槐耳颗粒联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效观察
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明显低于对照组（P＜0.05）。详见表1。
3?讨?论
急性胰腺炎（AP）是消化系统常见的急腹症，其中80%以上属于轻症胰腺炎，可经非手术治愈。近年来，该病有逐年上升趋势，可发于各种年龄，与多种病因有关，常见的病因有胆结石、大量饮酒、暴饮暴食和手术与创伤等，儿童以蛔虫引起的胰腺炎多见。胰腺炎的发病机制目前尚未阐明，但大多认为是胰腺自身消化引起，一方面各种病因导致胰腺腺泡内酶原激活，各种消化酶原激活后，其中起主要作用的磷脂酶A2在胆酸的参与下会分解细胞膜的磷脂，产生溶血磷脂酰胆碱和溶血脑磷脂，细胞毒性作用而引起胰实质凝固性坏死、脂肪组织坏死和溶血；其中激肽释放酶使激肽酶原变为胰激肽和缓激肽，增加了血管舒张和通透性，使活性胰酶渗入胰腺组织，加重了胰腺炎症，也可引起水肿和休克。因此，探讨一种能有效阻止胰腺自身消化的治疗方法，对胰腺炎预后至关重要。生长抑素是一种14氨基肽类激素，它不仅能抑制胰腺分泌，松弛括约肌，降低胰管压力，还能减少胰管内胰液进入胰腺组织，从而减轻胰腺的自身消化作用[3,4]。该生长抑素能与胰腺细胞表面的生长抑素结合，通过抑制腺苷环化酶的活性和减少乙酰胆碱的释放，可直接降低胰腺外的分泌功能，减少急性胰腺炎的出血量，从而达到抑制炎症，减轻胰腺的自身消化，缓解临床症状的作用，是治疗急性胰腺炎的有效药物[5]。将生长抑素与低分子右旋糖酐、复方丹参联合应用，可在增强肠道粘膜屏障的同时防治肠内细菌移位，避免引起胰腺合并感染或坏死。本文研究结果显示：观察组恶心、呕吐缓解率、肛门排气排便率、腹胀好转率均高于对照组（P＜0.05）；两组胃管日平均引流量比较无明显差异（P＞0.05）；观察组的病死率明显低于对照组（P＜0.05）。进一步说明了生长抑素治疗急性胰腺炎可有效缓解患者的病情，降低病死率。总之，生长抑素用于治疗急性胰腺炎安全有效，值得临床推广使用。
参考文献
[1]?廖家智.美国急性胰腺炎临床指南(治疗部分)[J].临床内科杂
志,2007,24(3):210-213.
[2]?中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组.中华急性胰腺炎诊治
指南(草案)[J].中华消化杂志,2004,24(3):190-192.
[3]?张云忠,陈楠.生长抑素治疗急性胰腺炎临床疗效观察[J].中国
实用医药,2011,6(19):181-182.
[4]?李丽欣.生长抑素治疗急性胰腺炎疗效分析[J].现代医药卫生,
2009,25(11):1666.
[5]?郭保华.生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效观察[J].昆明医学
院学报,2010,13(4):86-87.
槐耳颗粒联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效观察
杜更全 董志强
（山东省聊城市阳谷县人民医院肿瘤科，山东?聊城?252300）
【摘要】目的?探讨槐耳颗粒联合经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的疗效。方法?60例中晚期肝癌患者分为2组，试验组30例，采用槐耳颗粒联合TACE治疗；对照组30例，单纯行TACE治疗。对两组的有效率、6个月及12个月生存率进行比较。结果?试验组与对照组，有效率分别为66.67%、53.33%，差异有统计学意义（P＜0.05），6个月生存率分别为96.7%、86.7%，差异有统计学意义（P＜0.05），12个月生存率分别为73.3%、60.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论?采用槐耳颗粒联合TACE治疗中晚期肝癌，可提高有效率、6个月及12个月生存率。
【关键词】槐耳颗粒；肝癌；TACE
中图分类号：R735.7 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2012）21-0446-02
Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｈｕａｉｅｒ Ｇｒａｎｕｌｅ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ＴＡＣＥ ｆｏｒ Ａｄｖａｎｃｅｄ Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ Ｃａｒｃｉｎｏｍａ
DU Geng-quan, DONG Zhi-qiang
(Department of Oncology ,Yanggu People’s Hospital, Liaocheng 252300, China)
[Abstrac]?Objective?To?study?the?clinical?effect?of Huaier?granule?combination?with?transcatheter?arterial?chemoembolization?(TACE)?for?treatment?of?advanced?hepatocellular?carcinoma.Methods?Sixty?patients?with?advanced?hepatocellular?carcinoma?were?divided?into?two?groups.Thirty?patients?(experimental?group)?were?treated?by?Huaier?granule?combination?with?TACE?,and?other?thirty?patients?(control?group)were?treated?by?single?TACE.?The?effective?rate,6?months?survival?rate,12?months?survival?rate?in?two?groups?were?evaluated.?Results?The?effective?rate?of?experimental?group?and?control?group were 66.67%and 53.33%,the difference had statistical significance (P<0.05)?.?The?6?months?survival?rate?of?experimental?group?and?control?group?were96.7%?and?86.7%?respectively?(P<0.05) , the experimental group was significantly higher than control group (P<0.05),?The?12?months?survival?rate?were?73.3% and 60.0% respectively ,and the experimental group was significantly higher than control group (P<0.05).Conclusion?Huaier?granule?combination?with TACE may improve the efficative rate, 6 months survival rate and 12 months survival rate of advanced hepatocellular carcinoma.
[Key words]?Huaier?granule;?Hepatocellular?carcinoma?;?TACE
原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，当前肝癌发病率我国居世界第1位，我国癌症死因肝癌居第2位。但是，由于早期缺乏特异性症状，诊断时多属中晚期，90%患者已失去手术切除可能[1]。经肝动脉化疗栓塞（transcather?hepatic?arterial?chemoembolization，TACE）