓶及导氧管,鼻导管或鼻塞。(4)关好氧流量表上的开关,然后打开储氧筒总开关,观察氧气压力。调节流量表上的小开关,检查氧气流出是否通畅,有无漏气,再关流量表上开关,待用。

2.输氧

(1)用湿棉签擦净患者鼻孔。打开流量表开关,将鼻塞或鼻导管放入水中,检查氧气流出是否通畅,医学教育|网搜集按病情调节好氧流量,将鼻塞或鼻导管沾水打湿后,自鼻孔轻轻插入,鼻导管插入深度约为鼻尖到耳垂长度的2/3.

(2)用胶布固定鼻导管。记录用氧时间、流量并签名。

3.停氧

停氧时,先拔出给氧导管或鼻塞。按顺序先关流量表开关,再关储氧瓶开关,然后打开流量表开关,放出余氧,再关此开关。记录停氧时间并签名。

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水) 无菌蒸馏水 1. 护士着装整洁,洗手戴口罩。 2. 核对医嘱,执行单。 3. 备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是—床XXX对吗?我是X护士,根据您的病情,遵医嘱要 为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4. 先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5. 接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6. 安装氧气表。 7. 用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8. 检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取岀吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11. 交待吸氧注意事项。你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会 随时来看你的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1. 携用物至床旁。 2. “X,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1 ?严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2 ?使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4 ?氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成 再次充气时引起爆炸的危险。

鼻导管吸氧操作标准

鼻导管吸氧技术操作标准 2016年12月修订

二、吸氧的目的: 提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 三、注意事项: 1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。

2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。 3.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。 4.观察、评估患者吸氧效果。 5. 抽取血气分析标本时,应停止吸氧,否则,应告知检验科患者吸氧流量。 四、氧气浓度与流量的关系: 吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min) 五、氧疗可分为哪几种类型: 1、低浓度氧疗:又称控制性氧疗,吸氧浓度低于40%。应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人,如慢性阻塞性肺病等。 2、中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%~60%主要用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的病人,特别是血红蛋白浓度很低,或心输出量不足者,如肺水肿、心肌梗死、休克等。 3、高等浓度氧疗: 吸氧浓度为60%以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的病人,如成人呼吸窘迫综合症、心肺复苏后的生命支持阶段。 4、高压氧疗:指在特殊的加压舱内以2-3Kg/c㎡的压力给予100%的氧吸入。主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。 六、氧疗的副作用及预防: 1、氧中毒长时间、高浓度的氧吸入可致肺实质改变。避免长时间高浓度氧吸 入,定期监 测血气分析 2、肺不张呼吸道堵塞吸入高浓度氧后,氧气更易吸收,形成吸收性肺不张。控 制吸氧浓度,鼓励患者多翻身、经常更换体位,加强排痰。 3、呼吸道分泌物干燥持续吸入未经湿化且浓度较高的氧气,支气管粘膜则因干 燥气体的直接刺激而产生损害加强吸入气体中的湿化,定期做雾化吸入。 4、眼晶状体后纤维组织增生(仅限于新生儿或早产儿)与吸入氧的浓度、持 续时间有关维持吸氧浓度在40%以下,控制PaO2在100-120mmHg。 5、呼吸抑制低氧血症伴二氧化碳潴留的患者吸入高浓度的氧之后低流量持续 给氧,维持PaO2在60mmHg。

常用家庭氧疗方法及注意事项

提供专业的word版文档,优质的服务,希望对您有帮助/双击去除 常用家庭氧疗方法及注意事项常用家庭氧疗方法及注意事项 氧对人体非常重要,健康人在正常状态下,自然地呼吸空气,并利用其中的氧气,维持新陈代谢需要。在患病或某些异常状态时,就要在家中或诊所、医院通过一定设备吸入氧气。常用的吸氧方法有:(1)鼻塞和鼻导管吸氧法:这种吸氧方法设备简单,使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种:单塞法选用适宜的型号塞于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触(另一侧鼻孔开放),吸气时只进氧气,故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双侧鼻孔,鼻塞周围尚留有空隙,能同时呼吸空气,病人较舒适,但吸氧浓度不够稳定。鼻导管法是将一导管(常用导尿管)经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后部,吸氧浓度恒定,但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导管吸氧法一般只适宜低流量

供氧,若流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无法耐受,同时容易导致气道粘膜干燥。(2)面罩吸氧法:可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口鼻1~3厘 米处,适宜小儿,可无任何不适感。密闭面罩法是将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定,适宜较严重缺氧者,吸氧浓度可达40%~50%,感觉较舒适,无粘膜刺激及干吹感觉。但氧耗量较大,存在进食和排痰不便的缺点。(3)经气管导管氧疗法:是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法,也称气管内氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者,由于用导管直接向气管内供氧,故可显著提高疗效,只需较低流量的供氧即可达到较高的效果,且耗氧量很小。(4)电子脉冲氧疗法:是近年开展的一种新方法,它通过电子脉冲装置可使在吸气期自动送氧,而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的生理状态,又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内氧疗。(5)机械通气给氧法:即用各种人工呼吸机进行机械通气时,利用呼吸机上的供氧装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度(21%~100%)。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶,并安装有压力表表明瓶内的储氧量,供氧时安装流量表,根据需要调节氧流量。大多数大医院现在采用中心供氧,开关设在墙壁上,更为方便。

次性吸氧装置操作规范流程

一次性吸氧装置操作规范及流程 【目的】 1.纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度、增加动脉血氧含量。 2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 【用物准备】 壁式吸氧用物:氧气流量表(已连接流量表快插接头)、一次性氧气加湿通路瓶、一次性吸氧管、胶布、棉签、安全别针、吸氧记录单,根据不同用氧方法备鼻塞、鼻导管、面罩等。 【操作方法及程序】 1.护士衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 2.携用物至患者床前,核对床号及腕带信息(床号、姓名、住院号等),做好解释工作。 3.评估患者的年龄、病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度,向患者及家属解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者的理解和配合。 4.壁式吸氧法 (1)确保氧气流量表(已连接流量表快插接头)处于关闭状态,将流量表插入墙壁设备带中。 (2)打开一次性吸氧装置包装,取出一次性氧气加湿通路瓶,拔出加湿通路瓶体进气口密封帽,将加湿通路瓶体进气口插入流量表快插接头,听到“咔”声并略用力向下拉动不脱离即连接成功。 (3)用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查。 (4)拔下一次性氧气加湿通路瓶体出气口密封帽,打开流量表开关,调至所需氧流量10秒钟后,将一次性吸氧管与加湿通路瓶体出气口连接,确定氧气流出通畅。 (5)如果为鼻导管吸氧,自一侧鼻孔轻轻插入1cm,鼻导管至鼻咽部(长度为鼻尖到耳垂的2/3),固定。 (6)记录用氧时间及流量。 (7)停止用氧时,拔除鼻导管,擦净鼻部。关流量表,取下流量表及一次性使用氧气加湿通路瓶。 (8)分离,握持加湿通路瓶体的同时将快插接头压套上提即可取下加湿通路瓶。 (9)整理用物,洗手,记录。 (10)用物处置,返回处置室,一次性氧气加湿通路瓶作为医疗垃圾废弃,流量表与快接插头用酒精擦拭消毒两边后,待干备用。 (11)流动水洗手。 【注意事项】 1.严格遵守操作规程,切实做好防火、防油、防热、防震,注意用氧安全。 2.持续吸氧患者鼻导管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。 3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。 4.用氧过程中,应加强监测,判断用氧效果,做到安全用氧。

吸氧术(中心静脉鼻塞给氧法)

吸氧术(中心静脉鼻塞给氧法) 一、学习目的与要求 1.掌握吸氧术的适应症、禁忌症。 2.掌握吸氧术的操作方法。 3.掌握吸氧术的注意事项。 二、操作规程 (一)操作前准备 1.护士准备:着装整洁,洗手、戴口罩。自我介绍,核对姓名、性别、床号等,评估病情、意识、缺氧状况、鼻腔状况,同时告知病人吸氧注意事项。 2.用物准备:治疗盘内放氧气装置一套、湿化瓶(内盛灭菌注射用水)、棉签、弯盘、一次性吸氧管1-2根、治疗碗2个(一个碗内放镊子及纱布,另一碗内盛灭菌注射用水)、胶布、速干手消毒剂。 3. 环境准备:室温适宜,光线充足,环境安静,远离火源及热源。 (二)操作过程 1.备齐用物,携至床旁,核对姓名,向患者或家属解释操作目的,取得患者的配合。 2.安装流量表,湿化瓶内盛灭菌注射用水1/3-1/2。 3. 检查并清洁鼻孔,连接吸氧管,调节氧流量,调节至所需流量,检查吸氧管是否通畅,将鼻塞插

入鼻孔。 4.将吸氧管妥善固定。 5.记录用氧时间及流量,询问患者感觉,指导患者有效呼吸,注意用氧安全,并告知勿随意调节流量。 (三)操作后处理 1.停用氧气,向患者说明,拔出鼻塞,擦净分泌物,关好流量表调节阀,卸表,盖好氧气管道出口帽。 2.帮助患者取舒适体位,整理床单位。 3.清理用物,洗手,记录停止用氧时间。 (四)相关知识 1.注意用氧安全,严格遵守操作规程,切实做好四防(防火、防震、防油、防热)。 2.用氧过程中应密切观察给氧疗效,有无氧疗不良反应的发生等。 3.持续用氧者应每日更换吸氧管1~2次,并由另一鼻孔插入。 4.常用的湿化液有灭菌注射用水,急性肺水肿用20%~30%乙醇,以改善肺部通气。 5.鼻导管吸氧法主要适应症有:①呼吸系统疾患影响肺活量者。②心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。③中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。④昏迷病人,如脑血管意外等。⑤某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

吸氧操作流程

吸氧操作流程 This manuscript was revised on November 28, 2020

吸氧操作流程图 护士着装整齐→报告操作项目(说出操作目的及注意事项)→抄吸氧治疗单,病历签字→七步洗手,戴口罩→擦桌、车、盘→消手→用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾箩一个)→推车进病房→查对床号、姓名、手腕带与氧疗单→消手→向病人解释取得合作→电筒检查患者双侧鼻腔粘膜→分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气→询问患者以前是否吸过氧→护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)→消手→安装流量表→检查是否通气→用湿棉签清洁患者双侧鼻腔→消手→连接吸氧管并调节氧流量→检查是否通气→再次查对患者姓名→鼻导管轻塞于鼻腔→将吸氧管固定于颌下或枕下→协助病人取舒适卧位、整理床单元→指导患者有效呼吸并交代注意事项→消手→记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名→推车回治疗室→收拾用物→擦盘、车、桌→洗手、脱口罩。→巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾箩、医疗废物箩→推车进病房→查对床号、姓名→了解病人缺氧改善情况→卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表→吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中→用卫生纸擦净患者口鼻分泌物→协助病人取舒适卧位、整

理床单元→再次查对床号、姓名→消手→卸下氧气装置→封盖设备带端口→交代患者若有不适及时打铃→记录停氧时间、氧疗效果、签名→回治疗室→整理用物→氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍→弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒→擦盘、车→洗手,脱口罩→操作完毕。 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2.患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3.停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4.持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5.吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量。 福贡县人民医院

吸氧的方式有哪些

对于我们了解的吸氧方法做了下总结,不外乎以下几种: (1)鼻塞和鼻导管吸氧法:这种吸氧方法设备简单,使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种:单塞法选用适宜的型号塞于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触(另一侧鼻孔开放),吸气时只进氧气,故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双侧鼻孔,鼻塞周围尚留有空隙,能同时呼吸空气,病人较舒适,但吸氧浓度不够稳定。鼻导管法是将一导管(常用导尿管)经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后部,吸氧浓度恒定,但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导管吸氧法一般只适宜低流量供氧,若流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无法耐受,同时容易导致气道粘膜干燥。 (2)面罩吸氧法:可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口鼻1~3厘米处,适宜小儿,可无任何不适感。密闭面罩法是将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定,适宜较严重缺氧者,吸氧浓度可达40%~50%,感觉较舒适,无粘膜刺激及干吹感觉。但氧耗量较大,存在进食和排痰不便的缺点。 (3)经气管导管氧疗法:是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法,也称气管内氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者,由于用导管直接向气管内供氧,故可显着提高疗效,只需较低流量的供氧即可达到较高的效果,且耗氧量很小。 (4)电子脉冲氧疗法:是一种新方法,它通过电子脉冲装置可使在吸气期自动送氧,而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的生理状态,又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内氧疗。 (5)机械通气给氧法:即用各种人工呼吸机进行机械通气时,利用呼吸机上的供氧装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度(21%~100%)。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶,并安装有压力表表明瓶内的储氧量,供氧时安装流量表,根据需要调节氧流量。

氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症:1)肺活量减少2)心肺功能不全3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者 三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。

鼻导管氧气吸入正确操作方法

鼻导管氧气吸入 [目的] 1、纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加 动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 [用物准备]治疗盘内备治疗碗2个(分别盛凉开水,通气管、纱布2块)、鼻导管或鼻塞、氧气表、湿化瓶(内盛无菌蒸馏水1/2-2/3满)、胶布、棉签、别针、弯盘、吸氧记录单、笔、扳手。另备氧气筒或管道氧气装置。[指导内容] 1、向患者及家属解释氧疗的重要性,指导正确使用氧疗的方法、注意事项及配合要点。 2、告知患者有关用氧安全的知识。 3、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,及时告诉医护人员。[注意事项] 1、用氧前检查氧气装置有无漏气,是否通畅。 2、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防油、防 热、防震。搬运时避免倾倒撞击,周围严禁烟火及易燃品,至少距明火5米,距暖气1米,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油,也不能用带油的手装卸。 3、使用氧气时,应先调节流量后应用。停止用氧时,应先取下鼻导管,再关流量表。如中途要调节氧流量时,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再连接。 4、氧气筒内的氧气勿用尽,压力表至少要保留5kg/cm2,以防灰尘进入筒内,再充氧时引起爆炸。 5、氧气筒“空”“满”标识应清晰,以免急用时搬错而影响抢救。 6、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,每日更换湿化瓶和氧气管,双侧鼻腔交替插管。面罩吸氧时,注意检查面部、耳廓皮肤受压情况。 7、用氧过程中,应加强监测。新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。[相关知识] 1、氧浓度与氧流量的换算法:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。2、氧疗的种类:低浓度氧疗,吸氧浓度小于40%;中浓度氧疗,吸氧浓度为40%-60%;高浓度氧疗,吸氧浓度在60%以上;高压氧疗,吸氧浓度为100%。3、氧中毒的临床表现:呼吸加快,恶心、呕吐、烦躁、继续干咳。 4、氧中毒预防措施:避免长时间高浓度氧疗;经常做血气分析;动态观察氧疗效果。

鼻导管(鼻塞)吸氧法

改良鼻导管或鼻塞吸氧法标准操作规程 【目的】 通过吸氧提高肺泡内氧分压,纠正各种原因造成的缺氧状态,预防病人发生缺氧,减少呼吸功,减少心肌功。 【用物准备】 治疗盘内盛棉签、胶布、蒸馏水、吸氧管、氧气流量表、湿化瓶、备用玻璃接头、医嘱单(或治疗本)、吸氧记录单、四防卡(防火、防震、防热、防油)。氧气车、氧气筒、氧气表、扳手(中心管道供氧除外)。 【仪表】服装整洁、仪表端庄 【操作前准备】 1.评估病人:了解病人病情,年龄、意识状态及合作程度、缺氧程度、鼻腔内情况等。 2.评估环境:注意安全,严防明火。 3.洗手,按需要备齐物品,顺序放置,检查湿化瓶与导管的连接是否紧密【安全与舒适】 1.检查用氧安全(漏气、明火、有污染) 2.病人体位舒适、环境清洁 3.核对病情,做好解释。 【操作方法与步骤】 1.携用物至病人床前,核对病人,解释吸氧目的及注意事项。 2.清洁患儿鼻腔。 3.安装流量表,向外轻轻下拉接头,证实已接紧,在湿化瓶内到蒸馏水至1/2或2/3处,安装好湿化瓶。 4.连接吸氧管,打开流量表开关,检查管道是否通畅,根据医嘱或病情调节氧流量。 5.将鼻导管上预留的小孔对准病人鼻孔(使用鼻塞者将鼻塞插入病人鼻孔),用胶布将鼻导管固定于鼻翼两侧。再次核对。将呼叫器置于病人伸手可及处。 记录用氧时间及流量,病人用氧期间加强巡视。 6.停用氧气时,先取下鼻导管,再关流量表。擦净面部(用病人毛巾) 7.清理用物,洗手,记录停氧时间。 【评价】 1.操作方法正确,熟练。 2.病人无不适感。 【注意事项】

1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防,即防震、防火、防热、防油。氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火及易燃品。至少距明火5m,距暖气lm,以防引起燃烧。 2.使用氧气时,应先调节流量而后应用。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3.经常观察缺氧状况有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,固定是否牢固,以及是否通畅等。鼻腔分泌物多者应及时清除,以免影响吸氧效果。 4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用。 5.湿化瓶内的蒸馏水每日更换1次,以免液体不够量,呼吸道的粘膜被干气体所刺激。

鼻塞吸氧法

鼻塞吸氧法 一、目的:提高患者血氧含量,提高动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 二、注意事项: 1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震、放热、防油。 要求具火源5米,暖气1米以上,以防爆炸。 2、使用氧气时,先调节流量而后使用;停氧时先拔鼻导管,再关闭氧气开关,中途改变流 量时,现将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再接上。 3、用氧过程中可根据病人的脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色及湿度、呼吸方式等有无改 善来衡量氧疗效果,同时可测定动脉血气分析判断疗效,从而选择适当的用氧浓度。4、持续鼻导管用氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管,并及时清楚鼻腔分 泌物。 5、氧气筒内的氧气勿用完,压力表上指针降至0.49Kpa(5kg/平方厘米)时,不可再用, 以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸。 6、对未用和用空的氧气筒,应有明显标示,并及时更换以免急用时搬错而影响抢救速度。 鼻塞吸氧法的服务用语 护士:“1床,王丽您好,今天感觉怎么样?还是感到胸闷吗?” 患者:“是的。” 护士:“来让我看下您的手,您的手温度有些凉,指甲和口唇颜色也有些深,这都是缺氧的表现,不要着急,不要紧张现在根据医嘱给您吸氧,您会感觉舒服一些。我来看看您的鼻子,感觉鼻子通气吗?有没有鼻腔息肉,(也没有)那您稍事休息,准备一下,我马上就来。”护士:“好,王丽,现在准备吸氧了,看您是躺着还是坐着呢? 患者:“躺着吧” 护士:“来,王丽,我现在把氧气给您吸上,把鼻导管固定在您的耳朵后面。这个松紧度可以吗? 患者:“可以,” 护士:“您好,王丽,现在氧气已经给您吸上了,鼻塞开始可能有些不习惯,慢慢调匀呼吸就可以了。 患者:“好的,谢谢” 护士:“首先,氧气筒不要随搬动,有人探视,请不要吸烟,不要用带油的手触摸流量表,也不要将热毛巾或其他物品搭在流量表上以保证用氧安全。请不要随意调节流量,有什么不舒服的或需要帮忙的请及时按呼叫器,我也会随时巡视病房,谢谢合作,请您休息。

(完整版)吸氧的操作流程

吸氧的操作流程 【评估】 1、核对、告知:医嘱、病人;告知病人吸氧的目的及意义 2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度(注意呼吸形态如有无张口呼吸)]、意识、合作程度、检查鼻腔情况(如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧)等 3、环境及设施:防火、防热;中心吸氧/氧气瓶装置 【计划】 1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表 装表方法:冲气(开:大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容:内存氧量、有无漏气;方法:关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水(量1/3~1/2)→接湿化瓶(注:月、日、时) 【实施】 ——氧气瓶吸氧法 1、给氧:用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管(戴手套取鼻导管)→调流量→检查通畅→插管(长度:鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)→交待注意事项(A、不能在病房内吸烟、用明火,暖气要远离1米以上;B、不能搬动或敲打氧气瓶;C、不能调节氧气装置的开关;D、不能在氧气瓶上抹油;E、注意饮食、喝水时要慢,防止出现呛咳;F、有任何问题可以按床头呼叫铃。 2、更换流量:核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 3、停氧:戴手套→拔管(丢弃)→关大→关小→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 4、卸氧气表:移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽 ——中心吸氧装置的吸氧法 用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水(量1/3~1/2)→装湿化瓶(注:月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同 【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。

氧气筒吸氧操作流程(护士)

一、目的 供给病人氧气,提高肺泡内氧分压,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手,戴口罩,物品准备。 2、查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。 3、病人平卧、侧卧或半卧位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将净化水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。 5、接橡皮管,连接鼻导管(或鼻塞),开流量表开关,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、根据医嘱及病情调节氧流量,自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。 7、查对,交待注意事项,整理用物,记录用氧时间及流量。 8、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入1:200“84”消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 备注: 中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,

鼻导管吸氧技术操作步骤及要求教程文件

鼻导管吸氧技术操作步骤及要求

鼻导管吸氧技术操作步骤及要求 一、素质要求: 1.服装、鞋帽整洁。 2.仪表大方,举止端庄。 3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。 4.与患者沟通到位。 5.动作轻柔,爱伤观念强,病人安全。 二、操作前准备: 1.洗手。 2.备齐用物:氧气装置一套、扳手、(中心供氧除外)、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水(或凉白开)、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。 3.核对病情,做好解释。 三、操作过程: 1.打开氧气筒总开关放出小量氧气,以冲净气门上的灰尘,随即迅速关好总开关。 2.装氧气表并用扳手旋紧,检查有无漏气。 3.湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水(或白开水)与氧气装置连接。 4.用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。 5.将氧气筒及用物放置病人床旁,核对病人床号、姓名。 6.用棉签清洁鼻孔。 7.调节氧气流量,检查氧气是否通畅,连接鼻导管。 8.将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部,长度约是鼻尖到耳垂的2/3。 9.用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧,用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。 10.记录吸氧时间、签全名。 11.停用氧气时,先分离鼻导管,从鼻腔中拔出,取下别针、胶布,用纱布擦拭病人鼻翼。 12.先关流量表,再关总开关,再次开流量表,放出余气之后再关紧流量表。 13.记录停氧时间,签全名。 五、操作后: 1.正确放置氧气装置。 2.整理用物,将鼻导管毁形并浸泡消毒;湿化瓶浸泡消毒;蓝芯管用 75%酒精擦拭消毒。 鼻饲技术操作步骤及要求 一、素质要求: 1.服装、鞋帽整洁。 2.仪表大方,举止端正。

3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。 4.与患者沟通到位。 5.动作轻柔,爱伤观念强。 二、操作前准备: 1.洗手、戴口罩。 2. 备齐用物:治疗盘内放:治疗碗(内有消毒胃管一根),镊子一把,弯盘、50ml注射器1支,纱布,石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾(病人毛巾)、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。 3.核对病情,做好解释。 三、操作过程: 1.协助病人取坐位或平卧位。 2.颌下铺治疗巾或病人毛巾。 3.用棉签清洁病人鼻腔。 4.用石蜡油润滑胃管前端10cm左右。 5.左手持纱布拖住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入咽喉部(14--16cm)嘱病人做吞咽动作(清醒病人)同时将胃管继续下送。 6.插胃管深度45--55cm(相当于病人鼻尖至耳垂,加上鼻尖到尖突的距离)昏迷病人无吞咽反射不能合作,插管前应将病人头向后仰,胃管插入15cm时(会厌部),左手将病人头托起。 7.能正确处理插管中病人出现的恶心、呛咳等插入不畅的情况。 8.判断胃管是否插入胃内方法正确(三种方法)。 9.用胶布固定胃管于鼻翼两侧。 10.检查鼻饲量、质及温度(38—40oC)。 11.用50ml注射器连接胃管开口端,回抽有胃液后,即可注入少量温水,再缓缓注入流食或药液。 12.最后注入温开水冲洗胃管,每次鼻饲量不超过200ml。 13. 将胃管开口端反折,用纱布包好,用别针固定于病人枕旁或衣服上。 14.每次鼻饲后及时记录量。 15.观察病人进食后反应。 四、操作后: 1.整理用物、床单位。 2.将注射器洗净后放于治疗碗内,用纱布盖好备用。 3.所有用物每日消毒一次。 超声雾化吸入技术操作步骤及要求 一、素质要求: 1.服装、鞋帽整洁。

正确的吸氧法

吸氧法 1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接 头,观察吸氧情况。 2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔深约1cm,用松紧带固定。 3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。 4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病 人口鼻上方约1~3cm处,固定。 5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧 气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min. 6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐,氧气流量10~

20L/min,帐浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐原来浓度。 7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕灌满氧气,橡胶管接上湿化 瓶导管;调节氧流量。 (一)适应症 1、呼吸系统疾患影响肺活量者。 2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。 3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。 4、昏迷病人,如脑血管意外等。 5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。 (二)准备质量标准 1、着装整洁。

吸氧操作流程

吸氧操作流程图 护士着装整齐f报告操作项目(说出操作目的及注意事项)f抄吸氧治疗单,病历签字f七步洗手,戴口罩f擦桌、车、盘f消手f用物准备(治疗盘内放置:消手液、吸氧装置一套、盛有凉开水的治疗碗一个、棉签、电筒、污物缸、必要时备胶布)、吸氧治疗单、笔。治疗车下层置(吸氧治疗单、生活垃圾萝一个)f推车进病房f查对床号、姓名、手腕带与氧疗单f消手f向病人解释取得合作f电筒检查患者双侧鼻腔粘膜f分别按压双侧鼻翼,嘱患者呼气f 询问患者以前是否吸过氧f护士述:(鼻腔粘膜无肿胀、炎症、鼻中隔无弯曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)f消手f安装流量表 f检查是否通气f用湿棉签清洁患者双侧鼻腔f消手f连接吸氧管并调节氧流量f 检查是否通气f再次查对患者姓名f鼻导管轻塞于鼻腔f将吸氧管固定于颌下或枕下f协助病人取舒适卧位、整理床单元f指导患者有效呼吸并交代注意事项f 消手f记录用氧时间、氧流量及病人的反应、签名f推车回治疗室f收拾用物f 擦盘、车、桌f洗手、脱口罩。f巡视患者,观察氧疗效果。 停氧过程: 准备用物(治疗盘内:卫生纸、消手液、笔)。车下层置生活垃圾萝、医疗废物萝f推车进病房f查对床号、姓名f了解病人缺氧改善情况f卫生纸包裹鼻塞取下吸氧管并关流量表f吸氧管放入黄色医疗垃圾桶中f用卫生纸擦净患者口鼻分泌物f协助病人取舒适卧位、整理床单元f再次查对床号、姓名f消手f卸

下氧气装置f圭寸盖设备带端口f交代患者若有不适及时打铃f记录停氧时间、氧疗效果、签名f回治疗室f整理用物f氧气装置用500mg/L含氯消毒毛巾擦拭一遍f弯盘、通气管、湿化瓶用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒f擦盘、车f洗手,脱口罩f操作完毕 吸氧操作的目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。吸氧及停氧操作注意事项: 1. 严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”即防火、防震、防油、防热。 2. 患者吸氧过程中需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后再与患者连接。 3. 停止吸氧时,先取下患者鼻导管,再关流量表。 4. 持续鼻导管吸氧的患者,每日更换鼻导管两次以上,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。 5. 吸氧过程中,注意观察病人脉搏、血压、精神状态及皮肤颜色等情况有无改善,并及时调整氧流量

鼻导管吸氧法

双腔鼻导管吸氧法操作常规 [护理评估] 1、评估患者缺氧的全身表现,包括心率、脉搏、呼吸的频率、节律和深浅度、意识与精神状态。 2、评估患者缺氧的局部表现,包括口唇、鼻尖、颊部、耳廓、甲床等处皮肤粘膜的颜色、发绀程度。评估呼吸困难的程度,有无张口、抬肩、鼻翼扇动、“三凹征”等症状。 3、评估患者有无紧张、焦虑,了解患者对吸氧的认知程度等。 4、评估用物是否齐全、供氧装置是否完好,病房内有无烟火、易燃品等。 [操作步骤] (一)给氧 1、将用物携至床旁,核对患者床号、姓名,向患者解释吸氧的目的。 2、连接流量表于中心供氧装置上,连接湿化瓶和管道。 3、用湿棉签检查和清洁鼻孔。 4、连接双腔鼻导管,调节好流量,检查鼻导管是否通畅,然后轻轻将鼻导管插入鼻腔,将导管固定在两侧耳廓上。 5、在吸氧卡上记录给氧的时间及流量并挂放于床头。 6、向患者交待吸氧中的注意事项。 7、密切观察患者吸氧过程中缺氧改善的情况 (二) >95%,呼吸平稳,符合停氧指征。 1、评估患者缺氧改善情况,SaO 2 2、将用物带至床旁,核对患者床号、姓名,向患者说明停氧的原因。 3、拔除鼻导管,擦净鼻部。 4、关闭流量表开关,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。 5、整理用物和床单位。 [健康指导] 1、向患者讲解吸氧的目的和意义,通过吸氧提高血氧含量,改善缺氧症状和通气功能。 2、告诉患者不要私自调节流量,以免影响治疗效果。 3、交待吸氧过程中的用氧安全,不能在病房内吸烟及用明火,室内禁止放置易燃、易爆物品。 依据人民卫生出版社《新编临床护理常规》、《2011版临床护理实践指南》结合科室工作修订 修订时间2012-7-1

鼻导管吸氧技术操作步骤及要求

鼻导管吸氧技术操作步骤及要求 一、素质要求: 1.服装、鞋帽整洁。 2.仪表大方,举止端庄。 3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。 4.与患者沟通到位。 5.动作轻柔,爱伤观念强,病人安全。 二、操作前准备: 1.洗手。 2.备齐用物:氧气装置一套、扳手、(中心供氧除外)、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水(或凉白开)、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。 3.核对病情,做好解释。 三、操作过程: 1.打开氧气筒总开关放出小量氧气,以冲净气门上的灰尘,随即迅速关好总开关。 2.装氧气表并用扳手旋紧,检查有无漏气。 3.湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水(或白开水)与氧气装置连接。 4.用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。 5.将氧气筒及用物放置病人床旁,核对病人床号、姓名。 6.用棉签清洁鼻孔。 7.调节氧气流量,检查氧气是否通畅,连接鼻导管。 8.将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部,长度约是鼻尖到耳垂的2/3。 9.用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧,用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。 10.记录吸氧时间、签全名。 11.停用氧气时,先分离鼻导管,从鼻腔中拔出,取下别针、胶布,用纱布擦拭病人鼻翼。 12.先关流量表,再关总开关,再次开流量表,放出余气之后再关紧流量表。 13.记录停氧时间,签全名。 五、操作后: 1.正确放置氧气装置。

2.整理用物,将鼻导管毁形并浸泡消毒;湿化瓶浸泡消毒;蓝芯管用 75%酒精擦拭消毒。 鼻饲技术操作步骤及要求 一、素质要求: 1.服装、鞋帽整洁。 2.仪表大方,举止端正。 3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。 4.与患者沟通到位。 5.动作轻柔,爱伤观念强。 二、操作前准备: 1.洗手、戴口罩。 2. 备齐用物:治疗盘内放:治疗碗(内有消毒胃管一根),镊子一把,弯盘、50ml注射器1支,纱布,石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾(病人毛巾)、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。 3.核对病情,做好解释。 三、操作过程: 1.协助病人取坐位或平卧位。 2.颌下铺治疗巾或病人毛巾。 3.用棉签清洁病人鼻腔。 4.用石蜡油润滑胃管前端10cm左右。 5.左手持纱布拖住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入咽喉部(14--16cm)嘱病人做吞咽动作(清醒病人)同时将胃管继续下送。 6.插胃管深度45--55cm(相当于病人鼻尖至耳垂,加上鼻尖到尖突的距离)昏迷病人无吞咽反射不能合作,插管前应将病人头向后仰,胃管插入15cm时(会厌部),左手将病人头托起。 7.能正确处理插管中病人出现的恶心、呛咳等插入不畅的情况。 8.判断胃管是否插入胃内方法正确(三种方法)。 9.用胶布固定胃管于鼻翼两侧。

氧气吸入操作流程(氧气瓶)

氧气吸入操作流程(氧气瓶) 目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体血氧。 核对医嘱(双人)准确无误,携病历到病人床前,核对床号、姓名向病人解释,评估病人。签吸氧特殊操作同意书。(沟 通语言:向清醒病人解释,您好!您是XX床、张XX,由于 您的病情需要,我要遵医嘱为您进行氧气吸入,吸氧前评估病 人鼻腔及通气情况。我们选择双鼻腔吸氧,我马上准备用物, 给您吸氧。) 准备:护士准备:操作者按照规定着装、洗手、戴口罩病人准备:病人和家属了解氧气吸入目的,及注意事项。 用物准备:治疗盘内氧气装置一套:流量表,湿化瓶(盛1/2—2/3湿化水),一治疗碗内盛(冷开水)、另一治疗碗内盛(纱布包裹的 通气管)一次性吸氧管、胶布、棉签、手电筒、碗盘扳手、剪刀、吸 氧卡。 环境准备:准备一个安全、舒适、符合用氧操作的环境。 操作步骤: 核对解释:1、携用物至患者床前,(操作前)核对病人床号、姓名,向患者解释取得合作(沟通语言:您好!您是XX床张XX, 由于您的病情需要,我要遵医嘱为您进行吸氧,请您不要紧张)。 供氧:2、检查氧气瓶是否有“满”的标识。 3、打开氧气总开关,吹尘(避免灰尘进入氧气瓶内 引起爆炸),然后关闭总开关 4、检查并安装供氧装置:在氧气瓶上安装氧气流量表(倾斜15 度再搬平)接通气管和湿化瓶(内盛1/2-2/3冷开水),关流量开关, 开总开关,开流量开关,无漏气等问题后关流量开关。 5、鼻腔、吸氧管准备:检查清洁鼻腔,连接吸氧管,打开流量 开 关检查并湿润吸氧管,(根据病情调节流量)确定氧气流出通畅。 6、(操作中)再次核对床号、姓名,将鼻导管插入患者双侧鼻腔, 将导管固定于两侧耳廓上,调节松紧度。 7、记录用氧时间及流量。(沟通语言:指导患者,请您合上嘴, 用鼻子进行有效的呼吸,请不要自行摘除鼻导管,或者调节氧流量, 不要随意接触氧气接口,以免发生意外,因为氧气是易燃易爆物品, 需要防火、放油、防震、防热,请您和您的家属及前来探视者都不要 在病房吸烟。如果你有不舒服,请及时与我们联系,我会很快赶到的,

鼻导管吸氧法

鼻塞、鼻导管吸氧法问答 [适应证] 1.通气不足,如慢性阻塞性肺部疾病。 2.通气血流比例失调。 3.弥散功能障碍,如肺广泛纤维化、肺水肿等。 4.右向左分流,如先天性心脏病、大面积肺不张。 5.其他原因引起的缺氧,如心力衰竭、末梢循环衰竭、心肌梗死、一氧化碳中毒等。 [准备工作] 1.器具准备:储氧筒、氧气流量表、湿化瓶、扳手、导氧管、鼻塞或鼻导管、棉签、胶布、用氧记录单。 2.环境准备:将火种及易燃物或引火物如油类等清离现场。氧气筒上挂上“不准吸烟”标记。 3.将病人置于舒适位置,向病人及陪护人员说明氧气助燃的危险性和注意防火的措施。 4.了解病情,掌握缺氧的类型、程度和氧疗的目的,并决定给氧浓度及速度。 [操作方法] 1.装表 (1)先打开氧气筒上总开关,放出小量氧气,冲掉气门上的灰尘后关上总开关。 (2)将湿化瓶装上适量的湿化液(消毒蒸馏水或25%-75%乙醇)。 (3)装好氧气流量表并旋紧,连接湿化瓶及导氧管,鼻导管或鼻塞。 (4)关好氧流量表上的开关,然后打开储氧筒总开关,观察氧气压力。调节流量表上的小开关,检查氧气流出是否通畅,有无漏气,再关流量表上开关,待用。 2.输氧 (1)用湿棉签擦净患者鼻孔。打开流量表开关,将鼻塞或鼻导管放入水中,检查氧气流出是否通畅,按病情调节好氧流量,将鼻塞或鼻导管沾水打湿后,自鼻孔轻轻插入,鼻导管插入深度约为鼻尖到耳垂长度的2/3. (2)用胶布固定鼻导管。记录用氧时间、流量并签名。 3.停氧 停氧时,先拔出给氧导管或鼻塞。按顺序先关流量表开关,再关储氧瓶开关,然后打开流量表开关,放出余氧,再关此开关。记录停氧时间并签名。 [问答] 1.何谓高浓度给氧?适用于哪些缺氧性疾病? 高浓度给氧指吸入的氧浓度在50%~60%以上。适用于以缺氧为主,而无CO2潴留的患者,如弥散障碍、通气血流比例失调、右向左分流,严重心脏病、气体中毒、贫血或心搏出量不足等缺氧性疾病。 2.何谓控制性给氧?为什么要进行控制性给氧? 24%~35%的低浓度给氧称为控制性给氧。控制性给氧的目的是防止因吸氧造成呼吸抑制严重CO2潴留患者,呼吸中枢对CO2敏感性降低(CO2麻痹),呼吸主要靠缺氧刺激外周化学感受器(主动脉弓及颈动脉窦)来维持,如果突然吸入高浓度氧,迅速纠正缺氧,就消除了缺氧的刺激作用,患者的自主呼吸即被削弱或抑制,使呼吸变浅、慢甚至停止,肺泡通气量减少,CO2潴留加重。医学教育网搜集整理 3.如何判断氧疗的效果? 给氧10~30分钟后,心率、呼吸频率减慢、意识障碍好转,PaO2升高或PaCO2下降,为氧疗有效。

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