妇产科选择题题库

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B 1.有排卵性功血的子宫内膜变化是()

A.增生型子宫内膜B.分泌型子宫内膜C.萎缩型子宫内膜D.子宫内膜腺囊型增生过长E.子宫内膜腺瘤型增生过长

B 2.引起功能失调性子宫出血的主要原因是()

A.生殖系统有器质性改变

B.生殖系统出现内分泌失调

C.全身器质性改变

D.神经内分泌机理失调

E.神经系统调节功能障碍

D 3.无排卵性出血的好发年龄应该是()

A.性成熟期妇女

B.青春期少女及绝经期妇女

C.绝经前期妇女

D.青春期少女及围绝经期妇女

E.绝经期前后的妇女

A 4.黄体功能不足

A经前诊刮子宫内膜分泌不足B经期第5天子宫内膜为混合型

C经前诊刮子宫内膜呈增殖期D经前诊刮子宫内膜为分泌期

E子宫内膜为蜕膜

B 5.子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于:

A、子宫肌瘤的数目

B、肌瘤的部位和大小

C、肌瘤是否有囊性变化

D、肌瘤是否有红色变性

E、肌瘤是否有玻璃样变性

E 6.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是

A月经量过多B血性白带C痛经D继发性贫血E下腹部包块

C7.关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的

A不规则阴道出血B发生症状较早较重C易发生蒂扭转

D白带增多E子宫呈均匀增大

A 8.子宫内膜癌镜检最常见的分型

A腺癌B、腺棘皮癌C、鳞腺癌D透明细胞癌E以上都是

B 9.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是

A诊断性刮宫B分段诊断性刮宫C阴道脱落细胞检查

D宫腔冲洗细胞检查E宫腔镜

A 10.属于卵巢上皮性肿瘤的是:

A、浆液性囊腺瘤

B、无性细胞瘤

C、内胚窦瘤

D、颗粒细胞瘤

E、畸胎瘤

B 11.能引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是

A.成熟囊性畸胎瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.内膜样肿瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤

B 12. 最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列

A CT检查

B B型超声C腹部平片D腹腔镜检查

E细胞学检查

D 13.宫颈癌的临床表现不包括

A.绝经后阴道出血B.阴道排液C.接触性阴道出血

D.不孕E.血性白带

B 14.早期宫颈癌的确诊方法是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈及颈管的活体组织检查

C.阴道镜检查

D.碘试验

E.分段诊刮术组织切片检查

C15.下述哪项是早期宫颈癌的症状:

A 阴道大量排液

B 反复阴道出血

C 接触性阴道出血

D 大腿及腰骶部疼痛

E 恶病质

D16.子宫颈癌的好发部位是

A 子宫颈管内

B 宫颈阴道部

C 子宫颈阴道上部

D 鳞-柱上皮交界区

E 柱状上皮处

C 17.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变

A 输卵管积水

B 输卵管卵巢囊肿

C 卵巢巧克力囊肿

E 18.经期腹痛,子宫一侧或双侧可及肿物,活动受限,可能诊断

A 卵巢囊肿蒂扭转

B 急性盆腔炎

C 急性阑尾炎

D 宫外孕

E 卵巢巧克力囊肿

A 19.一妇女月经中期出现一侧下腹疼痛,查尿妊娠阴性,查B超提示腹腔内有大量积液,考虑下列哪种疾病

A 卵巢黄体破裂

B 急性盆腔炎

C 急性阑尾炎

D 宫外孕

E 卵巢巧克力囊肿

D 20.关于女性生殖道的自然防御错误的是:

A阴道紧闭B大阴唇闭合C阴道有自洁功能D阴道内无菌

E月经周期性来潮

B 21关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的

A 侵葡发生于流产、足月产后

B 绒癌可发生于流产、足月产后

C 异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤

D 合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变

E 绒癌尿妊娠试验均(+)

D 22.28岁经产妇,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

A.吸宫不全B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

E 23.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是

A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构

C 24 诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

A.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状C.葡萄胎清官后5个月肺部出现转移灶D.葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

A 25.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是

A.卵巢B.输卵管C.子宫后壁下段D.直肠子宫陷离E.宫骶韧带

C26子宫内膜异位症的主要临床表现是:

A、下腹部持续隐痛

B、子宫明显增大

C、继发性和渐进性痛经

D、后穹隆触痛宫颈举痛

E、低热、消瘦

C 27.28岁妇女,原发不孕进行性痛经5年,妇查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性

包块,不活动,右侧附件增厚。其诊断考虑为

A 慢性盆腔炎

B 结核性盆腔炎

C 子宫内膜异位症

D 双侧附件炎性包块

E 卵巢恶性肿瘤

B 28.40岁妇女,人工流产术后10年未孕,近3年来,月经量多,经期腰腹坠痛加重,妇查:子宫鹅卵大,球形,硬,附件正常,首选诊断是

A 子宫肌瘤

B 子宫腺肌病

C 盆腔炎性肿物与子宫粘连

D A sherman综合征

E 子宫内膜癌

E 29.关于子宫腺肌病,下述表达正确的是

A多数合并外在性子宫内膜异位症B多发生在初产妇

C病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感D假孕疗法有效

E月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均增大和质较硬

D 30.32岁,妇女,14岁初潮,月经周期为34天,预测排卵期大约在月经周期的哪一天

A第14天B第15天C第16天D第20天E第24天

妇女,36岁,近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾,如孕2个月大小,质硬。

A 31.一旦确诊,适当的治疗为

A.手术治疗

B.放射治疗

C.性激素治疗

D.化学药物治疗

E.以上均可

C 32.为明确诊断,下列哪项检查是不必要的

A.超声检查

B.腹腔镜检查

C.宫腔镜检查

D.诊断性刮宫

E.CA125测定D 33. 最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.原发性痛经

C.子宫肌炎

D.子宫内膜异位症

E.盆腔结核

女性,36岁,白带增多伴外阴瘙痒4日就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物黄色,稀薄,泡沫状,宫颈呈草莓样。

E 34.本例应进行的辅助检查是

A阴道镜检查B阴道细胞学检查C阴道分泌物细菌培养

D.阴道分泌物药敏试验E阴道分泌物悬滴法查滴虫

A 35.本例最可能的诊断是

A滴虫阴道炎B外阴瘙痒症C细菌性阴道病

D非特异性阴道炎E外阴阴道假丝酵母菌病

D 36本例不恰当的治疗措施是

A性伴侣同时治疗B治疗期间禁止性交C 甲硝唑2g单次口服

D阴道用碳酸氢钠液冲洗 E 甲硝唑阴道泡腾片棳连用7日

女性,55岁,未育,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血,妇检查子宫稍大稍软。

B 37对诊断有价值的病史应是

A 消瘦B未育 C 低血压 D 慢性肾炎E 曾患肝病

D 38 为进一步确诊,最有诊断价值的辅助检查是

A腹腔镜检查B 胸部X线摄片 C B型超声检查D 分段诊刮术E腹部CT

女性,16岁,起床时突觉左下腹剧痛1小时,恶心暍呕吐2次体温37.2℃,肛查子宫左侧触及7cm*7cm肿物,能活动,触痛明显。

C 39.本例最可能的诊断是

A输卵管结核 B 输卵管卵巢囊肿 C 卵巢肿瘤蒂扭转

D子宫浆膜下肌瘤扭转 E 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

D 40本例应急症处置是

A B超检查 B.抗结核治疗

C行腹穿明确诊断D尽快行剖腹探查E应用广谱抗生素及止痛药

二、多选题

BD 1.保持子宫呈前倾位的韧带是

A. 主韧带

B. 骶韧带

C. 阔韧带

D. 圆韧带

E. 卵巢固有韧带

ABDE 2..输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别

A. 急性阑尾炎

B. 黄体破裂

C. 子宫肌瘤

D. 卵巢囊肿蒂扭转

E. 急性输卵管炎

ABCD 3.子宫肌瘤有哪几种变性

A红色样变B肉瘤样变C钙化D囊性变E化生

ABCE 4.卵巢肿瘤的并发症有哪些

A蒂扭转B破裂C感染D机化E恶变

ABCDE 5.急性盆腔炎可出现以下哪些症状:

A. 发热,体温>38°

B. 下腹压痛,伴或不伴反跳痛

C. B超发现盆腔脓肿或炎性包块

D. 宫腔或宫体举痛或摇摆痛

E. 附件区压痛

《妇产科护理》试题及答案

十月份考试试题 一、选择题 (一)A1型题(每题1分,共75分) 1.使子宫内膜增生的激素是() A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 2.正常女性骨盆入口的形态是() A、圆形 B、横椭圆形 C、纵椭圆形 D、三角形 E、不规则形 3.维持子宫正常位置的韧带不包括() A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 4.能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是() A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5.月经周期是30天,排卵应在月经周期的() A、第12天 B、第13天 C、第14天 D、第15天 E、第16天 6.早孕最早、最重要的症状是() A、停经 B、腹泻 C、尿频 D、乳房胀痛 E、食欲不振 7.正常的胎心率是() A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160 次/分 8.胎盘的功能,错误的是() A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9.孕妇初感胎动时间一般在:() A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 10.下列胎方位正常的是() A、枕右前位 B、骶左前位 C、颏右横位 D、肩左前位 E、臀位 11.骨盆外测量中最重要的径线是() A、髂棘间径 B、髂嵴间径 C、骶耻外径 D、坐骨结节间径 E、出口后矢状径 12.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现,孕妇休息时应取() A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 13. 胎先露的指示点,哪项是错误的() A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 14. 妊娠早期,子宫增大变软,形成黑加氏征的部位是() A 子宫底 B 子宫体 C 子宫峡部 D 子宫角部 E 子宫颈 15.枕左前的胎方位缩写是() A LSA B LOA C RSA D ROA E LOP 16.四步触诊法的哪一步触诊能间接推算妊娠月份() A 第一步 B 第二步 C 第三步 D 第四步 E 以上均不能 17.妊娠期间,每小时胎动的次数正常范围是()

妇产科三基考试试题及答案

妇产科三基考试试题 姓名:科室得分 一、选择题(每题3分,共90分) 1、下列哪项是错的? A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的? A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理: A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理: A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因? A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因? A.肾缺如 B.过期妊娠 D.羊膜病变E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因? A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰? A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因: A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因? A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法? A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变? A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是? A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确? A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的? A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值,不利精子通过

《妇产科护理》试题及答案[1]

《妇产科护理》试题及答案 一、选择题 (一)A1型题(每题1分,共75分) 1.使子宫内膜增生的激素是( A )A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、促卵泡素E、黄体生成素 2.正常女性骨盆入口的形态是( B )A、圆形B、横椭圆形C、纵椭圆形D、三角形E、不规则形 3.维持子宫正常位置的韧带不包括(E )A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、宫骶韧带E、卵巢固有韧带 4.能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是( B ) A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5.月经周期是30天,排卵应在月经周期的( E )A、第12天B、第13天C、第14天D、第15天E、第16天6.早孕最早、最重要的症状是( A )A、停经B、腹泻C、尿频D、乳房胀痛E、食欲不振 7.正常的胎心率是( E ) A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160次/分 8.胎盘的功能,错误的是( C )A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9.孕妇初感胎动时间一般在:( C )A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上10.下列胎方位正常的是( A )A、枕右前位B、骶左前位C、颏右横位D、肩左前位E、臀位 11.骨盆外测量中最重要的径线是(C)A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、坐骨结节间径E、出口后矢状径 12.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现,孕妇休息时应取( B ) A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 13. 胎先露的指示点,哪项是错误的( B ) A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 14. 妊娠早期,子宫增大变软,形成黑加氏征的部位是(C )A 子宫底 B 子宫体 C 子宫峡部 D 子宫角部 E 子宫颈15.枕左前的胎方位缩写是( B ) A LSA B LOA C RSA D ROA E LOP 16.四步触诊法的哪一步触诊能间接推算妊娠月份(A )A 第一步 B 第二步 C 第三步 D 第四步 E 以上均不能17.妊娠期间,每小时胎动的次数正常范围是( B )A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 18.胎儿附属物不包括( C )A、胎盘B、胎膜C、蜕膜D、脐带E、羊水 19.产程中观察胎先露下降程度的标志是( D ) A、耻骨联合 B、骶尾关节 C、坐骨结节水平 D、坐骨棘水平 E、骶骨岬 20.分娩时主要的产力是( A ) A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、膈肌收缩力 D、肛提肌收缩力 E、骨骼肌收缩力 21.下列哪项不属于软产道?( A )A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 22.子宫颈口开全、宫口直径是:( D ) A 4cm B 6cm C 8cm D 10cm E 12cm 23.第二产程初产妇不能超过( E )A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 24.胎盘剥离征象,下列哪项错误?(B ) A 阴道少量流血 B 宫底下降,呈球形 C 阴道口外露脐带自行向下延长 D 宫底升高,偏于一侧 E 用手掌尺侧按压耻骨联合上方,宫体上升脐带不再回缩 25.下列哪项标志着胎先露下降至坐骨棘水平下(E )2cm? A “O” B “-1” C“-2” D “+1” E “+2”26.下列哪项不是第二产程的临床表现?( B ) A 子宫收缩 B 子宫颈口扩张 C 胎儿娩出 D 胎头着冠 E 胎头拨露 27.下列哪项诊断临产最可靠?( D ) A 假阵缩 B 胎先露下降 C 见红 D 规律宫缩 E 胎膜破裂 28.产后第一次排尿应在产后( C )A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内 29.正常产褥期宫颈内口关闭的时间在产后( A )A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、6周 30.产后第2天的表现哪项不正常(B)A、血性恶露 B、体温38.5 C、出汗多 D、哺乳时下腹疼痛 E、乳汁分泌量少31.前置胎盘的主要特征( A ) A、无痛性反复阴道流血 B、腹痛 C、出血量与类型无关 D、破膜后胎先露下降仍不止血 E、先露高浮 32.关于胎盘早剥正确的是( C ) A、无痛性阴道流血 B、常无诱因 C、应及时终止妊娠 D、不易出现DIC E、失血征象与外出血量成正比

妇产科考试题及答案

妇产科考试题及答案 1名词解释(每题2分,计10分) 1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题(每空1分,总计10分) 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为(子宫附件)。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(组织学内口)。 3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和(宫骶韧带)能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。(阑尾)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、(月经)是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为(肩先露)。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过

妇产科临床典型病例分析

妇产科临床典型病例分析

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-妇产科典型病例分析 病例一、先兆流产 病例二、妊娠期高血压疾病 病例三、卵管妊娠 病例四、胎盘早剥 病例五、胎儿宫内窘迫 病例六、妊娠期糖尿病 病例七、产后出血 病例八、慢性盆腔炎 病例九、宫颈癌 病例十、子宫肌瘤 病例十一、卵巢囊肿 病例十二、绒癌

先兆流产(2011.02) 病史 1.病史摘要: 王丽蓉,女,30岁。主诉:停经45天,少量阴道流血一天。 患者停经45天,于一天前有少量阴道流血,无腹痛,未引起重视,一天来阴道流血无缓解,但量亦未增多,无组织块排出,来院就诊。发病以来,精神好,食欲佳,两便无异常。平时身体健康,无妇科疾病史,月经规则,5/30天;末次月经:2011-01-01(45天前),量如平素,28岁结婚,爱人体健,0—0—1—0,结婚后2月有一次早孕人工流产史。未避孕半年。 2.病史分析: (1)在病史采集中,育龄妇女出现阴道流血,并有停经史,要初步鉴别出血是否与妊娠有关,应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。如有腹痛,应了解腹痛的部位、性质及程度,还应了解阴道有无水样排液,阴道排液的色、量及有无臭味,有无妊娠产物排除。 (2)停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。①流产:发生在妊娠28周以前,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血;当胚胎完全分离排出后,子宫收缩,出血停止。 ②宫外孕:胚胎死亡后,常有不规则的阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。③葡萄胎:多数患者在停经后2~4个月发生不规则阴道流血,断续不止,开始量少,以后逐渐增多,且常反复大量流血,因葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂。有时可自然排除水泡组织,此时出血往往汹涌,而腹痛并不十分明显。结合该患者的表现,多考虑为先兆流产。 (3)病史特点:①已婚女性,停经45天,阴道流血。②无腹痛,一天来阴道流血无缓解,无组织排出,量无增多。③平素月经正常,规则,未避孕半年。 体格检查 1.结果: T 37.0℃,P84次/分,R18次/分,Bp ll0/70mmHg。 一般情况好,发育正常,营养良好,面色红润,皮肤黏膜无黄染;全身浅表淋巴结无肿大;头颅五官无异常;颈软,甲状腺不大;胸廓对称无畸形,乳房发育丰满,心肺听诊无异常;腹部平软,无压痛,腹部未及异常包块;脊柱四肢无畸形.四肢关节正常;生理反射存在,病理反射末引出。 妇科检查:外阴发育正常,未产式,阴道畅,见少许暗红色积血;宫颈光滑,宫口闭无组织物堵塞,轻度着色,无举痛;子宫前位、软、均匀增大如孕40余天大小;附件区未触及异常包块,无压痛。 2.体格检查分析: (1)体格检查特点:阴道少量积血,宫口闭,无组织物堵塞,子宫均匀增大、与停经日期相符,质地软,附件区无异常。 (2)阳性体征主要表现在:①子宫增大与停经日期相符。②阴道少量积血,宫口闭,无组 织物堵塞。③宫颈无举痛。可以初步排除葡萄胎、宫外孕等,但仍需进一步的辅助检查。

最新妇产科试卷一及答案

妇产科试题(A卷) 一.选择题(在每小题给 出的 5 个选项中,选出最符合题目要求的。本大题共25小题,每小题1 分,共25 分) 1. 正常胎位分娩机制的概念正确的是() A:衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 B :下降:呈持续性,贯穿于分娩过程 C:俯屈:经俯屈胎头前囱位置最低 D :内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转 E : 仰伸:胎头颏部紧贴胸部 2. 子宫肌瘤红色变常发生在 A:肌瘤扭转时B :性功能活跃时C :妊娠期D :月经期经量多时E :分娩期 3. 可以诊断子宫性闭经的检查项目 A:雌激素试验阳性B :孕激素试验阳性C :垂体兴奋试验阴性 D:雌孕激素序贯试验阴性E :孕激素试验阴性 4. 枕前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的() A:矢状缝与骨盆入口横径相一致B :矢状缝与中骨盆横径相一致C :矢状缝与中骨盆出口前后径相一致 D :前囱转至耻骨弓下面 E :后囱转至骶骨前方 5. 胎儿娩出至胎盘娩出所需时间应为() A: 5—10 分钟,不超过15分钟B : 5—10分钟,不超过25分钟C: 5—15 分钟,不超过30 分钟 D : 10—20 分钟,不超过30 分钟 E : 20—30 分钟,不超过60分钟 6. 结合囱门阴道检查胎方位时有意义的颅缝是() A:人字缝 B :矢状缝C :冠状缝D :颞缝E :额缝 7. 影响子宫复旧的因素是() A:授乳B :初产妇C :子宫炎症D :胎盘功能不良E :长时间卧床 8. 造成女性不孕的最常见病因是 A:不排卵 B :输卵管因素 C :宫颈炎 D:子宫内膜异位症 E :子宫黏膜下肌瘤 9. 细菌性阴道病正确的是 A:阴道分泌物为粘稠白带B :阴道PH值接近中性C :阴道粘膜充血明显 D:病理特征无炎症改变 E :加入10%KO于阴道分泌物中无臭味 10. 确诊宫颈癌最主要依据 A:宫颈刮片细胞学检查B :宫颈碘试验和阴道镜检查C :双合诊和阴道窥器检查 D: B型超声检查E :宫颈活组织检查 11.25 岁已婚妇女,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕 2 个月,既往孕 2 个月流产 1 次,本例应诊断为 A:先兆流产B :难免流产C :不全流产D :稽留流产E :习惯性流产 12. 妊娠高血压疾病最早发生于何时?() A:妊娠早期B:. 妊娠20周以后C: 妊娠24周以后 D: 妊娠28 周以后E: 妊娠32 周以后 13. 关于妊娠高血压疾病的发病, 除下列哪项外均是相关因素?() A:经产妇 B :寒冷季节 C :有慢性高血压病史 D:低蛋白血症 E :双胎妊娠 14. 妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是()

《妇产科学》试题及答案

本试卷共3页共4大题,考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后,请先填写学号、姓名、专业,再答卷。 一、选择题:(共40题,每题1分,共40分) 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是:B A.生殖系统有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身器质性改变 D.神经内分泌机理失调 E.神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血:D A.经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B.基础体温双相型 C.超声可见子宫内膜线增厚 D.经前妇科检查子宫增大变软 E.经前诊刮,病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来:C A.加强营养 B.积极输血,纠正贫血 C.雌-孕激素序贯疗法 D.雄激素治疗 E.孕激素调整周期 4、原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起 出血,请指出功能异常的部位在:E A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因:A A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:B A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的:E A.阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的:D A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈及颈管的活体组织检查 C、阴道镜检查 D、碘试验 E、分段诊刮术组织切片检查 10、绝经2年,阴道不规则少量出血半月。检查:阴道不充血,宫颈光滑, 宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能为:D A、更年期月经不调 B、生殖器结核 C、粘膜下子宫肌瘤 D、子宫内膜癌 E、老年性阴道炎 11、晚期宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是:B A、大剂量睾酮类药物治疗 B、大剂量孕酮类药物治疗 C、化疗 D、放疗 E、手术行细胞减灭术 12、属于卵巢上皮性肿瘤的是:A A、浆液性囊腺瘤 B、无性细胞瘤 C、内胚窦瘤 D、颗粒细胞瘤 E、畸胎瘤 13、下列那种肿瘤与梅格斯(Meigs)综合征有关:C A、子宫肌瘤 B、子宫体癌 C、卵巢纤维瘤 D、输卵管癌 E、库肯勃瘤 14、葡萄胎的处理下列哪项错误?D A、一经确诊,应尽快腾空子宫 B、进行第二次刮宫 C、取近子宫壁刮出物送病理检查 D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对 15、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为:C A、水泡状胎块 B、子宫内膜癌 C、侵蚀性葡萄胎 D、绒毛膜癌

妇产科护理练习题及答案

妇产科护理练习题及答案 1.宫口扩张潜伏期需要的时间为 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时 参考答案:C 参考解析:宫口扩张的速度有一定的规律性,在潜伏期扩张较慢,约需8小时。 2.初产妇,足月临产入院。检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是 A.卧床休息 B.鼓励进食 C.外阴清洁,备皮 D.不能自解小便者给予导尿 E.给予温肥皂水灌肠 参考答案:E 参考解析:如初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<3cm时,可行温肥皂水灌肠,其目的是通过反射作用刺激子宫收缩;清除粪便,避免分娩时粪便溢出污染消毒区。 3.临产后灌肠的适应证是 A.阴道流血 B.胎位异常 C.剖宫产史 D.胎儿窘迫 E.初产妇宫颈口开大3~4cm以前 参考答案:E 参考解析:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可以给予1%温肥皂水灌肠。 4.一产妇,孕1产0,孕妇41周,给予缩宫素引产,3小时后胎心率164次/分,责任护士配合医生进行辅助检查,下列哪一选项不妥 A.X-线摄片 B.胎心电子监护 C.产科"B"超 D.采血测定胎盘功能 E.羊膜镜观察 参考答案:A 5.分娩期的护理,下列哪项不妥 A.测体温、脉搏每4~6小时测一次 B.血压应在宫缩间歇时测量 C.初产妇宫口开大2cm以内,经产妇开大4cm以前灌肠 D.胎头已入盆,宫缩不强者,可在室内活动 E.鼓励产妇每隔2~4小时排尿一次 参考答案:C 参考解析:初产妇宫口扩张<5cm,经产妇<3cm时可行温肥皂水灌肠。

6.关于分娩期灌肠下列哪项不妥 A.用温热肥皂水灌肠 B.灌肠时间初产妇宫口开大4cm以内,经产妇宫口开大3cm以内 C.应在子宫收缩不紧时进行 D.灌肠可刺激宫缩,加速产程 E.子宫收缩强,胎儿窘迫可以灌肠 参考答案:E 参考解析:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%温肥皂水灌肠.可通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域 7.胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者,称为胎盘滞留 A.15min B.20min C.30min D.1min E.2min 参考答案:C 8.某产妇在第一产程,观察宫口开大情况的一般方法是 A.腹部检查 B.骨盆检查 C.阴道检查 D.肛门检查 E.双合诊检查 参考答案:D 参考解析:第一产程通过肛门指诊或阴道诊的方法测得宫颈扩张和胎头下降程度。 1.下列对于正常产褥期妇女的描述,正确的是 A.宫体恢复到未孕大小需要4周 B.宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态 C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态 D.于产后10天,腹部检查扪不到宫底 E.于产后4周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复 参考答案:D 参考解析:宫体恢复到未孕大小需要6周。产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态。分娩后形成新的子宫内膜,这一过程约需3周,但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。 2.产后子宫内膜完全修复的时间 A.产后6周 B.产后8周 C.产后10周 D.产后4周左右 E.产后30天 参考答案:A 参考解析:子宫内膜残存的基底层再生新的功能层,约产后3周,除胎盘附着面外,子宫腔内膜基本完成修复,胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。 3.产后子宫颈恢复到正常大小时间 A.产后6周

妇产病例分析及答案20题

50秒/2分,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦燥不安,,P110次/分。 (1)该患可能的诊断是什么?【先兆子宫破裂:①产程延长,胎先露下降受阻;疼痛难忍,烦躁不安、呼叫、呼吸脉搏加快;②病理性缩复环形成; ③下腹部压痛;④血尿;⑤胎心率改变。处理:抑制宫缩,立即剖宫产。】 答案:孕2产1,妊娠37周LOA,先兆子宫破裂。 (2)在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,,P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么?【完全性破裂:撕裂样剧痛—腹痛骤减—很快出现休克状态。检查:腹壁下清楚扪及胎体,缩小宫体位于胎儿侧方,胎心音消失;胎先露上升,扩张的宫口回缩。不完全性子宫破裂:多见于疤痕子宫。浆膜层尚未穿破,胎儿仍在宫腔内,下腹部压痛,可形成阔韧带血肿。】答案:子宫破裂,失血性休克。 (3)首选的处理原则是什么?【抢救!尽快手术,是否切除子宫视破裂情况而定。阔韧带血肿应打开血肿,清除血块,寻找出血点止血。】答案:抗休克,同时行子宫切除。 岁初产妇怀孕38周,出现规律宫缩17小时【潜伏期超过16小时为潜伏期延长。休息,哌替啶100mg或吗啡10mg】,阴道有少量淡黄色液体流出,宫缩25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查宫口开大2厘米,宫颈轻度水肿,胎头棘上2厘米,无明显骨产道异常 【30-40s/5-6min。协调性宫缩乏力第一产程(1)一般处理:心理护理,补充营养、纠酸、灌肠、导尿、哌替啶100mg或吗啡10mg。 (2)加强宫缩:地西泮、催产素、针刺穴位。(3)剖宫产】 (1)该患可能的诊断是什么?答案:孕1产0,妊娠38周,潜伏期延长,宫缩乏力。 (2)应行何种处理?答案:缩宫素静点。 (3)如果观察半小时后胎心110次/分,CST监护出现频繁的晚期减速,此时有何新诊断,应行何种处理?答案:胎儿宫内窘迫,立即剖宫产结束妊娠。

2020年妇产科试题及答案43280(课件)

2020年妇产科试题及答案 43280(课件) 01。孕妇易感且易为重症的是 A。甲型肝炎病毒 B。乙型肝炎病毒?C。丙型肝炎病毒?D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒?答案:E 02.不能单独致病的是 A.甲型肝炎病毒?B。乙型肝炎病毒 C。丙型肝炎病毒? D.丁型肝炎病毒 E。戊型肝炎病毒?答案:D ?03。孕期最常见的肝炎是?A。甲型肝炎?B。乙型肝炎C.丙型肝炎? D.丁型肝炎?E.戊型肝炎?答案:B

?04。血中有大量HBV存在,传染性较强? A.HBsAg(+) B。HBsAb(+) C。HBeAg(+)? D.HBeAb(+) E。HBcAb(+) 答案:C ?05。血中HBV减少,传染性较弱 A.HBsAg(+) B.HBsAb(+)?C.HBeAg(+)?D。HBeAb(+) E。HBcAb(+) 06.曾感染HBV,已产生自动免疫 A.HBsAg(+)?B。HBsAb(+)?C。HBeAg(+)D。HBeAb(+)? E.HBcAb(+)转自学易网?答案:B 07。妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是?A。积极治疗肝炎?B。立即作人工流产术?C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术?D.肝炎好转后,继续妊

娠 E.以上都不是?答案:C 08.B超显示强回声的"亮肝"的是 A.妊娠合并病毒性肝炎 B.妊娠急性脂肪肝?C.妊娠期肝内胆汁淤积症?D。妊娠期药物性肝损害? E.妊高征引起的肝损害 答案:B ?09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是 A。容易合并妊高征及发生子痫 B。容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高?C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育 D.容易发生早产,胎儿不易存活?E。容易发生宫缩乏力,产程延长?答案:B......感谢聆听

妇产科学病例分析题

《妇产科学》病例分析题 《妇产科学》病例分析题 1、孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿(++),血压21.3/14.6kPa (160/110mmH蛋白尿(++),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。(2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。(3)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。答案:(1)知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关(2)1、卧床休息,以左侧卧位为宜 2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入 3、硫酸镁的用药护理 4、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。(3)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h,不超过2g/h。同时监测以下指标:1、膝腱反射必须存在;2、呼吸不少于16次/分钟;3、尿量不少于25ml/h;尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时给予解毒。2、一孕妇,26岁,孕27W(夜晚无异常否认性生活)晨起时发一内裤及床上有鲜血,站立时也随着出血感,立即来

院,入院后给予保守治疗,问病史曾有2次怀孕,自然流产,强烈要求保住此胎,胎儿安好,给母亲对症,支持期待疗法,阴道间断、少量出血,孕32W晚2Am,突然阴道大量出血,蹲痰盂,500mL,仍有活动出血;请作出诊断(相应的检查)及处理?(12分)诊断:前置胎盘答案:进一步检查:(1)观察生面体征。(2)B超观察胎儿、胎盘、羊水。(3)胎监监护胎儿处理:(1)促进胎儿肺成熟;(2)绝对卧床、左侧卧位、吸氧;(3)静脉给予补液,立即准备剖宫产手术,结束妊娠。3、某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和胎心音波动。请给该孕妇作出诊断、治疗。(8分)答案:诊断:先兆流产治疗:(1)卧床休息,吸氧;(2)营养饮食;(3)禁止性生活(4)黄体酮20mg im QD;VitE20mg tid(5)观察胎儿宫内情况。4:女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。(1)该患最可能的诊断是 什么?(2)拟给该患调整月经周期,宜 采用何方法,具体如何应用?答案:(1)无排卵性功能失调性子宫出血(5分)(2)雌孕激素序贯疗法(3分)具体方案(2分)已稀雌酚,于

[整理]妇产科考试题及答案1

[整理]妇产科考试题及答案1 妇产科考试题及答案 1名词解释,每题2分,计10分) 1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫~在产褥期逐渐恢复至未孕状态的 过程中称为子宫复旧。 2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落~含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征:发生在妊娠20周后~临床表现为高血压、蛋白尿、水肿~严重 时出现抽搐、昏迷~妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间,196-258日,分娩者 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题,每空1分~总计10分, 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。 输卵管及卵巢被称为,子宫附件,。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部~在非孕时长约1cm~其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口~其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称,组织学内口,。 3、子宫韧带有4对~即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和,宫骶韧带,能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道~位于子宫前面的膀胱~位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。,阑尾,下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、,月经,是女性生殖功能成熟的一种外在标志~是随卵巢的周期性变化~子宫内膜周期性脱落及出血。

6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和,少量雄激素,。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露~横 产式为,肩先露,。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、 卵巢妊娠、腹腔妊娠、,阔韧带妊娠,及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物~从临产发动至从母体全部娩出的过程称,分娩,。 10、影响分娩的因素有四个~即产力、产道、胎儿和,精神心理,因素。 三、判断题,每题2分~计10分, 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛~兴奋性降低,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在宫腔内生长发育。,对, 2、在卵泡期雌激素作用下~子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期~ 在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下~子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜~在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降~子宫内膜剥脱出血为月经期~为月经周期的第1-4日。,错, 3、受精卵着床必备条件有:,1,透明带必须消失,,2,囊胚滋养细胞必须分化出 合体滋养细胞,,3,囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合,,4,孕妇体内必须有足够数量的孕酮。,对, 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式。,对, 5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起~月份如加9,适用于1-3月份,或减3,适用于4-12月份,~日数加7~即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日~预产期应为2002年9月5日。,错, 四、单项选择题,每题1分~计20分)

妇产科三基考试试题含答案

黄冈现代妇科医院临床医师 2016年上半年妇产科三基三严考试试题姓名: 科室得分: 一、选择题(每题2分,共60分) 1、下列哪项是错的? ( ) A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的?() A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:() A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:() A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因?() A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因?() A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因?() A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰?() A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.

心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:() A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因?() A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法?() A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变?() A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是?() A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确?() A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的?() A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值,不利精子通过

最新妇产科临床典型病例分析

妇产科临床典型病例 分析

-妇产科典型病例分析 病例一、先兆流产 病例二、妊娠期高血压疾病 病例三、卵管妊娠 病例四、胎盘早剥 病例五、胎儿宫内窘迫 病例六、妊娠期糖尿病 病例七、产后出血 病例八、慢性盆腔炎 病例九、宫颈癌 病例十、子宫肌瘤 病例十一、卵巢囊肿 病例十二、绒癌

先兆流产(2011.02) 病史 1.病史摘要: 王丽蓉,女,30岁。主诉:停经45天,少量阴道流血一天。 患者停经45天,于一天前有少量阴道流血,无腹痛,未引起重视,一天来阴道流血无缓解,但量亦未增多,无组织块排出,来院就诊。发病以来,精神好,食欲佳,两便无异常。平时身体健康,无妇科疾病史,月经规则,5/30天;末次月经:2011-01-01(45天前),量如平素,28岁结婚,爱人体健,0—0—1—0,结婚后2月有一次早孕人工流产史。未避孕半年。 2.病史分析: (1)在病史采集中,育龄妇女出现阴道流血,并有停经史,要初步鉴别出血是否与妊娠有关,应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。如有腹痛,应了解腹痛的部位、性质及程度,还应了解阴道有无水样排液,阴道排液的色、量及有无臭味,有无妊娠产物排除。 (2)停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。①流产:发生在妊娠28周以前,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血;当胚胎完全分离排出后,子宫收缩,出血停止。②宫外孕:胚胎死亡后,常有不规则的阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。③葡萄胎:多数患者在停经后2~4个月发生不规则阴道流血,断续不止,开始量少,以后逐渐增多,且常反复大量流血,因葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂。有时可自然排除水泡组织,此时出血往往汹涌,而腹痛并不十分明显。结合该患者的表现,多考虑为先兆流产。 (3)病史特点:①已婚女性,停经45天,阴道流血。②无腹痛,一天来阴道流血无缓解,无组织排出,量无增多。③平素月经正常,规则,未避孕半年。 体格检查 1.结果: T 37.0℃,P 84次/分,R18次/分,Bp ll0/70mmHg。 一般情况好,发育正常,营养良好,面色红润,皮肤黏膜无黄染;全身浅表淋巴结无肿大;头颅五官无异常;颈软,甲状腺不大;胸廓对称无畸形,乳房发育丰满,心肺听诊无异常;腹部平软,无压痛,腹部未及异常包块;脊柱四肢无畸形.四肢关节正常;生理反射存在,病理反射末引出。 妇科检查:外阴发育正常,未产式,阴道畅,见少许暗红色积血;宫颈光滑,宫口闭无组织物堵塞,轻度着色,无举痛;子宫前位、软、均匀增大如孕40余天大小;附件区未触及异常包块,无压痛。

妇产科选择试题及答案

妇产科选择题及答案 01.孕妇易感且易为重症的是 A. 甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C. 丙型肝炎病毒 D. 丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 答案:E 02.不能单独致病的是 A. 甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C. 丙型肝炎病毒 D. 丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 答案:D 03.孕期最常见的肝炎是 A. 甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案:B 04.血中有大量HB?存在,传染性较强 A. HBsAg( +) B.HBsAb(+) C.HBeAg (+) D.HBeAb(+) E.HBcAb(+) 答案:C 05.血中HB?减少,传染性较弱 A. HBsAg( +) B.HBsAb(+) C.HBeAg (+) D.HBeAb(+) E.HBcAb(+) 06.曾感染HBV已产生自动免疫 A. HBsAg ( +) B.HBsAb(+) C.HBeAg (+ D.HBeAb (+) E.HBcAb(+)答案:B 07.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是 A.积极治疗肝炎 B.立即作人工流产术 C. 积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术 D. 肝炎好转后,继续妊娠 E.以上都不是 答案:C 08.B超显示强回声的"亮肝"的是 A.妊娠合并病毒性肝炎 B.妊娠急性脂肪肝 C.妊娠期肝内胆汁淤积症 D. 妊娠期药物性肝损害 E.妊高征引起的肝损害答案:B

09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是 A.容易合并妊高征及发生子痫 B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高 C. 容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育 D.容易发生早产,胎儿不易存活 E. 容易发生宫缩乏力,产程延长答案:B 10. 妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是 A.巨大儿发生率增多 B.畸形胎儿发生率增多 C. 容易发生新生儿咼血糖表现 D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现 E. 容易胎死宫内答案:C 11. 妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的转 A.尽可能经阴道分娩 B.立即作剖宫产 C. 预防产后出血 D.防止肝肾功能衰竭 E.预防滞产,缩短第二产程 答案:B 12. 妊娠合并病毒性肝炎错误的是 A.重症肝炎以剖宫产为宜 B.DIC 是重症肝炎的主要死因 C. HBsAg( +)产后可以哺乳 D.HBsAg (+)产后禁止哺乳 E.HBeAg( +)产后应回奶答案:D 13. 妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的 A.活动期肺结核患者应避免妊娠 B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量 C. 新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染 D.孕期禁做肺结核的手术治疗 E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩 答案:D 14. 妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项 A.定期监测胎动次数 B.每周进行1次NST C. 每周做1次B超,估计胎儿成熟度 D.每周做1

最新妇产科学经典病例分析题总结【考试版】

1.患者农村妇女26岁,平素月经规律,现停经36周;孕早中期自述正常,未行产前检查;曾在孕7个月出现下肢浮肿,3周前当地卫生院产前检查:BP 130/90mmHg,尿蛋白(+-),嘱其注意休息;今晨起床后感头痛、头晕、心悸、恶心伴视物模糊来院就诊收住院。入院查体:BP 150/110mmHg、P120次/分;神志清楚,心律齐,双肺呼吸音粗。产科检查:宫高32cm,腹围100cm;胎心140次/分,双下肢浮肿(++)。辅助检查:血常规:Hb144g/L WBC 11.2×10 9 /L HCT:40% PLT:210×109/L;尿常规:蛋白(+++)。 (1)该患者初步诊断为:①宫内孕36周;②子痫前期(重度)。 诊断依据:①患者已婚育龄妇女,26岁;②有停经36周,有头痛、头晕、心悸、恶心伴视物模糊1天;③产科检查:宫高32cm,腹围100cm;胎心140次/分,双下肢浮肿(++)。④查体:BP 150/110mmHg、P120次/分;⑤辅助检查:尿常规:蛋白(+++)。 (2)还应做哪些进一步检查: 答:①肝肾功能测定;②眼底检查;③心电图;④产科超声检查 (3)治疗原则及治疗中应注意的问题: 答:收住院治疗,治疗原则主要给予硫酸镁解痉治疗并注意保证患者充分休息,防止发展为子痫,并适时终止妊娠。 使用硫酸镁用药前及用药过程中应注意问题: ①定时检查膝反射是否减弱或消失;②呼吸不少于16次/分;③尿量每小时不小于25ml或每24小时不少于600ml;④治疗时需备有钙剂,一旦出现中毒反应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。肾功能不全时应减量或停用硫酸镁,有条件时应检测血镁浓度。 2.患者女性,36岁,主因停经38天右下腹痛4天,加重4小时来院就诊。 患者平素月经规律,7天/28~30天,末次月经2006-7-5,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应。4天前感右下腹隐痛不适未行诊治,4小时前突感右下腹撕裂样痛,伴肛门坠胀感,恶心、呕吐两次。既往体健:孕4产1,上环8年。查体:一般情况差,面色苍白,BP 80/50mmHg,P120次/分,心、肺(-),腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(+),以右下腹为著,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅粘膜苍白,少量暗红血出血,宫颈光滑,举痛(+);子宫前位,正常大,质软,活动好,压痛(+),后穹窿饱满,子宫漂浮感,双附件触诊不满意,右附件区压痛明显。化验检查:尿HCG (+) ;血WBC15.0×10 9 /L N 80% L 20% Hb72 g/L 问题:①诊断及诊断依据? 该患者初步诊断为①异位妊娠;②失血性休克;③失血性贫血。 诊断依据:①已婚育龄女性,急性起病;②有停经伴腹痛病史;③查体:一般情况差,面色苍白,BP 80/50mmHg,P120次/分,腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(+),移动性浊音(+)。 ④妇科检查:阴道畅粘膜苍白,少量暗红血出血,宫颈光滑,举痛(+);子宫前位,正常大,质软,活动好,压痛(+),后穹窿饱满,子宫漂浮感,右侧附件区压痛明显;⑤辅助检查:尿b-hCG阳性;血常规 Hb72 g/L。 ②应与哪些疾病相鉴别? 答:①先兆流产:以停经、下腹痛、阴道流血先少后多、尿b-hCG 阳性为特征。②黄体破裂:亦可有腹痛及内出血,多在黄体期起病,无停经史及早孕反应,妊娠试验阴性。③急性输卵管炎:无停经史及早孕反应,腹痛往往为双侧性,伴发热,白细胞及中性粒细胞增高,妊娠试验阴性。④卵巢肿瘤破裂:有卵巢肿瘤病史,突发下腹痛,无停经史和早孕反应。⑤急性阑尾炎:以急性转移性右下腹痛、发热、麦氏点压痛、血白细胞和中性粒细胞升高为特征,与月经无关,妊娠试验阴性。 ③为进一步明确诊断应做哪些检查? 应进一步进行超声检查了解子宫及双侧附件情况及腹腔出血量情况,并行后穹窿穿刺术或腹腔穿刺明确腹腔内有无出血。治疗上应尽快建立静脉输液或输血通路,进行交叉配血;积极

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