拔火罐法操作评分标准

拔火罐法操作评分标准

考核者签名:_______________ 考核时间:年月日

注意事项:

1、遵医嘱实施拔罐,正确选择拔罐部位及拔罐方法。

2、护理评估:(1)拔罐部位的皮肤情况,有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。(2)对疼痛的耐受程度。(3)高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐(4)女性患者妊娠期腰骶部禁用。

3、取合理体位,充分暴露拔罐部位,注意保暖及保护隐私。

4、操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位,选用大小适宜的火罐。

5、拔罐过程中观察火罐吸附情况和皮肤颜色。注意询问患者感觉,如有不适,及时起罐,防止烫伤。

6、拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。

7、在使用多罐时,火罐排列的距离适宜,否则因火罐牵拉会产生疼痛。

8、起罐后,一般局部皮肤呈现红晕或紫绀色(瘀血),为正常现象,会自行消退。如局部瘀血严重者,不宜在原位再拔。如局部出现小水泡,可不必处理;如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。9、操作完毕后,记录拔罐的部位、时间及患者的感受等情况。

中医基本操作评分标准

(一)拔火罐法操作评分标准 病例:1床,某某,男性,45岁,诊断:腰痛(风寒湿型);医嘱:拔罐(腰背部) 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 考核者签名:考核时间:年月日

拔火罐法 (一)目的 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 (二)禁忌证 高热抽搐及凝血机制障碍者、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 (三)注意事项 1 、拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2 、操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕,防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。使用过的火罐,均应消毒后备用。‘ 3、起罐后,如局部出现小水泡,不必处理,可自行吸收。如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

(二)穴位按摩法操作评分标准 病例:1床,某某,女性,20岁,诊断:呕吐(寒邪犯胃);医嘱:穴位按摩,选穴:合谷、内关 注:若损伤皮肤,扣20分。 考核者签名:考核时间:年月日

穴位按摩法 (一)目的 缓解各种急慢性疾病的临床症状。通过穴位按摩,达到保健强身的目的。 (二)禁忌证 各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。 (三)注意事项 1 、操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。 2、操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。

(三)刮痧法操作评分标准 病例:1床,某某,男性,30岁,诊断:中暑;医嘱:刮痧;刮治部位:背部 注:刮破皮肤,扣20分。 考核者签名:考核时间:年月日

刮痧法 (一)目的 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的。 (二)禁忌证 体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。(三)注意事项 1 、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。 2、操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。 3、刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。 4 、刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品。 5、使用过的刮具,应消毒后备用。

中医技术操作考核评分表

艾条灸法操作评分标准 科室姓名考核者考核时间分数 项目总分要求及分值扣 分 扣分原因 评估4分核对治疗卡、自我介绍、双向核对患者信息,评估当前主要症状、临床表现及既往史;患者体质及实施艾条灸的局部皮肤情况;心理状况;环境等。 素质要求3分服装鞋帽整洁(1分);仪表大方,举止端庄(1分);语言温柔,态度和蔼(1分)。 操作前准备物品 20 10分 流水洗手,用物备齐(治疗盘内盛艾条,艾盒,固定带,酒精灯,打火机, 磨口瓶,纱方,治疗盘外置弯盘、毛巾),携至床旁(4分)。核对病人,再 次介绍并解释、核对医嘱执行单(3分);保护患者隐私,关闭门窗,围帘 (3分)。 护士4分洗手、戴口罩(4分)。 病人6分 按穴位取舒适体位(3分);协助松开衣着;暴露局部皮肤,保暖,置固定 带于腰下,清洁皮肤(3分)。 操作流程选穴 50 4分遵医嘱选穴正确、测试局部感觉(4分)。 施灸20分 点燃艾条,灸法正确。艾条与皮肤距离符合要求,用固定带将艾盒妥善固定 于所选穴位上。询问患者感受,告知不得随意改变体位。 观察18分 治疗时间过半,取下灸盒弹去艾灰,并观察皮肤有无烫伤或小水泡,再次询 问患者感受,有无不适并再次核对穴位后再次施灸;施灸共10-20分钟,观 察皮肤情况,询问病人感觉,在施灸过程中告知注意事项。 灸毕8分松固定带,取灸盒,弯盘接艾灰。艾条彻底熄灭。 操作后整理 8 3分 协助患者舒适体位,再次核对(1分);整理床单元,开窗通风;(1分)整理 物品,正确处理用物(1分)。 洗手1分洗手,取口罩(1分)。 记录4分 记录部位、方法、时间、疗效,并签名(2分),询问能否复述注意事项, 再次告知(1分)回治疗室处理用物(1分)。 技能熟练10分操作时间少于10分钟(3分) 施灸部位、方法正确(3分)。 动作稳重、无脱落、无烫伤(4分)。 理论提问5分能答出二分之一(5分);能答出三分之一(3分)。 总分100分 提问:艾灸灸法的目的,禁忌症;注意事项?艾条灸法有哪些? 注:1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。 3、糖尿病患者施灸距离至少4cm,水肿患者5cm.点燃艾条插入深度为侧孔一半为宜。

拔火罐法操作流程及评分标准

拔火罐法操作流程及评分标准 项目分 值 要求 评 分 素质要求2 仪表大方,举止端庄,态度和蔼 1 服装、鞋帽整齐,符合要求 1 评估10 (开始计时)核对医嘱,评估患者性别、年龄、文化层次、病情、主诉、发病原因、 心理状态及相关因素。 3 病人的体质、局部皮肤情况、凝血功能、有无妊娠,解释操作的目的和意义。 2 病人的心理状况,对本操作的认识、合作态度。 2 病室温度、光线是否适宜,是否需要遮挡病人。 3 准备10 护士:六步洗手、戴口罩。 2 病人:核对、确认、解释。 3 用物:准备用物:治疗盘、95%酒精棉球(干湿适度)、长血管钳、火罐(检查罐口 是否光滑、有无裂纹)、打火机(酒精灯)、弯盘、盛水玻璃小瓶、必要时备毛毯、屏 风、垫枕。(少1件扣1分) 5 操 作过程60 备齐用物至床边,再次核对,取得合作。 3 定位:根据病情选择正确的穴位,至少选4个穴位。(边定位边口述),(1个部位不正 确扣3分) 13 选罐:根据部位选择合适的火罐。 2 体位:取合适体位,充分暴露拔罐部位,注意保暖。 2 检查:检查罐口边缘是否光滑、有无损坏漏气。 2 拔 罐 点火:左手持罐,右手持血管钳夹取酒精棉球,点燃后在罐内中、下段环绕1-3 周后迅速抽出(点火方法不正确扣2分)。 6 吸附:将火罐扣在选定的部位,使其吸附于局部,轻提是否牢固。一般留罐10 分钟,以皮肤瘀紫发红为度。(实际以考官要求起罐为准)(部位不准确,1处扣2分) 10 灭火:将燃剩的棉球放入玻璃瓶中安全灭火(不可放在弯盘内燃烧) 2 观察:在留罐过程中,应注意观察询问患者反应和局部皮肤情况,同时注意保暖。 5 起罐:一手扶罐体,另一手拇指或食指按压罐口周围皮肤,使空气进入罐内顺利起罐, 同时观察局部皮肤情况。 5 健康教育:根据病情,做好相关健康指导,及相关注意事项。10 操 作后10 协助病人整理衣着,安置病人 4 整理用物,按垃圾分类处理用物 4 洗手、记录、签名(口述)。(结束计时) 2 总体评价8 操作熟练,患者感觉舒适。 2 火罐吸附紧密,局部皮肤紫红,无脱落、水泡、烫伤等。 4 沟通良好,体现人文关怀。 2 备注:1、掉罐、松罐、一次未拔上,每罐扣3分;烫伤不得分;水泡酌情扣分,每处4分。 2、操作总时间不超过9分钟。

拔火罐法的操作流程及考核标准

拔罐法 拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛,吸毒排脓为目的一种技术操作. 1.评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史. 1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况. 1.3心理状况 2.目标 2.1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状. 2.3用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等. 3.禁忌症 3.1高热抽搐及凝血机制障碍者. 3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4.告知 4.1治疗过程中局部可能出现水泡。 4.2由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。 4.3治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。 5.物品准备 治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等 6.操作程序 6.1备齐物品,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。 6.3遵医嘱选择拔罐部位。 6.4点燃的火焰在火罐内转动,使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位上,待火罐稳定后方可离开,防止火罐脱落,适时留罐。 6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 6.6操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位。 6.7清理用物,做好护理记录并签名。 7.护理及注意事项 7.1拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。 7.3防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。 7.4使用过的火罐,均应消毒后备用。 7.5起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。 7.6如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

中医操作技能规程及评分标准

中医技能操作告知规程 1、艾灸法: 操作前评估: 护士:您好,我是您的责任护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。 护士:马丽,您好,因为您腹胀,现在根据医嘱给您进行足三里(合谷)穴的穴位艾灸,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗? 病人:做过 护士:艾条燃烧时有异味,这是属于正常的。您这样睡着舒服吗?我能看一下您艾灸部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗? 病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。 护士:(艾灸部位的皮肤完好,无破损,环境符合操作要求)我现在去准备用物,请您稍等一下。 操作后评估: 护士:马丽,您好,我现在已经给您做完穴位艾灸的治疗了,请问您这样躺着舒服吗?您艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤。如果艾灸部位的皮肤出现小水泡这也是属于正常现象,请您不用担心,床头铃我放在床旁,如您有任何不适,请随时按铃,我也会经常过来看你的,谢谢您的配合。(患者经过艾灸后,自觉症状缓解,无特殊不适,艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤,用后物品处置符合消毒技术规范。) 2、穴位按摩法 操作前评估: 护士:您好,我是当班护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。 护士:马丽,您好,因为您呕吐剧烈,现遵医嘱给您合谷穴的穴位按摩,以减轻您的呕吐症状,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗? 病人:做过 护士:请问您这样睡着舒服吗?我能看一下您按摩部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗? 病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。

拔罐法培训试题

拔罐法培训试题 一、选择题 [A 型题] 1.拔罐法最早称为() A 吮血疗法 B 角法 C 火罐气 D 吸筒疗法 E 拔罐法 2.拔火罐最为常用而又不易烫伤皮肤的方法是() A 闪火法 B 投火法 C 贴棉法 D 架火法 E 滴酒法 3.用纸片燃着投入罐内,将其吸拔于应拔部位上的方法称() A 闪火法 B 投火法 C 贴棉法 D 架火法 E 滴酒法 4.肌肤麻木适宜用() A 走罐 B 针罐 C 闪罐针 D 药罐 E 留罐 5.若肩背疼痛且范围较大应选下列哪种方法为好() A 走罐 B 针罐 C 闪罐针 D 药罐 E 刺血拔罐 6. 水罐法的操作不正确的是哪项() A 选用竹罐 B 在锅内加水煮沸 C 用镊子钳住罐口 D 提出水面甩去水液

E 乘热将罐扣在施术部位上 7.下述哪项不宜作药罐() A 生姜汁 B 辣椒液 C 两面针酊 D 风湿药酒 E 乙醇 8.下列哪项不是拔罐法的治疗作用() A 温经通络 B 散寒除湿 C 行气活血 D 补益气血 E 消肿止痛 9.下述哪项不属于拔罐的应用范围() A 感冒 B 皮肤溃疡 C 痛经 D 胃脘痛 E 丹毒 10.刺血拔罐适用于() A 咽喉肿痛 B 痄腮 C 咳嗽 D 神经性皮炎 E 过敏性紫癜 [B 型题] 1.水罐法应该用何种罐子() A 竹罐 B 玻璃罐 C 陶罐 D 抽气罐 E 金属罐 2.走罐法应用该何种罐子() A 竹罐 B 玻璃罐 C 陶罐 D 抽气罐 E 金属罐 3.吸拔时最安全的是() A 闪火法 B 投火法 C 贴棉法 D 架火法 E 滴酒法 4.吸拔时需侧面横拔的是()

A 闪火法 B 投火法 C 贴棉法 D 架火法 E 滴酒法 5.适用于病变范围较小或压痛点的是() A 单罐 B 多罐 C 针罐 D 闪罐 E 刺血拔罐 6.罐子吸拔后立即取下,反复多次的是() A 单罐 B 多罐 C 针罐 D 闪罐 E 刺血拔罐 [X型题] 1、属于综合运用的拔罐法有() A 多罐 B 针罐 C 闪罐 D 刺血拔罐 E 药罐 2、下述病证哪些不属于拔罐法的应用范围() A 高热抽搐 B 咳嗽哮喘 C 胃脘疼痛 D 血友病 E 丹毒 3、下述部位哪些不宜拔罐() A 毛发 B 皱折 C 过敏 D 溃疡 E 癣痒 4、玻璃罐的优点是() A 罐口光滑 B 质地轻巧 C 价格低廉 D 可观察罐内情况 E 可随时调节吸力 5、留罐时间与以下哪些因素有关() A 罐的大小 B 肌肉厚薄 C 季节 D 疾病性质 E 年龄

中医操作评分表

中医及康复治疗操作评分表 1、拔火罐法操作评分标准 2、毫针刺法操作评分标准 3、耳穴压豆操作评分标准 4、穴位注射法操作评分标准 5、中药沐足(手)法操作评分标准 6、穴位敷贴(天灸) 7、推拿捏脊 8、穴位放血 9、夹板固定 10、中药外敷 11、艾灸 12、结肠透析 13、中药灌肠 14、部位推拿手法操作评分标准(康复治疗部) 15、言语功能评定表(康复治疗部) 16、偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)(康复治疗部) 17、截瘫康复功能评定(康复治疗部)

1、拔火罐法操作评分标准 工号考核时间:年月日

拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用拔罐疗法,如血友病、紫癜、白血病等。(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲、体表大血管处、皮肤丧失弹性者,局部皮肤不宜拔罐。(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手法也应轻柔。(5)肺结核活动期,妇女经期不宜拔罐。(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者,慎用拔罐。 拔火罐的适宜部位:应根据病症选取适当的治疗部位。以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。

2、毫针刺法操作评分标准

晕针的预防及处理一、预防:1.保持治疗室空气通畅,环境舒适。2. 施针时尽量嘱患者卧位进行,进针时手法宜稳、轻、快、准,克服患者的畏惧心理。3.让患者了解并说明进行针刺治疗所要达到的目的和可能出现的反应。二、处理:如发生晕针时,先将所施针数尽快拔出,嘱患者平卧于治疗床上并注意防寒保暖,安慰患者,根据晕针时的严重程度作如下处理:1.出现轻微晕针,表现为头晕、心悸、汗出、视物模糊等症状,可给予患者口服50%葡萄糖适量,并于百会、足三里处施于艾灸。2.症状较剧,出现晕厥或休克,及时请相关科室会诊并作及时处理。断针的预防及处理:一、预防:1.嘱患者保持舒适的体位,最好让患者在卧位施针,使其肌肉完全放松。2.施针前检查针具状态:针体弯曲理直后待消毒再用,有折痕及针尖倒刺者禁用。3.施针过程中嘱患者体位自然,不要移动或摆动,行针刺补泻手法时要注意让患者作好配合,以防折针,出针时要仔细清点施针数量以防漏针。4.每次针具消毒前,检查针体是否弯曲、是否有折痕,针尖是否有倒刺。对弯曲的针体应理直,对有折痕及针尖有倒刺的应丢弃。二、处理:1.明确施针时所发生断针的部位,并向患者分析说明发生断针的原因。2.嘱患者静卧、保持放松体位,不要随意走动,避免因肌肉牵造成针体移动。3.及时对患者断针部位进行X片检查,掌握断针的部位、深浅和断针的大小。4.请专科取针。

拔火罐评分标准

拔火罐考核评分细则 项目操作流程分值评估细则 评估 12分 1.核对医嘱、治疗卡 2.评估患者 3.评估环境3 7 2 在办公室核对医嘱签名,再请他人核 对签名,一项未核对或核对不准确扣 2分 持治疗卡到病房核对床号、姓名,无 误后评估(临床表现、既往史、有无 禁忌症、操作部位皮肤情况,对疼痛 耐受程度、心理状态、体质),并需 要说明评估结果,说明治疗目的,缓 解紧张情绪、进食。一项未评估扣1 分。 根据季节关好门窗,调节室温,必要 时屏风遮挡,口述环境清洁、舒适、 安静、适合操作;一项不合要求扣1 分 计划13分1预期目标:风寒湿痹所致的腰背痛 等症状缓解或消失。 2准备 1)护士自身准备 2)用物准备:治疗盘、罐具、血管 钳、弯盘、95%的酒精棉球、火 柴、小口瓶(内盛少许水、酒精 灯、凡士林、卫生纸、压舌板、 棉签、必要时备浴巾、屏风等 3)患者准备:说明治疗目的,缓解 患者紧张情绪。 2 4 7 2 口述与本病相关的症状得到缓解或 消除,未口述扣2分,不完全扣1分 衣、帽、鞋穿戴整洁,口述已修剪指 甲,七步洗手法洗手,前四项不到位, 每项扣1分,未洗手或洗手方法不正 确扣2分。 用物准备齐全,用棉签检查罐具边缘 是否光滑,有无缺损,忌用手检查, 以保护护士,每缺一项扣1分,未检 查罐具扣2分,用手检查扣1分 一项不合要求扣2分 1.备齐用物携至床旁,再次核对治 疗卡、床头卡、床号、姓名,与 患者解释交流 2.协助患者取合适体位,暴露拔罐 部位。 3.选择合适火罐,再次用棉签检查 罐口边缘是否光滑,无缺损。 4.手持血管钳夹酒精棉球点燃,另 一只手持罐,快速将点燃的火伸 入罐内中段绕1~2周后(火力大 可不绕),迅速将火退出,立即 将罐叩在所取部位,使之吸附在 皮肤上。 5 6 2 10 一项不合要求扣1分,未向患者解释 交流全扣,解释交流不到位,酌情扣 1~3分,扣完为止。 一项不合要求扣2分,部位选错全扣。 一项不合要求扣1分,扣完为止。 投火方法不正确造成投火不成功每 次扣3分,扣完为止;投火方法不正 确造成拔罐失败全扣,其他一项不合 要求扣5分,扣完为止。

中医技能考核评分表

文件3 1、耳穴压豆操作评分标准 一、耳穴压豆的适应症?解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状,常用于失眠、疼痛、便秘、恶心、呕吐等症状的护理干预,并起到协同治疗的目的。失眠(疼痛、便秘、恶心、呕吐)如何选穴? 二、耳穴压豆的禁忌症?耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 三、耳穴压豆的注意事项?1、遵医嘱实施耳穴压豆,准确选择穴位,用探针时力度要适度、均匀。2、耳廓皮肤有炎症、破溃或冻伤者不宜采用。3、常规操作以单耳为宜,一般可留置3~7天,两耳交替使用,指导患者正确按压,每日按压3~5次,每次1~2min。4、应密切观察患者耳穴贴是否固定良好,耳部皮肤有无红、肿、破溃,并询问病人感受,如有不适应立即停止并通知医生配合处理。

考官签名:

2、拔火罐法操作评分标准 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用拔罐疗法,如血友病、紫癜、白血病等。(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者,局部皮肤不宜拔罐。(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手法也应轻柔。(5)肺结核活动期,妇女经期不宜拔罐。(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者,慎用拔罐。 拔火罐的适宜部位:应根据病症选取适当的治疗部位。以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。 考官签名:

中医操作流程图及评分标准

艾灸法操作流程图 目标:遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒证的临床症状。 一、评估→①临症及既往史②施灸部位皮肤③病人对疼痛的耐受性及 心理状况。 二、物品准备→治疗盘、艾炷、凡士林、打火机、镊子、弯盘、间接灸时加姜片或蒜片或附子饼等 三、患者准备→①核对姓名、诊断、解释②取合适体位、暴露施灸腧穴部位并保暖。 四、定穴→选定腧穴部位及施灸方法 五、施灸→腧穴上涂凡士林,点燃艾炷,灸5~7壯,必要时隔姜、附子饼。 六、观察→局部皮肤红而不起泡为度,防止艾绒掉落。 七、灸毕→镊子镊起艾炷姜片等,清洁皮肤,协助取舒适卧位, 整理用物及病床。 八、洗手后记录→实施艾灸后的客观情况并签名。 九、交代注意事项。

艾灸疗法操作评分标准 科室:姓名:职称:总分:年月日 准备用物:95%酒精棉球、石蜡油、镊子、弯盆、棉签、打火机、艾条另备姜、蒜、附子盐、酒等。艾条灸方法有:温和灸、雀啄灸、温针灸,距皮肤0、5~1寸,灸3~5分钟。 禁忌:凡属热证或阴虚发热者、颜面部、大血管处、孕妇腰腹部 考核者:

拔火罐法操作流程图 目标:缓解风寒湿痹而致的腰背酸疼、虚寒性咳嗽等或用以毒蛇咬伤的急救排毒。 一、评估→①临症及既往史②拔罐部位皮肤③病人对疼痛的耐受性心 理状况。 二、物品准备→治疗巾2条、万花油、火罐、95%的酒精、血管钳、 打火机、小口瓶。 三、患者准备→①核对姓名、诊断、解释②取合适体位、暴露拔罐部 位并保暖。 四、定穴→遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法 五、拔罐→检查罐口无破损后,点燃酒精棉球深入火罐中下端绕罐 1~2圈后,迅速吸附穴位不动并留罐。 六、观察→罐口吸附情况及局部皮肤情况。 七、起罐→起罐方法正确,整理用物及病床,协助穿衣。 八、洗手后记录→拔火罐后的客观情况并签名。 九、交待注意事项。

修订拔火罐操作流程及评分标准

安徽省中医护理技能竞赛拔火罐操作流程及评分标准 项目内容技术要求分 值 得分 操作前 准备(20分)护士准备 (4分) 衣帽整洁(1分);修剪指甲(1分);戴手表(1分);洗手(1分); (各位评委老师好,我是01号选手,我考核的项目是拔火罐,请问 老师可以开始了吗? 衣帽整洁,指甲已修剪,手表已佩戴,洗手。拿起病历治疗单,转 抄医嘱,请老师与我一同核对谢谢老师。) 4 患者准备 (8分) 1.核对医嘱、床号、姓名(1分) 2.告知患者拔罐的作用(1分)、简单的操作方法(1分)、局部感觉 及可能出现的意外及处理措施(1分),取得患者合作。 3.评估患者有无禁忌症(1分); 4.询问是否有拔罐史1分); 5.评估拔罐部位皮肤情况(口述选择肌肉丰满、富有弹性、无毛发、 无骨骼及关节无凹凸不平的部位进行,以防掉罐,1分); 6.评估心理状况(无紧张能配合治疗1分) (核对床尾卡,(打开治疗单对床尾卡) 您好,我是您的责任护士。请告诉我您的床号和姓名,好吗?我可 以看下您的腕带吗?请问您是哪里不舒服?是腰背痛吗?医生给 您开出了拔火罐的治疗。请问您以前拔过火罐吗?那我给您简单的 介绍一下:拔火罐是以玻璃罐为工具,利用燃烧的热力排出罐内空气 使其形成负压吸附在您身体局部的穴位上,起到温通经络、祛风散 寒的功效,从而缓解您的不适。拔罐的过程中会有皮肤肌肉收紧的 感觉,拔罐之后局部皮肤会出现紫红色瘀斑,一般3—5天会自行消 退,个别病人可能会出现水泡,小的会自行吸收,大的我们会作出 相应的处理,不用担心。我这样说您能接受这项治疗吗? 刚已查阅您的病历,您无此项操作的禁忌症,适合这项治疗。请问 您平时轻轻磕碰有没有出现青一块紫一块的现象?(女性病人询问 是否在经期和妊娠期)。为了取穴方便,麻烦您把除拇指以外的四肢 并拢,我来两个尺寸。这项治疗需要在背部进行,我看下您背部的 皮肤好吗?请您侧身背对着我。等会给你按压皮肤的时候,如果哪 地方疼的厉害或哪个区域比较疼,都请告诉我?(边协助翻身边解 释)。您背部的皮肤无破损、无瘢痕,肌肉是丰厚的,富有弹性,也 无毛发、无明显骨突及凹凸不平,不会掉落的,适宜治疗。(协助翻 身) 这项治疗时间大概需要20min中,需要我协助您上个卫生间吗?那 您稍等下,我回去准备下用物,马上就来,请您等一下。) 8 环境准备 (3分) 1.安静整洁、温湿度适宜、光线适中(口述,1分); 2.环境安全,无易燃易爆物品(口述,1分); 3.必要时屏风遮挡(口述,1分) 3 用物准备 (5分) 1.用物准备(3分):治疗车、治疗盘、玻璃罐数个(大、中、小号 依所拔部位准备)、止血钳、95%酒精棉球、打火机、灭火瓶、白凡 士林、纱布、浴巾、弯盘、压舌板、快速手消毒剂、必要时备屏风。 (每少一样扣0.2分) 5

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