2012~2013加拿大高血压教育计划解读和启示
2012～2013加拿大高血压教育计划解读和启示
石静，李悦（哈尔滨医科大学附属第一临床医学院 心内五科，哈尔滨 150001）
基金项目：辉瑞中国高血压科研基金（WS1932120）
通讯作者：李悦 E-mail ：ly99ly@https://www.360docs.net/doc/787408896.html,
【摘要】 加拿大是全球高血压疾病防控最好的国家之一，这与加拿大高血压教育计划（Canadian Hypertension Education Program ，CHEP ）每年对最新发表的临床试验结果深入解析并制订新一年诊疗推荐计划密不可分。CHEP 优点：①更新快，将最新循证证据迅速转化指导临床实践；②更新内容显示清晰，方便阅读，易于掌握。2012～2013 CHEP 根据高血压领域最新循证证据，对高血压诊断、评估和治疗推荐进行更新，其管理运行模式对我国高血压防控工作具有重要借鉴意义。【关键词】 加拿大；高血压；防治
高血压是世界公共健康焦点问题之一。预计2025年全球高血压患病率将达到29.2%，患病总人数将超过10亿[1]。加拿大是高血压高发国之一，其成人患病率约为19.7%[2]，也是全球高血压防控最好的国家之一。近年来加拿大高血压知晓率、治疗率和控制率明显改善，1992年分别为56.9%、34.6%和13.2%，2009年提升至82.5%、79.0%和64.6%[2]。同时心力衰竭、脑卒中和心肌梗死等高血压相关疾病死亡率也随之锐减[3]。加拿大高血压防治工作取得的卓越成绩与每年更新推广加拿大高血压教育计划（Canadian Hypertension Education Program ，CHEP ）密不可分。1 加拿大高血压教育计划优点
CHEP 每年组织高血压领域专家对最新临床研究结果，包括生活方式或药物干预、随机对照试验（randomized controlled trials ，RCTs ）和系统性荟萃分析等进行深入分析，制订新一年诊疗推荐计划，使高血压患者能够尽快从最新临床研究中获益。CHEP 优点在于：
（1）更新快，将最新循证证据迅速转化指导临床实践。欧洲高血压协会（ESH ）和欧洲心脏病
协会（ESC ）联合委员会约6年推出一版《欧洲高血压治疗指南》，美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会（JNC ）每4～6年发布一版JNC 高血压指南，而我国高血压防治指南修订委员会约5年更新一版《中国高血压防治指南》。但CHEP 每年均根据最新发表的临床试验结果，制定新一年诊疗推荐计划，科学指导全民防治高血压及相关疾病。
（2）更新内容显示清晰，方便阅读，易于掌握。近年各权威高血压指南内容并无太多原则性更新，但多需通篇阅读后方可掌握变化内容。而CHEP 每年更新内容在摘要部分均有说明，正文中对更新内容标注“新推荐”（“new recommendation ”），使读者易于掌握新版CHEP 较前一版更新的内容。此外，CHEP 每条建议下面均附“背景参考资料”（“background ”）。若该部分内容有更新，则此处清晰展示其依据的RCTs 和（或）荟萃分析。2 2012?CHEP 更新内容简介
2012 CHEP 根据2011年8月前发表EMPHASIS-HF 、EPHESUS 、RALES 、AASK 、REIN-2、MDRD 、ACTIVE Ⅰ、ANTIP AF 和GISSI-AF 等十余项研究，
提出新诊疗推荐计划[4]。
2.1 强调诊室外血压测量在高血压诊治方面的重要作用，建议采用家庭自测血压（home blood pressure monitoring，HBPM）协助诊断白大衣高血压（Grade D） 据报道，白大衣高血压患病率约为15%，其靶器官损害和心血管事件发生率与正常血压者相近[5]。而诊断白大衣高血压一直是临床难题，目前诊断多依赖动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring，ABPM）。研究提示，HBPM 血压变异度较人工诊室血压监测（of fi ce blood pressure measurement，OBPM）和ABPM显著降低，且能更准确评估患者预后，重复HBPM有助于诊断白大衣高血压[6,7]。因此，2012 CHEP建议：平均OBPM读数140～179/90～109 mm Hg（1 mm Hg＝0.133 kPa）者，可行1周HBPM或24小时ABPM诊断白大衣高血压；平均HBPM读数＜135/85 mm Hg者，应重复上述方法随访[4]。
2.2 部分高血压合并收缩性心力衰竭患者可应用醛固酮拮抗剂治疗（Grade A） 2011 CHEP指出，高血压合并收缩性心力衰竭患者，初始治疗推荐血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂（Grade A），NYHA Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭或心肌梗死患者，可应用醛固酮拮抗剂治疗（Grade B）[8]。2012 CHEP拓展醛固酮拮抗剂适用范围，推荐近期因心血管原因入院、急性心肌梗死、脑钠肽/氨基末端脑钠肽前体（BNP/NT-proBNP）增高或NYHA Ⅱ～Ⅳ级心力衰竭患者均可加用醛固酮拮抗剂（Grade A）[4]。其证据源自RALES[9]、EPHESUS[10]和EMPHASIS-HF[11]3个RCTs。试验结果表明，醛固酮拮抗剂（螺内酯或依普利酮）可显著降低收缩性心力衰竭患者死亡率和入院率。3个试验均排除基线血钾＞5.0 mmol/L者，但EPHESUS和EMPHASIS-HF发现，依普利酮组比安慰剂组发生高钾血症风险增加1倍。因此，2012 CHEP强调认真监测加用醛固酮拮抗剂者血钾水平[4]。
2.3 非糖尿病性慢性肾病患者降压治疗靶目标由＜130/80 mm Hg改为＜140/90 mm Hg（Grade B） 2011 CHEP推荐，非糖尿病性慢性肾病患者降压靶目标＜130/80 mm Hg[8]，证据源于一项荟萃分析结果：非糖尿病肾病患者收缩压为110～129 mm Hg时，肾病进展风险最低[12]。2012 CHEP根据MDRD[13]、AASK[14]和REIN-2[15]3个新近RCTs对此类患者降压靶目标进行修订。试验均分为常规降压组和强化降压组，常规降压组患者平均血压分别降至133/80 mm Hg、141/85 mm Hg和134/82 mm Hg，强化降压组患者平均血压分别降至126/77 mm Hg、128/78 mm Hg和130/80 mm Hg。结果表明，两组主要终点事件（肾小球滤过率下降坡度、肾衰竭进展和残余蛋白尿）和次级终点事件（死亡和心血管事件率等）均无明显差异。因此，2012 CHEP专家组认为，目前尚无充分证据支持非糖尿病性慢性肾病患者血压应降至更低水平，推荐此类患者降压目标＜140/90 mm Hg[4]。《2013欧洲高血压治疗指南》也建议糖尿病或非糖尿病性肾病患者收缩压应＜140 mm Hg[16]。
3 2013?CHEP更新内容简介
2013 CHEP根据2012年8月前发表的HYVET 等RCTs和荟萃分析，提出新诊疗推荐计划[17]。3.1 阻力或举重训练不会严重影响正常血压或一级高血压患者血压水平（Grade D） 因举重训练过程存在Valsalva动作，故此类训练是否会严重影响血压水平，导致出血性卒中或蛛网膜下腔出血一直是医患关注的焦点。一项荟萃分析发现：阻力训练使参与者摄氧量峰值增加10.6%，机体脂肪含量减少9%，血浆甘油三酯显著降低；训练未引起严重不良事件发生[18]。这表明阻力训练可改善心脏代谢危险因素水平，高血压患者安全可行。因此，2013 CHEP认为正常血压或一级高血压患者行阻力或举重训练不会严重影响血压水平[17]。
3.2 单纯收缩期高血压老年（≥80岁）患者收缩压靶目标应＜150 mm Hg（Grade C） 2013 CHEP 建议＜80岁单纯收缩期高血压患者降压靶目标＜140/90 mm Hg，≥80岁者收缩压靶目标＜150 mm Hg（Grade C）[17]。其证据源自重新评估一项荟萃分析[19]和HYVET研究[20]。荟萃分析入选1670例≥80岁高血压患者，结果显示降压治疗使全因死亡率和心血管事件死亡率均有增加趋势。HYVET研究特异性评估此类患者降压治疗靶目
标，入选3845例≥80岁收缩压≥160 mm Hg患者，随机分为安慰剂组和治疗组，两组患者治疗后血压分别为158/84 mm Hg和144/77 mm Hg。结果证实，治疗组卒中发生率减少30%，全因死亡率减少21%，心血管原因死亡率减少23%，心力衰竭发生率减少64%。因此，2013 CHEP对单纯收缩期高血压老年（≥80岁）患者收缩压靶目标进行了修订[17]。
4 我国高血压防控工作面临问题和从CHEP中得到的启示
近年来，我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率均有显著改善。对比1991年和2002年统计数据，以上“三率”水平分别由26.3%、12.1%和2.8%提升至30.2%、24.7%和6.1%，但与发达国家相比仍处较低水平。目前我国约1.3亿人群不知道自己患高血压，约3000万已知患高血压者未接受治疗，75％接受降压治疗者血压未达标控制[21]。因此，我国高血压防治工作任重道远。
目前，各高血压指南内容并无太多原则性更新，但多需通篇阅读后方可掌握变化内容。我们应借鉴CHEP更新快和方便阅读的优点以及科学的管理运行模式，制定高血压防治共识。同时，学习加拿大重视推广已有高血压防控知识，倡导以患者为核心，包括医生、社区等全方位规范化血压管理，进一步提高我国高血压患者知晓率、治疗率和控制率。此外，目前各高血压防治指南（包括我国高血压防治指南）制定多依据国外发达国家高血压防治循证证据，研究证实，高血压所致心脑血管并发症存在明显种族差异，在亚洲以脑卒中为主，而西方人群以冠心病为主。在我国，脑卒中是第一位死因，是高血压最主要的并发症之一，其发病率超过冠心病事件的5倍，病死率每年以8.7％的速率增长。而在美国，脑卒中是继心脏病和肿瘤之后的第三位死因[22]。因此，我们仍需要设计国人大规模、多中心和更合理的高血压防治临床试验，制定符合我国人群体质特点和国情的高血压防治策略。
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收稿日期：2013-08-10
·信息窗·
2013ESC稳定性冠状动脉疾病管理指南
2013年9月1日，由Gilles Montalescot及UdoSechtem领导的工作小组在欧洲心脏病学会年会（ESC2013）上公布了最新的稳定性冠状动脉疾病指南。全文可在ESC官网及《欧洲心脏病杂志》找到。
本次更新的主要内容为：
1.自2006年稳定性心绞痛管理与治疗指南出台之后，稳定性冠状动脉疾病（SCAD）的概念已经发生了变革，其范围更加广泛，除以冠状动脉血栓形成为主要临床表现的急性冠脉综合征外，很多CAD均属于SCAD的范畴。SCAD患者包括了以下几类患者：①稳定性心绞痛及伴有其他可能与冠脉疾病相关的症状如呼吸困难；②治疗后无症状但需要定期随访的伴有已知阻塞性或非阻塞性CAD；③自我首次报告症状但病情已处于慢性稳定状态。
2.新指南主要关注的是稳定性冠状动脉疾病的诊断检查与预后评估。很多检查能够同时提供诊断及预后信息，提示疾病的严重程度，并评估患者的预后。新指南的一个重要变化就是关注治疗策略对患者预后的意义。
3.对冠状动脉血运重建的作用进行了广泛的讨论，并就经皮冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术对SCAD这一低危人群的预后价值进行了探讨和质疑。
4.新指南更加强调了验前概率的重要性，并根据现有证据更新了对验前概率的评估及其对诊断试验选择的影响。该修订版诊断及预后流程有助于简化临床决策过程，优化资源利用。
5.强调了导管室中对CAD进行生理评估的重要性，并提供了以诊断及治疗为目的的实践操作流程。
6.新指南在对SCAD进行诊断及预后评估时综合考虑动脉粥样硬化狭窄、微血管功能障碍及冠状动脉痉挛等多方因素。
7.注重生活方式干预与药物治疗，并提供了可行的干预选择。就药物治疗而言，指南介绍了目前常用的伊伐布雷定、尼可地尔、曲美他嗪和雷诺嗪等药物以及极具应用前景的心脏康复、流感疫苗接种及激素替代疗法等新选择。
8.对伴有动脉血压及心率下降的患者、女性、老年、合并糖尿病、慢性肾病以及有血运重建病史的各亚组人群进行了关注与深入分析。
高血压健康促进项目计划书
高血压健康促进项目计划书 姓名：xxxxxx 班级：xxxxxx 学号：xxxxxxxxxx 摘要： 目前我国高血压病患病率高居不下，而基层高血压健康教育却很不到位，为了让人们了解高血压的危害，尽早做好高血压病的防治，拟在重庆市中央花园小区开展高血压健康教育系列活动，提高广大居民的防范意识，进而提高全民的生活质量。 目前我国高血压病患病率高居不下，而基层高血压健康教育却很不到位，为了让人们了解高血压的危害，尽早做好高血压病的防治，拟在重庆市中央花园小区开展高血压健康教育系列活动，提高广大居民的防范意识，进而提高全民的生活质量。 前言: 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压或舒张压增（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 高血压是心血管疾病致死的首要危险因子，每年全球因高血压引起的死亡人数达到700万。《柳叶刀》2011年2月刊发的一篇研究显示，过去20年，西方发达国家人群的平均血压水平有了显著的下降，但东亚和南亚以及太平洋地区的人群平均血压水平却呈上升趋势。 但我国随着人们的生活水平提高，发病率却成直线上升趋势，调查显示每10年上升的速度达到25％。中国有近2亿的高血压患者，且城乡差别逐渐缩小，发病人群逐步年轻化。高血压病不仅发病率高，其致残率和致死率也相当的高。但在我国高血压的知晓率、治疗率及控制率很低。据资料显示我国知道自己有高血压的人仅占患者总数的30.2％，进行治疗者24.7％，得到有效控制的仅为6.1％。相当于美国20年前的知晓水平。因此加强高血压病的健康促进教育，对我们卫生工作者提出了更高的要求，我们要重视高血压的健康教育，并不断拓展健康教育的发展方向。 所以，为了使城市居民了解科学的预防措施，认识疾病。普遍城市居民对高血压相关知识的健康教育是必要的、必需的。 目前我们将对重庆市中央花园小区居民进行一个健康教育计划在建立档案中发现该居区民的高血压患病率为21.1%，同全国成人高血压患病率平均水平18.8%相比患病率高出 2.3%。通过与社区卫生服务中心诊疗居民交谈和进行家庭高血压访视得知，该辖区多数居民喜欢咸食，对高血压疾病相关知识了解不够，缺乏自我保护意识和自我保健知识。 目的： 总目标：消除市民对高血压的忽视，树立正确的预防疾病的观念。降低市民忽视慢性
谈谈对高血压病人的健康教育
标题、摘要、关键词、理论部分、实践部分、结果与讨论、参考文献 重庆医药高等专科学校 毕业设计（论文） 谈谈对高血压病人的健康教育 【摘要】目的探讨对高血压病患者的护理。方法对400例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果,患者血压控制良好。结论 :精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。 【关键词】高血压病护理健康宣教 高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史， 目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。 一、高血压的发病因素 主要因素 1．肥胖在中国，北方地区人群的高血压的患病率高于南方地区。这种差别和南北两地人群的体重指数的差别是相一致的。根据研究，身高体重指数每增加1，那么5年内出现高血压的 危险性增加9%；体重指数每增加3，那么4年内发生高血压的危险性，男性增加50%，女性 增加57%。另一方面，肥胖的高血压患者，如果能有效减肥，降低体重，那么血压水平有可 能明显下降。 2．高盐饮食吃盐太多对健康的作用主要表现在对血压的影响上。高盐饮食是国际上公认的高血压的危险因素。分析发现，我国15岁及以上居民的高血压患病率为18.2%，血压在正常 高值的比例占36.0%。男性高血压患病率（20.4%）高于女性（16.2%）；城市居民高血压的 患病率（18.8%）高于农村居民（17.9%）。2002年我国居民高血压的患病率比1992年增加 了31%，高血压患者已达1.6亿，平均每年增加300万人。而我国居民在这10年期间盐的 消费量没有下降，反而有所增加。 3．饮酒酒对血压的影响不在于酒的种类，而在于酒中的酒精，酒精加快心脏的节律，甚至诱发心房颤动和心脏射血，导致血压升高。
XX公司安全教育培训计划
XX公司安全教育培训计划（供参考） 根据《安全生产法》、《安全生产培训管理办法》的有关规定及要求，为全面贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，认真开展安全生产教育培训和安全操作技能培训；按照“统筹组织，分层次、分系统、大规模、大力度”安全培训的要求，采取有力措施，切实把培训工作抓出成效。为切实加强安全生产教育培训工作，保障人身、设备、设施及行车安全，预防事故发生，为工程的安全生产工作提供有力保障，特制定本项目安全教育培训计划。计划如下： 一、培训工作的指导思想、目的 1、指导思想： 坚持“安全生产”指导原则和“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，认真落实《安全生产法》，以提高项目负责人、安全管理人员和特种作业人员安全意识、安全素质为目标，预防和减少各类伤亡事故为目的。 2、培训目的： 通过各类安全培训，进一步提高安全意识，牢固树立“安全第一”的安全理念，为企业创造良好的安全氛围。熟悉、了解《安全生产法》等法律法规，牢固树立“安全第一”的人本思想，杜绝各类安全生产事故的发生。并熟练掌握安全操作基本技能，为各企业安全生产提供有力保障。 二、安全教育培训对象： 公司全体员工：管理人员、特种作业人员、新入厂工人、所有岗位操作工人（包括“四新”和转脱岗人员等）。 三、安全培训的重点内容 1、安全生产方针、政策及法律、法规，安全生产基本常识。 2、安全生产操作规程；从业人员安全生产的权利和义务。 3、安全生产监管及行政执法。 4、安全生产事故调查处理的基本程序。 5、在岗人员工作环境及危险因素；危险源和隐患辩识。 6、个人防险、避灾、自救方法；事故现场紧急疏散和应急处置。 7、安全设施和个人劳动防护用品的使用和维护；职业病防治等。 8、突发公共安全事件的应急救援。 9、安全生产行政责任追究案例。 四、安全教育培训学时要求
安全教育培训工作计划
安全教育培训工作计划 篇一：2020年度安全培训教育计划 陕西神木银泉煤业发展有限公司化肥厂 2020年度安全培训计划 一、培训目的 为了及时有效地对所有从业人员进行安全知识的学习，落实国家安全生产法律法规及公司安全规章制度的要求，更好地开展企业安全生产主体责任落实，提高广大员工安全知识水平和安全操作技能，以减少和避免各类不安全事故的发生，特制定公司2020年度安全培训计划，以此来规范公司安全培训的管理，保证安全培训教育工作井然有序地开展和落实，确保培训效果及质量。二、安全教育培训的对象 1、公司主要负责人、安全管理人员、分管安全生产人员； 2、公司各部门管理人员； 3、新员工、停岗及转岗人员； 4、特种作业人员； 5、除上述以外的其他从业人员。三、培训目标 1、提高企业各级管理人员的安全生产法律意识和安全管理水平； 2、提高职工的安全生产意识和安全操作技能，增强岗位责任心； 3、减少“三违”作业行为，预防和减少事故的发生。 4、主要负责人、分管安全生产人员、安全管理人员持证上岗率为100%。 5、特种作业人员持证上岗率为100%。 6、新员工参加三级安全培训、转岗换岗员工培训合格上岗率为100%。 7、员工每年安全再培训参训率为100%。 四、培训内容 1、国家新安全生产法及地方安全生产法律法规标准、新出台政策文件通知； 2、安全生产基础知识； 3、公司安全管理制度、安全操作规程及相关安全通知文件； 4、安全管理方法知识、风险管理、检查表应用培训、管理技能、实务培训； 5、危险化学品、机械、电气、防火防爆、安全技术知识，事故案例学习分析；
6、职业卫生安全防护知识； 7、劳动防护用品器具使用、操作、维护知识； 8、公司事故应急救援知识及事故模拟演练； 9、相关的事故案例学习分析、总结等。五、培训形式为最大限度保证培训的实效性和渲染力，在进行培训时要以激发员工的学习兴趣为导向，以提升员工的安全素养为目标，灵活创新培训形式，尽量采取职工喜闻乐见、公众易于参加的形式，让员工在无形中受到启发，受到教育，进而达到培训目的。 可采取的培训形式有： 1、外派培训； 2、公司内部教育培训。 （1）会议形式。主要有：安全知识讲座、班组安全学习会、 作业班前会、事故现场会等。 （2）宣传教育形式。主要有：安全宣传横幅、标语、标志、 图片、安全宣传栏、微信公众群等。 （3）观看音像形式。主要有：事故案例光碟、安全讲座录象 等。 （4）集中上课形式。主要有：新员工岗前“三级”教育培训。（5）召开座谈会讨论。（6）现场操作演示、展示。（7）事故应急处置模拟演练。（8）事故案例分析讨论。 六、培训要求 1、各单位要充分认识到教育培训工作在安全管理工作中的重要性，教育培训是端正职工安全态度、强化职工安全意识、提升职工安全知识、提高职工安全素养的重要手段。因此各单位务必按照计划安排要求，如实参加和开展培训工作。 2、在每次培训前，需要责任部门提前做好培训所需的各项资源（如培训教材、电脑、投影仪、相机、教学器材设施、培训场所等设施）的准备工作，同时明确培训讲师，培训讲师要做好授课各项准备工作。 3、每次培训后必须对培训效果进行考核，考核形式有：答卷、现场提问、现场操作演示等，考核后必须形成考核记录及评价。 4、所有安全培训教育必须做好相应的记录档案管理、签到表、记录表。 a、培训教材要结合培训内容进行编写，内容要充实全面实用易懂。 b、培训实行本人现场签到制，参训人员必须本人在签到表上签字确认参训。
健康教育计划书
一、摘要 本项目以北京市**社区的老年人为对象，试图经过两年有计划、有组织的全面社区健康教育和危险干预，提高老年人对高血压的认识，了解遵医行为和自我保健，建立良好的生活方式；同时提高老年高血压患者对药物治疗的依从性，保证药物的作用，有效控制高血压，降低心脑血管等并发症发生，从而提高居民的生活质量。 二、背景 高血压病是以血压持续超过140／90 mmHg为特征的全球分布广泛的慢性病。中国现有高血压患者1.6亿人，标化发病率11.26%，23%体重超重，7%肥胖，高血压知晓率30.2%，高血压治疗率24.7%，血压控制率6.1%，10年来成年人高血压发病率增加了33%。随蓉生活水平的提高和膳食结构的改变以及人1：3老龄化，我国发病率仍呈持续上升的趋势．据世界卫生组织预测，至2020年，非传染性疾病将占我国死亡原因的79％，其中心血管病将占首位，其中又以脑卒中为首，而脑卒中的主要危险因素是高血压。在高血压的主要患病人群中，虽然近几年高血压有年轻化的趋势，但是老年人依旧是高血压的主要患病对象，高血压病依然是老年人常见的慢性病。而且由于老年人群的特殊性，我们必须重视老年高血压。本次研究针对**社区的老年人群，**社区位于北京市丰台区右安门街道，紧邻**，该社区环境地理人文环境良好，居民收入水平中等，老年人相对占比例较大。 三、项目目标 项目总体目标：使老年人掌握有关高血压的相关知识，加强自我保健意识，消除紧张恐惧心理，建立有利于健康的行为，防止或减少老年高血压患者并发症的发生，保证治疗的顺利进行。 项目阶段性目标： 1、通过健康教育，老年居民不良行为有较大的改变。 （1）吸烟：吸烟人数降低20%，不吸烟人数增加20%，每日吸烟量明显减少。 （2）饮酒：饮白酒人数降低30%，不饮酒人数升高30%。 （3）运动锻炼：健康教育前参加运动锻炼人数升高40% 2 、高血压患者服药率： 通过社区健康教育后，高血压患者按医嘱正规服药由教育前的提高50%。 3、高血压控制率：健康教育前后高血压控制率升高30% 四、目标人群 选择**社区老年居民为目标人群，按照以下标准作为参考：年龄在60～85岁，生活能自理为选择本标准。经血压监测，符合世界卫生组织和国际高血压学会(WHO／ISH)确定的高血压病诊断标准为高血压患者。 高危人群：老年高血压病人，老年高血压指收缩压≥21.3 kPa，舒张压≥12.6 kPa，年龄≥60岁的老年人，即主要对象是已经有明显的高血压症状或者血压升高达到上述标准的老年人。 重点人群：具有高血压病易发因素或危险因素的老年人及对血压未达到国际统一标准，但具有高血压病的易发因素或危险因素的人群，如肥胖、高脂血症、经常紧张和焦虑、高盐饮食、吸烟、酗酒、双亲其一有高血压病、糖尿病或冠心病病史等。 一般人群：**社区的其他老年居民 五、影响高血压的重点因素 高血压的发病机理目前医学还未完全阐明，高血压的相关危险因素除了与情绪反应，不良心理行为有关以外，还与肥胖、遗传、职业、环境、饮食、吸烟、喝酒及缺乏运动等因素有关1、职业：调查材料说明，脑力劳动者的患病率较体力劳动者高，尤其是从事紧张脑力劳动职业者：如司机、会计、售票人员等 2、吸烟：据统计吸烟者患病率明显高于不吸烟者。
加拿大职业技术教育简介 (1)
加拿大职业技术教育简介 加拿大已是中国学生出国留学的首选国之一,然而,很多学生对加拿大的教育体制还不是很了解,尤其在一些如加拿大社区学院、加拿大专业技术教育等认识上存在误区。下面,就加拿大职业技术教育做一个大致介绍。 什么是职业技术教育? 职业技术教育是指加拿大学院所提供的职业技术课程教育,这些课程基本属于专科课程,有2年、也有3年制的。主要作用是对商业、工业及公共服务业的培训需求做出回应。他们还能满足以职业取向的中学毕业生、寻找就业机会的大学毕业生以及成年人终身学习的需求。从历史上来看,这些学院仅颁发文凭,但是随着社会需求的变化及演变,这些学院也改变,其中至少有十八所现在也授与学位及应用学位。 两年或三年制(或更短)的学院科目一般提供具体的以职业为目的的课程以及普通学术性专业。事实上,有相当多的大学毕业生在获得学位后再上学,为就业掌握职业技能。一般说来,学院的特点是比大学提供更多与职业有关的课程,实行较小班教学,开设校外课程,实验室面积与教室面积之比率较大,采用交互式教学方法以及宽松的入学标准。与就业有关的科目,包括培训及继续教育课程,经常有不同的入学程度,范围包括各种技术直到艺术创作。他们为那些准备在未来加入有技能、有专业的加拿大劳工队伍的学生设计种种课程及实务训练。另一大特点是,许多职业技术学院提供带薪实习课程。 加拿大学院的独特性在于将雇主为中心的课程纳入综合性学府内,以响应国家的经济政策。学院是充满活力的学府,处于不断变化之中,以满足当地小区的经济及社会需求。众多学院已经获得国际标准化组织的认证,所有学院都在为满足社会不断变化的学习需要力求达到优异质量 在加拿大,职业技术教育却受到广大学生的欢迎,在加拿大上大学和上大专是两种不同的选择,而不是上不了大学的才上大专。数据统计,当地中学毕业生70%上大专,15%上大学,15%直接工作。读完大学找不到工作再到大专学习的也不
护士在临床工作中对高血压病人的健康教育
护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育，降低心血管疾病的发生，以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月，对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育，给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后，对相关知识的知晓率，由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育，提高了病人对相关知识的认知率，起到了预防疾病，减少并发症的发生，提高了生活质量及生存率。 【关键词】临床工作高血压健康教育 目前高血压病人日益增多，长期血压升高，成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程，使患者了解和增加疾病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良生活方式，防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月，来我院治疗的高血压的病人150例，按国际统一诊断标准确诊[1]，其中男性80例，女性70例，年龄40—65岁，病程3个月至9年，初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育：护士将高血压病人集中在一起，采取讲课和座谈会的方式，每周1次，每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、
危险因素、诱发因素，饮食控制及注意事项。
2.2个体教育：护士通过发放调查问卷，以了解患者的生活习惯，针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情，坚持服药，减少并发症。 2.3随机性教育：护士根据患者住院期间出现的问题及时指导，根据患者的接受能力讲解疾病的知识，对其进行心理疏导，使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，降血压控制在接近正常水平，以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充分的睡眠，学会自我心理调解，保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动，当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料，教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录，定期门诊复查，若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应，随
企业安全教育培训计划
******有限公司2018年安全教育 培训计划 为了进一步贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，强化安全生产目标管理和本质安全管理；及时有效地对所有从业人员进行安全知识的学习，落实国家安全生产法律法规及公司安全规章制度的要求，提高广大员工安全知识水平和安全操作技能，以减少和避免各类安全事故的发生，并结合公司安全生产实际，特制定公司2018年度安全教育培训计划，将安全生产工作纳入公司重要议事日程来抓,深入贯彻落实各项安全生产规章制度及安全职责，使安全工作做到“职责明确，警钟长鸣，常抓不懈”，以此来规范公司安全培训的管理，保证安全培训教育工作井然有序地开展和落实，确保培训效果及质量。 一、全年安全生产目标 1、重大人身伤亡事故为零； 2、重大火灾爆炸事故为零； 3、重大设备事故为零； 4、重大责任事故为零； 5、重大污染事故为零； 6、重大产品质量事故为零。 二、安全教育培训的对象 1、公司领导； 2、各生产车间负责人； 3、各级安全管理人员； 4、新员工、停岗及转岗人员；
5、除上述以外的其他从业人员。 三、培训目标 1、提高企业各级管理人员的安全生产法律意识和管理水平； 2、提高职工的安全生产意识和安全操作技能； 3、减少“三违”作业行为，预防和减少事故的发生。 4、主要负责人、安全管理人员持证上岗率为100%。 5、新员工参加安全培训合格上岗率为100%。 四、培训内容 1、国家及地方安全生产法律法规标准、新出台政策文件通知； 2、公司安全管理制度、安全操作规程及相关安全通知文件； 3、安全管理方法知识； 4、危险化学品、机械、电气、防火防爆、安全技术知识； 5、职业卫生安全防护知识； 6、劳动防护用品器具使用、操作、维护知识； 7、公司事故应急救援知识及事故模拟演练； 8、事故案例分析总结。 五、培训形式 为最大限度保证培训的实效性和渲染力，在进行培训时要以激发员工的学习兴趣为导向，以提升员工的安全素养为目标，灵活创新培训形式，尽量采取职工喜闻乐见、公众易于参加的形式，让员工在无形中受到启发，受到教育，进而达到培训目的。 可采取的培训形式有： 1、外派培训； 2、邀请有关专业老师来公司讲课；
学校安全教育培训工作计划
学校安全教育培训工作计划 为进一步加强全校学生的安全教育，构筑牢固的安全思想教育体系，培养师生的公共安全意识，提高师生面临突发安全事件自救自护的应变能力，预防和减少各类安全事故的发生，学校都会组织安全培训。更多内容请关注xx。学校安全教育培训工作计划学校安全教育，应从实际出发，根据教师和学生的不同特点和身心发展规律，有重点分层次地确定安全教育的目标和内容，利用学校教育阵地，定期开展多种形式的教育、培训工作。一、对学生的教育 (一)教育目标主要是让孩子初步树立“安全第一”的意识，知道在校内、外的活动中可能发生的常见事故，掌握在危险情况下的避险方法，初步具备分辨安全与危险的能力。 (二)教育内容 (1)以人为本,“安全第一”的意识教育。 (2)交通安全教育。遵守交通规则，识别交通信号、标志，初步掌握安全乘车、乘船、乘机的知识，知道交通事故报警电话其他报警方式。 (3)消防安全教育。了解火灾类型和起火原因的简单知识，养成不玩火、不抽烟、不随便燃放烟花爆竹，不带火种进山林等良好习惯，知道或火灾报警方式。初步掌握轻微火情的扑灭办法和在公共场所、山林火灾中逃生的自救常识。 (4)食品卫生教育。不吃腐烂食品，不随便买零食，懂得简单的食物中毒预防知识，知道医疗急救电话。 (5)简单的体育运动安全知识教育。 (6)防地震及它自然灾害的安全教育。 (7)知道和处置常见动植物伤害的简单知识。 (8)饮水卫生知识。 (9)预防常见病和传染病的基本知识。 (10)纪律教育。要公众或集体场合，听从老师指挥，不乱走、乱跑、不拥挤打闹。二、对班主任及其他教职员工的培训 (一)教育目标教育他们关心爱护学生，认真履行保护学生安全的职责，落实学校安全管理制度，使他们牢固树立“安全第一”的思想和依法治“安”的法制观念，熟悉并自觉遵守涉及安全的法规、规定，熟练掌握各类活动对学生进行安全教育的方法，具备准确分析安全与危险的判断能力，在紧急状况下组织学生逃生避险的应急能力。 (二)教育内容 (1)责任意识教育。校长是安全工作第一责任人，班主任是主要责任人，其他教职员工是相关责任人。 (2)法制意识教育。 (3)交通安全教育。组织学生安全乘坐交通工具，不在交通危险地区搞活动，在交通事故中迅速组织学生自救。 (4)消防安全教育。掌握各种防火知识并能有效告知学生，了解不同公共场所的消防设施，在火灾中迅速组织学生逃生避险。 (5)食品卫生和防疫教育。分辨常见传染病并了解其预
高血压培训计划
高血压防治工作计划 一、高血压患者管理 （1）认真执行《中国高血压防治指南》，努力提高高血压管理覆盖率，要求高血压管理覆盖率≥30%，控制率≥50%。 （2）在今年的工作中继续利用医院门诊和辖区内乡村医生为居民进行免费血压测量工作，建立《血压测量登记册》以及每月一次进行测血压人数统计，发现新病人及时上报，平时要加强对乡村医生的业务培训，至少2次/年。同时每季度进行一次质控调查，并将质控结果反馈给他们，以提高他们的业务素质，更好地为辖区内老百姓服务，提高广大群众对高血压的认识，增强自我保健意识，增进全民健康水平。 （3）对患者实行分群、分组管理，高血压患者分一般管理人群和重点管理人群。每年为高血压患者年检一次，随访4次。认真做好高血压年度报表，要保证数据的准确性、连续性和一致性，有主管领导审核签名和单位盖章。 （4）健康教育：开展好对高血压患者的健康教育工作，今年计划第一季度内容为播放《脑卒中的预警》和《高血压的膳食营养》两盘光碟；第二季度为发放高血压心脑健康教育宣传资料；第三季度为高血压心脑疾病健康教育讲座培训；第四季度为安排临床医生进行高血压心脑疾病健康教育培训。要求达到50%的高血压管理人数的覆盖率。 二、35岁首诊测压工作 为了更好地做好今年的35岁以上首诊测压工作，在2010年底及2011年
初就对门诊医生进行了资料培训，针对我院门诊量大的实际情况，我们在预检服务台上专门配备了医务人员开展这项工作，并把测量血压值登记在病历卡首页和登记本上。每季按时完成35岁以上首诊测压报表及质控工作。对于首诊新发现的高血压病人要及时进行复查，一旦确诊，及时纳入高血压患者管理中。 三、高血压高危人群筛查及管理 （1）建立辖区高血压高危人群管理册，做好登记和计算机录入。 （2）督促高血压高危人群血压监测率≥80%。年内至少给予一次健康教育。 （3）一旦高危人群确诊为高血压患者，及时纳入辖区高血压患者管理。 为了唤起广大群众的自我保健意识，结合高血压自我管理小组的活动，利用发放健康教育处方、举办讲座及培训、测量血压点健康咨询、黑板报等方式，每季度进行经常性的高血压防治知识健康教育，并做好效果评估。 \（注：本文所提供的关于行业或项目或个人的一些总结及计划，销售技巧或策划方案或如何写总结的方法，会议纪要，培训等内容；仅供参考，不作具体使用）
加拿大职业教育的特点及对我国高职教育的启示
收稿日期3作者简介桂韬(6),女,河南南阳人,南京化工职业技术学院经济管理系讲师。 2011年6月第3期(总第86期) 济南职业学院学报J o u rnal of Ji nan Vocat i o nal College J un .2011No .3(Seri al No .86) 加拿大职业教育的特点及对 我国高职教育的启示 桂 韬 (南京化工职业技术学院,江苏南京210048) 摘要:近年来,我国高职教育得以快速发展,在这个过程中,出现了一系列难题,而国外职业教育成功的典 范又为我国高职教育的发展提供了很多启示。本文以加拿大职业教育为例,认为其人才培养目标明确、办学层次多样及以学生为中心的培养理念都可为我国高职教育发展提供宝贵经验。最后得出我国高职教育必须树立服务理念,才能更好地发展。 关键词:加拿大;职业教育;高职教育;服务中图分类号:G53/57 文献标识码:A 文章编号:1673-4270(2011)03-0047-02 加拿大职业教育发展迅猛,日益形成系统完整 的体系,独具特色。加拿大职业教育经过快速发展并走向成熟阶段,目前,吸引大批国内教育界人士前去考察其职业教育的办学模式,更是日益吸引了中国留学生的眼光。现在,来自世界不少国家的留学生已经不再单纯地把眼光盯在可以取得硕士、博士学位的著名高校。越来越多的留学生开始更实际地把眼光放在就业出路好,就业快的加拿大职业学院上,这就是加拿大职业教育成功的一个很好例证。 近年来,我国高职教育在国家的大力支持与倡导下,也出现了迅猛发展,成为我国高等教育的一支重要的生力军。目前,高职教育已经占到我国高等教育的半壁江山。但在我国高职院毕竟还属于新事物,目前还存在办学特色不明显、办学理念滞后、师资培养模式不足等矛盾。结合我国目前出现的大学生就业难及用工荒的矛盾,高职教育能否在一定程度上缓解用工荒的问题,实现高职毕业生的就业问题,高职教育如何更好地实现自己的社会职能,高职教育自身存在很大的提高余地,也需要从其他国家职业教育的发展中获得启示。 其实,加拿大职业教育的起步并不算太早,20 世纪初至20世纪60年代为加拿大职业教育起步阶段,这一阶段职业教育的主要特点是:职业教育培训主要集中在职校、技校等中等教育层次;培训内容以提供当时社会所需,尤其是制造业所需层次较低的基本工作技能训练或初级入门训练。20世纪60年代至今为加拿大职业教育快速发展并走向成熟的阶段,这一阶段加拿大职业教育快速发展源于各省(地区)对劳动力市场实用型人才的需要。经过近百年,尤其是后半个世纪的发展,目前,加拿大已形成了具有鲜明特色、地域分布均衡、结构合理、系统化的职业教育网络。 加拿大职业教育为什么能得以快速发展并取得较大的成功呢?结合我国的实际情况,我认为加拿大的职业教育模式可以在如下几个方面为我国高职教育的建设提供参考。 一、目标明确为社区服务、为地方经济服务加拿大职业教育从创办开始就具有非常明确的定位即为谁办学,为谁服务。加拿大职业院校的办学宗旨是产学结合、校企合作、社会参与,社区企业与相关院校有着紧密的联系。学校与社区关系良好。社区企业为院校提供行业最新发展动态、人力设备资源、学生实践就业基地等,这保障了加拿大职业教育的稳 :2011-0-12 :19747
企业年度安全教育培训计划
企业年度安全教育培训计划 安全教育培训是企业安全管理工作的重要组成部分，是从根本上杜绝人的不安全行为的重要措施,也是预防和控制事故的重要手段之一。下面是小编整理的企业年度安全教育培训计划，希望对大家有所帮助! 企业年度安全教育培训计划(一) 安全教育是企业安全管理工作的重要组成部分，是从根本上杜绝人的不安全行为的重要措施，也是预防和控制事故发生的重要手段之一。做好企业的安全教育培训工作，才能保证其它安全工作和企业安全生产的顺利进行。为使公司2020年的教育培训有规划、有重点、有目的的进行，特制定以下年度安全教育培训计划。基本思路： 1、加强“安全第一、预防为主”的安全意识教育。安全意识教育就是通过对员工深入细致的思想工作，帮助员工端正事项，提高他们对安全生产的重要性的认识。在提高思想意识的基础上，才能正确理解并积极贯彻执行相关的安全生产规章制度，加强自身的保护意识，不违章操作，不违反劳动纪律，做到“三不伤害”：不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。同时对公司各级管理人员(包括各部门、施工队管理人员、技术人员等)也应加强安全思想意识教育，确保他们在工作时做好带头作用，从关心人、爱护人的生命与健康出发，重视安全生产，做到不违章指挥。 2、将安全教育贯穿于生产的全过程中，加强全员参与的积极性和安全教育的长期性。做到“全员、全面、全过程”的安全教育。因为生产与安全是不可分割的统一体，哪里有生产，哪里就需要进行安全教育。 3、开展多种渠道、多种形式的安全教育。安全教育形式要因地制宜，因人而异，灵活多用，尽量采用符合人的认识特点的、感兴趣的、易于接受的方式。针对我项目部的具体情况，安全教育的形式主要有以下几个方面： (1)会议形式。主要有：安全知识讲座、座谈会、报告会、先进经验交流会、事故教训现场会等。 (2)张挂形式。主要有：安全宣传横幅、标语、标志、图片、安全宣传栏等。 (3)音像制品。主要有：安全教育光碟、安全讲座录象等。
高血压健康管理方案
高血压健康管理方案 为了切实做好我乡高血压、糖尿病等慢性病患者的健康管理服务工作，确保我乡慢病管理工作的顺利实施，结合我乡实际情况，制定《南阳乡高血压病健康管理方案》 一、目标任务 通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目，建立我乡高血压健康管理档案；组建高血压病患者健康管理服务网络；加大对慢病患者相关危险因素干预的力度，减少主要健康危险因素、有效预防控制我乡高血压、糖尿病等慢性病的发生和发展。 二、项目内容 根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁以上原发性高血压患者进行规范管理。 1、患者筛查：通过广泛宣传和动员，开展35岁以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程监测血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压，让患者主动与卫生医疗单位联系测血压；居民健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者，并填写慢病健康体检登记表。 2、随访：对确诊的高血压患者，每年提供4次面对面的随访。每次随访要询问病情，进行血压测量和评估；对用药、
饮食、运动、心理等进行健康指导，并填写随访表。 3、健康检查：高血压患者每年至少进行一次全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查，并填写慢病健康体检年检表。 三、职责分工：我院公共卫生科负责本辖区项目的宣传，动员落实和质量控制等工作，指导村卫生所开展高血压和糖尿病患者管理（患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等）。 四、工作实施安排 ㈠、项目启动阶段：我院及村卫生所成立慢病管理领导组，制定具体工作方案，明确专人负责、设置管理门诊、制度规范上墙。 2、召开全院高血压病健康项目启动会。 3、编制印发各种制度、表格及宣传材料。 4、对相关人员进行业务知识和管理技能的培训。 ㈡、宣传筛查建档阶段
加拿大职业的技能类别(Skill Type)划分为10类
加拿大国家职业分类系统(NOC)按照加拿大职业的技能类别（Skill Type）划分为10类，其中0 类（管理类）横跨其他所有9类职业类别， 该10 大类分别是： 管理行业（0 MANAGEMENT OCCUPATIONS） 商业、金融和行政管理行业（1 BUSINESS, FINANCE AND ADMINISTRATION OCCUPATIONS） 自然和应用科学以及相关行业（2 NA TURAL AND APPLIED SCIENCES AND RELATED OCCUPATIONS ） 医疗卫生行业（3 HEALTH OCCUPATIONS) 社会科学、教育、政府服务和宗教行业（4 OCCUPATIONS IN SOCIAL SCIENCE, EDUCA TION, GOVERNMENT SERVICE AND RELIGION） 艺术、文化、娱乐和体育行业（5 OCCUPA TIONS IN ART, CULTURE, RECREATION AND SPORT） 销售和服务行业（6 SALES AND SERVICE OCCUPATIONS） 贸易、运输和设备操作相关行业（7 TRADES, TRANSPORT AND EQUIPMENT OPERATORS AND RELATED OCCUPATIONS） 第一产业（8 OCCUPATIONS UNIQUE TO PRIMARY INDUSTRY） 加工、制造和公用事业行业（9 OCCUPATIONS UNIQUE TO PROCESSING, MANUFACTURING AND UTILITIES） 加拿大国家职业分类系统(NOC)的职业详细划分 以下列表是加拿大国家职业分类系统的职业级别、职业分类和职业代码： SKILL LEVEL 0 00 Major Group 高级管理人员职业（SENIOR MANAGEMENT OCCUPATIONS） 001 议员和高级管理人员（Legislators and Senior Management） 011 行政服务管理（Administrative Services Managers） 012 金融和商业服务经理（Managers in Financial and Business Services） 013 通信经理(除广播)(Managers in Communication (Except Broadcasting) 021 工程、建筑、科学和信息系统经理（Managers in Engineering, Architecture, Science and Information Systems） 031 卫生、教育、社会和社区服务经理（Managers in Health, Education, Social and Community Services） 041 公共行政经理（Managers in Public Administration） 051 艺术、文化、康乐和体育经理人（Managers in Art, Culture, Recreation and Sport) 061 销售、营销和广告经理（Sales, Marketing and Advertising Managers） 062 零售业经理（Managers in Retail Trade） 063 餐饮服务及住宿经理（Managers in Food Service and Accommodation） 064 保障服务（警察，消防）长官（Managers in Protective Service) 065 其他服务经理（Managers in Other Services） 071 施工和运输经理（Managers in Construction and Transportation） 072 服务机构运行维护经理（Facility Operation and Maintenance Managers） 081 第一产业经理（除农业）（Managers in Primary Production (Except Agriculture) ） 091 制造业和公用事业经理人（Managers in Manufacturing and Utilities）
公司2020年安全教育培训计划
2020年度安全培训计划 根据《安全生产法》、《安全生产培训管理办法》的有关规定及要求，为全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真开展安全生产教育培训和安全操作技能培训，按照“统筹组织分层次、分系、大规模、大力度”安全培训的要求，采取有力措施，切实把培训工作抓出成效。是切实加强安全生产教育培训工作，为公司的安全生产工作提供有力保障 特制安徽华塑股份有限公司公司2020年度安全教育培训计划如下： 一、培训工作的指导思想 指导思想： 坚持“学以致用”原则，认真贯彻落实《安全生产法》、《安全生产培训管理办法》等法 律法规和有关要求，紧紧围绕公司安全生产工作部署，明确安全生产教育培训目标，实现公司安全生产教育培训工作规范化、制度化、科学化。 二、培训教育工作的目标 通过安全生产教育培训，公司员工全面接受安全生产教育培训，全面提升安全生产素质和管理水平，实现全员培训合格率 100%特种作业人员持证上岗率 100%,安全管理人员持证上岗率100%全员安全培训不少于 20学时，新员工培训不少于 72学时。 三、培训内容 1. 国家安全生产方针、政策和有关安全生产的法律、法规、规章及标准； 2. 安全生产管理、安全生产技术、职业卫生等知识； 3?伤亡事故统计、报告及职业危害的调查处理方法； 4. 应急管理、应急预案编制以及应急处置的内容和要求； 5. 国内外先进的安全生产管理经验 6. 典型事故和应急救援案例分析 7. 其他需要培训的内容。 四、培训教育工作的时间 1. 公司法人代表和各部门经理每年不少于20学时 2. 安全管理人员和技术人员每年不少于20学时 3. 其他管理和技术人员每年不少于20学时 4. 特殊工种每年不少于 72学时 5. 其他职工每年不少于 20学时 6. 待、转、换岗重新上岗前，接受一次不少于20学时的培训 7. 新工人的公司、车间、班组三级培训教育时间不少于72学时 五、教育和培训的形式与内容 按等级、形式和工作性质分别进行，管理人员的重点是安全意识和安全管理水平，作业人员的重点是遵章守纪、自我保护和提高防范事故的能力。 （一）新工人三级安全教育 对新工人和调换工种的工人必须按规定进行安全教育和技术培训，经考核合格方准上岗。 三级安全教育是每个刚进公司的新工人必须接受的首次安全生产方面的基本教育，三级安全教育是指公司、车间、班组这三级。对新工人和调换工种的工人，必须按规定进行安全教育和技术培训，经考核合格，方准上岗。 公司级新工人在进入公司前七天每天上午9:00至11:00 新工人在进入公司之前必须进行初步的安全教育，教育内容如下： 1. 劳动保护意义和任务的一般教育；
社区高血压健康教育计划书
社区高血压健康教育策划书 一、概述： 高血压是世界高发的流行病之一。在我国随着人们的生活水平提 高，发病率成直线上升趋势，调查显示每10年上升的速度达到25%。中国有1亿多高血压患者，且城乡差别逐渐缩小，发病人群逐步年轻化。高血压病不仅发病率高，且常引起心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素，已成为影响人类健康和生命的“无形杀手”。但在我国高血压的知晓率、治疗率及控制率很低。据资料显示我国知道自己有高血压的人仅占患者总数的30.2%,进行治疗者24.7%,得到有效控制的仅为6.1%。相当于美国20年前的知晓水平。因此加强高血压病的健康促进教育，对我们卫生工作者提出了更高的要求，我们要重视高血压的健康教育，并不断拓展健康教育的发展方向。 二、社区现存问题 1. 对高血压病的相关知识缺乏，对疾病本身重视程度不够，尤其知识层次较低，经济收入较少的家庭对自己疾病的知晓率低，治愈率低。 2. 高血压病需采取综合性治疗方法，而一部分患者只采取药物治疗而不改变不良，生活习惯及克服相关因素，疾病控制满意率低。 3. —部分高血压患者不坚持长期治疗药物忽停忽用，疾病控制满意率低，高血压病的危险因素： 高钠盐饮食：中国营养学会发布的标准是每人每天盐的摄入量不超过 10g,但目前我国没人每天盐的摄入量达15~20g。紧刺激：紧刺激引起一系列血
中儿茶酚胺类激素升高，血压上升。心跳加快，头部和肌肉，血液供应增加，脏血液供应减少，此期若过于强烈持久或反复发作，可导致心血管系统的功能和器质性损害。 超重与肥胖：体重增加所导致超重与肥胖是高血压发病的一个首要的独立危险因素 饮酒：饮酒过量 吸烟：吸烟可在短期使血压急剧升高，高血压患者戒烟后可大大降低并发心血管疾病的危险。 缺少锻炼：有规律的体育活动可缓解精神紧，增强体质和提高心脏功能。 遗传因素：高血压是多种遗传性疾病，这种病的发生受遗传因素的影响又与环境因素有关。 三、目标 总体目标：降低高血压的危险因素，提高居民生活质量，建立健康生活方式。 具体目标： 提高社区居民高血压知晓率=知道自己患有高血压的人数/辖区高血压人数X 100%
高血压病人的健康教育内容
高血压病人的健康教育内容 1、高血压病健康教育处方 1.1 心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。 1.2 定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5克。不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。 1.3 生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。 1.4 避免受寒。 1.5 养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。 1.6 遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种副作用。 1.7 当血压降低后不可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。 2、健康教育的内容 在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主，大部分病人需长期或终生服药，在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性，在心理上要具备一定承受能力，在战胜疾病之前一定要战胜自我。 2.1 高血压病的基础教育高血压的基础教育包括：血压多少可叫高血压；高血压的分期；多长时间测一次血压；高血压对人体的危害；高血压与遗传的关系；高血压的非药物治疗；治疗高血压药物副反应的观察与处理；高血压如何预防；维持自身血压的稳定范围；高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育，使病人做到早诊断、早治疗、早预防。 2.2 提高自我护理能力培养高血压病人的自我护理能力，提高生存质量。高血压的特点：长期性；对自身疾病的重视不够；消耗一定的费用；不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识，掌握自我护理的方法，调整生活习惯，实施自我管理疾病；教会病人自我护理的知识和技能，提高服药的依从性，控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。 2.3 指导生活习惯的改善低盐低脂饮食，保持适当的体重，戒烟忌酒，加上运动疗法有一定的降压作用，改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。 2.4 提高服药的依从性有人认为病人不依从是当今医学面临的最重要问题，现今降压药物能使90％以上高血压病人的血压降至正常，而自然人群高血压病人的血压控制率较低，主要与病人服用降压药的依从性有关，其原因是人们对高血压病的危害认识不足，有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦，加上经济因素，药物副反应等种种原因导致病人擅自停药或不规律服药。针对这些原因，反复向病人解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性，严格指导病人按医嘱服药，可持久地维持降压药物的血液浓度，避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。病人出院后嘱病人定时测量血压，每周1次，随时修订治疗方案。 2.5 注重心理护理加强卫生宣传，有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识，使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解，保持心情愉快，心理平衡，生活要有规律，对疾病忧虑恐惧者，讲明高血压是可控制的疾病，只要有效地控制血压便可健康长寿，减轻顾虑。对疾病不重视不愿长期服药者，应对其讲明高血压病及并发症的危害，使其主动配合服药，达到增强健康，提高生存质量的目的。