【金牌考点】2018年普通内科(副高)180题考点必看【精品】

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【金牌考点】2018年普通内科(副高)180题考点必看【精品】

1.急性再障早期最突出的表现为起病急,进展快,严重感染与出血

2.对诊断溶血性贫血最可靠的检查是红细胞寿命测定

3.血浆凝血酶时间(TT)延长,常见于Ⅰ因子缺乏

4.血液病最基本的诊断技术为骨髓细胞形态学检查

5.慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是雄性激素+环孢素A

6.单用G-CSF作为外周血造血干细胞移植动员剂在外周血细胞计数升至何值时才采集干

细胞(5.5~10.0)×10 /L

7.慢性支气管炎的原发感染,最重要的病原体是甲型链球菌

8.阻塞性肺气肿的病理按累及肺小叶的部位分类,正确的是小叶中央型是呼吸性细支气管

狭窄引起肺泡管-肺泡囊扩张

9.女性,13岁,咽痛,发热2天,诊断为疱疹性咽峡炎。该病常见的病原体是柯萨奇病

10.评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是PaO /Fi0

11.一肺炎患者因动脉血氧分压低,使用高浓度氧吸入3小时后,出现进行性呼吸窘迫,发

绀加重,双肺有广泛湿性啰音。诊断为ARDS,须用激素治疗。有关其治疗作用正确的是抑制后期出现肺纤维化;缓解支气管痉挛;减轻吸入性肺炎反应;促进肺表面活性物质的分泌

12.关于ARDS的液体管理,正确的是以可允许的较低循环血容量来维持有效循环;液体出

入量宜轻度负平衡;可使用利尿剂促进水肿的消退;如必须输血,最好输新鲜血

13.男,14岁,受凉后咳嗽、气喘2天,近日自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状不缓解。

查体:口唇发绀,双肺可闻散在哮鸣音,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音。

最可能的诊断是过敏性肺炎

14.支气管哮喘持续状态伴酸中毒时,输入碱性溶液是因为酸中毒可降低支气管舒张剂氨茶

碱的疗效

15.男性,38岁。咳嗽、咯血2周。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。支气管镜检查和

活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。治疗措施适当的是化学治疗;

化学治疗基础上联合放射治疗;化学治疗基础上选择性手术;配合免疫或中医中药治疗16.关于呼吸机治疗目的正确的是改善肺顺应性;减少肺内分流;增加功能残气量;改善肺

弥散功能

17.与吸烟关系最为密切的肺癌是鳞癌

18.男性,70岁,失眠,吵闹不安,继而嗜睡。血气分析:pH7.30,PaCO 77mmHg,PaO 59mmHg。

治疗宜用尼可刹米

19.男,24岁,阵发呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续3小时,静脉注射氨茶碱无效。过

去有支气管哮喘史。查体:满肺哮鸣音及肺气肿征。此时还需要使用的措施是糖皮质激素静脉滴注

20.男性,43岁。因气喘、呼吸困难6个月,加重1个月入院。1个月前在外院诊断为哮喘,

经抗炎、解痉、平喘治疗,效果不明显。体检:双肺可闻及吸气相喘鸣音。根据病史、体征,应警惕以下的疾病是大气道阻塞性疾病

21.男性,33岁,哮喘急性发作2天,自服氨茶碱、吸入必可酮无效。查体:神志清楚,

口唇发绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液

22.女性,27岁,反复哮喘发作10余年,平时常有夜间憋醒,。近日因重度哮喘急性发作

住院治疗,好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物,应选择口服舒喘灵(联合吸入激素)

23.呼吸衰竭时,呼吸器使用不当可发生的危害是加重二氧化碳潴留;呼吸性碱中毒;加重

心力衰竭;气胸

24.按细胞分子信息调节理论说明哮喘的发生机制,是由于c-GMP相对增多

25.男,16岁,突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查体:血压正常,端

坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。最可能的诊断是支气管哮喘

26.男,53岁,反复咳嗽、咳痰、气喘12年,近3月咳嗽喘息加重,经用泼尼松治疗后好

转。1个月前出现午后低热,并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状阴影,中间似有透光区,双肺纹理增多。目前诊断可能为慢性阻塞性肺疾病并浸润型肺结核

27.男,57岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴发热1周。有先锋Ⅵ号过敏性休克史。查:

体温38.2℃,唇发绀,桶状胸,双下肺有细湿啰音;心律102次/分,律齐,P2亢进;

WBC18×10 /L,N0.82,SGPT40u。抗感染选用最好的是静脉滴注环丙沙星

28.支气管哮喘发作持续约1天,出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸,有奇脉。有散在哮鸣音。

应采取的治疗最好是氨茶碱、激素+补液+补充电解质

29.女性,23岁,反复发作性喘息11年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,

夜间不能平卧,吸入β受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作期,了解病情最简便和客观的方法是测定峰流速(PEF)前列腺素E生物活性物质的作用可舒张支气管

30.急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,效果满意

的是病毒分离鉴定;酶联免疫吸附检测法;血清学诊断;免疫荧光法

31.女性,30岁,进行性呼吸困难2个月,X线胸片示两肺弥漫性间质病变。血气分析

pH?7.46,PaO 52mmHg,PaCO 30mmHg,BE?-3.0mmol/L。适宜的浓度为35%~45%

32.男性,18岁。反复发作喘息3年,可自行缓解或口服氨茶碱后缓解。近6个月无发作,

要求确诊,支气管激发试验检查有助于哮喘的诊断

33.悬雍垂软腭咽成形术治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征术后的复发率为50%~70%

34.女,23岁,反复气促、咳嗽、咳痰10年,近5年发作较频,每次发作数小时至数周不

等。近日搬进新居后感胸闷,继出现喘息,且咳嗽,咳少许白粘液泡沫痰。查体:双肺散在干性啰音,两下肺少许细湿啰音。其诊断最可能是支气管哮喘

35.机械通气的常见并发症的是气压伤;呼吸机相关性肺炎;低血压;气管食管瘘

36.根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为自体骨髓移植;同种同基因骨髓移植;同种异基

因骨髓移植;异种骨髓移植

37.再生障碍性贫血的诊断主要依据是外周血全血细胞减少;网织红细胞减少;中性粒细胞

碱性磷酸酶活性增高;无肝脾大

38.关于治疗性血液成分置换术说法正确的是治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术

和单采术两大类;治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术;治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术;治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术

39.输注血浆适应证是凝血因子缺乏;血栓性血小板减少性紫癜;抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺乏;

严重肝脏疾病

40.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是骨髓幼稚细胞分类及计数

41.急性再障的药物治疗首先选用抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A

42.最符合急性淋巴细胞白血病的描述是儿童白血病的主要类型

43.中枢神经系统白血病可能出现头痛、恶心呕吐;脑神经麻痹;视力模糊;脑脊液压力高

44.有关DIC正确的是有高凝状态;小血管中广泛血栓形成;有消耗性低凝状态;有低纤维

蛋白血症

45.凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,常见于FⅧ凝血因子缺乏

46.关于成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是好发于40岁以下的女性

47.关于正常的止血过程,正确的是血管收缩,血流缓慢;胶原纤维和组织因子启动凝血过

程;血小板释放PF 参与凝血;最后形成凝血血栓

48.任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有尿胆原增多

49.男性,28岁、高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量淤斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、

脾均不肿大,白细胞3.4×10 /L,血红蛋白70g/L,血小板15×10 /L。最可能的诊断为急性早幼粒细胞白血病;急性淋巴细胞白血病;再生障碍性贫血;急性粒单细胞白血病

50.脾切除对遗传性球形红细胞增多症最有价值

51.慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是出现Ph染色体以外的附加染色体

52.随着疾病的进展,何者脾大最显著慢性粒细胞白血病

53.属于凝血障碍性疾病疾病典型症状的是关节腔出血;内脏出血;轻度损伤时出血增多;

深部血肿

54.贫血患者。外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大。血清铁降低,转铁蛋白饱和

度降低。最可能的诊断是缺铁性贫血

55.最常见的大细胞性贫血是巨幼细胞贫血

56.慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先羟基脲

57.关于凝血因子,正确的是新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)

58.缺铁性贫血时,实验室检查正确的是血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增

59.鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是骨髓检查

60.诊断溶血性疾病最可靠的指标是红细胞寿命缩短

61.特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是颅内出血

62.慢粒与类白血病反应的区别包括脾大;嗜酸(碱)性粒细胞升高;NAP积分降低;Ph染色

体阳性

63.关于铁吸收,正确的为主要在十二指肠和空肠上段吸收;以亚铁的形式吸收;植物源性

食物中的铁吸收率较低;铁的吸收受机体铁饱和状态的调节

64.与缺铁性贫血无关的临床表现是发绀

65.缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是网织红细胞上升

66.造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为骨髓移植;外周血造血干细胞移植;脐血

造血干细胞移植;胎肝造血干细胞移植

67.反映机体缺铁最敏感的指标为血清铁蛋白

68.关于多发性骨髓瘤,正确的是IgG型最多见;易发生感染;易发生肾功能损害;血钙常

增高

69.支持急性再障的血常规诊断标准是中性粒细胞绝对值<0.5×10 /L,血小板<20

×10 /L

70.应首选糖皮质激素治疗的贫血是自身免疫性溶血性贫血

71.关于多发性骨髓瘤的叙述,正确的是骨髓中异常浆细胞>20%

72.机体缺铁时首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失

73.关于诱发再生障碍性贫血的病因,正确的是氯霉素;电离辐射;肝炎病毒;先天性因素

(如Fanconi综合征)

血液内科出科考试试题与答案

血液内科出科考一. 单选题(共100 题,每题 1 分) 1 . 骨髓增生异常综合征属于 A . 红细胞系疾病 B . 巨核细胞系疾病 C . 造血干细胞克隆性疾病 D . 粒细胞系疾病 E . 浆细胞系疾病 2 . 男性,病史2 周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25 X 109/ L,可见幼稚细胞,血小板50 X 109/ L,血红蛋白40g/ L,该患者最可能诊断 A . 败血症 B . 再生障碍性贫血 C . 过敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 恶性淋巴瘤 3 . 急性溶血的开始症状是 A . 腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等 B . 血红蛋白尿 C . 休克 D . 昏迷 E . 肾功能衰竭 4 . 男,28岁,脾大2年,间有黄疸,近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及,脾大左 肋下5cm。Hb70g/ L,网织红细胞21%,球形红细胞30%, WBC1X 109 / L,血小板100X 109/L,红细胞脆性增高,Coomb s试验(一),最有效的治疗 A . 脾切除 B . 糖皮质激素 C . 骨髓移植 D . 反复输 E . 抗感染 5 . 下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病 A . 急性粒细胞性白血病 B . 急性单核细胞性白血病

C . 急性淋巴细胞性白血病 D . 急性粒单核细胞性白血病 E . 红白血病 6 . Q 海洋性贫血可出现 A . HbF 增多 B . HbA2 增多 C . HbS 增多 D . HbH 增多 E . HbC 增多 7 . 女,59 岁,右颈部淋巴结肿大3 个月,蚕豆大小,其可能性最校灸病变是 A . 转移癌 B . 淋巴结反应性增生 C . 恶性淋巴瘤 D . 淋巴结结核 E . 转移性肉瘤 8 . 治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是: A . 血小板计数 B . 3P 试验 C . 出血时间 D . APTT (活化的部分凝血活酶时间) E . 纤维蛋白原定量 9 . 急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于 A . 红细胞生成素缺乏 B . 免疫机制 C . 原位溶血 D . 失血 E . 红细胞本身缺陷

(中医内科)高级、副高级职称考试模拟试题及答案

(中医内科)高级、副高级职称考试模拟试题及答案 一、A型题 1.下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,哪项是错误的 A.呕吐清水痰涎 B.脘闷不食 C.头晕心悸 D.苔黄腻 E.脉滑 正确答案:D 解题思路:痰饮内阻型呕吐见呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。苔黄腻多为痰热或者湿热之象。 2.治泻九法出自 A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《医贯》 D.《医宗必读》 E.《医学三字经》 正确答案:D 解题思路:李中梓的《医宗必读》在总结前人治疗泄泻经验的基础上,对泄泻的治法作了进一步概括,提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。 3."脉痹不已,复感于邪,内舍于心"引起心悸的病机是 A.邪毒犯心 B.阴虚火旺 C.水饮凌心 D.瘀血阻络 E.心阳不足 正确答案:D 解题思路:风寒湿邪搏于血脉,内犯于心,以致心脉痹阻,营血运行不畅,导致心悸。 4.治疗寒哮的主方是 A.小青龙汤 B.射干麻黄汤 C.定喘汤 D.三子养亲汤 E.苏子降气汤 正确答案:B 解题思路:寒哮治以温肺散寒,化痰平喘,方选射干麻黄汤。

5.肺痈成痈期的病理是 A.热壅血瘀 B.热伤肺气 C.肉腐血败 D.热毒留恋 E.以上都不是 正确答案:A 解题思路:根据肺痈的病理演变过程,其病情的发展可表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段。热壅血瘀为成痈期的病理基础。 6.肺痈一病,首见于 A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》 D.《丹溪心法》 E.《景岳全书》 正确答案:C 解题思路:《金匮要略》首先提出肺痈病名,并且列有专篇进行论述。 7.下列哪项不是癫狂病的主症 A.语无伦次 B.躁妄打骂 C.喜怒无常 D.流涎抽搐 E.神志痴呆 正确答案:D 解题思路:癫证以沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征,狂证以喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒为特征,流涎抽搐不是本病的常见症状。 8.下列哪项不是不寐的主要病因 A.思虑劳倦,伤及心脾 B.心虚胆怯,心神不安 C.阴虚火旺,肝火扰心 D.阳不交阴,水火不济 E.瘀血阻络,心失所养 正确答案:E 解题思路:形成不寐的原因很多,思虑劳倦,内伤心脾,阳不交阴,心肾不交,阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚以及胃中不和等因素,均可影响心神而导致不寐,而瘀血阻络少见,因此答案是E。 9.下列泻下的粪便中哪一种符合食积泄泻的特点 A.泄泻清稀 B.泻下如水样便 C.泻下粪黄褐而臭

中医内科学高级职称考试复习资料(整理版)

中医内科学考试复习资料 肺系疾病 一、感冒 (一)风寒束表证: 1、症状 主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼 兼症:鼻塞流涕,咽痒咳嗽痰薄色白 舌脉:舌苔薄白而润,脉浮或浮紧 2、证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理内闭,肺气不宣。 3、治法:辛温解表 4、代表方:荆防达表汤(时氏处方》)或荆防败毒散(《外科理例》)加减。 5、常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜——解表散寒;杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红——宣通肺气。 (二)风热犯表证 1、症状: 主症:身热,微恶风,汗泄不畅,头昏胀痛,目胀面赤 兼症:咳痰粘黄,咽痛口干,鼻流浊涕 舌脉:舌苔薄白微黄,脉浮数 2、证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。 3、治法:辛凉解表 4、代表方:银翘散、葱豉桔梗汤加减。 5、常用药:银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解表,疏风清热;竹叶、芦根——清热生津;牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气,化痰利咽。 (三)暑湿伤表证 1、症状: 主症:夏令感邪,身热汗少,微恶风,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛 兼症:心烦口渴,小便短赤,口粘,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶

2、证机概要:暑湿伤表,表卫不和,肺气不清。 3、治法:清暑祛湿解表 4、代表方:新加香薷饮加减。本方功能清暑化湿解表。用于夏月暑湿感冒,身热心烦、有汗不畅、胸闷等症。 5、常用药:银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根——清暑解热;香薷——发汗解表;厚朴、扁豆——化湿和中。 (四)气虚感冒 1、症状:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白;咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感;舌淡苔白,脉浮而无力。 2、证机概要:素体气虚,卫外不固,风邪乘袭。 3、治法:益气解表 4、代表方:参苏饮加减。 5、常用药:党参、甘草、茯苓——补气扶正以祛邪;苏叶、葛根、前胡——疏风解表;半夏、陈皮、枳壳、桔梗——宣肺化痰止咳。 (五)阴虚感冒 1、症状:身热,微恶风寒,少汗,干咳少痰;头昏,心烦,口干;舌红少苔,脉细数。 2、证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和。 3、治法:滋阴解表 4、代表方:加减葳蕤汤化裁。 5、常用药:玉竹——滋阴,以资汗源;甘草、大枣——甘润和中;豆豉、薄荷、葱白、桔梗——疏表散邪;白薇——清热和阴。 二、咳嗽 (一)外感咳嗽 1、风寒袭肺证 (1)症状: 主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白 兼症:鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等

血液内科试题和答案解析

题目部分,(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14.0分) (3分)[1] A、出血性膀肌炎 B、过敏反应 C、末梢神经炎 D、口腔及其他粘膜溃疡 E、心肌损害 (1)左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 ( ) (2)甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是 ( ) (3)柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是 ( ) (3分)[2] A、急性单核细胞性白血病 B、急性红白血病 C、急性早幼粒性白血病 D、急性淋巴细胞性白血病 E、急性粒细胞性白血病 (1)男性,36岁。发热伴皮肤出血2周。查体:肝、脾轻度肿大,牙龈肿胀。全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞65%,POX(+),非特异性酯酶(+),阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为 ( ) (2)男性,18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾助下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞18.2×10/L,血小板84×10/L,骨髓增生活跃,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状;血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为 ( ) (3)男性,42岁、发热、齿龈与鼻腔出血伴黑便1周。查体:皮肤粘膜散在淤点和大片淤斑,血红蛋白70g/L,白细胞70×10/L,血小板24×10/L。骨髓增生明显活跃,幼稚细胞80%细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等的颗粒,有的重叠于细胞核上,并可见成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性、该病例临床诊断为 ( ) (4分)[3] A、β-地中海贫血 B、不稳定血红蛋白尿 C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、阵发性冷性血红蛋白尿 E、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 (1)冷热溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( ) (2)酸溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( ) (3)变性珠蛋白小体生成试验主要用于哪一疾病的诊断 ( ) (4)碱变性试验主要用于哪一疾病的诊断 ( ) (4分)[4] A、VAD方案 B、DA方案 C、CHOP方案

2019年正副主任医师晋升考试题

2015年正副主任医师晋升考试题 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等;题型:单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题;试题量:2374道。 山东、广东、安徽、内蒙古、黑龙江、湖南、山西、云南、辽宁、新疆、浙江、江西、湖北、广西、甘肃、陕西、吉林、福建、贵州、青海、四川、宁夏、海南、江苏、河南、河北、北京、上海、天津、重庆、军星网 主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师 一、单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1.导致血小板消耗过多的是() A.脾功能亢进 B.弥漫性血管内凝血 C.子宫肌瘤 D.班替综合征 E.血液被稀释 答案:B 2.血小板在动脉粥样硬化发生中的作用() A.增加内皮细胞内的脂质 B.损伤内皮细胞 C.诱发胶原增生 D.在受损血管局部形成血小板血栓 E.活化凝血因子 答案:B 3.血小板黏附功能异常增加见于() A.储存池病 B.口服避孕药 C.巨大血小板综合征

D.服用解热镇痛药 E.血小板无力症 答案:B 4.叮测定时,加入兔脑粉的作用是() A.代替Ca2+,启动共同凝血途径 B.替代FⅢ,加大表面积,加快外源凝血 C.激活FⅢ,启动外源凝血 D.代替FⅦ,启动外源凝血 E.激活FⅫ,启动内源凝血 答案:B 5.DIC时,不会出现() A.APTT延长 更多题型,题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载:/ B.Plt升高 C.FDP增多 D.PT延长 E.DD阳性 答案:B 6.脊髓痨病病人可出现() A.跨阈步态 B.醉酒步态 C.共济失调步态 D.间歇性跛行 E.慌张步态 答案:C 7.心绞痛常采取() A.强迫坐位 B.强迫侧卧位 C.强迫停立位

内科血液系统习题 附答案

贫血概论 一,选择题 【 A型题】 1,慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于 A心输出量增加,血液循环加速 B呼吸频率加速,增加换气功能 C红细胞中2,3-二磷酸甘油酸浓度增高 D缺氧敏感器官的血流量增加 E骨髓幼红细胞增生 2,慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是: A,红细胞寿命缩短 B,骨髓不能代偿增生 C,网状内皮系统不能释放储存铁 D,无效造血 E,EPO水平降低 3,血细胞来源于骨髓的是 A,网状细胞 B,巨噬细胞 C,T细胞 D,B细胞 E,多能干细胞 4,贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是A,面颊皮肤及上腭粘膜 B,手背皮肤及口腔粘膜 C,耳廓皮肤 D,颈部皮肤及舌面 E,睑结膜,指甲及口唇 5,下列哪一种表现为小细胞低色素性贫血: A,免疫性溶血性贫血 B,再生障碍性贫血 C,巨幼细胞性贫血 D,血红蛋白病 E,慢性失血性贫血 6,贫血的临床表现不取决于: A,贫血的程度 B,贫血的速度 C,患者的体力活动程度 D,性别 E,机体对缺氧的代偿能力和适应能力 【 B型题】 问题 7~10 A,大面积烧伤引起贫血 B,肾功能不全引起贫血 C,肝炎引起贫血 D,小肠切除或肠吻合术后贫血 E,慢性失血性贫血 7,巨幼红细胞性贫血: 8,促红细胞生成素缺乏: 9,骨髓干细胞损伤: 10,溶血性贫血: 问题 11~12 A,慢性化脓性感染所致的贫血 B,缺铁性贫血

C,再生障碍性贫血 D,叶酸缺乏所致的贫血 E,慢性失血性贫血 11,小细胞正色素性贫血: 12,正细胞正色素性贫血: 问题 13~15 A,缺铁性贫血 B,再生障碍性贫血 C,机械性溶血性贫血 D,遗传性球形红细胞增多症引起的贫血 E,失血性贫血 13,造血功能障碍 14,造血原料缺乏 15,红细胞内在缺陷 【 X型题】(多项选择题) 16,贫血常见的临床表现有: A,疲乏,软弱无力 B,心悸,气短 C,杵状指 D,头晕 E,耳鸣 17,对贫血患者的体格检查应注意: A,皮肤,巩膜有无出血点 B,皮肤,巩膜有无黄染 C,淋巴结,肝,脾是否大 D,肛门指检是否有指套染血 E,舌乳头萎缩 18,因造血干细胞增生和分化异常而造成贫血的疾病包括: A,再生障碍性贫血 B,骨髓增生异常综合征 C,白血病 D,恶性组织细胞病 E,甲状腺功能减退症 二,名词解释 贫血: 三,思考题 1,简述贫血的定义及分类 2,贫血的诊断标准 3,简述贫血的发病机制 4,贫血的临床表现有哪些 5,简述贫血的治疗原则 贫血概论答案 一,选择题 【 A型题】 1,C 2,B 3,E 4,E 5,E 6,D

中医内科-副高

卫生系列高级专业技术资格考试参考资料 (中医内科学专业——副高级) 一、专业知识 (一)本专业知识 1、熟练掌握中医内科各专科疾病的理论知识,内容包括疾病的沿革、病因病机、类证鉴别、辨证论治、代表方药及相关文献的经典论述。 2、掌握现代医学内科专业的基础理论,并重点掌握各专科的解剖学、生理学、病理学、病理生理学、药理学及临床生化、临床免疫、临床诊断及治疗学等理论知识。 3、掌握各专科诊疗技术的原理与临床意义等理论知识。 (二)相关专业知识 1、熟练掌握与本专科密切相关的中医基础理论知识,包括《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》、《神农本草经》、《中医基础学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中药学》、《方剂学》、《经络学》、《腧穴学》等。了解历代医家对本专科疾病的系统论述。 2、熟练掌握中医内伤病症的脏腑、气血津液和经络病变理论以及中医外感病症的六经、卫气营血和三焦病变理论。 3、掌握本专业系统疾病及相关疾病的外科治疗的临床相关知识。 4、熟悉与本专业相关学科的理论,如分子生物学、细胞生物学、遗传学、生物遗传工程学等。 二、专业实践能力

1、熟练掌握各专科的常见病、多发病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗思路和方法。了解本专业的少见病和涉及其他学科的疾病,并能对其进行正确的诊断、鉴别及治疗。 2、掌握本专业危重病人的救治,如心内科必须掌握各种原因引起的急性心力衰竭、急性心包填塞、心原性休克、急性冠脉功能不全综合征、阿斯综合征、各种类型的严重心律失常、急性或亚急性细菌性心内膜炎等疾病的诊疗抢救技术。 3、正确处理本专业的复杂疑难问题,如消化科必须掌握腹痛、消化道出血、腹部肿块、腹泻、黄疸、急腹症、腹水、消化道肿瘤等疾病的诊断与治疗。 4、熟练掌握中医望诊、问诊、闻诊、切诊等四诊技术,各专科必须掌握本专业的诊疗技术,并熟悉所在专业新的诊疗技术。如心内科必须熟练掌握心血管系统的常规诊治技术、心电图、动态心电图、、心电图运动试验、电复律术、心包穿刺术、中心静脉置管术、心脏血流动力学测定;熟悉和了解心脏电生理检查与治疗技术、心血管系统的超声检查技术、心血管影像检查技术、射频消融、经皮冠状动脉支架成形术、冠状动脉搭桥术等诊治专业技术。 5、重点掌握各专科的特色治疗方法,熟悉专科常用药物的药理学、药代学、作用机制、副作用、适应症、禁忌症以及常见药物配伍运用时的相互影响。 6、了解本专业的常见的实验室技术,如消化科的Hp检测、胃肠动力测定、消化道激素测定及实验病理、细胞学技术。

中医内科学(副高职称考试复习笔记)

中医内科学 第一章外感病症 感冒 治疗原则:解表发汗,疏风宣肺;时行感冒多偏重于清热解毒 风寒证——辛温解表,宣肺散寒——荆防败毒散 风热证——辛凉解表,宣肺清热——银翘散 暑湿证——清暑祛湿解表——新加香薷饮 表寒里热证——解表清里,宣肺疏风——双解汤 气虚感冒——益气解表——参苏饮加减 阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤 阳虚感冒——助阳解表——参附再造丸、桂枝加附子汤、麻黄附子细辛汤 血虚感冒——养血解表——葱白七味饮 外感发热 治疗原则:采用清热解毒、泻火凉血、清泻脏腑、滋阴退热之法,清除邪热,调和脏腑 卫表证(风寒证)——解表退热——荆防败毒散 卫表证(风热证)——解表退热——银翘散 肺热证——清热解毒,宣肺化痰——麻杏石甘汤 胃热证——清胃解热——白虎汤 腑实证——通腑泻热——大承气汤 胆热证——清热利胆——大柴胡汤 脾胃湿热证——清热利湿,健脾和胃——王氏连朴饮 大肠湿热证——清热利湿——葛根芩连汤 膀胱湿热证——清利膀胱湿热——八正散和小柴胡汤 湿阻 治疗原则:祛湿健脾 湿困脾胃——芳香化湿——藿香正气散 湿热中阻——清热化湿——王氏连朴饮 脾虚湿滞——健脾化湿——香砂六君子汤 痢疾 治疗原则:通涩清温,辨证论治;调气行血 湿热痢——清肠化湿,解毒,调气行血——芍药汤 疫毒痢——清热,解毒,凉血——白头翁汤合芍药汤 寒湿痢——温中燥湿,调气和血——不换金正气散 虚寒痢——温补脾胃,收涩固脱——附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤 休息痢——温中清肠,佐以调气化滞——连理汤 疟疾 正疟——驱邪截疟,和解表里——柴胡截疟饮 温疟——清热解表,和解祛邪——白虎加桂枝汤 寒疟——和解表里,温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤 热瘴——解毒除瘴,清热保津——青蒿素合清瘴汤 冷瘴——解毒除瘴,芳化湿浊——青蒿素合不换金正气散 劳疟——益气养血,扶正祛邪——何人饮

内科血液系统习题[(附答案]

内科血液系统习题[(附答案]贫血概论 一, 选择题 【 A型题】 1, 慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于 A 心输出量增加, 血液循环加速 B 呼吸频率加速, 增加换气功能 C 红细胞中2,3-二磷酸甘油酸浓度增高 D 缺氧敏感器官的血流量增加 E 骨髓幼红细胞增生 2, 慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是: A, 红细胞寿命缩短 B,骨髓不能代偿增生 C, 网状内皮系统不能释放储存铁 D,无效造血 E,EPO 水平降低 3, 血细胞来源于骨髓的是 A, 网状细胞 B,巨噬细胞 C,T 细胞 D,B细胞 E, 多能干细胞 4, 贫血时病人皮肤及粘膜苍白, 较为可靠的检查部位是 A, 面颊皮肤及上腭粘膜 B,手背皮肤及口腔粘膜 C, 耳廓皮肤 D,颈部皮肤及舌面 E, 睑结膜, 指甲及口唇 5, 下列哪一种表现为小细胞低色素性贫血: A, 免疫性溶血性贫血 B,再生障碍性贫血

C, 巨幼细胞性贫血 D,血红蛋白病 E, 慢性失血性贫血 6, 贫血的临床表现不取决于: A, 贫血的程度 B,贫血的速度 C, 患者的体力活动程度 D,性别 E, 机体对缺氧的代偿能力和适应能力【 B型题】 问题 7~10 A, 大面积烧伤引起贫血 B, 肾功能不全引起贫血 C, 肝炎引起贫血 D, 小肠切除或肠吻合术后贫血 E, 慢性失血性贫血 7, 巨幼红细胞性贫血: 8, 促红细胞生成素缺乏: 9, 骨髓干细胞损伤: 10, 溶血性贫血: 问题 11~12 A, 慢性化脓性感染所致的贫血 B, 缺铁性贫血 C, 再生障碍性贫血 D, 叶酸缺乏所致的贫血 E, 慢性失血性贫血 11, 小细胞正色素性贫血: 12, 正细胞正色素性贫血:

(完整版)内科学血液系统习题选择题带答案

血液及血液检验学试题 一、选择题(每小题1分,共计30分) 1.嗜酸性粒细胞增多不见于(D) A.寄生虫病 B.湿疹 C.猩红热 D.急性感染 E.过敏反应 2.下列疾病可使血小板减少,但哪项除外(E) A.急性粒细胞白血病 B.脾功能亢进 C.再生障碍性贫血 D.DIC E.慢性粒细胞白血病早期 3.关于DIC的检查结果哪项是错误的(A) A.优球蛋白溶解时间延长 B.血小板减少 C.凝血酶原时间延长 D.纤维蛋白原降低 E.凝血酶时间延长 4.下列哪项不支持急性淋巴细胞性白血病的诊断(D) A.骨髓增生极度活跃 B.粒红两系均明显减少 C.白血病细胞以原幼为主 D.白血病细胞中有Auer小体 E.巨核细胞明显减少 5.下列组合中哪项是错误的(B) A.急性原发性血小板减少紫癜以幼稚型巨核细胞为主 B.慢性原发性血小板减少性紫癜以成熟有血小板形成型巨核细胞为主C.巨核细胞白血病以原始型和幼稚型巨核细胞为主 D.慢粒早期以成熟产板型为主 E.急性失血以成熟产板型居多 6.红细胞计数女性成人为(A) A.3.5~5.0×1012/L B.4.0~5.5×1012/L C.5.0~5.5×1012/L D.4.0~6.0×1012/L E.6.0~7.0×1012/L 7.血红蛋白减少大于红细胞减少见于(B) A.急性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.恶性贫血 D.再生障碍性贫血 E.溶血性贫血 8.重度贫血的血红蛋白含量为(C) A.Hb<90g/L B.Hb<70g/L C.Hb<60g/L D.Hb<30g/L E.Hb<20g/L 9.染色血涂片中,嗜多色性红细胞增多见于(A) A.溶血性贫血 B.巨幼红细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.先天性贫血 E.多发性骨髓瘤 10.缺铁性贫血时红细胞形态改变为(E) A.大小不等

中医内科副高职称考试复习笔记

中医内科学(副高职称考试复习笔记) 第一章外感病症 感冒 治疗原则:解表发汗,疏风宣肺;时行感冒多偏重于清热解毒 风寒证——辛温解表,宣肺散寒——荆防败毒散 风热证——辛凉解表,宣肺清热——银翘散 暑湿证——清暑祛湿解表——新加香薷饮 表寒里热证——解表清里,宣肺疏风——双解汤 气虚感冒——益气解表——参苏饮加减 阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤 阳虚感冒——助阳解表——参附再造丸、桂枝加附子汤、麻黄附子细辛汤 血虚感冒——养血解表——葱白七味饮 外感发热 治疗原则:采用清热解毒、泻火凉血、清泻脏腑、滋阴退热之法,清除 邪热,调和脏腑 卫表证(风寒证)——解表退热——荆防败毒散 卫表证(风热证)——解表退热——银翘散 肺热证——清热解毒,宣肺化痰——麻杏石甘汤 胃热证——清胃解热——白虎汤 腑实证——通腑泻热——大承气汤 胆热证——清热利胆——大柴胡汤 脾胃湿热证——清热利湿,健脾和胃——王氏连朴饮

大肠湿热证——清热利湿——葛根芩连汤 膀胱湿热证——清利膀胱湿热——八正散和小柴胡汤 湿阻 治疗原则:祛湿健脾 湿困脾胃——芳香化湿——藿香正气散 湿热中阻——清热化湿——王氏连朴饮 脾虚湿滞——健脾化湿——香砂六君子汤 痢疾 治疗原则:通涩清温,辨证论治;调气行血 湿热痢——清肠化湿,解毒,调气行血——芍药汤 疫毒痢——清热,解毒,凉血——白头翁汤合芍药汤 寒湿痢——温中燥湿,调气和血——不换金正气散 虚寒痢——温补脾胃,收涩固脱——附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤休息痢——温中清肠,佐以调气化滞——连理汤 疟疾 正疟——驱邪截疟,和解表里——柴胡截疟饮 温疟——清热解表,和解祛邪——白虎加桂枝汤 寒疟——和解表里,温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤 热瘴——解毒除瘴,清热保津——青蒿素合清瘴汤 冷瘴——解毒除瘴,芳化湿浊——青蒿素合不换金正气散 劳疟——益气养血,扶正祛邪——何人饮 疟母——软坚散结,祛瘀化痰——鳖甲煎丸

(完整版)血液科试题

溶血性贫血试题 问答题: 1、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些,请各举一例? 2、红细胞外部因素所致的溶血性贫血有哪些,请各举一例? 3、急性溶血和慢性溶血临床表现的异同? 4、血管外溶血和血管内溶血后血红蛋白代谢途径有何异同? 5、提示红细胞破坏的实验室检查有哪些? 6、提示红细胞代偿增生的实验室检查有哪些? 7、提示红细胞寿命缩短的实验室检查有哪些? 8、确定溶血性贫血病因的实验有哪些? 9、简述血管内溶血和血管外溶血的发病机制,请各举3例? 10、简述需与溶血性贫血相鉴别的临床状况? 11、遗传性球形细胞增多症的主要临床表现? 12、遗传性球形细胞增多症的实验室检查有哪些发现? 13、血管内溶血的实验室依据有哪些? 14、试述coomb,s试验的原理? 15、PNH的临床表现有哪些? 16、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症首选治疗方法各是什么? 17、确诊PNH有意义的实验室检查有哪些? 18、含铁血黄素尿见于哪几种疾病? 19、何谓海因小体? 填空题: 1、当平均红细胞寿命短于,红细胞的速度远超过骨髓产生正常红细胞的 倍的代偿能力,则出现贫血。 2、溶血性贫血时骨髓幼红细胞增生以、幼红细胞最多,外周血出现的红细胞主要是幼红细胞。 3、慢性溶血临床上有、、三大特征。 4、蚕豆病的病因是,具有自限性,发病到尿潜血消退与溶血停止约天, 至血象恢复需天,再服蚕豆可。治疗以、为 主。 5、自身免疫性溶血性贫血分、。 6、温抗体一般在℃时最活跃,主要是,是抗体。冷抗体一般在℃时最活跃,主要是,是抗体。 7、球形红细胞增多可见于和。 8、慢性溶血性易并发。 9、PNH临床表现及血红蛋白尿发作频度取决于。 10、诊断溶血性贫血最可靠的指标是。 11、溶血性贫血按发病机制分为、。 溶血性贫血试题答案 问答题答案 1、红细胞内部异常所致的溶血性贫血有哪些,并各举一例? 答、遗传性红细胞膜结构与功能缺陷:遗传性球形细胞增多症 遗传性红细胞内酶缺乏:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

内科三基考试习题及答案第六章 血液内科

第六章血液内科 一、填空题 1、遗传性球形细胞增多症的临床特点包括_________、_________、_________、_________。 2、需和再生障碍性贫血相鉴别的引起全血细胞减少的疾病包括_________、_________、 _________、_________。 3、自身免疫性溶血性贫血的治疗方法主要包括_________、_________、_________。 4、再生障碍性贫血免疫抑制剂治疗的药物包括_________、_________、_________。 5、诊断缺铁性贫血时血清铁总铁结合力>_________,转铁蛋白饱和度<_________。 6、人类胚胎发育过程中造血细胞的发生很早,由受精卵经数次分裂产生的胚胎干细胞在分化为胚胎和胚外结构的同时就开始向血液干细胞分化。在胚外结构中,血液干细胞首先见于胚外的 _________。 7、造血干细胞移植植活的间接证据为出现_________。 8、根据HSC的来源HSCT可以分为_________、_________和_________。 9、干细胞(stem cell)是人体的起源细胞,其特点为具有_________、_________和_________的潜能。 10、血细胞的生成经历了一个比较长的_________、_________、_________和_________的动力过程。整个血细胞的生成过程,是造血实质细胞在形态上经历不同阶段的变化过程,这一过程是造血干细胞在造血微环境中经多种调节因子的作用逐渐完成的,最终增殖分化为红细胞、血小板、各种粒细胞、单核细胞、浆细胞、淋巴细胞等。 11、血友病A是凝血因子_________缺乏引起的出血性疾病。 12、血小板无力症是_________的质和(或)量缺陷引起血小板聚集功能缺陷的出血性疾病。 13、血栓性血小板减少性紫癜治疗首选_________。 14、根据临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果,可将特发性血小板减少性紫癜分为_________型和_________型。前者多见于儿童,后者好发于成人,以20~50岁女性多见。 15、遗传性出血性毛细血管扩张症是遗传性_________异常所引起的出血性疾病。 16、t(;)只见于_________白血病。 17、组织损伤,组织因子释放入血,激活_________凝血途径。 18、淋巴瘤分期按_________分成A和B症状。

中医内科)高级、副高级职称考试模拟试题及答案

(中医内科)高级、副高级职称考试模拟试题及答案一、A型题 1.下列关于痰饮内阻型呕吐的症状,哪项是错误的 A.呕吐清水痰涎 B.脘闷不食 C.头晕心悸 D.苔黄腻 E.脉滑 正确答案:D 解题思路:痰饮内阻型呕吐见呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻, 脉滑。苔黄腻多为痰热或者湿热之象。 2.治泻九法出自 A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《医贯》 D.《医宗必读》 E.《医学三字经》 正确答案:D 解题思路:李中梓的《医宗必读》在总结前人治疗泄泻经验的基础上,对泄泻 的治法作了进一步概括,提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、

燥脾、温肾、固涩。 3."脉痹不已,复感于邪,内舍于心"引起心悸的病机是 A.邪毒犯心 B.阴虚火旺 C.水饮凌心 D.瘀血阻络 E.心阳不足 正确答案:D 解题思路:风寒湿邪搏于血脉,内犯于心,以致心脉痹阻,营血运行不畅,导 致心悸。 4.治疗寒哮的主方是 A.小青龙汤 B.射干麻黄汤 C.定喘汤 D.三子养亲汤 E.苏子降气汤 正确答案:B 解题思路:寒哮治以温肺散寒,化痰平喘,方选射干麻黄汤。5.肺痈成痈期的病理是 A.热壅血瘀 B.热伤肺气 C.肉腐血败 D.热毒留恋

E.以上都不是 正确答案:A 解题思路:根据肺痈的病理演变过程,其病情的发展可表现为初期、成痈期、 溃脓期、恢复期四个阶段。热壅血瘀为成痈期的病理基础。 6.肺痈一病,首见于 A.《内经》 B.《伤寒论》 C.《金匮要略》 D.《丹溪心法》 E.《景岳全书》 正确答案:C 解题思路:《金匮要略》首先提出肺痈病名,并且列有专篇进行论述。 7.下列哪项不是癫狂病的主症 A.语无伦次 B.躁妄打骂 C.喜怒无常 D.流涎抽搐 E.神志痴呆 正确答案:D 解题思路:癫证以沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征,狂证以喧扰不宁, 躁妄打骂,动而多怒为特征,流涎抽搐不是本病的常见症状。 8.下列哪项不是不寐的主要病因

血液内科试题及答案

血液内科试题及答案 一 . 单选题(共 100题,每题 1分) 1 . 骨髓增生异常综合征属于 A . 红细胞系疾病 B . 巨核细胞系疾病 C . 造血干细胞克隆性疾病 D . 粒细胞系疾病 E . 浆细胞系疾病 2 . 男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断 A . 败血症 B . 再生障碍性贫血 C . 过敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 恶性淋巴瘤 3 . 急性溶血的开始症状是 A . 腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等 B . 血红蛋白尿 C . 休克 D . 昏迷 E . 肾功能衰竭 4 . 男,28岁,脾大2年,间有黄疸,近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及,脾大左肋下5cm。Hb70g/L,网织红细胞21%,球形红细胞30%,WBC15×109/L,血小板100×109/L,红细胞脆性增高,Coomb’s试验(一),最有效的治疗

A . 脾切除 B . 糖皮质激素 C . 骨髓移植 D . 反复输 E . 抗感染 5 . 下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病 A . 急性粒细胞性白血病 B . 急性单核细胞性白血病 C . 急性淋巴细胞性白血病 D . 急性粒单核细胞性白血病 E . 红白血病 6 . Q海洋性贫血可出现 A . HbF增多 B . HbA2增多 C . HbS增多 D . HbH增多 E . HbC增多 7 . 女,59岁,右颈部淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最校灸病变是 A . 转移癌 B . 淋巴结反应性增生 C . 恶性淋巴瘤 D . 淋巴结结核 E . 转移性肉瘤 8 . 治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是:

内科三基题库(附答案 适合打印版)

如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢! 第一章呼吸内科 一、名词解释 1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构,又称为气-血屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。 2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射(Hering-Breuer reflex)或称肺牵张反射。它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。 3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。曲线呈“S”形,因Hb变构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。 4、动脉血氧分压( PaO2) :是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为 12.6~13.3 kPa (95~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。5、动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数,正常范围为95%~98%。 6、pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35~ 7.45。 7、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。 8、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 9、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。 10、慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。 11、支气管哮喘:是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性(AHR)和广泛的、可逆性气流阻塞。 12、呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 13、Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmHg,PaCO2降低或正常)。见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流)的病例,如ARDS等。 14、Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg),系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,缺O2和CO2潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点:严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点:肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点:肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。 16、肺炎:是指肺实质(包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间质)的炎症。由多种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)或物理、化学、过敏性因素引起。 17、社区获得性肺炎:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 18、院内获得性肺炎:是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48~72h后在医院内发生的肺炎。 19、传染性非典型肺炎:是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)。 20、睡眠呼吸暂停综合征:是在睡眠时多种病因引起反复发作的低通气或呼吸暂停,导致低氧、高碳酸血症,严重者甚至发生酸血症,是常见的具有一定潜在危险的疾患。 二、单项选择题 1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是:(b ) A、嗜酸性粒细胞 B、肥大细胞 C、中性粒细胞 D、巨噬细胞 E、淋

血液内科试题及答案(二)

血液内科试题及答案 51 . 与急性白血病发病无关的是 A . 病毒因素 B . 放射因素 C . 免疫因素 D . 遗传因素 E . 化学因素 52 . 慢粒白血病下列哪项错误 A . 晚期骨髓内纤维组织增多 B . 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降 C . 骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主 D . 血清维生素B12浓度增高 E . 周围血中中性粒细胞百分数增多 53 . 关于贮存铁,下列哪项是错误的 A . 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 B . 铁蛋白主要在细胞浆中 C . 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D . 体内铁主要贮存在肝脾骨髓 E . 铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢 54 . 下述哪项表现不符合急性溶血 A . 寒战,高热,腰痛 B . 急性贫血伴黄疸 C . 棕红色乃至酱油色尿 D . 肾功能衰竭休克

E . 肺水肿 55 . 慢性贫血患者对缺氧的耐受性增加是由于 A . 血流速度加快 B . 呼吸频率加快 C . 血红蛋白结合氧的能力增加 D . 红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度增加 E . 心排血量增加 56 . 贫血的诊断步骤不包括 A . 了解贫血的程度 B . 判断贫血类型 C . 先用铁剂治疗 D . 了解贫血原因 E . 查明原发病 57 . 男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。实验室检查:Hb75g/L,WBC2.8×102/L,PLT57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性。阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是 A . 急性淋巴细胞白血病 B . 急性巨核细胞白血病 C . 急性单核细胞白血病 D . 急性粒细胞白血病 E . 红白血病 58 . 患儿女,2岁。低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音,出生接种 过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是 A . 翟奇金病

2015年中医内科学副高级职称考试大纲专业技术资格评审条件

2015年中医内科学副高级职称考试大纲专业技术资格评审条件 更多题型,题库请到《天宇考王》官网免费下载: https://www.360docs.net/doc/ac12591881.html, 考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:7902道。 一、专业理论知识 (1)基本理论知识 熟练掌握内科主治医师应掌握的基础理论、临床理论、临床技术理论知识,熟读并能在临床中较熟练地应用4门经典的理论知识。熟悉并能在临床中较熟练地应用至少1部专业名著的相关理论知识。 (2)相关理论知识 ①掌握与中医内科学有关的中医急诊学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学等临床学科基础理论知识。 ②在内科主治医师应掌握的西医学理论知识基础上,了解与本专业领域相关学科的基础理论知识。 (3)学识水平 ①广泛阅读专业书刊,深入了解本专业国内外现状及发展趋势,不断汲取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。 ②熟悉并继承古今至少各1位中医名家的学术思想,能在临床中较正确地应用其具有中医特色的诊疗技术且具有一定的创新能力。 ③深入了解中医防病与养生理论及其应用。

二、工作经历与能力 (1)医疗 ①从事本专业工作的经历 担任主治医师工作期间,平均每年参加临床工作不少于40周。 ②从事本专业工作的能力 在内科常见病的预防、诊断、治疗等方面有较丰富的临床经验。能熟练正确地救治内科急危重病证患者,能独立解决内科一般疑难病证的诊断与治疗问题。有娴熟的中医诊疗技能,具有中医诊疗特色,熟练地掌握与内科有关的专业技术。能承担内科二线值班和门诊咨询及院内会诊等工作。具有一定的病房及门诊医疗组织管理能力。 ③应承担的技术工作及工作量 担任主治医师工作期间,每年系统诊治内科病人不少于300例。主管或负责主治的病例的确诊率、治愈率或有效率、抢救成功率等诊疗指标达到本专业本地区先进水平。 (2)教学 具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力。能主持门诊病例及病房查房讨论。每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次。有带教2名下级医师或协助指导研究生的经历。 (3)科研 掌握科研选题、课题设计及研究方法。能结合临床实践提出课题,开展科研工作并进行课题总结。担任主治医师工作期间,至少有1部第一作者或第二作者的专业著作正式出版或有2篇第一作者的专业学术论文在专业期刊上发表或在省级以上学术会议上报告。 天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载:https://www.360docs.net/doc/ac12591881.html,

内科题库血液

贫血 一、A1型题 1.贫血是指外周血单位容积内 A 血红蛋白浓度低于正常 B 红细胞计数低于正常 C 红细胞压积低于正常 D 血红蛋白浓度和红细胞计数低于正常 E 红细胞计数,血红蛋白浓度和红细胞压积低于正常 2.根据国内贫血诊断标准,下列哪项可诊断为贫血 A 成年男性低于130g/L B 成年男性低于12Og/L C 成年女性低于115g/L D 成年女性低于105g/L E 以上都不是 3.在诊断贫血时,最常用和最重要的指标是 A 红细胞计数低于正常 B 血红蛋白浓度低于正常 C 红细胞压积低于正常 D 平均红细胞血红蛋白浓度低于正常 E 循环血容量减少 4.按贫血病因和发病机制可分为 A 增生性贫血和增生低下贫血 B 红细胞内在缺陷和红细胞外在因素 C 红细胞生成减少,红细胞破坏 过多和失血 D 血红蛋白合成缺陷,红细胞膜异常和红细胞酶缺陷

E 红细胞破坏过度,红细胞生成减少和造血功能不良 5.按红细胞形态特点分类,贫血可分为 A 大细胞性,正常细胞性和小细胞低色素性贫血 B 大细胞性,正常细胞性和小细胞性贫血 C 大细胞性,正常细胞性和低色素性贫血 D 大细胞性,正常细胞性和铁粒幼细胞性贫血 E 高色素性,正常色素性和低色素性贫血 6.MCHC是指 A 平均红细胞体积 B 平均血红蛋白浓度 C 红细胞压积 D 平均红细胞血红蛋白浓度 E 平均红细胞血红蛋白量 7.小细胞低色素性贫血是指 A MCV

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