值班临床医生处理常规处方

一发热：1.瑞普乐（尼美舒利）0.025(1/4)po% t& @: X& u o$ O3 T, R

2.萘普生0.125(1片p.o

3.安痛定2mlim (成人);1.5mlim (儿童)

4.复方氨林巴比妥针2mlim4 {6 R+ S# n! e% z

超过38.5度时需抽血作血培养及药敏，同时注意物理降温（冰袋、酒精擦浴等）。

二腹泻：易蒙停2片+黄连素4片；+氟哌酸2粒p.o;+思密达6gq6h（思密达6gq6h, 易蒙停2片+q2h×2, 黄连素5片q4h×2）整肠生2片tid；肠泰口服液10mltid;

三腹痛：颠茄合剂10mlp.o ；颅痛定60mgim (p.o); 654-210mgim 诺仕帕40mg1-2# tid 或40—80mg h 或im

三便秘: 石蜡油20ml～30mlp.o ；开塞露20ml～40ml纳肛（20ml/支）

四肠胀气：清洁灌肠；- Q8 L- f8 m3 r

五呕吐：吗丁啉10mgp.o; 瑞琪(莫沙比利) 5mgp.o ；胃复安10mgim ;氯丙嗪12.5mg～25mg im ；欧贝8mg iv枢丹注射液2mlim2 T$ M. p/ v+ D5 E* o e

六降血压：硝酸甘油20mg﹢NS 40ml微泵入5ml/h～11ml/h （避光）硝普钠50mg﹢NS 50ml微泵入5ml/h～11ml/h（避光），注意硝普钠有增加心功能，提高心率的特点，所以在心外病人，尤其主动脉夹层不易心率过快者，应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂（如利喜定）代替。立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml微泵入3ml/h开始

七升血压：①参附20ml﹢NS 20mliv 参附60ml﹢NS 100mlivdrip ② 5% GNS 50ml﹢多巴胺40mg﹢阿拉明20mg微泵入,据血压调速（8ml/h）测血压q1h×4 次，改q2h ③多巴胺100mg﹢NS 50ml 微泵入4ml/h , 据血压调速（8ml/h）测血压q15min×4 次—血压平稳。( T- f0 e; n" F9 e- Q

八止血（消化道出血）：洛赛克40mg iv；雷尼替丁0.3﹢10%G.S 100mlivdrip; 立止血1kuim；立止血1ku﹢NS10mliv;立止血1ku﹢NS 100mlivdrip; 止血芳酸0.4﹢10%G.S 250mlivdrip；止血芳酸0.1﹢NS 20 mliv q2h×2; 止血敏0.25～1.0﹢NS 500mlivdrip. bid～tid; 止血芳酸0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250mlivdrip; 止血芳酸0.4﹢止血敏1.0﹢5%G.S 250mlivdrip; 安络血10mgim; 凝血酶1000u～2000+﹢NS30mlp.o; 氢氧化铝凝胶30mlp.o; 施他宁、思他宁（生长抑素）3mg﹢NS 50ml微泵入5ml/h (小儿4.2ml/h);

九止抽搐：安定10mgiv; 安定20mg﹢5%G.S 250mlivdrip10～15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500mlivdrip;维持12h;鲁米那0.1im(成人)0.06im （小儿）q12h;德巴金0.4﹢NS 50ml微泵入；德巴金缓释片20-30mg.kg-1.d-1po

十镇静（治烦燥不安）：氯丙嗪12.5mg～25mg～50mgim 冬眠合剂25mg（氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg）im 杜非合剂（异丙嗪25mg+杜冷丁10mg，im）' A X& C1 w1 V$ S Q+ B

十一治神经衰弱：刺五加注射液250mlivdriqd;

十二肾绞痛：（临时）654-2 10mlim; 度冷丁50mg～100mgim;（长期）阿托品0.5imq8h; 黄体酮40mg～80mgimbid;T; x" C* v- ^5 o) i. d1 V/ |( O

十三止打嗝：氯丙嗪12.5mgim 654-2 10mg,im针灸，含服温水，按摩足三里/ D: s; a u, p.

G. U8 ~6 }" G

十四快速性心律失常：可达龙150mg﹢10%G.S 20mliv;（大于10分钟）可达龙300mg﹢5%G.S 250mlivdrip（1mg/min,如果心率转为正常，可在6小时之后改为0.5mg/min）;西地兰0.2-0.4mg+5%GS 20ml iv（大于10分钟，注意监测电解质K+，与葡萄糖钙不能合用）倍他乐克12.5-25mg po; 合贝爽3mg+NS 5ml iv（约5分钟）后可1~5mg/min持续泵入，注意血压。

十五纠正低钠、低钾血症：5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15mlivdrip;

十六纠正酸中毒：5%SB 125ml～250mlivdrip;10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10mliv×2 补碱前后；3 X9 e# [+ Q- g8 Y

十七高钾血症的处理：（4g糖对应1u RI）K>6.5时要透析① 10%葡萄糖酸钙10ml﹢50%G.S 20mliv;② 5%SB 125ml～250mlvdrip;③速尿80mg﹢NS 30 mliv;④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv;

RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;& |+ N1 Z/ {9 C# b: ~! s6 m

十八急性左心衰：吗啡2mg～5mgiv ; 以后5mg～10mgq2hiH;氨茶碱0.125﹢10%G.S 20mliv；氨茶碱0.25﹢10%G.S 250mlivdrip;硝酸甘油5mg～10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10～15gtt；硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入# d0 O3 H! u! \, F

5ml/h～11ml/h；西地兰0.2mg～0.4mg﹢10%G.S 20mliv;（心率慢，血压高时用米力农5mg～10mg﹢10%G.S 20mliv，米力农5mg/支）地塞米松10mgiv;

十九营养心肌：美乐心（环磷腺苷葡胺2ml 30mg/支）善复平（果糖二磷酸钠）10g/瓶洛普欣（果糖二磷酸钠）4片(1g)tid三精果糖10.0' o- P5 w0 f9 f; y7 _! ^ ~

ivdriqd;' ]+ [+ I) k9 \2 }; I

二十护肝：绿丁诺1.2﹢5%G.S 250mlivdripqd;龙迪泰（20mg/支）100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip! q3 x3 W. q1 R/ F5 L: l& c

二十一雾化吸入处方:NS 20ml﹢地塞米松2mg﹢庆大霉素8万u﹢糜蛋白酶8mg雾化吸入bid;

二十二心跳、呼吸骤停：呼二联2组iv，心三联1组iv，呼二联6组ivdrip；

二十三输液反应：拔掉针头，654-2 10mgim ，非那根25mgim ；地塞米松10mliv;

二十四糖尿病足：双氧水100ml 冲洗, NS 100ml 冲洗；庆大霉素1支，654-2 1支，胰岛素8U 洒于伤口，敷料包扎。

二十五口腔护理：5%SB 250ml漱口，酮康唑4片﹢NS 250 ml与5%SB交替漱口益口1瓶漱口$ x6 C( d2 Y$ Q

二十六抗结核药：异烟肼0.3 qd, 利福平0.45(0.6) qd，利福定0.15 qd，链霉素0.75 im qd，乙胺丁醇0.25 tid, 异烟肼针0.45﹢NS 250mlivdripqd。

二十七痛风：别嘌呤醇100mgbid 痛风利仙50mgqd

二十八抗乙肝：贺普丁（拉夫咪定）100mgqd×12W（100mg/片）7 y; A" ?$ @* A) H

二十九治前列腺肥大：易如特5mgqd保列治5mgqd哈乐200ug qd$ W" V