云南开放大学护理专业(专)综合实践教学大纲(2)

云南开放大学护理专业（专）综合实践教学大纲

专业层次：护理专业（专）

适用学生类型：专科

启用时间：2016年秋季

为培养适应医药卫生事业发展需要的，德、智、体全面发展的，重点面向基层的，从事临床护理、社区护理的应用型专科护理人才，保证专业综合实践环节教学工作的顺利进行，特制定本教学大纲。

护理专业专科综合实践环节主要包括毕业实践和毕业作业两个环节。

一、毕业实践（人才培养方案中对应的课程名称及代码）

(一) 目的和要求

1．护理教育具有很强的实践性、服务性和社会性。面向基层和偏远地区，为中专毕业的在职在岗护理人员开设专科护理学专业并以远程教育形式实施教学，实践教学的组织实施既是薄弱环节也是保证人才培养质量的关键环节。为了实现人才培养目标的要求，加强集中实践环节的指导和可操作性，特制定护理专业毕业实习的要求、大纲。

2．专科护理学专业的毕业实习，强调完成12周的基础和专科护理的各项技术操作及书写规定的护理计划。

3．毕业实践的时间为12周，12学分，不得免修。

（二）实践内容

1.护理学专业毕业实习12周，其中内科护理4周、重症监护2周、外科护理4周、急诊护理2周。考虑到基础护理是各科护理的基础，因此把基础护理的实习内容和要求与内科护理实习或外科护理实习结合起来，不论学员实习先从内科或外科开始，都应掌握好基础护理的内容。

2．指导实习的材料：护理专业毕业实习教学大纲（见附件1）

本大纲具体规定了各科实习应完成的内容和教学目标，是指导实习的依据。

3. 实习医院应选在当地卫生主管部门认定的县及县以上医院，具备相应的实习条件和设备要求。

（三）指导教师

1.实习指导教师应具有中级以上职称。根据教学点制定的实施细则，指导学生按照实习大纲的要求完成毕业实习并进行考核，做好学生的出勤记录。

2．对教学点的要求及实习的组织

①根据国家开放大学护理专业集中实践环节的实施意见和毕业实习大纲，制定实施细则并报云南开放大学备案。实施细则要具有较强的指导性和可操作性。

②选择指导教师并与指导教师一起落实毕业实习的各个环节。监督检查实习的落实并确保质量。

③负责为学员联系实习医院、并安排实习。

④云南开放大学及各教学点应建立健全集中实践环节的规章制度，加强管理和监督，并有计划、有组织地开展对集中实践环节工作的检查、评估工作，及时向国家开放大学反映实施过程出现的问题。国家开放大学对教学点的实施情况将进行检查。

⑤各教学点应成立集中实践环节教学工作指导委员会，组织、协调集中实践环节教学工作，以加强对集中实践环节教学工作的宏观指导。希望各级试点电大结合集中实践环节教学工作开展课题研究，抓好典型，认真总结经验，以不断提高集中实践环节教学水平，保证试点教学质量。

（四）成绩评定

1．完成大纲中规定的各科实习中应书写的各种报告、填写的各种表格和记录。掌握规定的仪器操作方法。各科的实习评价表，每一科实习结束后，学生要在相应的表中写自我鉴定，指导教师应根据学生的实习表现和技术操作次数记录，写出综合评语。

2．社会实践的成绩评定采用百分制。60分以下不及格。对完成了各科实习规定的各种报告、表格的书写及记录方法；运用护理程序完成了内科（2份）及外科（2份）要求书写的护理计划；参加了规定的技术操作考核及综合能力考核（成绩在60分以上）；自我鉴定及教师评语认为基本达到毕业实习要求者，方可获得实践性教学环节的12学分。

3．凡未参加社会实践活动、未能达到必需的社会实践活动课时、未提交反映社会实践成果的文字材料、内容不全、抄袭造假者，均按不合格处理。

4．凡社会实践成绩未达60分者，在学籍有效期内，可重做直至达到及格要求。

二、毕业作业（00137）

（一）目的和要求

1．为了让学生掌握从事整体护理必需的护理学的基本理论和知识；具有规范的基础护理和专科护理的操作技能；掌握一定的人文社会科学知识、预防医学知识；了解急、难、重症病人护理的基本原则；具有初步的分析和解决护理实践中一般问题的能力。

2．学生必须具有初步的阅读英语书籍的能力、计算机操作能力和不断学习新知识的素质。

3．凡修完护理专业必修课程，已修课程学分达到全部课程总学分70%以上的学生，经申请可参加毕业作业实践。毕业作业是专业综合实践的必修环节，不得免修。

4．毕业作业的成绩考核以学生提供的护理病历、健康教育计划和参观见习报告为依据。学生根据附件2～4的要求应独立完成毕业作业里面要求的各项内容。

5．毕业作业的时间为6周，6学分。

（二）选题和形式

县级及以上医院学员在岗位实习期间须完成护理病历2份，计4学分；县级以下医院学员在岗位实习期间须完成健康教育计划2份，计4学分；所有学员须完成参观见习报告2份，计2学分；

1．护理病历（县级及以上医院学员完成）

县级及以上医院学员在岗位实习期，要熟练运用护理程序，对病人实施整体护理。要求独立完成3~5名病人的护理，按要求独立书写护理病历2份，并于岗位实习12周结束时提交，计4学分。（附表2）

2．健康教育计划（县级以下医院学员完成）

县级以下医院学员在岗位实习期间，要求独立完成3~5名病人的护理，并按要求独立完成健康教育计划2份，并于岗位实习8周结束时提交，计4学分。（附表3）3．参观见习报告（所有学员完成）

所有学员必须参加参观见习，并独立完成2份见习报告，计2学分。（附表4）

（三）指导教师

1．毕业作业的指导教师应具有护理专业或相关医学专业教学经历5年以上，具备较强的理论知识和具有指导学生进行护理病历书写能力进行指导。

（四）成绩评定

1．指导教师针对学生毕业作业，结合学生毕业作业提交的文本，综合考查护理病历、健康教育计划、见习报告等资料是否明确，材料是否翔实，论证是否有力，结构是否完整，逻辑是否严谨，语言是否通顺，以作为初评成绩的依据。

2．毕业作业的成绩评定采用百分制，60分以下不及格。

附件1

云南开放大学医科类护理学专业

毕业实习鉴定表

专业班级

姓名实习单位

说明

1、此表在实习期间由实习声本人保管，每当实习一科结束时，必须及时写好自我小结和小组意见。各学科全部实习结束时，将此表送交实习单位领导做出全面鉴定，并盖章密封后由实习组长带回，交学校归档。

2、小结和鉴定内容，既要对照“毕业实习计划”的执行情况，又要根据实习生的实际表现，实事求是、认真负责地做好小结和组织鉴定。

3、鉴定表必须用钢笔填写，字迹端正，保持清洁，不得撕毁、涂改和丢失。如不做或不交毕业实习鉴定表者，则按旷课（实习课）处理，不记学分，不得毕业。

一、内科护理实习评价表实习科室：实习时间：

注：教师评价请注明技术操作考核和综合能力考核情况。

二、外科护理实习评价表实习科室：实习时间：

注：教师评价请注明技术操作考核和综合能力考核情况。

注：教师评价请注明技术操作考核和综合能力考核情况。

注：教师评价请注明技术操作考核和综合能力考核情况。

实习单位意见

附表2

云南开放大学护理专业护理病历

科别：病室：床号：病案号：入院时间：

一、一般资料

姓名：性别：年龄：民族：籍贯：

婚姻：职业：信仰：文化程度：

资料来源：入院方式：可靠程度：病历记录日期：入院诊断：

二、病人健康状况和问题

（一）入院原因和经过

1．主诉

2．现病史：

（二）现在身体状况

1．饮食情况：

2．饮水情况：

3．大便情况：

4．小便情况：

5．睡眠情况：

6．自理程度：

（三）既往身体状况

1．既往病史：

2．家族史：

3．过敏史：

4．月经生育史：

5．嗜好：

（四）心理社会状况

1．人格类型：（请在相应的选项上划“√”）

独立/依赖紧张/松弛主动/被动内向/外向2．精神情绪状态：

3．对疾病和健康的认识：

4．医疗费用支付形式：

5．适应能力（病人角色）：

6．住院顾虑：

7．主要药物治疗（原则与药物名称）：

三、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查

四、体格检查（主要阳性体征）

五、目前主要治疗及护理

六、护理计划单

七、护理记录

八、出院指导

可另附页

云南开放大学护理专业健康教育计划

要求：为一位病人书写一份系统、全面的健康教育计划。可另附页