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编号:RCKP03.01-0316打印姓名 电话号码 传真号码 职务 E-mail ___________声明:

供应商授权代表签字 日期_______________

我在此声明,本次认证所使用的样品是我公司的代表性零件,已符合适用的宇通图纸及规范要求,且用正式工装和规定的材料制造而成,没有不同于正式生产过程的其他操作。此外,我还证明文件化的符合性证据都已归档,以供评审。对违背此声明的事宜作出如下解释:

解释/说明:____________________________________________________

□等级1—向顾客提交零件提交保证书。

下述结果:

这些结果满足图纸和规范要求: □是 □否

提交结果:

要求的提交等级(选择一项):

如果选择“否”请解释:

地址:地址:郑州管城区十八里河宇通工业园

组织制造信息:

顾客提交信息:日期:

工程更改等级: 安全和/或政府法规: □是 □否 材料报告

是否报告了受顾客关注的材料信息 □是 □否

邮编:450016

重量(KG):

供应商名称/代码: 顾客名称/分部:郑州宇通客车股份有限公司注:顾客可能要求提交除上述内容之外的其它内容,任何与上述提交要求相违背均需获得宇通书面的认可□等级2—向顾客提交零件提交保证书和部门资料。

□等级3—向顾客提交零件提交保证书和完整的资料。

生产件批准零件提交保证书提交原因:

邮编:零件名称:

零件号码:生产地址变更

尺寸变更表面处理方式材料更改外观变更其它,请说明

尺寸检测材料和功能试验外观过程能力报告首次提交

分供方渠道变更

工装夹具、设备、检具状态变更

产品结构变更产品功能变更

生产工艺变更

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