中药外敷配合注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎疗效观察

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作者：尤从新等

来源：《中国医学创新》2013年第34期

【摘要】目的：观察中药外敷配合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选择180例膝骨性关节炎患者，随机分为中药外敷组（A组）、透明质酸钠组（B组）和中药外敷配合注射透明质酸钠（C组），评价三组近、远期疗效。结果：三种疗法对膝骨性关节炎均有一定疗效，但近期疗效和远期疗效C组均优于A、B组（P

【关键词】膝骨性关节炎；中药外敷疗法；玻璃酸钠

膝骨性关节炎（OA）是常见的骨科疾病，随着人口的不断老龄化，其发病率逐年上升，严重危害中老年人的健康。患者常因膝关节疼痛、肿胀、活动受限，缠绵不愈而影响生活和工作。因其病因尚未完全明确，故治疗方法各有不同，疗效也有较大差异。笔者自2008年3月-2012年3月用中药外敷配合注射透明质酸钠治疗OA的患者，临床疗效显著，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组病例共180例，随机分为三组。中药外敷组（A组）54例，男29例，

女25例；年龄45～76岁，平均（61.51±4.62）岁；病程6个月～18年，平均（2.01±0.62）年；单膝31例，双膝23例。透明质酸钠组（B组）50例，男28例，女22例；年龄43～74岁，平均（60.87±4.19）岁；病程5个月～17年，平均（1.86±0.58）年；单膝30例，双膝20例。中药外敷配合注射透明质酸钠（C组）76例，男44例，女32例，年龄45～78岁，平均（63.14±5.04）岁；病程6个月～18年，平均（2.12±0.56）年；单膝40例，双膝36例。所有患者均无明显膝部外伤史，无膝关节局部注射和关节镜治疗史，无药物过敏史。三组患者性别、年龄、病程、病变部位比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 A组治疗采用甘肃省中医院自制中药外敷方，水煎热敷患病关节，1剂/d，30 min/次，2次/d，6 d为1疗程，连用5疗程。B组患者取坐位，屈膝90°，皮肤常规消毒，选

用髌骨下外侧入路，穿刺进入关节腔内，回抽无回血后（关节内有积液者，先抽吸干净），再缓慢注入玻璃酸钠注射液30 mg（上海昊海生物科技有限公司），针孔用输液贴贴敷，被动屈伸膝关节活动，使药物分布均匀，每周1次，5周为1个疗程。C组患病关节注射玻璃酸钠（方法同B组）每周1次，并于注射第2天后开始中药外敷治疗（方法同A组），连用5疗程。

1.3 诊断标准