全科医疗中的临床预防

科室依法执业管理规范

全科医疗科执业管理规范 第一章总则 第一条为加强全科医疗科的规范化建设和管理，促进全科医学的发展，提高全科医生诊疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》等有关法律法规，制定本管理办法。 第二条全科医学是一门面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。其范围涵盖了各年龄、性别，各个器官系统以及各类疾病，其主旨是强调以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以整体健康的维护与促进为方向的医疗照顾，并将个体与群体健康融为一体。 第三条加强对全科医疗科的规范化建设和管理，落实其功能任务，保证全科医疗科按照安全、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则，开展全科诊疗工作。 第二章执业条件 第四条全科医疗科的人员配备和岗位设置应满足完整全科诊治流程及周边病源的需要。全科医疗团队应包括两个以上诊疗小组，每个诊疗小组由中级及以上职称医师主持

工作，作为全科住院医师规范化培训基地的科室应当补充教学人员编制。全科护士的配置应当达到病房和门诊护士配置标准，能完成全科团队的工作。 第五条全科医疗科主任应具有医学本科以上学历和全科医学专业中级及以上技术职务任职资格，从事全科临床工作5年以上。 第六条全科医师应当具有临床类别执业医师资格，执业范围为全科医学专业，全面开展全科诊疗工作。 第七条全科护士应当具有执业护士资格，并经过全科专业护理培训并考核合格，负责病房和门诊的临床工作，以及参与全科团队工作。 第三章质量管理 第八条全科医疗科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证全科诊疗服务质量及医疗安全。 第九条全科医疗科由医疗院长直接分管，医疗、护理、医院感染等管理部门应当履行日常监管职能，指定专（兼）职人员负责全科诊疗质量控制和管理。 第十条全科医疗科是为患者提供初级医疗保健的科室，为患者及家庭提供连续性、综合性、协调性、整体性的治疗和指导，其诊疗范围为： 1．无法确定健康问题或疾病所属专科的病人，尤其是

《医学心理学》试题及答案

2014级临床本科《医学心理学》试卷 姓名：学号：分数： 一、填空题(每空 1 分，共10 分) 1.美国心里学家（）在1913年创立了行为主义理论。 2.（）是医学心理学最基本的，也是最重要的方法。 3.（）是一种最简单，最基本的心理现象。 4.根据思维方向可分为（）和发（）。 5.（）是指具有正常的认知能力，适宜的情绪体验，健全的人格，正确的自我意识及和谐的人际关系。 6.（）是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。 7.心里咨询按照咨询对象的多少可分为（）和（）。 8.（）可称为精神分析疗法，心理动力学疗法。 二、单项选择题( 每小题 1 分，共30 分) 1.生理应激引起( ) A.单纯生理反应 B.单纯心理反应 C.免疫反应 D.全身适应综合征伴心理反应 2.下列哪项与原发性高血压发病无关( ) A.性情敏感 B.不争强好胜C.慢性应激状态 D.高度紧张职业 3.关于系统脱敏法，以下哪项最为合适( ) A.必须了解异常行为的刺激因素 B.必须将焦虑的刺激分等级并逐步放松 C.最适合于治疗恐怖症 D.以上都是 4.对护士思维能力的最主要要求是( ) A.善于归纳 B.善于推理C.独立性 D.发散性 5.和情绪活动密切相关的内分泌系统主要是( ) A.丘脑下部——垂体——肾上腺系统B.丘脑下部——垂体——甲状腺系统C.丘脑下部——垂体——性腺系统 D.副交感——胰岛系统 6.以经验为标准判断心理活动是否正常有一定的局限性，因为( ) A.判断者的个性不一样 B.判断者的经验和水平不一样 C.A、B 两项都是 D.A、B 两项都不是 7.关于求医行为，哪项最正确( ) A.求医行为的人肯定自觉有病B.一个人身体出现病变时就会产生求医行为 C.求医行为主要取决于疾病的性质 D.求医行为受多种心理社会因素的影响 8.A 型行为与冠心病的关系最早集中在哪方面研究( ) A.病因 B.诊断 C.治疗D.预防 9.护士职业要求其情绪必须( ) A.积极而稳定 B.心境平静 C.乐观 D.悲喜有节制 10.在个性形成中起决定作用的是( ) A.遗传素质 B.环境因素 C.教育因素 D.家庭因素 11.办事见异思迁的人，其意志活动属于( ) A.缺乏自制性B.缺乏果断性C.缺乏坚韧性 D.缺乏独立性 12.下列哪类患者不适宜进入特殊学校进行教育康复( ) A.智力残疾 B.视力残疾 C.肢体残疾 D.听力和语言残疾

医学心理学个人心得体会

医学心理学个人心得体会 医学心理学是研究心理活动与病理过程相互影响的心理学分支。医学心理学个人心得体会范文，欢迎参考借鉴。 篇一：医学心理学个人心得体会本学期通过教师在线培训学习了医学心理学这门课，本门课程培训主讲教师为北京大学胡佩诚教授。老师讲了很多东西，这门课其实讲的东西也很多,但是课时所限只能初略学一些，稍微讲讲我对这门课的心得。 医学心理学是一门交叉学科，也是医学人文学科的一个重要组成部分。目前已是全国医学院校的医学生的必修课，也是许多医学院校招收的一个心理学或医学的一个专业方向。本次培训围绕着如何学好这门课来进行教学。从本门课程的内容进行全面的分析，对于难点、重点有特别的分析；对于医师资格要求掌握的重点有深入的讲解；对于教学方法有全面的介绍，特别有最新的情景教学法与英文演讲的介绍；全课贯穿着对于人生和医学生以至于医生如何健康的度过一生、保持心理健康具有非常有益的引导；对于心理评估与心理治疗两大手段有精辟的要点分析。其中普通心理学知识是学习任何一门应用心理学包括医学心理学的基础知识。与医学有关的理论也很多，但行为理论、精神分析理论、心理生物理论、认知理论等能较全面解释医学中的问题。 随着社会的发展，心理疾病增多。心理咨询门诊的诞生

为心理疾病患者提供了场所。心理测验已被越来越多的医院所应用。心理常识的宣传，对预防心理疾病起到了积极作用。基础心理学的部分，他几乎包括了基础心理学的全部内容，比如认知的形成啊，怎么会形成记忆啊，注意，思维，感知啦，兴趣还有我们一直看重的气质啦。甚至是马斯洛的精神需求理论。在没有学习这门课之前我一直觉得马斯洛先生的这套理论很神秘，学后也觉得很有意思。临床应用部分。这又更加专业了，我觉得弗洛伊德的精神分析论，包括荣格的理论都是非常深奥的东西，等到真的看到这一部分时，觉得非常有意思，关于梦的解释啊，分析啊，还有移情等等都让我觉得非常有前文所说的“兴趣”。这也成为现在我时常查阅有关弗洛伊德的资料以及阅读其著作的一个契机，极大的丰富了我的生活，非常感谢这门课。 几周的医学心理学学习，只是我对我对心理学的一个简单入门，在以后的学习和工作中合理的应用心理学会是人生的一段美丽插曲。 篇二：医学心理学个人心得体会在接触健康心理学这门学科以前，它总给我以一种神秘的感觉，让我对它充满了幻想。甚至认为它可以使人聪明，了解别人的内心世界，成为超凡脱俗的预言家。 但是通过这一个学期的学习，我才真正了解了它，并被它的科学性，真实性所折服，可以说它是实实在在存在的东

全科医学科人员岗位职责教学提纲

全科主任岗位职责 1.在分管院长领导下，负责本科室的医疗、科研、预防及行政管理工作。 2.制定本科室的工作计划，协调组织实施，定期总结汇报。 3.负责对外业务的协调与处理工作。 4.领导本科室人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。 5.组织本科室人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 6.督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。如有违反规定出现问题要严肃处理、并上报医院。 7.确定本科室医师的轮换、值班、会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。 8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 9.领导本科人员的业务训练和技术考核，。妥善安排进修、实习人员的培训工作。 10.遵照医院规章制度，及时解决科内发生的各种问题，提出调配、奖惩意见，必要时应上报院领导。 11.发生患者病危、死亡，医疗事故、医院感染、传染病疫情等重要问题时，应及时处理，向院长汇报，并按规定程序报上级卫生行政部门。 全科医师岗位职责 1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。 2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。 3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须

亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。 4.使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。 5.根据教学计划，完成教学任务。 6.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。 7.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。 8.承担本科室内、外、妇、儿等临床诊疗、双向转诊、院前急救与转诊任务。 9.了解年度国家及自治区防、治、保、康、健、计综合工作内容及工作重点，组织并指导护理、康复、计划生育指导等工作。10.进行全科医学科研课题的设计、立项，并组织实施。 全科护士岗位职责 1.热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病人。讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。 2.做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学的组织安排病人分诊、就诊，根据病人需要，提供必要的便民服务。 3.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制度，防止差错事故。 4.认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。 5.做好基础护理和心理护理工作；经常巡视病房，密切观察病人病情变化，了解病人心理动态，发现异常及时报告或处理。 6.认真做好危重病人的护理及抢救工作，做好各种抢救物品、药品的准备、保管工作。 7.协助医师进行各种诊疗工作，按医嘱给病人实施治疗护理，负责采集各种检验标本。 8.参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员工作。 9.负责做好病人的入院介绍、在院健康教育、出院指导；定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人的意见，

医学心理学

一、填空题(每空 1 分，共10 分) 1.美国心里学家（）在1913年创立了行为主义理论。 2.（）是医学心理学最基本的，也是最重要的方法。 3.（）是一种最简单，最基本的心理现象。 4.根据思维方向可分为（）和发（）。 5.（）是指具有正常的认知能力，适宜的情绪体验，健全的人格，正确的自我意识及和谐的人际关系。 6.（）是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。 7.心里咨询按照咨询对象的多少可分为（）和（）。8.（）可称为精神分析疗法，心理动力学疗法。 二、单项选择题( 每小题 1 分，共30 分) 1.生理应激引起( ) A.单纯生理反应 B.单纯心理反应 C.免疫反应 D.全身适应综合征伴心理反应 2.下列哪项与原发性高血压发病无关( ) A.性情敏感 B.不争强好胜 C.慢性应激状态 D.高度紧张职业 3.关于系统脱敏法，以下哪项最为合适( ) A.必须了解异常行为的刺激因素 B.必须将焦虑的刺激分等级并逐步放松 C.最适合于治疗恐怖症 D.以上都是 4.对护士思维能力的最主要要求是( ) A.善于归纳 B.善于推理 C.独立性 D.发散性 5.和情绪活动密切相关的内分泌系统主要是( ) A.丘脑下部——垂体——肾上腺系统 B.丘脑下部——垂体——甲状腺系统 C.丘脑下部——垂体——性腺系统 D.副交感——胰岛系统 6.以经验为标准判断心理活动是否正常有一定的局限性，因为( ) A.判断者的个性不一样 B.判断者的经验和水平不一样 C.A、B 两项都是 D.A、B 两项都不是 7.关于求医行为，哪项最正确( ) A.求医行为的人肯定自觉有病 B.一个人身体出现病变时就会产生求医行为 C.求医行为主要取决于疾病的性质 D.求医行为受多种心理社会因素的影响 8.A 型行为与冠心病的关系最早集中在哪方面研究( ) A.病因 B.诊断 C.治疗 D.预防

美容医院医疗美容科规章制度

美容医院医疗美容科规章制度 医疗美容科规章制度 1、美容外科门诊工作制度 一、科主任对全科工作进行统一管理，开展外科门诊及病房各项工作，做到年初有计划，年终有总结，各类管理台帐完整，保证科内各项工作的正常运转。 二、执行医院年度工作目标，并对目标分解、细化、跟踪、检查及总结。及时召开科务会，贯彻医院各类会议精神，并抓好落实。 三、准时到岗，着装规范，挂牌上岗，热情和蔼，文明用语，微笑服务，有问必答，履行“首问负责制”。工作时间不闲聊、不吃零食、不玩游戏、不脱岗，不串岗。 四、门诊诊室应保持清洁整齐、明亮，简化就诊手续。 五、按照医护部的要求，抓好医疗质量，病历、处方书写规范。每月自查一次门诊病历和处方，做好检查分析、评议。 六、提高医疗质量，做到合理检查、合理用药、合理治疗。 七、严格执行首科、首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。对疑难病症两次复诊对治疗不满意者，应及时请示上级医师或及时会诊，提高治愈率。 八、严格执行卫生局的“六不准”。 2、手术病人管理制度 一、凡需施行手术的病员，术前要完成必要的检查，明确诊断，并做出术前小结。 二、甲、乙类手术、新开展的手术以及卫生部2009年12月11日颁布的“医疗美容项目”3、4级手术项目的手术均需进行术前讨论，进一步明确诊断、手术

适应症、手术方法、手术步骤、麻醉及术中、术后发生的问题及对策，并确定具有副主任医师职称的主诊医师担任手术者和助手。 三、丙、丁类手术，以及卫生部2009年12月11日颁布的“医疗美容项 目”1、2级手术项目由科主任批准，由具有主治医师职称的主诊医师担任手术者。 四、重大手术的讨论由科主任、主任医师主持，如美容外科体表器官再造手术和手术后可能发生的并发症，应经科主任批准，由副主任医师以上职称任术者或主任医师负责指导手术。 五、凡风险性较大的手术、新开展的手术、客人(患者)强烈要求手术时，除术前认真仔细的讨论外，手术应由有经验丰富的医师或副主任医师以上医师担任。同时做好手术前的一切准备工作，并报院长批准。 六、实行手术前必须由病员或其委托人签字同意，紧急手术来不及征求患方意见时，可由主治医师签字，经院长批准执行。 七、手术前的各项准备工作，必须在手术前及时完成。 八、手术医师或第一助手，应在术前一日开好医嘱，并检查手术前护理工作的实施情况，积极的协助手术室护土准备特殊器械。 九、病员去手术室前应摘下假牙，贵重物品交护士长代管。手术室工作人员应热情接待病员，核对病员姓名、床号、诊断、手术部位、麻醉等，然后再施行手术。 十、一般情况下术者在手术过程中，对病员负完全责任。助手应按照术者的要求协助手术，发现不利于病人情况时，助手有责任提醒术者注意，但必须相互配合，紧密合作。如在手术当中发生疑难问题，可以互相商讨，必要时应请示上级医师。当手术是在上级医师指导下，由低年资医师任术者时，仍由上级医师负完全责任，术者必须服从指导。

医学心理学重点1

第一章绪论 医学心理学（medical psychology）是研究心理现象与健康和疾病关系的学科。 德国学者威廉.冯特（William Wundt 1832～1920） 1879年在德国来比锡大学建立了世界第一个心理物理实验室——心理学诞生。（注意这是心理学的诞生时间，不是医学心理学的） 生物-心理-社会医学模式：1977年美国的恩格尔首先提出。 第二章心理学基础 人的心理或心理现象分为基本的心理过程和个性两个方面。 心理过程：认知过程，情绪情感过程，意志过程。 认知过程：感觉及知觉，记忆，注意，思维，想象。 感觉定义：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。 感觉的特征：1、感受性和感觉阈限； 2、感觉后象； 3、感觉的适应； 4、感觉对比； 5、联觉。 知觉定义：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。 知觉的特性：1、知觉的相对性； 2、知觉的整体性； 3、知觉的理解性； 4、知觉的恒常性。 错觉定义：是在客观事物刺激作用下产生的对刺激的主观歪曲的知觉，是不正确的知觉。 记忆是人脑对过去经历过的事物的反映。 记忆的三个基本环节：识记，保持，再认和再现。 记忆的分类： 按记忆的内容分类：形象记忆，逻辑记忆，情绪记忆，运动记忆。 按记忆信息加工的方式或保持时间的长短分类：感觉记忆，短时记忆，长时记忆。 感觉记忆：有鲜明的形象记忆，信息储存时间为0.25-2秒钟。 短时记忆：是信息处理的中间站，信息储存时间为1分钟以内，广度7±2个“创克”。 长时记忆：一分钟以上到几年甚至终生保持。来源于短时间记忆的加工和重复。 遗忘定义：对识记过的事物不能再认或再现，或是错误地再认或再现，称为遗忘。 遗忘规律如下：1．遗忘进程先快后慢； 2．遗忘的多少与记忆材料的性质和长度有关； 3．遗忘的多少与个体的心理状态有关； 4．遗忘与个体的学习程度和学习方式有关。 注意的特征：1、注意的广度； 2、注意的稳定性； 3、注意的分配； 4、注意的转移。 思维的概念：思维是人脑对客观现实概括的、间接的反映，是认识的高级形式。 思维的种类：1、根据思维方式来分类：动作思维、形象思维、抽象思维； 2、根据思维探索答案的方向（思维的指向性）来分类：聚合思维（求同思维）、发散思维（求异思维）； 3、根据思维的独立程度来分类：常规思维、创造性思维。 思维的过程：1、分析与综合； 2、比较；

全科医疗健康档案

全科医疗健康档案 [size=3] 第一节建立健康档案的目的和意义 居民健康档案是记录居民健康状况的系统化文件或资料库，包括个人病患记录、健康检查记录、各年龄阶段的保健记录及个人和家庭一般情况记录等。一个好的健康档案是良好病人照顾的基础，也是医生扩大和加深临床经验乃至科研的工具，这已经为广大医务界人士所认同。 建立和完善全科医疗的健康档案具有十分重要的意义和必要性：第一、系统完整的健康档案可为全科医生提供病人全面的基础资料，是全科医生全面了解病人人体及其家庭问题、作出正确临床决策的重要基础。 第二、传统的病历记录均是以各器官系统为单元、以疾病为中心的记录，而全科医疗服务是连续性的，是以现代的生物-心理-社会医学模式进行临床思维，以健康问题为中心收集资料并进行诊疗的，因此其健康档案记录的形式和内容与以往病历有所不同。 第三、传统的门诊病历杂乱无章，而全科医疗病历记录是连续而规范的。 第四、完整、系统的健康档案记录是医生本身继续教育的一个重要资料。 第五、全科医疗健康档案记录的内容和形式可克服以往门诊病历过于简单、不规范、医疗及法律效力差等缺点，成为基层全科医疗服务领域内重要的医疗法律文书。 第六、健康档案记录为预防医学的实施提供资料。 第七、健康档案是评价全科医生服务质量和医疗技术水平的工具之一。 第八、通过建立个人、家庭和社区健康档案，能够详细了解和掌握社区居民的健康状况、社区家庭问题和卫生资源。 第二节全科医疗健康档案的形式和内容 全科医疗健康档案在内容上分为三个部分，即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁，使用价值也最高。家庭健康档案则根据各国的情况，建立和使用的形式不一。但所有国家的全科医疗实践都兼顾家庭为单位的照顾这一家庭医学专业特色，因此对家庭资料记录是必须要求的。社区健康档案在国外全科医疗服务中没有被给予更多的统一要求，而在住院医师培训中会涉及其中的部分内容，用以考核医师对其所在社区的居民健康状况与社区资源状况的了解程度，考查全科医生在病人照顾中的群体观点。 一、以问题为导向的记录方式 POMR中最主要的内容为：问题目录和SOAP形式的问题进行记录。 （一）问题目录 设立问题目录的目的，是为了便于使全科医生在短时间内对病历进行回顾。问题目录分为主要问题目录和暂时性问题目录。一般放在健康档案的开始部分，是健康问题的索引；健康问题按诊断日期的顺序编号排序。 （二）问题描述及问题进展记录（病程记录） 这是POMR的核心部分，是病人每一次就诊的记录，采用SOAP的形式： S：代表病人主观资料（subjective data)：主观资料是由病人或其就医时的陪伴者提供的主诉、症状、病人的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。

中医全科预防医学试题2

中医全科预防医学试题2 A型题：在备选答案中只有一个最佳答案。 1、第二次卫生革命所面临的主要问题是[ ] A. 传染性疾病 B. 慢性非传染性疾病 C. 意外伤害 D. 营养不良性疾病 2、下列哪项不符合WHO的健康定义[ ] A. 健康是一种状态 B. 疾病与健康是共存的 C. 健康具有生物、心理、社会的“三维”性 D. 健康等于没有疾病 3、下列哪项属于临床预防中的二级预防[ ] A. 免疫接种 B. 病例发现 C. 改变不良行为生活方式 D. 防止残疾 4、下列冠心病干预措施，哪项属于第一级预防？[ ] A.冠心病普查 B.低脂饮食 C.冠心病高危人群筛查 D.冠心病急性心肌梗死危险因素评价 5、促使青少年成为合格社会成员的最适宜场所是[ ] A.家庭 B.学校 C.社区 D.社会 6、比较某市各区、县肝炎患病率的情况，宜绘制[ ] A. 线图 B. 百分条图或圆图 C. 直方图 D. 直条图 7、用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所选用的指标是[ ] A. 变异系数 B. 样本标准差 C. 标准误 D. 全距 8、要减小抽样误差，最切实可行的方法[ ] A. 遵循随机化原则 B. 增加样本含量 C. 计算变异系数 D. 减少样本含量 9、描述计数资料的主要统计指标是[ ] A. 平均数 B. 相对数 C. 标准差 D. 变异系数 10、下列哪个P值通常推论为差异有统计意义[ ] A.P>0.1 B.P>0.05 C.P<0.1 D.P≤0.05 11、某年某地6岁男孩的身高服从正态分布，其均数是115.0cm，标准差为10cm[ ] A．5%的男孩身高大于95cm B．5%的男孩身高小于105cm C．2.5%的男孩身高大于134.6cm D．2.5%的男孩身高大于125cm 12、三样本均数比较应选用何种方法[ ] A.t检验 B.正态检验 C.F检验Ｄ．卡方检验 13、两总体均数比较，可做[ ] A．t检验 B．u检验 C．t检验和u检验 D．不必做检验 14、在使用相对数时，容易犯的错误是[ ]

儿科规章制度

一．各级医务人员职责 儿科主任医师（儿科主任） 1．在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2．每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。 3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。 4．担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。 5．每周最少出专家门诊1-2次。 6．运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。 7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。 8．在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。儿科副主任医师 参照主任医师职责执行 儿科主治医师 1．在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。 2．按科室要求，每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房，具体帮助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊疗技术操作。 3．掌握病区的伤病员的病情变化，对新入、疑难、危重、死亡伤病员和发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题，应及时处理，并向科主任请示报告。 4．经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理技术操作常规，严防事故差错。 5．检查和指导下级医生的病历书写，修改下级医师书写的医疗文件，决定伤病员出院、转科、审签出院病历，特殊检查申请单，贵重和毒、麻药品的处方。 6．参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。 7．担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作，定期组织进修医生、实习医师，结合病例进行专科基本理论知识学习。 8．组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 9．经常督促检查本科病房内外的清洁卫生，协助护士长做好病房管理工作。 儿科住院总医师职责 1．在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 2．儿科住院总医生实行二十四小时负责制，直接传达科室主院医师、进修医师和实习医师的学习及医疗工作，带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。 3．负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作，检查住院医师、进修医师和实习医师病例及医疗文件。 4．每日晨安排和调整病区床位，向门诊挂号处通知空余床位数，每日登记全科出入院患儿人数，督促一线医生报疫卡，每月统计全科出入院患儿人数及各种指标并向科主任汇报。

医学心理学名词解释

1。医学心理学（medical psychology），是运用心理学的原理和方法，研究 心理因素在人体健康与疾病及其相互转化过程中的作用规律，并研究如何防制心理危险因素导致疾病及利用心理保护因素促进健康的策略和措施的科学。 2。潜意识（Subconscious），亦称无意识，特指哪些被压抑而摒弃于意识领 域之外的，不能为人意识到也不被社会规范所容的原始冲动、本能、欲望等，尤以性本能为主，但它可以在不自觉中支配和影响人的某些行为。 7。心理现象（mental phenomena），个体心理活动的表现形式，也是每个人在生活中都能切身体会到的一种最熟习的现象。 8.心理过程（mental process），人的心理活动发生发展的过程。 9.感觉（sensation），是人脑对直接作用于感觉器官的当前客观事物的个别属性的反映。 10.知觉（perception），是人脑对直接作用于感觉器官的当前客观事物的整体属性的反映。 11.感受性（sensitivity），各种感觉器官对适宜刺激的感觉能力 13.定势（set）：是指主体对一定活动的预先作特殊准备状态。定势具有双向性， 积极时可使知觉过程变得迅速有效；消极时定势可妨碍知觉和引起知觉的误导14错觉（illusion）：是对客观事物错误的知觉。依据错觉发生的原因可把错觉分为感受性错觉、情绪性错觉、想象性错觉。 15.记忆（memory），是通过识记、保持、再现和再认等方式在人脑中积累个 体经验的心理过程。 17. 思维（thinking），是人脑对客观事物间接的和概括的加工形式，它以内隐的或外显的动作或言语形式表现出来。思维的间接性表现在它是借助其它事物为媒介间接地认识事物。 19.人格，是指一个人在社会化过程中形成和发展的思想、情感及行为的特有统合模式，该模式包括个体独具的、有别于他人的、稳定而统一的各种特质或特点的总体。 20. 需求（need），是指人对某种目标的渴求和欲望，是心理活动和行为的基本动力。需求的种类多种多样，按起源可分为生物性（自然）需求和社会性（社会文化）需求；按指向的对象可分为物质需求和精神需求等等。 21.动机（motive），是指由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心理过程或内部动力。 22. 能力（ability），是指直接影响活动效率，使活动顺利完成的个性心理特

全科医师培训管理制度

全科医师培训管理制度 为切实做好我院基层医疗卫生机构全科医生培训管理工作，特制定管理制度如下： 一、学员培训期间管理制度 （一）全科医师培训学员在培训基地期间，接受医院教学管理办公室及所在科室教研组的领导和管理，应自觉遵守培训基地的规定。 （二）学员在培训期间，应自觉做到不迟到、早退。 （三）学员在培训期间，应提前半小时上班，对主管病人进行巡视并做好查房前的准备工作。上级医生查房时，应报告病人病史、检查结果并提出诊断处理意见。 （四）学员在培训期间应认真完成指导教师指定的工作任务，在工作上直接接受带教教师或科室上级医生的指导。 （五）培训学员在指导老师、上级医生和护士长的指导下，参加临床医疗和门急诊工作。 （六）培训学员患病可凭病情证明书请假，有特殊情况需请假的参照在职职工请假审批。学员请假1天，由带教老师批准；1天以上3天以内，由学员提出书面申请，经教研组组长同意并签字，报医院教学管理办公室；3天以上须经医院教学管理办公室负责人批准。请假期满须及时办理销假手续。 （七）建立全科医生转岗培训学员学籍档案，严格考勤，对于不按时参加培训的学员记录在册，无故不参加培训超过10天者上报市卫生局。 二、教学差错和事故处理办法 （一）发生教学差错或事故后，当事者应立即向所在科室负责人报告，科室负责人填写《教学差错或事故情况表》（一式三份）后，随即向全科医师管理办公室报告。教学差错由全科医师管理办公室做出处理，并报医院医务科、人事科备案；教学事故由全科医师管理办公室及时组织调查，在一周内报医院

医务科，由医务科同有关部门组织调查、鉴定，提出处理意见，报医院领导批准。 （二）在调查、鉴定、处理过程中，凡与教学差错和教学事故当事人或科室有利益关系的人员，应当回避。 （三）发生教学事故的科室，应妥善保管有关原始资料，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。 （四）对造成教学差错和教学事故责任人，根据其情节轻重、认识态度和一贯表现，分别给与相应的处分。 （五）教学差错责任者必须在其科室内作检查，并在全院内通报批评，扣发当月奖金的50%。教学事故责任人必须在全院内作检查，并在全院内通报批评，其年度考核视为不合格，扣发全年奖金的30%-50%。 （六）发生教学差错或教学事故不按规定上报或隐瞒不报，或伪造、销毁证据，阻扰调查者，一经查出，将追究其本人及所在科室主要负责人的责任，并视情节轻重给予行政纪律处分。 （七）当事人对教学差错或事故的认定和处理有争议的，可在处理书发出15日内，向医院全科医师管理办公室申请复议；全科医师管理办公室要及时会同有关部门重新研究处理。 三、学员违纪处罚制度 （一）培训学员违反医院规章制度及学员管理制度，视情节轻重和认识态度，给予下列之一的处分： 1、口头警告：学员在培训期间违反医院规章制度或学员管理制度，然情节较轻，未造成大的损害，且认识态度较深刻者，给予口头警告。 2、通报批评：学员违反管理制度，影响较坏认识不深刻者，给予通报批评。 3、暂停培训：学员在培训期间违反医院规章制度，影响较坏，并造成一定的实质性损害，且认识不深刻者，将依据情节轻重予以暂停培训2周至1个

全科医师岗位培训试题(4_社区预防医学)

第三部分社区预防医学 一、单项选择题： 1、最早提出“社区”这一专业名词的是 A. 希波克拉底（Hippocrates） B. 弗洛伊德（S.Freud） C. 汤尼斯（F.Tonnies） D. 吴文藻 E. 费孝通 2、世界卫生组织认为，一个有代表性的社区人口数和面积在 A. 5～10万，0.5～5万平方公里 B. 5～10万，5～10万平方公里 C. 10～30万，0.5～5万平方公里 D. 10～30万，5～10万平方公里 E. 10～30万，10～30万平方公里 3、社区卫生服务的“六位一体”是指 A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 E. 法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 4、社区预防坚持以人为本，以为中心 A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 E. 预防 5、二级预防是针对疾病自然史的哪个阶段 A. 无危险阶段 B. 出现危险因素 C. 致病因素出现 D. 症状出现 E. 体征出现 6、均数与标准差适用于 A. 正态分布 B. 偏态分布 C. 正偏态分布 D. 负偏态分布 E. 对称分布 7、比较某市各区、县肝炎患病率的情况，宜绘制 A. 线图 B. 百分条图或圆图 C. 直方图 D. 直条图 E. 半对数线图 8、若在某市调查1000名10岁儿童，其中有250名龋齿患者，这份资料属于 A．计量资料

C．等级资料 D．连续变量 E.半定量资料 9、用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所选用的指标是 A. 变异系数 B. 样本标准差 C. 标准误 D. 全距 E. 四分位间距 10、描述计数资料的主要统计指标是 A. 平均数 B. 相对数 C. 标准差 D. 变异系数 E. 变异系数 11、比较身高和体重的变异程度可用 A. 变异系数 B. 方差 C. 标准差 D. 标准误 E. 全距 12、统计工作的基本步骤是 A. 调查、归纳、整理资料 B. 收集、整理、分析资料 C. 收集、核对、整理资料 D. 调查、核对、整理资料 E. 调查、分析、整理资料 13、要减小抽样误差，最切实可行的方法 A. 遵循随机化原则 B. 增加样本含量 C. 计算变异系数 D. 减少样本含量 E. 计算标准差 14、圆形图适用的资料类型为 A. 连续性资料 B. 构成比资料 C. 分类资料 D. 频数表资料 E. 计数资料 15、发病率和患病率中会超过100%的是 A. 发病率和患病率 B 发病率 C. 发病率和患病率都不会 D. 患病率 E. 以上都不对 16、常用相对数主要有 A. 发病率、患病率、阳性率

《医学心理学》复习题集

《医学心理学》复习题集 第一章绪论 一、选择题 [A1型题] 1．关于医学心理学，不正确的叙述是 A. 交叉学科 B. 边缘学科 C．思想教育学科D．心理学的一个重要分支E．医学的一个重要分支 2．建立世界上第一个心理实验室的是 A. B. H. Lotze B. L. Witmer C. J. M. Cattel D. S. Freud E. W. Wundt 3．首次提出心理测验的是 A．J. M. Cattel B．L. Witmer C．B. H. Lotze D．A. H. Maslow E．W. Wundt 4．心理动力学派的创始人是 A．B. F. Skinner B．L. Witmer C．J. M. Cattel D．S. Freud E．W. Wundt 5．行为学派的创始人是 A．W. B. Cannon B．J. B. Watson C．S. Freud D．J. M. Cattel E．I. P. Parvlov 6．首次提出并使用临床心理学的是 A．J. M. Cattel B．L. Witmer

C．J. B. Watson D．B. F. Skinner E．H. G. Wolff 7．咨询心理学涉及的对象 A．正常人B．心身疾病的病人 C．变态心理的人D．神经症和精神疾病恢复期的病人及家属 E．以上都是 8．医学模式是 A．某一时期各种医学思想的集中反映B．某一时期各种医学学派的集中反映C．对医学各门类的总称D．对医学知识和技术的总称 E．以上都不是 9．关于医学模式，不正确的描述是 A．包括疾病观和健康观 B．存在于近20年 C．影响医学工作者的思维及行为方式 D．使医学带有一定的倾向性、习惯化了的风格和特征 E．医学的一种主导思想 10．促进医学模式转变的因素不包括 A．疾病谱顺位的变化B．社会因素对健康和疾病的作用增强 C．人们需求层次的提高D．现代人心身素质降低 E．人类认识水平的提高 11．1977年在《科学》杂志上发表《需要一种新的医学模式──对生物医学的挑战》的作者是 A．G. L. Engel B．S. Freud C．J. M. Cattel D．W. Wundt E．I. P. Parvlov 12．与目前人类死亡原因有关的行为危险因子指 A．吸烟、酗酒B．滥用药物 C．过量饮食和肥胖D．运动不足 E．以上都是 13．关于生物医学模式，不正确的叙述是

全科医师基层实践基地规章制度

全科医师转岗培训基层实践基地制度职责

目录 l、基地培训管理制度 2、培训考核制度 3、奖惩管理制度 4、教学管理制度 5、师资管理制度 6、教师备课制度 7、学员管理制度 8、例会制度 9、费经管理制度 10、档案管理制度 11、办公室负责人工作职责 12、教学管理人员工作职责 13、教学组工作职责 14、带教老师岗位职责

基地培训管理制度 为加强全科医学培训基地建设，做好全科医生转岗培训工作，成立以院长为组长，医疗组、办公室、财会科负责人为成员的领导小组，统筹协调和管理工作。成立教学小组，由各临床专业的骨干为成员，负责学员的教学和带教工作。此项工作将纳为院绩效考核内容，由领导小组对各职能部门进行考核。 一、办公室： 1．在分管教学院长领导下，具体负责教学工作管理与实施。 2．按照下达的教学任务，拟定、实施有关教学计划，经常督促、检查、指导各临床科室或教研组的教学、带教，保证临床教学质量和效果。 3．要有专人负责临床教学安排，确保有计划、有要求、有病例、有项目、有考核、有考勤，有专人带教。 4．负责教学材料的收集、整理和归纳。 二、教学组： 1．根据办公室(医务科)安排的计划、教学指导的内容 与要求,制订带教计划，并有计划有步骤地实施带教内容。 2．安排专人带教，做好备课与遴选病人等准备工作。 3．合理安排查房、示教、病例讨论、教学小讲课、参观手术及操作等，结合理论教学，增强感性认识，培养学生实践能力。 4．定期召开教学组会议，总结经验，发现不足，及时改正，提高教学质量。

培训考核制度 1、日常考核。培训医师应将完成的培训内容如实填写转岗培训手册，带教老师定期审核后签字，作为培训医师出科及参加结业综合考核的依据。 2、出科考核：培训医师按标准规定，完成每一科室轮转培训后，由本院相应学科的培训小组，按照培训考核要求组织考核，并在学员手册中记录考核结果。 3、实践技能考核，由市卫计委统一组织进生。 4、理论结业考核，由省卫计委统一组织进行

全科医学中的预防医学

全科医学中的预防医学 13预防李怡然 5137319023 全科医学是在基层医疗中对社区居民提供长期负责式照顾，在社区居民接触时间长，了解其患病危险因素和患病的情境，且与社区居民有良好的医患关系，他们利用在其培训中学习到的预防医学或公共卫生理念、知识与技能，结合临床服务中患者的特定背景，有针对性提供个体化的预防性服务。此外，为了提高预防工作的工作效率，全科医师也适当做一些群体的预防或公共卫生服务，如社区高危人群的健康教育等。为了适应我国社区卫生服务的发展要求，全科医学必须学习与群体预防和公共卫生有关的知识和技能，以更好的承担国家规定的社区公共卫生服务任务并履行规则。 一、全科医学的知识范畴 全科医学学科知识体系的建立基于以下三个方面：意识通过长期的通科医疗实践而积累起来的经验，而是从其他医学学科中整合来的知识与技能，三是通过全科医学的专业研究发展起来的属于自己独特的观念、态度、知识和技术。因此，全科医学的知识范畴较为广泛，除了西方国家通科医生在长期医疗实践的基础上所获得的临床经验外，还在学科长期发展和研究中，不断整合现代生物医学、行为科学、心理学、社会科学等学科的最新研究成果。其内容可分为两个主要部分：一是全科医学的基本理论，包括全科医学的基本原则、家庭保健理论、临床策略、预防医学、社区医学、行为医学、社会医学、医学伦理学、医学法学等方面的知识与技能；二是全科医学的临床医学部分，主要研究社区长健健康问题与处理方法，包括内科、外科、妇产科、儿科、精神医学等临床相关学科，一级预防、治疗、保健、康复等方面的知识和技能。 二、临床预防的优势 预防医学是医学的一个分支，是一门研究如何通过采取适当的干扰措施而当到防止疾病发生、发展，尽可能地维护和恢复机体功能，最终维护和促进个体和人群健康之目的的医学学科。近年来随着疾病谱的改变，预防医学的主要任务逐渐从群体预防为主转向个体和群体预防相结合，从被动的预防转向个体和群体预防相结合，从被动的预防转向主动点预防，从生理疾病的预防扩大到心理、行为和社会预防，从仅以公共卫生人员为主体延伸到以公共卫生和临床医护人员为主体，预防疾病的责任在以政府、社会为主的同时更强调居民个人的参与和在其中的责任。 一级预防又称病因预防或发病前期预防。系采取各种各种措施以控制或消除致病因素对健康人群的危害，是最积极的预防；二级预防亦称临床前期预防。即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗，从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展；三级预防亦称临床预防或发病后期预防，即对患者采取及时治疗措施，防治疾病恶化，预防并发症和病残。 临床预防的优势有：1、与社区居民接触频繁，提供预防服务的机会较多。2、充分了解居民的健康信念模式，有利于帮助个体和家庭改变不良行为和生活方式。3、临床医师尤其是全科医师比其他卫生工作者更多的直接接触服务对象，能全面评价健康危险因素，朋友似的医患关系也有利于制定适当的预防计划。4、全科医生预防观念强，能善于发现早期健康问题，并同时采取三级预防措施。5、全科医生能充分利用社区内外各种资源，提供包括公共卫生和临床预防在内的协调形的预防服务。6、许多常见病、多发病的防治工作基层医院的医师尤其是全科医生具体实施。 三、目前常见的个体预防内容 个体预防又称临床预防是预防医学的重要组成部分，是医务工作者(包括医生、护士等)在临床医疗卫生服务过程中在对导致健康损害的主要危险因素进行评价的基础上，对病人、

医学心理学

医学心理学 医学心理学：研究心理现象和健康疾病关系的学科 相关学科：临床——，咨询——，异常——，健康——，神经——，护理——，行为医学，心身医学，心理生理学 模式转变：西方医学与生物医学模式，生物-心理-社会医学模式 心理现象的构成：1 心理过程 a 认知过程 b情感过程 c 意志过程 2 个性特征 a 人格倾向性 b 人格特征 c 自我意识系统 感觉的特征：1 感受性与感受阈限 2感觉的适应 3感觉的对比 4感觉的相互作用 5感觉的补偿与发展 6联觉 知觉的基本特性：1 选择性 2整体性 3理解性 4恒常性 短时记忆：7+_2个记忆单位 思维的特征：间接性，概括性 注意的品质：注意广度，注意的稳定性，注意的分配，注意转移 情绪和情感的关系： 情绪状态的分类：心境，激情，应激 情绪的理论：1詹姆斯兰格的情绪外周学说，2坎农巴德的情绪丘脑学说，3阿诺德的评定兴奋学说，4沙赫特辛格的情绪三因素学说 人格的特征：1独特性与共同性，2社会性与生物性，3稳定性与可塑性，4整体性 马斯洛的需要层次理论：生理的需要，安全的需要，归属和爱的需要，尊重的需要， 自我实现的需要 动机冲突：双趋冲突，双避冲突，趋避冲突，双重趋避式冲突 能力：是人格的重要组成部分 智力：属于一般能力，是指认识方面的各种能力的综合，核心是抽象逻辑思维能力 气质的类型：多血，胆汁，粘液，抑郁 心理健康：积极有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展的社会，自然环境，以及自我内环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断发展健全的人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和愉快的情绪 心理健康的标准：智力正常，情绪良好，人际和谐，适应环境，人格完整 中年期的心理健康：压力最大 4 精神分析理论，奥地利，弗洛伊德 潜意识理论：意识：任何时刻都被知觉的心理要素 潜意识：人的心理结构的深层，我们意识不到，但却激发我们大多数的情感，言语，行为的原始冲动或本能欲望 前意识：介于潜意识和意识之间，当时意识不到，某些情况下可以意识到 心理发展阶段理论：口欲期，肛欲，性器，潜伏，生殖 人格结构理论：本我，自我，超我 自我的防御机制：压抑，抵消和隔离，反向作用，置换作用，固着，退行，投射，内射，升华 5 心理评估：依据心理学的理论和方法对人的心理品质和水平所作出的鉴定 心理评估的方法：观察法，会谈法，调查法，心理测验法及临床评定量表 应用心理测验的基本原则：标准化原则，保密原则，客观性原则 心理测验的类型：功能分类：智力测验，人格测验，神经心理学测验，评定量表 方法分类：问卷法，作业法，投射法 智力测验：韦氏成人智力量表，斯坦福比奈量表，考夫曼儿童能力成套测验 人格测验：MMPI,EPQ,16PF 6 应激：伯纳德：坎农：塞里：现代：个体面临或察觉到环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程 应激的概念模型：认知评价模型；系统模型，过程模型 应激源：引起应激的刺激 分类：应激源的性质分类：躯体性应激源，心理性——，社会性——，文化性—— 生活事件的现象学分类：工作事件，家庭事件，人际关系事件，经济事件社会和环境事件，个人健康事件，自我实现和自尊方面事件，喜庆事件 对个体的影响：正性生活事件，负—— 生活事件的主客观属性：客观事件，主观事件 应对：个体解决生活事件和减轻事件对自身影响的各种策略，故又称应对策略