膝关节骨性关节炎,得了这个病该怎么看？

膝关节骨性关节炎，得了这个病该怎么看？

膝关节骨性关节炎作为一种很常见的退行性病变，发展到末期需要通过全膝关节置换手术才能挽救膝关节的功能，恢复生活质量。

很多朋友听说过此种疾病，但对于诊治的流程并不是很明白，下面我们就以需要接受全膝关节置换手术的膝关节骨性关节炎患者从初次就诊

到术后复查的整个过程向大家介绍一下诊治的一般流程。

就诊阶段

1、及时就医

出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状后，首先应该到正规医院寻求骨科专科医生的帮助↓

2、门诊诊疗

（1）一般情况下需要在骨科门诊完成膝关节的初步体格检查，包括：视、触、动、量等↓

（2）根据体格检查的结果确定需要完成的影像学检查，通常有：膝关节站立正侧位X线片↓

（3）根据体格检查及影像学检查结果明确膝关节骨性关节炎诊断，根据患者症状严重程度及病损程度确定治疗方案为膝关节置换手术治疗——确定手术适应症↓

（4）明确患者既往身体健康状况、内科基础疾病种类、严重程度及控制措施和控制效果；在不影响其他疾病治疗的前提下停用影响出凝血时间的药物——排除手术禁忌症↓

（5）向患者初步交代手术方式、手术风险及恢复效果，介绍费用情况

（6）征得患者及家属同意后开具住院通知单，安排入院或者候床↓

住院阶段

1、术前

（1）办理住院手续

在接到住院通知后，携带患者本人医保卡、身份证、住院押金、个人物品（内衣物、洗漱用具）等到住院管理科办理入院手续↓

（2）携带已办理完成的住院凭证入住病房，由当班医生完成二次体格检查，同时完成入院病历↓

（3）在病房内完成实验室检查（血常规、血型、凝血四项、血清八项、生化检查、血气分析等）、胸片、心电图、下肢管超声、心脏超声等全部或者部分检查，进一步评估身体状况，明确耐受手术的能力↓

（4）主管医生根据化验检查及评估的结果确定手术具体方案、手术时间及人员安排，与患者及家属沟通，进一步讲解手术方案、手术风险及与其后果，同时完成手术知情同意书的签字工作；麻醉医生术前探访患者，向患者及家属交代麻醉相关风险，同时签署麻醉知情同意书↓

（5）完成进一步的手术前准备，通常包括：备血、备皮（去除手术消毒范围内的体毛）、抗生素皮试、术前禁食禁水等↓

2、术中

（1）由麻醉医生完成麻醉，通常选择硬膜外麻醉或者神经阻滞麻醉（高龄体弱患者首选），上述两种麻醉下患者意识均处于清醒状态；双侧同时进行膝关节置换的患者通常采取全身麻醉↓

（2）由主管医生完成膝关节置换手术↓

（3）手术顺利结束后，由参与手术的医生及麻醉医生、手术室护士护送患者返回病房。

3、术后

（1）回到病房后，患者通常需要去枕头平卧4-6小时↓

（2）医生会为术后患者开具抗生素、止痛、消肿、预防深静脉血栓及治疗内科疾病的相关药物，患者自带药物是否能够使用一定要遵从医生的安排；

（3）由管床医生负责根据伤口情况更换伤口敷料↓

（4）完成术后复查X线检查↓

（5）部分患者术后尚需要复查下肢血管超声，明确是否存在下肢深静脉血栓↓

（6）在主管医生的指导下开始进行手术肢体的功能锻炼↓

（7）根据伤口愈合情况及身体恢复情况，在主管医生的安排下出院继续康复。

出院后阶段

1、领取出院通知单，带好出院后需继续使用的药物；办理出院结算手续；

2、遵照医生嘱托，完成出院后的功能康复锻炼任务；

3、按照规定时间回到骨科门诊进行复查，评估锻炼效果；

4、恢复正常生活。

美德瑞关节外科中心提示您：

需要接受全膝关节置换手术的患者的诊疗流程基本上就是这些，还有什么疑问，可以打电话联系我们！

(文章来源：美德瑞关节外科中心https://www.360docs.net/doc/9210850943.html,/，转载请注明)