浙江省粮食局送达回证(浙江省粮食局行政处罚文书)——(行政处罚- 其他文书)
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______年____月____日
备注：本文书一式两份，一份存根，一份收件人签字或者盖章后收回随案存档
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林业行政处罚文书格式
林业行政处罚文书格式 （一）林业行政处罚当场处罚决定书 （二）林业行政处罚立案登记表 （三）林业行政处罚登记保存通知单 （四）林业行政处罚询问笔录 （五）林业行政处罚勘验、检查笔录 （六）林业行政处罚意见书 （七）林业行政处罚决定书 （八）林业行政处罚文书送达回证 （九）林业行政处罚罚没实物收据 （十）暂扣木材通知单 （十一）林业行政处罚委托书 （十二）林业行政处罚听证权利告知书 （十三）林业行政处罚听证申请笔录 （十四）林业行政处罚听证案件不予受理通知书（十五）听证通知书 （十六）林业行政处罚听证会笔录
（一） 林业行政处罚当场处罚决定书 ——林当罚书字[ ]第[ ]号 注：（1）本决定书一式三联，第一联为附卷，第二联交被处罚人，第三联交收款银行。 （2）本决定书当场处罚笔录。
（二） 林业行政处罚立案登记表
（三） 林业行政处罚登记保存通知单 注：本通知单一式二联，第一联为存根附卷，第二联交被登记保存人。
（四） 林业行政处罚询问笔录 （共页） 询问地点： 询问时间：年月日时分开始至时分止询问机关： 询问人：（签名）记录人：（签名）被询问人：姓名性别年龄民族 文化程度职业工作单位 住址 问： 答： （笔录可附页）（被询问人签名或者盖章）
（五） 林业行政处罚勘验、检查笔录 林登勘字（）第（）号 勘验、检查地点： 时间：年月日时分开始至时分止案由： 勘验、检查人：姓名职业 单位职称 记录人： 见证人和有关当事人：姓名职业 单位 勘验检查事项及结果： 勘验、检查人（签名或者盖章）： 见证人（签名或者盖章）：有关当事人（签名或者盖章） 年月日年月日
2019年最新《市场监督管理行政处罚文书格式范本》
市场监督管理 行政处罚文书格式范本 总体说明 本行政处罚文书格式范本，由国家市场监督管理总局拟定。各省级市场监督管理部门可以参照本文书格式范本，结合执法实际，完善有关文书格式并自行印制。 国家药品监督管理局、省级药品监督管理部门实施行政处罚，可以参考本文书格式范本制定行政处罚文书格式。 对违反《中华人民共和国反垄断法》的行为实施行政处罚适用的文书，按照国家市场监督管理总局专项规定执行；专项规定未作规定的，可以参照适用本文书格式范本。 文书格式范本中“□”表示其内容可进行勾选；选择“其他”的，还应当在随后的横线处填写具体情形。文书格式范本中的“/”表示制 作文书时应在其前后内容中进行选择，同时删去其他 选项。 制作、打印文书时，参照《党政机关公文格式》。 完整版《市场监督管理行政处罚文书格式范本》，请下载执法大师APP获取。
目录 1. 案件来源登记表 2. 指定管辖通知书 3. 案件移送函 4. 案件交办通知书 5. 涉嫌犯罪案件移送书 6. 立案/不予立案审批表 7. 行政处罚案件有关事项审批表 8. 现场笔录 9. 当事人送达地址确认书 10. 询问通知书 11. 询问笔录 12. 限期提供材料通知书 13. 协助调查函 14. 协助扣押通知书 15. 先行登记保存证据通知书 16. 解除先行登记保存证据通知书 17. 实施行政强制措施决定书 18. 延长行政强制措施期限决定书 19. 解除行政强制措施决定书 20. 场所/设施/财物清单
21. 抽样记录 22. 检测/检验/检疫/鉴定委托书 23. 检测/检验/检疫/鉴定期间告知书 24. 检测/检验/检疫/鉴定结果告知书 25. 责令改正通知书 26. 责令退款通知书 27. 案件调查终结报告 28. 案件审核表 29. 行政处罚/行政处罚听证告知书 30. 行政处罚听证通知书 31. 听证笔录 32. 听证报告 33. 行政处理决定审批表 34. 当场行政处罚决定书 35. 行政处罚决定书 36. 不予行政处罚决定书 37. 延期/分期缴纳罚款通知书 38. 行政处罚决定履行催告书 39. 送达回证 40. 涉案物品处理记录 41. 结案审批表 42. 行政处罚案件卷宗封面 43. 卷内文件目录 44. 卷内备考表
行政处罚文书格式范本
附件1 行政处罚文书格式范本 河南省人民政府法制办公室 2016年5月
目录 1. 行政处罚委托书 (1) 2. 举报（投诉）案件登记表 (2) 3. 行政处罚案件立案审批表 (3) 4. 询问笔录 (4) 5. 现场检查（勘验）笔录 (5) 6. （行政机关名称）责令（限期）改正通知书 (6) 7. 抽样取证审批表 (7) 8. （行政机关名称）抽样取证通知书 (8) 9. （行政机关名称）抽样取证物品处理通知书 (9) 10. 先行登记保存证据审批表 (10) 11.（行政机关名称）先行登记保存证据通知书 (11) 12.（行政机关名称）先行登记保存证据物品处理通知书 (12) 13. 案件调查终结报告 (13) 14. 重大复杂案件集体讨论笔录 (14) 15. 行政处罚审批表 (15) 16.（行政机关名称）行政处罚事先告知书 (16) 17.（行政机关名称）行政处罚听证告知书 (17)
18. 行政处罚听证申请书 (18) 19.（行政机关名称）行政处罚听证通知书 (19) 20. 行政处罚听证笔录 (21) 21. 陈述（申辩）笔录 (22) 22.（行政机关名称）案件移送函 (23) 23. 行政处罚决定审批表 (25) 24.（行政机关名称）行政处罚决定书 (26) 25. 行政处罚文书送达回证 (28) 26. 行政处罚延期（分期）缴纳罚款审批表 (29) 27. 行政处罚案件结案审批表 (30) 28.（行政机关名称）当场行政处罚决定书 (31)
1.行政处罚委托书 委字〔〕第号 委托机关： 法定代表人：职务：单位地址： 受委托机关： 法定代表人：职务：单位地址： 根据（法律依据名称及条、款、项具体内容） 的规定，经××局与××(单位)研究，现由××局委托××(单位)实施：（处罚事项和实施范围）。委托期限自年月日至年月日止。 委托期间，××(单位)必须以××局的名义，在委托范围内实施行政处罚，并接受××局的监督；由此产生的法律后果，由××局承担。××(单位)不得将委托事项再委托。 法定代表人签字：法定代表人签字： 委托机关（印章）受委托单位（印章） 年月日年月日
行政处罚文书制作规范
行政处罚文书制作规范 (一)询问笔录 1．适用范围 本文书在执法人员调查取证过程中，询问证人或者当事人时使用。 2．制作规范 (1)时间：写明进行询问的起止时间。 (2)地点：制作笔录的具体地点。 (3)询问人和记录人：填写负责询问和记录的两名执法人员姓名。 (4)被询问人：写明被询问人的姓名、性别、年龄、工作单位、通讯地址、邮编、联系电话等个人基本资料，被询问人的身份证件号码必须填写；如果当事人是单位的，还应当写
明被询问人在该单位担任的职务。 (5)正文的第一句：写明执法人员向被询问人表明执法身份， (6)询问记录内容：询问时要围绕需调查的行为事实进行，重点是时间、地点、当事人、经过(原因)和结果等方面；对重点内容详细记录，对与案情无关的内容不要记录；尽量记录被询问人的原话，如无法记录原话的，要保证所记载的内容确系被询问人的原意。 (7)在记录询问人和被询问人之间的对话时，对于询问人，可以用“问”字起头，表示是其提出的问题；对于被询问人，可以用“答”字或者其名字的“姓”起头，表示是其所作的叙述。 (8)询问人提出一个问题后，应当有被询问人的回答。 如被询问人不回答或者拒绝回答，应当写明被询问人的态度，如“不回答”或者“沉默”等。
(9)询问结束后，应当要求被询问人审阅笔录，被询问人发现记录有误，可以要求修改笔录。在每一处修改的地方，要让被询问人一一签名或者捺指印予以确认。被询问人要求作较大修改的，可以要求被询问人在笔录后另外书写，并签名确认。 (10)询问笔录制作完成后，被询问人应当逐页签名。在文书末尾(紧接正文的最后一行)，被询问人应当书写“以上笔录我已阅，与我所说一致”或者“以上记载与本人口述无误"等语句，并签名、注明日期。询问人和记录人也应当分别在文书末尾签名。 (11)被询问人拒绝签名或者盖章的，由询问人在询问笔录上注明情况。 (二)勘验检查笔录 1．适用范围
交通行政处罚案卷范本
卷宗目录 本卷宗共有19页
1 行政处罚决定书 鄂武路罚（2017）治015号 违法事实及证据： 2017年3月6日16时14分，武穴市金顺汽车运输有限公司驾驶员驾驶鄂二轴货车装运沙石行驶至武穴市盘塘治超检测站，经该站执法人员检测，车货总重吨，超限吨，属擅自在公路上超限运输，前述事实由《询问笔录》，《勘验笔录》及车辆检测单予以佐证，对违法事实予以承认。 以上事实违反了《公路安全保护条例》第三十三条第一款 的规定，依据《公路安全保护条例》第六十四条、《超限运输车辆行驶公路管理规定》第四十三条第二款的规定，决定给予罚款贰仟元的行政处罚。 处以罚款的，罚款自收到本决定书之日起15日内缴至湖北武穴农村商业银行益兴支行，账号为：8200，到期不缴的依法每日按罚款数额的3%加处罚款。 如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向武穴市行政复议委员会申请行政复议，或者在六个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。 交通行政执行机关（印章） 2017 年 3 月 6 日 （本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。） 2 立案审批表 鄂武路罚案（2017）治015 号
3 询问笔录 时间： 2017 年 3 月 6日 16 时 15分至 16 时 25分第一次 询问地点：武穴市盘塘治超站
询问人：记录人： 被询问人：与案件关系： 性别：男年龄： 48 身份证号：联系电话： 工作单位及职务： _ 联系地址： 我们是的执法人员，这是我们的执法 证件，执法证件号码分别是请你确认。现依法向你 询问，请如实回答所问问题，执法人员与你有直接利害关系的，你可以申请回避。 答：精楚，不申请回避。 问：请介绍你的基本情况 答： 问：请问你所驾车辆的简况 答： 问：我们在盘塘治超检测站对你所驾车辆进行检测，该车车货总重吨。超限吨，你知道吗 答：看到你们检测知道了。 问：你车上装运的什么货物 答：车上装的是沙石。 被询问人签名及时间：询问人签名及时间： 4 询问笔录 问：你从什么地方运到哪里去 答：从梅府运往田镇。 问：你车辆超限运输有没有办理公路部们超限运输许可证 答：没有办理。 问：为了你的行车安全和公路安全畅通，对你超限部分实行卸载，你有何异议 答：没有异议。
《行政处罚决定书》常见错误
《行政处罚决定书》常见错误 《行政处罚决定书》是行政处罚决定最具体的表现形式, 是整个行政执法过程中最重要的也是最关键的法律文书。《行政处罚决定书》规范化制作，直接关系到行政处罚是否成立，关系到行政执法的准确性和严肃性，是行政执法规范化要求最基本的要素，体现着行政执法队伍的综合素质和行政执法队伍的执法水平。该文书的制作必须依据国家有关法律法规，以卫生行政机关具体的行政执法活动为核心内容，对执法活动中发现的违法行为、违法过程及处理结果进行客观表述。 基层卫生监督机构在制作《行政处罚决定书》过程中，出现了许多常见错误，笔者通过近几年来对基层执法文书制作的稽查，浅析《行政处罚决定书》常见错误，探讨卫生行政执法文书制作中存在的问题，以提高卫生行政执法文书书写质量。 1. “行政处罚决定书”的文号、编号书写不规范 《中华人民共和国行政处罚法》第三十四条规定：“执法人员当场作出行政处罚决定，应当向当事人出示执法证件，填写预定格式、编有号码的行政处罚决定书。”预定格式的行政处罚决定书只适用于简易程序，但涉案《当场行政处罚决定书》均未编号，违反了《行政处罚法》的有关规定，应属无效的法律文书，当事人可不执行处罚决定。根据卫生部《卫生行政执法文书规范》（以下简称规范）的规定，文书本身设定文号的，应在文书标注的“文号”位置编写相应的文号，文号的形式为：地区简称＋卫＋执法类别（如食、妆、医、消、公、职等）＋执法性质（如罚、告等）＋［年份］＋序号，如“新卫食罚〔2007〕017号”。文书本身设定编号的，应在文书标注的“编号：”后印制编号，编号形式为年份＋序号，如2007—005。涉案《行政处罚决定书》文号混乱，如出现同一文号的几份不同的行政处罚决定书，一个处罚案件的《行政处罚决定书》只有一个文号。不同案件的“行政处罚决定书”文号不同，不应重复。 2. 主体判定错误 2.1 执法主体判定错误 《行政处罚决定书》制作主体只能是依法行使卫生监督职权的各级卫生行政机关，卫生行政机关的内设机构不能以自己的名义制作此文书。涉案《行政处罚决定书》对外以xx卫生监督所的名义行使行政处罚权，在落款处落xx卫生监督所而不是卫生行政机关名称。卫生监督所是卫生行政部门行使卫生监督执法职能的执行机构，不具备独立的执法主体资格，不能以自己的名义对外行使行政处罚权。因此《行政处罚决定书》必须填写卫生行政机关的全称，并盖卫生行政机关本章。 2.2 被处罚主体判定错误 2.2.1 认定的当事人错误 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》若干问题的意见第46条规定：“在诉讼中，个体工商户以营业执照上登记的业主为当事人。有字号的，应在法律文书中注明登记的字号”。涉案《行政处罚决定书》普遍将个体工商户的字号名称作为被处罚人，如“被处罚人：××小吃店；负责人：刘××；经济性质：个体工商户”。按照相关司法解释，对个体工商户的处罚，正确的表述应当是：“被处罚人：刘××，××小吃店负责人”。 《中华人民共和国行政处罚法》第三条规定：“公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为，应当给予行政处罚的，依照本法由法律、法规或者规章规定，并由行政机关依照本法规定的程序实施。”,涉案《行政处罚决定书》出现被处罚主体同时是单位和个人及被处罚主体既不是公民，也不是法人或其它组织的错误，如XX股份有限公司岳某。被处罚对象或为法人或其它组织，或为个人，对象要准确，将法人或其它组织与个人一并作为被处罚对象明显
国土资源行政处罚文书
国土资源行政处罚文书目录 1.违法线索登记表 2.责令停止违法行为通知书 3.抄告单 4.立案呈批表 5.接受调查通知书 6.询问笔录 7.现场勘测笔录 8.证据先行登记保存通知书 9.中止调查决定呈批表 10.终止调查决定呈批表 11.违法案件审理记录 12.违法案件处理决定呈批表 13.撤销立案决定呈批表 14.行政处罚告知书 15.行政处罚听证告知书 16.行政处罚决定书 17.责令改正违法行为通知书 18.非法财物移交书 19.履行行政处罚决定催告书 20.强制执行申请书 21.行政处罚决定执行记录 22.涉嫌犯罪案件移送书 23.行政处分建议书 24.结案呈批表 25.法律文书送达回证
国土资源违法行为查处法律文书参考格式 1.违法线索登记表 编号：
2. 责令停止违法行为通知书 编号： （单位/个人）： 你（单位） （填写违法的时间、地点和具体违法行为内容）的行为，涉嫌违反了（填写认定违法所依据的法律法规名称及条款）的规定。根据（填写责令停止所依据的法律法规名称及条款）的规定，现责令你（单位）立即停止上述违法行为，听候处理。 你（单位）主动纠正违法行为、消除违法状态的，可以依法从轻、减轻或者免于行政处罚。 联系人： 电话： 地址： （国土资源主管部门印章） 年月日
3.抄告单 编号： （单位名称）： （填写当事人、时间、地点和违法事实） ，涉嫌违反了（填写认定违法所依据的法律法规名称及条款）的规定，我局（厅）已于年月日下达《责令停止违法行为通知书》，但当事人拒不停止违法行为。 现将有关情况抄告你单位，请按照（填写当地国土资源共同责任机制的文件名称）的规定，采取相应措施，共同制止违法行为。 联系人： 电话： 地址： （国土资源主管部门印章） 年月日
行政处罚文书格式审批稿
行政处罚文书格式 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
附件1 行政处罚文书格式范本 河南省人民政府法制办公室 2016年5月
目录 1.行政处罚委托书 (1) 2. 举报（投诉）案件登记表 (2) 3.行政处罚案件立案审批表 (3) 4. 询问笔录 (4) 5. 现场检查（勘验）笔录 (5) 6. （行政机关名称）责令（限期）改正通知书 (6) 7.抽样取证审批表 (7) 8. （行政机关名称）抽样取证通知书 (8) 9. （行政机关名称）抽样取证物品处理通知书 (9) 10.先行登记保存证据审批表 (10) 11.（行政机关名称）先行登记保存证据通知书 (11) 12.（行政机关名称）先行登记保存证据物品处理通知书 (12) 13.案件调查终结报告 (13) 14.重大复杂案件集体讨论笔录 (14) 15.行政处罚审批表 (15) 16.（行政机关名称）行政处罚事先告知书 (16) 17.（行政机关名称）行政处罚听证告知书 (17)
18.行政处罚听证申请书 (18) 19.（行政机关名称）行政处罚听证通知书 (19) 20. 行政处罚听证笔录 (21) 21. 陈述（申辩）笔录 (22) 22.（行政机关名称）案件移送函 (23) 23.行政处罚决定审批表 (25) 24.（行政机关名称）行政处罚决定书 (26) 25.行政处罚文书送达回证 (28) 26. 行政处罚延期（分期）缴纳罚款审批表 (29) 27.行政处罚案件结案审批表 (30) 28.（行政机关名称）当场行政处罚决定书 (31)
行政处罚文书格式范本
行政处罚文书格式范本
河南省住房和城乡建设厅 2016年6月 目录 1.行政处罚委托书 (1) 2.案件登记表 (1) 3.行政处罚案件立案审批表 (2) 4.（行政机关名称）责令停止违法行为通知书 (2) 5.询问笔录 (4) 6.现场检查（勘验）笔录 (7) 7.（行政机关名称）责令（限期）改正通知书 (8) 8.抽样取证审批表 (9) 9.（行政机关名称）抽样取证通知书 (10) 10.（行政机关名称）抽样取证物品处理通知书 (12) 11.先行登记保存证据审批表 (11) 12.（行政机关名称）先行登记保存证据通知书 (14) 13.（行政机关名称）先行登记保存证据物品处理通知书 (15) 14.案件调查终结报告 (14) 15.行政处罚审批表 (17)
16.（行政机关名称）行政处罚事先告知书 (19) 17.（行政机关名称）行政处罚听证告知书 (20) 18.行政处罚听证申请书 (21) 19.（行政机关名称）行政处罚听证通知书 (22) 20.行政处罚听证笔录 (23) 21.陈述（申辩）笔录 (24) 22.（行政机关名称）案件移送函 (25) 23．行政处罚决定审批表 (24) 24.重大复杂案件集体讨论笔录 (29) 25.（行政机关名称）行政处罚决定书 (26) 26.行政处罚文书送达回证 (32) 27.行政处罚延期（分期）缴纳罚款审批表 (33) 28.行政处罚案件结案审批表 (30) 29.（行政机关名称）复工通知书 (31) 30.（行政机关名称）当场行政处罚决定书 (37) 31.（行政机关名称）限期拆除决定书 (37)
行政处罚文书格式范本
附件1 行政处罚文书格式本 省人民政府法制办公室 2016年5月
目录 1. 行政处罚委托书 (1) 2. 举报（投诉）案件登记表 (2) 3. 行政处罚案件立案审批表 (3) 4. 询问笔录 (4) 5. 现场检查（勘验）笔录 (5) 6. （行政机关名称）责令（限期）改正通知书 (6) 7. 抽样取证审批表 (7) 8. （行政机关名称）抽样取证通知书 (8) 9. （行政机关名称）抽样取证物品处理通知书 (9) 10. 先行登记保存证据审批表 (10) 11.（行政机关名称）先行登记保存证据通知书 (11) 12.（行政机关名称）先行登记保存证据物品处理通知书 (12) 13. 案件调查终结报告 (13) 14. 重大复杂案件集体讨论笔录 (14) 15. 行政处罚审批表 (15) 16.（行政机关名称）行政处罚事先告知书 (16) 17.（行政机关名称）行政处罚听证告知书 (17)
18. 行政处罚听证申请书 (18) 19.（行政机关名称）行政处罚听证通知书 (19) 20. 行政处罚听证笔录 (21) 21. 述（申辩）笔录 (22) 22.（行政机关名称）案件移送函 (23) 23. 行政处罚决定审批表 (25) 24.（行政机关名称）行政处罚决定书 (26) 25. 行政处罚文书送达回证 (28) 26. 行政处罚延期（分期）缴纳罚款审批表 (29) 27. 行政处罚案件结案审批表 (30) 28.（行政机关名称）当场行政处罚决定书 (31)
1.行政处罚委托书 委字〔〕第号 委托机关： 法定代表人：职务：单位地址： 受委托机关： 法定代表人：职务：单位地址： 根据（法律依据名称及条、款、项具体容） 的规定，经××局与××(单位)研究，现由××局委托××(单位)实施：（处罚事项和实施围）。委托期限自年月日至年月日止。 委托期间，××(单位)必须以××局的名义，在委托围实施行政处罚，并接受××局的监督；由此产生的法律后果，由××局承担。××(单位)不得将委托事项再委托。 法定代表人签字：法定代表人签字： 委托机关（印章）受委托单位（印章） 年月日年月日
银川市市场监督管理局关于印发《行政处罚文书制作和使用规范》的通知
银川市市场监督管理局关于印发《行政处罚文书制作和使用 规范》的通知 【法规类别】市场管理 【发文字号】银市场监管发[2015]140号 【发布部门】银川市市场监督管理局 【发布日期】2015.05.28 【实施日期】2015.05.28 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 银川市市场监督管理局关于印发《行政处罚文书制作和使用规范》的通知 （银市场监管发[2015]140号） 各分局，市局各科（室）、稽查大队： 行政处罚文书是对执法程序、违法行为主体、处罚结果记录等的集中体现和反映，是体现行政执法机关执法水平的重要载体。行政处罚文书使用的规范化有利于规范行政执法行为，有利于提高行政处罚案件质量、有利于推进依法行政。为进一步规范使用行政处罚文书，根据相关法律规定，制定了《银川市市场监督管理局行政处罚文书制作和使用规范》，现印发给你们，请依照执行。 附件：银川市市场监督管理局行政处罚文书制作和使用规范 银川市市场监督管理局
2015年5月28日 附件： 银川市市场监督管理局 行政处罚文书制作使用规范 第一条为银川市市场监督管理局行政执法行为，提高执法文书制作水平，依据相关法律规定，结合银川市市场监管局政执法工作实际，制定本规范。 第二条本规范适用于银川市市场监督管理局行政处罚行政执法文书的制作。 第三条行政处罚文书的制作必须符合有关法律、法规和规章的规定，做到格式统一、内容完整、表述清楚、用语规范。 第四条行政处罚文书应当按照《银川市市场监督管理局行政处罚文书格式文本》规定的格式制作。 第五条行政处罚文书应当统一加盖“银川市市场监督管理局”印章。 第六条制作文书可采用填写印制文书或打印格式文书方式。
行政处罚决定书范文模板
行政处罚决定书范文模板 行政处罚是指行政机关或其他行政主体依法定职权和程序对违反行政法规尚未构成犯罪的相对人给予行政制裁的具体行政行为。下面学习啦小编给大家带来行政处罚决定书范文，供大家参考! 行政处罚决定书范文一被处罚人：施某 身份证编号：---------- 性别：男，民族：汉，年龄：67岁，电话：----- 家庭住址：----- 0**年1月4日，我局卫生行政执法人员对某市某镇某村4组施某家中检查发现：1、施某未能出示医疗机构执业许可证;2、客厅的西侧1名患者正在接受输液;3、客厅的西侧厢椅上发现1瓶用完的注射用头孢曲松钠;4、客厅西侧厢椅上发现病人收费本1本。本局执法人员当天现场制作了现场检查笔录、对彭某的询问笔录、卫生监督意见书和证据先行登记保存决定书各一份。本局于20**年1月4日受理、1月5日立案之后，组织执法人员对当事人施某的进行询问和调取了其他相关资料，并于20**年1月6日案件调查终结。现已查明以下违法事实： 0**年1月4日，当事人施某在家给患者彭某挂水，并且现场发现客厅的西侧厢椅上有1瓶用完的注射用头孢曲松钠，客厅西侧厢椅上发现病人收费本1本。现场并未发现处
方和发票。经过进一步调查，当事人施某在未取得医疗机构执业许可证的情况下在家中擅自开展诊疗活动。在调查过程中，因当事人拒不提供账册、票据等经营收支凭证，且本局无法继续调查当事人的经营收支状况，故无法确定其违法所得，视为无违法所得。 以上事实有下列证据证实： 1、20**年1月4日制作的现场检查笔录1份及现场拍摄的照片3张; 、20**年1月4日制作的卫生监督意见书1份; 、20**年1月4日制作的证据先行登记保存决定书1份; 、20**年1月4日对患者彭某所作的询问笔录1份; 、20**年1月5日调取的施某的身份证复印件1份; 、20**年1月5日对施某所作的询问笔录1份; 、20**年1月5日制作的证据先行登记保存处理决定书1份; 、20**年1月5日调取的病人收费本复印件3份。 证据材料说明如下： 以上证据材料1、2、3、4，反映了20**年1月4日我局执法人员在施某家中进行检查发现施某给患者彭小桃挂水，同时现场调取“病人收费本一份”，并要求当事人施某停止一切非法执业活动; 以上证据材料5，说明了当事人施某的基本身份资料;
行政处罚文书格式
第一章行政处罚程序文书格式第一节行政处罚简易程序文书格式
____________局（委、办） 当场处罚决定书 当处[ ]第号被处罚人：性别：民族： 出生日期：地址：
法定代表人：职务：电话：经查，你(单位) （时间、地点、违法行为） ，违反了的规定，依据的规定，本机关决定对你(单位)： l、处以警告。□ 2、罚款元。□ 收款形式： １、当场收缴；□ ２、要求你(单位)于年月日前将罚款 交至银行支行（地址：路号，账号：）。逾期不缴纳的，每日按罚款数额的3％加处罚款。 如你(单位)不服本处罚决定，可以在收到本决定书之日起日内向或者 机关申请行政复议，也可以在接到本决定书之日起内直接向人民法院起诉。 逾期不申请复议也不起诉又不履行处罚决定的，本机关将申请人民法院强制执行。 处罚时间：年月日处罚地点： 被处罚人签名（盖章）： 执法人员签名： 执法证件号： (盖章) 年月日 说明 （一）法律依据 《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条：“违法事实确凿并有法定依据，对公民处以五十元以下、对法人或者其他组织处以一千元以下罚款或者警告的行政处罚的，可以当场作出行政处罚决定。当事人应当依照本法第四十六条、第四十七条、第四十八条的规定履行行
政处罚决定。” （二）注意事项 1、当场处罚决定书填写完毕，应当由执法人员和被处罚人签名，并当场交付被处罚人。被处罚人拒绝签名的，办案人员应当注明。如被处罚人对违法事实、证据等与办案人员有较大分歧，办案人员应将该案转用一般程序处理。 2、对依法可以当场收缴罚款的，办案人员除开具当场处罚决定书外，还应填写罚款收据一并交付被处罚人。 3、办案人员实施当场处罚时，应向违法行为人出示执法身份证件，口头告知其拟作出行政处罚的事实、理由、依据及其依法享有的权利。 4、办案人员当场作出的行政处罚决定，应当自作出决定之日起3日内将当场处罚决定书报所属行政机关备案。 ５、当场处罚决定书应当统一编号、加盖公章，并做好领取记录。 ６、被处罚人不服处罚决定，可在收到该处罚决定之日起六十日内提出行政复议，但法律规定的申请期限超过六十日的除外；也可以在收到该处罚决定之日起三个月内提起诉讼，但法律另有规定的除外。 ７、除下列情形可以当场收缴之外，作出罚款决定的行政机关应当与收缴罚款的机构分离：（1）依法给予二十元以下罚款的；（2）不当场收缴事后难以收缴的；（3）被处罚人在边远、水上、交通不便的地区，向指定银行缴纳罚款确有困难，经被处罚人提出的。 8、被处罚人逾期不履行处罚决定的，处罚机关可以采取以下措施：（1）到期不缴纳罚款的，每日按罚款数额的百分之三加处罚款；（2）将查封、扣押的财物拍卖或者冻结的存款划拨抵缴罚款；（3）申请人民法院强制执行。 9、本文书一式两份，一份交被处罚人，一份交所属行政机关备案。 ____________局（委、办） 当场处罚决定备案表
行政处罚文书格式范本
行政处罚文书格式范本 河南省住房和城乡建设厅 2016年6月
目录 1.行政处罚托付书 (1) 2.案件登记表 (1) 3.行政处罚案件立案审批表 (3) 4.（行政机关名称）责令停止违法行为通知书 (3) 5.询问笔录 (4) 6.现场检查（勘验）笔录 (7) 7.（行政机关名称）责令（限期）改正通知书 (9) 8.抽样取证审批表 (10) 9.（行政机关名称）抽样取证通知书 (11) 10.（行政机关名称）抽样取证物品处理通知书 (13) 11.先行登记保存证据审批表 (11) 12.（行政机关名称）先行登记保存证据通知书 (15) 13.（行政机关名称）先行登记保存证据物品处理通知书 (16) 14.案件调查终结报告 (14)
15.行政处罚审批表 (19) 16.（行政机关名称）行政处罚事先告知书 (20) 17.（行政机关名称）行政处罚听证告知书 (21) 18.行政处罚听证申请书 (22) 19.（行政机关名称）行政处罚听证通知书 (23) 20.行政处罚听证笔录 (25) 21.陈述（申辩）笔录 (26) 22.（行政机关名称）案件移送函 (27) 23．行政处罚决定审批表 (24) 24.重大复杂案件集体讨论笔录 (31) 25.（行政机关名称）行政处罚决定书 (26) 26.行政处罚文书送达回证 (35) 27.行政处罚延期（分期）缴纳罚款审批表 (36) 28.行政处罚案件结案审批表 (30) 29.（行政机关名称）复工通知书 (31) 30.（行政机关名称）当场行政处罚决定书 (39) 31.（行政机关名称）限期拆除决定书 (39)
《市场监督管理行政处罚文书格式范本》使用指南
《市场监督管理行政处罚文书格式范本》 使用指南
总体说明 本行政处罚文书格式范本，由国家市场监督管理总局拟定。各省级市场监督管理部门可以参照本文书格式范本，结合执法实际，完善有关文书格式并自行印制。 国家药品监督管理局、省级药品监督管理部门实施行政处罚，可以参考本文书格式范本制定行政处罚文书格式。 对违反《中华人民共和国反垄断法》的行为实施行政处罚适用的文书，按照国家市场监督管理总局专项规定执行；专项规定未作规定的，可以参照适用本文书格式范本。 文书格式范本中“ ”表示其内容可进行勾选；选择“其他”的，还应当在随后的横线处填写具体情形。文书格式范本中的“/”表示制作文书时应在其前后内容中进行选择，同时删去其他选项。 制作、打印文书时，参照《党政机关公文格式》。
目录 1.案件来源登记表 2.指定管辖通知书 3.案件移送函 4.案件交办通知书 5.涉嫌犯罪案件移送书 6.立案/不予立案审批表 7.行政处罚案件有关事项审批表 8.现场笔录 9.当事人送达地址确认书 10.询问通知书 11.询问笔录 12.限期提供材料通知书 13.协助调查函 14.协助扣押通知书 15.先行登记保存证据通知书 16.解除先行登记保存证据通知书 17.实施行政强制措施决定书 18.延长行政强制措施期限决定书 19.解除行政强制措施决定书 20.场所/设施/财物清单 21.抽样记录 22.检测/检验/检疫/鉴定委托书 23.检测/检验/检疫/鉴定期间告知书 24.检测/检验/检疫/鉴定结果告知书
25.责令改正通知书 26.责令退款通知书 27.案件调查终结报告 28.案件审核表 29.行政处罚/行政处罚听证告知书 30.行政处罚听证通知书 31.听证笔录 32.听证报告 33.行政处理决定审批表 34.当场行政处罚决定书 35.行政处罚决定书 36.不予行政处罚决定书 37.延期/分期缴纳罚款通知书 38.行政处罚决定履行催告书 39.送达回证 40.涉案物品处理记录 41.结案审批表 42.行政处罚案件卷宗封面 43.卷内文件目录 44.卷内备考表
建设行政执法文书
建设行政处罚文书规范 一、建设行政处罚文书的概念和意义 （一）概念 是各类建设行政主管部门（包括规划、市容、城管执法、园林、市政、房管、公用事业、建筑业、风景名胜等领域），为履行城市规划、建设、管理职能，在城市规划、建设、管理行政执法过程中使用的具有法律意义的文书。 （二）意义 1．统一使用、规范制作建设行政处罚文书是贯彻国务院《全面推进依法行政实施纲要》，坚持依法行政、规范行政执法行为的需要。 国务院《全面推进依法行政实施纲要》第7点要求“理顺行政执法体制，加快行政程序建设，规范行政执法行为。”第7点第21 条明确规定“健全行政执法案卷评查制度，行政机关应当建立有关行政处罚、行政许可、行政强制等行政执法的案卷。对公民、法人和其他组织的有关监督检查记录、证据材料、执法文书应当立卷归档。” 目前行政执法案卷评查已被省、市、县各级政府和上级主管部门纳入依法行政评议考核的重要内容。通过对统一制作、规范使用的各类执法文书和相关证据材料形成的行政处罚、行政许可、行政强制等行政执法案卷评查，检验执法人员依法行政、规范办案的能力和水平。 省人大常委会颁布施行的《安徽省城市建设监察条例》（2000年1月1日起施行）第20条规定“建设监察主管部门及建设监察组织查处建设违法行为，应当使用省人民政府建设行政主管部门统一印制的建设行政执法文书。” 2．统一使用、规范制作建设行政处罚文书是提高城建行政执法人员业务水平，提高办案质量，加强城市建设管理的需要。 建设执法人员依据建设、城管领域法律法规通过行政处罚、行政许可、行政强制、行政检查等具体执法活动，纠正各类违法违规行为，高效规范地准予行政管理相对人从事特定的活动，维护公共利益和城市建设管理秩序。执法人员实施的上述具体执法活动必须依据制作规范的各类行政处罚、许可、强制执行法律文书予以客观真实地反映记载。如未规范制作，将导致具体行政行为无效，行政复议阶段被撤销或应诉阶段败诉的严重后果。 案例“询问调查笔录没有当事人签名”。
司法行政机关行政执法文书送达回证
司法行政机关行政执法文书送达回证司法行政机关行政执法文书送达回证 司法行政机关行政执法文书送达回证（存根） 司行送字（______）第______号 ┌───────────────┬───┬────────┬─────┐ │受送达人(单位法人代表) ││受送人地址││ ├─────┬────┬────┴─┬─┴───┬────┴┬────┤ │送达方式││签发日期││签发机关││ └─────┴────┴──────┴─────┴─────┴────┘ ……………………………………………………………………………………………… 司法行政机关行政执法文书送达回证 司行送字（______）第______号 案由___________________________________________________ ______ 送达文书名称__________________编号
________________________________________ 受送达人（单位法人代表） _____________________________________ 受送达人地址 _________________________________________________ 送达机关_______________送达人 ________________________________ 直接送达：本人（本单位）于___年___月___日___ 时分收到上述文书。（签收日期） 受送达人（代收人）（签字）： _________________________________ 代收人与当事人关系： _________________________________________ 邮寄送达：行政机关发出双挂号信回执注明日期为 _____年_____月______日______分 回执号码： ___________________________________________________ 留置送达：受送人拒绝接受送达文书，代收人或见 证人不愿意在回证上签字或盖章。 执法人员将送达文书留置在__________ __________________________ 执法人员（签字）___________________________、
广东省行政执法流程和执法文书范本(DOC113页)
附件 行政执法流程和执法文书范本 省法制办编
目录 一、行政检查 1.行政检查流程图---------------------------------------------------------2 2.相关执法文书 (1)行政检查登记表---------------------------------------------------------4 (2)现场检查笔录------------------------------------------------------------5 (3)现场检查视听资料/电子数据----------------------------------------7 (4)行政检查抽样取证通知书--------------------------------------------8 (5)抽样取证记录------------------------------------------------------------9 (6)证据清单
----------------------------------------------------------------10 (7)鉴定结果告知书-------------------------------------------------------11 (8)责令改正违法行为通知书-------------------------------------------12 (9)行政检查案卷封面 ----------------------------------------------------13 (10)行政检查案卷目录 --------------------------------------------------1 4 二、行政处罚（简易程序） 1.行政处罚流程图（简易程序）---------------------------------------16 2.相关执法文书 (11)现场检查（勘验）笔录（简易程序）---------------------------18 (12)当场行政处罚决定书-----------------------------------------------21 (13)行政处罚案件结案审批表
行政处罚文书使用规范
关于印发《吉林市工商行政管理机关行政处罚文书使用规范》的通知 各直属分局、派出分局： 现将?吉林市工商行政管理机关行政处罚文书使用规范?，印发给你们，请认真贯彻执行。 附件：1、吉林市工商行政管理机关行政处罚文书使用规范 2、常用行政处罚文书范例 二○一一年八月四日
附件1： 吉林市工商行政管理机关 行政处罚文书使用规范 20120407 为规范行政处罚文书的使用，保证行政执法质量，结合国家工商总局2008年、2011年修订?工商行政管理机关行政处罚文书、行政复议文书和行政赔偿文书?的通知要求和省局的有关规定，制定本规范。 （一）立案（不予立案）审批表 1.当事人一栏以立案时查清的情况为准，应如实填写完整，不得空白。 2.案发地的填写是根据违法行为发生地来明确管辖权，应填写为：XX市X区XX街XX号XX室。 3.案件来源按照?案件来源登记表?记录填写。移送的案件，应附移送机关的材料；机关交办的案件应附上级机关的交办单；投诉举报案件应附投诉举报记录及相关材料等。 4.核查情况及立案理由中，应写明核查情况、立案的建议并说明理由。同时，应当写明当事人的行为涉嫌违反的法律条款项。如：“……经核查，当事人的行为涉嫌构成?反不正当竞争法?第五条第二项规定的不正当竞争行为，建议立案调查”。 5.办案机构负责人意见，一般填写为：建议立案；同时指定两名以上执法人员负责调查处理（首名执法人员为本案件第一责任人）；由办案机构负责人亲笔签名、标注日期。
不予立案的，一般可以填写为：建议不予立案；有具名投诉人、申诉人、举报人的，建议告知具名的投诉人、申诉人、举报人；由办案机构负责人亲笔签名、标注日期。 6.机关负责人意见，填写为：同意立案；由机关负责人（主管局长）亲笔签名、标注日期 7.备注栏由法制机构统一填写立案编号。 （二）送达回证 送达的文书本身设臵?送达回证?的，使用此类送达回证时应当在备注栏内注明送达文书的文号。 送达的文书本身没有设臵?送达回证?的，规范如下： 1. 送达文书名称及文号，应当写清楚所送文书的具体名称及文号。 2. 送达时间，应当写明送达的具体详细时间，包括年、月、日；以小时为送达期限计算要求的必须精确到“XX时XX分”，其他的应当精确到日。 3. 送达地点，应当填写街道、楼栋、单元、门牌号等完整信息。 4. 送达方式，应写为：直接送达、委托送达、邮寄送达、公告送达或其他法定送达方式。邮寄送达的以收件日期为送达日期。 5. 收件人应亲笔签名或盖章，并填写收件时间。 参照?中华人民共和国民事诉讼法?第78条的规定，直接送达行政处罚文书时，一般可以按照以下情况处理：受送达人是个人或者个体工商户的，本人不在交他的同住成年家属签收；受送达人是法人或者其他组织的，应当由法人的法定代表人、其他组织的主要负责人或者该法人、组织负责
行政处罚文书示范文本(2016年山东法制办)
行政处罚文书示范文本 目录 一、案卷封皮 二、案卷目录 三、行政处罚立案审批表 四、现场检查（勘验）笔录 五、现场检查（勘验）影像证据 六、调查（询问）笔录 七、责令停止违法行为通知书 八、责令（限期）改正通知书 九、责令限期拆除通知书 十、抽样取证审批表 十一、抽样取证通知书 十二、抽样取证物品处理决定书 十三、先行登记保存证据审批表 十四、先行登记保存证据通知书 十五、先行登记保存证据物品处理决定书十六、行政处罚事先告知书 十七、当事人陈述、申辩笔录 十八、当事人陈述、申辩复核意见书
十九、行政处罚听证会告知书 二十、行政处罚听证会公告 二十一、行政处罚听证会通知书 二十二、行政处罚听证笔录 二十三、行政处罚听证报告 二十四、案件调查终结报告 二十五、重大行政处罚决定法制审核意见书二十六、案件集体讨论笔录 二十七、行政处罚决定审批表 二十八、行政处罚决定书 二十九、当场行政处罚决定书 三十、不予行政处罚决定书 三十一、行政处罚案件结案表 三十二、案件移送审批表 三十三、案件移送函 三十四、延期（分期）缴纳罚款审批表 三十五、延期（分期）缴纳罚款决定书 三十六、没收物品处理审批表 三十七、涉案物品清单 三十八、行政处罚文书送达回证
一、案卷封皮
二、案卷目录
三、行政处罚立案审批表 文书编号：
四、现场检查（勘验）笔录 第页，共页检查（勘验）时间：年月日时分至时分检查（勘验）地点： 被检查（勘验）人：法定代表人： 身份证号：联系电话： 工作单位及职务： 住址或地址： 委托代理人：工作单位及职务： 身份证号：联系电话： 住址或地址： 执法人员：执法证号: 记录人：工作单位: 见证人：工作单位: 我们是（单位名称）的执法人员，这是我们的执法证件（出示证件），请查看。如果执法人员与你有直接利害关系的，你可以申请回避。现依法进行现场检查（勘验），请予以配合。 现场检查（勘验）情况： 被检查（勘验）人或委托代理人：年月日