执业医师历年真题-精神病学部分
第十五篇●精神病学
第1章概述与症状学(执业+助理均需掌握）
1．属于虚幻的知觉体验是
A．幻觉B．妄想C．人格
D．错觉E．知觉改变( 2012、2013)
2．当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是
A．功能性幻觉B．内脏性幻觉C．假性幻觉
D．反射性幻觉E．原始性幻觉( 2001)
3．每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音，该症状是
A．心因性幻听B．元素性幻听C．反射性幻听
D．假性幻听E．功能性幻听( 2013)
4．感知综合障碍不包括
A．内脏性不适B．时间感知改变C．非真实感
D．视物变形症E．空间知觉障碍( 2012)
5．对客观事物整体的感知正确，但对个体属性的感知错误。以下症状符合该描述的是A．幻觉B．谵妄C．视物变形症
D．错觉E．妄想( 2010)
6．破裂性思维的表现是
A．句与句之间无意义上的联系B．联想缓慢，言语速度慢
C．联想加速，思维活跃D．用具体概念来代替抽象概念
E．逻辑倒错性思维( 2013)
7．思维形式障碍不包括无
A．思维散漫B．赘述症C．持续语言D．思维中断E．思维化声(2004)
8．思维贫乏常见于
A．抑郁症B．强迫性神经症C．急性精神分裂症D．慢性精神分裂症
E．癔症性精神病( 2000)
9．强迫症的核心症状为
A．强迫行为B．强迫意向C．强迫表象
D．强迫性恐惧E．强迫观念( 2004)
10.问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空
气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于
A．思维破裂B．思维散漫C．音联意联D．强制性思维E．思维奔逸( 2005) A．思维被夺取B．思维被洞悉C．思维贫乏
D．思维散漫E．思维迟缓
1l.病人讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说什么问题，该症状为D．思维散漫12.病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为C．思维贫乏
(2004)
A．强迫性思维B．思维奔逸C．联想散漫
D．强制性思维E．思维插入
13.病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为A．强迫性思维
14.病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为B．思维奔逸(2003、
2006)
15.妄想是指
A．对病理信念的坚信不移B．对某事物的虚幻的知觉
C．对客观事物的错误感知D．对客观事物的正确感知
E．对某事物的反复思考( 2013)
16.不符合妄想特征的是
A．内容与客观现实不符合B．是一种病理的信念C．内容多与患者自身相关D．内容受文化背景影响E．受教育程度越高越容易出现妄想( 2006)
17.男，28岁。以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人
都往出口处跑。最可能的症状是
A．错觉B．幻觉C．感知综合障碍
D．原发性妄想E．继发性妄想( 2002)
18.不属于思维内容障碍的是
A．思维散漫B．被监视感C．被洞悉感
D．被控制感E．思维被播散( 2006)
19.病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称：“家中有窃听器、摄像
机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”该病人的症状主要是
A．思维散漫B．被害妄想C．被控制感
D．错觉E．关系妄想( 2005)
20.女，26岁。半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针
对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是
A．被害妄想B．情感脆弱C．影响妄想
D．关系妄想E．焦虑( 2001)
21.某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还
没有放弃迫害，属于
A．近事遗忘B．远事遗忘C．错构
D.妄想性回忆E．虚构( 2003)
22.病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于
A．思维联想障碍B．思维逻辑障碍C．内脏幻觉
D．妄想E．虚无妄想( 2004)
23.随境转移主要见于
A．精神分裂症B．适应障碍C．躁狂症
D．脑器质性精神障碍E．精神发育迟滞( 2013)
24.模仿动作常见于
A．精神分裂症B．抑郁症C．躁狂症
D．脑器质性精神障碍E．老年痴呆( 2008)
25.痴呆最常见于
A．精神分裂症B．脑器质性精神障碍C．广泛性焦虑障碍
D．抑郁症E．躁狂症( 2013)
26.外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动，或多愁善感，或兴奋激动，该症状是A．情感幼稚B．病理性激情C．情感倒错
D．情感脆弱E．环性情绪( 2013)
27.男，35岁。近3个月经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不
能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是
A．恐惧症状B．惊恐发作C．强迫症状
D．焦虑症状E．强制思维( 2013)
A．情感淡漠B．抑郁状态C．痴呆状态
D．脑衰弱综合征E．缄默状态
28.意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多C．痴呆状态
29.意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少B．抑郁状态(2002)
30.属于情感活动减退的症状是
A．焦虑B．情感淡漠C．情感倒错
D．情感低落E．情感脆弱( 2001)
31.有疑病妄想的患者到处求医，常表现为
A．意志消沉B．意志减弱C.意志增强
D．意志缺乏E．犹豫不决
A．赘述症B．持续言语C.模仿语言
D．刻板言语E．思维散漫
32.病人在回答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为B．持
续言语
33.病人不断地无目的地重复某些简单的言语，该症状为D．刻板言语(2005)
34.协调性精神运动性兴奋常见于
A．激越性抑郁症B．创伤后应激障碍C．广泛性焦虑障碍
D．精神分裂症青春型E．躁狂发作( 2013)
35.关于自知力的描述，不正确的是
A．自知力是自我控制的能力B．神经症患者大多有自知力
C．自知力是判断疾病严重程度的重要指标D．自知力是判断疾病恢复程度的重要指标E．自知力与治疗依从性有关( 2008)
36.关于自知力的描述，正确的是
A．自知力可用于判断精神疾病的严重程度B．重度精神病患者都没有自知力
C．自知力是对自己行为的控制能力D．分离（转换）性障碍患者都有自知力
E．精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复(2013)
37.关于脑衰弱综合征，错误的叙述是
A．核心症状是易兴奋和易疲劳B．睡眠障碍是其常见症状之一
C．可继发于许多躯体疾病D．可见于精神分裂症
E.对于神经衰弱具有诊断特异性( 2002)
38.遗忘综合征的三大特点是
A．记忆障碍、幻觉、定向障碍B．记忆障碍、虚构、定向障碍
C．谵妄、虚构、定向障碍D．幻觉、虚构、定向障碍
E．谵妄、幻觉、记忆障碍( 2012)
第2章器质性精神障碍与精神活性物质所致精神障碍
（本章执业+助理均需掌握）
39.急性脑病综合征常见于
A．精神分裂症B．抑郁症C．精神发育迟滞
D．监护病房中的垂危病人E．心身疾病( 2001)
40.关于谵妄病人的说法，正确的是
A．会发生冲动行为但不会自伤B．常有恐怖性视幻觉但内容常模糊不清C．主要是意识范围障碍D．不会产生被害妄想
E．突然变得安静，说明病情可能加剧( 2004)
41.谵妄时最多见的幻觉是
A．听幻觉B．视幻觉C．味幻觉
D．触幻觉E．嗅幻觉( 2005)
42.谵妄状态的主要特征是
A．意识障碍，且昼轻夜重B．幻觉C．记忆减退
D．错觉E．注意涣散( 2001)
43.关于痴呆的临床特点，最正确的是
A．是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下
B．老人儿童均可发生C．多数病人意识不清晰
D．早期可表现为近记忆减退E．常无器质性病变( 2000)
44.阿尔茨海默病的早期症状主要为
A．性格改变B．记忆减退C．情绪急躁易怒
D．幻觉E．妄想( 2004)
45.关于对阿尔茨海默病的描述，错误的是
A．有记忆障碍和全面的智能减退B．是老年期痴呆中最主要疾病之一C．早期可出现人格改变D．早期可出现幻觉妄想
E．Hachinski缺血评分量表>6分(2006)
46.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为
A．幻觉B．妄想C．抑郁
D．焦虑、紧张E．思维迟钝( 2004)
47.不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是
A．早期人格是否保持良好B．病程是否呈波动性C．痴呆的严重程度D．Hachinski量表评分E．是否有高血压史(2002)
48.男，58岁。近半年工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，
喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是
A．复发性抑郁症B．阿尔茨海默病C．躁狂症
D．神游症E．急性酒精中毒( 2013)
49.躯体疾病所致精神障碍，临床表现的共同特点，不正确是
A．精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
B．可表现出急性或慢性脑病综合征
C．精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D．病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E．具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现( 2002)
50.女，40岁，10年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，患者被安
排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为了生活又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是
A．抑郁症B．焦虑症C．强迫症
D．胆囊切除术后综合征E．躯体形式障碍( 2006)
51.对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是
A．积极治疗原发疾病B．精神症状对症处理C．加强护理与支持治疗
D．环境干预，越安静越好E．告知家属相关知识，消除紧张情绪( 2006)
52.药物依赖是指个体对药物产生
A．精神依赖B．躯体依赖C．耐受性增加
D．精神和躯体依赖E．耐受性降低( 2001)
53.男，25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清，怀疑同饮者欲加害于他，言语行为狂暴，
将同饮者打伤，数十分钟后进入酣睡，醒后完全不能回忆，幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是
A．病理性醉酒B．遗忘综合征C．妄想
D．脑外伤所致精神障碍E．单纯性醉酒( 2013)
54.慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是
A．停酒后出现的急性精神症状群B．长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群
C．停酒后缓慢出现的记忆障碍D．长期饮酒过程中出现的记忆障碍
E．长期饮酒过程中出现的行为改变( 2005)
55.关于戒酒综合征，错误的说法是
A．与长期、大量饮酒有关
B．症状初发于突然停酒后48—96小时内
C．可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D．为慢性酒精中毒的表现形式之一
E．可导致患者死亡( 2002)
A．氯氮平B．氯丙嗪C．卡马西平
D．氟西汀E．阿扑吗啡
56.属非典型抗精神病药物的是A．氯氮平
57.属选择性五羟色胺重吸收抑制剂(SSRI)的是D．氟西汀
58.用于治疗酒精依赖的药物是E．阿扑吗啡(2000)
第3章精神分裂症与心境障碍
（本章执业+助理均需掌握）
59.对精神分裂症最具有诊断价值的症状是
A．心因性幻听B．命令性幻听C．反射性幻听
D．假性幻听E．功能性幻听( 2012) ，
60．属于精神分裂症阳性症状的是
A．思维缺乏B．情感平淡C．思维散漫
D．情感淡漠E．意志减退( 2012) ’
61.目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是
A．临床观察B．心理学测试C．遗传学测试
D．脑电图检查E．脑影像学检查( 2006)
（62—63题共用题干）男，30岁。近5个月来变得少语，与同事和朋友接触少，睡眠差，疲乏无力，工作效率明显下降，有时自笑自语，怀疑有人监视他的言行，个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现。
62.最可能的诊断是
A．焦虑症B．躁狂症C．创伤后应激障碍
D．精神分裂症E．抑郁症
63.应选择的治疗药物是
A．苯二氮茁类药物B．抗精神病药物C．中枢兴奋剂
D．心境稳定剂E．选择性5一羟色胺再摄取抑制剂( 2013)
A．喹硫平B．氯氮平C．利培酮
D．舒必利E．奥氮平
64.最易出现锥体外系不良反应的药物是C．利培酮
65.最易出现粒细胞缺乏不良反应的药物是B．氯氮平(2012)
66.抗精神病药物应用原则不包括
A．用药前进行常规的体检和辅助检查B．尽可能单一用药’
C．从小剂量开始，迅速加到治疗剂量D．剂量个体化
E．足量、足疗程(2008)
67.判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是
A．4周B．5周C．6周
D．7周E．8周(2004)
68.不属于第二代抗精神病药的是
A．喹硫平B．利培酮C．奥氮平
D．氯氮平E．舒必利( 2006)
69.非典型抗精神病药物主要用于治疗
A，抑郁症B．焦虑症C．适应障碍
D．睡眠障碍E．精神分裂症( 2013)
（70一72题共用题干）男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。
70.本病例最可能的诊断是
A．精神分裂症紧张型B．精神分裂症偏执型C．抑郁症
D．反应性精神病E．躁狂症
71.药物治疗首选
A．丙咪嗪B．利培酮C．氯硝西泮
D．碳酸锂E．氯米帕明
72.除药物治疗外，要注意的是
A．说服病人放弃怀疑B．外出旅行、疗养C．防止发生意外
D．更换工作单位E．请上级、同事改变对病人的态度( 2001)
（73-75题共用题干）男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难T 39.8C，意识不清，血清肌酸磷酸激酶升高。
73.该患者出现的情况最可能是
A．迟发型运动障碍B．急性肌张力障碍C．恶性综合征
D．5．羟色胺综合征E．药源性帕金森综合征
74.该患者首要的处理方法是
A．即刻停用氟哌啶醇B．盐酸苯海索治疗 C.降温、抗感染
D．立即给予电抽搐治疗E．换用非典型抗精神病药物治疗
75.针对该患者的情况，有特效的治疗药物是
A．B受体阻滞剂B．多巴胺受体激动剂C．广谱抗生素
D．苯二氮革类药物E．抗胆碱能药物( 2013)
76.诊断抑郁症的首要症状是
A．精力明显减退、疲乏B．思维困难、联想缓慢C．情绪低落、兴趣下降D．自卑、自责、自杀观念E．失眠、早醒、体重减轻( 2006)
77.男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优秀，品德良好。据父母反映该生近半年来，
可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该生最可能的诊断是
A．焦虑症B．抑郁症C．精神分裂症
D．神经衰弱E．应激相关障碍( 2006)
78,诊断抑郁发作的必要条件是
A．早醒B．自杀观念C．思维迟缓
D．动作减少E．心境低落( 2012)
79.关于抑郁发作的诊断标准，正确的是
A．病程应持续3个月以上B．自责、内疚，但不能达到妄想程度
C．特征性睡眠障碍为人睡困难D．可出现精神运动性激越
E．严重者可出现思维贫乏( 2001)
80.女，55岁。近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人会出事，怀疑自己得
了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是
A．神经衰弱B．焦虑症C．抑郁症
D．疑病症E．癔症( 2002)
81．女性，30岁。3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心悸、气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是
A．焦虑症B．神经衰弱C-疑病症
D．抑郁症E．心身疾病( 2004)
82．男，45岁。近3个月来早醒，食欲下降，疲乏无力，感觉头脑反应迟钝，话少，兴趣下降，认为前途暗淡，有厌世和消极念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想，查体无明显异常发现，头颅CT正常。最可能的诊断是
A．适应障碍B．焦虑症C．抑郁症D．分离性障碍E．精神分裂症(2013)
（83—85题共用题干）女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情绪不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT 80U/L。
83.该患者没有出现的症状是
A．被害妄想B．强制性思维C．情绪低落
D．思维被洞悉妄想E．言语性幻听
84.该患者最可能的诊断是
A．抑郁症伴精神性症状B．反应性精神病C．神经衰弱
D．精神分裂症伴抑郁症E．躯体疾病所致精神障碍
85.该患者治疗首选的药物是
A．氯硝西泮B．氟西汀C．氯丙嗪
D．丙咪嚷E．利培酮(2002)
第4章神经症性障碍与分离（转换）性障碍
（本章执业+助理均需掌握）
86.关于神经症，正确的叙述是
A．多数伴有人格障碍B．多在强烈心理刺激下发病c．症状的特异性较差
D．起病一般较急E．患者的社会功能不受影响( 2002)
A．强迫观念和／或强迫动作B-被害妄想和被控制妄想C．紧张性木僵
D．思维中断和思维不连贯E．自主神经功能亢进和运动性不安
87.强迫症的主要症状是A．强迫观念和／或强迫动作
88.广泛性焦虑障碍的主要症状是E．自主神经功能亢进和运动性不安(2013)
(89 ~91题共用题干)45岁，男性，经理，急诊人院，自述半小时前突然感到气急、胸闷、
心悸、头晕、出汗，自认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5~1小时，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。
89.最大可能的诊断是
A．癔症发作B．低血钾症C．惊恐发作D．心肌梗死E．癫痫
90.最有助于鉴别诊断的项目是
A．追问起病诱因B．心电图C．脑电图D．血钾测定E．脑CT
91.最适宜的急诊处理是
A．输入葡萄糖B．补钾C．暗示治疗
D．卡马西平治疗E．地西泮（安定）注射( 2000)
92.女性，17岁，高中生。近半年来做数学题时反复核对答案，明知不对，但又无法控制，
最可能的诊断是
A．癔症B．妄想症C．强迫症
D．精神分裂症E．神经衰弱
93.分离（转换）障碍最突出的特征是
A．存在精神病性症状B．心理社会因素与发病无关 C.社会功能受损
D．发病与转归受暗示影响E．自知力缺乏( 2012)
94.女，24岁，与同事发生口角后出现手舞足蹈，喊叫、打滚，一会又喊着对方的名字骂。
约半小时左右恢复正常，患者以前也有类似发作3次，脑电图等检查均未发现异常。最可能的诊断是
A．急性应激障碍B．躁狂症C．分离性障碍
D．精神分裂症E．焦虑症( 2013)
95.女，23岁。与路人争吵后四肢发抖，继而瘫在地上不能行走，被送到医院检查未发现器
质性病变，该患者首选的治疗是
A．暗示治疗B．抗抑郁药物C．对症治疗
D．镇静催眠药物E．鼓励疏泄(2013)
(96—98题共用题千)25岁，农村妇女。与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应。半小时后遂来急诊，尚未清醒。
96．最急需的检查项目是
A．神经系统检查B．脑CT C．脑脊液
D．EEG E．ECG
97.检查结果未见异常，此时应做的处理是
A．持续低流量给氧B．输液支持C．心电监护
D．暗示治疗E．电抽搐治疗
98.经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是
A．生物反馈治疗B．物理治疗C．药物质量
D．针灸治疗E．心理治疗( 2005)
第5章应激相关障碍与心理生理障碍
99．生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为
A．社会性应激源B．职业性应激源c．生物性应激源
D．环境性应激源E．物理性应激源( 2013)
100.女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近1Al月频繁噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安。不敢看交通事故的新闻，不敢再驾车，情感麻木，郁郁寡欢。该患者的诊断是
A．抑郁症B．焦虑症c．创伤后应激障碍
D．急性应激障碍E．适应障碍( 2013)
101．女，19岁。近3个月至少每周2次因情绪波动而暴饮暴食，每次摄入常人4—5倍的量，无法自控。过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出。暴食后出现内疚自责，甚至自杀观念。体重无明显下降，该患者的诊断是
A．躁狂发作B．神经性贪食C．神经性呕吐
D．神经性厌食E．抑郁发作（2013）
2019年临床执业医师历年真题精选
2019年临床执业医师历年真题精选 [单项选择题]1、 真正的结缔组织病包括 A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSS C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCT) D.贝切特综合征、干燥综合征 E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)、脂膜炎 参考答案：A [单项选择题]2、 男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征，化验血Hb100g/L，粪隐血(+)，首先考虑的诊断是（） A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 参考答案：D 参考解析： 胃癌的临床表现为：早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠
前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案：D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检，测体重12kg.身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20枚，其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案：B 参考解析： 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg，2岁时的体重为出生时体重的4倍；我国新生儿出生的平均身长约为50cm，2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围，约为(头围+年龄-1cm)，2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知，该患儿相应的年龄应该是2岁，故选B。 [单项选择题]5、 患者，男，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是
临床执业医师精神病学复习资料.docx
临床执业医师精神病学复习资料 精神病学笔记第一单元精神病概论 第一节精神病学概论 专业书之两读：为学问，为考试 一、精神障碍和精神病的概念精神与心理精神病学与变态（异常）心理学 精神病、精神障碍与心理变态的联系精神病（psychosis）特指具有幻觉、妄想 或明显的精神运动兴奋或抑制等〃精神病性症状〃的精神障碍，最典型的精神分裂症、偏执性精神病、重性躁狂症和抑郁症。因此精神病只是精神障碍屮的一小部分。精神障碍是指在各种生物学、心理学以及社会环境因索影响下，造成中枢神经系统功能失调，进而导致出现以认知、情感、意志和行为等各种糟神活动异常作为主耍临床表现的一类疾病的总称。泛指一切的因精神问题而影响到个体的心理社会功能, 精神障碍是一个更宽的范畴。心理变态这是一个老百姓的术语而不是一个专业 术语，泛指一切反常的令常人不能接受的心理现象或者外在的行为现象。精神卫生是指没有躯体的疾病，精神愉快、精神饱满，同时能够适应良好的社会功能的良好状态，是一种理想的状态，也是每一个人所要追求的状态。 二、精神障碍的病因医学角度：内外因论（生物-心理-社会）（-）生物学因素（内I大I） 1.遗传遗传I大I素是最重要的致病I大I素之一，但并不是唯一的因索，也不是肯定的单基因遗传，一般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的〃危险性〃或者可能性。以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。正常人的终生患病率约1%,而精神分裂症患者家屈的终生患病率也只冇10 %左右。 2.屮枢神经感染与外伤 （二）心理、社会因素（外因）1.人格人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而H某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。2.应激应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下（如急性应激障碍）才可能是直接病因。心理学角度：意识论：精神分析认知论：认知分析行为论：行为分析 第二节精神障碍的症状学 一、症状学概论（精神病理学） 二、认知障碍感知觉障碍（一）错觉、幻觉与表象（二）非幻觉性知觉障碍 1.视物变形症 2.空间知觉障碍 3.非真实感 4.人格解体 5.时间知觉障碍（三）幻觉1.幻觉的分类：根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。按幻觉体验的来源分为真性幻觉和假性幻觉。按幻觉产生的条件叮分为功能性幻觉、反射性幻觉和暗示性幻觉。2.幻觉的临床意义：幻觉为一常见的精神病性症状，多见于脑器质性精神障碍，酒、药依赖者，癫痫，以及急慢性精神病。3.幻觉与其他症状的鉴别：言语性幻听，特别是评论性或议论性幻听需与关系妄想区别。 三、思维障碍（一）思维内容障碍：强迫观念/超价观念/妄想妄想的三个特征 1.妄想都是涉及自我的 2.这种观念为个人独享 3.坚信不移（-）特殊的
2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版
2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题（1-42 题) 答题说明：每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓，阿托品实验（+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌：（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛性支气管扩张，心
肺功能明显损害者。（3）合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人。（4）支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体（ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L
执业医师法律法规(50道试题及答案)电子教案
执业医师法律法规(50道试题及答案)
1、医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑一年。白某对关于其执业问题的决定有异议，可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起【】 A、5日内 B、7日内 C、10日内 D、15日内 E、30日内 2、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何作，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理【】 A、必须征得患者同意 B、可以征得患者同意 C、可以由医生决定 D、必须由医院决定 E、可以由医院或科室决定 3、必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括【】 A、手术、特殊检查、特殊治疗 B、除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 C、除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 D、手术、非常规性的检查、特殊治疗
E、手术、创伤性检查、实验性治疗 4、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的【】 A、从事医师执业活动 B、中止医师执业活动 C、申请执业医师注册 D、不予医师执业注册 E、注销执业医师注册 5、学生甲从医学院口腔专业99年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应【】 A、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年 B、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年 C、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年 D、毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年 E、毕业后在医疗、预防、保健机构中试用二年 6、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果，除了【】 A、组织器官损伤导致功能障碍 B、因诊疗护理过失延长了治疗时间 C、残废 D、严重毁容 E、死亡
临床执业医师考试历年真题精华(第十四套)3
第 51 题 (单项选择题) 以下哪项不是肺血栓栓塞症体征 A.发绀 B.肺部湿罗音 C.心动过速 D.颈静脉充盈或异常波动 E.频发提前 正确答案：E, 第 52 题 (单项选择题) 抗体抗原反应的特异性主要依赖于 A.抗原的相对分子质量 B.抗体的电荷 C.抗原和抗体的浓度 D.抗原和抗体的构象 E.免疫球蛋白的类别 正确答案：D, 第 53 题 (单项选择题) 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 A.上腹剧痛向左背腰部放射 B.黄疸 C.发热 D. Cullen 征
E.呕吐 正确答案：D, 第 54 题 (单项选择题) 可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是 A.均数和中位数 B.均数和标准差 C.均数和极差 D.中位数和方差 E.几何均数和标准差 正确答案：B, 第 55 题 (单项选择题) 疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由 A.患者保管 B.医疗机构保管 C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管 D.患者和医疗机构任何一方均可以保管 E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管 正确答案：B, 第 56 题 (单项选择题) 血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供血
C.降低心脏前，后负荷 D.降低心肌耗氧量 E.减慢心率 正确答案：C, 第 57 题 (单项选择题) 治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括 A.糖皮质激素 B. LT调节剂 C.曲尼斯特 D.抗胆碱药 E.氯雷他定 正确答案：D, 第 58 题 (单项选择题) 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为 A.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音 B.呼吸性呼吸困难，双肺哮鸣音 C.端坐呼吸，双肺密布中小水泡音 D.呼气性呼吸困难，双肺散在干，湿罗音 E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘 正确答案：B, 第 59 题 (单项选择题) 下列哪项不是肾病综合征的临床表现
临床执业医师考试真题及答案(3)
44、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性酸中毒 D.代性碱中毒 E.高AG代酸 45、 46、 47、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当 A.参考痰细菌培养及药敏试验 B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院感染多选用扰革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染 48、下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗 A.氧疗 B.支气管扩剂 C.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 E.强心剂 49、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，经治疗后明显降低肺动脉压的是 A.慢支所致血管炎 B.缺氧性肺血管收缩 C.肺气肿压迫肺毛细血管 D.慢性缺氧所致肺血管重建 E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大 50、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的 A.国研究表明，肺心病者肺动脉楔压均超过正常围 B.以右心衰为主 C.少数患者也可见左心衰 D.反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰 E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损 51、慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2＋通透性增加 B.CO2潴留使pH下降 C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞
E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎2 52、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A.解剖因素 B.功能因素 C.血容量增多 D.血粘度增加 E.以上都不是 53、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺O2肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎 54、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A.Ⅳ型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩 E.以上都不是 55、有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺钟向转位，RV1+Sv5≥1.05mv，P波＞0.25mv.最可能的诊断是 A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.慢性肺心病 D.风心病-二尖瓣狭窄 E.心房间隔缺损 56、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的 A.出现浮肿即可使用 B.浮肿严重者应迅速利尿 C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺 E.足量，持续使用效果较好 57、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是 A.缺氧不是主要的因素 B.可引起氧中毒 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代性碱中毒 58、肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的
执业医师题库(精神病学)
评语：请您继续努力! 共0分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是2009 A．谵妄综合征 B．慢性脑病综合征 C．急性脑病综合征 D．痴呆综合征 E．遗忘综合征 您所选的答案： 本题正确答案：B 2．幻觉的定义是2008 A．对客观事物的错误感受 B．对客观事物的歪曲 C．缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E．缺乏客观刺激时的思维过程 您所选的答案： 本题正确答案：C 3．男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是 A．精神分裂症紧张型
B．精神分裂症偏执型 C．抑郁症 D．反应性精神病 E．躁狂症 您所选的答案： 本题正确答案：B 4．广场恐怖症的共同特征为2009 A．怕接触人 B．怕无力帮助 C．怕空荡、怕风 D．怕无法迅速离开 E．怕被人迫害 您所选的答案： 本题正确答案：A 5．对第二代抗精神病药物的描述，正确的是 A．能够有效地控制精神分裂症的阴性症状 B．除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体C．在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D．多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少 E．主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮 您所选的答案： 本题正确答案：A 6．关于痴呆的临床特点，最正确的是2008 A．是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下 B．老人儿童均可发生 C．多数病人意识不清晰
临床执业医师资格考试试题及答案
精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖
年执业医师考点精析(精神病学
年执业医师考点精析（精神病学 第一章精神病学概论【考纲要求】 1.概述：①精神障碍和精神病的概念；②精神障碍 的病因学。2.症状学：①认知障碍；②情感障碍；③意志行为障碍；④智能障碍；⑤自知 力及诊断意义；⑥常见的精神疾病综合征。 3.精神障碍的检查和诊断：①病史采集的原则 和内容；②精神检查的原则和内容；③精神科诊断的基本步骤；④中国精神障碍分类与诊 断标准（CCMD-3关于精神障碍的分类。【考点纵览】 1.精神障碍和精神病的概念。精神 病最典型的是精神分裂症、偏执性精神病、重型躁狂症和抑郁症，是精神障碍的一部分。 2.精神障碍的病因：遗传是最重要的致病因素之一，中枢神经系统感染是相对明确的病因, 人格障碍和应激也起一定的作用。 3.认知障碍包括错觉和非幻觉性知觉障碍。 4.幻觉是一种虚幻的知觉体验，在没有现实刺激作用于感官时的知觉体验。 5.妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念。临床上常见的妄想有以下几种：被害妄想、关系妄想、被控制妄想、 物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、思维被洞悉妄想等。 6.常见的情感障碍有情感高涨、情感低落、焦虑、情感脆弱、情感淡漠。7.意志障碍包括意志增强和意志减退。8.行为障碍有协调性精神运动性兴奋、不协调性精神运动性兴奋、木僵、 缄默症、违拗症、刻板动作、模仿动作。［医学教育网搜集整理］9.智能是对既往获得的知识、经验的运用，用以解决新问题、形成新概念的能力，可表现为理解力、计算力、分析 能力等。智能障碍分为精神发育迟滞及痴呆两大类型。10.临床精神发育迟滞分为4个等 级：轻度精神发育迟滞、中度精神发育迟滞、重度精神发育迟滞和极重度精神发育迟滞。 11.自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病认识的判断能力。临床上将有 无自知力以及自知力恢复的程度作为判断病情轻重和病情好转程度的重要指标。12.常见的精神疾病综合征有幻觉、妄想综合征，急性脑综合征，慢性脑综合征，抑郁综合征及脑 衰弱综合征。13.病史采集的原则应尽量客观、全面和准确。14.精神检查主要通过与患者 交谈和观察来检查患者精神活动是否异常。15.精神科诊断的基本步骤：病史采集、躯体 检查、精神状况检查、实验室检查、对精神症状的分析。16.中国精神障碍分类与诊断标 准（CCMD-3。 第七章神经症及癔症【考纲要求】 1.癔症概述。2.癔症转换性障碍的主要临床表现、鉴别诊断和处理原则。3.惊恐障碍和广泛性焦虑的临床表现和治疗原则。 4.强迫症的临床表现、诊断要点和治疗原则。 5.躯体形式障碍的临床表现、诊断要点及鉴别诊断及治疗原
2020执业医师考试真题
A型题 最佳选择题。共40小题，每题1分。题干在前，选项在后。每道题的备选选项中，只有一个最佳答案，多选、错选或不选均不得分。1【题干】患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予( )。 【选项】 A.氯苯那敏片 B.阿昔洛韦片 C.更昔洛韦片 D.奥司他韦片 E.苯海拉明片 【答案】A 【解析】 2【题干】药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是( )。【选项】 A.西地磷片 B.乳酶生片 C.双歧三联活菌胶囊 D.硫普罗宁片 E.托烷司琼注射液 【答案】C
3【题干】将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中，临床要求给药速度是60mg/b，输注速度是( )。 【选项】 A.10mL/h B.30mL/h C.20mL/h D.60mL/h E.83.3mL/h 【答案】C 【解析】 4【题干】细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生( )。 【选项】 A.“胰岛素样自体免疫综合征” B.“灰婴综合征” C.“药源性流感样综合征” D.“手足综合征” E.“红人综合征” 【答案】E
5【题干】应在餐前服用的药物是( )。 【选项】 A.氨茶碱片 B.吡罗昔康片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片 【答案】D 【解析】 6【题干】患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是( )。 【选项】 A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水 E.甲硝唑和藿香正气水
执业医师考试神经病学真题解析总结
执业医师考试神经病学真题解析总结 1.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在：24小时内（1999） 2.高血压脑出血，破裂的血管多为：豆纹动脉（2005） 3.诊断癫痫通常主要依靠：临床表现（1999） 4.引出Chaddock征提示：锥体束损害（2000） 5.管理舌前2／3味觉的神经是：面神经（2001） 6.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现：去大脑僵直（2002） 7.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于：三叉神经痛（2003） 8.偏头痛的预防治疗药物是：苯噻啶（2005） 9.可有痉挛性斜颈表现的病是：肌张力障碍（2004）
10.只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为：舌下神经核（2004） 11.脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见的病变为：神经纤维瘤（2001） 12.全身强直一阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选：丙戊酸钠（2004） 13.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示：右侧胸髓7、8节段病损（2003） 14.格林一巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端：感觉障碍比运动障碍轻（2005） 15.症状性癫痫的定义是指：脑部有病损或代谢异常的癫痫（1999） 16.普通型和典型偏头痛两者的区别之一在于后者：神经系统检查无异常（2000）
17.周期性麻痹的补钾盐方式应首选：口服氯化钾（2003） 18.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在：右侧小脑半球（2002） 19.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为：24小时（2000） 20.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和：内脏小神经（2001） 21.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是：氨基酸脱羧（2002） 22.预防术后肺不张最主要的措施是：多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽（2004） 23.高血压病脑出血最常见的部位是：内囊和基底节（1999） 25.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。
2016年临床执业医师考试专项试题及答案
2016年临床执业医师考试专项试题及答案 A型题 在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的选项。 1、促性腺激素释放激素来源于 A.腺垂体 B.下丘脑 C.卵巢 D.子宫 2、不能引起促胃液素分泌的是 A.HCl灌注刺激幽门部黏膜 B.肉汤灌注刺激幽门部黏膜 C.扩张刺激幽门部黏膜 D.刺激支配幽门部迷走神经 3、大脑皮质额中回后部受损将导致 A.感觉性失语症 B.运动失语症 C.失读症 D.失写症 4、长期大量使用糖皮质激素可导致 A.神经系统兴奋性降低 B.骨质疏松 C.血中嗜酸性粒细胞增加 D.胃酸分泌减少 5、促甲状腺激素作用有
A.促进甲状腺腺细胞的增生 B.调节糖皮质激素的释放 C.促进甲状腺的聚碘作用 D.促进碘的活化 6、导致射血分数增大的因素有 A.动脉血压升高 B.心室舒张末期容积增大 C.心率减慢 D.心肌收缩力增强 7、Na+的重吸收受醛固酮调节，影响的具体部位在 A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管 8、刺激血管升压素释放最重要的因素是 A.循环血量减少 B.血浆晶体渗透压升高 C.应激刺激 D.低血糖 9、不参与眼调节过程的是 A.视区皮层 B.中脑正中核 C.动眼神经交感核团 D.睫状神经
10、“神经激素”就是 A.作用于神经细胞的激素 B.神经细胞分泌的激素 C.神经系统内存在的激素 D.作用方式类似神经递质的激素 11、常温安静状态下，机体散热的主要方式是 A.传导 B.辐射 C.对流 D.蒸发 12、当刺激感受器时，刺激仍在进行，但传入神经冲动的频率已开始下降，此现象称为 A.传导阻滞 B.衰减性传导 C.疲劳 D.适应 13、Ach使窦房结细胞自律性降低是通过 A.膜对K+通透性增大 B.阈电位水平下降 C.If电流增强 D.最大复极电位降低 14、传导速度最慢的部位是 A.窦房结 B.心房肌
执业医师历年真题及答案汇总下载
执业医师历年真题及答案汇总下载 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.360docs.net/doc/a89968809.html,/oXVZF 1、下列哪项在心主血脉中起关键作用( )。 A.心血充盈 B.心气充沛 C.心神安宁 D.心捕如常 E.脉道通利 2、下列关于五脏所藏的叙述，错误的是( )。 A.心藏神 B.肝藏魂 C.肺藏魄 D.脾藏意 E.肾藏智 3、津液输布的主要通道是( )。 A.血府 B.经络 C.腠理 D.三焦 E.分肉 4、寒邪袭人，导致肢体屈伸不利，是由于( )。 A.其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急 B.其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦 C.其性凝滞，肢体气血流行不利 D.其与肾相应，肾精受损，不能滋养肢体 E.其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养 5、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是( )。
A.阳盛格阴 B.阳损及阴 C.阳热偏盛 D.阳盛伤阴 E.阴盛格阳 6、患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是( )。 A.津液不足 B.津亏血瘀 C.津枯血燥 D.津停气阻 E.气阴两亏 7、下列各项，除哪项外，均属肾气不固的小便异常( )。 A.夜尿增多 B.遗尿 C.余沥不尽 D.小便失禁 E.小便涩痛 8、阳虚证最主要的表现是( )。 A.舌质淡白苔薄白 B.口不渴或少饮 C.面色白而无华 D.脉沉细无力 E.经常畏寒肢凉 9、具有软坚泻下功效的药物是( )。 A.大黄 B.芒硝 C.巴豆 D.甘遂
临床执业医师2018年真题-(7)含答案
临床执业医师2018年真题-(7) A1型选择题 答题说明：每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 以下关于腹股沟直疝的描述正确的是______ A.多数能进入阴囊 B.多见于儿童和青壮年 C.回纳后压住腹股沟内环，肿块不再突出 D.极少发生嵌顿 E.疝囊颈在壁下动脉外侧 答案：D [解答] 直疝极少发生嵌顿，故D选项正确，其余四项的描述都是斜疝的特点。 2. 甲状腺癌根治术时，Ⅵ区(中央组)淋巴结清扫是指清扫______ A.颈内静脉中群淋巴结 B.颈后角淋巴结 C.下颌下淋巴结 D.前上纵隔淋巴结 E.颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结 答案：E [解答] 中央区淋巴结清扫指清洁颈总动脉内侧、甲状腺周围、食管沟之间及上纵隔淋巴结组织，故选E。 3. 病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是______ A.间变性大细胞淋巴瘤 B.滤泡性淋巴瘤
C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤 D.套细胞淋巴瘤 E.边缘区淋巴瘤 答案：A [解答] 间变性大细胞淋巴瘤属于T细胞淋巴瘤，故选A，其余均为B细胞淋巴瘤。 4. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是______ A.消瘦 B.呕吐胃内容物及胆汁 C.移动性浊音阳性 D.呕吐宿食，不含胆汁 E.持续呃逆 答案：D [解答] 瘢痕性幽门梗阻突出症状是呕吐大量宿食且不含胆汁，故选D。消瘦是肿瘤的常见临床表现；呕吐胃内容物及胆汁一般是输出段梗阻；移动性浊音阳性是腹水的表现。 5. 急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括______ A.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染 B.用生理盐水冲洗腹腔至清洁 C.寻找引起腹膜炎的原发灶 D.术后一般放置腹腔引流 E.根据病变脏器的部位确定手术切口 答案：A [解答] 临床中，关腹前一般不在腹腔内用抗生素，以免造成严重粘连。
2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】
2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0
D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。
执业医师真题及答案
2017年执业医师真题及答案 执业医师/执业助理医师考试对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在执业医师考试之前都付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束之后都不是很理想，为了帮助考生能够在执业医师考试中拿到高分，医学教育网小编整理了临床执业医师考点，希望对大家有所用处！ 第1题： 细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是 A 单细胞 B 仅有原始核结构，无核膜 C 二分裂方式繁殖 … D 对抗生素敏感 E 有细胞壁 参考答案：B 第2题： 下列不属于原核细胞型微生物的是 A 沙眼衣原体 B 梅毒螺旋体 C 结核杆菌 … D 皮肤丝状菌 E 普氏立克次体 参考答案：D 第3题： 革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是 A 肽聚糖 B 荚膜多糖 C 胆固醇 :
D 磷壁酸 E 脂多糖 参考答案：D 第4题： 关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，下列哪项是正确的 A 肽聚糖含量多 B 肽聚糖为三维立体结构 C 无外膜 ^ D 缺乏五肽交联桥 E 有磷壁酸 参考答案：D 第5题： 溶菌酶溶菌作用的机理是 A 干扰细菌DNA的复制 B 干扰细菌蛋白质的合成 C 损伤细胞膜的通透性 ! D 切断肽聚糖中聚糖支架β—1，4糖苷键 E 竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶 参考答案：D 第6题： 青霉素的抗菌机制是 A 切断肽聚糖的聚糖支架 B 抑制四肽侧链与五肽交联桥的联结 C 干扰细菌DNA的复制 ~ D 干扰细菌蛋白质的合成 E 损害细胞膜 参考答案：B 第7题：
编码耐药性的质粒是 A F质粒 B R质粒 C Col质粒 ： D Vi质粒 E K质粒 参考答案：B 第8题： 细菌质粒 A 是染色体外的遗传物质 B 由DNA和RNA组成 C 为闭合环状RNA ~ D 细菌失去质粒，不能存活 E 不能独立复制 参考答案：A 第9题： 关于细菌荚膜的叙述，下列错误的是 A 与细菌的致病性有关，有荚膜的细菌致病力强，失去荚膜后致病力减弱 B 处于细菌细胞的最外层 C 可抵抗有害物质的作用 … D 与细菌的粘附无关 E 具有抗原性，为分型鉴定细菌的依据。 参考答案：D 第10题： 细菌的菌毛 A 可用普通显微镜观察 B 普通菌毛与致病性有关 C 普通菌毛与细菌运动有关
执业医师历年真题-精神病学部分
执业医师历年真题-精神病学部分
第十五篇●精神病学 第1章概述与症状学(执业+助理均需掌握）1．属于虚幻的知觉体验是 A．幻觉B．妄想C．人格 D．错觉E．知觉改变( 2012、2013) 2．当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是 A．功能性幻觉B．内脏性幻觉C．假性幻觉 D．反射性幻觉E．原始性幻觉( 2001) 3．每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音，该症状是 A．心因性幻听B．元素性幻听C．反射性幻听 D．假性幻听E．功能性幻听( 2013) 4．感知综合障碍不包括 A．内脏性不适B．时间感知改变C．非真实感 D．视物变形症E．空间知觉障碍( 2012) 5．对客观事物整体的感知正确，但对个体属性的感知错误。以下症状符合该描述的是
A．幻觉B．谵妄C．视物变形症D．错觉E．妄想( 2010) 6．破裂性思维的表现是 A．句与句之间无意义上的联系B．联想缓慢，言语速度慢 C．联想加速，思维活跃D．用具体概念来代替抽象概念 E．逻辑倒错性思维( 2013) 7．思维形式障碍不包括无 A．思维散漫B．赘述症C．持续语言D．思维中断E．思维化声(2004) 8．思维贫乏常见于 A．抑郁症B．强迫性神经症C．急性精神分裂症D．慢性精神分裂症 E．癔症性精神病( 2000) 9．强迫症的核心症状为 A．强迫行为B．强迫意向C．强迫表象 D．强迫性恐惧E．强迫观念( 2004) 10.问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细 菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患
者的精神症状属于 A．思维破裂B．思维散漫C．音联意联D．强制性思维E．思维奔逸( 2005) A．思维被夺取B．思维被洞悉C．思维贫乏 D．思维散漫E．思维迟缓 1l.病人讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说什么问题，该症状为D．思维散漫12.病人对医师的问题只能在表面上产生反应， 缺乏进一步的联想，该症状为C．思维贫乏 (2004) A．强迫性思维B．思维奔逸C．联想散漫 D．强制性思维E．思维插入 13.病人反复出现一些想法，明知不必要或不合 理，但无法控制。该症状为A．强迫性思维14.病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接 着一个意念。该症状为B．思维奔逸(2003、2006) 15.妄想是指 A．对病理信念的坚信不移B．对某事物的虚幻的知觉
临床执业医师历年真题练习
临床执业医师历年真题练习 2016年临床执业医师历年真题练习 1.在下列那种情况下，可是心输出量增加() A.心迷走神经兴奋时 B.动脉血压升高时 C.由直立转为平卧时 D.颈动脉窦区血压升高时 E.心室舒张末期容积减少时 【正确答案】B 【题材解析】凡是影响搏出量和心率的因素，均能影响心输出量。 (1)心肌的前负荷。心肌前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量。在 一定范围内，前负荷增大，心肌收缩的初长度增大，心肌收缩力也 随之增强，搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度，心肌收缩力 反而减弱，使搏出量减少。故临床静脉输液时，要严格控制输液量 和输液速度，防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭。(2)心 肌的后负荷。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下，动脉血压升高时，心室 收缩的阻力增大，半月瓣开放将延迟，等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。若其他因素不变，动脉血压降低，搏出量增加。 因此，临床上对因后负荷增大引起的心力衰竭，可用降压药治疗， 以减少心肌后负荷，提高心输出量。(3)心肌收缩性。心肌收缩性是 指在心肌前、后负荷不变的情况下，心肌内在的工作性能。在同等 条件下，心肌收缩性增强，搏出量增多;心肌收缩性减弱，搏出量减少。(4)心率。在一定范围内，心率加快，心输出量增加。但若心率 过快，超过170～180次/分，由于心动周期缩短，特别是心舒期显 著缩短，使心室充盈量显著减少，每搏输出量减少;若心率减慢，低
于40次/分，尽管心舒期延长，但心室容积有限，充盈血量并不能随时间的延长而增加，导致心输出量减少。 2.急性心肌梗死最早出现的心电图改变为() A.出现异常Q波 B.ST段弓形抬高 C.ST段明显压低 D.T波高尖 E.T波倒置 【正确答案】B 【题材解析】ST段抬高是急性心梗早期最具特征性的改变 3.糖尿病类型一般分为() A.1型，2型和其他特殊类型 B.1型，2型 C.1型，2型，妊娠和儿童糖尿病 D.1型，2型，儿童糖尿病和其他特殊类型 E.1型，2型，妊娠糖尿病和其他特殊类型 【正确答案】E 【题材解析】分型： (1)1型糖尿病 (2)2型糖尿病 (3)其他特殊类型糖尿病 (4)妊娠糖尿病 4.糖尿病的'诊断标准是()
精神科医师培训内容
精神科医师培训细则 精神病学是临床医学二级学科，研究精神障碍的病因与发病机制，处理精神障碍的临床诊断、治疗、预防与康复问题，并涉及精神卫生服务与研究的各个方面。精神病学与临床心理学、神经病学的关系密切，与其他临床学科也有广泛联系，如精神因素影响躯体疾病的发生发展、治疗、预防的各个环节，综合医院的精神障碍十分常见。本学科包括老年精神病学、儿童精神病学、成瘾精神病学、司法精神病学、精神药理、生物精神病学、联络会诊精神病学等亚专业。精神科普通专科医师培养阶段为3 年。 一、培训目标 通过3 年的基础培养，使被培养者掌握本学科的基础理论，获得临床执业医师所必需的临床基本知识和基本技能，建立精神医学与生物医学相统一的整体医学意识，达到从事精神科临床工作所必需的基本要求。 二、培训方法 精神科普通专科医师培养为期3 年，以培养通科和普通精神科临床工作能力为首要任务，培养方式主要为内科各科（包括神经内科）、急诊科、普通精神科病房轮转，完成规定 三、培训内容与要求 （一）神经内科 病房3 个月，门诊1 个月。 1. 轮转目的 掌握: 神经系统查体、腰椎穿刺的基本技能，临床常见的脑血管疾病、癫痫的表现、诊断、治疗。
熟悉: 其他临床常见神经系统疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断与处理; 大脑疾病的影像学检查与诊断的理论知识与技能。 2. 基本要求 （1 ）学习病种及例数要求（病房）: （2 ）基本技能要求: 管理床位不少于4 张，新收病人不少于10 例; 当日完成住院病历; 书写规范大住院病历3 份。管病人总人次至少20 人次，达到质量要求并完成基本训练。 门诊学习期间，看病人日均不少于25 人次。除以上病种外，重点要求学习癫痫、帕金森病、各类脑血管疾病恢复期或后遗症的处理等。 3. 较高要求
临床执业医师考试题库试题及答案解析
2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期，而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手，感叹于试题太多，不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析，全部都是最精华的试题，各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：（答案解析） A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是：（答案解析） A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点：（答案解析） A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：（答案解析） A、布洛芬：（答案解析） B、萘普生：（答案解析） C、消炎痛：（答案解析） D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：（答案解析） A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：（答案解析） A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于：（答案解析） A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症
8. 癫痫大发作的首选药物是：（答案解析） A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO，使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：（答案解析） 硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析） A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是：（答案解析） A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：（答案解析） A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是：（答案解析） A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制：（答案解析） A、中和胃酸： B、抑制组胺受体： C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用：（答案解析）