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肝脏的功能
*解毒
*分泌胆汁
*合成尿素场所
*激素灭活的场所
*合成磷脂,胆固醇
*维持血糖浓度稳定
*产生及处理多种血浆蛋白
*参与脂类的消化,吸收,运输,分解与合成
常见肝病
肝炎：病毒引起的肝脏炎性损害。
脂肪肝：是指由于各种原因引起的肝脏脂肪代谢
失调，过量的脂肪堆积在肝细胞内，同
时又是加重肝脏损伤的致病因素。
肝硬化：肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性,进行
性的弥漫性改变。
肝癌：肝细胞(或胆管细胞等)发生过度增生, 导致正常结构遭受破坏而形成的一种恶
肝癌的治疗及不足
方法不足局部肝切除肝功能衰竭
消融治疗延缓肿瘤的进程
放疗毒副反应
化疗毒副反应,目前还没有有效方案
世界首例人造肝脏诞生
英国媒体报道，英国
科学家用脐带血干细
胞，培育出了世界上
第一颗人造肝脏。尽
管这个人造肝脏只有
硬币大小，但它将使
许多药物实验从此不
必再在人体上进行。
预计制造出正常大小
的肝脏，大约还需要
10年时间。届时这种
人造肝脏移植将成为
一、肝癌
二、干细胞的概念三、肝干细胞VS 肝癌四、伦理之争
五、展望前景
胚胎干细胞
VS 肝癌
一、肝癌
肝癌:由于肝脏的各种有害因素和致癌物的长期作用,
使肝细胞发生过度增生导致正常结构遭受破坏
而形成的一种恶性肿瘤
原发性
*是肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。
继发性
*是身体其他脏器的癌肿转移至肝脏而形成继发性肝癌。
引起肝癌原因
分类例子病毒肝炎乙型肝炎
水源污染沟渠水、河水
化学致癌亚硝酸胺、农药
基因突变点突变、基因易位
免疫状态甲胎蛋白(AFP)
黄曲霉毒素(AFT)霉变食物和谷物
二、干细胞的概念
干细胞
(stem cells,SC)：
是一类具有自我
复制能力的多潜
能细胞，在一定
条件下，它可以
分化成多种功能
细胞。
干细胞的分类方法
阶段
发育潜能
胚胎干细胞（embryonic stem cell，ES细胞）
成体干细胞（somatic stem cell ）
全能干细胞（totipotent stem cell,TSC）多能干细胞（pluripotent stem cell）
单能干细胞（unipotent stem cell）
胚胎干细胞胚胎干细胞：是指从桑椹胚内细胞团分离
的多潜能细胞。
特征：
无限增殖、自我更新、
多向分化、分化为所有的细胞类型。
人类
胚胎干细胞
人胚胎干细胞系的培育过程
三、肝干细胞
一、1956年，Farber将肝内可能具有分化潜力的细
胞描述为卵圆细胞;
二、1958年，Wilson和Leduc提出肝干细胞的概念;
三、近年来，人们发现肝干细胞移植对急慢性肝脏
疾病有明确的治疗作用，使之成为研究热点。
在此将对肝干细胞移植治疗肝病的研究进展做
一综述。
肝干细胞的来源与分类
肝源性肝脏干细胞
非肝源性肝脏干细胞卵圆细胞
分化的肝细胞胚胎肝细胞
胆管上皮细胞
胚胎干细胞
骨髓造血干细胞上皮干细胞造血干细胞
骨髓间充质细胞
ESC 源性肝干细胞肝内移植
筛选ESC 源性肝干细胞
荧光示踪剂标记移植细胞
植入小鼠肝内
观察移植细胞
安全性进行评估
荧光免疫组化、检测血清白蛋白水平
实验：
ESC源性肝干细胞肝内移植
结果
1周, 肝实质内见散在绿色荧光分布。2周,绿色荧光分布区域明显扩大,见类似肝索样结构排列
结论
移植细胞可有效
整合入宿主肝板,
其安全性较好, 未
见畸胎瘤形成
表明
受体小鼠细胞表
达白蛋白阳性信
号, (6周内)未见
畸胎瘤形成
在肝内能进一步
生长分化并部分
表达肝细胞功能,
存在问题
(1)来源受限。
(2)体外培养困难。
(3)治疗急性肝病,时间受限
(4)未发现肝干细胞特异性标志物和相应的检测方法。
因此,将肝干细胞用于各种肝病及肝脏相关性疾病的治疗受到限制。
四、伦理问题
①为获得ES细胞而杀死人胚？
②为邪恶的手段提供了正当理由？
③来自自愿终止妊娠的孕妇的干细胞该如何办？
④使用来自自发或事故流产胚胎的细胞是否恰当？
⑤从体外受精人胚中获得的ES细胞能否发育成人？
⑥来源是否合乎法律及道德，应用是否会引起伦理,法律问题
人胚是从人胚中收集胚胎干细胞是不道德的，因为人的生命没有得到珍重，人的胚胎也是生命的一种形式，无论目的如何高尚，破坏不可想象的。
科学家们并没有杀死细胞，而只是改变了其命运，因而是道德的。
伦理问题的突破
⑴2001美国宣布允许运用联邦资金进行胚胎干
细胞研究.
⑵德国联邦议院宣布准许胚胎干细胞用于科研
目的的相关法案.
⑶美国科学家发现了分化潜力与胚胎干细胞一
的干细胞的消息，
⑷德国科学家宣布利用成人骨髓培育出了可分