NIHSS_评分量表_使用版

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浙江医院脑卒中NHISS评分表

——美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )患者:性别:年龄:床号:

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美国国立卫生研究院卒中量表(N I H SS) 患者:性别:年龄:床号:填写医生:

溶栓时检测时间点溶栓前;溶栓后2 小时;溶栓后24 小时;溶栓后7 天;溶栓后90 天。 1.NIHSS 评分用于评估卒中患者神经功能缺损程度。 2.基线评估可以评估卒中严重程度,治疗后可以定期评估治疗效果。 3.基线评估>16 分的患者很有可能死亡,而<6 分的很有可能恢复良好;每增加 1 分,预后良好的可能性降低 17%。 4.评分范围为 0-42 分,分数越高,神经受损越严重,分级如下: 0-1 分:正常或近乎正常; 1-4 分:轻度卒中/小卒中; 5-15 分:中度卒中; 15-20 分:中-重度卒中; 21-42 分:重度卒中。 ABCD2 评分量表(TIA 早期卒中风险预测工具) ABCD2 评分能确定 TIA 患者是否为卒中的高危人群;通常存在单肢无力或言语障碍,尤其是症状持续 1 小时以上者。 所有的怀疑 TIA 的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。 应在治疗的初期就使用 ABCD2 评分工具进行卒中风险系数评估。 ABCD2 评分 0-3 分判定为低危人群,4-5 分为中危人群,6-7 分为高危人群。 分数相加,ABCD2 总分在 0 分(低危)到最高分 7 分(高危)之间。 首次发作后两天内发生卒中的危险见下: 总分小于 4 分的患者,1% 总分 4 或者 5 分的患者,4.1% 总分 6 或者 7 分的患者,8.1%。 怀疑短暂性脑缺血发作的患者和卒中的高危患者(也就是说 ABCD2 分数≥4),应立即开始阿斯匹林和他汀类(例如辛伐他汀)治疗,并转诊要求专科医生紧急诊疗

NIHSS-评分量表-使用版

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS ) 患者:性别:年龄:床号:填写医生:

溶栓时检测时间点溶栓前;溶栓后2小时;溶栓后24小时;溶栓后7天;溶栓后90天。 1.NIHSS评分用于评估卒中患者神经功能缺损程度。 2.基线评估可以评估卒中严重程度,治疗后可以定期评估治疗效果。 3.基线评估>16分的患者很有可能死亡,而<6分的很有可能恢复良好;每增加1分,预后良好的可能性降低17%。 4.评分范围为0-42分,分数越高,神经受损越严重,分级如下: 0-1分:正常或近乎正常; 1-4分:轻度卒中/小卒中; 5-15分:中度卒中; 15-20分:中-重度卒中; 21-42分:重度卒中。

ABCD2评分能确定TIA患者是否为卒中的高危人群;通常存在单肢无力或言语障碍,尤其是症状持续1小时以上者。 所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。 应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。 ABCD2评分0-3分判定为低危人群,4-5分为中危人群,6-7分为高危人群。 分数相加,ABCD2 总分在 0 分(低危)到最高分 7 分(高危)之间。 首次发作后两天内发生卒中的危险见下: 总分小于 4 分的患者,1% 总分 4 或者 5 分的患者,4.1% 总分 6 或者 7 分的患者,8.1%。 怀疑短暂性脑缺血发作的患者和卒中的高危患者(也就是说 ABCD2 分数≥4),应立即开始阿斯匹林和他汀类(例如辛伐他汀)治疗,并转诊要求专科医生紧急诊疗 创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克*

NIHSS评分操作法

NIHSS评分操作法 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 检查评分 1a 意识水平: 0,清醒,反应灵敏 即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气 1,嗜睡,轻微刺激能唤醒病人,完成指令、 管创伤、绷带包扎等),检查者也必须选择 1 个回答问题或做出反应 反应。只在病人对伤害性刺激无反应时(不是反 2,昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或 射),才记录 3 分。疼痛刺激才能有非固定模式的反应 3,仅有反射活动或自发反应,或完全没反 应、软瘫、无反应 意识水平提问:(仅对最初回答评分,检查者不 0,两个都正确 1b 能提示) 1,正确回答一个 询问月份,年龄。回答必须正确,不能大致正常。 2,两个都不正确或不能说失语和昏迷者不能理解问题记 2 分。病人因气管 插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其 他任何原因不能说话者(非失语所致)记 1 分。 1c 意识水平指令: 0,两项都正确 先要求睁眼、闭眼;再要求非瘫痪手握拳、张手。 1,正确完成一项 若双手不能检查,用另一个指令(如伸舌)。仅 2,两项都不正确 对最初的反应评分,有明确努力但未完成也给评 分。若对指令无反应,用动作示意,然后记录评

分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应给予一 个适宜的指令。 2 凝视: 0,正常 只测试水平眼球运动。对自主或反射性(眼头) 1,部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常, 眼球运动记分。若患者的共轭性眼球偏斜能被自但无被动凝视或完全凝视麻痹) 主或反射性活动纠正,记录 1 分。若为孤立性外 2,被动凝视或完全凝视麻痹(不能被眼头 周神经麻痹(?、?、?),记 1 分。在失语患动作克服) 者中,凝视是可测试的。对眼球创伤、绷带包扎、 盲人或有视觉或视野疾病的患者,由检查者选择 一种反射性运动来测试。与患者的目光接触,然 后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现凝视麻痹。 视野 0,无视野缺失 3 用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。如 1,部分偏盲 果病人能看到侧面的手指,记录正常。如果单眼 2,完全偏盲 盲或眼球摘除,检查另一只眼。明确的非对称盲 3,双侧偏盲(全盲,包括皮质盲) (包括象限盲),记 1 分。病人全盲(任何原因) 记 3 分,同时刺激双眼。若人濒临死亡记 1 分, 结果用于回答问题 11。 4 面瘫: 0,正常

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