耳鼻咽喉科学选择题

鼻科学

1．鼻腔外侧壁有多少鼻道

A．一个

B．二个

C．三个

D．四个

E．五个

2．鼻腔外侧壁有多少鼻甲

A．一个

B．二个

C．三个

D．四个

E．五个

3．下鼻甲后端距咽鼓管咽口的距离为

A．1~1.5cm

B．2~2.5cm

C．3~3.5cm

D．4~4.5cm

E．5~5.5cm

4．对鼻通气影响最大且体积经常变化的部位是

A．上鼻甲

B．中鼻甲

C．下鼻甲

D．鼻中隔

E．中鼻道

5．鼻出血的好发部位在

A．鼻中隔上部

B．鼻腔顶部

C．鼻腔外侧壁下部

D．鼻中隔前下部

E．以上都不对

6．关于鼻中隔的叙述，下列哪项正确

A．由梨骨被覆粘膜而成

B．由筛骨正中板与梨骨被覆粘膜而构成

C．由鼻中隔软骨被覆粘膜而成

D．与嗅觉无关

E．以上都不正确

7．下列哪项结构含有嗅细胞

A．上鼻甲内侧面的粘膜

B．中鼻甲内侧面的粘膜

C．下鼻甲内侧面的粘膜

D．鼻中隔前下部的粘膜

E．以上都不对

8．关于鼻腔的叙述，哪项正确

A．鼻腔顶壁由鼻骨构成

B．鼻前庭与嗅觉无关

C．鼻腔向后借梨状孔与咽腔鼻部相通

D．鼻中隔是两侧鼻腔共同的内侧壁，都位居鼻腔的正中

E．以上都不正确

9．鼻丘位于

A．上鼻甲前方

B．中鼻甲前方

C．下鼻甲前方

D．中鼻道E．下鼻道

10．鼻腔粘膜的纤毛运动方向

A．由后向前运动

B．由前向后运动

C．由上向下运动

D．由下向上运动

E．由外侧向内侧运动

11．前组筛窦与后组筛窦的分界是

A．筛板

B．筛骨正中板

C．筛泡

D．钩突

E．中鼻甲基板

12．分隔鼻腔与前颅底的结构是

A．筛板

B．筛骨正中板

C．筛泡

D．钩突

E．上鼻甲

13．总鼻道位于

A．上鼻甲与鼻中隔之间

B．中鼻甲与鼻中隔之间

C．下鼻甲与鼻中隔之间

D．中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间E．中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间14．中鼻甲属于

A．一个独立的骨片

B．筛骨的一个结构

C．上颌骨的一个结构

D．额骨的一个结构

E．蝶骨的一个结构

15．下鼻甲属于

A．一个独立的骨片

B．筛骨的一个结构

C．上颌骨的一个结构

D．额骨的一个结构

E．蝶骨的一个结构

16．鼻阈位于

A．前鼻孔

B．后鼻孔

C．鼻咽部

D．鼻前庭与固有鼻腔交界处

E．下鼻甲后端与后鼻孔交界处

17．嗅裂位于

A．上鼻甲与鼻中隔之间

B．中鼻甲与鼻中隔之间

C．下鼻甲与鼻中隔之间

D．中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间E．中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间18．上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置

A．下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处

B．下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处

C．中鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处

D．中鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处

E．中鼻道外侧壁前段近中鼻甲附着处

19．筛窦分为前组与后组，其开口情况

A．前组与后组共一个开口

B．前组与后组分别有开口，但均引流于中鼻道

C．前组与后组分别有开口，但均引流于上鼻道

D．前组与后组分别有开口，但均引流于蝶筛隐窝

E．前组与后组分别有开口，前组引流于中鼻道，而后组引流于上鼻道

20．额窦有急性炎症时，常可触到压痛部位

A．眼眶内上角

B．眼眶外上角

C．尖牙窝

D．鼻梁

E．颧骨

21．鼻疖最突出的症状是

A．鼻塞

B．鼻痛

C．鼻涕多

D．嗅觉减退

E．鼻出血

22．萎缩性鼻炎最突出的症状是

A．经常有鼻内干燥不适感

B．经常流清涕

C．经常流大量脓涕

D．经常打喷嚏

E．经常鼻痛

23．鼻息肉最突出表现是

A．间歇性鼻塞

B．交替性鼻塞

C．持续性鼻塞

D．经常鼻衄

E．经常鼻痛

24．鼻窦炎最突出的表现为

A．经常觉鼻内干燥

B．经常流大量清涕

C．经常流大量脓涕

D．经常打喷嚏

E．经常鼻出血

25．诊断鼻窦炎最有意义的是

A．头昏头痛

B．鼻塞

C．流涕

D．嗅觉减退

E．中鼻道或嗅裂有脓性分泌物

26．关于萎缩性鼻炎，下列哪项不正确

A．因有恶臭味，故也称为臭鼻症

B．常于青春期发病，女多于男

C．可伴有明显嗅觉障碍

D．绝无鼻塞症状

E．鼻腔宽大

27．鼻腔异物取出后，局部红肿者，选用滴鼻药最好是

A．滴鼻净

B．复方薄荷油

C．石蜡油

D．芝麻油

E．生理盐水

28．经前鼻孔难以取出的异物，可将其推向咽部经口腔取出，此时采用的体位最好是

A．平卧位

B．侧卧位

C．仰卧垂头位

D．半卧位

E．坐位

29．一男性病人，24岁，因反复鼻出血3个月而就诊，每次出血量较多，时而左鼻出血，时而右鼻出血，亦有时两侧同时出血，无鼻部外伤史，无烟酒嗜好，亦无挖鼻的习惯，来诊时暂无活动性出血。此时最恰当的处理措施是

A．暂不处理，嘱病人下次出血时再来医院检查

B．进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶

C．行前鼻孔填塞以防再次出血

D．嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血

E．开一些止血药（中药或西药）服用

30．鼻腔异物多见于

A．儿童

B．中年人

C．老年人

D．女性

E．男性

31．鼻腔异物最主要的诊断依据是

A．异物史

B．单侧鼻塞

C．脓涕带血

D．嗅觉减退

E．X线检查

32．鼻出血不止时，最有效的止血方法是

A．冷敷

B．滴鼻

C．填塞

D．吹鼻

E．冷冻

33．鼻骨骨折复位后为防止移位，最常采用的固定措施是

A．鼻部打石膏

B．鼻部绷带包扎

C．鼻腔填塞

D．后鼻孔填塞

E．不须采取特殊措施固定，只须交待病人慎勿碰撞鼻部

34．病人半小时前鼻部遭钝器击伤就诊时鼻痛剧烈，检查见鼻梁根部塌陷，触之有骨擦感，鼻腔无活动性出血，应诊断为

A．鼻外伤

B．鼻骨骨折

C．筛骨骨折

D．鼻衄

E．鼻击伤

35．鼻骨骨折复位时机最迟不宜超过

A．3天

B．5天

C．7天

D．10天

E．14天

36．患者女性素有挖鼻的习惯，近10多天来自觉前鼻孔灼热干燥不适，有时疼痛，常有痂块，检查见双侧鼻前庭皮肤潮红，有痂皮积结。最可能的诊断是

A．鼻疖

B．鼻前庭炎

C．鼻炎

D．鼻窦炎

E．鼻衄

37．患者昨天淋雨后，今天早晨开始打喷嚏、鼻塞、流清涕、头痛，检查见鼻粘膜急性充血，双下鼻甲肿胀，可诊断为

A．鼻前庭炎

B．急性鼻炎

C．变应性鼻炎

D．血管运动性鼻炎

E．鼻窦炎

38．患者鼻痛已5天，未经治疗，现头痛剧烈，烦躁高热，恶心呕吐，检查见外鼻肿胀，上唇也肿胀，明显触痛，应诊断为

A．鼻疖

B．酒渣鼻

C．鼻前庭炎

D．鼻外伤

E．海绵窦感染

39．萎缩性鼻炎病人，滴鼻宜用

A．鼻眼净

B．1%麻黄素

C．0.5%麻黄素

D．呋喃西林麻黄素

E．复方薄荷石蜡油

40．患儿4岁，家长代诉，左侧鼻塞，流臭秽脓血样鼻涕3天，首先应考虑的诊断是

A．急性鼻炎

B．鼻衄

C．慢性鼻炎

D．鼻窦炎

E．鼻腔异物

41．对鼻外伤皮肤裂伤最先采取的处理措施是

A．冷敷

B．热敷

C．湿热敷

D．清创缝合

E．服用止痛药物

42．对鼻外伤24小时以内的瘀肿疼痛的处理最恰当的是

A．冷敷

B．热敷

C．湿热敷

D．四环素软膏外敷

E．服止痛药物

43．对鼻骨骨折最具诊断意义的是

A．鼻部疼痛剧烈

B．鼻出血较多

C．鼻部肿胀青紫

D．鼻部塌陷或歪曲畸形

E．鼻部有伤口出血

44．病人左侧渐进性鼻塞2年，嗅觉减退，检查见左侧鼻腔有光滑柔软、状如葡萄的赘生物，应诊断为A．鼻炎

B．鼻息肉

C．鼻血管瘤

D．鼻窦炎

E．鼻乳头状瘤

45．鼻息肉最主要的诊断依据是

A．持续性鼻塞

B．嗅觉减退

C．鼻涕多

D．鼻腔检查发现有光滑、柔软，状如葡萄赘生物

E．鼻腔检查发现鼻甲肥大

46．行鼻骨复位时，复位钳伸入鼻腔不宜超过某一界限以防损伤筛板、此界限为

A．鼻阈

B．下鼻甲前端

C．中鼻甲前端

D．后鼻孔

E．两眼内眦线

47．对鼻损伤皮肤裂伤而污染较明显之病人，为预防破伤风，可采取的最有效的措施

A．立即注射破伤风抗毒素

B．立即清洗伤口

C．立即缝合伤口

D．立即包扎伤口

E．立即服用抗生素

48．一女性患者，30岁，半小时前鼻部遭不明物体猛击，就诊时鼻部仍鲜血淋漓，擦干血迹后见鼻背左侧有一2cm长的伤口，深达骨质，双鼻孔内有血迹，但无活动性出血，此时除建立“鼻外伤”诊断外，尚需考虑“鼻骨骨折”可能性，因此进一步检查中最值得重视的是A．询问病人有无鼻塞

B．询问鼻出血量多少

C．病人有无鼻痛

D．注意病人有无外鼻畸形或塌陷

E．注意病人鼻部有无肿胀青紫

49．对鼻腔细小的异物最好的取出方法是

A．枪状镊夹出

B．异物钩钩出

C．手术取出

D．推入咽部取出

E．擤出

50．对鼻腔形态不整的异物最好的取出方法是

A．枪状镊夹出

B．异物钩钩出

C．手术取出

D．推入咽部取出

E．擤出

51．以突然反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为

特征的鼻病是

A．急性鼻炎

B．鼻前庭炎

C．变应性鼻炎

D．萎缩性鼻炎

E．鼻窦炎

52．以鼻腔干燥，粘膜萎缩，鼻腔宽大为主要特征的鼻病是

A．急性鼻炎

B．鼻窦炎

C．变应性鼻炎

D．鼻疖

E．萎缩性鼻炎

53．以流脓涕、头痛、头闷为主要特征的鼻病是

A．鼻窦炎

B．急性鼻炎

C．变应性鼻炎

D．鼻前庭炎

E．鼻疖

54．由病毒或细菌引起的以鼻塞、流涕、喷嚏为主要症状的鼻病是

A．变应性鼻炎

B．急性鼻炎

C．鼻窦炎

D．鼻前庭炎

E．血管运动性鼻炎

55．以鼻干为突出症状的疾病是

A．急性鼻炎

B．萎缩性鼻炎

C．鼻窦炎

D．鼻疖

E．变应性鼻炎

56．以反复喷嚏、流清涕为主要特征的疾病是

A．急性鼻炎

B．鼻窦炎

C．鼻疖

D．变应性鼻炎

E．鼻前庭炎

57．某女，30岁，常鼻痒，流清涕，打喷嚏，鼻塞已3年，检查见鼻粘膜苍白水肿，最可能的诊断为A．急性鼻炎

B．慢性鼻炎

C．变应性鼻炎

D．萎缩性鼻炎

E．鼻腔异物

58．某男，25岁，间歇、交替性鼻塞1年，检查双下鼻甲充血肿胀，最可能的诊断是

A．慢性鼻炎

B．鼻窦炎

C．变应性鼻炎

D．萎缩性鼻炎

E．鼻前庭炎

59．开放性鼻外伤最突出的表现是

A．鼻出血

B．鼻部肿胀

C．鼻部塌陷

D．鼻部皮肤裂伤

E．鼻痛

60．变应性鼻炎属于

A．I型变态反应

B．II型变态反应

C．III型变态反应

D．IV型变态反应

E．特殊免疫反应

61．急性额窦炎头痛特点是

A．晨起轻，午后重

B．晨起重，午后轻，晚间消失

C．晨起重，午后渐重，晚间消失

D．晨起轻，午后轻，晚间最重

E．前额部痛，晨起轻，午后重

62．急性上颌窦炎头痛规律是

A．前额部痛，晨起轻，午后重

B．晨起重，午后轻

C．晨起重，午后轻，晚间消失

D．晨起重，午后重，晚间最重

E．全天变化无规律

63．急性蝶窦炎头痛特点

A．早晨重，午后轻

B．前额痛，早晨轻，午后重

C．头顶痛，早晨轻，午后重

D．颈根部痛，早晨重，午后轻

E．枕部痛，早晨轻，午后重

64．生理性鼻甲周期，又称为鼻周期，是指正常人下鼻甲有交替性血管收缩与扩张，出现交替性阻力变化，大约小时：

A．1~2小时

B．2~5小时

C．2~4小时

D．1~8小时

E．2~7小时

1．C 2．C 3．A 4．C 5．D 6．E 7．A 8．B9．B10．B 11．E12．A13．E14．B 15．A 16．D17．D18．A19．E20．A21．B22．A 23．C24．C25．E26．D27．B28．C29．B30．A31．A32．C33．C 34．B35．E36．B37．B38．E39．E40．E41．D42．A 43．D44．B45．D46．E47．A48．D49．E50．A51．C52．E 53．A54．B55．B56．D57．C58．A59．D60．A61．B62．A63．E64．E

耳科学

1．参与颞骨组成有误的是

A．鳞部

B．鼓部

C．乳突部

D．岩部

E．枕部

2．鼓沟位于颞骨的

A．鳞部

B．岩部

C．鼓部

D．乳突部

E．茎突

3．不属于颞骨乳突部的解剖标志是

A．乳突孔

B．乙状沟

C．乳突切迹

D．道上三角区

E．茎乳孔

4．鼓膜边缘的纤维软骨环嵌附的鼓沟位于A．颞骨岩部

B．颞骨鼓部

C．颞骨乳突部

D．茎突的根部

E．上述都不是

5．鼓室内外径最宽的是

A．上鼓室

B．中鼓室

C．下鼓室

D．后鼓室

E．前鼓室

6．中耳内外径最宽的部位是

A．上鼓室

B．中鼓室

C．下鼓室

D．后鼓室

E．咽鼓管

7．关于鼓膜描述有误的是

A．位于外耳道和鼓室之间

B．组成鼓室外壁

C．分为紧张部和松弛部

D．透明

E．紧张部分为三层

8．第二鼓膜是指

A．鼓岬

B．前庭窗

C．镫骨底板

D．圆窗龛

E．圆窗膜9．成人咽鼓管全长为

A．15mm

B．25mm

C．35mm

D．45mm

E．上述都不是

10．关于砧骨豆状突描述正确的是A．位于砧骨窝内

B．参与形成砧镫关节

C．参与形成锤砧关节

D．为砧骨短脚末端的膨大

E．位于砧骨体的前外方

11．关于耳廓描述有误的

A．除耳垂外均有软骨组成

B．炎症时疼痛剧烈

C．血肿较易吸收

D．感染后易致软骨膜炎

E．易冻伤

12．人耳对声波的最敏感区是A．20~20000Hz

B．50~2000Hz

C．1000~3000Hz

D．125~8000Hz

E．上述都不是

13．水样耳漏常见于

A．分泌性中耳炎

B．外耳道湿疹

C．化脓性中耳炎

D．脑脊液耳漏

E．大疱性鼓膜炎

14．血性耳漏常见于

A．外耳道湿疹

B．大疱性鼓膜炎

C．卡他性中耳炎

D．慢性化脓性中耳炎

E．脑脊液耳漏

15．耳源性眩晕常见于

A．耳硬化症

B．噪声性聋

C．老年性聋

D．耳毒性药物中毒

E．听神经瘤

16．对脂性耳漏的描述，错误是A．脂性耳漏俗称“油耳”

B．耵聍为稀“棕色油性耵聍C．耳道一般较宽大

D．油性耵聍与种族遗传有关E．油性耵聍与细菌感染有关17．耳廓冻伤应

A．耳廓局部加热，立即复温

B．可不予理睬

C．用冰雪揉擦耳廓

D．使耳部逐渐复温，改善其血管痉挛的情况E．局部立即涂抗生素软膏

18．鼓膜外伤穿孔后正确的处理是

A．氯霉素滴耳剂，3次/日滴耳

B．清洁外耳道内血痂，无菌生理盐水冲洗C．用力擤出鼻腔内的分泌物

D．保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合

E．不予理睬

19．耳部假性囊肿处理不合格的是

A．理疗

B．全程切开囊壁，开窗

C．紫外线照射

D．抽液后加压包扎，刮除坏死软骨

E．切开引流

20．耳蜗由蜗底至蜗顶的高度大约是

A．1mm

B．5mm

C．10mm

D．15mm

E．上述都不是

21．耳蜗的蜗管内走行的是

A．Jacobson神经

B．内淋巴液

C．Amold神经

D．外淋巴液

E．内淋巴囊

22．人体中穿过骨管最长的颅神经是

A．翼管神经

B．面神经

C．前庭神经

D．蜗神经

E．视神经

23．Corti器是位于

A．前庭膜

B．基底膜

C．耳石膜

D．螺旋韧带

E．嵴帽

24．刚能引起人耳感觉的声音强度应是A．听阈

B．感觉阈

C．暂时性阈移

D．永久性阈移

E．听野

25．先天性耳前瘘管的主要分支常位于A．颞筋膜表面

B．腮腺深部

C．耳廓软骨

D．颞肌

E．耳屏前皮下

26．耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染，最易形成

A．小耳

B．菜花耳

C．招风耳

D．外耳道闭锁

E．上述都不是

27．耳廓化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是

A．金黄色葡萄球菌

B．变形杆菌

C．链球菌

D．绿脓杆菌

E．厌氧菌

28．治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是

A．避免感冒

B．勿用力擤鼻涕

C．可用滴耳药

D．较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术

E．清除外耳道内存留的异物、血凝块等

29．颞骨骨折最常见的类型是

A．纵行骨折

B．横行骨折

C．混合型骨折

D．开放型骨折

E．岩尖骨折

30．纵形骨折占颞骨骨折的百分率是

A．20%～40%

B．40%～60%

C．60%～70%

D．70%～80%

E．80%～90%

31．颞骨横形骨折面瘫发生率约为

A．20%

B．30%

C．40%

D．50%

E．60%

32．治疗颞骨骨折，错误的是

A．及时应用抗生素等药物，严防颅内或耳部感染

B．注意耳部消毒，如患者全身情况许可，应在严格无菌操作下清除外耳道积血或污物

C．如有脑脊液耳漏，可作外耳道填塞

D．如出现颅内压增高，脑神经症状，应与神经外科医生协作，共同抢救

E．危急患者要密切观察其生命体征治疗

33．外耳道异物，不正确的是

A．异物位置未超过外耳道峡部、未嵌顿于外耳道者，可用耵聍钩直接钩出

B．活动性昆虫类异物，不必将其麻醉或杀死，可直接用镊子取出或冲洗排除

C．被水泡胀的豆类异物，先用95%乙醇滴耳，使其脱水收缩后再取出

D．如异物较大，且于外耳道深部嵌顿较紧，需于局麻或全麻下取出异物

E．年幼患儿宜在短暂全麻下取出异物，以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处

34．下述病名哪一个不是耳廓假性囊肿

A．耳廓浆液性软骨膜炎

B．耳廓非化脓性软骨膜炎

C．耳廓化脓性软骨膜炎

D．耳廓软骨间积液

E．耳廓假性囊肿

35．大疱性鼓膜炎的致病因素是

A．霉菌

B．金黄色葡萄球菌

C．绿脓杆菌

D．变形杆菌

E．病毒

36．不是鼓膜内陷特征的是

A．光锥缩短、变形

B．锤骨柄向后上移位

C．锤骨短突明显外突

D．前后皱壁夹角变大

E．光锥消失

37．鼓膜穿刺部位应位于鼓膜的

A．前下

B．前上

C．后下

D．后上

E．中央

38．急性化脓性中耳炎最常见的感染途径

A．血行感染

B．淋巴道感染

C．外耳道鼓膜途径

D．咽鼓管途径

E．颅骨途径

39．不是急性化脓性中耳炎常见症状的是

A．耳痛

B．面瘫

C．听力减退及耳鸣

D．流脓

E．全身症状，如发热、畏寒、倦怠、纳差等

40．需与急性乳突炎相鉴别的疾病是

A．急性化脓性中耳炎

B．急性鼓膜炎

C．外耳道疖

D．鼓室积液

E．急性卡他性中耳炎

41．慢性化脓性中耳炎常见致病菌是

A．金黄色葡萄球菌

B．肺炎双球菌

C．革兰阴性杆菌

D．厌氧菌

E．两者以上细菌混合感染

42．晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋多是

A．轻度传导性聋

B．重度传导性聋

C．轻度感音神经性聋

D．重度感音神经性聋

E．混合性聋

43．急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，不是其主要原因的是

A．小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低B．岩鳞缝尚未闭合

C．机体抵抗力差

D．咽部淋巴组织丰富，常增生肥大

E．中耳局部免疫功能发育不完全

44．与糖尿病密切相关的疾病是

A．弥漫性外耳道炎

B．恶性外耳道炎

C．局限性外耳道炎

D．外耳湿疹

E．外耳道耵聍栓塞

45．只发生于外耳道软骨段的是

A．外耳道疖

B．外耳道炎

C．恶性外耳道炎

D．外耳道湿疹

E．外耳道耵聍栓塞

46．耵聍栓塞所致的临床表现不包括

A．眩晕

B．耳痛

C．耳漏

D．咳嗽

E．耳鸣

47．外耳道分泌物具有臭味的疾病是

A．急性外耳道炎

B．外耳道真菌病

C．外耳道胆脂瘤

D．外耳道湿疹

E．以上都是

48．对耳廓假性囊肿描述正确的是

A．多发生于小儿

B．女性多于男性10倍

C．指耳软骨夹层内的化脓性炎症

D．指耳廓软骨夹层内的非化脓性炎症

E．多发生于耳廓后面

49．对耳廓假性囊肿治疗无效的是

A．穿刺抽液，局部压迫

B．应用抗菌素

C．高渗盐水注射，加压包扎

D．手术治疗

E．超短波照射

50．具有外耳道奇痒症状的疾病是

A．外耳道疖

B．慢性化脓性中耳炎

C．外耳道胆脂瘤

D．耵聍栓塞

E．外耳道真菌感染

51．外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是

A．外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血B．局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多

C．脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块

D．团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶

E．以上均正确

52．一般认为急性中耳炎病程延续几周，可称为慢性化脓性中耳炎

A．2～3周

B．3～5周

C．5～6周

D．6～8周

E．8周以上

53．慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分为

A．2型

B．3型

C．4型

D．5型

E．6型

54．急性化脓性中耳炎的病理改变包括

A．鼓室内血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出

B．鼓室黏膜增厚，纤毛脱落，杯状细胞增多

C．鼓室内有炎性渗出物聚集，并逐渐变为脓性

D．鼓室内压力随鼓室积脓增多而增加，鼓膜受压而贫血，且因血栓性静脉炎终致鼓膜穿孔

E．以上均正确

55．慢性化脓性中耳炎的治疗原则是

A．消除病因

B．控制感染

C．清除病灶，通畅引流

D．恢复听功能

E．以上均正确

56．慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为

A．轻度传导性聋

B．重度传导性聋

C．感音神经性聋

D．混合性聋

E．以上均不对

57．慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为

A．轻度传导性聋

B．重度传导性聋

C．感音神经性聋

D．混合性聋

E．以上均不对

58．患者，男，30岁，，有上感病史，2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降，并有血水流出，电测听检查示左耳传导性聋，局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱，鼓膜红肿，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是

A．急性化脓性中耳炎

B．分泌性中耳炎

C．大疱性鼓膜炎

D．蓝鼓膜

E．颈静脉球体瘤

59．慢性化脓性中耳炎的常见分型是

A．单纯型、粘膜型、胆脂瘤型

B．骨疡型、坏死型、肉芽型

C．骨疡型、坏死型、胆脂瘤型

D．单纯型、坏死型、肉芽型

E．单纯型、骨疡型、胆脂瘤型

60．关于慢性化脓性中耳炎单纯型描述有误的是

A．病变主要位于鼓室粘膜层

B．又称咽鼓管鼓室型

C．主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚

D．间歇性流脓

E．多有严重的传导性耳聋

61．下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎单纯型的临床特点

A．耳聋为传导性，程度较轻

B．脓液呈粘液性或粘脓性，一般不臭

C．多为紧张部边缘性穿孔，大小不一

D．鼓室粘膜微红或苍白，可轻度增厚

E．较少发生并发症

62．下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点A．又称坏死型或肉芽型

B．多由急性化脓性中耳炎迁延而采

C．多发展为胆脂瘤型

D．组织破坏较广泛，病变深达骨质

E．局部有肉芽或息肉

63．骨疡型中耳炎又称为

A．咽鼓管鼓室型

B．肉芽型

C．粘膜型

D．胆脂瘤型

E．单纯型

64．下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点

A．持续流脓，脓粘稠，常有臭味

B．脓内可混有血丝

C．鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔

D．鼓室内有肉芽或息肉生长

E．多有较重的神经性聋

65．关于胆脂瘤描述有误的是

A．为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤

B．为中耳、乳突腔内的囊性结构

C．囊壁为复层鳞状上皮

D．因囊内含有胆固醇结晶而得名

E．囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶

66．下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征

A．长期持续流脓

B．脓液有特殊恶臭

C．后天性原发性胆脂瘤早期五流脓史

D．部分病例听力损失可不甚严重

E．常有较重的神经性聋

67．关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述，哪项有误

A．袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤B．咽鼓管功能不良，中耳长期处于负压状态

C．中、上鼓室的交通堵塞

D．鼓膜松弛部内陷

E．囊袋的内壁为鳞状上皮

68．下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则

A．去除病因

B．控制感染

C．清除中耳腔积液

D．通畅引流

E．恢复听功能

69．关于胆脂瘤命名有误的是

A．袋状肉瘤形成的胆脂瘤称后天性原发性胆脂瘤

B．由胚胎细胞形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤C．因其囊袋内富含胆固醇结晶而得名

D．由外耳道、鼓膜上皮向鼓室、鼓窦移行而形成的胆脂瘤称后天性继发性胆脂瘤

E．胆脂瘤系发生于中耳、乳突腔内的肿瘤

70．不属于分泌性中耳炎的疾病命名是

A．胶耳

B．中耳积液

C．非化脓性中耳炎

D．骨疡型中耳炎

E．浆液性中耳炎

71．因鼓膜内陷形成囊袋，囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于

A．先天性原发性胆脂瘤

B．先天性继发性胆脂瘤

C．后天性原发性胆脂瘤

D．后天性继发性胆脂瘤

E．上述都不是

72．腺样体肥大合并分泌性中耳炎，行腺样体刮除术最符合的治疗原则是

A．改善中耳通气

B．消除中耳积液

C．病因治疗

D．恢复患耳听力

E．上述都不是

73．单纯乳突凿开术的治疗目的是

A．修补鼓膜

B．重建听骨链

C．恢复咽鼓管功能

D．清除鼓窦入口，鼓窦和乳突气房的病变

E．清除鼓室腔内病变

74．化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是

A．血行

B．循破坏、缺损的骨壁

C．正常的解剖

D．尚未闭合的骨缝

E．上述都不是

75．下列哪项不属于梅尼埃病眩晕的特点

A．起病缓慢，程度较轻，常因中枢代偿的建立而缓解

B．患者感自身或周围物体沿一定方向和平面旋转

C．眩晕与伴发的植物神经反射症状的程度一致

D．间歇期自然缓解

E．多呈突发旋转性

76．下列哪项不符合梅尼埃病耳鸣的特点

A．多出现在眩晕发作之前

B．初为持续性低音调吹风声或流水声

C．耳鸣呈搏动性

D．眩晕发作期耳鸣加剧

E．间歇期耳鸣可自然缓解，但并不消失

77．下列哪项不符合梅尼埃病耳聋的特征

A．患病初期可不自觉耳聋，多次发作后耳聋明显

B．一般为单侧，偶呈双侧

C．发作期加重，间歇期减轻，有明显波动

D．听力损失的程度随发作次数增加而加重

E．多为传导性聋

78．下列哪项不符合梅尼埃病患者音叉试验的特征

A．Weber试验偏向健侧

B．Gelle试验阳性

C．Rinne试验阳性

D．Schwabach试验骨导缩短

E．Stenger试验阳性

79．下列哪项不符合梅尼埃病的特征

A．短增量敏感指数试验提示重振现象

B．自描测听曲线多为Ⅱ型

C．AP的振幅—声强函数曲线斜率变小

D．镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小

E．-SP/AP异常增加

80．下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕

A．前庭神经炎

B．小脑出血

C．位置性眩晕

D．前庭药物中毒

E．迷路炎

81．下列哪项不符合前庭神经炎的特征

A．可能与病毒感染有关

B．临床上以突发眩晕，向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征

C．前庭功能减弱甚至丧失，而无耳鸣和耳聋

D．常反复发作，每次发作病情加剧

E．有自愈倾向，痊愈后很少复发

82．下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用

A．多饮水

B．卧床休息

C．选用高蛋白、高维生素饮食

D．选用低脂肪、低盐饮食

E．对多次反复发作者，应配合心理治疗与护理

83．颅内压增高的三主征是

A．头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B．脉慢、血压增高、视神经乳头水肿

C．头痛、复视、脉慢

D．头晕、恶心、呕吐

E．以上都不是

84．耳源性脑脓肿典型临床分期是：

A．（1）起病期；（2）隐症期；（3）

显症期；（4）终期

B．（1）初期；（2）无症状期；（3）再发症状期；（4）多发症状期

C．（1）前驱期；（2）活动期；（3）终末期

D．（1）急性期；（2）缓解期；（3）再发症状期

E．上述都不是

85．非耳源性并发症发生主要原因是

A．脓液引流不畅

B．患者抵抗力下降

C．中耳炎骨质破坏严重

D．乳突气化不良

E．致病菌毒力强

86．慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是

A．硬脑膜下脓肿

B．化脓性脑膜炎

C．乙状窦血栓性静脉炎

D．脑脓肿

E．硬脑膜外脓肿

87．慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是

A．脑脓肿

B．化脓性脑膜炎

C．乙状窦血栓性静脉炎

D．硬脑膜下脓肿

E．硬脑膜外脓肿

88．按耳源性并发症发生的位置可分为

A．2类

B．3类

C．4类

D．5类

E．以上均不对

89．迷路炎按病变范围及病理变化可分为

A．1型

B．2型

C．3型

D．4型

E．5型

90．引起耳源性并发症最常见的感染途径是

A．经解剖通道

B．经未闭骨缝

C．血行途径

D．循破坏、缺损骨壁

E．淋巴道途径

91．手术治疗耳源性脑脓肿不正确的是

A．在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓

B．穿刺时，针体一旦刺入颅内，针头不能再改变方向

C．如需改变针头方向，不必退出针体，可直接改变针头方向穿刺抽脓

D．脓肿表浅，已形成硬脑膜脓瘘者，可切开引流

E．脓肿包膜较厚，经反复穿刺抽脓无效，或多房性脓肿、多发性脓肿等，均应开颅摘除

92．耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为

A．2期

B．3期

C．4期

D．5期

E．6期

93．耳源性脑脓肿的典型临床分期不包括

A．初期

B．潜伏期

C．显症期

D．颅内压增高期

E．终末期

94．耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在

A．250 Hz

B．500 Hz

C．1 000 Hz

D．2 000 Hz

E．4 000 Hz

95．威利斯听觉倒错见于

A．听神经瘤

B．梅尼埃病

C．耳硬化症

D．听骨链中断

E．迷路炎

96．耳硬化症病理过程的主要特征有

A．2个

B．3个

C．4个

D．5个

E．6个

97．耳硬化症常见的主要临床症状有

A．听力减退

B．耳鸣

C．威利斯听觉倒错

D．眩晕

E．以上均包括

98．骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为

A．耳硬化症

B．梅尼埃病

C．听骨链中断

D．迷路炎

E．以上均不对

99．在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域，称为Schwartze征，其特征之一是

A．梅尼埃病

B．听骨链中断

C．迷路炎

D．耳硬化症

E．听神经瘤

1．E2．C3．D4．B5．A6．A7．D8．E9．C10．B11．C12．C13．D14．B15．D16．E17．D18．D19．E20．B21．D22．B23．B24．B25．E26．B27．D28．C29．A30．D31．D32．C 33．B34．C35．E36．D37．A38．D39．B40．C41．C42．E 43．B44．B45．A46．C47．C48．D49．B50．E51．E52．D53．B 54．E55．E56．A57．B58．C59．E60．E61．C62．C63．B64．E65．A66．E67．A68．C69．E70．D71．C73．C73．D74．B75．A 76．C77．E78．E79．C80．B81．D82．A83．A84．A85．D86．E87．C88．B89．C90．D91．C92．C93．D94．D95．C96．B97．E98．A99．

喉科学

1．成人喉的位置平对

A．第3~5颈椎体

B．第4~6颈椎体

C．第2~4颈椎体

D．第6颈椎体

E．以上都不对

2．喉腔最狭窄处在

A．前庭裂

B．声门裂

C．喉室

D．喉口

E．以上都不对

3．关于喉的软骨，下列哪项正确

A．甲状软骨上角借舌骨下肌群与其上方的舌骨相连B．甲状软骨前角的中部向前突出形成喉结

C．环状软骨形似指环，前部较宽高，后部较低窄

D．会厌软骨参与喉口的形成

E．以上都不正确

4．关于喉肌的叙述，下列哪项正确

A．全身最小的平滑肌

B．杓斜肌位于杓状软骨的两侧

C．声带肌属甲杓肌的一部分

D．声带肌也即声带

E．以上都不正确

5．喉腔炎症时，易发生水肿的部位是

A．喉前庭

B．喉中间腔

C．喉室

D．声门下腔

E．以上都不是

6．声门梭形闭合不全见于

A．单侧喉上神经麻痹

B．双侧喉上神经麻痹

C．单侧喉返神经麻痹

D．双侧喉返神经麻痹

E．喉上、喉返神经麻痹

7．临床气管切开的部位选在

A．第1~3气管软骨环前正中线处

B．第2~4气管软骨环前正中线处

C．第3~5气管软骨环前正中线处

D．第4~6气管软骨环前正中线处

E．以上都不对

8．气管切开术并发纵膈气肿有关的主要因素为

A．皮肤切口缝合太紧

B．气管切口过长

C．分离时损伤胸膜

D．过多分离气管前筋膜

E．气管切口位置太低

9．喉软骨中最大的是

A．甲状软骨

B．会厌软骨

C．环状软骨

D．小角软骨

E．杓状软骨

10．损伤后最易引起喉狭窄的软骨是

A．甲状软骨

B．会厌软骨

C．环状软骨

D．杓状软骨

E．小角软骨

11．会厌软骨粘膜下组织最松弛处是

A．会厌喉面

B．会厌舌面

C．会厌结节

D．会厌茎

E．会厌游离缘

12．喉的主要感觉神经支来自下列神经

A．舌咽神经

B．喉返神经

C．舌下神经

D．喉上神经喉内支

E．喉上神经喉外支

13．喉返神经由迷走神经分出，分出的部位为A．右侧在颈部，左侧在胸腔

B．两侧均在左胸腔，左侧位置较右侧低

C．左侧在主动脉弓前分出，右侧在主动脉上缘分出D．左侧在甲状腺下缘分出，右侧在甲状腺上缘分出E．两侧均在颈部，左侧位置较右侧低

14．喉淋巴管最丰富的部位为

A．声门上部

B．环甲膜内

C．声门周围

D．甲状腺区

E．声门下区

15．一般认为喉癌的发生与下列哪项关系最密切A．酗酒

B．病毒感染

C．吸烟

D．遗传因素

E．局部放疗后

16．喉癌的癌前期病变为

A．声带息肉

B．声带小结

C．喉真菌病

D．喉厚皮病

E．喉白斑病

17．最常见的喉癌病理类型为

A．腺癌

B．乳头状瘤

C．未分化癌

D．淋巴瘤

E．鳞癌

18．声门上型癌早期的常见症状为

A．声嘶

B．喉梗阻

C．吞咽困难

D．咽痛

E．咽异物感

19．喉癌颈淋巴转移，最常见的部位是

A．颈上深淋巴结

B．气管前淋巴结

C．颌下淋巴结

D．颈动脉三角淋巴结

E．舌骨下淋巴结

20．喉癌伴颈淋巴转移，治疗转移性淋巴结的可选择方法是

A．放射治疗

B．放射治疗+局部切除

C．放射治疗+化学治疗

D．颈淋巴廓清

21．进行性声音嘶哑伴痰中带血应首先考虑

A．会厌溃疡

B．喉部乳头状瘤

C．披裂囊肿

D．声带息肉

E．喉癌

22．气管切开术后，欲拔除气管套管，要求堵管后无呼吸困难，一般最少需

A．4小时

B．8小时

C．24小时

D．48小时

E．12小时

23．关于喉癌，下列哪项是不正确的

A．发生率男性远比女性高

B．鳞癌远比肉瘤常见

C．确诊需活检

D．可采用手术或放疗

E．按发生率高低，依次顺序为声门上型、声门型、声门下型

24．声带小结最常发生的部位

A．两侧声带的中段

B．两侧声带的后段

C．两侧声带的中后1/3交界处

D．两侧声带近前联合处

E．两侧声带的前中1/3交界处

25．小儿急性喉气管支气管炎禁用

A．肾上腺皮质激素

B．异丙嗪

C．吗啡类药物

D．头孢菌素类药物

E．磺胺类药物

26．环甲肌由下列神经支配

A．喉上神经内支

B．喉上神经外支

C．喉返神经

D．舌咽神经

E．舌下神经

27．喉息肉最常发生于

A．会厌

B．声带

C．室带

D．声门下区

E．杓间区

28．声带息肉属于

A．癌前病变

B．特异性病变

C．良性肿瘤

D．交界性肿瘤

E．炎性组织增生

29．会厌囊肿确诊的主要依据为

A．病史

B．症状

C．颈部扪诊

D．间接喉镜检查

E．X线颈侧位片

30．声带囊肿的主要治疗方法为

A．雾化吸入

B．超短波理疗

C．手术

D．中药

E．抗生素

31．咽喉疼痛明显，而咽部检查无异常，应首先考虑为

A．急性咽炎

B．急性喉炎

C．急性扁桃体炎

D．急性喉气管炎

E．急性会厌炎

32．小儿吸气性呼吸困难可见于

A．哮喘

B．急性咽炎

C．肺炎

D．急性喉炎

E．气管炎

33．喉部麻木，喉反射消失，病变可能在

A．喉上神经内支

B．喉上神经外支

C．喉返神经

D．迷走神经

E．副神经

34．声带局部有斑状病变，首先考虑为

A．喉癌

B．喉乳头状瘤

C．硬结症

D．喉结核

E．喉白斑病

35．一侧声带正中位固定是由于

A．甲杓肌麻痹

B．杓间肌麻痹

C．环甲肌麻痹

D．环杓后肌麻痹

E．环杓侧肌麻痹

36．润滑声带的主要粘液腺位于

A．喉前庭

B．喉室

C．声带上皮下

D．声门下淋巴管内

E．会厌下

37．癔病性失音时检查声带常表现为

A．运动正常

B．固定

C．闭合不全

D．松弛

E．声门偏斜

38．喉的部位在

A．上起颅底，下达第6颈椎平面

B．位于颈前正中，在舌骨之下，上通喉咽，下接气管

C．软腭平面至气管上端

D．舌骨之下，甲状软骨之上

E．环状软骨以下

39．会厌软骨位于

A．喉的上部

B．喉的下部

C．喉的中部

D．喉咽部

E．咽峡部

40．环状软骨的显著特征是

A．是喉部呈完整环形的软骨之一

B．是喉部唯一完整环形的软骨

C．为喉部最大软骨

D．为喉部最小软骨

E．前部宽阔，称环状软骨板；后端较窄，称环状软骨弓

41．声门上区与声门下区的分界是

A．室带

B．会厌

C．声带

D．舌根

E．喉室

42．使声门张开的肌肉是

A．环杓侧肌

B．环杓后肌

C．甲状舌骨肌

D．杓肌

E．二腹肌

43．声带外展的喉内肌是

A．环杓侧肌

B．甲杓肌

C．杓斜肌

D．杓横肌

E．环杓后肌

44．喉的软骨中对呼吸起重要保护作用的是

A．甲状软骨

B．环状软骨

C．会厌软骨

D．杓状软骨

E．楔状软骨

45．急性会厌炎常见有

A．吸气性呼吸困难伴声嘶，并有颈部淋巴结肿大

B．吸气性呼吸困难伴喉痛，无声嘶

C．吸气性呼吸困难伴“空空”样咳嗽

D．吸气性呼吸困难伴喉痛、声嘶

E．吸气性呼吸困难出现在小儿出生后

46．下列哪项不是慢性喉炎检查所见

A．声带暗红

B．声带肥厚

C．声带表面有结节或息肉

D．声门闭合不良

E．声带表面有肿物凹凸不平或呈菜花状

47．慢性单纯性喉炎声带表现为

A．声带固定

B．声带松弛

C．声带轻度充血但运动正常

D．声带无充血但闭合不全

E．声带无充血运动也正常

48．下列哪项不是急性喉炎的特点

A．声音不扬

B．嘶哑失音

C．吞咽困难

D．发病急

E．病程短

49．喉乳头状瘤最可能的病因是

A．细菌感染

B．病毒感染

C．吸烟

D．用嗓过度

E．环境因素

50．喉淀粉样瘤的病理为

A．恶性肿瘤

B．良性肿瘤

C．遗传性疾病

D．局部蛋白与多种糖类沉着于组织

E．纤维瘤

51．急性会厌炎之发病部位是指

A．喉室

B．声带

C．室带

D．会厌

E．舌根

52．下列哪项不属急性喉炎的临床表现

A．三凹征

B．呼气困难

C．吸气困难

D．吞咽困难

E．咽喉肿痛剧烈

53．咽痛剧烈，吞咽困难，会厌红肿如球，可诊断为A．急性喉炎

B．急性会厌炎

C．急性咽炎

D．急性扁桃体炎

E．扁桃体周围脓肿

54．关于严重喉梗阻，下列哪项或哪几项是不正确的A．呼吸次数增加

B．呼吸次数减慢

C．必有声嘶症状

D．首先针对病因治疗

E．首先处理为解除呼吸困难

55．喉梗阻最突出的症状是

A．吸气期呼吸困难

B．呼气期呼吸困难

C．痰声如锯

D．声嘶喉鸣

E．咽喉疼痛

56．喉梗阻患者安静时无呼吸困难表现，活动或哭闹时出现喉鸣及鼻翼扇动，胸骨上窝及肋间隙轻度凹陷，此属

A．四度呼吸困难

B．三度呼吸困难

C．二度呼吸困难

D．一度呼吸困难

E．以上均不是

57．喉梗阻病人烦躁不安，三凹征明显，呼吸浅速，口唇紫绀，大汗淋漓，甚至四肢厥冷，脉速，濒临窒息，此时治疗方法是

A．紧急气管插管

B．立即进行气管切开

C．吸氧处置

D．给予呼吸兴奋剂

E．吸痰处置

58．下列哪项不是喉白斑病的病理表现

A．喉粘膜上皮增生

B．喉粘膜下组织轻度增生

C．喉粘膜组织有不全角化

D．喉粘膜粗糙

E．喉粘膜凹凸不平，菜花样外观

59．严重喉外伤在临床上处理应最先

A．解除呼吸困难与预防窒息

B．止血处置

C．喉修复手术

D．抗休克治疗

E．抗感染治疗

60．开放性喉外伤处理原则首要采取的措施为

A．保持呼吸道通畅

B．应用抗生素

C．清创缝合

D．注射破伤风抗毒素

E．放鼻饲管

61．闭合性喉外伤处理原则首要采取的措施为

A．保持呼吸通畅

B．应用抗生素

C．清创缝合

D．注射TAT

E．放鼻饲管

62．关于喉异物，下列哪项不正确

A．多发生于5岁以下幼儿

B．易导致喉阻塞

C．可出现呛咳与呼吸困难

D．多无喉鸣、咯血与声嘶表面

E．嵌顿部位多在声门裂喉室与声门下

63．关于喉角化症，哪项正确

A．很少有声嘶症状

B．以手术治疗为主

C．常与咽角化症同时存在

D．不易复发

E．病因基本明确

64．双侧喉返神经麻痹最突出的表现为

A．声嘶

B．呼吸有喘鸣声

C．双声带固定于旁中位，边缘松弛，随呼吸气流略有上下扑动

D．语音单调

E．呼吸气促

65．喉上神经麻痹的最突出表现为

A．发声力弱

B．语调低沉

C．声带外展、内收正常

D．进食时返呛

E．发声时声带向外凸呈弓形，声门留有半月状裂隙

66．喉返神经与喉上神经联合麻痹最突出表现为

A．声音嘶哑

B．语音低沉

C．声带固定于中间位

D．呼吸气促

E．呼吸困难

67．无名动脉越过气管前壁的位置常在

A．环状软骨与气管第一软骨环

B．气管第1~2软骨环

C．气管第3~4软骨环

D．气管第5~6软骨环

E．气管第7~8软骨环

68．甲状腺峡部横越气管的位置通常在

A．环状软骨与气管第1软骨环间

B．气管第1~2软骨环

C．气管第2~3软骨环

D．气管第4~5软骨环

E．气管第6~7软骨环

69．用地卡因作喉部表现麻醉，为避免中毒，一次总剂量不宜超过

A．20mg

B．30mg

C．50mg

D．90mg

E．100mg

70．患者，男性，58岁，主因声音嘶哑4个月入院，检查见右声带固定，中段有赘生物，病理检查为鳞癌，颈部未扪及淋巴结，未发现远处转移，按UICC（1997）制定的标准国际分期应为

A．声门型T1N0M0

B．声门型T2N0M0

C．声门型T3N0M0

D．声门型T4N0M0

E．原位癌TisN0M0

71．因喉部或邻近组织的病变，影响喉部通道，引起的呼吸困难统称为

A．喉狭窄

B．喉阻塞

C．喉麻痹

D．喉痉挛

E．喉运动障碍

72．由炎症引起的II度喉梗阻，最佳治疗方案是

A．足量抗生素

B．大量激素

C．抗生素加激素

D．抗生素加激素，同时气管切开术

E．抗生素加激素，备气管切开术

73．一度喉梗阻的治疗原则是

A．气管切开术

B．大量抗生素

C．大量激素

D．检查病因，针对病因治疗

E．给氧

74．若双侧声带固定于正中位时可出现

A．声音基本正常，呼吸正常

B．声音基本正常，呼吸困难

C．声音嘶哑，呼吸正常

D．声音嘶哑，呼吸困难

E．声音正常

75．甲状腺术后一侧声带固定，松弛状呈弓形，是由于

A．喉上神经内支麻痹

B．喉上神经外支麻痹

C．喉返神经不完全麻痹

D．喉返神经完全麻痹

E．喉上及喉返神经混合麻痹

76．闭合性喉外伤处理原则首要采取的措施是

A．保持呼吸道通畅

B．应用抗生素

C．应用激素

D．放鼻饲管

E．给氧

1.B2．B3．D4．C5．D

6．B 7．B8．D9．A10．C11．C12．D13．B14．A15．C16．E17．E18．E 19．D20．D21．E22．C23．E24．E25．C26．B27．B28．E 29．D30．C 31．E32．D

33．A34．E35．D36．B37．C38．B39．A40．B41．C 42．B43．E44．B45．B46．E47．C

48．C49．B50．D51．D52．B53．B54．E55．A56．D57．B58．E59．A 60．A61．A62．D63．C64．C65．E66．C67．E68．C 69．C70．C71．B72．E73．D74．B75．E76．A

气管、支气管、食管科学

1．关于食管的叙述，下列哪项是错误的

A．于脊柱前方、气管后方下行

B．上端于第6颈椎下缘平面续于咽

C．分为颈、胸、腹三部

D．第三处狭窄位于其末端与胃的贲门相接处

E．第三处狭窄距中切牙约40cm

2．成人食管镜检查时，上切牙距主动脉弓压迫的距离是

A．15~16cm

B．16~17cm

C．17~18cm

D．19~20cm

E．以上均不是

3．食管化学伤后，食管镜检查术多安排在

A．受伤当天

B．钡餐透视示食管狭窄

C．受伤后约2周，急性症状缓解及时

D．都防止穿孔，禁忌食管镜检查

E．以上均不是

4．食管镜检查术时，梨状窝表面麻醉的神经是

A．喉返神经

B．喉上神经内支

C．喉上神经外支

D．喉下神经外支

E．喉下神经内支

5．关于食管异物，哪项正确

A．不产生致命性并发症

B．食管各段嵌顿异物发生率相仿

C．食管镜检查时可能发生呼吸困难

D．明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查

E．异物位于主动脉弓水平时应胸科治疗

6．患者，女性，62岁，1小时前误吞硫酸，即来院就诊，以下哪项处理不恰当

A．足量补液

B．立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液

C．注意呼吸，必要时行气管切开术

D．应用激素、抗生素

E．鼻饲饮食

7．关于气管、支气管异物，以下哪项是错误的

A．支气管异物可致肺气肿或肺不张

B．严重缺氧时可并发心衰

C．注意与支气管炎、肺炎相鉴别

D．气管异物者，胸部X线检查可为阴性

E．钳取支气管异物首选方法为直接喉镜下“守株待兔”法

8．食管癌的病理类型大多为

A．鳞癌

B．腺癌

C．淋巴上皮癌

D．基底细胞癌

E．粘液表皮样癌

9．正常的气管粘膜上皮为

A．单层扁平上皮

B．单层柱状上皮

C．复层柱状上皮

D．鳞状上皮

E．假复层柱状纤毛上皮

10．食管壁包括

A．粘膜层、粘膜下层、肌层与浆膜层

B．粘膜层、粘膜下层、肌层与固有层

C．粘膜层、粘膜下层、肌层与外膜层

D．粘膜层、粘膜肌层、肌层与浆膜层

E．粘膜层、粘膜肌层、肌层与外膜层

11．关于呼吸道异物，哪一项是错误的

A．病情严重时，可发生心衰

B．有时可并发皮下气肿

C．常有淋巴结肿大

D．有时胸透为阳性

E．病程长者肺炎反复发作病史

12．关于食管异物哪一项是不正确的

A．若处理不当，可并发食管穿孔

B．全麻手术时，应做气管插管

C．最好用纤维食管镜取出异物，以减轻病人痛苦

D．有脱水症状者，宜补液后再手术

E．并发食管周围炎时，可能引起呼吸困难

13．关于气管、支气管，下列哪一项是不正确的

A．气管壁不含浆膜层

B．气管的血供主要来自甲状腺下动脉

C．气管、支气管内的气体不能与血液进行气体交换D．左侧支气管较右侧长

E．切断交感神经可致支气管扩张

14．门静脉高压致食管静脉曲张，下列哪一种说法是正确的

A．因食管下段静脉与奇静脉沟通

B．因食管下段静脉与半奇静脉沟通

C．因食管下段静脉与门静脉沟通

D．因食管下段静脉与腔静脉沟通

E．因食管下段静脉与门静脉、腔静脉沟通

15．气管异物可致

A．气胸 B．声音嘶哑

C．肺不张 D．纵膈摆动

E．拍击声

16．食管异物的确诊，需选用下列哪项检查

A．胸正位片 B．颈正位片

C．食管钡剂X线检 D．纤维喉镜检查

E．喉侧位片

17．支气管异物致一侧主支气管完全阻塞，易并发

A．气胸

B．纵膈气肿

C．肺不张

D．肺气肿

E．声音嘶哑

18．支气管异物致一侧主支气管不完全阻塞，易并发

A．肺气肿

B．肺不张

C．纵膈气肿

D．气胸

E．纵膈摆动

19．关于气管的叙述哪项是正确的

A．上端起于甲状软骨下缘

B．有完整环形的气管软骨作支架，以保持其开张状

态

C．沿颈前正中线下行，至第2肋软骨前端水平处分

为左、右主支气管

D．位于前纵膈内

E．以上都不正确

20．关于右主支气管的叙述，下列哪项是不正确的

A．不如左主支气管垂直

B．比左主支气管短

C．管径比左主支气管宽

D．构造与气管类似

E．在肺门处分成三个叶支气管

21．关于食管的叙述，下列哪项是不正确的

A．第三处狭窄距切牙约35cm

B．分为颈胸与腹三部

C．上端续于喉咽

D．下端接于贲门

E．于脊柱前方、气管后方下行

22．成人食管第二狭窄距中切牙的长度为

A．15cm B．25cm C．35cm D．45cm

E．75cm

23．右支气管的特点为

A．细而长走行水平

B．细而短走行水平

C．粗而短走行垂直

D．粗而长走行垂直

E．粗而长走行水平

24．食管的第二狭窄在

A．与右主支气管交叉处

B．与左主支气管交叉处

C．于主支气管起始处

D．穿膈处

E．喉咽处

25．气管内活动性异物可有

A．拍击声

B．声音嘶哑

C．咳痰

D．气促

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