局部解剖学复习题1

局部解剖学复习题1
局部解剖学复习题1

颈动脉鞘:是颈筋膜向两侧扩展,包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘。上起自颅底,下续纵膈。

气管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓等。

颈动脉三角:有胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。其浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌及封套筋膜,深面有椎前筋膜,内侧是咽侧壁及其筋膜。有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结等。

下颌下三角:有二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成,又称二腹肌三角。线面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和封套筋膜。深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。其内容物有下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌动脉和下颌下神经节通过。

腮腺鞘:由颈深筋膜浅层向上延续的腮腺咬肌筋膜在腮腺后缘分为浅、深两层,包绕腮腺形成。

甲状腺囊:有两层,外侧是由颈深筋膜中层脏部包裹甲状腺而形成的假被囊,又称甲状腺鞘;内层是由腺体周围结缔组织增厚而形成的真被囊,又称甲状腺纤维囊。真、假被囊之间有少量疏松结缔组织填充,其间含有甲状旁腺和血管等。

剑肋角:是剑突与肋弓形成的夹角,左侧剑肋角是心包穿刺常用的进针部位。

动脉导管三角:由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成,内有动脉导管(韧带),左喉返神经和心浅丛,是手术中寻找动脉导管的标志。

支气管肺段:即每一肺段支气管及其所属的肺组织。

腰肋三角和胸肋三角:胸肋三角:位于胸骨部和肋部之间,有腹壁上血管以及来自腹壁和肝上的淋巴结通过。腰肋三角:位于腰部和肋部之间,底为第12肋。其前方与肾相邻,后方有肋膈隐窝,故肾手术时应该特别注意,以免撕破壁胸膜而引起气胸。胸肋三角和腰肋三角是膈疝的好发部位。

胸膜隐窝:在某些部位,壁胸膜相互反折形成的胸膜腔隐窝,即使深吸气肺也不能深入其间。

心包裸区:心的前方大部分被肺和胸膜遮盖,只剩下一小部分区域借心包与胸骨体下半和左侧第4~5肋软骨相邻,此区称心包裸区。

食管后间隙:位于食管与脊柱胸段之间的疏松结缔组织,内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管等。食管后间隙向上与咽后间隙相通,向下通过膈的潜在性裂隙与腹膜后隙相通。

半月线:又称腹直肌线或Spiegel线,为沿腹直肌外侧缘的弧形线。右侧半月线与肋弓相交处为胆囊底的体表投影,又称Murpys点。

弓状线:在脐以下4~5cm处,腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜转向腹直肌的前方参与构成腹直肌鞘前层,其后层的下缘呈一凹向下弓状游离缘,称弓状线或半环线。白线:亦称腹白线,由腹前外侧壁3层扁肌的腱膜在腹前正中线上互相交织而成,上宽下窄。脐以上宽约1~2cm,较坚韧而少血管,因而更明显。

腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧半上方约 1.5cm处由肌和筋膜形成的潜在性裂隙,长约4—5cm,与腹股沟韧带平行。男性有精索,女性有子宫圆韧带通过。

腹股沟三角(Hesselbach三角):由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。三角内无腹肌,腹横筋膜又较薄弱,加之腹股沟管浅环也位于此区,因此是腹前外侧壁的又一薄弱部位。

胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角线区域称胆囊三角(Calot三角),三角内常有胆囊动脉通过,因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。

边缘动脉:是由肠系膜上动脉和肠系膜下动脉的分支形成的围绕结肠和乙状结肠的门型动脉弓。

腔隙韧带:腹股沟韧带内侧端一小部分腱膜由耻骨结节向下后外侧转折并附于耻骨梳,其转折处形成腔隙韧带(陷窝韧带),附着于耻骨梳的部分构成耻骨梳韧带(Cooper韧带)。

耻骨梳韧带:见上。

腹股沟镰:腹内斜肌与腹横肌的下缘呈弓状行于精索的上方,在腹直肌的外侧缘、精索的后方两者呈腱性结合,形成腹股沟镰,亦称联合腱,部分人以两肌结合而非腱性结合,可称联合肌。

腹直肌鞘:是包裹腹直肌和锥状肌的纤维组织,由3块扁肌的腱膜组成。前层有腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成,后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜组成。

腹膜下筋膜:即腹膜外组织,又称腹膜外脂肪,位于腹横筋膜与腹壁膜之间的疏松结缔组织,向后与腹膜后隙的疏松结缔组织相续。

腹膜后隙:位于腹后壁,介于壁腹膜与腹内筋膜之间。吃间隙上至膈,经腰肋三角与后纵膈想通;向下在骶岬平面与盆腔腹膜后隙相延续;;两侧向前连于腹前外侧壁的腹膜外组织。因此,腹膜后隙的感染可向上、下扩散。

胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻,这些器官共同形成胃床。

第二肝门:在隔面腔静脉沟的上部,肝左、中、右静脉出肝处称第二肝门,被冠状韧带的上层所遮盖。它的肝外标志是沿镰状韧带向上后方的延长线,此线正对着肝左静脉或肝左、中静脉合干后注入下腔静脉处。

第三肝门:在腔静脉沟下部,肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝处称第三肝门。系膜三角:肠系膜缘处的肠壁与两层腹膜围成系膜三角,此处肠壁无浆膜,小肠切除吻合术时应妥善缝合,以免形成肠瘘。

肾角(脊肋角):在腹前壁位于第9肋前端;在腹后壁位于第12肋下缘与竖脊肌外援的交角处,此角称脊肋角或肾角。

会阴:(1)广义:指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。(2)狭义:在男性是指阴囊根部与肛门之间的软组织,在女性是指阴道前庭后端与肛门之间的软组织。

盆膈:又称盆底,它由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上、下面的筋膜构成。

盆膈上筋膜:盆膈上表面的筋膜称为盆膈上筋膜。

盆膈下筋膜:盆膈下表面的筋膜称为盆膈下筋膜。

直肠后隙:又称骶前间隙,前界为直肠筋膜鞘,后界为骶前筋膜,两侧借直肠侧韧带与直肠旁间隙分开,上界为盆腹膜在骶骨前面的反折部,下界为盆膈上筋膜。前列腺鞘:前列腺鞘为盆脏筋膜包裹前列腺及其前列腺囊而成,鞘的前方和两侧内有前列腺静脉丛.

盆骨直肠隙:即直肠旁隙,上界为腹膜,下界为盆膈,内侧界为直肠筋膜鞘,外侧界为髂内血管鞘及盆侧壁,前界在男性为膀胱和前列腺,女性为子宫下部、阴道上部和子宫圆韧带,后界为直肠与直肠侧韧带。

肛门三角:又称肛区,有肛管和坐骨直肠窝。

肛直肠环:肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌的浅、深部及肛提肌的耻骨直肠肌共同构成围绕肛管的强大肌环为肛直肠环,对肛管起着极重要的括约作用。

坐骨肛门窝:又称坐骨直肠窝,位于肛管两侧,尖朝上,低朝下的锥形间隙。其内侧壁的下部为肛门外括约肌、上部为肛提肌、尾骨肌及覆盖它们的盆膈下筋膜;外侧壁的下部为坐骨结节内侧面,上部为闭孔内肌及其筋膜;前壁为会阴浅横肌及尿生殖膈;后壁为臀大肌下缘及其筋膜和深部的骶结节韧带。窝尖由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成,窝底为肛门两侧的浅筋膜及皮肤。

尿生殖区(尿生殖三角区):两侧坐骨结节之间的连线将会阴分为前后两个三角区,前方为尿生殖区。

会阴浅隙:又称会阴浅袋,会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间围成会阴浅隙,内有会阴肌浅层,阴部神经,阴部内动脉的末支及其伴行静脉,男性尚有阴茎脚,尿道球及其内的尿道,女性尚有阴蒂脚,前庭球、前庭大腺、尿道、阴道下部。尿生殖膈上筋膜:为尿生殖区深筋膜的浅层,呈三角形,几乎成水平位展开,两侧附着于耻骨弓。后缘终于两侧坐骨结节的连线上,并与会阴浅筋膜和尿生殖膈下筋膜三者相互愈着;前缘在耻骨联合下与尿生殖膈下筋膜相互愈着,并增厚形成会阴横韧带。

尿生殖膈下筋膜:为尿生殖区深筋膜的深层,呈三角形,几乎成水平位展开,两侧附着于耻骨弓。后缘终于两侧坐骨结节的连线上,并与会阴浅筋膜和尿生殖膈上筋膜三者相互愈着;前缘在耻骨联合下与尿生殖膈上筋膜相互愈着,并增厚形成会阴横韧带。

会阴深隙:又称会阴深袋,为位于尿生殖膈上、下筋膜之间、四边均封闭的间隙。深隙内有尿道球腺、尿道膜部、尿道括约肌、会阴深横肌。这两对肌与会阴浅隙的三对小肌一样,为会阴神经支配,受意识控制。

鞘膜腔:睾丸鞘膜不包裹精索,可分脏层和壁层,脏层贴于睾丸和附睾的表面,在附睾后缘与壁层相移形,两层之间为鞘膜腔。

精索外筋膜:肉膜是阴囊的浅筋膜,肉膜深面由外向内依次为精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜和睾丸鞘膜。

精索内筋膜:肉膜是阴囊的浅筋膜,肉膜深面由外向内依次为精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜和睾丸鞘膜。

耻骨后隙:也称膀胱前隙,前界为耻骨联合、耻骨上支及闭孔内肌筋膜;后界在男性为膀胱和前列腺,女性为膀胱;两侧界为脐内侧韧带;上界为壁腹膜至膀胱上面的反折部;下界在男性为盆膈和耻骨前列腺韧带(连结前列腺至耻骨联合下缘),在女性为盆膈和耻骨膀胱韧带(连结膀胱颈至耻骨联合下缘)。隙内位疏松结缔组织和静脉丛等。

阴部管ALcock:为阴部内动脉和阴部神经船经闭孔筋膜的裂隙,又称Alcock管。翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,额.顶.颞.碟四骨在此相接,多呈“H”行的缝。

海绵窦:为一对重要的硬脑膜窦,位于蝶鞍和垂体的两侧,前达眶上裂内侧部,后至颧骨岩部的尖端。

帽状腱膜:位于额顶枕区中部,坚韧致密,前连枕额肌的额腹,后连该肌的枕腹,两侧至颞区逐渐变薄,与颞浅筋膜相续。

硬膜外隙:位于椎管骨膜与硬脊膜之间的窄隙,其内填有脂肪,锥内静脉丛,脊神经脊膜支和淋巴管等,并有脊神经根及其伴行血管通过,正常呈负压。

蛛网膜下隙:位于脊髓蛛网膜和软脊膜之间。

肘外偏角(提携角):肱骨的纵轴称臂轴,尺骨的长轴称前臂轴,二轴线在肘部相交,臂轴的延长线和前臂轴构成一锐角,正常值为10~15°。

肱骨肌管(绕神经管):由肱三头肌与肱骨绕神经沟围成,管内有绕神经和肱深血管通过。

三边孔:位于肩胛下肌,大圆肌,肱三头肌长头和肱骨上端之间的间隙。肱三头肌长头内侧的间隙,有旋肩胛血管通过。

腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。

股管:为骨鞘内侧份漏斗状的筋膜间隙,平均长约1.3CM。

收肌管(Hunter管):位于股中1/3段前内侧,篷匠肌的深面,大收肌和股内侧肌之间,是一段面呈三角形,长约15~17CM的管状间隙。

踝管:踝后区的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间的部分增厚,形成屈肌支持带,又称分裂韧带。

1.简述额顶枕的层次?

覆盖于额顶枕区的软组织,由浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。其中,浅部3层结合紧密,合称为头皮。

2.简述颞区的层次?

颞区的软组织由浅入深依次为:皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅骨外膜。经颞区开颅术切除部分颞骨鳞部后,颞肌及其浅面的筋膜足可保护脑膜和脑,故颞区为开颅术常采用的入颅部位。

3.简述头皮的组成及其特点?

覆盖于额顶枕区的软组织,由浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。其中,浅部3层结合紧密,合称为头皮。

此区皮肤含有丰富的毛囊、汗腺、皮脂腺、血管和神经,为皮脂腺囊肿的好发部位。同时其也是一个良好的供皮区,临床上可在此处多次切取皮片而不影响头发的生长。

此区浅筋膜富含血管和神经,位于颅的血管和神经的分布和行径特点有如下临床意义:a.神经分布互相重叠,在行局麻手术时阻滞单支神经效果不如同时阻滞多支神经。b.颅顶动脉来自颈内和颈外动脉,分支之间存在广泛的吻合,故头皮大面积撕裂伤时,也不易缺血坏死。C.由于血管和神经从颅周围向颅顶走行,故在行头皮单纯切开术时应取放射状切口,以免损伤血管神经。若开颅术做皮瓣时,皮瓣的蒂应保留在下方,以保留蒂内的血管和神经的主干,有利于皮瓣的成活和感觉功能的保留。该区的帽状建膜.前连枕额肌额腹,后连该肌枕腹,两侧与颞浅筋膜相续。头皮裂伤伴帽状建膜横断时,由于枕额肌的收缩使伤口裂开较大,缝合头皮时,应将腱膜仔细缝合,以减少皮肤张力,有利于伤口止血和愈合。4.简述气管切开的层次?

气管切开由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群,气管前筋膜。补充:术中应注意:在第2—4气管软骨前方有甲状腺峡,峡的下方有甲状腺下动脉、甲状腺奇静脉丛和甲状腺最下动脉、高位胸腺,术中应注意,以免损伤。5.简述甲状腺手术的层次?

甲状腺手术的层次依次为皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群,气管前筋膜。补充:甲状腺手术中应注意的问题:a.结扎甲状腺上动脉应紧贴其上极进行,以免损伤喉上神经而影响发音。b. 结扎甲状腺下动脉应远离其下极进行,以免喉返神经而致声音嘶哑。C.甲状腺中动脉的结扎。d.甲状腺最下动脉的结扎。e.保留甲状旁腺。

6.简述腰穿的层次?

由于成人脊髓下端约平第一腰椎下缘,而马尾则浸泡在脑脊液中,故腰穿常选在

第3---4或第4—5腰椎进行。经过的层次依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、脊髓蛛网膜。

1.根据解剖学形态学特点,如何鉴别腹股沟斜疝、直疝及股疝?

答:腹股沟斜疝是从腹壁下A外侧的的深环进入腹股沟管,病程长者可进入阴囊,回纳后压内环,疝块就不再出现;直疝则少见,直疝是腹壁下 A 、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内测版围成的腹股沟三角突出体表,无论病程长短始终不进入阴囊,压迫内环疝块仍脱出,

;股疝出现于腹股沟韧带的内下方,与前两者在解剖位置上有较大差距。斜疝股疝的嵌顿率高,直疝一般不发生嵌顿。疝块的外形:腹股沟疝块常呈椭圆形或梨形,其上方似有蒂柄,直疝呈半球形,基底较宽,股疝也呈半球形,但在平卧或回纳内容物后,疝块并不完全消失且咳嗽时冲击感也不如前两者显著。

2.胃后壁穿孔食物易入何处?可与哪些结构粘连?

胃后壁穿孔后,胃内容物进入网膜囊,若网膜囊封闭则内容物局限于网膜囊内,网膜囊前壁为小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠韧带,后壁为横结肠及其系膜以及覆盖在胰、左肾、右肾上腺等处的腹膜,上壁为肝尾状叶和隔下方的腹膜,下壁为大网膜前后层的愈合处。故胃后壁穿孔时,可与上述结构粘连。

6.如何寻找胆囊管和胆囊动脉?胆囊手术出血时应该如何止血?

答:胆囊位于肝下面右纵沟前部的胆囊窝内,沿着胆囊颈即可找到胆囊管;胆囊管、肝总管与肝脏下面构成的三角区称为胆囊三角,胆囊动脉即位于此三角内,自肝右动脉发出。胆囊手术出血时在术中一定不要盲目钳夹,很容易造成胆囊及周围脏器的损伤,可局部压迫,一般小的出血会停止。较大的出血可用生理盐水冲洗,找到出血部位后钳夹止血,肝床的出血压迫都可奏效,不可盲目电凝止血,胆囊体部容易损伤肝中静脉,颈部容易损伤门静脉。

8.脾切除时,要先切断哪些韧带、血管才能把脾拿下来?

脾切除术的主要是分离切断脾周围韧带和结扎血管。脾切除术时需要切断的韧带和结扎的血管有:

1.胃脾韧带及其内的胃短血管、胃网膜左血管。

2.脾肾韧带及其内的脾动、静脉。

3.膈脾韧带。

4.脾结肠韧带。

9.简述有哪几个膈下间隙?

答:膈下间隙介于膈与横结肠及其系膜之间,被肝分为肝上间隙和肝下间隙;肝上间隙借镰状韧带和左三角韧带分为右肝上间隙、左肝上间隙和左肝上后间隙;肝下间隙以肝圆韧带分为右肝下间隙和左肝下间隙;左肝下间隙被小网膜和胃分成左肝下前间隙和左肝下后间隙;在膈与肝裸区之间为腹膜外间隙。

11.简述阑尾切口的层次?

答:阑尾切除术可选择通过脐与右髂前上棘连线中外三分之一交点并与此线垂直的斜切口。经过层次为:皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、筋膜下筋膜和壁腹膜。

1.试述分布子宫的动脉、静脉、淋巴、神经

答:子宫动脉:发自髂内动脉,在阔韧带两层腹膜间向内行。在距子宫颈外侧约2CM处,越过输尿管的前上方,在阴道穹侧部上方行向子宫颈,沿子宫侧缘迂回上行,沿途发支至子宫壁,当行至子宫角处,分为输卵管支和卵巢支,子宫动脉也分布于子宫颈和阴道。

子宫静脉:起自子宫静脉丛,在平子宫口高度汇合成子宫静脉,汇入髂内静脉。

淋巴:子宫底和子宫体上部的淋巴管主要沿卵巢血管注入靠近肾血管的腰淋巴管结;子宫角附近的淋巴管沿子宫圆韧带注入腹股沟浅淋巴结;子宫体下部和子宫颈的淋巴管在阔韧带下部两侧,一部分注入髂内淋巴结,另一部分在骨盆边缘处注入髂外淋巴结,还有一小部分向后注入骶淋巴结或髂总淋巴结;

神经;主要发自盆丛中的子宫阴道丛,位于子宫颈阴道上部外侧的阔韧带基部,右交感副交感神经通过,从丛内发出的纤维分布于子宫和阴道上部。

2.膀胱的位置和毗邻

答:位置;膀胱空虚时位于小骨盆内,耻骨联合及耻骨支的后方,充盈时则上升至耻骨联合上缘以上,儿童膀胱空虚时也达耻骨联合上缘以上。

毗邻;前面与耻骨联合和耻骨支接触,其间为耻骨后隙,间隙内充满疏松结缔组织及脂肪,并有静脉丛。下外侧面:与肛提肌、闭孔内肌及其筋膜相邻,其间充满疏松结缔组织,称为膀胱旁组织,其中有至膀胱的动脉、神经及输尿管盆部穿过。上面和底的上部有腹膜覆盖,在男性膀胱上部借腹膜反折形成的直肠膀胱陷凹与直肠隔开;在腹膜反折线以下膀胱底与输精管壶腹和精囊相邻。底的下部连同输精管壶腹、精囊、前列腺一起,与直肠之间有直肠膀胱隔。在女性膀胱底后面有子宫颈及阴道前壁,其间隔以膀胱阴道隔。男性膀胱上面与小肠袢相邻,女性则与子宫相邻。男性膀胱颈与前列腺相邻,并借尿道内口与尿道相通,女性膀胱颈则直接与尿生殖膈接触,故尿道内口较男性者低。

4、简述腋腔的尖、底及四个壁的组成?

答:尖由锁骨中三分之一段、第一肋外缘和肩胛骨上缘围成。

底由皮肤、浅筋膜、腋筋膜构成。

四壁:前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成;

后壁由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌、肩胛骨构成;

内侧壁由前锯肌、上四位肋骨和肋间肌构成;

外侧壁由喙肱肌,肱二头肌长、短头和肱骨结节间沟构成。

5、何是腕管?通过腕管各有哪些结构?

答:腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。在管内,各指浅、深屈肌腱被屈肌总腱鞘包裹;拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘(又称桡侧囊)包绕。腕骨骨折时可压迫正中神经,导致腕管综合征。

9.简述三边孔、四边孔的组成及孔内各通过哪些结构?

答:三边孔、四边孔的上界均为小圆肌和肩胛下肌,下界均为大圆肌和背阔肌;三边孔的外侧界和四边孔的内侧界均为肱三头肌长头,四边孔的外侧界为肱骨外科颈。

三边孔内有旋肩胛血管通过,四边孔内有腋神经和旋肱后血管通过。

4、收肌管位于何处?管内有哪些结构通过?

答:收肌管又称Hunter管,位于股中三分之一段前内侧,缝匠肌的深面,大收肌和股内侧肌之间,是一断面呈三角形,长约15~17cm的管状间隙。

收肌管内通过的结构:前为股神经的股内侧肌支和隐神经;中为股动脉;后为股静脉以及淋巴管和疏松结缔组织。

6、什么叫梨状肌上、下孔?各有哪些结构通过?

答:梨状肌起始于盆腔后壁,向外穿过坐骨大孔出盆腔,与坐骨大孔的上、下缘之间各有一间隙,分别称为梨状肌上孔和梨状肌下孔。

穿过梨状肌上孔的结构自外侧向内侧依次为:臀上神经、臀上动脉和臀上静脉。

穿过梨状肌下孔的结构自外侧向内侧依次为:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉和阴部神经。

7、腓骨颈骨折可能损伤什么神经?出现什么症状?为什么?

答:可能损伤腓总神经,出现足下垂。因为腓总神经在腓骨颈处紧贴骨面,表面无肌组织覆盖,所以腓骨颈骨折或此处外伤时易损伤腓总神经,引起小腿前、外侧群肌肉瘫痪,导致足下垂。

11、说明踝管的组成和经过踝管的结构?

答:踝后区的深筋膜在内踝和跟结节内侧面之间的部分增厚,形成屈肌支持带,又称分裂韧带,此韧带与跟骨内侧面和内踝共同围成踝管。

支持带向深面发出三个纤维隔,将踝管分成四个通道,通过的结构由前向后依次为:胫骨后肌腱,趾长屈肌腱,胫后动、静脉和胫神经,拇指长屈肌腱。

13、说明腘窝的境界、内容及位置关系?

答:腘窝的境界:外上界为股二头肌腱,内上界主要为半腱肌和半膜肌,下内和下外界分别为腓肠肌内、外侧头。腘窝顶(浅面)为腘筋膜,是大腿阔筋膜的延续,向下移行为小腿深筋膜。腘窝底自上而下分别为股骨腘面、膝关节囊后部及腘斜韧带、腘肌及其筋膜。

腘窝的内容:在腘窝中部,由浅入深依次有胫神经、腘静脉和腘动脉,腘窝外上界有腓总神经,血管周围有腘深淋巴结。胫神经位于腘窝的最浅面,沿腘窝中线下行;腓总神经自腘窝上角沿股二头肌腱内侧缘行向外下,越腓肠肌外侧头表面至腓骨头下方;腘动脉位置最深,上部位于胫神经内侧,中部居神经前方,下部转至神经外侧;腘静脉在腘窝内伴胫神经和腘动脉上行,位于二者之间,并与腘动脉包于同一筋膜鞘内;腘深淋巴结位于腘血管周围。

1.颅顶部软组织各层有何特点

顶部软组织适应其保护功能,由浅入深分为五层。

①皮肤,厚而致密,含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺,是疖肿和皮脂腺囊肿的好发部位。具有丰富的血管,外伤时易出血,但创口愈合也较快。

②浅筋膜,由致密的结缔组织和脂肪构成,内有许多结缔组织小梁,使皮肤和深面的帽状腱膜紧密连接,并将脂肪分隔成无数小格,内有丰富的神经血管,血管多被结缔组织固定,感染时渗出物不易扩散,可压迫神经末梢而引起剧痛。创伤时,血管断端不易自行收缩闭合,出血较多,常需压迫或缝合止血。

③帽状腱膜似帽冠状覆盖于颅穹窿大部,前,连额肌,后接枕肌,两侧渐薄续于颞筋膜浅层;头皮裂伤横断此腱膜时,因额、枕肌收缩牵拉使创口裂开较大,缝合头皮时,应将此腱膜细致缝合,以减小皮肤张力利于愈合。

④腱膜下疏松结缔组织,范围广范,移动性大,并有若干导静脉与板障静脉及硬脑膜窦相通。临床上,头皮撕脱伤多发生于此层,开颅时可经此层游离头皮皮瓣;此层出血时,易广泛蔓延形成较大血肿;感染时,可经导静脉向颅内扩散。

⑤颅骨外膜,与颅骨表面连接疏松,易于剥离,但与颅缝愈着紧密,故骨膜下血肿常局限于某一块颅骨范围。

2.甲状腺手术中,在结扎甲状腺上,下动脉是如何避免损伤喉上神经及喉返神经?

甲状腺上动脉与喉上神经外支伴行,在距甲状腺上极约1 cm 处,二者又分开,故甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时应紧贴腺上极进行。甲状腺下动脉与喉返神经关系密切,左侧喉返神经位置较深,多经动脉后方上行;右侧喉返神经位置较浅,多经动脉前方,在甲状腺手术结扎甲状腺下动脉时应远离腺的下极,避免伤及喉

返神经,引起声音嘶哑。

3.试述乳房的淋巴回流途径

乳房的淋巴主要注入腋淋巴,引流方向有6个:(1)外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结,(2)上部的淋巴管注入尖淋巴和锁骨上淋巴,(3)内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴,(4)深部的淋巴管注入胸肌间淋巴,(5)内侧的浅淋巴管与对策淋巴管交通,(6)内下部的淋巴管通过腹壁和隔下的淋巴管与肝的淋巴管交通,乳腺癌发生转移时,可侵犯腋淋巴结和胸骨旁淋巴结。

4. 纵膈如何划分?各有哪些重要器官和结构?

解剖学中通常采用四分法,以胸骨角和第4胸椎体下缘的平面,将纵膈分为上纵膈和下纵膈:下纵膈又以心包的前、后壁为界分为前、中、后纵膈。

上纵膈:上纵膈的结构和器官由前向后可分为三层:前层内有胸腺、头臂静脉和上腔静脉;中层有主动脉及其分支、膈神经和迷走神经;后层有气管、食管和胸导管等。

下纵隔:分为前,中,后纵膈。前纵膈:前纵膈位于胸骨后面与心包前壁之间,内有胸腺下部、纵膈前淋巴结和疏松结缔组织。中纵膈:中纵膈内有心包、心、出入心的大血管根部、膈神经和心包膈血管等。

后纵膈:后纵膈内有食管、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸导管、迷走神经、交感干和纵膈后淋巴结等。

5. 经McBurney点进行阑尾手术,依次要经哪些结构才能打开腹腔?

经过的层次依次为:皮肤→浅筋膜→腹外斜肌腱膜→腹内斜肌→腹横肌→腹横筋膜→腹膜外组织→壁腹膜。

6. 胃后壁穿孔后,若网膜囊封闭,胃内容物流出后留于何处?其境界如何?

胃后壁穿孔后,胃内容物进入网膜囊,若网膜囊封闭则内容物局限于网膜囊内,网膜囊前壁为小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠韧带,后壁为横结肠及其系膜以及覆盖在胰、左肾、右肾上腺等处的腹膜,上壁为肝尾状叶和隔下方的腹膜,下笔为大网膜前后层的愈合处。

7.简述腹股沟斜疝和直疝疝囊要穿行的途径,为什么腹股沟区容易发生疝?

斜疝:脏器经腹壁下动脉的外侧(深环)突出,可进入腹股沟管,再经外环降至阴囊,疝囊在精索的前方。且脏器包在精索的3层被膜内。直疝:脏器经腹壁下动脉的内侧(直疝三角),穿腹股沟管外环,在精索后方突入皮下,甚至降至阴囊。且疝囊在精索被膜之外。腹股沟区特点即薄弱原因使之容易发生疝,(1)腹外斜肌在此移行为较薄的腱膜,(2)腹内斜肌和腹横肌下缘与腹股沟韧带内侧部无肌肉遮盖,(3)精索或子宫圆韧带腹股沟管形成现在裂隙。

8. 化脓性阑尾炎合并穿孔的病人可以出现高烧,右侧肝、隔下和盆腔均发生化脓,请用解剖学只是加以解释?

升结肠外侧为与腹壁间形成的有结肠旁沟,上通肝肾隐窝,下通右髂窝、盆腔。故阑尾化脓时脓液入右结肠旁沟向下流入盆腔引起脓肿,向上经肝肾隐窝至肝下引起肝隔下脓肿。

9. 试以解剖学知识解释胰头癌患者为何出现十二指肠扩大(可梗阻)、阻塞性黄疸、腹水和下肢浮肿?

胰头位于第2腰椎的右侧,是胰最宽大的部分,被十二指肠从上方、右方、下方“C”形环绕,因其紧贴十二指肠壁,故胰头部肿瘤可压迫十二指肠弓形成梗阻,在胰头的下部有一向左后上方的钩突,将肝门静脉起始部和胰上A、V夹在胰头与钩突之间,胰头肿瘤可压迫门静脉起始部,影响其回流,可出现腹水。脾肿大

等症状,胰头后面有有下腔静脉,右肾V及胆总管,胰头肿瘤压迫这些器官可引起血液回流障碍及胆汁排出障碍,形成浮肿及阻塞性黄疸。

10.脾切除试,要先切断哪些韧带,血管才能把脾拿下来?

脾切除术主要是分离切断脾周围韧带和结扎血管。脾切除术时需要切断的韧带和结扎的血管有:1.胃脾韧带及其内的胃短血管、胃网膜左血管 2.脾肾韧带及其内的脾动、静脉。3.膈脾韧带。4.脾结肠韧带。

11.简述肝门V的组成、主要属支和收纳范围?

肝门V通常主要由肠系膜上V与脾V.在胰颈后方汇合而成。肝门V自胰颈后方上自通过十二指肠上部的深面后进入肝十二指肠韧带,上行至第一肝门,肝门V 的属支主要由肠系膜上V,脾V,肠系膜下V,胃左V,胃右V,胆囊V和附脐V,主要收集食管腹段、胃、小肠、大肠(至直肠上部)、胰、胆囊和脾等处的血液.

12.一男性患者,骑跨越式会阴撞击伤后拟诊尿道破裂,请问尿道球部,膜部或膜部以上尿道破裂尿外渗范围如何?

尿道球部破裂后,尿液外渗到会阴浅隙、阴茎、阴囊,使其肿胀。向上蔓延至腹前壁(腹壁浅筋膜深面)。尿道膜部断裂,尿液外渗到会阴深隙,呈封闭型。膜部以上尿道破裂尿外渗至膀胱和前列腺周围的间隙内。

13.试述分布于子宫的动脉,静脉,淋巴,神经以及固定子宫的韧带。

分布于子宫的动脉即子宫动脉,发自髂内动脉,沿途分布于子宫壁,子宫角,输卵管卵巢,阴道.子宫静脉起自子宫阴道静脉丛,在子宫口高度汇合成子宫静脉,注入髂内静脉.固定子宫的韧带有4条:1.子宫阔韧带:位于子宫两侧,呈冠状位的双层腹膜皱襞。2.子宫圆韧带:维持子宫前倾。 3.子宫主韧带:固定子宫颈、维持子宫在坐骨棘平面以上。4.骶子宫韧带:牵引子宫颈向后上,维持子宫前屈。淋巴的回流主要为子宫底和子宫体上部淋巴管沿卵巢血管注入腰淋巴结。子宫角附近的淋巴管沿子宫圆韧带注入腹股沟浅淋巴结。子宫颈和子宫体下部淋巴管在子宫阔韧带两侧,一部分注入髂内淋巴结,还有一部分注入骶淋巴结或髂总淋巴结。分布于子宫的神经主要发自盆丛中的子宫阴道丛,位于子宫颈阴道上部外侧的阔韧带基部,右交感副交感神经通过,从丛内发出的纤维分布于子宫和阴道上部。

14.从解剖位置来看,腋神经,桡神经,正中神经,尺神经各在何处易受损伤?肱骨外科颈骨折,肩关节脱位和使用腋杖不当所致的重压,常造成腋神经的损伤.前臂和腕部受伤常累及正中神经.尺神经在肘部外,肱骨内上髁后方,尺侧屈肌起点处和豌豆骨外侧易受到损伤.桡神经在肱骨紧贴桡神经沟走行,肱骨中段或中下1/3交界处易损伤.

15.一年前,某患者在玩不被利器切伤.现检查发现:1)各指不能内收,第2-5指不能外展,拇指不能内收.2)第4-5掌关节过伸,指间关节过屈3)手畸形形如“爪形手”4)手掌内侧1/3及尺侧皮肤感觉丧失。请问:

(1)哪条神经受损?

(2)用解剖学观点解释上述临床表现。

(1) 尺神经受损。

(2)尺神经在前臂的肌支支配尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半,小指展肌,拇收肌,第3、4指深屈肌,第3、4蚓状肌,骨间肌,当尺神经受损导致各指不能内收,第2-5指不能外展,拇指不能内收.,第4-5掌关节过伸,指间关节过屈,手畸形形如“爪形手。尺神经发出的感觉支有:①掌皮支,分布小鱼际肌表面的皮肤;

②背皮支,分布于手背尺侧和小指、无名指尺侧半背面的皮肤;③终末浅皮支,

分布于手掌尺侧面远端皮肤和小指、无名指尺侧掌面的皮肤。当尺神经损伤时,表现为手掌尺侧1/3及尺侧皮肤感觉丧失。

16.某人小腿上部前外侧呗木棍打伤,检查发现受伤下肢足下垂,不能背屈,不能伸趾,不能外翻,足背皮肤感觉障碍。请问:

(1)患者下肢哪条神经受损?

(2)用解剖学观点解释上述临床表现

(1)腓总神经受损伤。

(2)腓总神经在腘窝上角有坐骨神经发出后,沿着股二头肌向外下行之腓骨头下方绕腓骨颈向前穿腓肠肌后,分为费钱神经和腓深神经。腓浅神经下行中沿途发出肌支支配腓骨长、短肌。使足趾屈和外翻,其末支在小腿中、下1/3交界处浅出为皮支,分布于小腿外侧及足背和2-5趾背的皮肤。当费钱神经损伤时,表现为下肢足不能外翻,足背皮肤感觉障碍。

腓深神经发出肌支支配小腿前群肌(胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌),皮支分布于第1趾背,第1、2趾相对缘的皮肤。当腓深神经损伤时,表现为足和趾不能背屈,足下垂,足背皮肤感觉障碍。

局部解剖学试题

局部解剖学试题(1) 一、单选题(10分) 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的(E ) A.位置较浅,伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜,注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的(D) A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是(E) A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为(C) A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是(B ) A.肺动脉、肺静脉、主支气管B.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C.主支气管、肺静脉、肺动脉D.肺动脉、主支气管、肺静脉E.肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项是正确的( A ) A.有明显的节段性B.第6肋间神经分布于剑突平面C.第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E.耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的(D) A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤( B ) A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是:(A ) A.股环周围结构缺乏伸缩性 B.股管过于狭窄 C.股管过于宽松 D.股鞘坚硬 E.卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括(B ) A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空(20分) 1.在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有(动眼神经)、(滑车神经)、(眼神经)、(上颌神经)。2.颈动脉鞘的结构排布关系,位于前外的是(),前内的是(),二者之间后方的是()。3.膈的食管裂孔,腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是(8 )、(10 )和(12 )胸椎平面。三者的穿经结构分别为(食管)、(上腔静脉)(主动脉)。4.壁胸膜包括()、()、()和()4部分。 5.股鞘内结构从内侧向外侧依次为()()()。 四、简答(30分)

成教局部解剖学模拟试题(一)

成教《局部解剖学》模拟题(一) 1、颅顶软组织撕脱分离时常发生于D A.皮肤 B.浅筋膜 C.帽状腱膜 D.帽状腱膜下间隙 E.颅骨外膜 2、颅底的构造特点E A.颅后窝较薄且易发生骨折 B.骨折后易形成硬膜外血肿 C.硬膜与颅底骨结合疏松 D.骨折常不伴有硬膜撕裂 E.骨折后易形成脑脊液外漏 3、何者不是海绵窦外侧壁上的结构E A.动眼神经 B.滑车神经 C.眼神经 D.上颌神经 E.下颌神经 4、何者不是“腮腺床”结构A A.颈外动脉 B.舌下神经 C.舌咽神经 D.迷走神经 E.副神经 5、胸膜顶最高点的体表投影D A.锁骨中1/3上方2~3cm B.锁骨外1/3上方2~3cm C.第1肋上方2~3cm D.锁骨内1/3上方2~3cm E.第7颈椎横突上方2~3cm 6、胸锁乳突肌不参与围成C A.颈动脉三角 B.肌三角 C.下颌下三角 D.枕三角 E.锁骨上三角 7、结扎甲状腺上动脉易损伤A A.喉上神经喉外支 B.喉上神经喉内支 C.舌神经 D.舌下神经 E.舌咽神经 8、何者不是头皮损伤的特点B A.伤口小但出血较多 B.神经分布少且疼痛不明显 C.常需压迫或缝合止血 D.伤及帽状腱膜的横行裂口较小 E.不引起颅压增高 9、颅顶骨D A.分外板和内板2层 B.内板较厚且弧度小 C.外板薄而坚硬 D.钝性外伤时内板骨折而外板可能完整 E.较颅底骨承受力小 10、骨折后的脑脊液漏,正确的是C A.蝶骨体咽漏 B.颅前窝眼漏 C.鼓室盖耳漏 D.颅后窝椎管漏 E.以上都不对 11、何者不穿经翼下颌间隙A A.舌下神经 B.舌神经 C.颊神经 D.下牙槽神经 E.下牙槽动脉 12、何者形成甲状腺悬韧带 C A.颈浅筋膜 B. 颈深筋膜浅层 C.气管前筋膜 D.椎前筋膜 E.甲状腺真被膜 13、颈动脉鞘叙述错误的是D A.上起颅顶下连纵隔 B.内有颈总动脉、颈内静脉和迷走神经 C.迷走神经位于颈总动脉和颈内静脉的后方 D.颈内静脉位于颈总动脉的内侧 E.鞘与静脉壁紧密愈着 14、右喉返神经B A.勾绕主动脉弓 B.勾绕右锁骨下动脉 C.甲状腺手术中较少损伤 D.位置较左侧深 E.上行于脊柱与食管间 15、何者不是枕三角内结构E A.颈丛肌支 B.枕小神经 C.耳大神经 D.副神经 E.枕大神经 16、颏孔E A.位于下颌骨上、下缘连线中点处 B.正对下颌尖牙根

局部解剖学试题(含答案)

局部解剖学试题 1 一、单选题(10分) 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的() A.位置较浅,伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜,注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的() A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是() A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为() A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是() A.肺动脉、肺静脉、主支气管B.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C.主支气管、肺静脉、肺动脉D.肺动脉、主支气管、肺静脉E.肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项是正确的() A.有明显的节段性B.第6肋间神经分布于剑突平面C.第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E.耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的() A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部

8. 乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤() A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是:() A.股环周围结构缺乏伸缩性 B.股管过于狭窄 C.股管过于宽松 D.股鞘坚硬 E.卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括() A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空(20分) 1.在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有()、()、()、()。2.颈动脉鞘的结构排布关系,位于前外的是(),前内的是(),二者之间后方的是()。 3.膈的食管裂孔,腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是()、()和()胸椎平面。三者的穿经结构分别为()、()()。4.壁胸膜包括()、()、()和()4部分。5.股鞘内结构从内侧向外侧依次为()()()。 三、名词(12分) 1.翼点2.斜角肌间隙3.Calot三角4.腕管: 四、简答(30分) 1.腮腺和面神经的关系? 2.甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系? 3、乳房的淋巴回流途径有哪些? 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 5、腋窝的构成及其内容? 6.股三角的位置、构成及其内容? 五、综合分析(12分) 某患者女性23岁,突然发生上腹部疼痛,10小时后局限于右下腹,伴有呕吐、发热和白细胞增高,右下腹部压痛明显。诊断:急性阑尾炎。问: (1)触诊何部位有明显压痛和反跳痛,为什么?(3分) (2)需立即手术,行右下腹部麦氏切口进人腹腔,需经过哪些层次结构?(3分) (3)打开腹腔后,寻找阑尾最可靠的标志是什么?(2分) (4)在手术中,必须结扎阑尾动脉,叙述其动脉来源?(2分) (5)阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别?(2分) 六、填图题(16分) 1 10

局部解剖学考题2

局部解剖学考题2(共5)--单选题及答案 一、A型题:在以下每道试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案,并在“选择题答卷纸”上把相应的英文字母涂黑。 1、支配颈阔肌的神经是A. 耳大神经 B. 枕小神经 C. 颈横神经 D. 锁骨上神经 E. 面神经颈支 2、颈筋膜中层 A. 亦称椎前筋膜 B. 包绕胸锁乳突肌 C. 包绕甲状腺形成甲状腺鞘 D. 包绕下颌下腮形成下颌下腺鞘 E. 形成腋鞘 3、静脉角 A. 由颈内、外静脉合成 B. 由颈外静脉和锁骨下静脉合成 C. 有淋巴导管注入 D. 适对锁骨上小窝 E. 有颈前静脉注入 4、下颌下三角的内容不包括 A. 舌动、静脉 B. 舌下神经及下颌下腺 C. 舌神经及下颌下淋巴结 D. 舌咽神经 E. 面动、静脉 5、肝门静脉 A. 是出肝的静脉 B. 从肝脏面的横沟处出肝 C. 经过肝十二指肠韧带内 D. 借胃右静脉与下腔静脉汇合 E. 以上都不是 6、肛管齿状线以下结构有 A. 肛柱 B. 肛瓣 C. 肛直肠线 D. 肛梳 E. 肛窦 7、射精管开口于: A. 膀胱三角 B. 尿道前列腺部 C. 尿道球部 D. 尿道膜部 E. 尿道海绵体部 8、通过腕管并独自有滑膜鞘包裹的肌腱 A. 指浅屈肌腱 B.桡侧腕屈肌腱 C. 尺侧腕屈肌腱 D. 拇长屈肌腱 E. 指深屈肌腱 9、肱深动脉 A. 为肱动脉在臂部的唯一分支 B. 行于肱肌深面 C. 臂、后肌群的主要营养血管 D. 该动脉的分支参与肘关节动脉网 E. 以上都不对 10、肘前区浅静脉 A. 头静脉位于肱二头肌腱内侧 B. 贵要静脉起自手背静脉网桡侧 C. 与深静脉间缺少交通支 D. 臂下部贵要静脉周围有肘浅淋巴结 E. 常有浅动脉与之伴行 11、前臂外侧部皮肤感觉消失是哪条神经受损 A. 桡神经 B. 正中神经 C. 肌皮神经 D. 尺神经 E. 腋神经 12、颞区的神经支配和分布 A. 耳颞神经 B. 上颌神经 C. 耳颞神经、颞深神经 D. 耳颞神经、面神经颞支 E. 耳颞神经、耳大神经 13、甲状腺的动脉与喉返神经

局部解剖学试题

局部解剖学模拟题(一) 一、单项选择题:(每题0.5分) 1、下列哪层损伤伤口裂开最明显: A、皮肤 B、浅筋膜 C、帽状腱膜横断 D、帽状腱膜纵断 E、颅骨外膜 2、可带动甲状腺随喉的运动而上、下移动的结构是: A、封套筋膜 B、甲状腺真被膜 C、甲状腺悬韧带 D、椎前筋膜 E、甲状腺假被膜 3、组成三边孔的是: A、小圆肌,肱三头肌短头,背阔肌 B、肩胛下肌,小圆肌,大圆肌 C、肩胛下肌,大圆肌,肱三头肌短头 D、小圆肌,肩胛下肌,大圆肌,肱三头肌长头 E、小圆肌,大圆肌,肱三头肌短头 4、解剖学“鼻烟壶”的深部有: A、第一掌指关节 B、小多角骨 C、腕舟骨 D、桡侧腕屈肌的止点 E、拇短伸肌止点 5、锁胸筋膜深方沿腋动脉上端的淋巴结群属于: A、中央群 B、尖群 C、内侧群 D、外侧群 E、后群 6、不属于大隐静脉属支的是: A、腹壁浅静脉 B、阴部内静脉 C、旋髂浅静脉 D、股内侧浅静脉 E、股外侧浅静脉 7、血管腔隙内无: A、股环 B、股神经

C、股动脉 D、股静脉 E、腹股沟深淋巴结 8、上纵隔内不含有: A、心包 B、迷走神经 C、膈神经 D、胸腺 E、头臂静脉 9、与食管后间隙相通的是: A、椎前间隙 B、气管前间隙 C、锁骨上间隙 D、下颌下间隙 E、咽后间隙 10、心包穿刺常用的部位是: A、右侧第四肋间隙 B、胸骨左缘第4肋间 C、心尖搏动的外缘 D、剑突与左肋弓夹角处 E、锁骨中线与左第4肋交点处 11、关于scarpa筋膜描述错误的是: A、scarpa筋膜为脐平面以下浅筋膜的深层 B、scarpa筋膜在中线附于腹白线 C、scarpa筋膜与浅会阴筋膜相连 D、scarpa筋膜与阴囊肉膜相延续 E、scarpa筋膜与腹股沟韧带附着 12.腹股沟管浅环: A、位于腹股沟韧带中点上方一横指处 B、有髂腹下神经通过 C、前方有腹股沟镰加强 D、位于耻骨结节的外侧 E、以上说法均不对 13、腹股沟管: A、前壁的外侧部有腹内斜肌 B、前壁的内侧部有联合腱 C、后壁为有腹横肌腱膜 D、后壁有腔隙韧带 E、上壁有腹外斜肌 14、胃脾韧带内有: A、胃短动脉 B、胃左动脉 C、脾动脉 D、胰尾

局部解剖学期末复习总汇(名解_大题_案例分析)(免费)

我是免费 1腮腺床(parotic bed):腮腺的深面与茎突诸肌、颈内动、静脉和舌咽、迷走、副及舌下神经 2、翼丛(pterygoid plexus):是静脉丛,位于颞下窝内,在翼内,外肌与颞肌 之间。 3腋鞘(axillary sheath):包裹腋动脉、腋静脉和臂丛周围的结缔组织膜称为腋鞘,亦称为颈腋管,向上与颈部椎前筋膜相延续。 4、动脉导管三角:位于主动脉弓的左前方,其前界为左膈神经,后界为左迷走 神经,下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带,左喉返神经和心浅丛。 5、胆囊三角(Calot triangle)由胆囊管、肝总管和肝脏面围成,是手术中寻找胆囊动脉的标志 6、尿生殖膈:尿生殖膈由尿生殖膈上,下筋膜和会阴横深膈,尿道括约肌共同构成,其前份形成会阴横韧带。 7、会阴中心腱:亦称会阴体,它由尿生殖膈后缘正中央与肛门括约肌前段结合而成,为上续直肠膀胱隔下缘的膜性结构。有会阴诸肌附着于其浅面,共同对盆底起支撑作用。 8、四边孔(quadrilateral foramen):其上界为肩胛下肌和小圆肌,下界为大圆肌和背阔肌,内侧为肱三头肌长头,外侧为肱骨外科颈,孔内有腋神经和旋肱后动脉通过,和前方的旋肱前动脉相互吻合。 9、腋鞘(axillary sheath):腋腔内除大量疏松结缔组织外,主要还有腋动脉及其分支,腋静脉及其属支,臂丛及其分支和腋淋巴结群。腋腔内神经血管干都被筋膜包裹在一起,称腋鞘。 10、腕管:屈肌支持带与深面的腕骨沟共同构成腕管。腕管里有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱,分别被屈肌总腱鞘或尺侧囊和拇长屈肌腱鞘或桡侧囊包绕。正中神经由两者之间进入手掌。 11、股鞘(Femoral sheath): 是腹部筋膜延伸到股部形成的漏斗形筋膜鞘。包裹股动脉股静脉上端腹股沟深淋巴结。上宽下窄。前壁由腹部筋膜延伸。后壁为髂筋膜。股鞘长3~4厘米;被两个纵隔分为外中内三格。外侧格容纳股动脉;中间股静脉;内侧格形成股管。 12、股三角(Femoral triangle): 位于股前部上1/3;为底朝上;尖朝下的三角形凹陷。上界(腹股沟韧带)外侧界(缝匠肌内侧缘)内侧界(长收肌内侧缘)前壁(阔筋膜)后壁(髂腰肌、耻骨肌、长收肌)内容(神经动脉静脉及其分支,还有股管等结构)收肌管(缝匠肌下管):前壁(缝匠肌肌腱膜)外侧(股内侧肌)后壁(长收肌及大收肌)上口界(股三角尖)下口(内收肌腱裂口)内容(股动脉、股静脉、隐神经、股神经内侧肌肌支、膝降动脉) 13、踝管(Malleolar canal): 屈肌支持带与内踝,跟骨内侧共同形成踝管内容由前到后(胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉胫神经、姆长屈肌腱) 14、脊肋角:是指竖脊肌外侧缘与第12肋的交角,肾位于该角深部,是肾囊封闭常用的进针部位。 15、硬膜外隙:位于椎管骨膜与硬脊膜之间的间隙,其内有脂肪,椎内静脉丛,脊神经根等,临床上附于枕骨斜坡,有防止齿突后移,保护脊髓的作用。

(完整版)局解颈部测试题

局解颈部测试题(一)名词解释 神经点 腋鞘 囊鞘间隙 斜角肌间隙 Virchow淋巴结 (二)选择题 型题] [A 1 1.颈前区是指: A.两侧胸锁乳突肌前缘之间的部分 B.两侧斜方肌前缘之间的部分 C.两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方的部分 D.两侧胸锁乳突肌后缘之间的部分 E.一侧胸锁乳突肌前缘与颈前正中线之间的部分2.关于颈丛皮支的叙述,下列哪项是正确的? A.枕小神经沿胸锁乳突肌表面伴颈外静脉上行 B.耳大神经沿胸锁乳突肌后缘上行 C.颈横神经横越胸锁乳突肌中份分布于颈前区 D.锁骨上神经以2终支越过锁骨 E.锁骨上神经分为3支穿过锁骨深面 3.关于气管前间隙的叙述,下列哪项是正确的? A.位于气管前筋膜与颈深筋膜深层之间 B.位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间 C.位于气管前筋膜与气管颈部之间 D.位于气管前筋膜与颊咽筋膜之间 E.此间隙与椎前间隙相交通 4.椎前筋膜与脊柱颈部之间的间隙为:

A.咽后间隙 B.椎前间隙 C.气管前间隙 D.椎后间隙 E.颊咽间隙 5.包裹下颌下腺和腮腺的筋膜为: A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.椎前筋膜 E.颊咽筋膜 6.关于气管前筋膜的叙述,下列哪项是正确的? A.紧贴在舌骨下肌群前面 B.行于甲状腺、气管颈部的后面 C.上方附于下颌骨下缘 D.下方附于胸骨柄上缘和锁骨上缘 E.包绕甲状腺,形成甲状腺鞘 7.咽旁间隙与以下哪个间隙相连通? A.锁骨上间隙 B.胸骨上间隙 C.气管前间隙 D.咽后间隙 E.椎前间隙 8.下颌下三角的内容主要有: A.下颌下腺和舌下腺 B.下颌下腺和舌咽神经 C.下颌下腺、面动脉、舌下神经和舌神经 D.下颌下腺、舌动脉和下牙槽神经

(完整版)局解试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共15分) 1. 关于头皮的叙述,哪一项是正确的b A. 头皮就是指额顶枕区的皮肤 B. 由浅筋膜连接皮肤和帽状腱膜形成 C. 中间层为帽状腱膜 D. 内有沟通颅内、外静脉的导血管 E. 以上都不对 2. 以下不属于“腮腺床”的结构是d A. 颈内静脉 B. 迷走神经 C. 舌咽神经 D. 前庭蜗神经 E. 颈内动脉 3. A deep laceration of the face in the middle of the parotid gland could affect the—— .b A. external jugular vein B. facial nerve C. glossopharyngeal nerve D. hypoglossal nerve E. lingua artery 4. 肋间神经d A. 即第1~12对胸神经前支 B. 始终行于肋间隙中间 C. 在腋前线处浅出移行为前皮支 D. 与肋间后动、静脉伴行 E. 以上都不对 5. 纵隔右侧面观可见的结构为c A. 头臂干 B. 动脉导管三角 C. 奇静脉弓 D. 胸主动脉 E. 食管下三角 6. A needle inserted into 9th intercostal space along the midaxillary line would enter which space?b A. cardiac notch B. costodiaphragmatic recess C. cupula D. oblique pericardial sinus E. costomediastinal recess 7.成年男性,患十二直肠溃疡发作频繁,疼痛加重,拟行高选择迷走神经切断术结合抗 幽门螺杆菌治疗,术中应切断的是?a A. 胃前、后支但除外“鸦爪”支 B. 肝支 C. 腹腔支 D.“鸦爪”支 E. 迷走神经主干但除外“鸦爪”支 8. 关于Scarpa筋膜错误的是a A. 不含弹性纤维 B. 在中线处附着于腹白线 C. 向下附着于大腿阔筋膜 D. 向内下续浅会阴筋膜 E. 双侧Scarpa筋膜下隙不连通 9. The posterior layer of the rectus sheath ends inferiorly at the—— .a A. arcuate line B. intercrestal line C. linea alba D. pectineal line E. semilunar line 10. 在肘窝内,肱二头肌腱内侧有b A. 尺神经 B. 正中神经 C. 尺侧上副动脉 D. 肌皮神经 E. 桡神经 11. 肘正中静脉常用来作静脉穿刺,在肘窝部,将该静脉与其深面的神经血管分开的结构 是c A. 包被肱肌的筋膜 B. 肘浅筋膜 C. 肱二头肌腱膜 D. 肘肌 E. 肱二头肌腱 12. The nerve,which passes through the quadrangular space of posterior shoulder

局部解剖学期末试卷

局部解剖学期末试卷 专业年级班次成绩 一、名词解释(每题4分,共20分) 1.四边孔 2.右肠系膜窦 3.头皮 4.胃床 5.Hesselbach三角 二、填空(每空0.5分,共20分) 1.腹股沟疝手术时,注意勿损伤、 和神经。 .梨状肌下孔穿行的结构由外侧至内侧 为、、、、、 、、。 3.胃的韧带有、、、、、。 4.颈筋膜浅层分两层包饶的结构有、、、。 5.甲状腺的前面层次由浅入深依次为、、、、。6.形成腮腺床的血管神经包括、、、、、。7.分布于颅顶部的血管神经有、、、、。8.股三角内血管神经由外向内依次为、和。 三、单选题(每题1分,共10分) 1.坐骨神经安全侧() A内侧B外侧C左侧D右侧 2.胆总管切开探查引流手术部位() A十二指肠上段B十二指肠后段C胰腺段D十二指肠壁段3.胸壁后部行胸膜腔穿刺部位() A上一肋骨下缘B肋间隙中部C下一肋骨上缘D脊柱旁4.肝裸区是指() A右肝上间隙B左肝上前间隙C左肝上后间隙 D 腹膜外间隙 5.乳腺癌手术清除胸肌淋巴结时应注意保护() A胸长神经B胸背神经C肋间臂神经D腋神经6.走行于肘窝内肱肌和肱桡肌之间的神经为() A肌皮神经B正中神经C桡神经D尺神经7.位于国窝最深层的结构为()

A胫神经B国静脉C国动脉 D 腓总神经 8.颅顶的危险区是() A帽状腱膜B腱膜下疏松结缔组织C颅骨外膜D浅筋膜 9.介于肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角中的结构为十二指肠() A上部B降部C水平部D升部 10.腹股沟管的后壁为() A腹股沟韧带B腹外斜肌腱膜C腹横筋膜和联合腱D弓状下缘 四、多选题(每题2分共10分) 1.男性左精索静脉曲张常见于左侧的原因() A.流程较长 B.直角汇入左肾静脉 C.左肾位置高 D.乙状结肠压迫 E.肠系膜上动脉对左肾静脉的压迫 2.通过食管裂孔的结构有() A.食管 B.交感干 C.迷走神经前后干 D.来自肝后部的淋巴管 E.胃左血管的食管支 3.位于脾肾韧带的结构() A.脾血管 B.脾神经 C.脾淋巴管 D.胃短动脉 E.胰尾 4.有关肝何者正确() A.有三个肝门 B.腹膜见位器官 C.通常触诊不到肝脏 D.肝蒂内仅有三个结构通过 E.肝周围有许多间隙

局部解剖学考试重点笔记(精华版)

局解参考资料 面神经五分支颞支颧支颊支下颌缘支颈支 颈深筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分浅深两层,包被腮腺形成腮腺鞘。 【1】浅层致密,深层薄弱 【2】鞘与腮腺结合紧密, 发出许多间隔,分隔成许多小叶。 【3】临床特点:腮腺脓肿不易透过浅层,而易向 深层穿透形成咽旁脓肿。 腮腺床腮腺的深面与茎突诸肌、颈内动静脉、舌咽N、迷走N、副N、舌下N相邻共同形成腮腺床。 层次结构 (1)皮肤(2)浅筋膜(3)帽状腱膜及枕额肌 (4)腱膜下疏松结缔组织(5)颅骨外膜 浅筋膜内的血管、神经 浅筋膜内的血管、神经 前组(内外侧两组) 内:滑车上A/V、滑车上N 外:眶上A/V、眶上N 外侧组:耳前组颞浅A 、颞浅V 、耳颞N 外侧组:耳后组耳后A、耳后V 、枕小N 后组:枕A 、枕V 、枕大N 头皮的血管和神经意义: 1.神经分布重叠,局部麻醉时应扩大神经阻滞的范围 2.头皮单纯切开时应作放射状切口 3.取皮瓣时其蒂应在下方,以保留蒂内血管神经主干,利于皮瓣成活和保留感觉功能

腱膜下疏松结缔组织又称腱膜下间隙特点: 1.范围较广(眶上缘→上项线),移动性较大 2.结构疏松,头皮撕脱伤多发生在此 3.此层积血或积脓时,可广泛蔓延至全颅顶 4.借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内硬脑膜窦相通。 是颅顶部的“危险区” 海绵窦上壁向内与鞍膈相移行;下部以薄骨板与蝶窦相隔;外侧壁内有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经,内侧壁在上部与垂体相邻,窦腔内有颈内动脉和展神经通过 翼点:是颧弓中点上方两横指(额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝,此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过 颈部 1.浅层(封套筋膜) 上下:附于头颈、胸交界后:附于项韧带、C7棘突 前:前正中延续,紧贴于舌骨。两侧:包绕斜方肌、胸锁乳突肌形成肌鞘。 2.中层(气管前筋膜)分二层包绕甲状腺,形成甲状腺鞘。中层向前下部覆盖气管,即气管前筋膜;后上方覆盖颊肌和咽缩肌,称颊咽筋膜。 3 深层/椎前层(椎前筋膜) 4.颈动脉鞘 颈筋膜在颈部向两侧扩展,包绕颈总A、颈内A、颈内V、迷走N等形成的筋膜鞘 5颈筋膜间隙(1)胸骨上间隙(2)气管前间隙(3)咽后间隙(4)椎前间隙

《局部解剖学》试题及答案

《局部解剖学》 一、名词解释:(每题3分,共15分) 1、眉弓 2、颈袢 3、乳房悬韧带 4、腹股沟三角 5、三边孔 二、填空题:(每空0.5分,共20分) 1、颞区浅筋膜内神经、血管耳前组有(1)、(2)和(3);耳后组有(4)、(5)和(6)。 2、纵行穿经腮腺的血管、神经是(1)、(2)、(3)、(4)和耳颞神经。 3、气管前筋膜包绕甲状腺形成(1),又称(2)。甲状腺外膜称(3),即(4)。 4、喉返神经是迷走神经分支。左喉返神经勾绕(1)、,右喉返神经勾绕(2)。 5、锁骨下窝的深处有(1)、(2)和(3)通过,此窝内锁骨下一横指处,可摸到(4)。 6、上肢下垂时,肩胛下角平对第(1)肋 7、在脐以下,腹膜壁层形成5条纵行的皱襞分别是(1),左、右(2),左、右(3),在腹股沟韧带上方有两个凹陷,分别是(4)和(5)。 8、腰上三角的底为腹横肌起始部的腱膜,腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。自上而下为(1)、(2)和(3)。 9、枕下三角的内上界为(1),外上界为(2),外下界为(3),三角内有(4)和(5)经过。10、胸腰筋膜在腰区的浅、中、深三层包裹(1)和(2),形成它们的肌鞘。 11、腕管内有(1)、(2)、(3)、(4)、指浅、深屈肌腱穿过。 三、单选题:(每题1分,共15分) 1、翼点内面的动脉是() A.脑膜中动脉前支 B.脑膜中动脉后支 C.大脑中动脉 D.大脑前动脉 2、面神经穿()出颅 A.圆孔 B.卵圆孔 C.棘孔 D.茎乳孔 3、将颈外侧区分为枕三角和锁骨上大窝的结构是() A.胸锁乳突肌 B.肩胛舌骨肌 C.副神经 D.斜方肌 4、颈动脉结节属()结构 A.颈总动脉末端处 B.颈内动脉根部 C.第6颈椎横突 D.第7颈椎横突 5、胸骨角平对() A.第1肋软骨 B.第2肋软骨 C.第3肋软骨 D.第4肋软骨 6、构成弓状线以下腹直肌鞘前壁的是( ) A.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜的前层 B.腹横肌腱膜、腹内斜肌腱膜 C.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜

局解期末考试试题

局解期末考试试题 Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am

局部解剖学试题(1) 一、单选题(10分)EDECB ADBAB 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的 () A.位置较浅,伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜,注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的()A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是()A.胸锁乳突 肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为()A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是()A.肺动脉、肺静脉、主支气管 B.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C.主支气管、肺静脉、肺动脉 D.肺动 脉、主支气管、肺静脉 E.肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下 列哪项是正确的()A.有明显的节段性B.第6肋间神经分布于剑突平面 C.第9 肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10 肋间神经分布 E.耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的()A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤() A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是: () A.股环周围结构缺乏伸缩性 B.股管过于狭窄 C.股管过于宽松 D.股鞘坚硬 E.卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括()A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神 经内侧肌支 二、填空(20分) 1.在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有 ()、()、 ()、()。 2.颈动脉鞘的结构排布关系,位于前外的是(),前内的是(),二者之间后方的是()。 3.膈的食管裂孔,腔静脉裂孔及主动脉裂孔 所对的胸椎平面分别是()、 ()和()胸椎平面。三 者的穿经结构分别为()、 ()()。

局部解剖学试题1

一、选择题(20分) 【单项选择题】 1. 腮腺导管的体表投影是() A.腮腺前缘至口角的连线的后1/3段 B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线 C.口角与腮腺前缘中点的连线的1/3段 D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段 E.以上都不是 2. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的() A.位置较浅,伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜,注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 3.副神经的行程是() A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4.在肺手术中,切开肺韧带时须注意保护的结构是() A.膈神经B.心包膈血管C.迷走神经D.肺下静脉E.支气管动脉 5.关于阑尾的叙述,下列哪项是错误的() A.一般位于右髂窝内B.其根部附于盲肠后内侧壁C.3条结肠带汇合于阑尾根部D.属腹膜内位器官E.小儿的阑尾壁肌层比成人厚 6.腹股沟直疝三角的边界是() A.腹股沟韧带内侧半、腹直肌内侧缘和腹壁下动脉B.腹股沟韧带外侧半、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉C.腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉D.(腹)白线、腹股沟镰和两侧髂前上棘的连线E.半月线、腹壁下动脉和两侧髂前上棘的连线 7.乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤() A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 8.单纯桡神经深支损伤,下列哪块肌肉将会瘫痪() A.肱肌 B.肱三头肌 C.肱桡肌 D.旋后肌 E.桡侧腕长伸肌 9.股疝容易发生嵌顿现象的原因是:() A.股环周围结构缺乏伸缩性B.股管过于狭窄C.股管过于宽松D.股鞘坚硬E.卵圆窝的镰状缘锐利 10.最易发生骨坏死的骨折是(): A.股骨干骨折B.腓骨骨折C.股骨头骨折D.股骨下段骨折E.趾骨骨折 【多项选择题】 1.关于腱膜下疏松结缔组织,下列叙述那些正确() A.与骨缝相愈着 B.与浅筋膜、皮肤合称头皮 C.该层内有沟通颅内、外静脉的导血管 D.该层出血时范围广泛,不受骨缝限制 E.该层出血易广泛蔓延而难于形成较大的血肿 2.关于环状软骨,下列的叙述哪些是正确() A.位于甲状软骨的上方 B.位于甲状软骨的下方 C.为喉与气管、咽与食管的分界标志 D.可作记数气管环的标志 E.平对第6颈椎 3.胸膜腔积液穿刺引流常在() A.腋后线第8~9肋间隙 B.锁骨中线第2肋间隙 C.靠近但不宜紧贴肋骨上缘进针 D.靠近肋骨下缘进针 E.在肋间隙前部进针,应在肋间隙中间穿人 4.腹股沟区发生疝,从解剖学分析其原因是() A.腹外斜肌移行为腱膜还有浅环B.腹股沟韧带内侧部上方缺少腹内斜肌和腹横肌C.存

《局部解剖学》试题+答案

《局部解剖学》1 一、名词解释:(每题3分,共15分) 1、眉弓 2、颈袢 3、乳房悬韧带 4、腹股沟三角 5、三边孔 二、填空题:(每空0.5分,共20分) 1、颞区浅筋膜内神经、血管耳前组有(1)、(2)和(3);耳后组有(4)、(5)和(6)。 2、纵行穿经腮腺的血管、神经是(1)、(2)、(3)、(4)和耳颞神经。 3、气管前筋膜包绕甲状腺形成(1),又称(2)。甲状腺外膜称(3),即(4)。 4、喉返神经是迷走神经分支。左喉返神经勾绕(1)、,右喉返神经勾绕(2)。 5、锁骨下窝的深处有(1)、(2)和(3)通过,此窝内锁骨下一横指处,可摸到(4)。 6、上肢下垂时,肩胛下角平对第(1)肋 7、在脐以下,腹膜壁层形成5条纵行的皱襞分别是(1),左、右(2),左、右(3),在腹股沟韧带上方有两个凹陷,分别是(4)和(5)。 8、腰上三角的底为腹横肌起始部的腱膜,腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。自上而下为(1)、(2)和(3)。 9、枕下三角的内上界为(1),外上界为(2),外下界为(3),三角内有(4)和(5)经过。10、胸腰筋膜在腰区的浅、中、深三层包裹(1)和(2),形成它们的肌鞘。 11、腕管内有(1)、(2)、(3)、(4)、指浅、深屈肌腱穿过。 三、单选题:(每题1分,共15分) 1、翼点内面的动脉是() A.脑膜中动脉前支B.脑膜中动脉后支C.大脑中动脉D.大脑前动脉 2、面神经穿()出颅 A.圆孔B.卵圆孔C.棘孔D.茎乳孔 3、将颈外侧区分为枕三角和锁骨上大窝的结构是() A.胸锁乳突肌B.肩胛舌骨肌C.副神经D.斜方肌 4、颈动脉结节属()结构 A.颈总动脉末端处B.颈内动脉根部C.第6颈椎横突D.第7颈椎横突 5、胸骨角平对() A.第1肋软骨B.第2肋软骨C.第3肋软骨D.第4肋软骨6、构成弓状线以下腹直肌鞘前壁的是( ) A.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜的前层B.腹横肌腱膜、腹内斜肌腱膜C.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜 D.腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜、腹横筋膜 7、两侧髂嵴的最高点连线平对() A.第1腰椎棘突B.第2腰椎棘突C.第4腰椎棘突D.第2骶椎棘突 8、骶管麻醉的进针定位的骨性标志是() A.髂后上棘B.骶正中嵴C.骶管裂孔D.骶角 9、关于腰上三角的叙述,下列说法正确的是() A.位于斜方肌的深面B.内侧界为竖脊肌的内侧缘 C.外下界为腹外斜肌后缘D.上界为第12肋 10、肘窝的中心标志是() A.肱二头肌腱B.肘深淋巴结C.正中神经D.肱动脉11、腋动脉的分段标志是() A.胸大肌B.锁胸筋膜C.胸小肌D.锁骨 12、尺神经易受损点是() A.肱骨内上髁后方B.上臂中部C.前臂内侧D.掌心13、Nelaton线是侧卧、髋关节半屈位时() A.坐骨结节至髂后上棘的连线B.坐骨棘至髂前上棘的连线 C.坐骨结节至髂前上棘的连线D.大转子尖至髂后上棘的连线 14、关于收肌管的叙述,下列哪项是正确的() A.外侧壁为缝匠肌和大收肌腱板B.前壁为腹外斜肌腱膜 C.后壁为大收肌和长收肌D.通过坐骨神经、股血管 15没有位于腘窝内的结构是() A.腘动脉B.小隐静脉C.隐神经D.腓总神经 五、简答题:(每题5分,共20分) 1、简述面神经出颅后的走行、分段及分支。 2、简述颈动脉三角的境界和内容。 3、试述腘窝的构成及内容 4、肩胛动脉网的构成及意义如何? 六、论述题:(每题10分,共20分) 1、试述臂丛锁骨下部的分支? 2、试述股三角的位置、组成及主要内容。 一、名词解释:(每题3分,共15分) 1、眉弓:为骨性标志,位于眶上缘上方,额结节下方的横行弓状隆起(1.5分)。眉弓适对大脑额叶下缘,其内侧份深面是额窦(1.5分)。 2、颈袢:由第1~3颈神经前支的分支构成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,后又离开该神经构成舌下神经降支,该降支又名颈袢上根(1.0分)。第2、3颈神经前支的纤维,经过颈丛联合,发出降支,称为颈袢下根(1.0分)。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,颈动脉鞘表面浅面合成颈袢(1.0分)。 3、乳房悬韧带:乳腺周围的结缔组织发出许多纤维束,一端连于皮肤和浅筋膜浅层,一端连于浅筋膜的深层,称乳房悬韧带或Cooper韧带(2.0分)。由于韧带两端固定,无伸展性,乳腺癌侵及此韧带,韧带缩短,牵拉皮肤内陷,皮肤表面呈橘皮样变,是乳腺癌的重要体征之一(1.0分)。 4、腹股沟三角:由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域,称腹股沟三角(2.5分)。腹股沟直疝由此三角区突出,腹股沟斜疝则从腹壁下动脉外侧的深环进入腹股沟管(0.5分)。 5、三边孔:位于腋腔后壁上的三角形间隙(0.5分)。其上界为小圆肌,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头(1.5分),有旋肩胛血管通过(1.0分)。 二、填空题:(每空0.5分,共20分) 1、(1)颞浅动脉,(2)颞浅静脉,(3)耳颞神经,(4)耳后动脉,(5)耳后静脉,(6)枕小神经 2、(1)颈外动脉,(2)颞浅动脉,(3)颞浅静脉,(4)下颌后静脉 3、(1)腺鞘,(2)甲状腺假被膜,(3)真被膜,(4)纤维囊 4、(1)主动脉弓,(2)右锁骨下动脉 5、(1)腋动脉,(2)腋静脉,(3)臂丛,(4)肩胛骨喙突 6、(1)7 7、(1)脐正中襞,(2)脐内侧襞,(3)脐外侧襞,(4)腹股沟内侧窝,(5)腹股沟外侧窝 8、(1)肋下神经,(2)髂腹下神经,(3)髂腹股沟神经 9、(1)头后大直肌,(2)头上斜肌,(3)头下斜肌,(4)枕下神经,(5)椎动脉 10、(1)竖脊肌,(2)腰方肌

局部解剖学试题

局部解剖学试题( 1) 一、单选题( 10 分) 1. 关于面静脉的叙述 , 下列哪项是正确的( ) A. 位置较浅,伴行于面动脉的前方 B. 在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合 C. 穿深 筋膜,注入颈外静脉 D. 眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E. 口角平面以上的一段面静脉通 常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述 , 下列哪项是错误的() A. 一层蜂窝组织 B. 头皮撕脱自此层分离 C. 血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D. 导血管不与板障 静脉相连 E. 被称为颅顶“危险区” 胸锁乳突肌前缘上、 中 1/3 交点处进入枕三角 乳突肌后缘上、中 1/3 交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为( ) A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中 5. 右肺根动脉排列自上而下是( ) C. D. 胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸 锁 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘 1/3 交界处 A ?肺动脉、肺静脉、主支气管 B ?上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺 下静脉 C .主支气管、肺静脉、肺动脉 D .肺动脉、主支气管、肺静脉 E .肺静脉、 主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项是正确的( ) A .有明显的节段性 B .第6肋间神经分布于剑突平面 C .第9肋间神经分布于脐平面 D.脐以上是第10肋间神经分布 E .耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的( ) A. 上部 B. 下部 C. 水平部 D. 降部 E. 升部 8. 乳腺癌根治术后,出现 “翼状肩 ”估,计可能损伤 ( ) A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是: ( ) A .股环周围结构缺乏伸缩性 B .股管过于狭窄 C .股管过于宽松 D .股鞘坚硬 E .卵圆 窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括( ) A. 股动脉 B. 股神经 C. 股静脉 D. 隐神经 E. 股神经内侧肌支 3. 副神经的行程是( ) A.胸锁乳突肌后缘中、下 1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角

冀医局部解剖学试题练习题

局部解剖学试题(1)一、单选题(10分) 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的() A.位置较浅,伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜,注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的()A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是() A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为() A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是() A.肺动脉、肺静脉、主支气管B.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉 C.主支气管、肺静脉、肺动脉 D.肺动脉、主支气管、肺静脉 E.肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项是正确的() A.有明显的节段性 B.第6肋间神经分布于剑突平面 C.第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布 E.耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的() A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤() A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因

局部解剖学》复习思考题

《局部解剖学》复习思考题 一、单选题,每小题下面都列有五个备选答案,根据试题要求,选出一个正确答案。 1. 股骨下端骨折易损伤的结构是:( ) A.隐神经 B.胫神经 C.腓总神经 D.腘动脉 E.腘静脉 2.在股三角尖,位居最前的是: ( ) A.股静脉 B.股动脉 C.隐神经 D.股神经 E.大隐静脉 3. 关于股环,下列哪项正确? ( ) A.为股鞘的上口 B.外侧壁为腔隙韧带 C.后壁为耻骨梳韧带 D.前壁为腹外斜肌腱膜 E.由腹股沟韧带和耻骨围成 4.腓骨颈骨折易损伤: ( ) A.坐骨神经 B.胫神经 C.腓总神经 D.腓深神经 E.腓浅神经 5. 通过血管腔隙的结构是:( ) A.股神经 B.股血管 C.髂腰肌 D.闭孔血管 E.股外侧皮神经 6.出入梨状肌下孔的结构中,居最外侧的是:( ) A.臀下血管 B.坐骨神经 C.股后皮神经 D.阴部神经 E.阴部内血管 7.在肘窝内,肱二头肌腱内侧有:() A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.尺侧上副动脉

E.头静脉 8. 穿喙肱肌的神经是( ) A. 腋神经 B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 E.肌皮神经 9. 穿旋前圆肌的神经是( ) A. 腋神经 B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 E.肌皮神经 10. 沿胸外侧血管排列的淋巴结是( ) A. 尖淋巴结 B. 胸肌淋巴结 C. 肩胛下淋巴结 D. 外侧淋巴结 E. 中央淋巴结 11.沿腋静脉近侧端排列的淋巴结是( ) A. 尖淋巴结 B. 胸肌淋巴结 C. 肩胛下淋巴结 D. 外侧淋巴结 E. 中央淋巴结 12.不经腕管的结构是:() A.正中神经 B.尺神经 C.指深屈肌腱 D.拇长屈肌腱 E.指浅屈肌腱 13.不穿锁胸筋膜的结构为:() A.胸肩峰动脉 B.头静脉 C.胸外侧动脉 D.胸外侧神经 E.胸肩峰静脉 14.下列哪个结构不穿腮腺? ( )

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