马粟树籽提取物_迈之灵_治疗肢体创伤的临床研究
治愈心理创伤6步走讲座
治愈心理创伤的6步走 心理引言：如果你悉心地观察，你会发现，哪怕是一个非常细微的念头，都会引起身体的变化。比如，工作时，当脑子里想“时间不够了“，心跳就会加快，呼吸就会变得短浅;当脑子说“如果这件事我办不成就糟了”，身体就会紧缩;当我哪怕生一点点气时，胸口就会感觉闷;当我为房子的问题焦虑时 每个人都会经历创伤。有些是突发性创伤，比如地震、雪灾、突发性车祸、失去亲人、离婚等等。而有些创伤发生了太长时间，称之为积累性创伤，比如经常性地感觉到被嘲笑、不被认可…… 当这些创伤已印刻于心, 如何才能从创伤中更快地恢复过来?美国专家研究了一套新的创伤修复模式。通过学习这个模式，我们不仅可以治疗自己，也可以帮助身边受了创伤的人。可是，难道踢踢腿、弯弯腰的躯体训练，真的可以治疗我们内心的伤痛吗?不妨试试! Step1：脚踏实地：就是让受伤者主动地去感受外在的支持 首先坐好：认真感觉你的全身，哪里的感觉最好? 医生问：“好，你现在去认真感觉你的全身，哪里的感觉最好?”听到这个提问，我一下子就愣住了，怀疑是不是现场的翻译搞错了——难道不应该问哪里不好吗?我们不是要解决问题吗?怎么先问我哪里“最好”呢?我有生第一次去感受自己的“好感觉”。首先被我意识到的是整个下半身的好感觉——从臀部到双腿、再到两只脚——确实都感觉不错，很放松。然后我试着让两只小腿的肌肉用用力，立刻体会到双脚踩到地板上的踏实感，之后又感受到整个沙发把我支托得又稳又舒服。这时，我意识到自己的肩膀有点僵硬，于是有意地将它们向下放松。 脚踏实地：就是让受创伤的人感受到外在的支持。通常，人们受到创伤后的第一个感觉就是“无助”，“孤立无援”“无所依托”，此时的身体也往往是紧绷的、僵硬的，而“脚踏实地”就是让受伤者主动地去感受外在的支持，即使所有人都离开了你、敌视你，你仍有“大地”给你支持，而且身边的任何东西，如椅子、桌子、地板，甚至是树木、空气都在给你支持。 这样去感受的时候，身体自然就会生出一种放松之感。当你感觉到支持以后，感觉
石斛瘦肉汤的做法与功效
石斛瘦肉汤的做法与功效 石斛瘦肉汤的做法与功效有哪些？踏入秋季，又是开始进补的时候了。中医理论指，春生、夏长、秋收、冬藏，秋冬都是身体贮存营养的时机。尤其在秋季，由于天气乾燥，身体的水分流失得特到别快，必须争取补充水分，以维持身体的正常生理功能。石斛有滋阴生津的作用，能滋润脏腑官窍，自古为中草药材的上品。近年来，亦不断有现代研究发现它多项调体防病的妙用，使石斛在临床上的应用更广泛。古语有云“民以食为天”，所以健康养生当以膳食为主。唐朝开元年间的道家经典《道藏》称铁皮石斛为“九大仙草之首”。下面介绍石斛煲汤食用方法与功效： 主料：猪肉(瘦)100克 辅料：石斛30克,芦根30克 做法： 1. 将石斛、芦根去泥沙； 2. 猪瘦肉洗净，切块； 3. 把全部用料一齐放入瓦锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可。
中医理论指出，肺为娇脏，有“喜润恶燥”的特质，即是说，肺部必须得到滋润才可维持正常运作，而在乾燥的环境，肺部的功能会相对较差。秋天天气乾燥，与肺脏“喜润”的特性相违背，因此咳嗽、气喘等肺部毛病常常于秋天发生。要按四季节令，适时养生，入秋后必须注意滋阴生津。 中药材的命名通常都与其功效、外形，或传说故事有关，可是石斛的命名由来却未有明确的解释。有内地教授指出，“斛”字可能是“觓”字的笔误，而“觓”是形容瘦长弯曲的病态山羊角，形状有点近似本品。中药业内人士又常称“石斛”为“枫斗”，这可能与本品採收于枫叶泛红的秋天，而加工后的石斛又多用“斗”来称量相关。 石斛植物分类学资料总览： 石斛属兰科，为受保护植物，野生种严禁採收使用。据2010年版《中国药典》收载的石斛类药材均为兰科石斛属植物的栽培种，包括铁皮石斛
心理创伤咨询治疗相关知识
心理创伤咨询治疗相关知识 1、创伤性事件 一般的解释是，一个人正常处理问题的能力完全溃退时，其经历就可以被描述为创伤性的。如果一个人经历或目睹了一件涉及事实上的或潜在的死亡或严重伤害的事件，该事件就被认为是创伤性的。 创伤性事件有许多不同的类型，一般分成三类：人为灾难、自然灾难以及暴力或犯罪。此外还有其他可以引起创伤性体验的生活事件，包括婚姻失败、失业、重病或亲朋好友逝世等。 2、儿童心理创伤的特点 心理创伤是无力感所导致的一种痛苦，心理创伤的共同要素是一种强烈的恐惧、无助、失控和毁灭威胁的感觉。创伤对儿童的影响不容忽视。澳大利亚发表的地震后研究报告中指出，儿童于地震后之适应于心理症状之罹患率，与其多重背景、个人气质、应对方式以及暴露在灾难中的程度等因素有关。 台湾的中国医药大学附设医院小区心理中心，对四千多名地震后学童创伤后症状的调查显示，睡不好或是做噩梦、惊醒者仍有五成；多达七成学童常误以为发生地震，看到地震有关的画面，显得很害怕；六成七学童常常注意逃生、防护用具；六成五学童变得很黏人，不敢一个人独处；在空间狭小的组合屋里，全家挤在一起，造成更多家庭冲突与摩擦等；这些都说明，发掘与辅导在震灾阴影下的高危险人群乃是刻不容缓的工作。 3、落地技术 落地技术也叫清场练习，是格式塔治疗中的一个小技术，可以帮助来访者快速进入“此时此地”的状态。落地技术用在灾难性创伤干预时，可以帮助来访者重新获得对现实的真实感和控制感，从而恢复安全感。创伤后应激障碍的来访者，经常会受到侵入性重新体验，最常见的形式是情景闪回，为了减轻伴随着情景闪回的惊恐反应，落地技术通常是非常有效的。除了治疗作用之外，落地技术也是心理咨询师调整自己，准备好接待来访者的一个简便有效方法，可以帮助咨询师很快进入放空状态，投入到现实此地中，从而能够更好地做到对来访者的接纳和倾听。 4、格式塔治疗技术 格式塔治疗属于人本主义/存在主义治疗，是两位德国的心理治疗师综合了精神分析、现象学理论和格式塔心理学发展出来的一种心理疗法。该疗法有两大核心观念：第一个观点是：心理学的正确焦点乃是在体验性的当下；第二个观点是，我们无法自外于与所有事情的关系网中，只有当我们存在于其他事情的关系中时，才可能真正地了解我们自己。格式塔治疗为临床提供了丰富的概念和方法学上的基础和技术。 5、放松治疗技术 放松治疗技术是按一定的练习程序，学习有意识的控制或调节自身的心理生理活动，以达到降低机体唤醒水平，调整那些因紧张刺激而紊乱了的功能。 放松疗法的原理是，一个人的心情反应包含情绪与躯体两部分，加入能改变躯体
铁皮石斛化学成分及功能的研究进展
铁皮石斛化学成分及功能的研究进展 摘要：铁皮石斛为兰科多年生附生草本植物，其新鲜或干燥茎入药，在我国已经有两千多年的药用历史，具有益胃生津、滋阴清热的功效和抗疲劳、祛痰镇咳等作用。本文以近十年来国内外发表的文献为依据，对铁皮石斛的化学成分及主要功能进行归纳、总结。得出铁皮石斛是名贵的中草药之一。其含有多糖、芪类、生物碱、氨基酸和微量元素等多种成分，具有增强免疫、抗氧化、抗肿瘤、抗疲劳、降血糖和养阴生津等多种生物活性。 关键词：铁皮石斛；多糖；氨基酸；生物活性。 1前言 铁皮石斛(D.candidum Wall. ex Lindl )为兰科石斛属植物，又名黑节草、铁吊兰等。铁皮石斛加工而成螺旋状圆柱体，南方称其为“铁皮枫斗”，北方和中国药典则称为“耳环石斛”[1]。其新鲜或干燥茎入药，在我国已经有两千多年的药用历史，具有益胃生津、滋阴清热的功效和抗疲劳、祛痰镇咳等作用。现代研究证明，多糖是铁皮石斛的主要药效成分，具有抗氧化，降血糖，生津止渴，增加干燥综合征患者的唾液分泌，提高机体免疫力，抑制肿瘤，降压等作用；芪类化合物中的菲和联苄具有抗肿瘤和抗多药耐药性的作用，由于中药铁皮石斛功效确切，2010年版《中国药典》将其作为新增品种单独列出，与中药石斛区别开来。近年来，对铁皮石斛化学成分进行了大量的研究，发现铁皮石斛化学成分多样。本文就近年来铁皮石斛的化学成分和药理作用研究情况进行综述，为铁皮石斛活性成分研究和合理开发利用提供依据。 2铁皮石斛化学成分的测定 2.1多糖（polysaccharide) 多糖是铁皮石斛的主要成分，水溶性多糖含量高达22%。石斛生理活性的强弱与其多糖含量密切相关。多糖含量越高，质越重，嚼之越有粘性，质量更优。在铁皮石斛的不同部位，总多糖的质量分数由高到低依次为茎中、茎上、茎下、根部。但水溶性多糖分布规律是叶≥根＞茎。 何铁光等研究了铁皮石斛原球茎的多糖DCPP3c—1后发现其主要由甘露糖、鼠李糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖和阿拉伯糖组成，其分子物质的量之比为
骨折患者患肢血运观察
骨折患者患肢血运观察 Prepared on 22 November 2020
骨折患者患肢血运观察 骨折定义： 骨折是由于受到直接暴力或间接暴力损伤所致,周围软组织同时受到损伤,血液灌注或回流受阻,而出现疼痛,肿胀,皮肤苍白等一系列生理病理的改变,其严重者可造成血液循环障碍甚至发生骨筋膜室综合征和肢体远端缺血坏死。因此,早期视察血液循环是骨科护理工作最重要内容和最基本工作之一。 观察方法：5P疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、无脉 1.疼痛：Ⅰ级（好）早期疼痛较轻，甲床充盈时间正常，轻度肿胀，无麻木，可触及动脉搏动。Ⅱ级（中）疼痛加重，肢端皮温偏低，肿胀明显，感觉迟缓，甲床充盈时间延迟，动脉搏动弱。Ⅲ级（重）疼痛剧烈，甲床充盈欠佳，皮肤青紫或苍白，高度肿胀，皮温冰冷，难触动脉搏动。 护理观察： （1）加强临床观察，观察区别疼痛的不同性质及临床表现，以确定引起疼痛的不同原因，创伤、骨折、手术伤口的疼痛在术后较重，伤口逐渐愈合时，明显减轻，缺血性疼痛一般止痛剂不能缓解，呈疼痛加剧，持续性，患肢张力增高，触压痛明显吗，被动牵拉手指（足）时疼痛，往往疼痛是反应患肢血液循环障碍的早期症状之一。 （2）在执行护理技能操作时轻柔、准确、加强心理护理，多与患者沟通，分散患者注意力，减轻痛苦。 （3）对疼痛严重者诊断不明确时，应禁用吗啡、镇痛泵等镇痛药物
和措施。 （4）疼痛是神经对缺血的早期反应，远端肢体疼痛严重时，考虑缺血的可能性应警惕骨筋膜室综合征的发生，早期减压是唯一正确的方法，可使血液循环得到改善。 2.苍白、麻痹：观察骨折后患肢会出现不同程度的肿胀，如患肢进行性肿胀会影响血液循环，易造成肢体血液供血不足，皮肤的苍白是远端肢体完全缺血和供血不足的表现， 护理观察方法： （1）注意患肢抬高不要下垂，患者一般采用平卧位，并将患肢用下肢垫或枕头抬高，使高于心脏水平，有利于静脉回流。 （2）观察肢端供血情况，注意皮肤颜色，如静脉回流受阻，患肢为淤血性缺血，肢端皮肤呈青紫色。 （3）指导患者多活动手指促进血液循环，肌肉对血运很敏感，如缺血时手指屈曲状态，被动牵拉时可引起疼痛。 3.感觉异常、无脉：注意观察患肢感觉是否减退、麻木、反应迟钝或消失，患肢肢端皮温是否偏冷甚至冰冷，损伤后组织内压继续增加，血液灌注或回流受阻，阻断较大动脉血供，肢端出现动脉搏动减弱或消失，提示组织缺血严重，护理观察; （1）骨折后争取早复位，避免骨折端损伤血管和神经。 （2）密切观察患肢感觉情况，缺血引起的感觉障碍多呈套式，神经损伤引起的感觉障碍，则与神经分布相一致， （3）检查动脉搏动应注意与健侧对比，对创伤严重者警惕血管内膜
骨折早期肢体肿胀患者中医康复疗效研究
骨折早期肢体肿胀患者中医康复疗效研究 发表时间：2016-06-29T14:39:27.033Z 来源：《中国医学人文》2016年第7期作者：刘重阳[导读] 在骨外科临床治疗中，骨折早期肢体肿胀极为常见，无论患者接受的是保守治疗还是手术治疗。 刘重阳 成都城北医院四川成都 610081 【摘要】目的：分析在骨折早期肢体肿胀患者治疗中，中医康复的临床应用疗效。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的80例骨折早期肢体肿胀患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组与实验组，对照组患者接受常规治疗，实验组患者则在此基础之上接受中医康复治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的临床治疗效果明显好于对照组，两组患者的数据经对比后存在统计 学差异（P＜0.05）。结论：在骨折早期肢体肿胀患者临床治疗中，中医康复治疗的效果较好，值得应用。 【关键词】骨折；早期；肢体肿胀；患者；中医康复；疗效[Abstract] Objective: to analyze the clinical application of traditional Chinese medicine in the treatment of patients with limb swelling in the early stage of fracture. Methods: selected in our hospital from January January 2014 to 2015, 80 cases of fracture of limb swelling in patients with early as the research object, the selected patients were randomly divided into control group and experimental group, the patients in the control group received routine treatment, patients in the experimental group, on the basis of accept rehabilitation therapy of traditional Chinese medicine, compared two groups of patients with clinical curative effect. Results: the clinical curative effect of the experimental group were significantly better than the control group, two groups were compared after the data had statistical difference (P < 0.05). Conclusion: in the early stage of fracture of limb swelling in patients with better clinical treatment, rehabilitation medicine treatment effect, it is worthy of application. [Key words] fracture; early stage; limb swelling; patient; traditional Chinese medicine rehabilitation; curative effect 在骨外科临床治疗中，骨折早期肢体肿胀极为常见，无论患者接受的是保守治疗还是手术治疗，大多数患者在骨折早期肢体都会出现不同程度的肿胀[1]。患者肢体肿胀程度若过于严重，患者的骨折部位的供血等就会受到严重影响，若患者未能接受及时治疗，伤口的愈合会很慢，患者还很容易出现感染等，甚至患上骨髓炎[2]。我院在骨折早期肢体肿胀患者治疗中应用中医康复治疗方法，效果极佳，现作以下报道： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2014年1月至2015年1月收治的80例骨折早期肢体肿胀患者为研究对象，所选患者均为骨折患者，肢体存在明显的外伤痕迹，且经X光检查后肢体出现不同程度的肿胀。所选患者的排除标准为：糖尿在患者、心脏疾病患者、肝肾疾病患者、颅脑疾病患者、精神疾病患者、妊娠期患者。将所选患者随机均分为对照组与实验组，每组40例患者。对照组男性患者23例，女性患者17例，年龄14—62岁，上臂骨折患者13例，肘部骨折患者14例，前臂骨折患者7例，胫腓骨骨折患者6例；实验组男性患者26例，女性患者14例，年龄15—65岁，上臂骨折患者12例，肘部骨折患者11例，前臂骨折患者10例，胫腓骨骨折患者7例，两组患者的一般资料经对比后差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组患者接受常规治疗：患者需要服用抗生素药物抗感染，并且保证肿胀肢体抬高于合适的位置，医护人员会对一些患者的肿胀部位进行冰敷并且让患者卧床休养。对于痛感极为强烈的患者，医护人员可让其服用适量的止痛药物。 实验组在对照组患者治疗基础上接受中医康复治疗，患者在接受骨折复位之后们需要服用中药汤剂，我院自拟中药汤剂的药方组成为：5g甘草，10g的当归、桃仁、茯苓、蒲公英、郁金，25g的黄芪。若是患者下肢出现肿胀，可以在上述药方基础上各加入10g的独活与牛膝，若患者的上肢出现肿胀，可以加入各15g的桂枝与羌活。患者需要每日服用2剂药物，每次服药剂量为500ml[3]。 1.3 临床观察指标 对比两组患者的临床治疗效果，治疗效果可分为无效、有效、显效，总有效=有效+显效。无效：患者在接受治疗后肢体肿胀程度与正常状况相比差距大于0.9cm，且经过一周左右治疗后未出现缓解；有效：患者接受治疗后骨折部位的肢体肿胀程度与正常肢体相比差距为 0.4—0.8cm，患者接受一周治疗后消肿；显效：患者接受治疗后肢体肿胀完全消除，且消肿时间在3d之内[4]。 1.4 统计学方法 本研究所得数据均经由SPSS17.0软件包进行检验，计数资料表示为（n，%），利用X2对其加以检验，若两组患者数据经对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。 2 结果 3 讨论 骨折早期肢体肿胀是骨折患者中最为常见的一种早期症状，若患者肢体肿胀症状未能得到及时的治疗，患者的预后会受到严重的影响，甚至还会患上其它并发症，患者的骨折部位也会出现感染，甚至患上脊髓炎等[5]。因此，骨折早期肢体肿胀患者的及时治疗就变得十分重要。
如何治愈心理创伤 6种方法助你走出阴影
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢如何治愈心理创伤 6种方法助你走出阴影 导语：相信很多人都有轻微的心理创伤，有些严重的心理伤害很难自我的治愈，会给自己带来很多的危害，那么有什么方法可以治愈心理创伤，走出心理阴影呢？ 精神病学上创伤一般被定义为“超出一般常人经验的事件”。创伤通常会让人感到无能为力或是无助感和麻痹感。创伤的发生都是突然的、无法抵抗的。提到心理创伤，我们就会想到战争，洪水，地震、火灾及空难等等，其实心理创伤远远不只是这些强大的事件。 还有在我们日常生活中可能会长期经验到的忽视、情绪虐待、躯体虐待或者暴力，都会促进心理创伤的形成，尤其是现在人浮躁的心理更容易造成心理创伤的发生。心理创伤发生以后我们要怎麽办呢？不要急，下面给大家介绍6种方法，希望对有心理创伤的朋友有所帮助。 一、省察过去的伤痕 首先，我们应当学习不再把手指指向别人，认为都是别人害我们变成今天的境况。心灵治疗的第一个步骤就是“自我省察”，了解自己在成长历程中曾发生的事，并用现在的眼光去检视。 从心理学的角度来看，使一个人特别愤怒或过度受伤的“情绪过激”反应，通常与小时候的原生家庭有关。 人要学习用现在的、较成熟的、更客观的立场审视过去所发生的事情。如果你的父亲曾对你很绝情，试着用新的角度来看，你可能会了解原来父亲也是不得已的，或是他只不过是不小心讲了一句话，对你的伤害却是那么真实、那么的深。除非你能重新探索，否则很难从中跳脱出来。纵使父亲对你的伤害是有意的，心灵探索与医治也能减轻伤害，帮助你接受别人的缺点，学习设身处地，看到父亲那样做的理由，进而饶恕他。孩子的承受力不够，遭遇一些事情时，有时会造成 生活常识分享
PICC置管后肢体肿胀的常见原因
PICC置管后肢体肿胀的常见原因 1. 1血栓性静脉炎 目前普遍认为血栓性静脉炎是PICC置管发生肿胀的主要原因。由于静脉壁受到损伤,纤维蛋白形成层状累积而导致血栓形成产生肿胀、疼痛等临床表现。患者通常主诉置管肢体胀感,按压肢体紧绷感,测量臂围增大。周雪贞等通过对104 例PICC置管并发症的高危因素进行研究分析,认为穿刺次数、剧烈运动与静脉炎的发生呈正相关。李新萍对PICC置管应用技术的进展情况进行综述,指出PICC 置管后血栓性静脉炎的发生与PICC管的选择、导管尖端位置、病人凝血状态及体质有关,导管尖端位于上腔静脉可大大减少血栓性静脉炎的危险。楼小芳等在观察中发现,由于穿刺受阻而将中心静脉导管作为中等长度导管使用者,在两周内几乎全部出现肿胀,肿胀常常发生于穿刺肢体的上臂或肩胛处。 1. 2局部血液循环障碍导致PICC置管后肢体肿胀的另一个原因是置管引起的局部血液循环障碍。由于病人紧张、导管刺激而发生反应性痉挛,引起局部血液循环障碍,出现局部水肿、疼痛。乙苏北对乳腺癌患者PICC置管后穿刺点压迫适宜时间进行了探讨,认为肢体肿胀的程度与压迫时间有关,压迫时间越短,肿胀发生率越低。同时她在研究中也发现由于置管后病人担心导管脱出而不敢做肢体活动,因而,不但出现水肿,而且伴有肩部疼痛。 1. 3静脉血栓形成 PICC置管后患者出现上肢肿胀,疼痛,皮肤颜色青紫,行血管B超或造影显示静脉血管血栓。静脉血栓形成常见于恶性肿瘤置管患者,这是由于肿瘤细胞能直接激活凝血系统而导致凝血酶的形成,同时还能间接通过刺激单核细胞的合成和多种促凝物质的活化,激活凝血系统发生凝血,同时,肿瘤细胞还可损伤血管内皮细胞以致加剧高凝状态,从而导致恶性肿瘤患者置管后形成静脉血栓的危险性增加。此外, PICC导入较长,又长期漂浮在血管中,会对正常血流产生一定影响,也容易形成涡流而产生微血栓。 1. 4导管异位 导管异位引起的肿胀常常发生在穿刺肢体的上臂或肩胛处。导管可异位于对侧头臂静脉、同侧颈内静脉、胸外侧静脉等处。导管异位有些可自行纠正,有些则不能。
药材石斛研究综述
药材石斛研究综述 谭玲，周晓梅，吴远波，夏厚林，吴希，董敏 成都中医药大学，四川成都（610072） 摘要：本文对石斛属植物的药用历史、化学成分和药理作用进行了系统的综述，为石斛属植物的开发利用提供了科学依据。 关键词：石斛，药用历史，化学成分，药理作用 石斛是一类常用的中药材，历代本草和现行药典均有收载。其药材植物来源众多，不仅涉及兰科石斛属50余种植物[34]，而且还涉及石斛属以外的一些属，如金石斛属、石仙桃属、石豆兰属及其他一些属近20种植物，以石斛属植物为主。石斛属为兰科中最大的一个属，广泛分布余亚洲热带、亚热带地区及大洋洲。全世界约1000种，中国有74种，2个变种。近年来，国内外学者对石斛的药用历史、资源分布、化学成分及药理作用等方面进行了广泛的研究，取得了很大进展。 1. 石斛的药用历史 1.1 本草考证 石斛之名始见于《神农本草经》，被列为上品。马继兴《神农本草经辑注》记载：“石斛，一名林兰。味甘，无毒。主伤中，除弊，下气，补五脏虚劳羸瘦，强阴，久服厚肠胃，轻身延年[1]。”以上记述仅对石斛的性味、功能与主治范围等做了一定描述，而无法考证其形态特征。唐苏敬等人编撰的《新修本草》提出了正品石斛的形态特征：“其余斛如竹，节间生叶也”。明李时珍在《本草纲目》中总结了前人对石斛的描述，还补充了自己的实践经验，对石斛产地及集散地描述的范围更广，不仅包括华东、华中南部一带，还有两广及西南地区，对植物形态习性的描述也更为贴切，又提出了“开红花，短中而实，以蜀中者为佳”等质量要求。清代吴其睿《植物名实图考》中记载了3种石斛，因其有精确配图，可以确定为细茎石斛、石斛及迭鞘石斛[2]。诸家本草的叙述与现在的石斛属植物相吻合，由此可推断，从古至今石斛属植物为药材石斛的正品。 1.2 历代形成的药材品种 石斛类药材历代以来形成了繁多的药材品系及商品规格，市场较为混乱。2005版药典收载了鲜石斛、金钗石斛、铁皮石斛和马鞭石斛四个品种。包雪声等人根据文献记载，将石斛药材归纳为十一类：金钗石斛、霍山石斛、环草石斛、黄草石斛、枫斗（耳环石斛）、鲜石斛、金黄泽、圆石斛、马鞭石斛、小瓜石斛、有瓜石斛[30]。其中，有瓜石斛来源于兰科金石斛属，历史上曾在华南一带作石斛药用，但不是本草记载的品种，应作为石斛药材的伪品或混淆品，不应再作药材应用[2]。市场上常见的商品石斛的原植物来源如下：金钗石斛主要为石斛Dendrobium nobile Lindl.；霍山石斛主要为霍山石斛Dendrobium huoshanense C.Z.Tang et S.J.Cheng.；黄草石斛，主要来源于美花石斛Dendrobium loddigesii Rolfe、细茎石斛Dendrobiummoniliforme (L.)Sw.、重唇石斛Dendrobium hercoglossum Rchb.f.及广东石斛Dendrobium wlsonii Rolfe等；耳环石斛，商品规格有西枫斗、圆枫斗、结子斗等，其主要来源于铁皮石斛Dendrobium officinale.Kimura et Migo、齿瓣石斛Dendrobium devonianum、梳唇石斛Dendrobium strongylanthum及石斛属和石斛属以外的一些植物种类。
骨折合并症--早期并发症
骨折合并症--早期并发症 骨折早期合并症： 对伤员要进行全面的检查，及时发现和处理影响生命的多发伤及合并症，如休克、颅脑损伤、胸、腹部脏器伤及出血等。 常见的骨折合并症及处理： （一）血管伤：邻近骨折的大血管可被刺破或压迫，引起肢体循环障碍，如肱骨髁上骨折可损伤肱动脉（图3－12）；股骨下端骨折及胫骨上端骨折可损伤腘动脉；锁骨骨折可损伤锁骨下动脉。重要的动脉损伤可危及生命，引起肢体坏死或缺血挛缩。重要的静脉伤也可造成严重的后果。 图3-12 肱骨髁上骨折合并血管伤 动脉伤的表现：伤口搏动性出血，或局部有搏动性血肿迅速扩大，并有严重的肿痛。肢体远侧血管摸不到搏动或很微弱，温度低，颜色苍白。对重要的动脉伤要及时发现和探查处理。 （二）神经伤：对骨折伤员，都应检查患肢的运动和感觉，判断有无神经损伤。如肱骨干骨折，可有桡神经损伤。肱骨内髁或内上髁骨折，可合并尺神经伤。桡骨下端骨折可伤及正中神经。腓骨颈骨折可伤及腓总神经。骨折合并神经伤，应根据不同情况，决定及探查神经或观察一段时间无恢复时再作探查手术。 （三）缺血性挛缩：肢体由于严重缺血，造成肌肉坏死或挛缩，因神经缺血和瘢痕压迫，常有神经部分瘫痪，使肢体严重残废。这种情况多发生在上肢肱骨骨髁上骨折，尺、桡骨骨折等。造成肌肉缺血的原因，有的因为小夹板或石膏过紧，影响静脉回流和动脉血供，有的因为肢动脉受压（图3－13）、血管破裂、血栓形成和血管痉挛引起。 图3－13 肱骨髁上骨折肱动、静脉压易引起缺血性挛缩 缺血挛缩的早期表现：桡动脉搏动变弱或消灭，手指和腕呈屈曲，不能自动伸指（拇）和伸腕，被动活动也受到限制并引起疼痛。手和前臂麻木，发冷或胀痛，如不即时处理，肌肉即渐坏死，形成瘢痕挛缩。 处理上贯彻"预防为主"的方针，如小夹板或石膏过紧，应立即松解，否则后果是严重的。如肱动脉损伤，有缺血挛缩表现，桡动脉搏动减弱或消失，手部发冷疼痛，应立即探查肱动脉，根据情况作处理。如有血栓形成，应作切除，修复血管。如为血管痉挛，应用生理盐水扩张血管。如为血管断裂，应作对端吻合或自体静脉移植修复血管。 在晚期病案中，手指（拇）及腕关节由于屈曲畸形，拇指内收畸形，严重地影响手的功能（图3－14）。治疗上采取自动和被动伸直活动，使用伸直指间关节，外展拇指和伸腕强簧夹板；必要时探查正中神经和尺神经，延长屈指肌腱，并考虑用桡侧伸腕长肌加强，以及去除近排腕骨等。 图3-14 缺血性挛缩畸形 1 较轻的缺血性挛缩； 2 严重的缺血性挛缩 （四）感染：开放性骨折易有感染，如化脓性骨髓炎，蜂窝组织炎，败血症，破伤风与气性坏疽。要求伤后及时作好清创术及使用抗菌素，预防和控制感染，已有感染要及时引流。 （五）内脏损伤：如骨盆骨折，骨刺可刺破膀胱、尿道和直肠；肋骨骨折可刺破胸膜和肺引起血气胸；颅骨骨折常合并颅脑损伤，颅内出血等。对内脏损伤，要优先紧急处理，待伤员全身情况允许时及早处理骨折。 （六）关节损伤：骨折穿入关节或关节内骨折，可引起关节内出血，关节面不平，可形
迭鞘石斛的研究进展
迭鞘石斛的研究进展 池少铃，庄元春，庄诚﹡ 泸州医学院药学院，四川泸州（646000） E-mail: chiyyyyy@https://www.360docs.net/doc/975703015.html, 摘要：迭鞘石斛Dendrobium aurantiacum Rchb.var.denneanum (Kerr.) Z.H.Tsi为兰科石斛属植物。石斛是我国传统的名贵中药之一，石斛在治疗胃肠道疾病、抗衰老、抗肿瘤、降低血糖和治疗白内障等方面均有良好疗效。随着名贵中药石斛市场需求量不断扩大，资源已枯竭，成为濒危植物。但是迭鞘石斛却是一种分布广泛的石斛属植物。本文对石斛属植物中的迭鞘石斛的资源分布、化学成分和药理作用等进行了系统的综述，为迭鞘石斛开发利用提供了科学依据。 关键词：迭鞘石斛，鉴定，化学成分，药理作用 中图分类号：R282 1. 引言 石斛是一种传统的名贵中药，具有养阴清热，益胃生津的功效，在临床上及中药复方被广泛应用。2005年版的《中华人民国和国药典》规定：石斛来源于兰科金钗石斛Dendrobium nobile Lindl.铁皮石斛Dendrobium candidum Wall.ex Lindl.或马鞭石斛Dendrobium fimbriatum Hook.var. Oculatum Hook.及其近似种的新鲜或干燥茎[1]。随着名贵中药石斛市场需求量不断扩大，而多年来石斛主要靠采收野生资源供药用和出口，致使野生资源日渐枯竭[2]。 迭鞘石斛Dendrobium aurantiacum Rchb.var.denneanum (Kerr.) Z.H.Tsi也是一种石斛属植物。迭鞘石斛历代本草中未见有记载。新中国成立以后，吉占和、沙文兰的报道中将它作为马鞭石斛植物来源的一种。贵州省卫生厅（1988）颁发的《贵州省中药材质量标准》中有收载本种；江苏省卫生厅（1998）以苏卫药（1998）13号文颁布的三种石斛的质量标准中也包括本种。但采用的学名是Dendrobium chryseum Rolfe.[3]。迭鞘石斛在四川省乐山市夹江县已广为栽培并供药用[4]。为探索石斛药用资源的合理利用途径，既开发药用价值又保护名贵野生资源。本文综述了迭鞘石斛的资源分布、化学成份、药理等方面的一些研究进展。为开发石斛药用品种的扩展提供了科学依据。 2. 迭鞘石斛的资源分布 迭鞘石斛主要分布在我国台湾、海南、广西、云南和贵州等地；国外印度、尼伯尔、锡金、不丹、缅甸、越南、老挝、泰国也有分布。管艳红等[5]中报道了西双版纳的迭鞘石斛附生于海拔600～1500m的林中树上。张铁在他的调查里提到文山地区的迭鞘石斛生于海拔600～2100m的林中树干上，花期4～6月[6]。李江陵等调查到四川的迭鞘石斛主要分布于峨眉、宝兴、芦山、雅安、邛崃、彭县、石棉、名山、洪雅、灌县、峨边、广元、甘洛、九龙等县，俗称金钗花、黄草、大黄草[7]。李满飞的商品石斛的调查鉴定显示迭鞘石斛是目前石斛商品中较多的一种[8]。 3. 迭鞘石斛的鉴定 3.1 生药学鉴定 赵启友等采用显微组织学研究并辅以薄层层析分析方法,对迭鞘石斛进行了生药鉴定研究。迭鞘石斛药材性状及显微组织特征与文献所载各种正品石斛极相似，主要鉴别点在于
浅析龙陵县石斛产业现状与发展对策解读
浅析龙陵县石斛产业现状与发展对策 摘要：通过对龙陵县石斛产业现状的分析，找出存在的主要问题，提出了解决影响和制约石斛产业发展的对策。 Abstract: based on the LongLing county well-known industry analysis of the present status of stone, and find out the existing main problems, and puts forward some solutions to influence and restriction stone industry development countermeasures of distribution。 关键词：石斛产业；现状；对策；龙陵 Key words: dendrobium stone industry; The present situation; Countermeasure; LongLing 前言：石斛是我国传统医药配方的重要药材，其代表种为金钗石斛，《中华药典》历版收录的有马鞭石斛（流苏石斛）、环草石斛（美花石斛、粉花石斛）、黄草石斛（束花石斛）、铁皮石斛（黑节草）及金钗石斛。其药用部位以鲜茎或干茎入药，是一味历代医学上常用的中药，《神农本草》将其列为上品。石斛在植物分类上属兰科石斛属植物，该属在全球约1500种，我国有74种2变种，其中供药用的约30余种（有的资料称50余种），品质最好的为霍山石斛（生产于安徽省霍山县），其茎加工的枫斗收购价达1万元/公斤，其次是铁皮石斛，其鲜茎价格为600—800元/公斤，原盛产于我县广大山区的紫皮石斛，现行价为100元/公斤左右。
中医治疗骨折早期肢体肿胀的临床疗效探讨
中医治疗骨折早期肢体肿胀的临床疗效探讨 发表时间：2019-10-24T14:54:55.520Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年10期作者：李如尧 [导读] 目的探讨中医治疗骨折早期肢体肿胀的临床效果。方法选取2017年9月～2018年9月在我院骨伤科收治的骨折早期肢体肿胀患者60例，将其随机分成观察组与对照组。 李如尧 鸡西市梨树区医院 158160 【摘要】目的探讨中医治疗骨折早期肢体肿胀的临床效果。方法选取2017年9月～2018年9月在我院骨伤科收治的骨折早期肢体肿胀患者60例，将其随机分成观察组与对照组。观察组30例患者使用自拟中医药消肿法辅以推拿按摩进行治疗；对照组30例患者采用甘露醇治疗。对比分析两组骨折肢体肿胀消除天数与程度。结果观察组的总有效率为96.67%，对照组总有效率为80%，观察组的总有效率要明显高于对照组（P<0.01）。结论中医治疗骨折早期肢体肿胀有非常显著的治疗效果，值得各大医疗机构推广采用。 【关键词】中医治疗；骨折早期肢体肿胀；甘露醇 ABSTRACT：Objective To explore the clinical effect of Chinese medicine in treating early limb swelling of fracture. Methods From September 2017 to September 2018，60 patients with early limb swelling due to fracture were randomly divided into observation group and control group. 30 patients in the observation group were treated with self-designed Chinese medicine detumescence combined with massage；30 patients in the control group were treated with mannitol. The number and degree of extremity swelling elimination in two groups were compared and analyzed. Results The total effective rate of the observation group was 96.67%，and that of the control group was 80%. The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group（P < 0.01）. Conclusion TCM treatment of early limb swelling of fracture has a very significant therapeutic effect，which is worthy of promotion and adoption by major medical institutions. Key words：Chinese medicine treatment；early limb swelling of fracture；mannitol 骨伤科的临床工作中较为常见的是骨折早期肢体肿胀症状，不管是手术治疗还是手法复位，骨折患者都经常性伴有肢体肿胀症状，严重者甚至会影响动脉供血或静脉回流。若不对其及时处理，可能会造成伤口感染、伤口愈合时间增长、引发骨髓炎，甚至出现筋膜室综合征[1]。目前，医学界对于骨折早期肢体肿胀的方法有许多种，我国中医学通过汲取古人经验，借鉴前人的学术观点，在治疗骨折早期肢体肿胀上取得了显著的治疗效果。本文选取2017年9月～2018年9月于我院骨伤科收治的60例骨折早期肢体肿胀患者，对中医治疗法的临床效果进行研究，现将报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选取2017年9月～2018年9月在我院骨伤科收治的骨折早期肢体肿胀患者60例作为探讨对象，将其随机分成观察组与对照组，每组各患者30例。其中观察组30例患者中，男性患者20例，女性患者10例；年龄15～65岁，平均年龄（35.12±3.2）岁。对照组30例患者中，男性患者19例，女性患者11例；年龄16～66岁，平均年龄（36.23±1.2）岁。两组患者中15例患者上臂骨折，10例患者肘关节骨折，12例患者手指骨折，6例患者急诊手外伤，5例患者股骨骨折，6例患者胫腓骨骨折，6例患者前臂骨折；其中15例患者开放性骨折，45例患者闭合性骨折；15例患者粉碎性骨折。依据肿胀程度划分，10例患者重度肿胀，40例患者中度肿胀，10例患者轻度肿胀。两组患者在年龄、性别等方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。 1.2方法两组患者均采用常规治疗，术后采用抗生素预防感染，给予对照组患者注射甘露醇250ml，注射50g/d；观察组给予中药治疗，具体操作有：采用桃仁、蒲公英、当归、茯苓、郁金、青皮、路路通、泽兰与乌药各10g，香附、泽泻与柴胡各8g，陈皮与甘草各5g，生黄芪25g，若患者上肢肿胀加用15g桂枝与羌活，患者下肢肿胀加用10g川牛膝与独活；用开水煎服，1剂/d，早晚分服；同时按摩患者肢体远端，局部采用药酒揉擦，缓解患者肿胀。两组患者均观察1w。 1.3疗效判断标准依据国家卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》，以患者肿胀消除天数与程度进行疗效判断。显效：治疗前后患者肢体差值小于0.2cm，消肿天数小于3d；有效：治疗前后患者肢体差值为0.4～0.8cm，消肿天数3～6d；无效：治疗前后患者肢体差值大于0.9cm，消肿天数大于6d。 1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。 2 结果 对比评价两组患者治疗1w后的临床效果，按照上述疗效判断标准进行评定，观察组的总有效率为96.67%，对照组总有效率为80%，观察组的总有效率要明显高于对照组（P<0.01）。 3 讨论 肢体肿胀对于骨折患者来说，会严重影响患者的康复进度，并且可能会对患者的静脉回流与动脉供血造成影响，导致患者肢体缺少足量的血液与营养供给，局部产生的代谢产物得不到及时地排出。组织肿胀患者不适合采用石膏或夹板进行外固定，所以应时刻注意调节夹板松紧度，定期更换石膏，否则将影响患者的治疗效果。因此，及时对患者的肢体肿胀进行消除是非常重要的。传统治疗骨折患者肢体肿胀的方法是使用甘露醇，实行脱水治疗。由于甘露醇属于渗透性脱水剂，一定程度上会影响肾功能与水、电解质平衡。若甘露醇出现外渗，可能会造成患者组织水肿与皮肤坏死，甚至造成患者失血性休克，导致不良后果发生[2]。 中医学认为肿胀是由于津液输布或者瘀血滞留异常所致，其发病机制是受肢体外力所伤，经脉受到破损，血溢脉外，造成肌腠筋骨滞留，导致经脉受瘀血阻滞，肌腠留滞而引起肿胀[3]，常用方法有清热凉血与行气活血法。骨折患者早期肢体肿胀造成原因是由于血瘀、气滞与热毒。本次研究中，采用的主要中药药物包括柴胡、郁金、陈皮和青皮等，将这些药物依据适度比例煎服，具有疏肝行气、活血化瘀、清热解毒与疏通经脉等功效，有利于消除骨折患者肢体肿胀。对骨折患者除了服用中药汤，还应根据实际病情对骨折患者行中医按摩法。采用推、拿、捏、揉等专业手法，指导患者患肢行主动或被动活动，推动患肢的血液循环，达到缓解肿胀的目的。
如何治疗心理创伤
如何治疗心理创伤 心理创伤，这似乎是一个让人们感到伤感，甚至不愿提及的话题。生活中，许多人都或多或少的拥有心理创伤，如果不去对其进行适当的治疗、弥补，它会对我们的身心健康造成十分负面的影响。心理创伤治疗，必须引起我们的重视。 当个人遭遇不幸事件的袭击之后，最重要的是稳定和控制情绪，进行自救和互救，为自己和周围人的恐惧与压力松绑。主要方法如下： 1、及时交流 受害者应多和亲友、同事交流自己的看法和感受，多与那些关心你的人呆在一起，他们能为你提供良好的心理支持。 2、承认现实 不幸已经发生，所有的创伤已经形成，既然已经无法挽回，就该宽慰自己、承认现实，其结果会比垂头丧气、痛不欲生好得多。 3、升华痛苦 创伤和挫折常给人带来心理上的压抑和焦虑。如果一味地憋气愁闷，颓唐绝望，其实是用已发生的不幸在心理上惩罚自己。善于心理自救者，能学会将消极情绪转化为积极情绪，努力化创伤为动力，将不良情绪升华为一种力量，投入到对己对人对社会都有利的事情中去，在获得成功的满足时，也消除了压抑和焦虑情绪，达到积极的心理平衡。 4、转换视角 有时候，同一现实或情境，如果从这个角度来看，可能引起消极的情绪体验，陷入心理困境，而从另一个角度来看，就可能发现积极意义，从而使消极情绪转化为积极情绪。在审视、思考、评价某一客观现实情境时，学会转换视角，换个角度看问题，常会淡化消极情绪。 5、适度宣泄 当一个人受到创伤时，用意志力量压抑情绪，谈笑自若，这样只能缓解表面紧张，不能解决根本问题，甚至还会陷入更深的心理困境，带来更大的心理危害。善于心理自救者总是选择合适的方式来宣泄心中的苦痛，如对自己的至亲好友诉说心中的委屈和痛苦；或者诉诸文字，让心中的苦水流泻出来；或是干脆在适当场合，大哭一场，大叫一番，这也是陷入极度心理困境的最佳自救策略。 在日常生活中，人们往往只关注躯体的创伤，而忽视心理所受的创伤，这其实是一种
2010年版药典新增品种
2010年版药典（一部）来源变化品种名单 1.甘松：来源变化,减少1个来源 本品为败酱科植物甘松Nardostachys jatamansi Dc.的干燥根及根茎。 2.续断：来源变化 本品为川续断科植物川续断Dipsacus asper Wall. ex Henry的干燥根。 3.绵萆薢：来源变化，拉丁文 本品为薯蓣科植物绵萆薢Dioscorea spongiosa J.Q.Xi，M.Mizuno et W.L. Zhao 或福州薯蓣Dioscorea futschauensis Uline ex R.Kunth的干燥根茎。 4.川贝母：来源变化，新增2个品种 本品为百合科植物川贝母Fritillaria cirrhosa D.Don、暗紫贝母Fritillaria unibracteata Hsiao et K.C.Hsia、甘肃贝母Fritillaria przewalskii Maxim.、梭砂贝母Fritillar delavayi Franch.、太白贝母Fritillaria taipaiensis P.Y.Li或瓦布贝母Fritillaria unibracteata Hsiao et K.C.Hsia var. wabuensis(S.Y.Tang et S.C. Yue)Z.D. Liu,S. Wang et S.C.chen的干燥鳞茎。按性状不同分别习称“松贝”、“青贝”、“炉贝”和“栽培品”。 5.没药：新增，来源变化 本品为橄榄科植物地丁树Commiphora myrrha Engl.或哈地丁树Commiphora molmol Engl.的干燥树脂。 6.乳香：新增，来源变化 本品为橄榄科植物乳香树Boswellia carterii Birdw.及同属植物Boswellia bhaw-dajiana Birdw.树皮渗出的树脂。分为索马里乳香和埃塞俄比亚乳香，每种乳香又分为乳香珠和原乳香。 7.土荆皮：来源变化 本品为松科植物金钱松Pseudolarix amabilis(Nelson) Rehd.的干燥根皮或近根树皮。 8.洋金花：来源变化 本品为茄科植物白花曼陀罗Datura metel L.的干燥花。 9.山银花：来源变化，新增黄褐毛忍冬 本品为忍冬科植物灰毡毛忍冬Lonicera macranthoides Hand.-Mazz.、红腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq.、华南忍冬Lonicera Confusa DC.或黄褐毛忍冬Lonicera fulvotomentosa Hsu et S.C.Cheng的干燥花蕾或带初开的花。