iRoot BP修复磨牙髓室底穿孔的研究

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作者：王密尹世海王奇高云松王雅玲张磊

来源：《华西口腔医学杂志》2013年第03期

[摘要] 目的探讨iRoot BP直接修复髓室底穿孔的效果。方法收集新鲜拔除的人恒磨牙40颗，其中36颗于髓室底中央制备直径2 mm的穿孔洞型，随机分为A、B组，每组18颗，分别用iRoot BP和矿物三氧化聚合体（MTA）修复髓室底穿孔；另外4颗为对照组，只开髓不制备髓室底穿孔。从A、B组中各随机选择3个样本用扫描电子显微镜观察材料和牙本质的结合界面；其余15个样本用葡萄糖氧化酶-蒽酮法检测微渗漏值。结果 A组中，iRoot BP与牙本质结合较为紧密，而B组中MTA和牙本质之间存在不均匀的微小间隙。在观察期内，B组的微渗漏值高于A组，其差异有统计学意义（P

[关键词] iRoot BP；矿物三氧化聚合体；髓室底穿孔；微渗漏

[中图分类号] R 781.05 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.03.010

髓腔穿孔是病理性因素（牙内吸收、龋坏）或医

源性因素（开髓、桩腔预备、根管预备不当等因素）所造成的根管系统与牙周组织之间的异常通道，是牙髓病治疗中的常见并发症。修复髓腔穿孔历来是口腔治疗中的难题。为了保证髓腔穿孔的修复治疗效果，除了要选择适宜的修复方法外，修复材料的选择也是非常重要的。理想的修复材料需要具备以下性能：严密的封闭性，良好的生物相容性，操作方法的便利性，对牙周组织无刺激性和无毒性，能诱导骨组织或牙骨质形成，能促进牙周组织的修复再生能力。近年来，生物陶瓷材料在口腔临床医学上的应用日趋广泛，其中应用于牙体牙髓治疗中的生物陶瓷材料包括：iRoot SP、iRoot BP、iRoot BP plus，主要用于根管充填、髓腔穿孔修复、根尖倒充填等。iRoot BP的主要成分包括氧化锆、磷酸钙、硅酸钙、氢氧化钙等，主要用于髓腔穿孔修复、根尖倒充填等。尽管临床初步使用后对iRoot BP修复髓腔穿孔的评价较好，但

目前对该材料修复磨牙髓室底穿孔的体外研究还比较少。本研究的主要目的是探讨采用iRoot BP修复磨牙髓底穿孔时牙体形态恢复情况及封闭效果，为临床开展这一新的治疗方法提供实验依据。

1 材料和方法

1.1 样本收集

收集新鲜拔除的上下颌恒磨牙共40颗进行研究。将牙体表面清洁后浸泡在含质量分数

0.2% NaN3的生理盐水中备用。样本纳入标准：牙根分叉度大且髓底完好，无隐裂、龋齿、牙体吸收；排除标准：融合根，因治疗或其他原因破坏髓底者。

1.2 样本处理及分组