早期微量喂养联合静脉营养对早产低出生体重儿的临床体会

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作者：董珊君

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第01期

【摘要】目的探讨研究早期微量喂养联合静脉营养对早产低出生体重儿童的临床疗效。方法选取我院早产低出生儿童110例，随机分为两组，试验组55例给予早期微量喂养联合静脉营养，对照组55例给予早期单纯静脉营养。观察两组体重增长、腹胀、呕吐、低血糖、高胆红素血症、胆汁淤积、呼吸暂停发生情况和达到肠内营养时间。结果试验组的体重增长优于对照组（P

【关键词】微量喂养；早产低出生体重儿；静脉营养

早产儿是指胎龄在37足周以前出生的活产婴儿，体重在2500g以下的称为低出生体重儿。随着医疗技术水平的发展，早产儿的存活率得到明显的提高，低出生体重儿全身脏器的发育不够成熟，吮奶及吞咽能力弱、消化功能不好，对常规的喂养易发生不耐受，为了保证早产儿得到足够的营养来维持正常生长需要，采用早期微量喂养联合静脉营养，与单纯的采用静脉营养相比较，疗效较好，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年03月-2012年08月在我院出生的早产低出生体重儿110例，其中男49例，女61例，胎龄28-33周；出生体重最小为1250g，最大为1880g；出生时均无

呼吸窒息症状，消化道解剖学无异常。将110例患儿随机分为两组，试验组采用静脉营养联合早期微量喂养；对照组采用单纯静脉营养；两组患儿的出生体重、胎龄、性别等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法两组患儿进入新生儿室后均给予规范的早产儿管理，包括暖箱保暖、生命体

征监护、早产儿损伤的防治、感染防治、维持水电解质、酸碱平衡等。

根据《实用新生儿学》新生儿营养［1］，给予葡萄糖、脂肪、蛋白质、维生素、电解质及微量元素。氨基酸和脂肪乳剂均从0.5g/（kg·d）开始，每天递增0.5g/kg，最大量不超过

3.0g/（kg·d）；葡萄糖1520g/（kg·d），浓度不超过12.5%。同时按生理需要适量补充电解质、各种维生素和微量元素。试验组同时进行静脉营养和少量经口喂养；对照组单纯给予静脉营养。

1.3观察指标临床观察体重增长变化、达到肠内营养时间，腹胀、腹泻、呕吐、低血糖、高胆红素血症、呼吸暂停的发生情况。