五官科常用药
五官科-耳鼻咽喉科用药
A、耳科用药
中耳炎
1、病因及症状：是由于各种原因引起的咽鼓管阻塞或功能不良，不能维持中耳
与外界大气压平衡，致使中耳鼓室空气被逐渐吸收且得不到相应补充而出现负压，进而导致中耳内粘膜血管扩张→通透性↑→渗出↑→渗出液在中耳内积聚→分泌性中耳炎。如细菌侵袭咽鼓管则会引起急性化脓性中耳炎。反复发作则会造成慢性化脓性中耳炎。
2、治疗方式：
无论急性或慢性中耳炎，都应给予适当的抗菌药物，如青霉素、头孢类和喹诺酮类抗生素治疗（使用抗生素类应注意是否有过敏反应，针剂类抗生素使用前应注意皮试）。化脓性患者可联合使用外用滴耳剂，利用内外结合以增加治疗效果。饮食方面应当吃些清淡的食品，不要吃油炸、酸辣等刺激性食物，减轻加重病情。
B、鼻科用药
鼻炎
1 病因感染性鼻炎有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。当机体抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破坏时，即可引起病毒侵入机体、生长繁殖而发病。
2 症状鼻分泌物常为粘液性或粘液脓性，分泌物中多为嗜中性粒细胞。可以引起鼻塞、流清涕或浊涕，
3 治疗方式
1）风热型
中成药(以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
霍胆丸：芳香化浊，清热通窍。用于湿热内蕴，胆经郁火所致的鼻塞、流清涕或浊涕、前额头痛。
千柏鼻炎片：清热解毒，活血祛风，宣肺通窍。用于风热犯肺、内郁化火、凝滞气血所致的鼻塞、鼻痒气热、流涕黄稠，或持续鼻塞、嗅觉迟钝；急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎见上述证候者。
鼻炎片：祛风宣肺,, 清热解毒,用于急, 慢性鼻炎风热蕴肺证，症见鼻塞, 流涕,发热,头痛。
香菊片：辛散祛风,清热通窍, 用于治疗急,,慢性鼻窦炎, 鼻炎。
通窍鼻炎片：用于体虚自汗,反复感冒, 鼻塞, 流涕。
中西结合（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
鼻炎康片：用于急慢性鼻炎, 过敏性鼻炎。
2）过敏性鼻炎
1病因变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。
2 症状早起狂打喷嚏、受冷空气影响易鼻塞、鼻痒、流鼻涕
3治疗方式
中成药（以下药品仅供参考）
风寒感冒颗粒：解表发汗，疏风散寒。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。
感冒清热颗粒：具疏风散寒，解表清热的功效，用于治疗伤风感冒引起的头痛发热、咳嗽咽干、全身酸痛、鼻流清涕等病症，在感冒初起时及时服用，效果尤佳。西药（以下药品仅供参考）
富马酸酮替芬片：用于过敏性鼻炎，过敏性支气管哮喘。
氯雷他定片：用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
【药物相互作用】同时服用酮康唑、大环内酯类抗生素（如红霉素类衍生物、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素等）、西咪替丁、茶碱等药物，会提高氯雷他定在血浆中的浓度，应慎用。
盐酸西替利嗪片：季节性鼻炎.常年性过敏性鼻炎.过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗.
地氯雷他定片：（请凭医师处方购买）
本品用于快速缓解过敏性鼻炎的相关症状，如打喷嚏，流涕和鼻痒，鼻粘膜充血，鼻塞；以及眼痒、流泪和充血；腭痒及咳嗽。本品还用于缓解慢性特发性荨麻疹的相关症状如瘙痒，并可减少荨麻疹的数量及大小。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用，服药期宜停止哺乳。
【友情提示】：使用此类抗组胺药应避免高空作业或者驾驶机动车。
C、咽喉科用药
C1、急、慢性咽炎
1、病因：
1）急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。
2）慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。
3）职业因素。主要多发于嗓音工作者，如：教师、演员等。因长期多语言和演唱，可刺激咽部，引起慢性充血而致病。
2、症状：咽部不适，有异物感，痰粘滞感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东
西，堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物，特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时，症状有短暂缓解。3、治疗方式：门店常见咽炎用药的名称，如：清喉利咽颗粒、利咽灵等。口服
药物(如咽炎片、利咽灵片等)+含片(如三金西瓜霜、喉宝含片、清咽滴丸等)+外用喷剂（如一枝黄花喷雾、喉康散等）。
C2、扁桃体炎
1 病因扁桃体炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症，故应予重视。扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。扁桃体炎即扁桃体发炎，咽炎即
咽喉发炎，这两种炎症常同时发生，用药因注意症状的甄别。
2 症状扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛，吞咽疼痛。扁桃体炎和咽炎是两种不同的疾病，常同时存在，且互相影响，急性咽炎和扁桃体炎都有咽干、灼热、咽痛等症状，吞咽时加重，有时伴有耳痛、干咳，可伴发热、周身不适、头痛、大便干燥等全身症状。所以经常被人混淆。一般来说，急性咽炎全身症状较轻，而急性扁桃体炎则往往全身症状较重。检查时若见扁桃体充血、肿大，甚至有黄白色脓点附着，而周围咽壁黏膜充血相对较轻，则为急性扁桃体炎；反之，若充血、水肿以咽壁黏膜为主，或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生，而扁桃体炎症轻微者，则为急性咽炎。
3 治疗方式
中成药（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
复方鱼腥草软胶囊：用于外感风热引起的咽喉疼痛；急性咽炎, 扁桃腺炎有风热证候者。
复方鱼腥草颗粒：清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛；急性咽炎、扁桃体炎。
玄麦甘桔颗粒：清热滋阴，祛痰利咽。用于阴虚火旺，虚火上浮，口鼻干燥，咽喉肿痛。
咽炎片：养阴润肺，清热解毒，清利咽喉，镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干，咽痒，刺激性咳嗽。
利咽灵片：主治咽喉干痛, 异物感, 发痒灼热, 以及慢性咽炎见上述证候者
苏梅爽含片:疏风散邪，解毒利咽。用于咽痛，咽燥，灼热，口腔异味等症
清凉含片：清热解暑，生津止渴。用于受暑受热，口渴恶心，烦闷眩晕，咽喉肿痛。
铁笛片：润肺利咽，生津止渴。用于肺热津伤的咽干口燥，声音嘶哑，咽喉肿痛。银黄颗粒：用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎，上呼吸道感染等症
银黄含片：用于急性扁桃体炎, 急性咽炎所致的咽喉肿痛。
兰草片：清热解毒。用于急性扁桃体炎、咽炎、感冒属风热证者。
复方鲜石斛颗粒：滋阴养胃，清热解酒，生津止渴。用于胃阴不足，口干咽燥，饥不欲食，舌红少津，酒后津枯虚热，酒醉烦渴等症。
清喉利咽颗粒：清热利咽、宽胸润喉。用于急慢性咽炎，扁桃体炎，咽喉发干，声音嘶哑。
金参润喉合剂：养阴生津，清热解毒，消痰散结，利咽止痛。主治咽喉疼痛，咽痒，异物感，以及慢性咽炎见上述症状者
清开灵颗粒：清热解毒，镇静安神。对温热
病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。
清开灵软胶囊：清热解毒，镇静安神。用于外感风热所致发热，烦躁不安，咽喉肿痛；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性咽炎等病症属上述证候者。
清胃黄连丸：清胃泻火，解毒消肿。用于口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。
栀子金花丸：清热泻火，凉血解毒。用于肺胃热盛，口舌生疮，牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，吐血衄血，大便秘结。
急支糖浆：清热化痰，宣肺止咳。用于治疗急性支气管炎，感冒后咳嗽，慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。
养阴清肺糖浆：养阴润肺，清热利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或无痰。
消炎片：抗菌消炎。用于呼吸道感染，发热，肺炎，支气管炎，咳嗽有痰，疖肿等。
金果饮咽喉片（口服液）：养阴生津，清热利咽，润肺开音。用于急慢性咽喉炎清火栀麦片：清热解毒，凉血消肿。用于咽喉肿痛，发热，牙痛，目赤。
芩黄喉症胶囊：清热解毒，消肿止痛。用于热毒内盛所致的咽喉肿痛。
抗菌消炎胶囊：清热解表，泻火解毒。用于外感风热，内郁化火所致的风热感冒，咽喉肿痛，实火牙痛。
珍元清咽散：清热解毒，消肿止痛。用于缓解口疮及喉痹引起的口腔咽喉肿痛，灼热干燥，咽喉异物感。
蒲地蓝消炎片：清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿、咽炎、扁桃腺炎。
清火胶囊：清热泻火，通便。用于咽喉肿痛，牙痛，头目眩晕，口鼻生疮，风火目赤，大便不通。
金莲花片（颗粒）：清热解毒。用于上呼吸道感染，咽炎，扁桃体炎。
含化上清片：利肺生津，清喉散火。用于咽喉失润，咳嗽不爽，声音嘶哑，口燥舌干以及急慢性咽炎，扁桃体炎。
一清软胶囊：清热泻火，化瘀凉血止血。用于火毒血热所致的身热烦躁，目赤口疮，咽喉牙龈肿痛，大便秘结，吐血，咯血，衄血，痔血；扁桃体炎，牙龈炎见上述症候者
北豆根胶囊（片）：清热解毒，止咳，祛痰。用于咽喉肿痛，扁桃体炎，慢性支气管炎。
西瓜霜润喉片：清音利咽，消肿止痛。用于防治咽喉肿痛，声音嘶哑，喉痹，口舌生疮；急、慢性咽喉炎，急性扁桃体炎，口腔溃疡，口腔炎，牙龈肿痛。
西瓜霜清咽含片：清热解毒，消肿利咽。用于缓解咽痛，咽干，灼热，声音不扬或西医诊断为急性咽炎，有上述表现者。
西瓜霜喷剂：清热解毒，消肿止痛。用于风热上攻，肺胃热盛所致的乳娥、喉痹、口糜、证见咽喉肿痛、喉核肿大、口舌生疮、牙龈肿痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃体炎，口腔炎，口腔溃疡，牙龈炎见上述症候者及轻度烫伤（表皮未破者）双料喉风散：清热解毒，消肿利咽。用于肺胃热毒所致咽喉肿痛，齿龈肿痛。喉疾灵胶囊：清热，解毒，散肿止痛。用于腮腺炎，扁桃体炎，急性咽炎，慢性咽炎急性发作及一般喉痛。
清音丸：用于肺热津亏, 咽喉不利, 口舌干燥,声哑失音。
金嗓清音丸：用于阴虚肺热而致的咽喉肿痛, 慢性咽炎,喉炎。
金嗓利咽丸：燥湿化痰，疏肝理气。用于咽部不适，咽部异物感，声带肥厚等属于痰湿内阻，肝郁气滞型者。
金嗓开音丸：清热解毒，疏风利咽。用于风热邪毒引起的咽喉肿痛，声音嘶哑，急性、亚急性咽炎、喉炎等。
金嗓散结丸：清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蓄结、气滞血瘀而形成的慢喉瘖（声带小结、声带息肉、声带粘膜增厚）及由此而引起的声音嘶哑等症。黄氏响声丸：用于声音嘶哑,咽喉肿痛,咽干灼热, 咽中有痰, 或寒热头痛, 或便秘尿赤；急, 慢性喉炎。
复方草珊瑚含片：于外感风热所致的喉痹,症见咽喉肿痛, 声哑失音；急性咽喉炎见上述证候者。
双黄连含片：清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。
金嗓子喉片：疏风清热，解毒利咽，芳香辟秽。适用于改善急性咽炎所致的咽喉
肿痛，干燥灼热，声音嘶哑。
柴银口服液：清热解毒，利咽止渴。用于上呼吸道感染外感内热症，症见：发烧恶风，头痛，咽痛，汗出，鼻塞流涕，咳嗽，舌边尖红，苔薄黄等症。
复方鱼腥草片：清热解毒。用于外感风热所致的急喉痹、急乳蛾，症见咽部红肿、咽痛；急性咽炎、急性扁桃体炎见上述证候者。
咽康含片：清热解毒，养阴利咽。用于肺经风热所致急慢性咽炎。
冬凌草片：清热消肿。用于慢性扁桃体炎，咽炎，喉炎，口腔炎。
三黄片：清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦
牛黄上清片：用于头痛眩晕,目赤耳鸣, 咽喉肿痛,口舌生疮, 牙龈肿痛,大便燥结。
口渴、尿黄便秘。
喉痛灵颗粒：清热，解毒，消炎，利咽喉。用于咽喉炎，感冒发热，上呼吸道炎。治感灵颗粒：解毒清热，清咽利喉。用于感冒发热，头痛，咽喉肿痛，咳嗽。兰草片：清热解毒。用于急性扁桃炎、咽喉炎、感冒等属风热证者。
中西结合（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
复方熊胆薄荷含片：用于缓解咽喉肿痛、声音嘶哑等咽喉部不适。
西药类（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
复方对乙酰氨基酚片(ⅱ)：用于头痛、牙痛、月经痛、神经痛、肌肉痛、关节痛和发热。
布洛芬缓释胶囊：本品系非甾体抗炎药。适用于①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状，无病因治疗及控制病程的作用；②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；③急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等；
④对成人和儿童的发热有解热作用。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。对乙酰氨基酚缓释片：用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
对乙酰氨基酚片：用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
酚咖片：用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、偏头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及关节痛等。
布洛芬片：用于减轻中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经、牙痛，也可用于减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热。
D、口腔科用药
D1、牙痛
1 病因：牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔
疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。
2 症状：遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、
“骨槽风”范畴。
1.症状：1)牙体硬组织疾病引起的牙痛:主要包括深龋、牙隐裂、楔状缺损、
慢性磨损等;2)牙髓、根尖周疾病引起的牙痛较为剧烈;3)牙周疾病引起的牙痛:龈炎、牙周炎、冠周炎是最常见的引起牙痛的疾病。
2治疗方式：一般注重中西结合
中成药
黄连清胃丸：清胃泻火。用于口舌生疮，牙龈肿痛，胃热牙痛，暴发火眼。
清胃黄连丸：清胃泻火，解毒消肿。用于口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。
栀子金花丸：清热泻火，凉血解毒。用于肺胃热盛，口舌生疮，牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，吐血衄血，大便秘结。
清火胶囊：清热泻火，通便。用于咽喉肿痛，牙痛，头目眩晕，口鼻生疮，风火目赤，大便不通。
一清软胶囊：清热泻火，化瘀凉血止血。用于火毒血热所致的身热烦躁，目赤口疮，咽喉牙龈肿痛，大便秘结，吐血，咯血，衄血，痔血；扁桃体炎，牙龈炎见上述症候者
西瓜霜润喉片：清音利咽，消肿止痛。用于防治咽喉肿痛，声音嘶哑，喉痹，口舌生疮；急、慢性咽喉炎，急性扁桃体炎，口腔溃疡，口腔炎，牙龈肿痛。
上清丸：清热散风，解毒，通便。用于头晕耳鸣，目赤，鼻窦炎，口舌生疮，牙龈肿痛，大便秘结
金栀洁龈含漱液：清热解毒，消肿止痛。适用于缓解牙龈、牙周及粘膜炎症所致的疼痛。
黄连上清丸：散风清热，泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。
黄连上清片：清热通便，散风止痛。用于头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳痛耳鸣，大便秘结，小便短赤。
三黄片：清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。
牛黄上清片：用于头痛眩晕,目赤耳鸣, 咽喉肿痛,口舌生疮, 牙龈肿痛,大便燥结。
齿痛消炎灵颗粒：疏风清热，凉血止痛。用于脾胃积热，风热上攻所致的牙痛，牙龈肿痛，包括急性齿根尖周炎，智齿冠周炎，牙周炎有上述症状者。
中西结合（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
蜂胶牙痛酊：止痛、止血。用于牙周炎症的辅助治疗。
西药（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
复方对乙酰氨基酚片(ⅱ)：用于头痛、牙痛、月经痛、神经痛、肌肉痛、关节痛和发热。
丁硼乳膏：消炎止痛作用。用于急、慢性牙髓炎、牙龈炎、牙周炎、牙龈溢脓，红肿，口腔炎等。
D2、牙周炎
1病因牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致
成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。
2 症状早期自觉症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。
随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：
牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。
牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭：
牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。
此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，牙齿松动度增加，有叩痛。患者感局部剧烈跳痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
3 牙周的五字保健法
1）赶每次就餐后刷牙之前,把洗净的食指伸进口腔,顺牙齿的方向把积存在牙齿周围的残余物“赶”出来,如此还能起到按摩牙床的作用。
2）提经过推赶后,再用牙刷顺牙缝方向刷去剩余的残渣。
3）漱将留在口中及牙齿上的残留物漱掉,可用2%~5%食盐水。
4）按用食`拇指轻轻按摩牙龈10~15次，从上到下逐个按摩,以改善病变组织的血液循环,有利于炎症的迅速消除。
5）磕上下磕牙齿10~15次,以运动牙根部,起到固齿作用.长期坚持,能使牙周病得到控制，健康的牙齿得到保护。
4 治疗方式
单纯性牙周炎中医治疗方法
A 中医辩证论治。
1.肾阴虚型：宜滋阴补肾，用六味地黄汤加减。
2.肾阳虚型：宜温补肾阳，用附桂地黄丸加减。
3.胃经实火型(牙周脓肿)：宜清胃泻火，用清胃汤加减。
B 单纯性牙周炎西医治疗方法
局部治疗
1)针对局部刺激因素，可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。
2)牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3%过氧他氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。
3)松牙固定，经上述治疗后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4)牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
全身治疗
主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物控制感染，并注意休息。
总之，牙周炎的治疗是由一系列的综合治疗措施来完成的。为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生的宣教，定期复查，必要时再予以适当的治疗，如刮除菌斑、牙石或药物治疗等。
中成药（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
齿痛消炎灵颗粒：疏风清热，凉血止痛。用于脾胃积热，风热上攻所致的牙痛，牙龈肿痛，包括急性齿根尖周炎，智齿冠周炎，牙周炎有上述症状者。
中西结合（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
蜂胶牙痛酊：止痛、止血。用于牙周炎症的辅助治疗。
西药类（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
丁硼乳膏：消炎止痛作用。用于急、慢性牙髓炎、牙龈炎、牙周炎、牙龈溢脓，红肿，口腔炎等。
糠甾醇片:用于牙周病引起的牙龈出血,牙周脓肿等病症.
人工牛黄甲硝唑胶囊：用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。甲硝唑最严重的不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。
甲硝唑芬布芬胶囊：本品为复方制剂，具有消炎止痛双重功效。适用于治疗溃疡性牙龈炎、牙周炎、齿龈脓肿以及梭状杆菌引起的急性牙感染和拨牙前后的消炎止痛剂。十四岁以下儿童不宜服用，孕妇，哺乳期妇女及消化性溃疡患者慎用，或遵医嘱服用。
D3、牙龈炎
1 定义牙龈炎是指牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症。医学上将围绕并覆盖在牙齿周围及槽突表面的口腔粘膜称之牙龈。由于几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎，完全有理由说：牙龈炎是人类最常见的疾病。
2 牙龈症状
牙龈炎是由细菌的入侵造成的，表现为牙龈出血，红肿,胀痛，继续发展侵犯硬组织，产生牙周炎症。若刷牙时发觉牙齿容易出血，或牙齿有触痛情况，便需要看牙科医生。
牙龈炎有各种类型，但最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，这种牙龈炎又称为不洁性龈炎、边缘性龈炎，通常所说的牙龈炎就是慢性单纯性龈炎。慢性单纯性龈炎只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织。这种龈炎是由于龈缘附近牙面上的菌斑引起的一种慢性炎症。
轻度的慢性单纯性牙龈炎所侵犯的是游高龈和龈乳头，严重者可侵犯附着龈、前牙区，尤以下颌前牙炎症明显。咬水果或刷牙时，牙龈出血。健康的牙龈
即使用力刷牙，不会发生出血。正常的游离龈是很薄且紧贴牙面，牙龈有炎症时，龈缘充血发红、肿胀、松软，龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深，严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。
龈炎进一步发展，牙龈大量毛细血管增生扩张、高度充血，大量炎症细胞和组织液渗出，导致牙龈肥大，可覆盖部分牙冠，此时牙龈呈深红或暗红，探诊极易出血。病程较长者，可导致牙龈纤维增殖，牙龈增生突起，此时牙龈颜色轻度发红或接近正常，质地较硬，出血较少。
本病由于只侵犯牙龈，不侵犯其他牙周组织，所以牙齿不发生松动，X光片检查牙槽骨、牙周膜、牙骨质无异常。
3 自我诊断
自我诊断牙龈炎的简单方法是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现；正常牙龈呈粉红色，质地柔韧致密，表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色，质地柔软肿胀，表面色彩消失，进食、刷牙、触碰时容易出血，此时即可作出牙龈炎的诊断。除上述体征外，部份患者存在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。
牙龈炎的主要病因是口腔卫生不良，导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近牙面沉积，从而诱发牙龈炎。若不及时治疗，牙龈炎可逐渐发展为牙周炎，最终导致全口开牙松动及丧失。
预防牙龈炎的根本措施是养成并保持良好的口腔卫生习惯，掌握正确的刷牙方法。
4 医疗诊断
牙脚部份会有牙菌膜淤积，稍后齿龈和牙齿会出现逐渐分开。
由于牙龈炎病因明确，牙菌斑是发病的致病因素，且病变只局限在牙龈，因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明显效果。病情轻者，通常采用洁治术（俗称洗牙）彻底清除牙石，控制菌斑，牙龈红肿、出物治疗或口服抗菌药物。发生牙龈增生者，则需施行牙龈成形术，即切除部分牙龈，恢复牙龈生理外形。经过上述治疗，牙龈炎症消除和牙龈形态恢复后，为保持和巩固疗效，必须坚持每天认真和合理刷牙，彻底清除牙菌斑。牙龈炎如不治疗，牙龈炎继续发展可侵犯深部牙周组织，发展为牙周炎。
5 病理
中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。或因恼怒过激，忧郁过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。
现代医学认为，牙菌斑和局部异物如牙结石、食物阻塞，充填物的悬突等长期刺激是引起本病的主要原因。牙齿畸形，某些全身因素如内分泌紊乱，维生素C缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎，口呼吸常是前牙增生性牙龈炎的重要因素.
细菌感染也是本病发生的原因，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌产生毒素使牙周组织发生炎症。
6 临床表现
病损部位和范围
慢性龈缘炎的病损一般局限于游离龈和龈乳头，严重时也可波及附着龈，通
常以前牙区尤其下颌前牙区最为显著。
病损表现
1.牙龈色泽：正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。
2.牙龈外形：患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩也可消失，表面光滑发亮。
3.质地：患牙龈炎时，由于结缔组织水肿和胶原的破坏，牙龈可变得松软脆弱，缺乏弹性。
4.龈沟深度：牙周组织健康时，龈沟深度一般不超过2mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达2mm以上，形成假性牙周袋。
5.探诊出血：健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血，探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。
6.龈沟液增多：牙龈有炎症时，龈沟液渗出增多，其中的白细胞也明显增多，有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。
7.自觉症状：慢性龈缘炎时患者常因刷牙或咬硬物时出血，或者在咬过的食物上有血渍，这是促使就诊的主要原因。但慢性龈缘炎一般无自发性出血，这可与血液病及其它疾病引起的牙龈出血鉴别。有些患者偶而感到牙龈局部痒、胀等不适，并有口臭等。
D4、口腔溃疡
1.病因：又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹面、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。
2.诱因：可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。
3.治疗方式：主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。
中成药（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
黄连清胃丸：清胃泻火。用于口舌生疮，牙龈肿痛，胃热牙痛，暴发火眼。
清胃黄连丸：清胃泻火，解毒消肿。用于口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。
栀子金花丸：清热泻火，凉血解毒。用于肺胃热盛，口舌生疮，牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，吐血衄血，大便秘结。
金栀洁龈含漱液：清热解毒，消肿止痛。适用于缓解牙龈、牙周及粘膜炎症所致的疼痛。
口腔溃疡散：消溃止痛。用于复发性口腔溃疡，疱疹性口腔溃疡。
清火栀麦片：清热解毒，凉血消肿。用于咽喉肿痛，发热，牙痛，目赤。
抗菌消炎胶囊：清热解表，泻火解毒。用于外感风热，内郁化火所致的风热感冒，咽喉肿痛，实火牙痛。
清火胶囊：清热泻火，通便。用于咽喉肿痛，牙痛，头目眩晕，口鼻生疮，风火目赤，大便不通。
一清软胶囊：清热泻火，化瘀凉血止血。用于火毒血热所致的身热烦躁，目赤口疮，咽喉牙龈肿痛，大便秘结，吐血，咯血，衄血，痔血；扁桃体炎，牙龈炎见上述症候者
西瓜霜润喉片：清音利咽，消肿止痛。用于防治咽喉肿痛，声音嘶哑，喉痹，口舌生疮；急、慢性咽喉炎，急性扁桃体炎，口腔溃疡，口腔炎，牙龈肿痛。
上清丸：清热散风，解毒，通便。用于头晕耳鸣，目赤，鼻窦炎，口舌生疮，牙龈肿痛，大便秘结
黄连上清丸：散风清热，泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。
黄连上清片：清热通便，散风止痛。用于头晕目眩，暴发火眼，牙齿疼痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳痛耳鸣，大便秘结，小便短赤。
三黄片：清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。
牛黄上清片：用于头痛眩晕,目赤耳鸣, 咽喉肿痛,口舌生疮, 牙龈肿痛,大便燥结。
西药（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
意可贴（复方地塞米松粘贴片）：用于非感染性口腔黏膜溃疡
来易贴（复方庆大霉素膜）：适用于复发性口疮、创伤性口腔溃疡。
西地碘含片：用于慢性咽炎，口腔溃疡，慢性牙龈炎，牙周炎。
综合用药
外用药（以下药品仅供参考，请仔细阅读说明书并遵医嘱使用）
碘甘油：用于口腔粘膜溃疡、牙龈炎及冠周炎。新生儿慎用！本品不得与碱、生物碱、水合氯醛、苯酚、硫代硫酸钠、淀粉、鞣酸同用或接触。
D5、流行性腮腺炎
1、病因：流行性腮腺炎是一种常见的儿童呼吸道传染病，它是由流行性腮腺炎
病毒引起的，一年四季均可发病，并以冬春为多见。人们常把它俗称
为“痄腮”。经飞沫传播由流行性腮腺炎病毒感染。
2、症状：发热、头痛、恶心，1～2天后腮腺就会肿大，然后对侧肿大，也可能
两侧同时肿大。肿大特点：以耳垂为中心，逐渐向四周扩大，以耳垂
下最明显。如果腮腺严重肿大，面孔显得鼓胀。如治疗不及时会并
发睾丸、卵巢、胰腺炎等。尤其并发脑炎，就更严重了。合并发热、
头痛、呕吐、嗜睡等症状，应立即就医，引起高度重视。尤其是孩子。
3、治疗方式：常以对症治疗为主，中西结合。
中成药：
1）板蓝根冲剂、银翘解毒丸、牛黄解毒丸，时疫清瘟丸。
西药：
1）口服或肌注：解热镇痛药、针，儿童：退热栓、物理降温。
2）输液治疗（病毒唑针+清开灵+能量）静滴。
3）丙种球蛋白：阻止病毒吸附于宿主细胞。
4）干扰素：能诱导宿主细胞产生一种抗病毒蛋白，抑制多种病毒繁殖。
外用药：
1）青黛调水或鸡蛋清，涂敷患处。
2）紫金锭或如意金黄散以水调匀敷患处，每日1次。
3）鲜鱼腥草或蒲公英捣烂，外敷患处，每日1次。
【关联用药】
1）0.9％N.S500ml + 病毒唑+ 板兰根冲剂+ 增强抵抗力2）（漱口）+（口服或静脉）+（增加支持抗病毒作用）
口腔科常用药物总结
口腔科常用药物总结 特点：消毒力最弱，有安抚镇痛作用，可有效减少渗出，有两种封药方式：封OC棉球，封zoe。 适应症： 活髓牙的开髓引流封药，在减少渗出后再失活，根管消毒，多用于外伤或修复需要杀髓的患牙，这些情况牙本质没有感染，且常规行一次性根管预备，为避免术后疼痛，可用OC封一次药 2、樟脑酚(CP) 特点：消毒力中等，对于腐败坏死物质较多的根管作用弱。根管封药常用。 3、甲酚甲醛(FC) 特点：强消毒杀菌力，降解毒素;弱麻醉作用;渗透力强;刺激性强;有免疫原性，使蛋白变性，会加重根尖周组织的免疫反应。 适应症：根管封药，多用于感染根管，纸尖封药不可过长，不能多次连续使用超过 3次
干髓术的甲醛浴对于根尖处无法失活的残髓，患者又拒绝麻药时，可用FC固定2周，可起到失活作用;或50%FC导入根管，麻醉残髓后用挫去除残髓。 4、麝香草酚 特点：消毒力中等偏弱，刺激性小;可分解根管内坏死物质，可渗入牙本质小管中杀菌;有极弱的麻醉作用;易结晶，故少用。 适应症：根管消毒--用于活髓牙的根管换药，适用于感染轻的死髓牙脱敏---加热脱敏于颌面探针敏感点。因为其加热后可更多渗入牙本质小管中发挥其神经麻痹作用。但效果不持久。 方法：将沾满麝香草酚的小棉球放在颌面上，用烧红的汞充器放在其中;酚气化后气味难闻，应嘱患者哈气。 5、木馏油酚 特点：消毒力仅次于FC，且刺激性小于FC;可以麻痹感觉神经末梢;遇到脓血或根尖周坏死组织可使之分解。
适应症：感染根管的封药，渗出较多时;在患牙仅有叩痛，或叩痛与感染程度不相符时使用。 具有消炎，防腐，收敛和轻度腐蚀作用;甘油的作用在于保持I在局部的作用时间。其主要用于牙周疾病。 2、碘酊(1%或2%) 2%多用于皮肤消毒，1%可用于口腔粘膜消毒。在患牙对酚类药物过敏，或已发生药物性根尖周炎时可选用。 3、碘仿 包括手工调拌合Vitapex糊剂，是目前常用的根管封药药物。遇到细菌产物时会分解产生游离I。 特点：消毒杀菌力弱，但能有效减少分泌物 ;促使肉芽生长，创面愈合; 适应症：用于根管封药。叩痛轻微，分泌物较多时首选。若患牙感染较重，分泌物多，叩痛明显，可选用其他消毒力更强的药物，炎症消除后分泌物自然就减少;根管预备超扩时封药。年轻恒牙的根
医院各个科室常用药
新康泰克 分为蓝装和红装两种，蓝装主要针对打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状；红装主要针对发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等症状。 新康蓝装具有特殊缓释技术，药物活性成分平稳释放，12小时对抗感冒，早一粒晚一粒远离感冒困扰，简单有效；而红装，药物活性成分迅速释放，1片即可全面缓解多种感冒症状，及时摆脱感冒困扰，快速起效。 口服。成人每12小时服1粒，24小时内不应超过2粒。 本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类药物并用。 阿司匹林 是一种历史悠久的解热镇痛药。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。 普通命名法：乙酰水杨酸 适用症 1、镇痛、解热 阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果，该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药物参与治疗。 2、消炎、抗风湿 阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎，一般都主张先用肾上腺皮质激素，在风湿症状控制之后、停用激素之前，加用该品治疗，以减少停用激素后引起的反跳现象。 3、关节炎 除风湿性关节炎外，该品也用于治疗类风湿性关节炎，可改善症状，为进一步治疗创造条件。此外，该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。 4、抗血栓 该品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。 5、皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病） 患川崎病的患儿应用阿斯匹林，目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。 6、预防消化道肿瘤 不良反应 长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率。 较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛（由于该品对胃粘膜直接刺激引起）等胃肠道反应（发生率3—9%）。 较少见或很少见的有（发生率<3%）；
麻醉科常用抢救药物
麻醉科常用抢救药物的计算方法和剂量表 硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min) 硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min) 多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 阿端（哌库溴铵）0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg 仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50) 咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h) 施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h) 吗啡 10mg + NS 9ml 可达龙（胺碘酮）首剂150 mg + NS 20 ml 维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml（35mg/h） 异丙酚首剂40mg 维持40mg/h 尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h 氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内) 维持500mg+NS 50ml (5ml/h) 利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg 仙林（维库溴铵）首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03---0.05mg/kg 地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d 多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min 利多卡因首剂50mg iv 无效100mg /5-10min (<=500—800mg ) 维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d) 胺碘酮首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min 去甲肾上腺素首剂2mg/次 8—12ug/min 维持2---4ug/min 阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min) 常用药物输注计算 药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量（mg/50ml）(ml/h) 多巴胺体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg。min) 5--20μg/(kg.min) 硝普钠体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg。min) 0.5--8μg/(kg.min) 硝酸甘油体重（kg）×0.3 1 0.1μg/(kg。min) 1--5μg/(kg.min) 最大剂量10μg/(kg.min) 多巴酚丁胺体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg.min) 肾上腺素体重（kg）×0.03 1 0.01μg/(kg?min) 0.01—0.2μg/(kg.min)、
麻醉科常用药
麻醉科常用药中英药名对照表 氧化亚氮N2O 七氟醚sevoflurane 地氟醚desflurane 硫喷妥钠thiopental 氯胺酮ketamine r-羟丁酸钠r-OH 依托咪酯etomidate 异丙酚diprivan propofol 普鲁卡因procaine 氯普鲁卡因chloroprocaine 丁卡因dicaine 利多卡因lidocaine 布比卡因bupivacaine 罗哌卡因耐乐品ropivacaine naropine 吗啡morphine 哌替啶pethidine 杜冷丁dolantin 芬太尼fentanyl 舒芬太尼sufentanil 阿芬太尼alfentanil 丁丙诺啡buprenorphine 纳洛酮naloxone narcan 氨茶碱aminophylline 曲马多tramadol tramal 安定.地西泮valium.diazepam
咪唑安定.速眠安midazolam.dormicum 氟马西尼flumazenil 氯丙嗪.冬眠灵chlorpromzine.wintermine 异丙嗪.非那根promethazine.phenergan 氟哌啶醇haloperidol.haldol 氟哌利多.氟哌啶droperidol.inapsine 琥珀胆碱.司可林scoline 潘库溴铵本可松pavulon 维库溴铵.万可松vecuronium 阿曲库铵.卡肌宁tracrium 哌库溴铵pipecuronium 罗库溴铵rocuronium 美维松mivacurium 肾上腺素adrenaline 异丙肾上腺素isoprenaline.isuprel 多巴胺dopamine 可乐定clonidine 间羟胺.阿拉明aramine 麻黄碱ephedrine 多巴酚丁胺dobutamine 酚妥拉明.立其丁phentolamine.regitine 酚苄明phenoxybenzamine 心得安propranolol 氨酰心安atenolol 美托洛尔.倍他乐克metoprolol.betaloc 艾司洛尔esmolol 胺碘酮amiodarone
口腔常用药物分类
樟脑酚（Camphophenique, CP） 主要由樟脑、酚和乙醇配制而成，为白色晶体，味臭，轻度挥发，微溶于水，易溶于乙醇、乙醚中。本制剂镇痛性能较好，渗透力较强，腐蚀性和防腐蚀性能均较低，主要用于窝洞和根管轻度感染的消毒以及牙髓安抚剂等，作为局部封药使用 碘甘油Iodine glycerin 【适应证】用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎、冠周炎及慢性咽炎。 【注意事项】(1)过敏体质者慎用；(2)新生儿慎用；(3)仅供口腔局部使用。如误服中毒，应立即用淀粉糊或米汤灌胃，并送医院救治；(4)涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。牙痛就上牙科网(https://www.360docs.net/doc/a616779882.html,）,您身边的网络牙医！ 【禁忌证】对本品或其它含碘制剂过敏者。 【不良反应】偶见过敏反应和皮炎。 【用法和用量】外用，用棉签蘸取少量本品涂于患处，一日2～4次。 牙痛就上牙科网(https://www.360docs.net/doc/a616779882.html,）,您身边的网络牙医！ 【制剂与规格】碘甘油：（1）1%；（2）2%。 l氯己定Chlorhexidine 【适应证】适用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等所致的牙龈出血、牙周肿痛及溢脓性口臭、口腔溃疡等症的辅助治疗用药。 【注意事项】(1)连续使用不宜超过3个疗程；(2)含漱时至少在口腔内停留2～5分钟。 牙痛就上牙科网(https://www.360docs.net/doc/a616779882.html,）,您身边的网络牙医！ 【禁忌证】对本品过敏者。 【不良反应】(1)偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑；(2)长期使用能使口腔黏膜表面与牙齿着色, 舌苔发黄、味觉改变，停药后可恢复。假牙因表面粗糙可发生永久性着色。 【用法和用量】含漱，一次约10～15 ml，早晚刷牙后含漱2～5 分钟，5～10 日为一疗程。湿敷，将浸有本品的消毒纱布覆盖于局部损害处数分钟，一日2～3次。含化，一次1片，一日4～6次。 牙痛就上牙科网(https://www.360docs.net/doc/a616779882.html,）,您身边的网络牙医！ 【制剂与规格】葡萄糖酸氯己定片：5 mg。 氯己定溶液：0.02% ～0.2%； 复方氯己定溶液：每500ml含葡萄糖酸氯己定0.6g、甲硝唑0.1g牙痛就上牙科网(https://www.360docs.net/doc/a616779882.html,）,您身边的网络牙医！ 牙周炎药--盐酸米诺环素软膏 【药品名称】药品名(中)：盐酸米诺环素软膏 汉语拼音：Yansuan Minuohuansu Ruangao9 牙痛就上牙科网(https://www.360docs.net/doc/a616779882.html,）,您身边的网络牙医！ 英文名：Minocycline Hydrochloride 剂型：软膏剂【适应症】治疗牙周炎抗菌作用 【用法用量】每周给药一次，4周为1个疗程 牙痛就上牙科网(https://www.360docs.net/doc/a616779882.html,）,您身边的网络牙医！ 【规格】0.5g/管【包装】5管/盒【贮藏】遮光，密闭保存 【生产企 EDTA根管扩大剂是无毒溶液、凝胶，具有杀菌作用，用于软化根管牙本质壁。
麻醉科常用的药物及配置
麻醉科常用的药物及配置 麻醉前用药 阿托品：配置：0.1mg/ ml 用法：成人0.5mg iv/ im; 儿童 0.01mg/kg iv 长托宁：配置：0.1mg/ ml 用法：成人0.01mg/ kg iv/ 1mg im; 儿童 0.02mg/kg iv 东莨胆碱: 用法：成人 0.3mg im(心脏手术) 吗啡：用法：成人0.01mg/kg im(心脏手术) 麻醉药镇静药： 力月西配置：成人1mg/ml；儿童（＜10kg）0.5mg /ml 用法：诱导：成人 0.03-0.05 mg/kg；儿童 0.1mg/ml 苯二氮卓类镇静药物的拮抗剂：氟马西尼用法：0.3mg iv 镇痛药： 芬太尼：配置：成人 25ug /ml 或 50ug /ml（心脏手术）；儿童 10ug /ml 用法：诱导：3-4 ug/kg，维持1-2ug/h 舒芬太尼：配置：成人 2.5ug /ml 或 5ug /ml（心脏手术）；儿童 1ug /ml 用法：诱导：0.3-0.4 ug/kg，维持0.1-0.2ug/h 瑞芬太尼：配置：成人 50ug/ml，儿童 10-25ug/ml 用法：负荷剂量0.5-1ug/kg，麻醉维持 0.1-0.2ug/kg.min 阿片类镇痛药物的拮抗剂：纳洛酮配置：0.04mg/ml，用法：3-5ug/kg iv 曲马多：用法成人或儿童 1-2mg/kg 特耐（帕瑞昔布): 成人 40mg iv/im（磺胺过敏禁用，儿童不用） 肌肉松弛剂（神经肌肉接头阻滞剂） 维库溴铵：配置：成人 1mg/ml；儿童 0.5mg/ml 用法：0.1mg/kg 罗库溴铵: 配置：配置：成人 5mg/ml；儿童 2.5mg/ml 用法：0.6-1mg/kg 潘库溴铵：配置：成人 1mg/ml；儿童 0.5mg/ml 用法：0.1mg/kg 顺式阿曲库铵：配置：成人 1mg/ml；儿童 0.5mg/ml 用法：静推0.1～0.15mg／kg；静滴维持1～2mg/kg/min 司可林：(唯一的去极化肌松剂)配置： 10mg/ml 用法：1-2mg/kg 非去极化肌松药拮抗剂：新斯的明配置：与阿托品以2：1的比例配置，在TOF恢复后，新斯的明 0.02-0.07mg/kg 麻醉药： 异丙酚: 配置：成人 10mg/ml；儿童 5mg/ml 用法：诱导：成人1～1.5mg／kg，儿童2～2.5mg／kg； 泵入维持4～12mg/kg/h；TCI 0.3-0.6ug/ml 依托咪酯: 用法：0.3mg/kg 氯胺酮: 静脉使用时10mg/ml，肌肉注射时无需稀释成人麻醉诱导2mg/kg，儿童肌注5-6mg/kg、静注2mg/kg 局部麻醉药 利多卡因：局部浸润麻醉1%、成人神经阻滞及椎管内麻醉2%、儿童神经阻滞和椎管内麻醉1%，极限剂量7mg/kg 布比卡因: 成人神经阻滞和硬膜外麻醉0.25%，腰麻0.5%
临床常用药,住院医生药典
- 各科室常用药 ★心内科： △稳定型心绞痛： 拜阿司匹林0.1 qd；氯吡格雷75mg qd；辛伐他叮20mg qn；比索洛尔（博苏）2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死： 治疗药物：拜阿司匹林0.1 qd；氯吡格雷75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid；培垛普利（雅施达）4mg qd；比索洛尔（博苏）1.25mg qd。 缓解药物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。 △扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛0.125mg bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd；ACEI：培垛普利4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔1.25mg qd；改善循环：马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。（见外科用药小结） △预激综合症及阵发性室上速： 根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科： 营养神经：弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物（爱维治）30ml ivgtt。 改善循环：舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液（金钠多）。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新（都可喜）1片bid。 住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科： 根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid A.C； 2.克拉霉素0.5g bid； 3.呋喃唑酮（痢特灵）0.1g bid。 乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10^5）抗病毒治疗： 1.恩替卡韦0.5mg qd； 2.阿德福韦酯10mg qd； 3.拉米夫定（贺普丁）100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸（一种抗纤溶药）6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生2片tid；复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid；马来酸曲美布丁（舒丽启能）0.2 tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴）15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）－预防肝昏。 止泻药：苯乙哌啶2片tid A.C；思密达6.0 tid A.C；黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗2片bid；安络血5mg tid×3；vitB6 20mg tid×3；红霉素软膏外用。 肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。 ★呼吸内科： 止咳化痰：盐酸氨溴索（伊诺舒）120mg ivgtt bid；祛痰止咳冲剂；扑尔敏；复方甘草口服液； 解痉平喘：氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h；盐酸丙卡特罗（美普清）25ug bid；喘可治4ml im bid；吉诺通；时而平； 辅助抗癌：消癌平20ml qd；薄芝糖肽4mg qd；一清胶囊2片tid；氨凯舒5.0 tid。
口腔科常用药
口腔科常用药 15.1. 口腔感染性疾病用药………………………………………………………………………… 15.1.1口腔病毒性感染用药……………………………………………………………………… 15.1.1.1疱疹性口炎……………………………………………………………………… 15.1.2 口腔真菌性感染用药……………………………………………………………………… 15.1.2.1 鹅口疮……………………………………………………………………… 15.1.2.2 抗生素口炎……………………………………………………………………… 15.1.2.3 念珠菌白斑……………………………………………………………………… 15.1.2.4 义齿性口炎……………………………………………………………………… 15.1.2.5 口角炎……………………………………………………………………… 15.1.3 口腔细菌感染用药……………………………………………………………………… 15.1.3.1 急性坏死性溃疡性龈炎……………………………………………………… 15.1.3.2 牙周炎……………………………………………………………………… 15.1.3.3 牙周脓肿……………………………………………………………………… 15.1.3.4 急性化脓性根尖周炎……………………………………………………… 15.1.3.5 冠周炎………………………………………………………………………15.2 口腔溃疡用药…………………………………………………………………………………15.3 口腔干燥用药…………………………………………………………………………………15.4 口腔局部常用制剂及局部麻醉药物……………………………………………………………… 15.5 口腔治疗中常见的医学问题及其处理原则………………………………………………………本章包括下列常见疾病的药物治疗方案: 1疱疹性口炎 2念珠菌口炎 3鹅口疮 4抗生素口炎 5念珠菌白斑 6义齿性口炎
麻醉科常备药品(国家基本医疗保险药品目录)
麻醉科常备药品(国家基本医疗保险药品目录) 吸人麻醉药：安氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚、氧化亚氮。 静脉麻醉药：异丙酚、氯安酮、依托咪酯、硫喷妥钠、羟丁酸钠。 局部麻醉药：利多卡因、普鲁卡因、布比卡因、罗哌卡因、地卡因。 肌肉松弛药及桔抗药：松弛药：维库溴铵、潘库溴按、哌库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱。拮抗药：新斯的明、吡啶斯的明、依酚氯胺、加兰他明。 镇痛药及拮抗药：镇痛药：吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、曲马多。拮抗药：纳洛酮。 血管扩张药：硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、三磷酸腺苷等。 镇静催眠药：苯巴比妥钠。 神经安定药：安定、咪唑安定、氟哌利多、异丙嗪。拮抗药：氟吗泽尼。 抗胆碱药：东莨菪碱、阿托品。 强心药：毛花苷丙K(西地兰)、毒毛花苷K、安利农、地高辛。 拟肾上腺素能药：肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素、麻黄素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺、多巴酚丁胺。 抗肾上腺素能药：艾司洛尔、酚妥拉明、拉贝洛尔 中枢兴奋药：尼可刹米、洛贝林、回苏灵。 抗心律失常药：利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔(心得安)、溴苄胺等。 钙通道阻滞药：维拉帕米(异搏定)、尼莫地平、心痛定。 止血药：对羧基苄胺、氨基已酸、立止血、凝血酶、鱼精蛋白、维生素K。 水、电解质及酸碱平衡用药：氯化钠溶液，葡萄糖氯化钠溶液，葡萄糖溶液、氯化钾、葡萄糖酸钙、乳酸钠、碳酸氢钠、乳酸钠林格氏液、氯化钙。 血浆代用品：血定安、贺斯、水合葡萄糖、右旋糖酐40、706羟乙基淀粉。 脱水药：甘露醇。
利尿药：速尿、利尿酶。 抗凝血药：肝素。 激素类药：地塞米松、氢化考的松。 其它常备药品 地氟醚、罗比卡因、舒芬太尼、丙烯吗啡、拉贝洛尔(柳胺苄心定)、氟吗泽尼、阿托品、甲氧胺、苯福林、咖啡因、利他林、美解眠、多抄普仑、奎尼丁、止血敏、维生素K1、血定安、枸椽酸钠、可乐定、抑肽酶、胰岛素、垂体后叶素等。 文章转自:东北医生,原文地址:https://www.360docs.net/doc/a616779882.html,/bencandy.php?fid-111-id-12262-page-1.htm
疼痛科常用器械
河北益寿堂（钱乙）疼痛科器械耗材目录表 疼痛专科器械供应，工欲善其事,必行利其器，好的技术必须要有好的工具，我们致力于疼痛专科药品和器械的提供，好技术好药品好工具，一定会让你的门诊医院蒸蒸日上，病人不断。所有器械药品都可以货到付款三个月内免费退换，部门器械提供免费学习，疼痛专科技术日新月异，各种针法不断变化，我们会紧跟前沿技术，为您的门诊发展提供最得力的助手。真诚期待与您的合作共赢，另有疼痛专科药品供应，方便您一站式采购。 一针具类 1.汉章针刀 小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法所形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同开工的刺激，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息， 治疗时间短，疗程短，患者易于接受。 型号：0.8*50、0.8*80、1.0*50、1.0*80。无菌包装，100支/包 2钩针 钩针在颈腰椎旁或脊椎旁钩治一定部位，用于治疗相应脊柱病的一种无痛微创闭合式小手
术。治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、颈腰椎骨质增生症（骨质退行性改变）、椎管狭窄症、手术失败综合症（FBSS）。 3.松筋针 松筋针疗法：是集中医针刺和外科手术松解相结合的一种新疗法（针眼外科）。松筋针用于软组织钝性分离，舒通经筋、肌筋膜、松解软组织粘连、减压、减涨，解除粘连、使卡压的血管、神经，恢复正常的解剖生理状态，达到治愈颈肩腰腿痛的目的。安全可靠（不伤血管、神经）疗效迅速，不易复发。专治久治不愈的颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰三横突综合症、强脊炎、股骨头坏死、手术疤痕粘连后遗症等。只需1—3次治疗。 型号：一套大中小三支 4.骨减压针 用骨减压方法治疗，效果将会大大提高，比如粘连性肩周炎晚期，以前用针刀就比较难解决，治疗次数也较多，用骨减压针和拨针刀治疗一到两次即可治愈；严重的椎间盘突出及椎管狭窄症，单纯用骨减压针治疗大多患者一次即可治愈；顽固性面瘫用骨减压针治疗一次即可治愈；对强直性脊柱炎患者配合骨减压针、拨针刀治疗很快即可矫正畸形大大缩短了疗程……采用骨减压针治疗，可以有效降低骨内高压，改善肢体供血情况，骨内静脉淤滞伴骨内高压是引起关节疼痛的重要原因，钻孔可能使髓腔与皮下增加了新的循环通路 型号：一套两支1.5*8cm，2*12cm，医用钨钢材质，高温高压消毒可反复使用，无螺纹，消毒更彻底，用于足跟痛、骨性关节炎、顽固性面瘫等 5.独家膝关节灌洗（冲洗）针 1冲洗可将脱落的软骨碎屑及滑膜下骨性关节所造成的关节内游离体的一部分冲出关节腔。从而减轻软骨面的摩损及因这些碎屑所引起的炎症或因关节的交锁而造成的疼痛。特质的钝头侧孔穿刺针，可以冲洗掉较大体积的游离体。钝头不伤害滑膜半月板脂肪垫等组织。
口腔科常用急救药
口腔科常用急救药 1 口腔常用急救药分类 口腔临床常用急救药品有抗休克的血管活性药、抗心力衰竭药、抗心律失常药、抗心绞痛药、糖皮质激素、抗过敏药、电解质和酸碱平衡调节药等。 2 口腔常用急救药注意事项及研究进展 2.1 肾上腺素 肾上腺素可以兴奋a 和P两种受体，对于心脏、血管以及平滑肌作用显著。因该药对于a 和P两种受体作用，因此禁用于高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者。 肾上腺素在急救过程中主要用于缓解药物导致的过敏性休克以及用于心脏骤停后心肺复苏过程。 需要注意的是，作为抢救过敏性休克的一线药物肾上腺素却是一把双刃剑，正确的给药途径是抢救过敏性休克的关键，不合理的使用直接威胁患者生命。肾上腺素成人的推荐剂量是 1 mg 稀释于10 mL 生理盐水中经静脉注射，3—5 min可重复给药1次，但针对不适合电除
颤的心率时，及早给予肾上腺素有助于患者心肺复苏术后自主呼吸循环恢复， 增加住院期间的存活率，降低对神经系统的损伤。 虽然国际指南中给予了心脏骤停患者肾上腺素的给药剂量范围，但没有最佳的推荐剂量，因此有文献针对院外心脏骤停患者降低肾上腺素的给药频率及给药剂量与患者生存率之间的关系进行了研究，发现降低肾上腺素的给药剂量与院外心脏骤停的患者死亡率及神经功能的损害没有相关性，因此对于肾上腺素精确的给药剂量还应当根据患者 的具体情况给予。虽然肾上腺素能够改善患者自主循环的恢复，肾上 腺素的给予时间也可能会影响患者的预后，但基本的生命支持对于患 者的复苏及生存才是最关键的。 临床研究表明，给予患者皮下或肌肉注射，或将 1 mg/mL肾上腺素稀 释10 倍后缓慢静脉注射，不良反应较少，相对安全，但将 1 mg/mL 肾 上腺素直接静脉注射危险性极高。因此，临床使用过程中对于肾上腺 素的给药剂量，给药途径应严格把关。 2.2 去甲肾上腺素 去甲肾上腺素与肾上腺素最大的区别在于它主要激动的是a受体，对于P受体作用较弱。该药禁用于可卡因中毒患者及心动过速患者，因该药口服后易被肠液破坏，皮下或肌内注射时易造成局部组织血管收
各科室常用药
心内科 稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1 qd； 氯吡格雷75mg qd； 辛伐他叮20mg qn； 比索洛尔（博苏）2.5mg qd； 单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。 急性广泛前壁心肌梗死： 拜阿司匹林0.1 qd； 氯吡格雷75mg qd； 阿托伐他叮（立普妥）20mg qn； 低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid； 培垛普利（雅施达）4mg qd； 比索洛尔（博苏）1.25mg qd。 缓解药物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。 扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛0.125mg bid（慢慢加量）； 利尿：呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd； ACEI：培垛普利4mg qd； b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd； 改善循环：马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 预激综合症及阵发性室上速：根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 消化内科 根除HP治疗： 1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid A.C； 2.克拉霉素0.5g bid； 3.呋喃唑酮（痢特灵）0.1g bid。 乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10^5）抗病毒治疗： 1.恩替卡韦0.5mg qd； 2.阿德福韦酯10mg qd；
3.拉米夫定（贺普丁）100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸（一种抗纤溶药）6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生2片tid；复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid；马来酸曲美布丁（舒丽启能）0.2 tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴）15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）－预防肝昏。 止泻药：苯乙哌啶2片tid A.C；思密达 6.0 tid A.C；黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗2片bid；安络血5mg tid×3；vitB6 20mg tid×3；红霉素软膏外用。 慢性腹泻原因待查临床上如何考虑？（伴贫血、低蛋白血症） 1、小肠吸收不良综合症：肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III 染色； 2、感染性肠病：eg：钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养； 3、麦胶性肠病：与吃面食相关； 4、溃疡性结肠炎：腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解； 5、克罗恩病：发热、腹痛、腹部包块； 6、小肠细菌过度生长。 血液内科 止吐：胃复安10mg im；奈西雅0.3mg iv（化疗前）。 止咳化痰：棕色合剂10ml tid；沐舒坦60mg iv bid；鲜竹 沥10ml 雾化吸入bid。 利尿：安体舒通20mg tid；速尿20mg iv。 降压：洛活喜5mg qd；开博通12.5mg 舌下含服。 止头痛：罗通定60mg po。
麻醉药物量
丙泊酚麻醉诱导：成人1.5~2.5mg/kg 给药速率20~50mg/min ASAIII级以上的患者给药应更慢（约20mg/10s）。 麻醉维持：成人持续输注4~8 mg/kg/h。老年人、危重患者低血容量患者剂量减半。 得普利麻3岁以下（国产，6个月以下）小儿不宜使用。咪唑安定麻醉诱导：0.05~0.4mg/kg 手术时间特别长的术中可追加诱导剂量的1/4~1/3。 氯胺酮肌注：4~6mg/kg 静脉注射1~2 mg/kg。 依托咪酯麻醉诱导0.1~0.4mg/kg 麻醉维持：4 ~8 mg/kg/h。10岁以下的小儿不宜使用。 芬太尼 1、成人静脉注射；全麻时初量2～5μg/kg。静脉维持，非心血管手术麻醉：1～2μg/kg/h，体外循环心脏手术时按体重5～10μg/kg/h。2、术后静脉镇痛：10～20μg/kg（48小时量，生理盐水稀释成100毫升），符合剂量0.05～0.1 mg，体弱或患者年龄在70岁以上者减半，总剂量≤0.7 mg/48h。3．硬膜外术后镇痛：负荷量和维持量分别为静脉量的一半。3、2岁以下小儿不宜使用。舒芬太尼诱导：一般手术1～2μg/kg 追加剂量0.5～1.0μg/kg；心脏复杂大手术时可采用大剂量舒芬太尼麻醉，诱导10～30μg/kg，术中以0.8～1.0μg/kg/h 维持。 瑞芬太尼麻醉诱导：1～2μg/kg；麻醉维持0.25～1μg/kg/min。阿曲库铵成人诱导0.3～0.6 mg/kg，肌松维持5～10μg/kg./min。40～45 min每次静脉追加0.2 mg/kg。 顺阿曲库铵成人诱导0.15 mg/kg，肌松维持0.06 mg/kg可维持肌有效松约40 min， 1～2μg/kg/min可获得满意的肌松效果。 维库溴铵 1、成人诱导0.08～0.12 mg/kg，30～40 min静脉追加首次剂量的1/4。 2、1岁以上小儿剂量与成人相同。1岁以下小儿首次剂量为0.02 mg/kg，追加的剂量为首次的1/4。 3、剖腹产手术不应超过0.1 mg/kg。 罗库溴铵麻醉诱导：0.6 ～0.9 mg/kg，维持剂量0.15 mg/kg，合用长时间吸入麻醉时可减量至0.075～0.1 mg/kg。琥珀胆碱成人和小儿全麻诱导：1～2 mg/kg，单次小于150 mg。 曲马多成人及12岁以上患者单次剂量均为100mg，一天不超过400mg。1岁以上小儿1～2 mg/kg，1岁小儿不宜使用。 纳洛酮成人首剂量0.4 mg，不满意可每隔2～3min静脉注射0.1～0.2 mg，总剂量不超过10 mg。小儿首剂量为0.01mg/kg，如不满意则按0.1 mg/kg给药。地佐辛成人：单次肌注5 mg，单次静脉注射5 mg，以后2.5～10 mg/2～4小时。一天不超过120 mg。冠心病患者慎用。 昂丹司琼成人肌注或静脉注射4～8 mg，小儿静脉注射0.1 mg/kg，一天小于4 mg。 氟马西尼成人首剂量0.2 mg，60s后不能唤醒时可追加0.1 mg，可如此重复给药，总剂量不超过1 mg。 多巴胺静脉单次注射为50 μg/kg（10分钟内）。根据患者血压静脉泵注1～15μg/kg。 肾上腺素⑴抢救过敏性休克：0.1～0.5mg单次静脉注射。⑵抢救心脏骤停：单次静脉注射0.5～1.0 mg。小儿单次0.02 mg/kg。 异丙肾上腺素 1、心脏骤停0.5~1mg iv。 2、三度房室传导阻滞，心率每分钟不
疼痛科常用药物一览表
疼痛科常用药物一览表
疼痛科常用药物一览表 全网发布：2012-06-10 11:21 发表者：王祥瑞(访问人次：1555) 药物功能商品名通用名规格服用剂量服用方法 消炎镇痛西乐葆塞来昔布胶囊0.2g 1粒qd po 赛福美草乌甲素片0.4mg 2粒bid po 安康信片60mg 1粒qd po 鲁南贝特复方滤唑沙宗片125mg 2粒tid po 新廣片0.32g 2粒qd po 病理性神经痛奇曼丁曲马多缓释片0.1g 1/2粒bid po 泰勒宁氨酚羟考酮片1co 1/2粒bid po 得理多卡马西平片0.2g 1粒bid po 莫比可美洛昔康片7.5mg 1粒qd po 乐瑞卡普瑞巴林片75mg 1粒qd po 派汀/维诺定加巴喷丁0.1g/0.3g 1粒tid po 肌肉放松妙纳乙哌立松片50mg 1粒bid po 乐松洛索洛芬钠片60mg 1粒bid po 枢芬巴氯芬片10mg 1粒bid po 修护软骨伊索佳硫酸氨基葡萄糖胶囊0.314g 1粒tid po 骨质疏松密盖息注射液鲑鱼降钙素针50u 1支biw im 罗盖全骨化三醇胶囊0.25ug 1粒qd po 阿法迪三阿法骨化醇软胶囊0.25ug 1粒qd po 福善美阿仑膦酸钠片70mg 1粒qw po 金尔力鲑鱼降钙素喷鼻剂20ug 1喷bid 喷鼻仙灵骨葆胶囊0.5g 2粒tid po
抗骨质增生胶囊0.35g 1粒tid po 骨刺宁胶囊0.3g 4粒tid po 神经消肿 迈之灵片0.15g 1粒bid po 消脱止-M 草木犀流浸液片0.4g 1粒tid po 营养神经弥可保注射液甲钴胺注射液0.5mg 1支qd im 弥可保片甲钴胺片0.5mg 1粒bid po 怡神保甲钴胺片0.5mg 1粒bid po 神经妥乐平注射液 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤 提取物注射液 3.6u 2支qd im 神经妥乐平片 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤 提取物片 4.0u 1粒bid po 恩再适注射液 3.6u 2支qd im 抗病毒阿昔洛韦软膏10g 1支prn 外用阿昔洛韦片0.2g 1粒bid po 丽珠威伐昔洛韦片0.3g 1粒qd po 癌痛镇痛美施康定硫酸吗啡控释片30mg/10mg 遵医嘱遵医嘱po 芬太尼贴剂 2.5mg/5mg 1贴q72h 外用消炎痛栓吲哚美辛栓100mg 1粒qn 纳肛 癌痛护胃止吐昂丹司琼片盐酸昂丹司琼片4mg 遵医嘱遵医嘱po 泌尿系统感染可乐必妥左氧氟沙星片0.5g 1粒qd po 抗抑郁 左洛复盐酸舍曲林片50mg 1粒qd po 黛力新佛哌噻吨美利曲辛片1co 1粒qd po
口腔治疗的常用药物
一、丁香油 1.作用 对牙髓疼痛有明显安抚镇痛作用，只有轻度抑菌防腐作用，刺激性较小。 2.用途 牙髓安抚镇痛剂及硝酸银的还原剂。 3.用法 （1）急性牙髓炎开髓后，将蘸有丁香油小棉球置于开髓孔处，暂时止痛。 （2）丁香油与适量氧化锌调成糊剂暂封窝洞，作牙髓充血的安抚剂。 二、盖髓剂 1.DYCAL 是一种可硬化的氢氧化钙护髓剂，双糊剂型包装。 （1）作用能诱导牙髓细胞分化为成牙本质细胞，并形成牙本质桥，修复创面。 （2）用途用作间接和直接盖髓剂。 （3）用法必须用无菌器械进行无菌操作，将两种糊剂等量置于玻璃板上，混合调拌成糊即用。取少量糊剂置于窝洞底或新鲜露髓处或活髓切断后的根髓断面上。 2.三聚甲醛：用l%～2%三聚甲醛涂布窝洞底部，作为间接盖髓剂，可以促进修复性牙本质的形成。 三、牙髓失活剂 1.亚砷酸 （1）作用亚砷酸是细胞原浆毒，破坏细胞氧化过程，使组织坏死。有较强的渗透性，可弥散出根尖孔，缺少自限性，严重的可造成牙槽骨坏死，因此要严格掌握药量和封药时间。 （2）用途用于炎症的牙髓失活。 （3）用法取粟粒大小药粒，放在露髓孔表面，用氧化锌丁香油糊剂暂封，24～48小时取出即可开髓。 2.金属砷 （1）作用金属砷与牙髓接触先氧化成亚砷酸，亚砷酸再与组织接触，产生失活作用，因此作用较缓慢，渗出少，牙髓较干燥，髓腔压力不增高，作用较缓和，封药后不引起剧烈疼痛。 （2）用途与用法用于乳牙牙髓失活，封药5～7天。 四、干髓剂
1.作用多聚甲醛为甲醛聚合物，遇组织液缓慢释放出甲醛气体，渗入到根髓中，使根髓无菌，干化固定在根管中，甲醛与菌体蛋白质中的氨基结合，使蛋白质变性凝固，杀菌力强，使根髓长期保持无菌状态。无害地保存患牙。 2.用途及用法用于牙髓干髓治疗。牙髓失活后，切去冠髓，将干髓剂覆盖在根管口，根髓断面上约l.Omm厚度，垫底充填。 五、2%氯亚明 1.作用 2%氯亚明为有机含氯衍生物，与根管内腐败组织接触，可放出氯，有较强的消毒作用。对组织刺激性小，毒性小。不沉淀蛋白质，能溶解坏死组织。 2.用途及用法 2%溶液冲洗根管，用钝头注射器抽液冲洗，或用棉捻蘸药液擦洗根管，遇腐败坏疽牙髓，勿急于拔除根髓，在拔髓前可先将氯亚明滴入根管，用光滑髓针反复震荡，然后用生理盐水冲洗。根管震荡消毒后，再行拔除根髓，可防止将感染推出根尖 孔外，使感染扩散。 六、甲醛甲酚溶液 1.作用本品为强消毒防腐剂，甲醛可与腐败蛋白质结合成无毒物质；甲酚可杀菌除臭。本剂刺激性较大，使用不当会引起化学性根尖周炎，对粘膜也有强刺激性。 2.用途及用法 （1）开髓、揭髓、切髓后，用小棉球蘸药液除擦髓断面或将棉球暂封，达到消毒髓腔及止血的目的。 （2）用甲醛甲酚扩处理根髓断面，避免干髓剂过早分解，增强干髓剂效果。 （3）用棉捻或纸捻蘸药暂封，用作根管消毒。棉捻放入根管深度的1／2即可。 七、樟脑酚合剂 1.作用樟脑有较好的渗透性和镇痛作用，酚有抑菌、杀菌作用，有腐蚀性。樟脑与酚形成共溶混合物可增加渗透性和抗菌作用。 2.用途用于深洞消毒，牙髓炎止痛，根管消毒。 3.用法 （1）用小棉球蘸药液涂擦窝洞，持续l分钟。 （2）用小棉球蘸药液置于开髓孔处止痛。 （3）用棉捻或纸捻蘸药液，封入根管2～3天进行消毒。 八、塑化剂 1.作用本剂有成塑作用，将三液按比例混合成液态酚醛树脂液，注入根管中，可渗透到生活牙髓及坏疽组织中，共聚成无害的固态树脂，液态树脂有较强的
各科室常用药
★心内科： △稳定型心绞痛： 拜阿司匹林 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛尔（博苏） qd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死： 治疗药物：拜阿司匹林 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素钙脐旁皮下注射 bid；培垛普利（雅施达）4mg qd；比索洛尔（博苏） qd。 缓解药物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。 △扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛 bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd；ACEI：培垛普利 4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔 qd；改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。（见外科用药小结） △预激综合症及阵发性室上速： 根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科： 营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物（爱维治） 30ml ivgtt。
改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液（金钠多）。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新（都可喜） 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科： 根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍） bid ； 2.克拉霉素 bid； 3.呋喃唑酮（痢特灵） bid。 乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10^5）抗病毒治疗： 1.恩替卡韦 qd； 2.阿德福韦酯 10mg qd； 3.拉米夫定（贺普丁） 100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸（一种抗纤溶药） ivgtt qd。调整肠道菌群：整肠生 2片 tid；复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid；马来酸曲美布丁（舒丽启能） tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴） 15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）－预防肝昏。 止泻药：苯乙哌啶 2片 tid ；思密达 tid ；黄连素 tid。 外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗 2片 bid；安络血5mg tid×3；vitB6 20mg tid×3；