2013级各专业本科《儿科学》试题 A卷答案

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2013级各专业本科《儿科学》试题 A 卷

一、名词解释：（每小题5分，共20分）

1.低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L （3.5mEq/L ，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/）称为低钾血症。

2.骨髓外造血：在婴幼儿期，全部骨髓为红骨髓，骨髓造血代偿能力低。当发生 贫血及感染而需要增加造血时，肝、脾及淋巴结可恢复到胎儿时 期的造血状态，参于造血，称之为“骨髓外造血

3.巨大儿：．巨大儿:凡出生体重超过4000克者称巨大儿.

4.腹泻病：一组由多病原，多因素引起的以大便次数增加和大便性状改变为特点的消化道综合症

二、填空（每空2分，共30分） 1. 根据出生体重分类，新生儿分为 、 、 。

2. 按病理分类，肺炎分为： 、 、 。

3. 低滲性脱水血清钠低于 mmol/L ，等滲性脱水血清钠介于 mmol/L ，高滲性脱水血清钠大于 mmol/L 。

4. 室间隔缺损心脏听诊杂音为胸骨左缘 肋间粗糙的 期杂音。

5. 法络氏四联症由 、 、 、 四种畸形组成。

三、问答题：（每小题10分）

1.试述肾病综合征的诊断标准 .肾病综合征（NS ）诊断标准是

（1）尿蛋白大于3.5g/d ；

（2）血浆白蛋白低于30g/L ；

（3）水肿；

（4）高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。

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2.试述小儿的年龄分期

胎儿期：从受孕到分娩共40周

新生儿期：从出生到生后28天

婴儿期：从出生后28天到1周岁

幼儿期：从1周岁到3周岁

幼童期：从3周岁到7周岁

儿童期：从7周岁到12周岁

青春期：女——12~18；男——14~20岁

3.简述化脓性脑膜炎脑脊液特点及并发症

1）脑脊液压力增高

2）外观混浊甚至脓样；

3）白细胞多在1000×106/L以上，以中性粒细胞为主；（

4）糖含量降低，＜2.8mmol/L，氯化物含量可减少，蛋白含量多在100mg/L以上；

5）涂片可找到细菌，培养阳性。

4.佝偻病早期及激期临床表现

早期临床表现：神经兴奋性增高，如易激惹、烦恼、夜间啼哭、睡眠不安、汗多刺激头皮而摇头出现枕秃等。这些非特异性症状可作为临床早期诊断的参考依据。此期常无骨胳病变，X线骨片可正常、或钙化带稍模糊；血清25-(OH)D3下降，PTH升高，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。

激期：出现甲状腺功能亢进，钙、磷代谢失常和典型的骨骼改变。<6月的佝偻病婴儿以颅骨改变为主，颅骨薄、前卤边缘较软，检查者用指尖轻轻压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉；6月龄以后，尽管病情仍在进展，但颅骨软化逐渐消失、额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，至7-8个月时变成“方盒样’头型即方头，严重时呈鞍状或十字状颅形，头围也较正常增大。“方盒样”头应与前额宽大的头型区别。

5.试述小儿贫血程度分类

1)轻度。血红蛋白从正常下限—90克/升，红细胞数3—4X1012/升

2)中度。血红蛋白90--60克/升，红细胞数2—3X1012/升

3)重度。血红蛋白从60—30克/升，红细胞数1—2X1012/升

4)极重度。血红蛋白从＜30克/升，红细胞数1X1012/升

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