聚焦解决模式对支气管哮喘患者焦虑_抑郁及生活质量的干预作用

生活质量问卷

问卷 为了全面了解您的生活质量，促进您的心身健康，特设计了该表。请根据最近一周来您的实际情况，逐项回答下列问题（按要求打“√”或填空）。此表不计名，不外传。谢谢合作。 性别年龄（岁）学历职业婚姻（未婚、已婚、丧偶、高婚） 住址邮编 健康状态（健康；有病）（如患病，请注明主要疾病名称） 1、人均住房面积（）平方米 2、您的住房有下列附加设施吗？（请打√） 厨房（），厕所（），煤气（），供水好（），供电好（） 3、您对目前的住房条件：（选一项） 非常满意（），比较满意（），过得去（），不大满意（），很不满意（） 4、生活便利性（逐条选择打√） 4.1上班（很方便、方便、不方便）；4.2子女上学或上班（很方便、方便、不方便）； 4.3购日常生活用品（很方便、方便、不方便）；4.4上娱乐场所（很方便、方便、不方便） 4.5求医（很方便、方便、不方便） 5、您对目前的社区服务条件（如生活是否方便，医疗服务条件等）； 非常满意（），比较满意（），过得去（），不大满意（），很不满意 6、住房周围环境（逐条选择）： 6.1安全性：不安全（）；安全（）；很安全（）。 6.2绿化：几乎无树木（）；有些树木（）；树木成荫（）。 6.3卫生：很脏（）；尚可（）；清洁（）。 6.4噪音：噪音大，难耐受（）；有噪音，能耐受（）；环境安静（）。 7、您对目前的居住环境：（选一项） 非常满意（），比较满意（），过得去（），不大满意（），很不满意（）。 8、食物消费占收入比例为%。 9、医药费用自费承担的部分占的比例为%。 10、您对目前的经济收入与社会福利（包括劳保等）：（选一项） 非常满意（），比较满意（），过得去（），不大满意（），很不满意（）。11、近周来您的睡眠状态如何？（选一项） 从无失眠（）；偶有失眠（）；有时失眠（）；经常失眠（）；每晚失眠（）。 12、近周清晨醒来，您感到头脑清晰，心情轻松，睡得好吗？（选一项） 天天如此（）；多数时候如此（）；有时如此（）；很少如此（）；从无（）。 13、近周来您的精力如何？（选一项） 总是精力充沛（），多数时候精力充沛（），精力一般（），常有疲劳感（），总是非常疲劳（）。 14、您对近周来的睡眠状况：（选一项） 非常满意（），比较满意（），过得去（），不大满意（），很不满意（）。15、您对近周来的精力状况：（选一项） 很不满意（），不大满意（），过得去（），比较满意（），非常满意（）。16、近一周来您有下述躯体症状吗？（如头痛、头昏、躯体某部位疼痛、胃肠不适，消化不良， 呼吸困难，心慌，发冷发热，发麻，手脚沉重等）（选一项） 无（），偶有（），有时有（），经常有（），总是有（）。

探讨改良森田治疗对改善酒精所致精神障碍患者焦虑抑郁情绪的效果

探讨改良森田治疗对改善酒精所致精神障碍患者焦虑抑郁情绪的效果高泰嵩 发表时间：2018-08-16T14:38:12.460Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第15期作者：高泰嵩[导读] 目的：对酒精导致精神障碍患者焦虑抑郁情绪使用改良森田治疗的效果进行分析。 哈尔滨第一专科医院 150056 摘要：目的：对酒精导致精神障碍患者焦虑抑郁情绪使用改良森田治疗的效果进行分析。方法：根据我院2014年1月至10月的80例酒精导致的精神障碍患者来进行研究分析，对照组和观察组均为40例，对照组使用常规药物治疗和工娱疗法，观察组使用常规治疗和改良森田治疗，对两组的汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分进行比较。结果：治疗后，观察组的HANA量表有效率是 97.44%，HAMD量表有效率为94.87%，对照组为76.32%，71.05%，结果存在统计学差异性（P<0.01）。观察组的两项评分要比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.01）。结论：改良森田治疗可以缓解酒精至精神障碍患者的临床效果，对患者有积极作用，可以推广使用。 关键词：酒精所致精神障碍；改良森田治疗；焦虑；抑郁[Abstract] Objective：to analyze the effect of modified Morita therapy on anxiety and depression in patients with mental disorder caused by alcohol. Methods：according to the patients with mental disorders in 80 cases of alcohol in our hospital from January 2014 to October led to the research and analysis，the control group and the observation group was 40 cases，the control group using conventional drug therapy and therapy，the observation group used routine treatment and modified Morita therapy，two groups of the Hamilton Anxiety Scale（HAMA）and Hamilton Depression Scale（HAMD）scores were compared. Results：after treatment，the HANA scale of the observation group was 97.44%，the efficiency of HAMD was 94.87%，the control group was 76.32%，71.05%，and the results were statistically significant（P<0.01）. The observation group of two scores than the control group，the results were statistically different （P<0.01）. Conclusion：modified Morita therapy can alleviate the clinical effect of alcohol to mental disorders，and has a positive effect on the patients. [Key words] alcohol induced mental disorder；modified Morita therapy；anxiety；depression 酒精引起的精神障碍是因为长期酗酒导致的中枢神经系统损伤，引起了患者的妄想、焦虑、抑郁等等情绪问题，单纯的药物治疗可以改善患者的躯体依赖，对心里的渴望无法消除，所以复发率较高。森田治疗是心理治疗方式，改良森田治疗对患者适用性更高，可以让患者逐渐恢复社会功能[1-2]。此次就我院的改良森田治疗进行了研究，有以下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2014年1到10月对80例我院接收的阴酒精导致的精神障碍病例来分析，分成对照组和观察组，均有40例，对照组有男性患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 观察组：给予观察组患者在常规药物治疗的基础上加改良森田治疗。首先采用常规剂量的精神药物治疗，其次改良森田治疗一个疗程为6周，采用团体治疗方式进行，每周5次，每次50 min，在每一期治疗结束前安排写周记，治疗师给予点评[3-4]。 对照组：给予对照组患者常规药物治疗的基础上加用工娱疗法。首先采用常规剂量的精神药物治疗，其次开展常规康复训练，每周5次，每次50 min。即指导、鼓励患者参加工艺、音乐、舞蹈、书法、体育等不同种类的文体娱乐活动，以此培养患者参与意识[5-6]。 1.3 疗效评定 由专职心理测量师采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）分别于入组前和治疗6周后各进行评定1次，根据治疗前后HAMA减分率进行效果评定，减分率=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前总分×100%。减分率<25%为无效，25%～49%为进步，50%～74%为显著进步，>75%或总分≤7分为痊愈。总有效=痊愈+显效+有效。 1.4 统计学处理 本次检验结果采用SPSS 19.0统计软件，等级资料比较采用秩和检验，计量资料以（）表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 观察组的HANA量表有效率是97.44%，HAMD量表有效率为94.87%，对照组为76.32%，71.05%，结果存在统计学差异性（P<0.01）。观察组的两项评分要比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.01）。 3 讨论 单次大量饮酒可能会引起精神异常，如果长期酗酒则会导致精神病症状、戒断综合症和依赖等精神障碍[7-8]。酒精引起的精神障碍疾病除了遗传、生化异常等因素之外，在研究酒精中毒患者时发现，其抗原和其他精神障碍共存，超过80%的酒精中毒患者自身存在抑郁、焦虑、反社会性人格障碍等精神疾病，特别是这些患者日常中常大量饮酒。有研究显示，大部分因酒精导致的精神障碍患者，希望通过借助酒精来让内心焦虑得到缓解，导致了饮酒行为不断强化。临床中很多患者在康复阶段对自己即将回归社会生活和交往而感到焦虑。森田疗法是根治自然疗法，让患者摆脱疾病的困扰。森田疗法让患者能够自然的接受烦恼，不对烦恼进行排斥，避免了思想上的矛盾和，让患者的内心冲突缓解，平复心情。酒精引起的精神障碍患者接受森田疗法能够对其紧张的心理状态进行缓解，让患者能够摆脱抑郁、焦虑等情绪的影响。让患者对发病机制有更加深刻的认识和了解，在治疗过程中引入心理疏导，知识讲解，增加患者的治疗信心。患者对森田治疗核心理论掌握后，能够更好的将其应用于生活和工作当中，让患者自我调节能力增强。在此次研究中，观察组的HANA量表有效率是97.44%，HAMD量表有效率为94.87%，对照组为76.32%，71.05%，结果存在统计学差异性（P<0.01）。观察组的两项评分要比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.01）。

焦虑症的中医辩证以及治疗方法

焦虑症的中医辩证以及治疗方法 焦虑症患者以中青年女性居多，初期症状有点儿类似中医的脏躁。《金匮要略》记载：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸。”说的是有些妇女会无缘无故地悲伤哭泣，如同有神灵鬼怪附体，没事的时候还老打哈欠、伸懒腰，一副精神疲惫、萎靡不振的样子。 严重的焦虑会持续性或发作性出现莫名其妙的紧张和不安，甚至产生濒死感。患者担心自己会失去控制，可能突然昏倒或“发疯”。 根据中医身心相关的理论，首先要査清患者是否有明确的标地，那个焦虑失眠的老人至少还知道自己在等靴子，靴子落地了，焦虑也就缓解了。 而临床上很多患者由于长期的情欲不遂的积累，以至于到最后反而不知道自己为何而焦虑。这就需要耐心细致地、剥茧抽丝般地帮助患者理清思路、梳理情绪。物质决定意识，生理决定心理。 西医认为：本病又称焦虑性神经症，他以持久性焦虑，紧张，恐惧的情绪障碍，伴有植物神经系统症状和运动不安等特征，临床常分为广泛性焦虑和惊恐障碍即急性焦虑发作。 发病机理为：遗传因素，某些药物副作用，及社会心理因素。 广泛性焦虑症：经常存在无明确对象的焦虑，包括紧张，害怕，过分担心。伴交感神经功能活动过度表现，口干，出汗，心悸，尿频尿急，与运动不安。同时合并睡眠障碍，抑郁，疲劳，强迫，恐惧及人格障碍。

惊恐障碍：突然感到突如其来莫名的惊恐，常伴有濒死感或失控感，以及严重的自主神经功能紊乱，惊恐不安，甚至奔走惊叫，四处呼救，常伴胸闷心悸，心动过速，呼吸困难，头痛头晕，四肢麻木。 根据临证表现应属下中医的心悸，郁证，心病范畴。中医认为：本病多因素体气血亏虚，情志内伤，肝气抑郁，条达疏泄失司，气机不调，升降失司，脾失健运，生化健运不足，渐进气血亏虚，心神失主，痰瘀内阻，胆虚决断失职，气郁化火，久则伤心，扰乱心神，心神不宁，神明无主而成。 （1）心脾两虚型：多思虑，心悸乏力，失眠多梦，头晕健忘，食欲不振，食少腹胀，面色无华，舌淡边有齿痕苔薄白，脉沉细。 人参10g，黄芪20g，白术12g，炙甘草10g，龙眼肉15g，酸枣仁30g，当归15g，远志15g，茯神30g，木香8g，菖蒲15g，莲子心6g，合欢皮15g，夜交藤20g，五味子15g，刺五加20g，水煎每天三次服用。（2）肝郁脾虚型：胸胁胀满，情绪低落，胸闷失眠，难以入眠，注意力不集中，食欲不振，腹胀便溏，舌暗淡苔厚腻，脉弦细。 柴胡12g，郁金15g，当归12g，白芍15g，茯苓15g，党参20g，炒栀子10g，白术15g，薄荷10g（后下），合欢花15g，玫瑰花10g，菖蒲15g，酸枣仁30g，龙齿（先下）30g，刺五加25g，水煎每天三次服用。

综合医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)之欧阳家百创编

综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD) 欧阳家百（2021.03.07） 姓名：性别：年龄：测定日期：第次测定情 绪对大多数疾病的发生、发展起着重要作用，如果医生了解你的 情绪变化，他们就可以更加全面地了解你的病情，从而给你更多 的帮助。这个测定表是专门设计用来帮助医生了解你的情绪，借 以辅助判断是否存在心理问题。请阅读以下各个项目，将其中最 符合你上个月以来的情绪的答案勾出。对这些问题不要作过多的 考虑，对每个问题立即得出答案比考虑后再回答更为准确。 A 综合医院焦虑情绪测定题1、我感到紧张(或痛苦)几乎所 有时候(3分)；大多数时候(2分)；有时(1分)；根本没有(0分) 2、我感到有点害怕，好像预感到有什么可怕的事情要发生非常肯定和十分严重(3分)；是的，但并不太严重(2分)；有一点，但并不使我苦恼(1分)；根本没有(0分) 3、我的心中充满烦恼 大多数时间(3分)；常常如此(2分)；时时，但并不经常(1分)；偶 然如此(0分)4、我能够安闲而轻松地坐着肯定(0分)；经 常(1分)；并不经常(2分)；根本没有(3分)5、感到一种令人发抖的恐惧根本没有(0分)；有时(1分)；很经常(2分)；非常经 常(3分)6、我有点坐立不安，好像感到非要活动不可确实非常多(3分)；是不少(2分)；并不很多(1分)；根本没有(0分)

7、我突然有恐慌感确实很经常(3分)；时常(2分)；并非经常(1分)；根本没有(0分)D综合医院抑郁情绪测定题1、 我对以往感兴趣的事情还是有兴趣肯定一样(0分)；不像以前那样多(1分)；只有一点儿(2分)；基本上没有了(3分)2、我能够哈哈大笑，并看到事物有趣的一面我经常这样(0分)；现在已经不大这样了(1分)；现在肯定是不太多了(2分)；根本没有(3分) 3、感到愉快根本没有(3分)；并不经常(2分)；有时(1分)；大多数时间(0分)4、我好像感到人变迟钝了几乎所有时间(3分)；经常(2分)；有时(1分)；根本没有(0分)5、我对自己的 外表(打扮自己)失去兴趣肯定(3分)；经常(2分)；并不经常(1分)；根本没有(0分)6、我怀着愉快的心情憧憬未来差不多是这样做的(0分)；并不完全是这样做的(1分)；很少这样做(2分)；几乎从来不这样做(3分)7、我能欣赏一本好书或一段好的广播或电视节目常常(0分)；有时(1分)；并非经常(2分)； 根本没有(3分) 总分0-7分代表正常；8-10分表示轻度抑郁/焦虑；11-14分表示中度抑郁/焦虑；15-21分表示严重抑郁/焦虑

生活质量问卷sf-36

生活质量问卷 病人代码：____________ 日期：________________ 第一部分：生活质量问卷（KDQOL SFTM） 1.你认为你的健康状况总的来说： 极好 (1) 很好 (2) 好 (3) 一般 (4) 差 (5) 2.你认为你的健康情况与1年前相比： 比1年前好多了 (1) 比1年前好一些 (2) 跟1年前差不多 (3) 比1年前差多了 (4) 以下项目是关于一些活动的。你的健康状况是否限制了这些活动，如果是，有多严重？（每一行选一个数字） 是的是的不 很受限制有一点受限制根本没限制 1 2 3 3.强体力活动，如，跑步，抬 重物，参加紧张的运动会 1 2 3 4.中强度体力活动，如，搬桌 子，打保龄球，或大高尔夫球 5.搬杂物 1 2 3 6.爬几层楼 1 2 3 7.爬一层楼梯 1 2 3 8.弯腰，屈膝 1 2 3 9.行走2里路以上 1 2 3 10.行走几个街区 1 2 3 11.行走1个街区 1 2 3 12.自己洗澡或穿衣 1 2 3

在过去的30天里，你是否因为你的身体健康情况，在工作或其他日常活动中，有以下问题？（每行选1个数字） 是否 13.减少工作或其他活动的时间 1 2 14.较你所需要的完成得少 1 2 15.工作或其他活动的种类受限 1 2 16.工作或其他活动有困难（例如，须额外努力） 1 2 在过去的30天里，你是否因为情感问题如焦虑、抑郁，而在工作或其他日常活动中有以下问题？（每行选1个数字） 17.减少工作或其他活动的时间 1 2 18.较你所希望的完成得少 1 2 19.工作或其他活动不如平常 1 2 20.在过去的30天里，你的健康情况或情感问题对你与家人、朋友、邻居、团体的正常社交，影响程度（请选择一项） 根本没有 (1) 轻度 (2) 中度 (3) 较严重 (4) 极严重 (5) 21.在过去的30天里，是否感到身体疼痛？（请选择一项） 无 (1) 很轻 (2) 轻度 (3) 中度 (4) 严重 (5) 很严重 (6) 22.在过去的30天里，疼痛影响你的正常工作有多严重？ （包括家务及家庭以外的工作） 根本没有 (1) 有一点 (2) 中度 (3) 较严重 (4) 极严重 (5)

秘诀-中医治疗焦虑抑郁

秘诀-中医治疗焦虑抑郁 中医治疗焦虑抑郁： 中医药治疗随着中医药研究的发展，中医药在治疗老年抑郁症方面取得了显著的效果。中医以辨证论治为特色，治病求本，通过探究病因病机，确定脏腑邪正关系，从而进一步确定相应的治疗原则。中医药治疗又分为单味中药提取物治疗、中药复方治疗，近年来，许多学者对病因、发病机制及治疗等进行了深入研究，RSHWHO渡氧可以明显促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力，缓和疲劳的症状，镇静。调节脑内神经传达物质的变化，消除疲劳，起到舒心、放松，能让人更好的进入精神愉悦状态，对神经细胞有保护作用，又可以解 消疲劳、降低血压和提高学习记忆能力。 单味中药提取物治疗银杏叶中的提取物能清除体内自由基，具备神经保护作用，有效地改善中枢神经的能量代谢，从而提高抑郁症患者的认知能力;柴胡中提取出的柴胡皂苷，能明显提高海马脑源性神经营养因子的表达，达到防治应激损伤与抗抑郁的效果;合欢花成分中提取的黄酮类化合物具有明显抗抑郁作用，其作用机制可能与拮抗海马CA3区神经元凋亡和保护海马神经元等有关;甘草总黄酮具有抗抑郁的作用，可能与其具有降低血清皮质酮水平和保护神经细胞凋亡的作用有关。除此之外，连翘、郁金、远志、酸枣仁、五味子等中药均具有不同程度的抗抑郁药理作用。由此可见单味中药对老年抑郁症效果明显，但是中药对老年抑郁症治疗的药动学及药效学研究甚少，这些还需进一步验证及探讨。 中药复方治疗： 用甘麦大枣合百合地黄汤治疗老年抑郁症，发现其疗效甚佳。多以疏肝解郁，健脾养心，豁痰开窍为治疗原则，临证常选百合地黄汤、温胆汤、柴胡疏肝散、甘麦大枣汤、归脾汤、龙胆泻肝汤等，另外还配合针刺穴位、脐疗膏贴敷、电磁波照射、舌针等方法，通过经络循行和对症治疗到达相应的脏腑，进而达到从根本上医治的目的。“壮命火以消阴翳”治疗大法，临证治疗老年抑郁症善用人参、淫羊藿、附子等补肾阳、壮命火以消阴翳。运用补肾活血汤联合中医情志疗法治疗老年肾虚肝郁型抑郁症，疗效显著。越鞠升降汤治疗老年抑郁症，不仅在总体上取得了良好的疗效，还显著改善了老年抑郁症患者躯体不适等症状。用正心汤加减对48例老年抑郁症患者治疗，不仅疗效较好，并且发现药物耐受性较佳。运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年抑郁症30例，总有效率达到86.0%。运用益肾舒郁汤治疗老年抑郁症102例，有效率为71.57%，相比西药组出现的躯体疲乏、口干、排尿困难等不良反应，中药治疗组不良反应少，安全性高。

我国居民生活质量调查分析

2005年中国居民生活质量调查报告 2005年10月零点研究咨询集团对全国8个大中城市、7个小城镇及8个农村地区进行了入户调查，本次调查城市执行区域包括北京、上海、广州、武汉、成都、沈阳、西安、南通，每个城市成功样本量不低于250个；小城镇执行区域包括浙江绍兴诸暨、福建福州长乐、辽宁锦州北宁、河北石家庄辛集、湖南岳阳临湘、四川成都彭州、陕西咸阳兴平，每个城镇成功样本量不低于150个；农村执行区域包括在上面提到的7个小城镇及湖北武汉黄陂中分别选取一个行政村，每个行政村的成功样本量不低于100个。城镇地区调查采取多阶段随机抽样方法针对3258名18~60岁的居民进行访问，农村地区调查采取整群抽样方法针对870名16~60岁的居民进行访问，最终共获得4128个成功样本。本次调查中的数据结果已根据各地实际人口规模进行加权处理。在95%的置信度下本次调查的抽样误差为±0.94%。调查样本基本构成情况：男性占45.4%，女性占54.6%；16~25岁的占18.3%，26~35岁的占23.9%，36~45岁的占25.9%，46~55岁的占22.3%，56~60岁的占9.6%。小学及以下的占11.2%，初中的占32.4%，高中/中专/技校的占33.4%，大专的占13.9%，本科及以上的占8.2%。本报告以此次调查数据为主要依据。 一居民总体生活满意度较2004年有所下降，连续5年，农村居民的总体生活满意度水平高于城市居民，但城乡居民总体生活满意度的变化趋势保持一致如果用5级量表的赋值

方法求取结果，即5分表示“非常满意”，依次递减，1分表示“非常不满意”，排除回答“说不清”及“拒答”者之后求取均值，则2005年中国居民对自己生活的总体满意度是3.40分，较2004年的3.50分有所下降。 如果使用粗略估算法，将对于目前生活状况表示“非常满意”和“比较满意”者归为高满意度群体，将“不太满意”和“非常不满意”者归为低满意度群体（报告其他部分使用的粗略估算法均采用类似的归并方法），则当前中国居民中高满意度和低满意度群体比例分别为56.1%和17.2%。在2003、2004和2005年三年期间，高、低满意度者比例均呈逐年下降趋势（高满意度者比例：68.2%→66.9%→56.1%；低满意度者比例：25.2%→20.5%→17.2%），越来越多的居民总体生活满意度为“一般”。 比较历年城乡居民总体生活满意度的调查结果发现，在2000~2002年间，城乡居民的总体生活满意度稳步上升，2003年有所回落，2004年有较大提升，无论是城市居民还是农村居民，总体生活满意度在2004年均达到了这5年来的最高水平。但2005年又有所下降，目前总体水平与2003年基本持平。在2001~2005年的连续5年间，虽然城市居民和农村居民总体生活满意度的变化趋势保持一致，但农村居民的总体生活满意度均高于城

减轻焦虑最有效的6种方法

减轻焦虑最有效的6种方法 如果你的担忧是“如果……怎么办？”，把你的答案列成一张清单，写出有助于问题解决的可操作性行为和方案，RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程，针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实。 1、把想法写下来，不要在脑海中反复思考。例如，你因担忧而无法入睡，那就把忧虑写在床头的笔记本上。当你做好准备，随时可以重新思考。 2、努力不去担心、告诉自己没问题只会让你更焦虑。当你感到过度担忧，认为某个问题无法控制时，问自己几个问题，预测一下事情发生的可能性以及应对方案。比如“这件糟糕的事情发生概率有多大？”“一旦发生，最坏结果是什么？最好结果是什么？什么是最可能的结果？”“怎样做可以避免最坏结果？”“一旦发生，我可以如何应对？” 3、学会忍受不确定性很重要。无论你准备地多么充分，意外事件和突发状况仍会出现。接受这种必然性，你会更轻松地面对意外情况。 4、持续接触让你害怕的场景是减轻回避行为的最好途径。如果你有社交恐惧，那就制造更多机会认识朋友，让这个过程变得令你舒服。跟不认识的人问好，和店铺付款队伍中的人聊天，参加一场聚会、学习一项课程或加入一个俱乐部。这种暴露疗法起初可能让你不适，坚持一段时间后，你的焦虑感将会减少。 5、记录进度。保持追踪，监控这些策略成果如何。注意焦虑的诱因、思维、行为、缓解策略和症状的改变，你会知道哪些策略奏效。借助电子表格、笔记本或手机App。 6、渐进式肌肉放松练习会帮你重新认识身体放松。当你遇到焦虑导致的肌肉紧张问题时，学会放松对身体十分有益。 膈肌呼吸是压力状况下的另一个对策。尝试向下放松双肩，用肚子呼吸，吸气时扩张腹部，而不是胸部。 运动可以减轻特征性焦虑，尤其是超过20分钟的有氧运动或心肺锻炼。但这需要耐心，你会在几个月后看到显著效果。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说：

中医治疗焦虑症方法-访国家名老中医唐启盛

随着生活压力越来越大之后，焦虑症的发病率逐年上升，焦虑是一种神经类疾病中非常常见的一种疾病，情绪焦虑失控是该病的主要表现特征。患者时常会感觉到莫名的紧张担心、恐惧、坐立不安，还有的会出现心悸、心慌、胸闷、气短、盗汗等政症状的出现，更有甚者会出现心跳和呼吸次数加快，全身疲乏感，生活和工作能力下降，简单的日常家务工作变得困难不堪，无法胜任。那么，得了自闭症应该怎么办呢？就这个问题，我们专门采访了国家名老中医唐启盛教授，请他为我们做一下解答： 首先，对于焦虑症心理疏导是非常关键的，俗话说“心病还需心药医”、“解铃还须系铃人”，这些都是传统的朴素的心理疗法。 日常生活中如何缓解焦虑症？ 一、转移注意力——假使眼前的工作让你心烦紧张你可以暂时转移注意力把视线转向窗外使眼睛及身体其他部位适时地获得松弛从而暂时缓解眼前的压力你甚至可以起身走动暂时避开低潮的工作气氛； 二、深呼吸——当你面临情绪紧张时不妨作深呼吸有助于舒解压力消除焦虑与紧张； 三、幻想——这是纾解紧张与焦虑的好方法幻想自己躺在阳光普照的沙滩上凉爽的海风徐徐吹拂试试看也许会有意想不到的效果； 四、保持乐观——当你缺乏信心时不妨想像过去的辉煌成就或想像你成功的景象你将很快地化解焦虑与不安恢复自信； 五、睡眠充足——多休息及睡眠充足是减轻焦虑的一剂良方。 中医针对焦虑症调节的方法： 中医提倡治疗与调节相结合的综合疗法在疏肝、补肾、健胃、利肺的同时还能起到安神，调理气血，平衡阴阳的作用。此外，中医的调节治疗法在加强人体免疫力，改善人体内分泌调节系统，提高肌体活力等方面也能起到意想不到的效果。通过以上介绍，您应该对中医治疗焦虑症有了一定了解吧，建议患者及时采取措施进行治疗。 中医是治疗焦虑症非常有效的手段，及时发现及早治疗是可以康复的，大家也不要有太大的心理负担，北京泰和国医脑病科唐启盛教授从事中医临床治疗焦虑、失眠、抑郁症40余年，经验丰富案例众多，是广大患者的首要选择。

(完整word版)医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD量表)

医院焦虑抑郁情绪测量表 （HAD量表） 姓名：性别：年龄：职业：时间： 这个测量表是为帮助医生了解患者情绪而设定，请详细阅读，尽量在较短的时间内对答案做出选择。 1、我感到紧张或痛苦（A) a几乎所有时候（3分）b大多时候（2分） c有时（1分）d根本没有（0分） 2、我对以往感兴趣的事情还是感兴趣(D) a肯定一样（0分）b不像以前那么多（1分） c只有一点（2分）d基本没有了（3分） 3、我感到有些害怕，好像预感到有什么可怕的事情要发生（A) a非常肯定和十分严重（3分）b是的，单并不太严重（2分） c有一点，但并不使我苦恼（1分）d根本没有（0分） 4、我能够哈哈大笑，并看到事务有趣的一面(D) a我经常这样（0分）b我现在已经不大这样了（1分）c现在肯定是不太多了（2分） d 根本没有（3分） 5、我心中充满烦恼（A) a大多数时间（3分）b常常如此（2分） c时时，但并不经常（1分）d偶然如此（0分） 6、我感到愉快(D) a根本没（3分）b并不经常这样（2分） c 有时（1分）d大多数时间（0分） 7、我能够安闲而轻松地坐着（A) a肯定（0分）b经常（1分） c并不经常（2分）d根本没有（3分） 8、我感到人好像变迟钝了(D) a几乎所有时间（3分）b很经常（2分） c有时（分）d根本没有（0分） 9、我感到一种令人发抖的恐惧（A) a根本没有（0分）b很正常（2分） c有时（1分）d非常经常（3分） 10、我对自己的外表（打扮自己）失去兴趣(D) a肯定（3分）b经常（2分） c并不经常（1分）d根本没有（0分） 11、我有点坐立不安，好像感到非要活动不可（A) a确实非常多（3分）b是不少（2分） c并不多（1分）d根本没有（0分） 12、我怀着愉快的心情憧憬未来(D) a差不多是这样做（0分）b并不完全是这样做的（1分） c很少这样做（2分）d几乎从来不这样做（3分） 13、我突然有恐惧感（A)

哮喘控制测试

哮喘控制测试（ACT评分表） 日期：年月日哮喘控制测试（ACT评分表）可帮助哮喘患者评估哮喘控制程度。哮喘患者应备有自身终身测试表，按时填写。通过回忆过去4周内有关自身哮喘病症的相关情况，回答五个问题。选择每个问题的得分（选项中的ABCDE分别对应1分、2分、3分、4分、5分），将分数相，计算出哮喘控制测试的总得分（部分25分）。将总分记录下来与说明对照凡可获得哮喘控制情况的准确评估结果。 测试： 1.在过去4周内，在工作、学习或这中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？ ①所有时间②大多数时候③有些时候④很少时候⑤没有 2.在过去4 周内，您有多少次呼吸困难？ ①每天不止1次②一天1次③每周3至6次④每周1至2次⑤完全没有 3.在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？ ①每周4晚或更多②每周2至3晚③每周1次④ 1至2次⑤没有 4.在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇）？ ①每天3次以上②每天1至2次③每周2至3次④每周1次或更少⑤没有 5.您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？ ①没有控制②控制很差③有所控制④控制很好⑤完全控制 评分： 得分：25分——祝贺您！在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。如果有变化，请联系您的医生。 得分：20—24分——接近目标在过去4周内，您的哮喘已得到良好控制，但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。 得分：低于20分——未达到目标在过去4周内，您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制订一个哮喘管理计划，帮助您改善哮喘控制。

中医治疗焦虑抑郁你一定要看

中医治疗焦虑抑郁你一定要看 抑郁症病因病机： 中医治疗焦虑抑郁属中医学“郁证”的范畴。《杂病源流犀烛·诸郁源流》曰:“诸郁，脏气病也，且原本于思虑过深，更兼脏气弱，故六郁之气病生焉。”故而本病的病因既有脏腑疾病和气血不调的内在病因，又有饮食不节和情志内伤的外在因素。近年来，许多学者对病因、发病机制及治疗等进行了深入研究，RSHWHO渡氧可以明显促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力，缓和疲劳的症状，镇静。调节脑内神经传达物质的变化，消除疲劳，起到舒心、放松，能让人更好的进入精神愉悦状态，对神经细胞有保护作用，又可以解消疲劳、降低血压和提高学习记忆能力。五脏中肝为郁证之本脏，肝主疏泄，调节情志，畅达全身气机，肝气顺则五脏宁，肝气郁则五脏气血失调，故肝气郁滞为郁证最基本的病因病机。 郁证的发生，除情志内伤外，还与素体虚弱、性格内向或肝气郁结的体质因素密切相关。老年抑郁症的病机特点，取决于老年人的生理和病理特点，《素问·上古天真论》所说:“女子七岁，肾气盛，齿更发长……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”“丈夫八岁，肾气盛，发长齿更……八八，则齿发去”。老年抑郁症多发生于六旬以后，此时老年人体质虚弱，五脏皆衰，致机体阴阳失调，内环境紊乱，更易患抑郁障碍。老年抑郁症其病位当责之心、肝、脾、肾，其病机为本虚标实，本虚为脏腑虚损，脑窍失养;标实为气、痰、瘀阻滞脑窍，神机失灵所致。“五脏六腑皆可致郁”，对其的认识不能拘泥于单纯疏肝解郁。脾胃为后天之本，影响一身气机的升降，同时也影响水液的输布，这些因素都能够引发郁证。 专家提出康复意见： 1、不要轻易使用药品，抑郁症被人们称为“心灵感冒”，所以我们就像认识感冒一样，保持良好的心态，提高承受能力。做到早期认识、早期干预和科学治疗。 2、专家指出只有及少数患者达到疾病上线，而多数抑郁症只是体内缺乏某些物质，补充RSHWHO渡氧源于自然细心呵护，促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力，缓和疲劳的症状、镇静和抗焦虑、药用植物活性成分调理康复。 3、作为患者的家人、朋友、同事要正视患者，多陪伴、多倾听。试着常说：没事儿的，你继续说，我在听，我理解，我们就在这里，尽力带他们走出阴霾。

焦虑与抑郁的区别

1、焦虑和抑郁是两种不同的情感症状，但是焦虑可与抑郁合并存在，经调查显示，约有33%-95%的抑郁患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。 二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。遵循这项原则可以避免抑郁症的漏诊，及早对抑郁症进行治疗，防止自杀自伤等后果发生。 焦虑症和抑郁症的鉴别可从以下几个方面入手： 焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。 焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科专家多年经验的总结，已经成为国际标准。 1、从发病年龄上看，焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于老年人；而抑郁症在所有年龄群都有发生； 2、抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常； 抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难； 3、抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触；而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合； 4、大体来讲，抑郁症是抑制向下的；而焦虑者是惊恐向上的、 2、焦虑症是一种并有显著与持续心理与身体焦虑症状的状态，又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。 分为于慢性焦虑（广泛性焦虑）与急性焦虑（阵发性焦虑） 急性焦虑再分成因在特殊状态下阵发的焦虑（恐惧焦虑症）与任何情况下都可能发生的焦虑（惊恐障碍）。恐惧焦虑症又再分成特定对象恐惧症，社交恐怖症，与广场恐惧症 .患者的情绪表现的非常不安与恐惧，患者常常对现实生活中的某些事情或将来的某些事情表现的过分担忧，有时患者也可以无明确

哮喘控制测试 ACT

哮喘控制测试ACT 评分标准 如果达到25分以上提示您的哮喘已达到完全控制，但至少要在哮喘控制连续3个月以上才能考虑减量治疗。达到20-24分提示您的哮喘是良好控制，应继续维持治疗。如果评分在20分，应考虑升级治疗或加强随访，尽早达到哮喘控制。无论是处于哪一级控制水平的病人都应该在医生的指导下调整您的治疗计划而不是自行更改。 第一步：请将每个问题的得分写在右侧的框中。请尽可能如实回答，这将有助于您与您的医生讨论您的哮喘。 第二步：把每一题的分数相加得出您的总分。 第三步：看右侧的评分栏寻找得分的意义。 问题1：在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？ 回答：A所有时间B大多数时间C有些时候D很少时候E没有 评分 1 2 3 4 5 问题2：在过去4周内，您有多少次呼吸困难？ 回答A每天不止1次B一天1次C 每周3至6次D每周1至2次E完全没有 评分 1 2 3 4 5 问题3：在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？ 回答A每周4晚或更多B每周2至3晚C每周1次D1 至2 次/4周E没有 评分 1 2 3 4 5 问题4：在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗？ 回答A每天3次以上B每天1至2次C每周2至3次D每周1次或更少E没有评分 1 2 3 4 5 问题5：您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？ 回答A没有控制B控制很差C有所控制D控制很好E完全控制 评分 1 2 3 4 5 得分与结果： 得分：25分――控制良好。 在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。 得分：20-24分――基本控制。 在过去4周内，您的哮喘已得到良好控制，但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。 得分：低于20分――未得到控制。 在过去4周内，您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制定一个哮喘管理计划帮助您改善哮喘控制。

(完整版)生活质量调查表(QLQ-c30)

生活质量调查表 编号 我们很希望了解您的健康情况和生活质量，请回答以下问题圈出最适合您的答案。这些问题没有“正确”或“错误”的答案。您所提供的资料将绝对保密。 没有稍有相当非常1、当您做一些费力的工作，如搬运重的购物袋或行 1 2 3 4 李箱，是否感到困难? 2、长途步行您是否感到困难? 1 2 3 4 3、在屋外短途散步，您是否感到困难? 1 2 3 4 4、您是否在日间的大部分时间卧床或坐在椅子上? 1 2 3 4 5、您是否需要别人协助吃饭、穿衣、洗澡或上厕所? 1 2 3 4 (在过去的一周内) 6、您的工作或日常活动是否受到限制? 1 2 3 4 7、您是否觉得您喜欢的或其他的闲暇活动受到限制? 1 2 3 4 8、您有过气促吗? 1 2 3 4 9、您有疼痛吗? 1 2 3 4 10、您曾需要休息吗? 1 2 3 4 11、您难以睡眠吗? 1 2 3 4 12、您曾感到虚弱吗? 1 2 3 4 13、您曾感到缺乏食欲吗? 1 2 3 4 14、您曾感到恶心吗? 1 2 3 4 15、您曾呕吐过吗? 1 2 3 4 16、您曾有便秘吗? 1 2 3 4 17、您曾有腹泻吗? 1 2 3 4 18、您感到疲乏吗? 1 2 3 4 19、疼痛妨碍了您的日常活动吗? 1 2 3 4 20、您难以集中精力做事吗，如看报纸或电视? 1 2 3 4 21、您曾感到紧张吗? 1 2 3 4 22、您有担心吗? 1 2 3 4 23、您感到易怒吗? 1 2 3 4 24、您感到压抑吗? 1 2 3 4 25、您感到记事困难吗? 1 2 3 4 26、您的身体状况或治疗妨碍了您的家庭生活吗? 1 2 3 4 27、您的身体状况或治疗妨碍了您的社交活动吗? 1 2 3 4 28、您的身体状况或治疗导致您的经济困难吗? 1 2 3 4 (以下问题，请在1～7间圈出最适合您的号码) 29．您怎样评价您过去一周内的总体健康情况? 1 2 3 4 5 6 7

支气管哮喘住院病人问卷调查及护理对策

支气管哮喘住院病人问卷调查及护理对策 周翠银 摘要：［目的］了解支气管哮喘住院病人对支气管哮喘防治知识的了解和对护理服务的需求情况。［方法］对９３例支气管哮喘住院病人进行问卷调查，内容包括病人哮喘相关知识的认知程度以及一些对护理服务的满意程度等。［结果］病人所得到的支气管哮喘知识主要来源于医生、网络及医学科普书籍、参加哮喘之家等健康教育活动，哮喘住院病人普遍缺乏相关知识且对疾病控制信心不足，对一些护理服务的满意度不高。［结论］护士在病人健康教育中的地位有待提高，支气管哮喘住院病人普遍缺乏相关知识，急需加强有效的健康教育，应以病人满意为切入点在细节上改进护理服务。 关键词：支气管哮喘；健康教育；护理干预 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３４．０５５ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１２Ａ－３２４６－０２ 支气管哮喘是一种复杂的慢性炎症性气道疾病，全世界大约有３亿病人，我国大约有２　０００万，近年来其发病率和病死率在我国及全球都呈现明显上升的趋势，支气管哮喘已成为一个严重的公共卫生问题［１］。支气管哮喘具有反复发作且难以用药完全治愈的特点。由于在临床工作中护士往往需要与病人密切接触，护理质量好坏与否直接影响着整体医疗服务的质量，因此护理干预应在支气管哮喘治疗中有着重要的地位，良好的护理干预可提高支气管哮喘的控制率。本研究对我院住院支气管哮喘病人进行问卷调查，了解病人对支气管哮喘防治知识的掌握程度和对一些护理服务的满意程度，进一步探讨有针对性的护理干预措施，旨在为支气管哮喘住院病人提供高效满意的护理服务。 １　对象与方法 １．１　对象　采用随机抽样的方法，选择２００７年６月—２０１１年１２月苏州大学附属第二医院呼吸内科病房住院支气管哮喘病人９３例，入选标准：①临床诊断为支气管哮喘，符合中华医学会呼吸病分会制订的支气管哮喘防治指南之诊断标准［２］；②住院３ｄ以上，病情稳定；③意识清楚，能自行回答问题；④获得知情同意。 １．２　方法 １．２．１　研究工具　采用问卷调查法，自行设计住院支气管哮喘病人问卷调查表进行问卷调查，内容包括：①病人的一般情况，如性别、年龄、病程、发病诱因等；②病人掌握支气管哮喘及自我管理知识的情况；③其他问题，包括病人的心理状态以及对一些护理服务的满意度情况，共１８个条目。本调查表是研究者参考相关文献设计，并经过在呼吸科工作超过５年，临床经验丰富的医生和护师共同修改评定而成。 １．２．２　调查方法　研究者本人发放问卷，解释调查目的和意义，做好知情同意，在病人独立完成问卷后当场收回。此次调查共发放问卷９５份，回收有效问卷９３份有效回收率为９７．９％。收集到的原始数据资料经整理后输入计算机，使用Ｅｘｃｅｌ建立数据库并进行统计分析。 ２　结果 ２．１　病人一般情况　共调查统计支气管哮喘病人９３例，男４９例，女４４例；年龄１８岁～７６岁，平均３８．７岁；病程１年以内者１２例，１年～５年２２例，６年～１０年２５例，１０年以上３４例；支气管哮喘诱发因素：上呼吸道感染３６例，吸入粉尘、动物皮屑１０例，摄入虾、蟹等河海鲜５例，寒冷刺激引发支气管哮喘８例，药物诱发支气管哮喘６例，其他及原因不明２８例。 ２．２　支气管哮喘知识来源途径（多选）　来源途径：医生７１例，护士１６例，哮喘之家等健康教育活动２３例，网络及医学科普书籍３１例，其他病友１０例。 ２．３　病人掌握支气管哮喘及自我管理知识的情况　支气管哮喘相关知识：不了解１５例，少许了解５８例，基本掌握２０例。药物吸入方法：错误２４例，不完全正确４０例，正确２９例。峰流速仪使用情况：使用９例，未使用８４例。哮喘日记：记录１５例，未记录７８例。 ２．４　其他问题应答情况病人对自己病情表示“乐观”３０例，“有希望”３８例，“不抱希望”２５例。病人对病房环境的满意率为４６．２％，睡眠情况的满意率为２９．０％，吸氧情况的满意率为６５．６％。３　讨论 ３．１　护士在病人健康教育中的地位有待提高　从调查结果中可以看出，多数病人所得到的支气管哮喘知识首先来源于医生，其次为网络及医学科普书籍，再次为参加哮喘之家等健康教育活动，护士仅比病友知识来源略高。原因可能与多种因素有关，如护士的意见在病人心目中的权威性不高，护士本身亦缺乏支气管哮喘健康教育的相关知识以及护士工作繁忙而缺乏足够宣传教育的时间等。然而护士平时在病房里与病人接触最多，也较易于沟通，因此在病人健康教育中应占有更加重要的地位。这也就要求护士加强自身相关知识的学习，提高健康宣教的意识。３．２　支气管哮喘住院病人普遍缺乏相关知识，急需加强有效的健康教育　支气管哮喘目前尚不能根治，但通过有效的管理，通常可以实现哮喘控制，而实现哮喘有效管理的首要措施是对病人进行哮喘教育，指导病人自我管理［２］。本次调查显示，基本掌握支气管哮喘相关知识、记录哮喘日记、使用峰流速仪监测病情的病人不多，部分病人药物吸入方法完全错误。可见住院支气管哮喘病人普遍缺乏支气管哮喘及自我管理知识，对其加强有效的健康教育及管理指导，提高其哮喘自我管理水平是非常必要的。同时发现，病人虽然知道使用吸入药物来控制哮喘发作，但在气雾剂使用的指证和注意点方面存在不少缺陷，护士在病人住院期间应强化这方面教育工作，反复给病人示范并现场指导病人的使用，这一点对于年龄较大及文化程度不高的病人尤