乡村全科助理模拟题4(A1型题)
乡村全科助理模拟题4(A1型题)
1、一氧化碳中毒时,最容易损害的器官或组织是
A、眼睛
B、外周神经
C、肝脏
D、肾脏
E、脑
答案: E
解析: CO中毒最易受损的器官是对缺氧敏感的大脑和心脏。
2、急性喉炎的临床表现特点是
A、声嘶
B、喉痛
C、咳嗽多痰
D、咯血
E、吞咽困难
答案: A
解析:急性喉炎多继发于上呼吸道感染,其主要临床表现为:①声嘶:是急性喉炎的主要症状,轻者发音时音质圆润,清亮,音调变低,变粗,重者发音嘶哑,严重者只能做耳语,甚至完全失音;②喉痛:患者感喉部不适,干燥,异物感,喉部及气管前有疼痛,发声时喉痛加重,但不妨碍呑咽;③咳嗽多痰:因喉部黏膜发炎时,分泌物增多,常有咳嗽,初起干燥无痰,至晚期则有黏液脓性分泌物,因较稠厚,常不易咳出,黏附于声带表面而加重声嘶,急性喉炎无咯血,因喉部疾病引起咯血的有:喉血管病、喉癌、喉结核等,但多数咯血是由支气管扩张、支气管癌、肺结核、肺脓肿等疾病所引起。
3、突发性耳聋的定义为
A、24小时内听力急剧下降
B、48小时内听力急剧下降
C、72小时内听力急剧下降
D、96小时内听力急剧下降
E、12小时内听力急剧下降
答案: C
解析:突发性聋是72小时内听力急剧下降。
4、常用第二代抗组胺药有
A、赛庚啶
B、氯苯那敏
C、西替利嗪
D、羟嗪
E、西米替丁
答案: C
解析:第二代抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等。
5、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为
A、前庭障碍性呕吐
B、急性阑尾炎
C、颅内高压症
D、幽门梗阻
E、食物中毒
答案: A
解析:呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者需考虑前庭障碍性呕吐。
6、下面关于黄疸的叙述错误的是
A、溶血性黄疸为结合胆红素升高为主
B、胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主
C、新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主
D、病毒性肝炎为肝细胞性黄疸
E、肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主
答案: A
解析:溶血性黄疸为非结合胆红素升高为主。
7、急性会厌炎的处理错误的是
A、全身足量抗生素
B、全身足量糖皮质激素
C、局部足量抗生素
D、必要时行气管切开
E、严密观察
答案: C
解析:急性会厌炎是一种危及生命的严重感染,一旦发现应全身足量抗生素及糖皮质激素,密切患者呼吸情况,若呼吸困难无明显改善,应考虑气管切开。
8、对急性牙髓炎最具诊断特点的一项是
A、持续性痛
B、冷刺激引起痛
C、热刺激引起痛
D、疼痛向颌面部放射
E、自发性、阵发性痛,有夜间痛
答案: E
解析:自发性、阵发性痛,有夜间痛是急性牙髓炎的特点。
9、下面关于腹痛的叙述错误的是
A、消化性溃疡属于慢性腹痛
B、心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛
C、通常腹痛部位多为病变所在部位
D、胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻
E、急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史
答案: B
解析:胸腔疾病,如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎结核可引起急性腹痛。
10、下列关于意识障碍说法正确的是
A、呼吸性酸中毒不会引起意识障碍
B、大脑局灶性病变如合并脑疝可迅速进入意识障碍
C、一侧大脑半球的急性病变不会发生意识障碍
D、阿托品药物中毒时瞳孔缩小
E、早期天幕疝时,病侧瞳孔缩小,光反射消失
答案: B
解析:呼吸性或代谢性酸中毒可引起意识障碍,阿托品药物中毒时瞳孔扩大,早期天幕疝时,病侧瞳孔扩大,光反射消失。
11、足三阴经在内踝上8寸以上肢体部的分布规律是
A、厥阴在前、少阴在中、太阴在后
B、少阴在前、厥阴在中、太阴在后
C、厥阴在前、太阴在中、少阴在后
D、太阴在前、厥阴在中、少阴在后
E、太阴在前、少阴在中、厥阴在后
答案:D
解析:足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。所以,足三阴经在内踝上8寸以上肢体部的分布规律是:太阴在前、厥阴在中、少阴在后。
12、漏肩风手阳明经证的针灸配穴是
A、外关
B、后溪
C、合谷
D、列缺
E、内关
答案:C
解析:漏肩风的针灸配穴:手阳明经证配合谷;手少阳经证配外关;手太阳经证配后溪;手太阴经证配列缺。外邪内侵配合谷、风池;气滞血瘀配内关、膈俞;气血虚弱配足三里、气海。
13、气滞血瘀而致痛经,经期最佳治法是
A、理气行滞,调经止痛
B、理气行滞,化瘀止痛
C、疏肝理气,行滞止痛
D、理气行滞,活血调经
E、疏肝理气,活血行滞
答案:B
解析:痛经气滞血瘀证。主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。治法:理气行滞,化瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤。
14、内痔的好发部位是
A、膀胱截石位3、7、11点
B、膀胱截石位6、12点
C、膀胱截石位3、9点
D、膀胱截石位5、7点
E、膀胱截石位2、5点
答案:A
解析:内痔是发生于齿线上,由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团,好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位3、7、11点处,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。
15、咽痒咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,伴恶寒,鼻塞,流清涕,肢体酸楚,舌苔薄白,脉紧,属咳嗽之何证
A、风寒咳嗽
B、风热咳嗽
C、燥热咳嗽
D、凉燥咳嗽
E、肝火犯肺
答案:A
解析:咳嗽之风寒袭肺证即风寒咳嗽。证候主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
16、中风的基本病机是
A、痰火上逆,扰动清窍
B、外邪阻滞经络,脑窍失养
C、阴阳失调,神机逆乱
D、阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑
E、脑髓空虚,清窍失养
答案:D
解析:中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。
17、治疗行痹,应首选
A、乌头汤
B、薏苡仁汤
C、防风汤
D、宣痹汤
E、白虎加桂枝汤
答案:C
解析:行痹。证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。治法:祛风通络,散寒除湿。代表方:防风汤加减。
18、麻子仁丸主治
A、热秘
B、冷秘
C、气秘
D、气虚秘
E、阴虚秘
答案:A
解析:热秘。证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。治法:泻热导滞,润肠通便。代表方:麻子仁丸加减。
19、热秘的特征为
A、大便干结,小便短赤
B、大便秘结,欲便不得
C、虽有便意,努挣乏力
D、大便艰涩,排出困难
E、大便不干,小便清长
答案:A
解析:热秘。证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。
20、隔盐灸多用于治疗
A、腹痛便秘
B、阳痿早泄
C、未溃疮疡
D、中风脱证
E、风寒痹痛
答案:D
解析:隔盐灸有回阳、救逆、固脱的作用,多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。
21、口服银翘解毒丸应用的药引是
A、姜片汤
B、淡盐水
C、芦根汤
D、米汤
E、清茶
答案:C
解析:银翘解毒丸:用芦根汤或温开水送服,一次1丸,一日2~3次。
22、银翘解毒丸的主治是
A、风热感冒
B、外感风热夹湿
C、感冒风寒表实证
D、外感风寒挟湿感冒
E、感冒风寒表虚证
答案:A
解析:银翘解毒丸主治:风热感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
23、疏风解表,清热解毒的是
A、荆防颗粒
B、正柴胡饮颗粒
C、银翘解毒丸
D、桑菊感冒片
E、参苏丸
答案:C
解析:银翘解毒丸「功能」疏风解表,清热解毒。
24、速效救心丸的功能是
A、理气,宽胸,止痛
B、行气活血,祛瘀止痛
C、散瘀止血,消肿止痛
D、芳香温通,益气强心
E、益气和中,通络止痛
答案:B
解析:速效救心丸的功能:行气活血,祛瘀止痛。增加冠脉血流量,缓解心绞痛。
25、主治是外感风热时毒、火毒内盛的是
A、安宫牛黄丸
B、清开灵口服液
C、局方至宝散
D、万氏牛黄清心丸
E、苏合香丸
答案:B
解析:清开灵口服液「主治」外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔
黄、脉数者;上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病症属上述症候者。
26、以下关于苏合香丸的说法错误的是
A、孕妇禁用
B、脱证不宜使用
C、热病不宜使用
D、阳闭不宜使用
E、中风病禁用
答案:E
解析:苏合香丸「注意事项」孕妇禁用。热病、阳闭、脱证不宜使用。中风病正气不足者慎用,或配合扶正中药服用。
27、可以治疗中暑、心胃气痛的是
A、安宫牛黄丸
B、清开灵口服液
C、局方至宝散
D、万氏牛黄清心丸
E、苏合香丸
答案:E
解析:苏合香丸的主治病证包括:痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利,以及中暑、心胃气痛。
28、善于治疗中气下陷的是
A、六君子丸
B、参苓白术散
C、补中益气丸
D、启脾丸
E、薯蓣丸
答案:C
解析:补中益气丸「主治」脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺,症见体倦乏力,食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。
29、生脉饮的功能是
A、益气复脉,养阴生津
B、滋肾养阴,益气生津
C、益气养阴,健脾补肾
D、滋阴益气,固本培元
E、滋阴活血,温肾补脾
答案:A
解析:生脉饮「功能」益气复脉,养阴生津。
30、附子理中丸的组成不包括
A、干姜
B、党参
C、苍术
D、甘草
E、附子
答案:C
解析:附子理中丸「药物组成」附子(制)、干姜、党参、炒白术、甘草。
31、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是
A、振动病——白指激发试验
B、放射病——外周血白细胞数
C、急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白
D、急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏
E、急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酶活性
答案:D
解析:急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。
32、下列关于镇静催眠药物的说法错误的是
A、可出现意识丧失、反射消失、呼吸抑制等症状
B、根据中枢神经系统抑制表现可分为轻中重度的中毒
C、中度中毒时刻出现呼吸慢、不规则、脉细、心律失常
D、胃内容物、尿、血、呕吐物毒物分析可发现该类药物,并可测出血药浓度
E、中毒途径绝大多数为口服,少数为静脉或肌内注射
答案:C
解析:重度中毒时,可出现深昏迷、生理反射消失,病理反射阳性,呼吸慢、不规则,脉细,心律失常,血压下降,体温较低,休克,呼吸衰竭,严重者死亡。
33、电击伤的临床诊断依据应包括
A、电击或触电史
B、皮肤电灼伤或触电后跌伤
C、意识丧失、抽搐
D、心律失常,心脏骤停
E、以上都是
答案:E
解析:电击伤的临床诊断应包括前四项,故选E.
34、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是
A、在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
B、在减少饮酒后48小时后发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
C、饮酒时出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
D、在减少饮酒后6-24小时发生,意识障碍
E、在减少饮酒后10-24小时发生,出现幻觉常有癫痫发作
答案:A
解析:单纯性戎断反应:在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐。
35、以下哪项不属于窒息常见的原因
A、用物堵塞呼吸孔道
B、患急性喉头水肿
C、一氧化碳中毒
D、脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止
E、流鼻涕
答案:E
解析:窒息的常见原因::(1)机械性窒息:因机械作用引起呼吸障碍,如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼
吸孔道、压迫胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息。(2)中毒性窒息:如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,进入血液,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离,导致组织缺氧造成的窒息。(3)病理性窒息:如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失;脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止;新生儿窒息及空气中缺氧的窒息(如关进箱、柜内,空气中的氧逐渐减少等)。
36、成人和儿童窒息常用的急救法是
A、足蹬法
B、切开气道
C、吸氧
D、锤击胸部
E、Heimlich急救法
答案:E
解析:常规成人和儿童的Heimlich急救法:施救者站在患者身后,从背后抱住其腹部,双臂围绕其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于患儿肚脐和肋骨之间的部位;另一手捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施数次,直至阻塞物吐出为止。
37、蜜蜂蛰伤后,可用下列哪种液体涂擦
A、3%氨水
B、0.5%碘伏
C、75%乙醇
D、95%乙醇
E、葡萄糖
答案:A
38、冻伤病人急救时不宜
A、将伤肢或冻僵的审题浸入40到43度温水中
B、轻轻按摩冻伤周围组织以复温
C、用人体体温温暖局部
D、心跳呼吸停止者需行抢救
E、无温水时用火烘烤
答案:E
39、Ⅱ度冻伤下述哪项表述是错误的
A、伤口及真皮
B、愈合不会留瘢痕
C、有水疱形成
D、局部红肿痛
E、处理不当可发生感染
答案:B
解析:2~3周后,可痂下愈合,少有瘢痕。
40、一氧化碳中毒时最先受累的器官是
A、肺
B、脑
C、肾
D、肝
E、胃肠
答案:B
解析:CO—经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。中枢
神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累,脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。