速率法检测献血者丙氨酸转氨酶的测量不确定度评定

万方数据

转氨酶轻度升高

转氨酶是人体内氨基酸代谢过程中必不可少的“催化剂”(催化酶)。在肝功化验单上主要有两种酶，一种叫丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)，代号为ALT；另一种叫天门冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶)，代号为AST。 ALT及AST主要存在于肝细胞中，ALT主要存在于肝细胞浆中，AST主要存在于肝细胞浆之线粒体中。当肝细胞损伤时(如肝炎)，ALT首先进入血中，当肝细胞严重损伤、危及线粒体时，AST也会进入血中。可见，ALT对肝细胞损伤更为敏感。然而，肝细胞不是惟一贮存ALT及AST的地方，其他脏器如肾、心肌、胰、肌肉、脾、胆、肺等也含有不同程度的转氨酶，这些地方损伤无疑也会引起血中转氨酶有不同程度的升高。此外，营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高。生理状态下，血清转氨酶也有变异，如剧烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时升高。由于ALT、AST主要存在于肝细胞中，当其明显升高时常提示有肝损伤。这个肝损伤只是“结果”，还不能提示肝损伤的病因，更不能武断地认为就是肝炎，还必须进一步追查病因，如有无肝炎病毒、是否嗜酒、身体是否肥胖、有无脂肪肝、有无心脏病、有无化学药物中毒史、有无寄生虫病史等。大多数专家认为：如果ALT血清值超过正常上限2.5倍，并持续半个月以上，可考虑肝胆疾病；如果测定值超过正常上限20倍，一般说，只能是肝胆疾病引起，并主要是肝细胞损伤所致；如果肝炎病毒标志物为阳性，可以诊断肝炎。 ALT的正常上限是40单位，2.5倍为100单位，20倍为800单位。因此，如果某病人的ALT值为130.5,不能轻易诊断肝炎。当血清中ALT超过正常上限2.5倍，并持续半个月以上，可考虑肝胆疾病；如果超过正常值上限20倍，一般认为是肝胆疾病引起，并主要是肝细胞损伤所致；如果肝炎病毒标志物为阳性，才可以断定为肝炎。ALT的正常值范围是0~40U/L。如果ALT升高不要惊慌，可重复检查，因为一次检查结果可受机体自身状态、检验人员失误和机器等因素影响而出现误差。

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义全网发布：2013-12-04 17:28 发表者：张涛23219人已访问一、谷丙转氨酶（ALT）：最常见的肝功能检查项目之一，参考值为小于40单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。临床意义：在急性乙肝及慢性乙肝与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但ALT缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。另外需要注意，ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者ALT并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。二、谷草转氨酶（AST）：谷草转氨酶的正常值为0～37μ/L，当ALT明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。三、碱性磷酸酶（ALP）：正常参与值为30-90u/L。临床意义：ALP主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清ALP明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清ALP亦可升高，应加以鉴别。四、谷氨酰转移酶（GGT）：健康人血清中GGT水平甚低（小于40单位）临床意义：主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻（如胆道系统阻塞）等疾病，急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性乙肝时，GGT呈中等度升高；慢性乙肝、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化；急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT可呈明显或中度以上升高（300～1000U/L），ALT 和AST仅轻度增高，甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。五、总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：

谷丙转氨酶高的原因有哪些

谷丙转氨酶高的原因有哪些对于很多身体不适的患者，因为谷丙转氨霉高，造成身体的不适以后，那么很多的患者，为了能尽快让自己了解原因，就想全面了解一下谷丙转氨酶高的原因有哪些?为了你能全面的了解，就来一同看看下面详细的介绍，希望你能尽快康复。谷丙转氨酶升高的原因，有许多因素，如：急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶升高。单纯转氨酶偏高(肝功能异常)还不能确定是肝炎，确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征(如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。有些人单纯转氨酶偏高，不排除在检测前因饮

酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，必须加以鉴别—— 心肌炎1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶ALT升高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。 2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT 升高，但停药后，谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。 3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。 4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现谷丙转氨酶ALT升高，应该积极治疗。 5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。 6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。

谷丙转氨酶高的原因

谷丙转氨酶高的原因谷丙转氨酶是转氨酶的一种，是肝功能检查时的一项重要指标。谷丙转氨酶在人体处在健康状态时，水平总是维持在40单位以下。但是当某些情况出现时，谷丙转氨酶的水平会超出这个健康线几倍甚至几十倍。为什么谷丙转氨酶会升高呢？事实上，谷丙转氨酶高的原因有很多，谷丙转氨酶高在临床上也是相当常见的。谷丙转氨酶高最常见的原因是各种类型的肝部炎症。肝炎可以使肝细胞损伤或直接坏死，使主要存在于肝细胞中的谷丙转氨酶被大量释放到血液中，导致血液中的谷丙转氨酶水平升高。其中，病毒性肝炎是引起谷丙转氨酶增高的最常见的肝部疾病；此外，乙肝、丙肝、肝硬化、肝结核、肝癌等也都是会引起转氨酶升高的肝部病症。谷丙转氨酶高的原因还可能是胆道疾病。比如胆囊炎、胆石症、胆结石等，也会有转氨酶升高的表现。谷丙转氨酶高的原因之三——心脏疾病。比如心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等，也都是引起谷丙转氨酶升高的原因。谷丙转氨酶高的原因之四：不合理的饮食和长期酗酒。不合理的饮食会造成脂肪在肝脏部位堆积，引发脂肪肝，同时转氨酶升高；而长期酗酒的话，酒精严重伤肝，会导致酒精肝的形成，同时转氨酶升

高。谷丙转氨酶升高，还有可能是流感、肺结核、伤寒、肺炎等疾病引起的。谷丙转氨酶高的患者，需要在饮食和药物上多加注意。先说饮食方面。谷丙转氨酶高的患者一日三餐的饮食应合理搭配，每日要摄取足量的维生素和蛋白质，且荤素相间，并尽量避免辛辣刺激食物入口；饮食要定时定量，尤其要控制晚餐摄入量，进食量要与体力活动相平衡。再说药物方面。谷丙转氨酶高的患者除了在饮食方面要做到养肝护肝，在治疗时还要注意药物的选择，最好选择那些具有针对性的治疗药物。如解肝抑酶方等。还有一个认识误区要向患者解释清楚：已知病毒性肝炎会引起谷丙转氨酶高，而病毒性肝炎又极具传染性；那么是不是转氨酶越高，传染性就越强呢？实际上，真正具有传染性的时期是病毒性肝炎早期，而此时期谷丙转氨酶的水平还在正常范围之内；等到谷丙转氨酶升高时，病毒的传染性已经明显减弱了。所以，认为谷丙转氨酶越高即表示患者传染性强的，完全是一种误解。

天冬氨酸转氨酶偏高的原因

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢天冬氨酸转氨酶偏高的原因导语：我们身体遍布着很多的酶，这些酶对于我们身体的各种反应有很重要的作用，但是对于体内的酶，可能大家都不知道它们的具体名称吧。比如天冬氨我们身体遍布着很多的酶，这些酶对于我们身体的各种反应有很重要的作用，但是对于体内的酶，可能大家都不知道它们的具体名称吧。比如天冬氨酸转氨酶和谷丙转氨酶，而天冬氨酸转氨酶很容易出现偏高的情况，那引起它的原因是什么呢，希望你们今天可以来了解的阅读这篇文章。转氨酶高除了乙肝引起的，如甲肝，丙肝，戊肝，脂肪肝，酒精肝，肝硬化，用药，饮食，熬夜，胆道疾病等也是会引起转氨酶增高，肝功异常的，具体病因需做进一步检查确诊。谷草转氨酶又称天门冬氨酸氨基转移酶，英文缩写 AST或GOT。谷草转氨酶是转氨酶中比较重要的一种。谷草转氨酶(AST或者GOT)又名天门冬氨酸转氨酶。它是医学临床上肝功能检查的指标，用来判断肝脏是否受到损害。转氨酶催化的反应都是可逆的，有研究认为转氨酶高可用体恒健牌养肝片来降低转氨酶。谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤，一般见于各种乙肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝胆疾病，应做进一步检查，如测乙肝两对半等，以确定谷草转氨酶高的原因，并对症治疗。谷草转氨酶高的情况也常会在体检中出现，很多人不解。转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。种类很多，体内除赖氨酸、苏氨酸中外，其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶(GPT) 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

转氨酶试验

血清转氨酶测定上海市第二人民医院朱福英综述【摘要】血清转氨酶包括天冬氨酸转氨酶（AST，曾称为谷草转氨酶SGOT）和丙氨酸氨基转移酶（ALT，曾称为谷丙转氨酶SGPT）。是最常用的检测肝细胞坏死的血清特异性酶类试验。本文就近年来有关转氨酶的基本概念，正常值范围及临床意义的进展做一综述。【关键词】肝功能试验；转氨酶转氨酶试验仍是现今最常用的检测肝细胞坏死的血清特异性酶类试验，是临床判断有无肝损害、评估肝病严重程度，不同肝病的鉴别诊断以及判断治疗效果和预后的重要检验指标。常用转氨酶试验主要包括血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。本文对于近年来转氨酶正常值范围的界定，转氨酶及其比值在各类肝脏疾病的临床意义做一综述解析，从而有助临床医生对于转氨酶试验的合理应用和正确解释。一、血清转氨酶概述转氨酶（曾称为氨基转移酶）试验是最常用的检测肝细胞坏死的血清特异性酶类试验。包括，天冬氨酸转氨酶（AST，曾称为谷草转氨酶SGOT）和丙氨酸氨基转移酶（ALT，曾称为谷丙转氨酶SGPT）。其分别催化天冬氨酸和丙氨酸上的氨基转化生成酮戊二酸上的酮基AST：天门冬氨酸+ a-酮戊二酸= 草酰乙酸+ 谷氨酸ALT：丙氨酸+ a-酮戊二酸= 丙酮酸+ 谷氨酸。人体内，ALT广泛存在于各组织细胞内，以肝细胞含量最多，其次为心肌，脑和肾组织。因而，ALT的升高，并非肝病所特有的，当骨骼肌肉损伤时，也可测得血清ALT水平轻度升高。可同时检测AST以及肌酸激酶，从而确定ALT的升高是否来源于肝脏损伤[1]。 AST广泛分布于人体各组织间。如，心脏、骨骼肌、肾、脑以及肝脏。肝细胞中的AST存在于细胞胞浆与线粒体内。胞浆和线粒体中的AST为免疫原性不同的同工酶，其中线粒体型AST活性占肝脏AST总活性80％左右，而正常人血清中可检出的AST 为胞浆型。任一时刻检测转氨酶的血清活性，反应该酶从组织内释放入血循环与其在血循环中被清除的相对速率。临床实验室，检测转氨酶水平的各方法均参考国际临床化学家联合会（IFCC）一级文献的参考方法（PRMP）。以计量酶催化反应所得产物-丙酮酸和草酰

谷丙转氨酶性能验证

谷丙转氨酶(ALT) 检测方法学性能验证评价报告验证内容：正确度、重复精密度、中间精密度、线性范围、临床可报告范围及参考区间的确认验证人员：一检测系统信息项目：ALT 仪器名称: 强生Vitros 仪器型号:V350 试剂及厂商：Ortho-Clinical Diagnostics公司检测方法：速率法二厂商提供的相关参数三验证过程 1 正确度 1.1 目的：评价仪器测试结果与接受参考值之间的一致程度。通过实验室检测数据的偏倚从而评价和验证实验室检测结果的准确性。 1.2 评价方法：参加卫生部临检中心的室间质评，本组参加室间质评的项目一律用回报结果作为评价标准，最近一次参加卫生部室间质评卫生部质控值。 1.3 结果判断方式：<1/2 CLIA’88 正确度验证试验数据记录表

2 精密度 2.1 重复精密度 2.1.1 目的：考察仪器检测方法的随机误差 2.1.2 原理：在检测系统处于优良的条件下，连续测定20个结果，判断这20个独立结果间的一致程度 2.1.3 方法：选择新鲜混合血清标本（病人高值、低值）各20份，测量前先定标，再做质控，质控结果在控制范围内，连续重复测定20次，计算SD，CV，得到重复性精密度。 2.1.4 标本来源：高、低值标本均为混合血清。 2.1.5 结果判断方式：<1/4CLIA’ 88 5.0% 重复性精密度验证试验数据记录表

2.2 中间精密度： 2.2.1 目的：考察目前实验室检测方法中间精密度。 2.2.2 原理：在检测系统处于优良的条件下，连续测定20天，取得20个结果，判断这20个独立结果间的一致程度。 2.2.3 方法：取一个月的室内质控值（高值、低值）计算CV、SD，得到批间精密度。 2.2.4 结果判断方式：<1/3 CLIA’ 88 6.67% 中间精密度验证试验数据记录表

谷草转氨酶的正常值

谷草转氨酶的正常值养生之道网导读：谷草转氨酶的正常值是多少？谷草转氨酶是医学临床上肝功能检查的指标，用来判断肝脏是否受到损害。那么，谷草转氨酶的正常值是多少呢？一起来了解下。一、谷草转氨酶的正常值：谷草转氨酶，又名天门冬氨酸氨基转移酶，英文缩写AST 或GOT，是转氨酶中比较重要的一种。一个健康人正常情况下，谷草转氨酶的正常参考值为13～35U/L（单位每升）。正常情况下，谷草转氨酶存在于组织细胞中，其中心肌细胞中含量最高，其次为肝脏，血清中含量极少。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内，当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高。谷草转氨酶偏高，肝炎患者转氨酶数值老是居高不下，反映肝细胞炎症始终未停止，肝细胞肿胀、坏死等病变持续存在。测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察愈后。二、谷草转氨酶的检测结果意义： 1、显着增高：各种急性肝炎，大手术后。 2、中度增高：肝癌、肝硬化、慢性肝炎、胆道阻塞性疾病。 3、轻度增高：进行性肌肉损害，胸膜炎、肾炎、肝炎等。

三、谷草转氨酶高的临床意义： 1、谷草转氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎。 2、谷草转氨酶高可以反映肝细胞损伤严重，甚至患者已经到了肝硬化的程度。 3、谷草转氨酶高更能反映肝细胞受损伤的严重程度。四、影响谷草转氨酶的因素：临床上，假如乙肝（乙型病毒性肝炎）病程过长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者，通常表现为谷草转氨酶偏高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0。早期肝硬化（liver及肝硬化（liver患者也会表现谷草转氨酶偏高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。健康人的谷草转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食品，都可能使谷草转氨酶暂时偏高。假如在检查肝功能前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果中谷草转氨酶可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立即检查他的谷草转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。看了以上的介绍，现在你知道谷草转氨酶的正常值是多少了吧。体检时发现异常，最好再多做一次检查哦。

谷丙转氨酶等体检指标的含义及注意事项样本

1、谷丙转氨酶( 简称GPT、 ALT) 偏高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官, 该脏器是不是正常, 对人体来说是非常重要的。GPT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里, 各类肝炎都能够引起GPT升高, 这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药, 都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。症状专家指出,谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。一些乙肝患者有谷丙转氨酶高的症状。需要提醒患者的是, 许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎, 其实引起谷丙转氨酶高的原因很多, 比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状, 还需要做其它检查, 结合病史、症状、体征等全面分析。谷丙转氨酶偏高症状胆道疾病时, 症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸, 临床上检查还可能伴随血胆红素升高。心脏疾病时, 症状为胸闷、气短、浮肿、心悸, 临床上检查伴有谷草转氨酶升高。肝脏疾病时, 症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等。谷丙转氨酶( glutamic pyruvic transaminase, GPT 又称ALT) 谷草转氨酶( glutamic oxaloacetic transaminase, GOT 又称AST) 转氨酶是反映肝脏功能的一项指标, 在体检时常常要做这项检查。造成有些人的误解, 以为只要是转氨酶高了, 就是得了肝炎。转氨酶反映肝脏健康状况转

实验十血清转氨酶的活性测定

血清转氨酶的活性测定一、实验目的 1、了解分光光度计的使用方法 2、了解血清AL T测定方法的原理二、实验原理 1、转氨基作用指的是一种氨基酸alpha-氨基转移到一种alpha-酮酸上的过程。转氨基作用是氨基酸脱氨基作用的一种途径。其实可以看成是氨基酸的氨基与alpha-酮酸的酮基进行了交换。结果是生成了一种非必需氨基酸和一种新的alpha-酮酸。反应由转氨酶和其辅酶磷酸吡哆醛催化。磷酸吡哆醛是维生素B6的衍生物。人体内最重要的转氨酶为谷丙转氨酶和谷草转氨酶。它们是肝炎诊断和预后的指标之一。 2、转氨酶活力的测定AL T作用于丙氨酸及α－酮戊二酸基质，反应生成谷氨酸和丙酮酸，丙酮酸可以与2，4 －二硝基苯肼定量反应生成丙酮酸苯腙，在碱性条件下呈红色，可以用分光光度法定量检测（500nm)。三、实验器材、试剂 1、仪器723型分光光度计 2、试剂0.1mol/L磷酸盐缓冲液（PH7.4），AL T底物液（含丙氨酸（过量），α－酮戊二酸）、2，4 －二硝基苯肼溶液，0.4mol/LNaOH 溶液，2umol/L丙酮酸标准液。四、实验步骤

1、标准曲线的绘制按下表操作置37℃水浴5min，各管加2，4-二硝基甲苯溶液1ml，混匀，再在37℃水浴放置20min，各管加0.4mol/L氢氧化钠2ml，混匀，10min 后，以对照组调零测A500.以各管吸光度为横坐标，以相应的ALT单位为纵坐标绘制标准曲线。 3、血清ALT的测定按下表操作置37℃水浴20min，各加入0.4mol/L的氢氧化钠2ml，混匀，10min 后，以对照组调零，测A500。并在标准曲线上查ALT活力单位。五、实验数据级结果 1、数据记录

转氨酶升高治疗方案

转氨酶升高治疗方案肝太乐片;每日三次、每次二片;维生素C片，每日三次、每次二片;以及护肝片(葵花牌的较好)，等等。至于要服用的保护肝脏的药物，去医院看医生时，就会交代清楚的。最后要请你放宽心，单纯的转氨酶升高对健康是没有大影响的。而且服用以上药物后定会很快痊愈的。除了以上用药物治疗外，还应注意以下几点：第一：单纯的谷丙转氨酶升高,是不能定性的,有关情况上述已讲到,故你也不必太在意,要放松心情. 第二:饮食方面,目前还没有必要太在意去吃些什么,或忌口而不吃些什么东西,应按你平时所吃的习惯进行就可以了,当然了,要适当少吃些肉类,因为食用过多的脂肪,会造成肝脏的一些负担,而对降低转氨酶是不利的. 第三:如果有喝酒的习惯的话,此时应该少喝或者不喝,这样才能对肝脏的功能恢复,大有益处. 第四:要适当的多参加一些体育活动,这样可以增强自身的体质,对肝功能的恢复,也是有益处的. 总之,依据你上述所说的情况来看,不是什么大问题,不要给自己精神上的压力.如果实在不放心,可以到医院做肝功能的DNA检测.祝你健康快乐!!!! 护肝的食疗谷丙转氨酶过高的原因是肝细胞的功能受损，应该从恢复肝的功能入手。吃一些护肝的药物(具体请教经治医生)，下面是一些护肝的食疗，希望对你有帮助。 1、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC含量，不吸烟、不饮酒，减少肝脏负担; 2、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，不要有心理负担，用宽广的胸怀正视一切。酱汁猪肚(我不想吃) 猪肚1只，以盐揉搓洗净，入沸水烫一下取出，以盐腌渍片刻;再投入清水锅内，加葱、姜以及文火焖熟，捞起切片装盘;用芝麻酱、麻油、酱油、白糖、味精调匀，浇在猪肚上即成。猪肚性温味甘，能健脾补虚，滋肝润燥。山药米仁粥山药30克切碎，米仁50克，加糯米50，加水适量煮粥吃，咸甜适宜可常吃，有健脾利湿益肝作用。茄汁鱼片青鱼250克，洗净切片;鸡蛋2只打散，以淀粉调糊，倒入鱼片拌匀，放油锅内稍煎;最好投入番茄酱50克，枸杞子20克，加调料以水煮片刻。青鱼健脾，养肝明目。

谷丙转氨酶高的治疗方法

谷丙转氨酶高的治疗方法对疾病治疗不仅要选择正确的治疗方法，患者和家属对治疗方法也需要进行认识，这样治疗疾病的时候，才会知道该如何做最佳，场景治疗疾病方法就是药物，这样的治疗方式能够很好的控制疾病不在发展，因此是很好选择，那谷丙转氨酶高的治疗方法怎么样呢，下面就详细的介绍下。谷丙转氨酶高的治疗方法： 1.若长期高酶不降，主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误，如原处方苦寒药过多，量过大，而病人

体质较单薄瘦弱，就应适当减量或反佐以少量补肾药物，进行相反方向的调整。另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。处方的更换不能起伏太大，药物的调整不宜过多。 2.若长期低酶不降，则应考虑用补气助阳养血滋阴药，唯用量不宜过大，适当少佐清解。不能固于清解药降酶。温补药升酶之说而惧于用补。特别具有低酶高絮浊特点的患者，更应用量少平和之方药，避免以大量苦寒药为主.若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时，再改用清解，若先升后降者，则不必换方。 3.对个别转氨酶升高而以上述方法无效时，可采用停药法。即暂时不服汤药、卧床休息为主，或只服少量中药粉剂(要由医生调配)，或配合一些保肝药物。或者用汤药配合服用西药联苯双酯，也能促使转氨酶较快下降.而没有任何毒副作用，对

降酶，改善症状，缓解焦虑心情，均有益处。只是不宜吃吃停停，应坚持一段时间，在医生指导下使用。 4.某些病人一边服汤药，又服用治妇科的或治骨伤科的药物，或自加补药，都会影响转氨酶的下降，因为妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常，对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究，因此在使用药物时可能对降酶不利;自己擅加补药时机不宜，也能延缓降酶。以上就是对谷丙转氨酶高的治疗方法详细介绍，谷丙转氨酶高的治疗不能随意的选择治疗方式，要先对患者病情进行掌握，然后选择适合患者治疗方法，尤其是对岁数的患者，更是要对治疗方法谨慎使用，否则对患者身体会有很大损害。

谷丙转氨酶偏高的饮食应注意以下几个问题

谷丙转氨酶偏高的饮食应注意以下几个问题： 1、谷丙转氨酶偏高的饮食应注意综合营养，合理搭配，防止偏食。每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物，避免养成偏食的不良习惯。 2、谷丙转氨酶偏高的患者应每天坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可)，一块豆腐，每天两种蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选)交换搭配，吃两个水果(苹果、梨、桃、香蕉等不限)。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。 3、谷丙转氨酶偏高的饮食宜食用一些酸性的蔬菜和水果，例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。另外，香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质，对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。绿色食品是保肝养肝的最佳选择，对于新鲜的蔬菜，患者既可以生食，也可以煮汤，每日交换食用。 4、谷丙转氨酶偏高的患者尤其要注意的是：严格禁酒。90%-95%的酒精都是通过肝脏代谢的，饮酒会加重肝脏负担。而且酒精的主要成分乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能，导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。因此，谷丙转氨酶偏高的患者不要喝酒，包括红酒、啤酒等酒精性饮料。此外，需要注意的是，谷丙转氨酶偏高的饮食只是帮助恢复肝功能的一个方面，要想避免谷丙转氨酶反复升高，肝细胞反复受损，必须针对引起谷丙转氨酶偏高的原因进行治疗。在临床上，常见的引起谷丙转氨酶偏高的原因是乙肝大小三阳、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病. 注意事项谷丙转氨酶偏高表明肝脏受到了损害，是一种较为常见的现象。在谷丙转氨酶升高时要注意肝脏的恢复，增强自身免疫力，一般来说有以下几个注意事项： 1.注意休息，不要熬夜。正常的休息有助于肝功能的修复，要学会抽空休息，消除疲劳。 2.调节情绪，心情要愉快，在种种压力面前“不要生气”这样也有利于提高抗病能力。 3.适当锻炼，避免疲劳。练瑜伽，打坐，打太极拳，游泳等，有利于身体免疫力的提高。

转氨酶及意义

1.概述：转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于心肌、脑、肝、肾等动物组织。种类很多，其中以谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)最为重要。前者是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用，后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。GOT以心脏中活力最大，其次为肝脏;GPT则以肝脏中活力最大，当肝脏细胞损伤时，GPT释放到血液内，于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否，急性肝炎患者血清中GPT活力可明显地高于正常人;而测定GOT活力则有助于对心脏病变的诊断，心肌梗塞时血清中GOT活性显示上升。 2.临床意义：转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。通常，体检中主要检查的转氨酶有丙氨酸转氨酶(ALT，俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸转氨酶(AST，俗称谷草转氨酶)，其中尤以前者(ALT)最为常用。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。转氨酶高不一定都是肝炎。ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。 3.引起转氨酶升高的常见原因： 1)肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。 2)除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。 3)因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。 4)药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。 5)正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。 6)长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。 7)另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。

谷草转氨酶究竟是指的什么

谷草转氨酶究竟是指的什么谷草转氨酶在目前的临床上，是在医学方面化验肝功能指标的，可以判断出肝功能是否有受损，一般正常人的肝脏谷草转氨酶的正常值是在规定范围之内，如果超出了这个正常范围之内，说明人的身体可能会正在受到肝脏疾病的困扰，需要及时的去诊断，只有这样才能保证不会出现问题。 ★分类肝内的谷草转氨酶有2种同工酶，分别存在于肝细胞的线粒体(mAST)和胞浆内(sAST)。在肝细胞轻度病变时，仅sAST释放入血;而当病变严重时，mAST也会相继释放入血。故血清AST活性随肝细胞损害的程度增高。在HBV感染的肝炎和肝病时，AST随ALT较小幅度升高，或虽幅度较大而时间短暂，可能主要是sAST，临床意义与ALT相同;AST增高超过ALT，虽幅度并不太大而持续时间很长，可能主要是mAST，提示病变的慢性化和进展性。

★机理正常情况下，谷草转氨酶存在于组织细胞中，其中心肌细胞中含量最高，其次为肝脏，血清中含量极少。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内，当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高。谷草转氨酶偏高，肝炎患者转氨酶数值老是居高不下，反映肝细胞炎症始终未停止，肝细胞肿胀、坏死等病变持续存在。测定血清中此酶含量可用以协助诊断疾病和观察愈后。 ★正常值谷草转氨酶正常值是4-40U/L(单位每升)。由于医院使用试剂的不同，以上正常值只供参考。 ★检测方法

空腹12小时取静脉血。也就是说，在检查谷草转氨酶前12小时，应保持空腹，不能进食，否则会引起检查结果出现偏差。 ★临床症状临床上，如果乙肝病程过长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者，通常表现为谷草转氨酶偏高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0。早期肝硬化及肝硬化患者也会表现谷草转氨酶偏高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。谷草转氨酶高的临床症状，也是肝炎的常见症状，一般有低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。总之，如果发现自己谷草转氨酶高了，不要过于紧张，不要担心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受正规复查和治疗。 ★肝功能指标谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，高了说明肝脏

谷丙转氨酶偏高的原因和治疗方法

谷丙转氨酶偏高的原因和治疗方法谷丙转氨酶（简称gpt、alt）偏高在临床是很常见的现象。那么谷丙转氨酶高是怎么回事呢? 谷丙转氨酶偏高的原因 1、对于一些长期酗酒或饮食结构不合理的人来说，造成谷丙转氨酶偏高的原因可能是患有酒精肝或脂肪肝。 2、药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起谷丙转氨酶偏高，但在停用这些药物后，谷丙转氨酶水平会很快恢复正常。 3、因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使谷丙转氨酶升高。 4、除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当其他脏器组织发生病变时，也可见血中谷丙转氨酶升高，但幅度不大。 5、肝脏本身的疾病，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的谷丙转氨酶升高。 6、正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也会引起谷丙转氨酶偏高。健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。 1、剧烈运动、劳累、熬夜; 2、体检前早餐时吃了油炸的东西，或近期吃比较油腻的食物检查结果可能就会超出正常范围; 3、如果长期饮酒，但现在已经忌酒了，他的转氨酶也可能会

升高的。谷丙转氨酶偏高的治疗方法转氨酶升高的患者应多食用： 1.新鲜蔬菜和水果; 2.真菌类食品：如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等; 3.高蛋白食物：如鱼类、豆制品、奶类。因为这些食物都含有丰富的维生素或蛋白质，易消化吸收，提高人体免疫力，促进肝细胞的修复与再生。转氨酶高的患者不能吃的食物： 1.不能吃辛辣刺激性食物; 2.前面也提到吃油炸食品会使转氨酶升高，所以不能吃油炸、高脂、高糖、高胆固醇的食物; 3.虽然转氨酶高的患者应吃些高蛋白的食物，但不能吃过多高蛋白食物，因为适量高蛋白有利于肝脏的修复，增强肝脏的储备能力，但对于转氨酶高的患者肝功受到一定损害，食用过多高蛋白食物，当肝脏无能力将生成的血氨及时转变为尿素时，对机体会造成肝毒性甚至会诱发肝昏迷。

什么是丙氨酸氨基转氨酶

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢什么是丙氨酸氨基转氨酶导语：我们身体要正常的代谢就需要我们身体里面的酶，我们身体里的酶对于我们身体里面的反应起到催化的作用，就像是化学反应中的催化剂，丙氨酸氨我们身体要正常的代谢就需要我们身体里面的酶，我们身体里的酶对于我们身体里面的反应起到催化的作用，就像是化学反应中的催化剂，丙氨酸氨基转氨酶就是其中的一种酶，促进我们身体合成蛋白质，对于维持我们身体很有好处，今天我们就更加进一步的了解这个酶吧。名称：血清丙氨酸氨基转移酶(转氨酶)，有时也称：血清丙氨酸氨基转。英文名称：Alanine aminotransferase(ALT) 一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶(相当于工业生产中的催化剂)，起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用，它广泛存在于人体各种组织.器官.肌肉.骨骼中，以肝脏细胞的细胞浆中最多。血清中ALT的正常含量参考值是：男9---51U/L，女8---41U/L(各医院的测试方法不同，参考值不完全相同)。当人体内各组织器官活动或病变时，就会把其中的ALT释放到血液中，使血清ALT含量增加。谷丙转氨酶升高临床意义就在于对急性乙型肝炎、慢性肝炎、HBV 携带者、重型肝炎以及肝硬化、肝癌等一系列病毒性肝炎的诊断和分析，ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起谷丙转氨酶转氨酶升高。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

ALT和AST测定方法

3.8.2.1小鼠肝、肾、心组织ALT含量测定 1实验原理谷丙转氨酶作用于由丙氨酸及α-酮戊二酸组成的基质，在一定的反应条件下，产生一定量的丙酮酸。在酶反应到规定时间时，加入2,4-二硝基苯肼，在当量浓度的酸性条件下，终止了酶反应。2,4-二硝基苯肼分别与反应产生的丙酮酸及剩余的基质α-酮戊二酸形成各自对应的2,4-二硝基苯腙。在碱性条件下，虽然二种苯腙分别显出红棕色，但由于丙酮酸生成的颜色较深，以同等克分子计算，在480-530nm波长范围内其浓度约为α-酮戊二酸生成的颜色的3倍，利用这一差别可以反映出丙酮酸的生成量。本实验设谷草转氨酶活力为：样品液与ALT 基质液在37℃下反应60min时每生成1μmol丙酮酸所需的酶量为1个活力单位（U）。 2试剂配制（1）0.1mol/L磷酸缓冲液（pH7.4）称取NaH2PO4.2H2O 2.96495g，Na2HPO4.12H2O 29.0142g，溶解于蒸馏水中，定容到1000mL。（2）20μmol/L丙酮酸钠标准溶液称取22mg丙酮酸钠，溶解于0.1mol/L磷酸缓冲液（pH7.4）100mL中。现配现用。（3）ALT基质液称取α-酮戊二酸29.2mg，DL-丙氨酸1.78mg（L-丙氨酸0.85mg）溶解于30mL 0.1mol/L磷酸缓冲液（pH7.4）中，溶解后校正pH至7.4，再用pH7.4的磷酸缓冲液定容至100mL，置冰箱中保存备用（可保存一周）。可加入氯仿数滴防腐。（4）0.02% 2，4—二硝基苯肼溶液称取20mg2，4—二硝基苯肼先溶解于10 mL纯盐酸中，电炉加热助溶，待2，4—二硝基苯肼全部溶解后，用蒸馏水稀释至100mL，过滤后盛于棕色中，置冰箱中保存备用。（5）1mol/L NaOH溶液：称取4g NaOH溶解于蒸馏水后，定容到100mL。（6）0.4 mol/L NaOH溶液

谷丙转氨酶

谷丙转氨酶（GPT）活性的测定预习报告 1.研究背景：转氨酶是体内重要的一类酶。转氨酶催化α–氨基酸的α–氨基与α–酮酸的α–酮基之间的相互转化，从而生成一种新的氨基酸与一种新的酮酸，这种作用称为转氨基作用。它在生物体内蛋白质的合成，分解等中间代谢过程中，在糖，脂及蛋白质三大物质代谢的相互联系，相互制约及相互转变上都起着很重要的作用。故转氨酶是氮代谢中不可缺少的一种酶，本次实验测定谷丙转氨酶活性不但可以进一步完善了转氨酶活性研究领域，并且对其他种类转氨酶活性测定具有一定指导作用，测得数据还可以作为临床医学参数造福人类。 2.研究目标：由于催化活性是酶的一个独特属性。酶蛋白质质量再多，纯度再高，如果没有活性往往是毫无意义的。实验用赖氏法分别测定兔子肝脏和血清中GPT活性，藉以作为谷丙转氨酶研究的一个基础。 3.研究策略：根据本次酶活力单位和酶比活定义，通过一定技术手段测定在该条件下由酶催化产生的丙酮酸的量，进而间接反应酶的比活。由于丙酮酸与2,4—二硝基苯肼反应所生成的丙酮酸二硝基苯腙，在碱性环境中于520nm下的特异光吸收在一定的浓度范围内符合朗伯比尔定律，故可以用比色法测定丙酮酸的含量，便可以计算出肝脏和血清中谷丙转氨酶的比活。 4．研究方案及可行性分析：现在可以对反应环境可以做到相当准确的控制，pH 值可以通过缓冲溶液控制，反应的温度可以通过恒温水域箱控制，电子天平可以测定万分之一克以及精确的容量瓶这样可以保证标准管丙酮酸的浓度的准确性。虽然这些实验基础具备了但是由于α-酮戊二酸和2,4—二硝基苯对显色的干扰，以致丙酮酸产量与酶量的关系并不始终成线性关系，其理论误差可以控制相应物质浓度尽量减小。同时，在操作过程中酶在相应条件下反应的时间，以及将试管同时放入和取出水浴的时间不能够精确保证，造成进一步的误差。故本次实验虽具有一定的可操作性，但由于其中引入的误差过程比较多，应该注意保证每一步的正确性，同时通过卡门氏单位进行校正，进而减小实验误差对可操作性带来的影响。 5．具体实验设计： 5.1实验材料：家兔的肝脏和血清 5.2实验仪器：722-光栅分光光度计、离心机、电热恒温水浴锅、匀浆机、移液器、100ml 容量瓶若干、15ml具塞刻度试管若干 5.3具体操作步骤 1．肝匀浆液制备：新鲜肝脏用生理盐水冲洗后沥干，取1g以9ml预冷的pH7.4的0.1M磷酸缓冲液在冰浴上充分匀浆（10%肝匀浆），4000转低温冷冻离心15分钟取上清液冰浴中备用，酶活测定时视情况一般还需稀释至少50倍使用。 2. 血清的制备：心脏采血，分装至预先用生理盐水浸润过的离心管中，3000转低温冷冻离心15分钟取血清冰浴中备用。 3.谷丙转氨酶活力的测定

转氨酶升高鉴别诊断

血清氨基转移酶简称转氨酶，是一组催化氨基酸与α－酮酸之间的氨基转移反应的酶类，用于肝功能检查的的主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST），ALT 主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中；AST 主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏组织中。ALT 主要存在于非线粒体中，80% 的 AST 主要存在于线粒体内，两者均位于细胞内。正常情况下，二者血清中的含量很低，当肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增高，胞质内的ALT 与 AST 释放入血，致使血中 ALT 和 AST 升高，然而 ALT 与 AST 升高又不仅仅局限于肝脏疾病。下面笔者针对转氨酶升高的鉴别诊断进行阐述。一、病毒性肝炎临床上碰到转氨酶升高的患者首先应想到病毒性肝炎。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。国内外学者发现并公开的病毒性肝炎的种类包括 8 种类型，分别是：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型、TTV 病毒以及 SEN 病毒。病毒性肝炎主要表现为食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区疼痛、乏力、黄疸、发热、肝大、肝功能损害等，有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高，为明确转氨酶升高是否由病毒性肝炎引起，可予以不同肝炎病毒的抗原、抗体检查, 以明确是哪一类型病毒引起的肝炎。二、肝外梗阻性疾病转氨酶是由胆管排泄的，因此胆管梗阻可引起转氨酶升高，临床上引起胆管梗阻的常见的是胆管、胆囊、胰腺等疾病，比如胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、先天性胆管扩张、壶腹周围癌、急慢性胰腺炎、胰腺癌等。上述疾病一般可通过彩超、CT、MRI 等检查加以区分和鉴别。三、脂肪性肝病脂肪性肝病是以肝细胞脂肪过度储积和脂肪变性为特征的临床病理综合症，临床上根据是否长期过量饮酒分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。非酒精性脂肪性肝病包括单纯性脂肪性肝病以及由其演变的脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化以及肝硬化，是我国最常见的慢性肝病之一；临床上有乏力、上腹部不适、肝区隐痛等非特异性症状，实验室检查可有转氨酶升高，通常以 ALT 升高为主。酒精性脂肪性肝病是长期饮酒导致的慢性肝病，初期表现为脂肪肝，进而发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。临床上表现为乏力、食欲不振、右上腹不适、恶心、呕吐等，70%～80% 的患者转氨酶升高。超声检查是诊断脂肪性肝病的重要手段，确诊率高达 70%～80%；肝 / 脾 CT 平扫密度比值≤ 1 可明确脂肪性肝病的诊断，肝穿刺活检是确诊脂肪性肝病的主要方法。四、药物临床上很多药物都可引起转氨酶升高, 有报道在用药 12 小时后即可出现转氨酶升高的情况。常见的引起转氨酶升高的药物有： 1. 抗结核药：雷米封、呲嗪酰胺、对氨基水杨酸钠、利福平、异烟肼等； 2. 解热止痛药物：羟基保泰松、氨基比林、消炎痛等； 3. 抗菌药物：庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素、四环素、磺胺类、氯霉素、两性霉素 B 等； 4. 精神类药：如鲁米那、氯丙嗪、丙咪嗪等； 5. 抗肿瘤药物：环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤等； 6. 降糖药物：氯磺丙脲、甲磺丁脲、甲磺丁脲等； 7. 降脂药物：他汀类（辛伐他汀等），贝特类； 8. 抗甲状腺药物：丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶等； 9. 激素类：已烯雌酚、睾丸酮、甲基睾丸酮等； 10. 其它：如麻醉药甲氧氟烷；利尿药氯