MRI模板

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一、鼻咽部

1、鼻咽部MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;冠状位FSE T2WI

扫描范围内脑组织(未见异常信号/颞叶可见一异常信号灶,T1WI为低信号,T2WI为高信号),颅底(未见明显侵润/骨质可见破坏,形成软组织肿块);鼻咽部()侧可见一软组织肿块,T1WI为中等偏低信号,T2WI为等高信号;()咽旁间隙(对称,未见明显异常/可见一肿大的软组织信号影);上颈部(未见肿大之淋巴结影/可见数枚肿大淋巴结影);余未见明显异常。(鼻咽部病变,考虑鼻咽癌)

2、鼻咽部MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;冠状位FSE T2WI

扫描范围内脑组织未见异常信号,颅底未见明显侵润;鼻咽部两侧对称,未见明显软组织肿块,咽旁间隙也未见明显异常改变;上颈部未见肿大之淋巴结影;余未见明显异常(鼻咽部放疗后未见明显异常。)

二、腹部

1、上腹部MRI

冠状位FSE T2WI;横断位FSE T1WI、T2WI

肝脏表面光滑;肝实质内未见明显异常信号影;肝内胆管可见中等度扩张;胆囊也可见增大;胆总管全程可见扩张,并于胆总管下段可见一圆形无信号区;胰腺形态正常,其内未见明显异常信号;胰管扩张。脾脏不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影,余未见明显异常;MRCP示肝内外胆管扩张,胆总管下端梗阻,其内可见一充盈缺损;余未见明显特殊(但总管下段结石。)

2、上腹部MR

横断位FSE T1WI、T2WI 冠状位FSE T2WI;MRCP

肝脏体积缩小,其表面凹凸不平;肝左叶增大明显,但右叶缩小明显;以肝门为中心,肝左叶及右叶均可见不规则状异常信号影;T1WI低信号,T2WI等高信号;肝包膜下可见新月形积液征像;胆囊显示不清;胆总管无明显扩张;胰腺形态正常,其内未见明显异常信号;胰管无扩张。脾脏不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影,余未见明显异常;增强后病灶不规则中等强化,其内可见未强化区;余未见明显特殊(肝癌。)

3、上腹部MRI

横断位FSE T1WI、T2WI 冠状位FSE T2WI;MRCP.

肝脏表面光滑;肝右叶近膈顶至肝门处可见一团块状异常信号影;T1WI低

号,T2WI等高信号,大小为3×4cm左右;胆囊已切除;胆总管无明显扩张;胰腺形态正常,其内未见明显异常信号;胰管无扩张。脾脏不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影,余未见明显异常;MRCP示肝内胆管明显扩张,胆总管无梗阻;余未见明显特殊(肝右叶(近膈顶至肝门)占位,考虑胆管细胞Ca。肝内胆管扩张,考虑肝门部压迫)

4、上腹部MRI

冠状位FSE T2WI;横断位FSE T1WI、T2WI

肝脏表面光滑;肝实质内可见多发小圆点状异常信号影,T1WI低信号,T2WI高信号;肝内外胆管未见扩张;胆囊显示清晰,壁光滑;门脉血管影显示清晰。胰腺形态正常,未见明显异常信号影。脾脏不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影,右侧肾内亦可见一囊性病变,大小 cm;余未见明显异常(肝脏多发小囊肿。右肾囊肿。)5、上腹部MRI

冠状位FSE T2WI;横断位FSE T1WI、T2WI

肝脏表面光滑;肝脏右叶可见一圆形异常信号影,T1WI低信号,T2WI高信号;肝内外胆管未见扩张;胆囊显示清晰,壁光滑;门脉血管影显示清晰。胰腺形态正常,未见明显异常信号影。脾脏不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影;右侧肾内亦可见一囊性病变,大小 cm;余未见明显异常(肝脏右叶血管瘤)

6、上腹部MRI

冠状位FSE T2WI;横断位FSE T1WI、T2WI

肝脏表面光滑;肝实质内未见明显异常信号影;肝内胆管可见中等度扩张;胆囊也可见增大;胆总管可见扩张,直至壶腹部,并于十二指肠乳头部可见一小结节影;胰腺形态正常,其内未见明显异常信号;胰管扩张。脾脏不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影,余未见明显异常;MRCP示肝内外胆管扩张,胆总管下端梗阻,梗阻形态不规则;余未见明显特殊(梗阻性胆管扩张,考虑壶腹部占位)

7、上腹部MRI

冠状位FSE T2WI;横断位FSE T1WI、T2WI

肝脏表面光滑;肝实质内未见明显异常信号影;肝内胆管可见中等度扩张;胆囊也可见增大;胆总管可见扩张;胰头可见增大,并形成一团块状阴影,T1WI稍低信号,T2WI示不均匀信号;胰管扩张。脾脏不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影,余未见明显异常;MRCP示肝内外胆管扩张,胆总管下端梗阻,梗阻形态不规则;余未见明显特殊(胰头占位,考虑胰头Ca伴梗阻性胆管扩张)

8、上腹部MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;冠状位 FSE T2WI;MRCP

肝实质内未见明显异常信号;肝内外胆管未见扩张;肝内血管影正常;胆囊未见异常;胰腺体尾部可见明显肿大,T1WI为低信号,T2WI为等高信号,T1WI、T2WI均为不均匀信号,胰腺周围境界尚清晰,无明显渗出改变;后腹膜也未见明显异常;MRCP未见肝内外胆管扩张,胰管也未见明显扩张;余未见明显特殊(胰腺体尾部病变,考虑胰腺Ca)

9、上腹部MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;冠状位 FSE T2WI

肝实质内未见明显异常信号;肝内外胆管未见扩张;肝内血管影正常;胆囊未见异常;胰腺及后腹膜也未见明显异常;脾脏肿大,其内可见多发点状异常信号灶,T1WI为稍低信号,T2WI 为等高信号;增强后可见病灶可见轻度不均匀强化;余未见明显特殊(脾脏占位,考虑淋巴瘤)

10、上腹部MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;冠状位 FSE T2WI

肝实质内未见明显异常信号;肝内外胆管未见扩张;肝内血管影正常;胆囊未见异常;胰腺及后腹膜也未见明显异常;脾脏前部可见一()cm左右的异常信号灶,T1WI为低信号,T2WI 为高信号;增强后可见病灶无强化;余未见明显特殊(脾脏囊性病变,考虑脾脏囊肿)

11、上腹部MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;冠状位 FSE T2WI

肝实质内未见明显异常信号;肝内外胆管未见扩张;肝内血管影正常;胆囊未见异常;胰腺及后腹膜也未见明显异常;脾脏前部可见一4cm左右的异常信号灶,T1WI为中等偏高信号,T2WI为等高信号;增强后可见病灶呈轻度强化;余未见明显特殊(脾脏占位,考虑转移性病变)

12、上腹部MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;冠状位 FSE T2WI

肝实质内未见明显异常信号;肝内外胆管未见扩张;肝内血管影正常;胆囊未见异常;胰腺及后腹膜也未见明显异常;脾脏前部可见一()cm左右的异常信号灶,T1WI为低信号,T2WI 为高信号;增强后可见病灶可见明显强化;余未见明显特殊(脾脏占位,考虑血管瘤)

13、上腹部MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;冠状位 FSE T2WI

肝实质内未见明显异常信号;肝内外胆管未见扩张;肝内血管影正常;胆囊未见异常;胰腺及脾脏未见明显异常;后腹膜也未见明显异常(上腹部MRI未见明显异常)

三、脊柱

1、颈胸椎MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;

颈椎生理曲度(),诸椎体可见不同程度的骨质增生,以()为主;且可见()椎间盘向后突出,压迫蛛网膜下腔,(脊髓未见明显异常/脊髓可见长T1低信号,长T2高信号影)余未见明显异常。(颈椎病,以骨质增生为主)

2、颈胸椎MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;横断位FSE T2WI*、FSE T1WI

颈胸段脊柱生理弧度正常,椎体顺列佳;诸椎间隙未见狭窄,椎间盘未见向后突出,蛛网膜下腔或硬膜囊未见明显受压;()髓内可见一(不规则性/类圆形/圆形)异常信号区,T1WI 低信号,T2WI混杂信号;(脊髓增粗/无明显增粗),其上下脊髓(无明显异常/可见明显异常信号,提示水肿/可见明显异常信号,提示空洞);增强后可见病灶(有/无明显强化),余未见明显异常。

髓内占位,考虑(胶质瘤/胶质瘤伴空洞形成/室管膜瘤/室管膜瘤伴空洞形成/血管瘤/畸胎瘤/血管瘤伴少量出血)

3、胸椎MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;横断位FSE T2WI*、T1WI

颈胸段脊柱生理弧度正常,椎体顺列佳;(枕骨大孔区)髓外硬膜下可见一椭圆形异常信号灶,大小约()左右,T1WI为中等信号,T2WI为(等高信号/高信号/等高信号,其内可见更高信号灶),明显压迫脊髓,同侧蛛网膜下腔可见增宽;增强后可见(中等强化/环状强化/明显均匀强化,并可见硬膜尾征),余未见明显特殊【(枕骨大孔区)髓外硬膜下占位,考虑(神经源性肿瘤/神经源性肿瘤,脊膜瘤不除外)

4、颈胸椎MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;横断位FSE T2WI*颈胸段脊柱生理弧度正常,椎体顺列佳;诸椎间隙未见狭窄,椎间盘未见向后突出,硬膜囊及神经根未见明显受压;椎管正常,无明显狭窄;余未见明显异常(颈胸段脊柱MRI未见明显异常)

5、胸腰椎

腰段脊柱MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;横断位FSE T2WI*腰段脊柱生理弧度正常,椎体顺列

其椎间盘可见向后突出,

神经根也可见受压;椎管正常,无明显狭窄;余未见明显异常

6 腰段脊柱MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;横断位FSE T2WI*

腰段脊柱生理弧度正常,其椎间盘可见向

后突出,

7 腰段脊柱MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;横断位FSE T2WI*

其椎间盘可见向后突出,

8 胸腰椎MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;横断位FSE T2WI*、FSE T1WI

胸腰段脊柱生理弧度正常,椎体顺列佳;诸椎间隙未见狭窄,椎间盘未见向后

常信号区,T1WI低信号,T2WI

9 胸腰椎MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;横断位FSE T2WI*、T1WI

胸腰段脊柱生理弧度正常,

T1WI为中等信号,T2WI为

10 胸腰椎MRI

矢状位FSE T1WI、T2WI ;横断位FSE T2WI*

胸腰段脊柱生理弧度正常,椎体顺列佳;诸椎间隙未见狭窄,椎间盘未见向后

突出,硬膜囊及神经根未见明显受压;椎管正常,无明显狭窄;余未见明显异常(胸腰椎MRI未见明显异常)

四、髋关节

1、两侧髋关节MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;冠状位FSE T1WI、FSAT;矢状位FSE T1WI

T1WI低信号,T2WI等高信号;病灶周围可见

低信号环;于T2WI及FSAT

T1低信号长T23级积液;余未见明显

异常3

颈骨髓水肿)

五、盆腔

1、男性盆腔MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;矢状位 FSE T2WI;冠状位 STIR

膀胱充盈好,壁光滑,未见结节影;两侧精囊对称,无信号异常;前列腺大小、形态、信号正常;余未见明显异常(盆腔MRI未见明显异常)

2、女性盆腔MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;矢状位 FSE T2WI;冠状位 STIR

膀胱充盈好,壁光滑,未见结节影;子宫大小、形态、信号正常;子宫直肠窝及道格拉斯窝未见明显异常;余未见明显异常(盆腔MRI未见明显异常)

3、盆腔MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;矢状位 FSE T2WI;冠状位 STIR

膀胱充盈好,壁光滑,未见结节影;子宫局部可见增大,其大小为4cm左右,T1WI为中等信号,T2WI为等高信号,并可见压迫膀胱;子宫直肠窝及道格拉斯窝未见明显异常;余未见明显异常(子宫局部增大,考虑子宫肌瘤)

4、盆腔MRI

横断位 FSE T1WI、T2WI;矢状位 FSE T2WI;冠状位 STIR

膀胱充盈好,壁光滑,未见结节影;子宫可见增大,子宫内膜不光整,子宫腔扩大,其内可见积液征像;子宫直肠窝及道格拉斯窝未见明显异常;余未见明显异常(子宫占位,考虑子宫内膜Ca)

六、四肢

1、两侧小腿MRI

横断位FSE T1WI、T2WI、PSAT;冠状位FSE T2WI

左侧小腿后肌群内(包括肌间隙)可见大片状异常信号,T1WI呈境界不清地中等偏高信号,T2WI呈明显高信号,脂肪抑制序列也为明显异常高信号;余未见明显异常(左侧小腿后肌群病变,考虑肌血管瘤)

2、两侧小腿MRI

横断位FSE T1WI、T2WI、PSAT;冠状位FSE T2WI

增强后可见病灶中度强化,余未见明显异

七、头颅

头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI、FLAIR

颅内脑实质未见明显异常信号,脑室、池正常,中线结构居中、无偏斜,小脑、脑干未见明显异常(头颅MRI未见明显异常)

1、鞍区

垂体MRI

横断位T2WI;冠状位FSE T1WI,T2WI;矢状位FSE T1WI

大脑实质未见明显异常信号,脑室正常;鞍区内可见一团块状异常信号影,T1WI 为中等信号,T2WI为等高信号,其内可见更高信号区;向上生长到鞍上池,肿

块中部可见束腰改变;并可见向两侧海绵窦生长,并包绕之;增强后可见病灶呈中等到明显强化;余未见明显特殊(鞍区占位,考虑垂体瘤)

垂体MRI

横断位T2WI;冠状位FSE T1WI,T2WI;矢状位FSE T1WI;DYNAMIC

大脑实质未见明显异常信号,脑室池正常;垂体稍膨隆,常规MRI未见明显异

增强图上也可见相对低信号区。垂体柄无明显增粗,也无明显偏斜;余未见明显异常。(垂体微腺瘤)

垂体MRI

横断位T2WI;冠状位FSE T1WI,T2WI;矢状位FSE T1WI

大脑实质未见明显异常信号,脑室池正常;中线结构无偏斜;垂体形态正常,其信号也未见明显异常;垂体柄无增粗,也无偏斜;两侧海绵窦区正常,眶后及视神经也未见明显异常。余未见明显异常(垂体MRI未见明显异常)

2.大脑半球病变

头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI、FLAIR

T1WI低信号,T2WI高信号,FLAIR

脑回状强化。余未见明显特殊

头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

其内可见多个粗细不等的条

束状或结节状血管流空影;T1WI呈偏低信号,T2WI也呈低信号;

后病灶无强化;余未见明显特殊考虑动静脉畸形)

头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

T1WI呈偏低信号,T2WI呈低

余未见明显特殊

头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

T1低信号、长T2高信号影。余脑实质未见明显异常。脑室、脑池未见异常。中线结构居中。小脑

脑干未见明显异常 ()

头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

T1WI呈中等偏低信号,T2WI

呈高信号,T1WI、T2WI左右;其周边为大片

状灶周水肿,T1WI低信号,T2WI

)

头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

T1WI呈中等信号,

T2WI呈等高信号,;其周边为大片状灶周水肿,T1WI低信号,T2WI

增强后病灶可见明显强化;并可见脑膜尾征。余未见明显特殊

)

3.后颅窝病变

(1)C-P角占位

头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI、FLAIR; 矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

C-P角可见一不规则异常信号区,T1WI低信号,T2WI高信号,且为均匀信号;其周边无脑水肿,余未见明显异常。增强后课间病灶无明显强化,余未见明显

特殊。C-P角占位,考虑皮样囊肿)

头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI、FLAIR; 矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

C-P角可见一不规则异常信号区,T1WI低信号,T2WI等高信号,且为不均匀信号;其周边可见灶周脑水肿,余未见明显异常。增强后课间病灶呈中度结节状

强化,听神经也可见增粗,余未见明显特殊。(C-P角占位,考

虑听神经瘤)

(2)头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

大脑实质未见明显异常信号,三脑室以上脑室扩张,呈脑积水改变,中线结构

无移位;后颅窝中线可见一囊性占位,左右,其信号为T1WI为低

信号,T2WI

左右,压迫四脑室及脑干、小脑半球。增强后可见囊壁强化及壁结

节强化,呈明显强化,余未见明显特殊。(后颅窝中线占位,考虑1.血管母细胞瘤;2.囊性胶质瘤)

(3)头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

大脑实质未见明显异常信号,三脑室以上脑室扩张,呈脑积水改变,中线结构

无移位;后颅窝中线可见一实性占位,左右,其信号为T1WI为低

信号,T2WI为高信号,且为不均匀信号;压迫四脑室及脑干、小脑半球;增强后可见病灶不均匀强化,呈中等强化;余未见明显特殊

(后颅窝中线占位,考虑髓母细胞瘤,室管膜瘤不完全除外)

(4)头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI;矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

小脑半球可见一片状异常信号区,T1WI低信号,T2WI等高信号;压迫四脑室,增强后可见病灶呈中等结节状强化,余未见明显特殊。

4、头颅MRI

横断位FSE T1WI、T2WI、FLAIR

横断位FSE T1WI、T2WI;矢状位FSE T1WI;冠状位FSE T1WI、T2WI

T1WI呈中等偏低信号,T2WI呈

高信号,T1WI、T2WI左右;其周边为大

片状灶周水肿,T1WI低信号,T2WI高信号;脑室系统未见受压;中线结构无移位;增强后病灶可见中等度强化;余未见明显特殊

(左侧顶叶占位,考虑转移瘤)

八、膝关节

1、膝关节MRI

横断位FSE T2*WI;矢状位FSE T1WI、T2WI; 冠状位FSE PDWI、PSAT

T1WI低信号,T2WI 高信号,病灶光滑,境界清晰;余未见明显异常

(骨窝囊肿)

2、膝关节MRI

横断位FSE T2*WI;矢状位FSE T1WI、T2WI; 冠状位FSE PDWI、PSAT

(膝关节MRI未见明显异常/胫骨平台骨折,伴前后十字韧带损伤,两侧半月板损伤,髌上囊积液/外测《内侧》半月板后角《前角》2度损伤/后十字韧带损伤,伴关节积液和髌上囊积液)

横断位FSE T1WI、T2WI 冠状位 TOF

胸主动脉下段(相当于T7-8水平)管腔明显扩张呈囊状,最宽处直径5.81*4.32cm,范围5cm 左右,局部管壁略有增厚,余主动脉各段均未见明显狭窄及扩张,纵膈内未见明显占位性病灶,T0F示胸主动脉呈囊状扩张.

(胸主动脉瘤)

MRI报告模板分析

正常MRI报告书写模板 脑部 T1WI: 脑灰质为低信号,脑白质为高信号 T2WI: 脑灰质为高信号,脑白质为低信号。 质子加权:脑灰质和脑白质信号强度相似。 脑脊液:T1W和T2W分别为低信号和高信号。 颅脑内未见异常信号。各脑池及脑室未见扩大和闭塞。中线结构无移位。 意见:脑部MRI未见异常。 颈(胸、腰)椎 颈椎序列正常,颈椎生理性曲度正常。 各椎间隙无狭窄改变,前纵韧带,后纵韧带及黄韧带无增厚。 侧隐窝无狭窄改变,脊髓信号无异常改变, 椎体形态无异常改变。软组织无异常信号影,椎管无狭窄。 意见:颈(胸、腰)椎MR无异常。 胸部 平扫于横断面T1W, T2W, 冠状面T1W, 矢状面T1W 纵隔内未见异常病灶,两叶未见异常信号病灶, 气管隆突腔静脉周围未见淋巴结肿大。 双侧胸腔内见积液改变。 胸壁软组织内未见异常信号影.肋骨未见异常。 意见:胸部MR平扫未见明显异常。 上腹部 肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。 脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号。 胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。 胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。 肝内胆管形态无异常,其信号未见异常改变。 上腹部各实质器官未见异常信号影。 后腹膜区未见异常信号影。 增强扫描见后腹膜区血管影清晰,血管周围未见异常信号影。 意见:上腹部MRI未见异常。 肾上腺 肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。 脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号。 胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。 胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。 双侧肾上腺形态和大小未见异常,其信号未见异常改变。 上腹部各实质器官未见异常信号影。 后腹膜区未见异常信号影。 意见:肾上腺MRI未见异常。 MRU 于T1W上输尿管内尿液呈低信号,于T2W上呈高信号。 双侧肾盂,肾盏未见扩张。

MRI诊断报告模板

MRI诊断报告模板 MRI诊断报告模板 2011年11月10日 头颅颅内未见明显异常 双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。 脑部MRA未见明显异常。 颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤 冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍内及鞍上可见实性占位性病变,大小约为: X X cm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,增强扫描后有轻中度强化,信号均匀,病灶呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。 垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤。 垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm,上缘膨隆,垂体信号欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一T1WI小低信号异常影,直径约为 cm,垂体柄向左/右侧偏移,动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化,垂体内病灶呈低信号,鞍底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。 颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤。 于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,T1WI呈低信号,T2WI高信号,中央有坏死,显示更长T1及更长T2信号,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。

矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为: X X cm, T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信号,肿块边界清楚,Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水,垂体受压变扁位于肿块下方。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约为 X X cm,形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿较轻, Gd-DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧,邻近脑沟变浅。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变,大小约为 X X cm,边缘不清楚,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,周围脑组织呈指状水肿,Gd-DTPA增强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化/不规则环形强化,周围水肿不强化。中线结构明显右/左移,左/右侧侧脑室变形移位,局部脑沟变浅。 脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤。 梗阻性脑积水。 矢状面及横断面扫描示脑干体积增大,以桥脑为明显,可见大小约为 X X cm 信号异常,T1WI等/低信号,T2WI高信号,水抑制序列仍呈高信号,周围脑组织少量水肿,第四脑室向后移位并受压变形,幕上脑室系统对称性扩大积水,增强扫描后病变呈轻度强化。 左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变,性质考虑为脑膜瘤。 于颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角/小脑幕见一类圆形占位性病变,大小约为: X X cm,边界清楚,T1WI呈略低信号,T2WI为等/略高信号,信号均匀,病灶呈宽基底,与大脑镰/颅骨内板相连,周围可见低信号环,周围水肿较轻,增强扫描后病变呈均匀明显强化,可见脑膜尾征,水肿不强化,中线结构左/右偏。

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胸部 检查所见: 于后纵隔相当于T12椎体平面,椎体左/右旁见一类圆形占位性病变,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,信号尚均匀,边界清楚,增强扫描后病灶呈明显强化,纵隔结构向前推移。 检查意见: 后纵隔神经鞘瘤――T12椎体平面椎体左右旁占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤 检查所见: 于前上纵隔胸腺位置可见软组织肿块,边界清楚,大小约为 X X cm,T1WI为等信号,T2WI呈高信号,信号尚均匀,增强扫描后病灶呈中度强化,肿块与纵隔内血管影分界清楚,纵隔内其它结构未见异常。 检查意见: 前上纵隔占位性病变,性质考虑为胸腺瘤 检查所见: 于前、中纵隔可见多发结节影,主要位于肺门及支气管隆突下方,部分病灶相互融合,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,增强扫描后病灶呈轻中度强化,部分血管受压,双侧肺内未见明显肿块影。 检查意见: 前中纵隔占位性病变,性质考虑为纵隔淋巴瘤 检查所见: 扫描示主动脉管径增粗,其内可见线样影(内膜片)将动脉腔分成两个腔,真腔小,假腔较粗。于主动脉起始部/升主动脉内膜片近端不连续形成破口,胸主动脉/腹腔动脉内膜远端撕裂形成再破口,SET1WI真腔呈低信号,假腔呈不均匀高信号,GRE及Cine-MRI真腔血流呈高信号,假腔血流呈低等高混杂信号,假腔内可见边缘SET1WI高信号,GRE/Cine MRI较低信号影,考虑为血栓形成, CineMRI可显示血液从真腔经破口向假腔喷射。增强后真假腔血流均有强化,血栓不强化。 检查意见: 主动脉夹层 横断:T1W,T2W;冠状:T2W,心脏短轴:T2W,心脏动态 胸部:横断:T2W,T1W,T2W脂肪抑制;冠状:T2W 腹部 检查所见: MRCCP示肝内胆管走行正常,未见明显扩张,胆总管及左右肝管显影良好,管径无增粗,胆囊不大,胰管显影良好,未见明显扩张。 检查意见: MRCP肝内外胆管未见明显异常 胆囊形态、大小未见明显异常,壁未见明显增厚,胆囊内未见确切信号异常结节灶。 胆总管未见明显扩张或局部中断,其内未见明显信号异常灶。 肝脏形态未见异常,肝实质未见异常信号影,注入Gd-DTPA后,未见异常强化影。肝内外胆管未见扩张,未见异常信号。胆囊内未见异常信号影,胆囊壁未见增厚。胰腺形态及信号未见异常。脾脏形态及信号未见异常。腹主动脉周围未见肿大淋巴结影。 检查所见: 肝脏大小、形态未见明显异常,肝实质内信号均匀,未见信号异常灶,肝内胆管未见明显扩张,肝内血管走行及

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目录 1.颅内未见明显异常 2.脑部MRA未见明显异常 3.鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤 4.垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤 5.颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤 6.鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤 7.左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤 8.左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤 9.脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤。梗阻性脑积水 10.左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变,性质考虑为脑膜瘤 11.左/右侧额/颞叶占位性病变,性质考虑为少突胶质细胞瘤 12.小脑上/下蚓部占位性病变,性质考虑为髓母细胞瘤。梗阻性脑积水 13.左/右侧桥脑小脑角区占位性病变,性质考虑为听神经鞘瘤。梗阻性脑积水 14.右/左侧小脑半球占位性病变,性质考虑为小脑星形细胞瘤 15.左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内病变,性质考虑为亚急性期脑出血 16.左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶脑出血并破溃入脑室 17.左/右颞/顶/额叶异常信号,性质考虑为脑动静脉畸形(AVM) 18.大脑前/中/后动脉段病变,性质考虑为动脉瘤 19.左/右侧叶颞/顶/额/枕叶信号异常,性质考虑为脑梗塞 20.左/右侧颞/顶/额/枕叶信号异常,性质考虑为陈旧性脑梗塞 21.双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞 22.双侧侧脑室旁斑片状信号异常,性质考虑为多发性硬化 23.脑白质变性/脑白质疏松 24.左/右侧颞/顶/额叶一/多发占位性病变,性质考虑为脑脓肿 25.脑萎缩 26.左/右侧颞/顶/额叶斑片状信号异常,性质多考虑为炎症 1.颅内未见明显异常 双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。 2.脑部MRA未见明显异常。 颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。 3.鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤

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【关键字】报告 MRI诊断报告模板 MRI诊断报告模板 2011年11月10日 头颅颅内未见明显异常 双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。 脑部MRA未见明显异常。 颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤 冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍内及鞍上看来实性占位性病变,大小约为: X X cm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,增强扫描后有轻中度强化,信号均匀,病灶呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。 垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤。 垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm,上缘膨隆,垂体信号欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一T1WI小低信号异常影,直径约为 cm,垂体柄向左/右侧偏移,动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化,垂体内病灶呈低信号,鞍底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。 颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤。 于脑内双侧大脑半球灰白质交界区看来多发大小不等类圆形病变,T1WI呈低信号,T2WI高信号,中央有坏死,显示更长T1及更长T2信号,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。

矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为: X X cm, T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信号,肿块边界清楚,Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水,垂体受压变扁位于肿块下方。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约为 X X cm,形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿较轻, Gd-DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧,邻近脑沟变浅。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变,大小约为 X X cm,边缘不清楚,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,周围脑组织呈指状水肿,Gd-DTPA增强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化/不规则环形强化,周围水肿不强化。中线结构明显右/左移,左/右侧侧脑室变形移位,局部脑沟变浅。 脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤。 梗阻性脑积水。 矢状面及横断面扫描示脑干体积增大,以桥脑为明显,看来大小约为 X X cm 信号异常,T1WI等/低信号,T2WI高信号,水抑制序列仍呈高信号,周围脑组织少量水肿,第四脑室向后移位并受压变形,幕上脑室系统对称性扩大积水,增强扫描后病变呈轻度强化。 左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变,性质考虑为脑膜瘤。 于颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角/小脑幕见一类圆形占位性病变,大小约为: X X cm,边界清楚,T1WI呈略低信号,T2WI为等/略高信号,信号均匀,病灶呈宽基底,与大脑镰/颅骨内板相连,周围看来低信号环,周围水肿较轻,增强扫描后病变呈均匀明显强化,看来脑膜尾征,水肿不强化,中线结构左/右偏。 左/右侧额/颞叶占位性病变,性质考虑为少突胶质细胞瘤。 于左/右侧额/颞叶见一占位性病变,大小约为 X X cm,边界欠清,T1WI为低信号,T2WI为高信号,其中看来T1及T2像均为低信号斑块状影,考虑为钙化灶,

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颅内未见明显异常 双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。脑部MRA未见明显异常。 颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤 冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍内及鞍上可见实性占位性病变,大小约为: X X cm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,增强扫描后有轻中度强化,信号均匀,病灶呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。 垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤。 垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm,上缘膨隆,垂体信号欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一T1WI小低信号异常影,直径约为 cm,垂体柄向左/右侧偏移,动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化,垂体内病灶呈低信号,鞍底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。 颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤。 于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,T1WI呈低信号,T2WI高信号,中央有坏死,显示更长T1及更长T2信号,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。 矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为: X X cm, T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信号,肿块边界清楚,Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水,垂体受压变扁位于肿块下方。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约为 X X cm,形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿较轻, Gd-DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧,邻近脑沟变浅。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变,大小约为 X X cm,边缘不清楚,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,周围脑组织呈指状水肿,Gd-DTPA增强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化/不规则环形强化,周围水肿不强化。中线结构明显右/左移,左/右侧侧脑室变形移位,局部脑沟变浅。 脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤。 梗阻性脑积水。 矢状面及横断面扫描示脑干体积增大,以桥脑为明显,可见大小约为 X X cm 信号异常,T1WI等/低信号,T2WI高信号,水抑制序列仍呈高信号,周围脑组织少量水肿,第四脑室向后移位并受压变形,幕上脑室系统对称性扩大积水,增强扫描后病变呈轻度强化。 左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变,性质考虑为脑膜瘤。

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脑部 T1WI: 脑灰质为低信号,脑白质为高信号 T2WI: 脑灰质为高信号,脑白质为低信号。 质子加权:脑灰质和脑白质信号强度相似。 脑脊液:T1W和T2W分别为低信号和高信号。 颅脑内未见异常信号。各脑池及脑室未见扩大和闭塞。中线结构无移位。 意见:脑部MRI未见异常。 颈(胸、腰)椎 颈椎序列正常,颈椎生理性曲度正常。 各椎间隙无狭窄改变,前纵韧带,后纵韧带及黄韧带无增厚。 侧隐窝无狭窄改变,脊髓信号无异常改变, 椎体形态无异常改变。软组织无异常信号影,椎管无狭窄。 意见:颈(胸、腰)椎MR无异常。 胸部 平扫于横断面T1W, T2W, 冠状面T1W, 矢状面T1W 纵隔内未见异常病灶,两叶未见异常信号病灶, 气管隆突腔静脉周围未见淋巴结肿大。 双侧胸腔内见积液改变。

胸壁软组织内未见异常信号影.肋骨未见异常。 意见:胸部MR平扫未见明显异常。 上腹部 肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。 脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号。 胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。 胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。 肝内胆管形态无异常,其信号未见异常改变。 上腹部各实质器官未见异常信号影。 后腹膜区未见异常信号影。 增强扫描见后腹膜区血管影清晰,血管周围未见异常信号影。 意见:上腹部MRI未见异常。 肾上腺 肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。 脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号。 胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。 胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。 双侧肾上腺形态和大小未见异常,其信号未见异常改变。 上腹部各实质器官未见异常信号影。

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②双膝关节解剖关系正常,双膝关节内、外侧髁间隆突及髌骨上缘骨质增生变尖;关节面内侧份变白,关节间隙未见明显狭窄征象;余双膝骨质未见明显异常征象。 ③肘关节解剖关系正常,关节间隙清晰,所属骨质结构连续、完整,未见骨质吸收及破坏征象,周围软组织未见明显肿胀。 ④骶尾椎生理曲度存在,排列序列正常,未见明显侧弯及滑脱征象;各椎体未见明显骨质增生及骨质吸收破坏征象,椎体附件及周围软组织未见明显异常,韧带未见钙化。 ⑤骨盆所属诸骨骨皮质连续、完整,未见明显骨质吸收破坏征象,双侧骶髂关节清晰,双髋关节在位,股骨头形态正常,沈通氏线连续。 ⑥双侧膈下未见明显游离气体影,腹部可见少许肠气及肠内容物投影,未见明显气液平面及肠管扩张征象,双侧泌尿系走行区未见确切阳性结石影,双侧腹脂线清晰。腹部立位未见明显急腹症征象,请结合临床。 ⑦右侧跟骨前下缘可见钩状骨性突起,边界清晰。余片内跟骨骨质连续,未见明显异常征象。 ⑧右手各关节解剖关系正常,诸组成骨骨皮质连续,形态、密度尚可,右手骨质未见明显骨折征象。 ⑨窦腔密度增高,透过度减低,右侧上颌窦粘膜增厚,窦壁骨质结构未见异常;余未见异常。 前列腺体积增大并呈球状,大小约4.9X4.3X3.5cm,中央叶增大,SPIR/DWI前列腺信号教均匀,前列腺周围叶稍受压,信号未

见明显异常。前列腺包膜完整,周围血管对称,余未见明显异常。 肝脏轮廓光整,形态信号及各叶比例未见明确异常,肝内胆管及胰管未见扩张,胆囊体积大小正常,其内信号均匀,壁未见明确增厚,胰腺,脾脏,双肾形态信号未见明确异常,腹腔内未见明确肿大淋巴结及积液征象。 双肾轮廓显示清晰,双侧泌尿系行程未见明显阳性结石影,静脉注射76%泛影葡胺20毫升,双肾7分钟时即见显影,15分钟时显影清晰:综合7,20.30分钟各片所见,左侧肾盂,左侧可见积水,双侧输尿管通畅,膀胱内可见数个结石影,余未见明显异常。 MRI平扫示,双侧胫骨平台骨质增生,变尖,骨质信号未见明显异常,关节间隙变窄,关节软骨面连续,前后交叉韧带及侧副韧带信号未见异常。 双侧大.小脑半球及脑干大小.形态及灰白质位置正常,脑实质未见明显异常信号改变,脑室,脑池,脑沟未见明显异常,中线结构无移位, 双侧上额窦及前阻筛窦见片状长T2等T1信号,边界清晰,双侧大.小脑半球及脑干大小.形态及灰白质位置正常,脑实质未见明显异常信号改变,脑室,脑池,脑沟未见明显异常,中线结构无移位。MRI平扫示:腰椎各椎体边缘可见骨赘形成,椎间隙明显变窄,腰3/4/5椎间盘向后突出,相应硬膜明显受压,生理曲度明显变形,余未见明显异常。 双侧乳腺钼靶X线摄影

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MR模板 一、鼻咽部 1、鼻咽部MRI 横断位FSE T1WI、T2WI;冠状位FSE T2WI 扫描范围内脑组织(未见异常信号/颞叶可见一异常信号灶,T1WI 为低信号,T2WI为高信号),颅底(未见明显侵润/骨质可见破坏,形成软组织肿块);鼻咽部()侧可见一软组织肿块,T1WI为中等偏低信号,T2WI为等高信号;()咽旁间隙(对称,未见明显异常/可见一肿大的软组织信号影);上颈部(未见肿大之淋巴结影/可见数枚肿大淋巴结影);余未见明显异常。(鼻咽部病变,考虑鼻咽癌) 2、鼻咽部MRI 横断位FSE T1WI、T2WI;冠状位FSE T2WI 扫描范围内脑组织未见异常信号,颅底未见明显侵润;鼻咽部两侧对称,未见明显软组织肿块,咽旁间隙也未见明显异常改变;上颈部未见肿大之淋巴结影;余未见明显异常(鼻咽部放疗后未见明显异常。) 二、腹部 1、上腹部MRI 冠状位FSE T2WI;横断位FSE T1WI、T2WI 肝脏表面光滑;肝实质内未见明显异常信号影;肝内胆管可见中等度扩张;胆囊也可见增大;胆总管全程可见扩张,并于胆总管下段可见一圆形无信号区;胰腺形态正常,其内未见明显异常信号;胰管扩张。脾脏

不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影,余未见明显异常;MRCP示肝内外胆管扩张,胆总管下端梗阻,其内可见一充盈缺损;余未见明显特殊(但总管下段结石。) 2、上腹部MR 横断位FSE T1WI、T2WI 冠状位FSE T2WI;MRCP 肝脏体积缩小,其表面凹凸不平;肝左叶增大明显,但右叶缩小明显;以肝门为中心,肝左叶及右叶均可见不规则状异常信号影;T1WI 低信号,T2WI等高信号;肝包膜下可见新月形积液征像;胆囊显示不清;胆总管无明显扩张;胰腺形态正常,其内未见明显异常信号;胰管无扩张。脾脏不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影,余未见明显异常;增强后病灶不规则中等强化,其内可见未强化区;余未见明显特殊(肝癌。) 3、上腹部MRI 横断位FSE T1WI、T2WI 冠状位FSE T2WI;MRCP. 肝脏表面光滑;肝右叶近膈顶至肝门处可见一团块状异常信号影; T1WI低信 号,T2WI等高信号,大小为3×4cm左右;胆囊已切除;胆总管无明显扩张;胰腺形态正常,其内未见明显异常信号;胰管无扩张。脾脏不大。后腹膜未见明显肿大之淋巴结影,余未见明显异常;MRCP示肝内胆管明

颅脑CT报告模版

颅脑CT 模板 一、.颅脑正常表现 脑实质内未见异常密度影,脑沟脑池未见异常狭窄或增宽,脑室大小形态位置正常,中线结构居中,增强:脑实质未见异常强化,脑沟脑室脑池未见异常。检查结论:颅脑平扫未见异常。 二、脑血管病变 1.脑梗死 左侧脑实质内可见类扇形低密度区(MRI :病变区为长T1长T2异常信号),基底部贴近大脑表面,病灶边界清晰。临近脑回肿胀,密度减低,余脑实质及脑室、脑裂、脑沟均为见异常,中线结构居中,增强扫描左侧额顶叶病变皮质及皮质下区脑回状强化,左侧大脑中动脉细小,余脑实质未见异常强化灶。检查结论:左侧额顶叶脑梗塞。 2.出血性脑梗死 可见扇形低密度区灶(MRI :病灶内不均匀长T1长T2,其内夹杂短T1短T2,),基底部贴近大脑表面,边界模糊,密度不均匀,病变内可见斑点状高密度灶,CT值约55~65HU,右基底节区密度不均匀,邻近脑回肿胀,密度减低。脑室脑池系统未见异常,中线结构居中。增强脑回样强化。 检查结论:右额顶叶出血性脑梗塞。 3.多发性腔隙性脑梗死 双基底节区可见多发的斑点状低密度灶(长T1长T2),边界欠清,病灶大小不一,直径小于1cm侧脑室旁脑白质密度减低,侧脑室略增宽,中线结构居中检查结论:双侧基底节区多发性腔隙性脑梗死。 4.急性高血压性脑出血 右侧丘脑区可见团状高密度影,边界清晰,密度较均匀,CT值约78~90HU,病 灶周边可见环形低密度水肿带,出血破入双侧脑室内,右侧明显,右侧脑室体内呈高密度铸型,第三脑室内亦可见高密度积血影,右侧裂池受压变窄,中线结构略左侧移位,MRI :病变短T1 短T2 信号,检查结论:右侧丘脑区急性脑出血。 5.动脉瘤破裂出血 鞍上池区见大片类圆形高密度影,双侧脑室之间可见高密度影充填,CT 值约62HU,边界清晰,出血破如侧脑室内,脑室内出现高密度血液影,鞍上池、侧裂池、纵裂池及四叠体池内亦可见高密度影,与脑实质未见异常密度影。中线结构居中。 检查结论:动脉瘤破裂出血。 6.脑血管畸形出血右枕叶可见多个点状高密度灶,部分于侧脑室后角融合成片,CT 值约60HU,周围可见少量低密度水肿带环绕,相应右侧脑室后角及四叠体池稍受压,中线结构稍向左侧偏移。 检查结论:右枕叶脑血管畸形出血。 7.囊形脑动脉瘤 胼胝体体部大脑纵裂间可见直径约1.0cm圆形稍高密度动脉瘤灶,边界清晰,密度均匀,余脑实质未见异常,增强:左侧前交通动脉起始部扩张,动脉瘤内腔呈卵圆形,明显强化。 检查结论:左侧前交通动脉动脉瘤。 8.蛛网膜下腔出血 双侧大脑脑沟、侧裂池内、镰旁见条状、羽毛状高密度影,CT值约60HU,左额颞部颅板下见条状高密度灶,脑实质略内移,中线结构居中,脑实质未见异常密度灶,骨窗未见骨折改变。

颅脑CT报告模版(建议收藏)

颅脑CT模板 一、.颅脑正常表现 脑实质内未见异常密度影,脑沟脑池未见异常狭窄或增宽,脑室大小形态位置正常,中线结构居中,增强:脑实质未见异常强化,脑沟脑室脑池未见异常。。。..。.文档交流 检查结论:颅脑平扫未见异常。 二、脑血管病变 1。脑梗死 左侧脑实质内可见类扇形低密度区(MRI:病变区为长T1长T2异常信号),基底部贴近大脑表面,病灶边界清晰。临近脑回肿胀,密度减低,余脑实质及脑室、脑裂、脑沟均为见异常,中线结构居中,增强扫描左侧额顶叶病变皮质及皮质下区脑回状强化,左侧大脑中动脉细小,余脑实质未见异常强化灶。。..。。。文档交流 检查结论:左侧额顶叶脑梗塞. 2。出血性脑梗死 可见扇形低密度区灶(MRI:病灶内不均匀长T1长T2,其内夹杂短T1短T2,),基底部贴近大脑表面,边界模糊,密度不均匀,病变内可见斑点状高密度灶,CT值约55~65HU,右基底节区密度不均匀,邻近脑回肿胀,密度减低。脑室脑池系统未见异常,中线结构居中。增强脑回样强化.。..。。.文档交流 检查结论:右额顶叶出血性脑梗塞。 3.多发性腔隙性脑梗死

双基底节区可见多发的斑点状低密度灶(长T1长T2),边界欠清,病灶大小不一,直径小于1cm,侧脑室旁脑白质密度减低,侧脑室略增宽,中线结构居中...。。。文档交流 检查结论:双侧基底节区多发性腔隙性脑梗死. 4.急性高血压性脑出血 右侧丘脑区可见团状高密度影,边界清晰,密度较均匀,CT值约78~90HU,病灶周边可见环形低密度水肿带,出血破入双侧脑室内,右侧明显,右侧脑室体内呈高密度铸型,第三脑室内亦可见高密度积血影,右侧裂池受压变窄,中线结构略左侧移位,MRI:病变短T1短T2信号,.。。..。文档交流 检查结论:右侧丘脑区急性脑出血. 5。动脉瘤破裂出血 鞍上池区见大片类圆形高密度影,双侧脑室之间可见高密度影充填,CT值约62HU,边界清晰,出血破如侧脑室内,脑室内出现高密度血液影,鞍上池、侧裂池、纵裂池及四叠体池内亦可见高密度影,与脑实质未见异常密度影.中线结构居中。。。.。.。文档交流 检查结论:动脉瘤破裂出血。 6。脑血管畸形出血 右枕叶可见多个点状高密度灶,部分于侧脑室后角融合成片,CT值约60HU,周围可见少量低密度水肿带环绕,相应右侧脑室后角及四叠体池稍受压,中线结构稍向左侧偏移。。。.。..文档交流 检查结论:右枕叶脑血管畸形出血。

核磁共振实用模板解读汇报

【进阶篇】磁共振报告模版 头颅 颅未见明显异常 双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。 脑部MRA未见明显异常。 颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。 鞍及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤 冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍及鞍上可见实性占位性病变,大小约为:X Xcm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,增强扫描后有轻中度强化,信号均匀,病灶呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。 垂体小信号异常,符合垂体微腺瘤。 垂体冠状及矢状面示垂体上下径为cm,上缘膨隆,垂体信号欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一T1WI小低信号异常影,直径约为cm,垂体柄向左/右侧偏移,动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化,垂体病灶呈低信号,鞍底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。 颅多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤。 于脑双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,T1WI呈低信号,T2WI高信号,中央有坏死,显示更长T1及更长T2信号,病灶周围大片

状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。 鞍及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。 矢状及冠状面扫描示鞍及鞍上占位性病变,大小约为:X X cm, T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信号,肿块边界清楚,Gd-DTPA 增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩积水,垂体受压变扁位于肿块下方。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约为X X cm,形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿较轻,Gd-DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧,邻近脑沟变浅。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤。 平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则的占位性病变,大小约为X X cm,边缘不清楚,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,周围脑组织呈指状水肿,Gd-DTPA增强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化/不规则环形强化,周围水肿不强化。中线结构明显右/左移,左/右侧侧脑室变形移位,局部脑沟变浅。 脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤。梗阻性脑积水。 矢状面及横断面扫描示脑干体积增大,以桥脑为明显,可见大小约为X X cm 信号异常,T1WI等/低信号,T2WI高信号,水抑制序列仍呈高信号,周围

影像诊断报告模板

蝶鞍内见稍长T1稍长T2信号软组织肿块,大小约1.5×1.41.6cm,信号均匀,视交叉受压上抬。蝶鞍形态、大小及信号未见异常,两侧海绵窦结构清晰。所见大脑、小脑、脑干未见异常。 诊断意见 考虑垂体瘤可能,建议MRI增强检查。 检查所见 上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦显示欠佳。 诊断意见 头颅MRV扫描未见异常。 检查所见 喉癌术后:现喉部呈术后改变,术区结构不整,右声门上区见结节状等T1、稍长T2信号,直径约1.1cm,病灶境界模糊。所见颈部结构及信号正常,肌间隙清晰,颈动脉间隙内未见肿大淋巴结。 诊断意见 喉癌术后,与2014-10-8MRI比较: 右声门上区软组织结节,考虑复发可能。 检查所见 左侧半卵圆中心及侧脑室旁见斑片状稍长T1稍长T2信号,DWI呈高信号。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 左侧半卵圆中心及侧脑室旁急性脑梗塞。 检查所见 左侧大脑中动脉M1段狭窄、近乎中断,余颈内动脉、基底动脉及双侧大脑前、右中、后动脉及其分支分布规则,边缘毛糙,局部稍变窄。 诊断意见 脑动脉广泛硬化并左侧大脑中动脉M1段重度狭窄,请结合临床。 检查所见 上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦显示欠佳。

诊断意见 头颅MRV扫描未见异常。 检查所见 双侧大脑半球结构对称,脑灰白质分界清晰,信号正常。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 颅脑MRI平扫未见异常。 检查所见 双侧额叶见多发结节状稍长T1稍长T2信号,DWI病灶基本呈低信号,左侧病灶内见小结节状高信号,左侧病灶周围见大片状水肿带环绕。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 双侧额叶多发占位,转移瘤可能,建议MRI增强扫描。 检查所见 MRCP示:肝内胆管未见狭窄、扩张,胆总管轻度扩张,腔内未见充盈缺损,胰管未见扩张。胆囊大小正常,囊内见多发结节状低信号,较大者直径约1cm,囊壁稍增厚。 诊断意见 结石性胆囊炎。 胆总管轻度扩张,建议复查。 检查所见 肝内外胆管未见狭窄、扩张,腔内未见充盈缺损,胰管未见扩张。胆囊体积增大,囊内见结节状低信号充盈缺损,囊壁无增厚。 诊断意见 结石性胆囊炎。 检查所见 肝内外胆管扩张,胆总管最大直径约为1.0cm,胆总管末端见结节状充盈缺损,胰管未见扩张。胆囊体积增大,囊内见多发低信号充盈缺损结节,囊壁增厚。 诊断意见 与2015年6月18日片对比:

MRI报告模板

头颅 颅内未见明显异常:双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。 脑部MRA未见明显异常:颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤:冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍内及鞍上可见实性占位性病变,大小约为: X Xcm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,增强扫描后有轻中度强化,信号均匀,病灶呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。 垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤:垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm,上缘膨隆,垂体信号欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一T1WI小低信号异常影,直径约为 cm,垂体柄向左/右侧偏移,动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化,垂体内病灶呈低信号,鞍底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。 颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤:于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,T1WI 呈低信号,T2WI高信号,中央有坏死,显示更长T1及更长T2信号,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。 鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤:矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为: X X cm, T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信号,肿块边界清楚,Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水,垂体受压变扁位于肿块下方。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤:平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位 性病变,大小约为 X X cm,形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿较轻, Gd-DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。中线结构居中无偏移/偏向左侧/偏向右侧,邻近脑沟变浅。 左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤:平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一形状不规则 的占位性病变,大小约为 X X cm,边缘不清楚,T1WI 呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,周围脑组织呈指状水肿,Gd-DTPA增强扫描后肿瘤呈不规则斑片状强化/不规则环形强化,周围水肿不强化。中线结构明显右/左移,左/右侧侧脑室变形移位,局部脑沟变浅。 脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤。 梗阻性脑积水:矢状面及横断面扫描示脑干体积增大,以桥脑为明显,可见大小约为 X X cm 信号异常,T1WI等/ 低信号,T2WI高信号,水抑制序列仍呈高信号,周围脑组织少量水肿,第四脑室向后移位并受压变形,幕上脑室系统对称性扩大积水,增强扫描后病变呈轻度强化。 左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变,性质考虑为脑膜瘤:于颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角/小脑幕见 一类圆形占位性病变,大小约为: X X cm,边界清楚,T1WI呈略低信号,T2WI为等/略高信号,信号均匀,病灶呈宽基底,与大脑镰/颅骨内板相连,周围可见低信号环,周围水肿较轻,增强扫描后病变呈均匀明显强化,可见脑膜尾征,水肿不强化,中线结构左/右偏。 左/右侧额/颞叶占位性病变,性质考虑为少突胶质细胞瘤:于左/右侧额/颞叶见一占位性病变,大小约为 X X cm,边界欠清,T1WI为低信号,T2WI为高信号,其中可见T1 及T2像均为低信号斑块状影,考虑为钙化灶,病灶周围有轻度水肿,占位征象较轻,Gd-DTPA增强扫描病灶轻度强化。中线结构居中/轻度向对侧偏移。 小脑上/下蚓部占位性病变,性质考虑为髓母细胞瘤。 梗阻性脑积水:矢状面示小脑蚓部有一类圆形占位性病变,大小约为: X X cm,T1WI为低信号,T2WI为高信号,病灶突入第四脑室,边界清楚,病灶周围可见少量水肿,Gd-DTPA增强扫描病灶明显强化,第四脑室向前移位,幕上脑室明显扩张积水。 左/右侧桥脑小脑角区占位性病变,性质考虑为听神经鞘瘤。 梗阻性脑积水 于左/右侧桥脑小脑角区见一类圆形占位性病变,病变以内听道为中心生长,大小约为: X X cm,边界清楚,T1WI 呈低信号,T2WI高信号,其内信号欠均匀,可见更长T1、T2信号影,考虑为内部囊变所致,增强扫描后病变呈明显强化,囊变部分不强化,同侧桥脑小脑角池扩大,四脑室受压变形,向对侧移位,幕上脑室系统呈对称性扩张积水。右/左侧小脑半球占位性病变,性质考虑为小脑星形细胞瘤:于右/左侧小脑半球见一类圆形占位性病变,大小约 为 X X cm,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,周围轻度水肿,病灶边界尚清楚,Gd-DTPA增强扫描后肿瘤实性部分明显强化/囊壁环形强化,第四脑室受压移位,幕上脑室扩大积水,脑干受压前移,桥脑小脑角池闭塞。 左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内病变,性质考虑为亚急性期脑出血:于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内见一不规则形信号异常,大小约为: X X cm, T1WI呈高信号,T2WI亦为高信号,病灶边界清楚,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左/右偏移, 左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶脑出血并破溃入脑室:于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内见一不规则形信号异常,T1WI呈高信号,T2WI亦为高信号,病灶边界清楚,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左/右偏移,T1WI双侧侧脑室/三脑室/四脑室内亦可见高信号液平, 左/右颞/顶/额叶异常信号,性质考虑为脑动静脉畸形(AVM):于左/右颞/顶/额叶可见一异常信号区,T1WI及 T2WI均呈混杂信号,其内可见条状或蚯蚓状流空信号改变,T1WI及T2WI均为低信号,病灶位置较表浅,占位征象不明显,中线结构居中,脑室及脑池系统未见异常。Gd-DTPA增强扫描见迂曲的强化血管影,MRA示该部位异常血管团,可见粗大的供血动脉及引流静脉。 大脑前/中/后动脉段病变,性质考虑为动脉瘤:于脑基底动脉环区可见一类圆形病灶,直径约为 X cm,病灶边界清楚,T1WI呈低信号,T2WI亦为低信号,增强扫描后明显强化,MRA示大脑中/前/后/交通动脉局限性梭形扩张。余颅内未见明显异常。 左/右侧叶颞/顶/额/枕叶信号异常,性质考虑为脑梗塞:扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状信号异常,呈长方形/扇形,病灶同时累及皮层及皮层下区,T1WI 为略低信号,T2WI为高信号,水抑制序列为高信号,轻度 占位表现,中线结构轻度左/右移。MRA示大脑中动脉分支 变细/闭塞。 左/右侧颞/顶/额/枕叶信号异常,性质考虑为陈旧性脑梗 塞:扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶内见一片状 信号异常,T1WI呈低信号,T2WI为高信号,病灶呈矩形, 同时累及灰质及白质,局部脑沟增宽,同侧侧脑室增大, 中线结构向同侧移位, 双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞:于双侧基底节区可见多 发条形、圆点状、斑片状信号异常,T1WI低信号,T2WI高 信号,水抑制序列呈高/低信号,病变边界清楚,周围无水 肿,无占位表现。 双侧侧脑室旁斑片状信号异常,性质考虑为多发性硬化:于 双侧侧脑室前角及后角/两旁脑白质内可见斑片状信号异 常,T1WI呈略低信号,T2WI高信号,边界清楚,水抑制序 列仍为高信号,中线结构居中,双侧侧脑室对称性轻度扩 大,脑沟略宽,增强扫描部分病灶呈斑片状强化,部分病 灶无强化。 脑白质变性/脑白质疏松:于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可 见多发斑点/片状信号,T1WI等/低信号,水抑制序列及T2WI 呈稍高信号,边界部分清楚,双侧侧脑室、三脑室轻度对 称扩大,中结结构居中。脑沟扩大,脑池增宽。 左/右侧颞/顶/额叶一/多发占位性病变,性质考虑为脑脓 肿:于左/右颞/顶/额叶内可见一/多发占位性病变,大小约 为 X X cm,T1WI呈环形等信号,中央为低信号,周围脑组 织水肿呈低信号,T2WI中央高信号,环呈等信号,周围水 肿高信号,增强扫描后呈均匀环形强化,环内壁光滑,厚 薄均匀一致,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。 脑萎缩:双侧大脑半球对称,脑实质内未见明显局灶性信号 异常,幕上脑室系统轻/中度扩大,中线结构居中,脑沟、 脑池蛛网膜下腔稍增宽,脑回变小。 左/右侧颞/顶/额叶斑片状信号异常,性质多考虑为炎症: 于左/右侧颞/顶/额叶可见斑片状信号异常,T1WI呈低信 号,T2WI呈高信号,水抑制序列仍为高信号,中线结构居 中/向左/右侧轻度偏移,各脑室、脑池大小形态尚正常。 五官 眼球及眼眶未见明显异常:扫描示双侧眼眶对称,双侧眼球 对称,大小形态正常,球内玻璃体、晶状体信号正常,眼 球均匀光滑,球后脂肪信号均匀,眼外肌无明显增粗,泪 腺无增大,视神经及视交叉走行正常,信号均匀,边界清 楚,眶尖眶周未见明显异常。 左/右侧眼眶外上象限泪腺窝占位性病变,性质考虑为泪腺 混合瘤:于左/右侧眼眶外上象限泪腺窝内可见一椭圆形占 位性病变,大小约为 X cm,T1WI为低信号,T2WI为高 信号,增强扫描病灶中度强化,眼球向内下方移位、突出, 泪腺窝扩大,骨质结构未见明显破坏。 左/右侧眼球内占位性病变,性质考虑为脉络膜黑色素细胞 瘤:于左/右侧眼球内眼环后部见一隆起性病变,呈团块状, 大小约为 X cm,与眼环相比,T1WI呈高信号,T2WI等/低 信号,Gd-DTPA增强扫描后病灶呈轻中度强化,该眼球轻度 肿大,局部眼环增厚,球后未见明显异常,颅内结构无异 常。对侧眼球及球后结构正常。 左/右侧眼球内占位性病变,性质考虑为视网膜母细胞瘤: 于左/右侧眼球内眼环后部局部增厚,并可见一隆起性病 变,呈团块状,大小约为 X cm,与眼环相比,T1WI呈等 信号,T2WI高信号,但较房水信号为低,Gd-DTPA增强扫 描后病灶呈轻中度强化,该眼球轻度肿大,球后未见明显 异常,颅内结构无异常。对侧眼球及球后结构正常。 左/右侧眼眶内球后肌圆锥内占位性病变,性质考虑为眼眶 血管瘤:于左/右侧眼眶内球后肌圆锥内可见一类圆形占位 性病变,边界清楚,大小约为 X cm,与眼环相比,T1WI 为等信号,T2WI为高信号,信号尚均匀,Gd-DTPA增强扫 描后病灶强化明显,延迟扫描病灶仍明显强化,视神经受 压移位,眼外肌亦受压移位。眼眶未见明显破坏。 鼻、鼻窦及鼻咽部未见明显异常:扫描双侧鼻甲及鼻道对 称、正常,鼻中隔居中,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦 内气化正常呈低信号,粘膜无明显增厚,鼻咽腔对称,双 侧耳咽管咽口、咽隐窝基本对称,双侧咽旁间隙对称无狭 窄,颅底骨质未见明显破坏。 左/右侧上颌窦占位性病变,性质考虑为上颌窦癌:左/右侧 上颌窦窦腔增大,其内可见一占位性病变,大小约 为 X cm,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,信号不均匀, Gd-DTPA增强扫描后病灶不均匀强化,病灶向后外侵犯翼腭 窝,向前侵犯面部软组织,向后外侵犯颞下窝,窦壁骨质 破坏。 左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦炎症:扫描示双侧鼻甲 明显肥大,左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦粘膜增厚, T2WI呈高信号;窦腔内积液,T1WI呈低信号,T2WI呈明亮 高信号,并可见气液平面。 左/右侧上颌窦/筛窦粘膜囊肿:左/右侧上颌窦/筛窦内可 见半圆形信号异常,大小约为 X cm,位于上颌窦下壁, T1WI呈等信号,T2WI高信号,信号均匀,窦腔未见明显扩 大,窦壁骨质未见明显破坏。 左/右侧上颌窦/筛窦粘液囊肿:左/右侧上颌窦/筛窦窦腔 扩大,其内可见液性分泌物,T1WI呈低信号,T2WI高信号, 其内信号均匀,窦壁骨未见明显破坏。 左/右侧鼻腔内占位性病变,性质考虑为鼻腔癌:于左/右侧 鼻腔内可见一团块状软组织病灶,T1WI等信号,T2WI高信 号,信号欠均匀,Gd-DTPA增强扫描后病灶有强化,同侧鼻 道变窄,肿块向前生长入鼻前庭,向后长入后鼻孔区,鼻 甲/鼻中隔骨质有破坏。 鼻咽癌:扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右 侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增 厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块T1WI呈等信号,T2WI呈略 高信号,Gd-DTPA增强扫描后轻中度强化,肿块向深部侵润, 左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞;向后 生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区, 斜坡/岩骨/蝶骨翼板松质骨信号变低,骨皮质不连续。 鼻咽癌并颈深上组淋巴结转移:扫描示鼻咽腔不对称,轻/ 重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿 块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块T1WI 呈等信号,T2WI呈略高信号,增强扫描后轻中度强化,肿 块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙 变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯 同侧颈动脉鞘区,局部可见类圆形病灶,颈静脉周围可见 类圆形病灶,T1WI等信号,T2WI高信号,增强扫描后轻度 强化。 鼻咽癌并颅底骨质破坏:扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭 窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻 咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块T1WI呈等 信号,T2WI呈略高信号,增强扫描后轻中度强化,肿块向 深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/ 闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧 颈动脉鞘区,斜坡/岩骨/蝶骨翼板松质骨信号变低,骨皮 质不连续。 鼻咽癌并颅内侵犯(左/右/双侧海绵窦):扫描示鼻咽腔不 对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局 部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔, 肿块T1WI呈等信号,T2WI呈略高信号,增强扫描后轻中度 强化,肿块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧 咽旁间隙变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上 生长侵犯同侧颈动脉鞘区。冠状面见左/右/双侧海绵窦增 宽,内见软组织影与鼻咽部肿块相连,增强扫描后明显强 化。 左/右侧颈动脉鞘区占位性病变,性质考虑为淋巴结转移: 于左/右侧胸锁乳肌深面,颈动脉鞘区、颈内静脉前/后/外 侧可见类圆形软组织肿块,大小约为 X cm,T1WI等信号, T2WI高信号,增强扫描轻中度强化,与血管对比清楚,冠 状面扫描见肿块位于胸锁乳头肌深面,颈内静脉外侧。 左/右侧颈动脉鞘后方占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤: 于左/右侧胸锁乳头肌深面,颈动脉鞘区,颈内静脉后/外/ 内方见一类圆形肿块,大小约为 X cm,T1WI等信号,T2WI 高信号,增强扫描强化较明显,与血管对比清楚,冠状面 扫描见肿块位于胸锁乳头肌深面,颈内静脉外侧。 胸部 后纵隔神经鞘瘤――T12椎体平面椎体左/右旁占位性病 变,性质考虑为神经鞘瘤:于后纵隔相当于T12椎体平面, 椎体左/右旁见一类圆形占位性病变,T1WI呈等信号,T2WI 呈高信号,信号尚均匀,边界清楚,增强扫描后病灶呈明 显强化,纵隔结构向前推移。 前上纵隔占位性病变,性质考虑为胸腺瘤:于前上纵隔胸腺 位置可见软组织肿块,边界清楚,大小约为 X X cm, T1WI为等信号,T2WI呈高信号,信号尚均匀,增强扫描后 病灶呈中度强化,肿块与纵隔内血管影分界清楚,纵隔内 其它结构未见异常。 主动脉夹层:扫描示主动脉管径增粗,其内可见线样影(内 膜片)将动脉腔分成两个腔,真腔小,假腔较粗。于主动 脉起始部/升主动脉内膜片近端不连续形成破口,胸主动脉 /腹腔动脉内膜远端撕裂形成再破口,SET1WI真腔呈低信 号,假腔呈不均匀高信号,GRE及Cine-MRI真腔血流呈高 信号,假腔血流呈低等高混杂信号,假腔内可见边缘SET1WI 高信号,GRE/Cine MRI较低信号影,考虑为血栓形成, CineMRI可显示血液从真腔经破口向假腔喷射。增强后真假 腔血流均有强化,血栓不强化。 前中纵隔占位性病变,性质考虑为纵隔淋巴瘤:于前、中纵 隔可见多发结节影,主要位于肺门及支气管隆突下方,部 分病灶相互融合,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,增强扫 描后病灶呈轻中度强化,部分血管受压,双侧肺内未见明 显肿块影。 腹部 MRCP肝内外胆管未见明显异常:MRCCP示肝内胆管走行正 常,未见明显扩张,胆总管及左右肝管显影良好,管径无 增粗,胆囊不大,胰管显影良好,未见明显扩张。 肝、胆、脾、胰未见明显异常:肝脏大小、形态正常,肝内 信号均匀,未见局灶性信号异常,肝内血管走行正常,肝 内外胆管无扩张,脾不大,胆囊不大,胰腺大小形态正常, 腹膜后未见肿大淋巴结,增强扫描后未见异常强化。 肝左叶/肝门区占位性病变,性质考虑为胆管细胞癌并胆管 扩张:于肝左叶/肝门区见一片状占位性病变,T1WI呈略低 信号,T2WI呈稍高信号,病灶边界欠清,大小约 为 X X cm,肝门区及肝左叶胆管扩张,Gd-DTPA增强扫 描动脉期病灶强化不明显,静脉期病灶有不规则强化,胆 囊不大,胰腺大小形态正常,脾不大,腹膜后未见肿大淋 巴结。 肝右/左叶占位性病变,性质考虑为原发性结节型肝癌。肝 硬化,脾大,腹水:横断面及冠状面扫描示肝右/左叶见结 节病变,边界尚清楚,有一包膜,大小约为X X cm,T1WI 呈略低信号,T2WI呈稍高信号,信号均匀/略不均匀, Gd-DTPA增强扫描动脉期病灶有强化,静脉期强化程度下 降,延迟扫描病灶呈低信号,肝内胆管无扩张,脾大,肝 周可见液性信号影,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常, 腹膜后未见肿大淋巴结。 1.肝右/左叶占位性病变,性质考虑为原发性巨块型肝癌并 门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移 2.肝硬化,脾大,腹水。 横断面及冠状面扫描示肝右/左叶见一巨大占位性病变,边 界欠清楚,形状不规则,大小约为X X cm,T1WI呈略低 信号,T2WI呈稍高信号,信号不均匀,其内可见裂隙状液 化坏死,呈长T1及长T2表现,Gd-DTPA增强扫描动脉期病 灶有强化,静脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低信号, 邻近血管受压推移呈抱球状,门静脉主干/左/右支可见充 盈缺损,肝内胆管无扩张,脾大,肝周可见液性信号影, 胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴 结。 1.肝右/左叶占位性病变,性质考虑为弥漫型肝癌并门静 脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移。 2.肝硬化,脾大,腹水。 扫描示肝右/左叶弥漫性信号异常,T1WI呈不均匀低信号, T2WI呈不均匀略高信号,其内可见少许正常残留肝组织, Gd-DTPA增强扫描动脉期病灶有强化,静脉期强化程度下 降,延迟扫描病灶呈低信号,门静脉主干/左/右支可见充 盈缺损,肝内胆管无扩张,脾大,肝周可见液性信号影, 胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后可见直径为 cm 的肿大淋巴结。 肝右/左叶占位性病变,性质考虑为海绵状血管瘤:横断面 及冠状面扫描示肝右/左叶见一类圆形病变,边界尚清楚, 大小约为X cm,T1WI呈略低信号,T2WI呈高信号,信号 均匀,Gd-DTPA增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状强化,随 时间推移,病灶强化范围扩大,延迟扫描病灶基本充填, 余肝内信号无异常,血管影走行正常,肝内胆管无扩张, 脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见 肿大淋巴结。 肝内多发占位性病变,性质考虑为多发海绵状血管瘤:横断 面及冠状面扫描示肝内多发类圆形病变,边界尚清楚,最 大者约为X cm,T1WI呈略低信号,T2WI呈高信号,信号 均匀,Gd-DTPA增强扫描动脉期病变边缘呈结节状强化,随

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