福建省女性性窒息死亡现场勘验1例

现场勘查分析报告

科学大道电力分公司维修项目 现 场 勘 查 报 告 安徽汇驿信息科技有限公司 一工程概况 工程名称：科学大道电力分公司综合楼以及B,C楼维修工程 建设单位：安徽汇驿信息科技有限公司 建设地点：合肥市科学大道 开工日期：2016年 二现状 1.综合楼 房屋漏水，导致墙体涂层脱落吊顶发霉现象严重，阳台处向室内渗水，外墙老旧， GRC脱落开裂，真空窗户透气，脏污。 C楼 房屋漏水，导致墙体涂层脱落吊顶发霉现象严重，阳台处向室内渗水，外墙老旧，GRC脱落开裂，真空窗户透气，脏污，C楼卫生间陈旧漏水现象。 三工程内容：

1. 综合楼 1.综合楼外墙翻新以及楼体GRC和窗台GRC更换； 2.阳台砖面拆除重新做防水和铺面砖； 3.屋顶漏水处重新做防水更换瓦块； 4.发霉吊顶重新处理更好石膏板； 5.室内墙体漆面脱落铲除重新粉刷。 2. B/C楼 1.综合楼外墙翻新以及楼体GRC和窗台GRC更换； 2.阳台砖面拆除重新做防水和铺面砖； 3.屋顶漏水处重新做防水更换瓦块； 4.室内墙体漆面脱落铲除重新粉刷； 5.发霉吊顶重新处理更好石膏板； 楼卫生间重新装修。 四施工布署 （一）工段划分： 根据本工程工作量大的特点，拟分为4个作业段：墙面及阳台防水及墙面翻修为一施工段；卫生间维修为一施工段；室内乳胶漆 涂料为一施工段； （二）各工种施工顺序： 一施工段铲除原有防水层，后新做防水层及保温层、保护层；二施工段卫生间维修先拆除原有废除防水层，重新施工，后安装给水支管及卫生器具。三施工段先铲除原有破损墙、地面，后顶棚、墙面、地面的装修。 过程施工原则：按先湿作业后干作业，先顶、墙、地施工顺序作业。前道工序 不得对下道装饰工序施工造成影响。 泥工按墙、柱地面基础处理→墙面砖、石材板块贴面→地面砖铺贴的顺序施工。 同时配合其它工种进行墙地面修补等施工。 五施工要点 1.水泥砂浆找平层施工 先将楼面清洗干净，无明显积水，测出找平层标高，做灰饼、冲筋，筋距。满刷107胶水泥浆一道，用级普通硅酸盐水泥，水会比控制在左右的干硬性水泥砂浆，铺浆从四周向中间进行压实、搓毛，待砂浆终凝均匀洒水养护。 防水卷材施工 施工基本步骤：1. 基层检查、清扫→涂刷基层处理剂→定位、弹基准线→铺贴

近几年国内发生窒息安全事故案例汇总

近几年国内发生窒息安全事故案例汇总 安全部 二〇一六年七月

目录 河北首钢京唐钢铁有限公司“3·21”窒息事故 ................................ - 1 -唐山钢铁集团有限责任公司“8·28”氮气窒息事故 .......................... - 2 -文安县新钢钢铁有限公司二期工程“9.5”事故 ............................ - 6 -南京钢铁氩气窒息事故 ....................................................................... - 8 -邯钢集团钢茂工程技术有限公司“1·2”中毒窒息事故.................. - 8 -邯郸钢铁集团有限责任公司动力厂“4·26”窒息死亡事故........ - 11 -中国某冶金建设集团公司机电公司“8.28”氮气中毒窒息事故 .. - 13 -中国某冶金建设公司“3.21”窒息死亡事故................................... - 14 -某国有大型钢铁集团公司“8.14”窒息死亡事故 .......................... - 14 -某炼铁厂“1.18”氮气窒息事故 ...................................................... - 15 -某能源中心“11.20” 窒息事故........................................................... - 16 -某检修中心“8.10”窒息事故............................................................... - 17 -某单位氮气贮罐检修窒息事故 ......................................................... - 18 -山东滨化集团化工公司4.15氮气窒息事故 .................................... - 18 -

法医学-04机械性窒息---

机械性窒息 窒息（Asphyxia） ?概念：影响呼吸过程中任一环节，影响正常的气体交换过程，导致体内缺氧或二氧化碳潴留，引起组织细胞代谢和生理功能紊乱，即称为窒息（asphyxia)；因窒息造成的死亡称为窒息死（death from asphyxia）。 发生原因分类 ?机械性窒息（mechanical asphyxia） ?中毒性窒息（toxic asphyxia ） ?电性窒息（electric asphyxia） ?空气缺氧性窒息（asphyxia due to low atmospheric oxygen contet） ?病理性窒息（pathological asphyxia） ?新生儿窒息（neonatal asphyxia） 机械性窒息 ?概念：由机械性暴力作用引起的呼吸障碍而发生的窒息。如：压迫颈部或胸腹部，阻塞呼吸道等妨碍呼吸的进行。 ?主要是妨碍外呼吸（肺循环进行的血液与外环境的气体交换）的进行。 机械性暴力作用的方式和部位分类 ?闭塞呼吸道入口的机械性窒息：捂死 ?压迫颈部的机械性窒息：缢死、扼死、勒死等；?异物堵塞呼吸道的机械性窒息： 哽死（固体异物堵塞呼吸道） 溺死（液体异物堵塞呼吸道） ?压迫胸腹部的机械性窒息：压死、挤死、活埋；?体位性窒息：长时间被限制于某种特定的体位，使呼吸功能及静脉回流受阻而发生的窒息；?性心理性行为异常者在进行特殊性活动时措施失 当，发生的意外性窒息－－性窒息。 机械性窒息的尸体检验 （一）尸表检验： 1：颜面肿胀、发绀； 2：瘀点性出血； 3：尸斑显著、出现早； 4：尸冷缓慢； 5：牙齿出血（玫瑰齿）－－牙颈部表面玫瑰色 6: 大小便失禁、精液排出、口涎流注。 尸体内部征象 1：血液呈暗红色、流动性； 2：内脏瘀血； 3：内部脏器瘀点性出血－常见于肺胸膜和心包脏层－－又称为“Tardieu”氏斑； 4：肺气肿、肺水肿； 5：脾贫血； 一、颈部受压的机械性窒息 ?颈部受压的机械性窒息死 1：缢死（death from hanging） 2：勒死（strangulation by ligature） 3：扼死（manual stragulation） （一）缢死（death from hanging） ?概念：利用自身全部或部分体重，使套在颈（项）部的绳索（或其他类似物件）压迫颈项部所引起的窒息性死亡。 ?三大关键因素：条索样物、压迫颈项部、自身体重下坠。 缢死的死亡机制 1：呼吸道闭塞致呼吸障碍； 2：颈部血管受压致脑部血供障碍； 3：颈部神经受压导致迷走神经反射性心 跳停止； 4：脊椎和脊髓的损伤 缢型（hanging style）

对《洗冤集录》中特殊方式窒息死亡论述的探讨

万方数据

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对《洗冤集录》中特殊方式窒息死亡论述的探讨 作者：黄瑞亭， 陈新山 作者单位：黄瑞亭(福建省高级人民法院法医技术室,福建,福州350003)， 陈新山(华中科技大学同济医学院法医系,湖北,武汉430030) 刊名： 中国法医学杂志 英文刊名：CHINESE JOURNAL OF FORENSIC MEDICINE 年，卷(期)：2010,25(6) 参考文献(7条) 1.黄瑞亭;陈新山《洗冤集录》今释 2008 2.黄瑞亭林几法医生涯录 1995 3.黄瑞亭中国近现代法医学发展史 1999 4.黄瑞亭中国现代法医学发展史述评 1995(01) 5.黄瑞亭法医昆虫学研究进展[期刊论文]-法律与医学杂志 1994(01) 6.黄瑞亭宋慈《洗冤集录》与法医昆虫学[期刊论文]-法律与医学杂志 2000(01) 7.黄瑞亭《洗冤集录》与宋慈的法律学术思想[期刊论文]-法律与医学杂志 2004(02) 本文读者也读过(10条) 1.李水德尸体心前区体外抽心血最佳部位选择[期刊论文]-中国法医学杂志2010,25(6) 2.张强.马钢利用现场勘验信息推断死亡时间1例[期刊论文]-中国法医学杂志2010,25(6) 3.冯振月.张阿众.王斌寰枢关节半脱位医学诊断和法医学鉴定的质疑及对策[期刊论文]-中国法医学杂志 2010,25(6) 4.王超群.梁栋.WANG Chaoqun.LIANG Dong窦房结间质增生与年龄及右冠状动脉病变程度的关系[期刊论文]-中国法医学杂志2010,25(6) 5.邸玉敏.朱军.崔巍死后体内检出多种碱性滥用药物1例[期刊论文]-中国法医学杂志2010,25(6) 6.赵小林.于建云.李坪.董迎春.ZHAO Xiaolin.YU Jianyun.LI Ping.DONG Yingchun大鼠脑震荡后大脑多巴胺 D1受体的动态表达观察[期刊论文]-中国法医学杂志2010,25(6) 7.姚青华.刘柏松.葛振奎疑似他杀的自杀案件1例[期刊论文]-中国法医学杂志2010,25(6) 8.郑剑.刘宁国.邹冬华.张建华.赵辉林.陈忆九.ZHENG Jian.LIU Ningguo.ZOU Donghua.ZHANG Jianhua.ZHAO Huilin.CHEN Yijiu不同部位颅脑摔跌伤的特征分析68例[期刊论文]-中国法医学杂志2010,25(6) 9.曾令华.金洪年.李亚景.符辉殉情自杀1例[期刊论文]-中国法医学杂志2010,25(6) 10.徐传宝创伤性胸主动脉瘤腔内支架隔绝术后评残1例探讨[期刊论文]-中国法医学杂志2010,25(6) 引用本文格式：黄瑞亭.陈新山对《洗冤集录》中特殊方式窒息死亡论述的探讨[期刊论文]-中国法医学杂志 2010(6)

工程现场勘察报告材料

^` 颐和园部分古建筑消防报警系统 升级改造工程 现场勘察报告及现状照片 北京中山消防保安技术有限公司 2017.05

前言 根据GB50348-2004《安全防范工程技术规范》第3章3.2节的规定，我们对颐和园部分古建筑商铺的消防报警系统进行了详细的现场勘察。 颐和园部分古建筑现场勘察记录 勘察时间：2017年1月4日天气：晴 勘察地点：颐和园园内 建设单位：北京市颐和园管理处 设计单位： 建设单位相关负责人会同设计单位技术人员，对颐和园古建筑进行了实地勘察、测绘和调研。在建设单位的大力协作支持下，全面详细的勘察收集了关于颐和园园内部分古建筑的地理、气象以及管理等资料，此现场勘察报告为颐和园部分古建筑消防报警系统升级改造工程的设计依据。 一、勘察内容： 1) 颐和园部分古建筑的概况； 2) 颐和园古建筑现场勘查及火灾隐患分析； 3）颐和园古建筑群火灾危险性及火灾危险源； 4）颐和园消防救援条件； 5) 颐和园的消防组织管理概况； 6) 颐和园古建筑消防设施现状； 7) 颐和园所在地及周边环境情况； 二、现场勘察报告 1.颐和园古建筑的概况

本项目为颐和园部分消防报警系统升级改造工程项目，位于北京西郊区，距城区十五公里。 颐和园是北京市古代皇家园林，前身为清漪园，坐落在北京西郊，距城区十五公里，占地约二百九十公顷，与圆明园毗邻。它是以昆明湖、万寿山为基址，以杭州西湖为蓝本，汲取江南园林的设计手法而建成的一座大型山水园林，也是保存最完整的一座皇家行宫御苑，被誉为“皇家园林博物馆”，也是国家重点旅游景点。 颐和园建筑为清代“宫廷”式建筑，集传统造园艺术之大成。万寿山、昆明湖构成其基本框架，借景周围的山水环境，饱含中国皇家园林的恢弘富丽气势，又充满自然之趣，高度体现了“虽由人作，宛自天开”的造园准则。建筑整体有着中国建筑特有的木架结构，群组布局及园林艺术形象等特征，院内现存乾隆、光绪时期的古建筑3000余间，建筑面积7.59万平方米。园内由排云殿、玉澜堂、乐寿堂及万寿山后四大部洲等重要的宫殿、居住及寺庙建筑群组成，其中佛香阁是院内最大的木结构建筑，高41米，阁内有8根巨大铁梨木擎天柱，结构复杂，造型瑰丽敦厚。阁内供奉着“接引佛”，供皇室在此烧香。 1961年3月4日，颐和园被公布为第一批全国重点文物保护单位，与同时公布的承德避暑山庄、拙政园、留园并称为中国四大名园，1998年11月被列入《世界遗产名录》。2007年5月8日，颐和园经国家旅游局正式批准为国家5A级旅游景区。2009年，颐和园入选中国世界纪录协会中国现存最大的皇家园林。 清朝乾隆皇帝继位以前，在北京西郊一带，建起了四座大型皇家园林。乾隆十五年（1750年），乾隆皇帝为孝敬其母孝圣皇后动用448万两白银在这里改建为清漪园，形成了从现清华园到香山长达二十公里的皇家园林区。咸丰十年（1860年），清漪园被英法联军焚毁。光绪十四年（1888年）重建，改称颐和园，作消夏游乐地。光绪二十六年（1900年），颐和园又遭“八国联军”的破坏，珍宝被劫掠一空。清朝灭亡后，颐和园在军阀混战和国民党统治时期，又遭破坏。

危险化学品泄漏及中毒窒息事故现场处置方案

危险化学品泄漏及中毒窒息事故现场处置方案 1、事故风险分析 本项目使用三唑磷、乙酰甲胺磷、阿维菌素、草甘膦异丙胺盐、苄磺隆、丁草胺、草甘磷、二甲苯和甲醇等均为Ⅱ级高度危害物质或Ⅲ级中度危害物质，因此，中毒和窒息也为本项目主要危险有害因素之一。 1.1危险性分析，可能发生的事故类型： 1)泄漏的有毒物质，可能随雨水流质周边区域，造成大量人、畜中毒，使生态环境受到破坏，形成社会灾害性事故。如三唑磷大量泄漏等。 2)农药及其原料因包装破损、操作失误等原因泄漏后，经过吸入、食入或皮肤接触或受热分解，放出有毒气体，会发生中毒，甚至死亡。 3)项目中有毒物料的输送、装卸、复配等过程的反应设备设施等，如果密封失效，设备管线材质缺陷等，就会造成有毒物料的泄漏，引起人员中毒。 4)设备、设施检修时，如果未按要求进行清洗、吹扫或转换，检修人员在检修时直接接触或吸入有毒物质，也会中毒。 5)管理不严、违章作业，防护不当或误操作，使毒害物品失控，也是造成人员中毒的因素之一。 6)事故处理：在出现大量泄漏或火灾爆炸事故抢险，可能吸入高浓度毒物蒸气、吸入燃烧产物如一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫等而中毒。 三唑磷：能抑制胆碱酯酶活性。中毒可引起头痛、头晕、腹痛、瞳孔缩小、视力模糊、肌肉震颤等。口服中毒者发病快，常见有昏迷，抽搐和肺水肿，消化道刺激症状。遇明火、高热可燃。与氧化剂可发生反应。遇高热分解释出高毒烟气。若遇高热，容器内压增大，有开裂和爆炸的危险。 草甘膦：遇明火、高热可燃。其粉体与空气可形成爆炸性混合物, 当达到一定浓度时, 遇火星会发生爆炸。受高热分解放出有毒的气体。具有腐蚀性。 燃爆危险：本品可燃，具腐蚀性，可致人体灼伤。

新生儿重度窒息(死亡)病例评审表

新生儿重度窒息（死亡）病例评审表 _____ _____省____________市州__ _____县市区 单位名称_______________ 填表人___ ____ 填表时间 新生儿家长联系方式： 1．医院等级（或相当于）： ①Ⅲ甲②Ⅲ乙③Ⅱ甲④Ⅱ乙⑤Ⅰ甲⑥Ⅰ乙2．病历号：产科儿科 3．资料来源： ①产科病历②儿科病历③产、儿科病历④其他 一、母亲妊娠与分娩情况 1．母亲年龄：周岁 2．本次分娩为第胎，第产 3．既往自然流产次，人工流产次 4．既往死胎、死产次数次，引产次 5．既往早产次 6．既往先天畸形：①无②有，畸形名称 7．既往遗传代谢病：①无②有，疾病名称 8．本次妊娠是否做了完整的产前检查？①是，次②否9．本次妊娠期间有无并发症/合并症？ ①无②有，并发症/合并症名称 10．分娩方式： ①阴道自然分娩②剖宫产③产钳、吸引器、臀牵引④其他11．宫内窘迫：①无②有，请说明： a. 胎心，频率，时间 b．重度宫内窘迫（胎心>180次/分或<100次/分）持续时间 c．胎心监护：①晚减②变异减速③减速无变异 d．羊水性状：①清②Ⅰ度污染③Ⅱ度污染④Ⅲ度污染

12．胎膜早破：①无②有，胎膜破裂后至胎儿娩出时间 13．胎盘异常：①无②有，请说明 14．脐带异常：①无②有，请说明 15．第一产程小时，第二产程小时 二、新生儿出生情况 1．新生儿出生时间：月日点分 2．性别：①男②女③不详 3．孕周：周 4．出生体重：①已测克②估计克③未测 5．出生胎数：①单胎②双胎③三胎或以上 6．新生儿有无体表畸形？①有，（请注明）②无三、复苏抢救转归 1．是否出现以下窒息多器官损害？ ⑴缺氧缺血性脑病（HIE）①无②有（分度_ __）； ⑵胎粪吸入综合症（MAS）①无②有 ⑶持续肺动脉高压（PPHN）①无②有 ⑷缺氧性心肌损害①无②有 ⑸胃肠道损害①无②有 ⑹肾脏损害①无②有 ⑺其他，请注明 2．转归： ①好转出院 ② 7天内死亡：其中，死亡时间：a) <24h b) 24 h ~48h c) 48~72 h d) >72h ③ 7天以上死亡④家属放弃 3．复苏人员：①产科医生②儿科医生③助产士/护士④麻醉师4．新生儿住院治疗天数：天 5．出院后是否有随访？①否②是，随访时间： 6．随访情况：①情况良好②窒息后并发症（请注明） ③28天内死亡

窒息诊断解读

《新生儿窒息诊断分度标准建议》解读 一. 背景 新生儿窒息是新生儿主要死因和致残原因 近年发达国家发生率为0.53%-0.94%，国内报道发生率为1.2%-2%.新生儿复苏已有国际规范化的指南可循，其诊断国内外尚无统一标准，规范本病的诊断，作好复苏的后续治疗对减少并发症、病死率、致残率十分重要。现就中国医师协会新生儿专业委员会的《新生儿窒息诊断分度标准建议》作解读。 二、新生儿窒息的现代概念 是产前或产程中窒息在出生后的表现和继续，这一连续的病理过程统称围产期窒息。各种原因使母-儿通过胎盘的气体交换发生障碍，导致儿体严重的缺氧和酸中毒，出现中枢神经系统、呼吸、循环系统的抑制，出生后不能建立和维持正常呼吸的危急病理状态，不包括产前其它病因引起的类似表现，及出生后其它病因（吸入、蒙被、溺水、中毒），所致意外窒息。 三、明确诊断的重要性和必要性 对上述抑制状态的新生儿首先应按《新生儿复苏指南》进行复苏。对患儿家长的询问，明智而客观的回答是新生儿抑制或缺乏活力原因待查，待转到NICU后再仔细搜寻病因作出诊断。有抑制状态必须复苏，但需复苏并非都是窒息，不能简单地将需复苏者一概统计为出生时窒息，以免误诊甚或招致不必要的医疗法律纠纷。 四、复苏后还有必要明确病因诊断吗？ 回答是肯定的，理由有四： 1、无论复苏的成败和患儿的预后如何给家长一个比较科学的客观的答案，从 医学、伦理学、法律学都无法回避。 2、复苏结束后，患儿是否有脏器损伤？脏器损伤的多少、性质和程度怎样？ 是窒息还是其它的情况和疾病？明确诊断对后续治疗、预后评估和随访均 有重要的指导意义。由于我国已广泛开展国际新生儿复苏技术，患儿已很 少死于产房复苏失败，大多死于转入NICU后发生的脏器并发症，如HIE、

预防窒息死亡事故的主要措施(2021版)

( 安全技术 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 预防窒息死亡事故的主要措施 (2021版) Technical safety means that the pursuit of technology should also include ensuring that people make mistakes

预防窒息死亡事故的主要措施(2021版) 一、每个矿井必须有足够的通风能力，可靠的通风设施，完善的通风系统，保证井下生产作业场所风量充足，风流稳定，满足井下作业人员对氧气的需求。 二、在检查甲烷、二氧化碳含量的同时，还应检查氧气含量情况，以防缺氧窒息。 三、盲巷、采空区管理要严格按照《煤矿安全规程》规定及时封闭。 四、严格控制角联巷道通风状态，预防微风或不通风现象，从而出现甲烷局部超限或高氮缺氧。 五、遇有地质构造发生变化地段、甲烷及氮气局部富集区时要及时采取相应的安全技术措施。 六、爆破必须使用水炮泥，放炮前后必须喷雾洒水，加强局部

通风，防止二氧化氮中毒。 七、处理爆炸和井下火灾事故时，要正确分析通风系统的破坏情况和火风压对矿井风流的影响程度。合理确定灾区人员的撤退路线和救援人员的行进路线，避免造成人员中毒窒息死亡。 八、配齐通风监测仪表，完善监测手段。 九、加强培训，提高全员的自主保安能力和安全意识。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.

新现场勘察报告

颐和园部分古建筑消防报警系统 升级改造工程 现场勘察报告及现状照片北京中山消防保安技术有限公司 2017.05

前言 根据GB50348-2004《安全防范工程技术规范》第3章3.2节的规定，我们对颐和园部分古建筑商铺的消防报警系统进行了详细的现场勘察。 颐和园部分古建筑现场勘察记录 勘察时间：2017年1月4日天气：晴 勘察地点：颐和园园内 建设单位：北京市颐和园管理处 设计单位： 建设单位相关负责人会同设计单位技术人员，对颐和园古建筑进行了实地勘察、测绘和调研。在建设单位的大力协作支持下，全面详细的勘察收集了关于颐和园园内部分古建筑的地理、气象以及管理等资料，此现场勘察报告为颐和园部分古建筑消防报警系统升级改造工程的设计依据。 一、勘察内容： 1) 颐和园部分古建筑的概况； 2) 颐和园古建筑现场勘查及火灾隐患分析； 3）颐和园古建筑群火灾危险性及火灾危险源； 4）颐和园消防救援条件；

5) 颐和园的消防组织管理概况； 6) 颐和园古建筑消防设施现状； 7) 颐和园所在地及周边环境情况； 二、现场勘察报告 1.颐和园古建筑的概况 本项目为颐和园部分消防报警系统升级改造工程项目，位于北京西郊区，距城区十五公里。 颐和园是北京市古代皇家园林，前身为清漪园，坐落在北京西郊，距城区十五公里，占地约二百九十公顷，与圆明园毗邻。它是以昆明湖、万寿山为基址，以杭州西湖为蓝本，汲取江南园林的设计手法而建成的一座大型山水园林，也是保存最完整的一座皇家行宫御苑，被誉为“皇家园林博物馆”，也是国家重点旅游景点。 颐和园建筑为清代“宫廷”式建筑，集传统造园艺术之大成。万寿山、昆明湖构成其基本框架，借景周围的山水环境，饱含中国皇家园林的恢弘富丽气势，又充满自然之趣，高度体现了“虽由人作，宛自天开”的造园准则。建筑整体有着中国建筑特有的木架结构，群组布局及园林艺术形象等特征，院内现存乾隆、光绪时期的古建筑3000余间，建筑面积7.59万平方米。园内由排云殿、玉澜堂、乐寿堂及万寿山后四大部洲等重要的宫殿、居住及寺庙建筑群组成，其中佛香阁是院内最大的木结构建筑，高41米，阁内有8根巨大铁梨木擎天柱，结构复杂，造型瑰丽敦厚。阁内供奉着“接引佛”，供皇室在此烧香。 1961年3月4日，颐和园被公布为第一批全国重点文物保护单位，与同时公布的承德避暑山庄、拙政园、留园并称为中国四大名园，1998年11月被列入《世界遗产名录》。2007年5月8日，颐和园经国家旅游局正式批准为国家5A级旅游景区。 2009年，颐和园入选中国世界纪录协会中国现存最大的皇家园林。

单纯窒息性气体

急性单纯窒息性气体中毒事件 卫生应急处置技术方案 单纯窒息性气体是指由于其存在使空气中氧含量降低，导致机体缺氧窒息的气体。常见的有：甲烷、二氧化碳、氮气、惰性气体、水蒸气等。急性单纯窒息性气体中毒是指短时间内吸入较大量单纯窒息性气体后，引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。 1 概述 甲烷（CH 4）为无色、无臭的易燃气体，难溶于水；二氧化碳（CO 2）也称干冰，为无色、无臭的气体，可溶于水，比空气重；氮气（N 2）和惰性气体（包括氦、氖、氩、氪、氙）均为无色、无臭的气体，难溶于水或微溶于水。 单纯窒息性气体的急性毒性作用多是由于短时间内空气中单纯窒息性气体增多，导致空气中氧含量下降而引起。当空气中氧含量降到16%以下，人即可产生缺氧症状；氧含量降至10%以下，可出现不同程度意识障碍，甚至死亡；氧含量降至6%以下，可发生猝死。人吸入浓度约8%~10%二氧化碳后，即可出现明显的中毒症状。 单纯窒息性气体经呼吸道吸入进入人体，常见接触机会有：清理纸浆池、沉淀池、酿酒池、沤粪池、糖蜜池、下水道、蓄粪坑、地窖等；工地桩井、竖井、矿井等；汽水、啤酒等饮料、干冰、灭火剂、发酵工业的生产；乙炔、氢气、合成氨及炭黑、硝基甲烷、一氯甲烷、二氯甲烷、三氯甲烷、二硫化碳、四氯化碳、氢氰酸等物质的化学合成；反应塔/釜、储藏罐、钢瓶等容器和管道的气相冲洗等。

2 中毒事件的调查和处理 2.1 现场处臵人员的个体防护 现场救援时首先要确保工作人员安全，同时要采取必要措施避免或减少公众健康受到进一步伤害。现场救援和调查工作要求必须2人以上协同进行。进入严重缺氧环境（如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的环境，或者现场快速检测氧气含量低于18%）,必须使用自给式空气呼吸器（SCBA），并佩戴氧气气体报警器；进入已经开放通风，且现场快速检测氧气含量高于18%的环境，一般不需要穿戴个人防护装备。现场处臵人员在进行井下、池底、坑道、仓、罐内等救援和调查时，必须系好安全带（绳），并携带通讯工具。 现场救援和调查工作对防护服穿戴无特殊要求。 医疗救护人员在现场医疗区救治中毒病人时，无需穿戴防护装备。 2.2 中毒事件的调查 调查人员到达中毒现场后，应先了解中毒事件的概况。现场勘查内容包括现场环境状况，气象条件，通风措施，生产工艺流程等相关情况，并尽早进行现场空气甲烷、二氧化碳、氧气浓度测定；必要时测定一氧化碳、硫化氢、氮氧化物等有毒气体，以确定是否为混合气体中毒。同时，就事件现场控制措施（如通风、切断气源等）、救援人员的个体防护、现场隔离带设臵、人员疏散等向现场指挥提出建议。 调查中毒病人及相关人员，了解事件发生的经过，人员接触毒物的时间、地点、方式，中毒人员数量、姓名、性别、工种、中毒的主

几起中毒窒息死亡事故案例分析

几起中毒窒息死亡事故案例分析事故过程 2005年，济南市连续发生了几起地下管井作业场所中毒事故，造成多人死亡； 2005年7月11日，济南市信泰德装饰有限公司的两名工人，在车站街为济南铁路会议中心清理下水道时，先后在3m深的污水沟里窒息死亡； 2005年7月22日，济南市长清区某施工队职工在清理长城炼油厂的污水池时，两人在污水池内中毒窒息死亡。 事故原因 这几起事故的一个突出特点是，第一名工人中毒晕倒后，其他人员在没有任何防护措施的情况下盲目救援， 前赴后继，造成群死群伤。 上述事故发生后，济南市有关职能部门对事故发生的原因、责任进行了认真的调查分析，认定几起事故均属 于责任事故。事故原因主要是用人单位没有对职工进行必要的教育培训；职工缺乏基本的安全常识；施工单 位制度不健全；管理不善。根据调查结果，提出了处理意见和防范措施，并在全市进行了通报。但遗憾的是，并没有引起人们足够的重视，致使同类事故一再发生。因此，有必要对事故中致人死亡的有害气体做进一步 分析，让居民和职工了解其性质和危害，以便更好地加以防范。 2003年，长清化粪池伤亡事故发生后，调查组委托山东省科学院对事故现场的气体取样进行了化验。化验分 析报告显示，化粪池内有害气体的主要成分是硫化氢、一氧化碳、沼气等。这里仅以硫化氢为例，对其性质 和危害加以分析。 硫化氢为无色，具有臭鸡蛋味，属二级毒物，是强烈的神经毒物，对粘膜有明显的刺激作用。低浓度时，对 呼吸道及眼的刺激作用明显。浓度越高，全身性作用越明显，表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢 的局部刺激作用，是由于接触湿润粘膜与钠离子形成的硫化钠引起的。硫化氢的全身作用是通过与细胞色素

煤矿井下预防窒息死亡的主要措施(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 煤矿井下预防窒息死亡的主要措施(正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-6592-61 煤矿井下预防窒息死亡的主要措施 (正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 我国煤矿主要灾害有瓦斯、顶板、冲击地压、火灾、水害、尘害、热害等。其中，瓦斯事故危害性最高，被冠以煤矿“第一杀手”。2001-20xx年，全国一次死亡10人以上的重大事故中，瓦斯事故占到80%;一次死亡30人以上的特别重大事故中，瓦斯事故占到83%;24起死亡百人以上的特别重大事故中，瓦斯煤尘事故21起，事故起数和死亡人数分别占88%和90%。瓦斯事故危害性最高，平均每起事故造成 3.30人死亡。除此之外，几乎全国所有的煤矿都有瓦斯涌出，年涌出量超过150亿m3。全国高瓦斯矿井有4462处，突出矿井911处。国有重点煤矿中，高瓦斯突出矿井占到50%左右，约有250处为突出矿井。截至到20xx 年底，全国累计突出1万6400余次，占世界总突出次

窒息性气体

(一)窒息性气体分类 窒息性气体中毒是最常见的急性中毒。据全国职业病发病统计资料，窒息性气体中毒高居急性中毒之首，由其造成的死亡人数占急性职业中毒总死亡数的65％。根据这些窒息性气体毒作用的不同，可将其大致分为三类。 1．单纯窒息性气体 属于这一类的常见窒息性气体有：氮气、甲烷、乙烷、丙烷、乙烯、丙烯、二氧化碳、水蒸气及氩、氖等惰性气体。这类气体本身的毒性很低，或属惰性气体，但若在空气中大量存在可使吸人气中氧含量明显降低，导致机体缺氧。正常情况下，空气中氧含量约为20．96％，若氧含量小于16％，即可造成呼吸困难；氧含量小于10％，则可引起昏迷甚至死亡。 2．血液窒息性气体 常见的有：一氧化碳、一氧化氮、苯的硝基或氨基化合物蒸气等。血液窒息性气体的毒性在于它们能明显降低血红蛋白对氧气的化学结合能力，从而造成组织供氧障碍。 3．细胞窒息性气体 常见的是氰化氢和硫化氢。这类毒物主要作用于细胞内的呼吸酶，阻碍细胞对氧的利用，故此类毒物也称细胞窒息性毒物。 (二)窒息性气体的毒性作用 窒息性气体的主要毒性在于它们可在体内造成细胞及组织缺氧。而缺氧引发的最严重的恶果即是脑水肿，严重者导致伤员死亡。 (三)窒息性气体中毒症状 1．缺氧表现 缺氧是窒息性气体中毒的共同致病环节，故缺氧症状是各种窒息性气体中毒的共有表现。轻度缺氧时主要表现为注意力不集中、智力减退、定向力障碍、头痛、头晕、乏力；缺氧较重时可有耳鸣、呕吐、嗜睡、烦躁、惊厥或抽搐，甚至昏迷。但上述症状往往被不同窒息性气体的独特毒性所干扰或掩盖，故并非不同窒息性气体引起的相近程度的缺氧都有相同的临床表现。及时地治疗处理，使脑缺氧尽早改善，常可避免发生严重的脑水肿。 2．急性颅压升高表现 (1)头痛。是早期的主要症状，为全头痛，前额尤甚，程度甚剧，任何可增加颅内压的因素如咳嗽、喷嚏、排便，甚至突然转头均可

精编危险化学品中毒窒息现场处置方案

×××××××××××公司 危 险 化 学 品 中 毒 窒 息 现 场 处 置 方 案 编制： 审核： 批准： ×××××××××××公司工程部 二 0 一六年四月

危险化学品中毒窒息现场处置方案 1 事故特征 1.1 危险性分析 根据《职业性接触毒物危害程度分级》和《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》，对本厂区的危险化学品的毒性危害程度进行分级，生产使用的部分原辅材料主要是属中、轻度危害的毒害性危害物质。 天然气的主要成分为，其中甲烷占绝大多数，另有少量的、和，此外一般有、二氧化碳、氮和水气和少量一氧化碳及微量的稀有气体，如和等。天然气在空气中含量达到一定程度后会使人窒息。天然气不像一氧化碳那样具有毒性，它本质上是对人体无害的。不过如果天然气处于高浓度的状态，并使空气中的氧气不足以维持生命的话，还是会致人死亡的，毕竟天然气不能用于人类呼吸。作为燃料，天然气也会因发生爆炸而造成伤亡。 虽然天然气比空气轻而容易发散，但是当天然气在房屋或帐篷等封闭环境里聚集的情况下，达到一定的比例时，就会触发威力巨大的爆炸。爆炸可能会夷平整座房屋，甚至殃及邻近的建筑。甲烷在空气中的爆炸极限下限为5%，上限为15%。 是气体的混合物，其中含55%~70％，此外还含有、、氮气和等。甲烷基本无毒，但浓度过高时，会使空气中氧的含量明显降低，使人窒息。当空气中甲烷的含量达到25％~30％时，人会头痛、、乏力、、呼吸和心跳加速，若不及时远离，可致窒息死亡。若空气中甲烷含量超过45--50%以上时就会因严重缺氧而出现呼吸困难、、昏迷以致窒息而死亡。 1.2 事故发生的区域、地点或装置 （1）沼气站； （2）锅炉房； （3）环保站； 1.3 事故前可能出现的征兆 a)生产、抢修工作中未佩戴合适的劳保用品；

中毒窒息事故的预防讲课稿

中毒窒息事故的预防 人体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。因外界氧气不足或其他气体过多或者呼吸系统发生障碍而呼吸困难甚至呼吸停止，称为窒息。结合石油化工企业实际情况，在此重点介绍窒息性气体引发的中毒窒息。 窒息性气体是指经吸入使人体产生缺氧而直接引起窒息作用的 气体。主要致病环节都是引起人体缺氧。依其作用机理可分为两大类： 单纯窒息性气体 其本身毒性很低或属惰性气体，如氮气、氩气、甲烷、二氧化碳、乙烷、水蒸气等。 化学窒息性气体 吸入能对血液或组织产生特殊的化学作用，使血液运送氧的能力或组织利用氧的能力发生障碍，引起组织缺氧或细胞内窒息的气体。 化学窒息性气体依据中毒机制的不同分为两类: ?血液窒息性气体：如一氧化碳等。这类气体可阻碍血红蛋白与氧的结合，影响血液氧的运输，从而导致人体缺氧，发生窒息。 ?细胞窒息性气体：如硫化氢、氰化氢等。这类毒物主要是抑制细胞内的呼吸酶，从而阻碍细胞对氧的利用，使人体发生细胞内“窒息”。 较易发生中毒窒息事故的场所 发生中毒窒息的主要原因是有害气体的泄漏、管线串料、大量有害气体沉积挥发或因氮封等原因导致局部环境中的氧含量低、有害气

体增加，另外，在密闭、半密闭空间易发生中毒窒息事故，如船舱、储罐、反应塔、压力容器、浮筒、管道及槽车等。 防止中毒窒息的措施 1）对从事有毒作业、有窒息危险作业人员，必须进行防毒急救安全知识教育，其内容应包括所从事作业的安全知识、有毒有害气体的危害性、紧急情况下的处理和救护方法等。 2）进入受限空间作业，必须对作业环境的氧含量、可燃气体含量、有毒气体含量进行分析。 取样分析应有代表性、全面性。受限空间容积较大时，应对上、中、下各部位取样分析，保证受限空间内部任何部位的可燃气体浓度和氧含量合格(当可燃气体爆炸下限大于4%时，其被测浓度不大于0.5%为合格；爆炸下限小于4%时，其被测浓度不大于0.2%为合格；氧含量19.5%～23.5%为合格)，有毒有害物质不得超过国家规定的“车间空气中有毒物质最高容许浓度”指标（硫化氢最高容许浓度不得大于10 mg/m3），分析结果报出后，样品至少保留4小时。受限空间内温度宜在常温左右，作业期间至少每隔4小时复测1次，如有1项不合格，应立即停止作业。 3）在有毒场所作业时，必须佩戴防护用具，必须有人监护。 进入高风险区域巡检、排凝、仪表调校、采样、清罐等作业时，作业人员应佩戴符合要求的防护用品，携带便携式报警仪，2人同行，1人作业1人监护。 4）进入缺氧或有毒气体设备内作业时，应切实做好工艺处理工作，将受限空间吹扫、蒸煮、置换合格；对所有与其相连且可能存在可燃可爆、有毒有害物料的管线、阀门加盲板隔离，不得以关闭阀门代替安装盲板。盲板处应挂标识牌。 5）要充分认识到氮气等单纯窒息性气体的危害。 氮气无色、无味、无毒、不可燃，作为一种惰性气体被广泛应用于系统吹扫置换，防止可燃油气与空气形成爆炸性混合物而发生事故。但是氮气“无毒”并不是“无害”。过量的氮气会剥夺人类赖以

氮气窒息死亡事故反思

这世上总有些事在预料之外，我们要深刻反思事故教训，保证安全生产。 以下是为你整理的氮气窒息死亡事故反思，希望能帮到你。 氮气窒息死亡事故反思篇一山东滨化集团化工公司“4.15氮气窒息事故1.事故经过2014年4月15日7时50分左右，滨州市天安机电设备工程有限公司在山东滨化集团化工公司石化车间计量罐区进行检修施工时，发生氮气窒息事故，造成1人死亡，2人受伤。 滨州市天安机电设备工程有限公司，于2014年4月4日在滨州市工商局注册，注册资金50万元，经营范围为中央空调设备及安装，路灯、楼宇自控、建材销售，电器设备，太阳能设备销售及安装，防腐、保温、屋面防水。 从4月7日始，滨化集团化工公司石化车间开始停车检修。 天安公司4月14日上午完成了环氧丙烷计量罐盘管更换项目的施工作业。 随后，石化车间根据工艺需要向环氧丙烷计量罐充氮并进行水压试验，水压试验过程中发现短节有漏点。 在16时30分左右召开的检修例会上，车间决定更换短节并由周向东、郝新坡负责安排落实。 17时30分左右，周向东、郝新坡通知刘景超，要求对计量罐内一段法兰短节进行更换。 刘景超在未办理《进入受限空间作业许可证》的情况下就指示职工打开环氧丙烷计量罐人孔盖，刘滨滨未采取相应安全措施，通过人

孔进入罐内发生窒息，另有2人在施救过程中又先后中毒窒息。 其中刘滨滨经抢救无效死亡。 2.事故原因滨化集团化工公司石化车间4号环氧丙烷计量罐已经充氮，罐内氮气含量过高，严重缺氧，刘景超未办理进入《进入受限空间作业许可证》就指示职工打开环氧丙烷计量罐人孔盖，刘滨滨未采取相应安全措施，通过人孔进入罐内发生窒息死亡，是事故发生的直接原因。 滨化集团化工公司对检修施工承包单位安全生产工作缺乏统一协调、管理;安全评价公司在对滨化集团化工公司的安全评价报告中没有对生产、检修过程中的氮气进行危险有害因素分析和提出安全防范措施建议，也是事故发生的主要原因。 3.防范措施(1)切实加强安全生产工作的领导，健全各项安全规章制度，修改和完善安全操作规程，全面落实各级安全生产责任制，严格考核。 对违章违纪严肃处理，决不手软;(2)加强对职工安全生产教育和培训;(3)深入开展检维修作业风险分析工作，加强现场管理;(4)选择具备资质的业务水平相对较高的安全评价机构进行本单位下一步的安全评价工作。 窒息事故反思报告城阳泰集团晶鑫煤业公司“7?17窒息事故，阳城县煤炭局作了事故检查，对如何进一步加强空巷、旧巷管理进行了研究。 会议指出，进入5月份以来，地方煤矿先后发生了4起死亡6人

第3-4节 刺激性气体+窒息性气体中毒

刺激性气体中毒 （一）概念 刺激性气体(irritant gases)是指对眼、呼吸道粘膜和皮肤具有刺激作用的一类有害气体，在化学工业生产中最常见。此类气体多具有腐蚀性，常因不遵守操作规程或容器、管道等设备被腐蚀而发生跑、冒、滴、漏而污染作业环境。 刺激性气体种类虽很多，但常见的有氯、氨、光气、氮氧化物、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫等。 【毒理】 刺激性气体对机体毒作用的共同点是对眼和呼吸道粘膜的刺激作用。常以局部损害为主，仅在刺激作用过强时，引起全身反应。不同种类刺激性气体的损害程度主要取决于毒物的浓度和接触时间;作用部位及病变程度主要取决于它们的水溶性和浓度。水溶性大的气体如氨、氯化氢，接触到较湿润的球结膜及上呼吸道粘膜时，立即附着在局部发生刺激作用；高浓度则侵犯全呼吸道,致化学性肺炎和肺水肿。中等水溶性的气体如氯、二氧化硫，低浓度时只对眼和上呼吸道产生刺激作用，而高浓度时则侵犯全呼吸道；水溶性小的气体如二氧化氮、光气等，低浓度时对上呼吸道刺激性较弱，易进入呼吸道深部与水分作用而对肺产生刺激和腐蚀，常引起化学性肺炎和肺水肿。 （二）毒作用表现 1．急性刺激 （1）刺激性气体可引起眼和上呼吸道炎症。如：流泪、畏光、结膜充血、流涕、喷嚏、咽部充血疼痛、发音嘶哑、呛咳、胸闷，局部皮肤灼伤等。

（2）化学性气管、支气管炎及肺炎。剧烈咳嗽、胸闷气促，肺干湿锣音。表现为咳嗽、胸闷、气促等；肺部有散在干湿啰音，体温及白细胞数增加；支气管粘膜损伤严重时，恢复期发生粘膜坏死脱落，突然发生出现呼吸道阻塞而窒息。 （3）吸人高浓度的刺激性气体可引起喉痉挛或水肿。喉痉挛严重者可窒息死亡。高度呼吸困难，紫绀及猝死。表现为高度呼吸困难，由于缺氧、窒息而发生紫绀及猝死；喉头水肿发生缓慢，持续时间长 2．化学性肺水肿 (chemical pneumonedema) 吸入高浓度刺激性气体后所引起的以肺间质及肺泡腔液体过多聚集为特征的疾病，最终可导致急性呼吸功能衰竭，是刺激性气体所致最严重的危害和职业病常见的急症之一。 常见的易引起肺水肿的刺激性气体：光气(COCl2)、二氧化氮、氨、氯、臭氧、硫酸二甲酯、羰基镍、氧化镉、溴甲烷、氯化苦、甲醛、丙烯醛等。 图解：弥漫型肺水肿：两上中肺野分布大小不一，轮廓不清的增密阴影。中央型肺水肿：两侧肺野内中带广泛大片增密影，以肺门区明显，分布较对称，呈”蝴蝶状“。 刺激性气体引起的肺水肿，其发展过程一般分为四期: ①刺激期②潜伏期(诱导期) ③肺水肿期④恢复期。刺激期主要以一些刺激症状为主，呼吸道炎或合并有支气管肺炎。。潜伏期：自感症状减轻，但潜在病变仍在发展，实属“假象期”，2-12H，少数为24-48H。肺水肿期：症状突然加剧，剧烈咳嗽、胸闷、烦躁不安、大汗淋漓、咳大量粉红色泡沫样痰，紫绀、低氧血症、肺透光度降低肺水肿症状。一般在肺水肿发生后24H内病情变化最大，若不及时控制，可发展成成人呼吸窘迫综合症（ARDS）和低血氧血症。恢复期：如无并发症，经正确治疗，治疗后3D-4D症状即减轻，7-11D可基本恢复。多无后遗症。 3．成人型呼吸窘迫综合征 (ARDS) 严重创伤、中毒、休克、烧伤、感染等疾病过程中继发的，以进行性呼吸窘迫、低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。本病死亡率可高达50%。刺激性气体中毒是引起ARDS的重要病因之一，以往临床统称为化学性肺水肿，但近年来，初步确认了刺激性气体所致肺水肿与ARDS 之间的不同概念。 急性呼吸困难综合症(ARDS，Acute Respiratory Distress Syndrome) ：使用“发生于成人的呼吸窘迫综合征”ards中的“a”指“adult”，来区别于“婴儿呼吸窘迫综合征”。ards诊断名词由此沿用下来。20世纪80年代初，国内学者提出ards既可发生于成人，又可发生于儿童，所以把发生于成人的称为“成人型呼吸窘迫综合征”，而有别发生于儿童者，但未被国际学术界广泛接受。1992年，美欧ards联合委员会，提出急性肺损伤概念，ali为ards前期，ards为ali重度表现，将ards中的“a”由adult改为acute，中文译名相应改为“急性呼吸窘迫综合症”，英文缩写维持不变。 4．慢性影响 长期接触低浓度刺激性气体，可引起：慢性结膜炎、鼻炎、咽炎、支气管炎及牙齿酸蚀症。类神经症和消化道症状。急性氯气中毒后可遗留慢性喘息性支气管炎。致敏作用，如甲苯二异氰酸酷等。 （三）预防措施 刺激性气体中毒大部分因意外事故所致。因此严格执行安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏，杜绝意外事故发生应是预防工作的重点。一般可采用下列综合措施: 1．卫生技术措施：例如采用耐腐蚀材料制造的管道；生产和使用刺激性气体的设备应加强密闭抽风；生产流程自动化; 贮运过程应符合防爆、防火、防漏气的要求；作好废气的