心肺复苏术

心肺复苏术
心肺复苏术

山西师范大学体育学院理论课教案

课程名称:体育保健学课次: 班级:体教2 人数:40 任课教师:庄文杰

授课内容:

心肺复苏术

教学目标:

1、认知目标:了解心肺复苏术的知识

2、技能目标:熟练掌握心肺复苏术操作的方法

3、情感目标:认识心肺复苏术的重要性,树立信心用于实践。教学重点:心肺复苏操作方法

教学难点:胸外按压技巧

教法手段:实验法、示范法、讲授法、分组教学法、练习法

教学内容与设计教法提示(旁注)课的准备:

1、全套实验复苏人2套

2、按摩床、纱布、镊子、酒精棉球

课的内容:

提问:当有人出意外时,首先应当怎么办?

一、呼救同时判断生死:

举例:海边的故事

二、呼唤、点穴:人中,黄金时间:

三、胸外按压操作:(实验)

1、开通气道

2、患者仰卧提问法故事法

讲授法实验法

3、找准按压不问

4、双手重叠按压,肘关节伸直

实验法

5、速率:每分钟80~100次

6、幅度:成人:6厘米,儿童:3厘米

四、人工呼吸:

1、患者头后仰,捏住患者鼻子

2、口对口吹气

3、吹气量:800~1200毫升

4、频率:每分钟12~16次

学生分为两组,一组为练习组,一组为模拟抢救组,分为单人操作和

双人操作两步。教师在操作旁边指导。

作业:填写实验报告

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准最新版本

单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准 1、当发现有人突然倒地后,先确认现场环境安全。(口述2分) 2、双手轻拍病人双肩,同时双耳交替呼叫病人(动作正确)。口述:病人无意识。大声呼叫:快来人啊,有人需要急救,赶快拨打120。(2分) 3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线。(口述2分) 4、站或跪于患者右侧,两膝与肩同宽。(动作准确2分) 5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。(同时进行判断,时间不超过10秒钟。)(口述2分)。 方法:抢救者左耳贴近病人口鼻部,同时进行如下操作:感受是否有气体呼出,看胸部有无起伏,用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结,然后向旁滑移2~3cm,在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。(动作准确4分) 6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸,解开衣扣,腰带,女病人解胸罩,立即给与人工胸外按压,边按压,边观察患者面部表情(口述)。(2分)按压的位置:1、剑突上2.5-5cm(两横指),即胸骨柄中下1/3交界处。 2、在胸骨下1/2处,即乳头连线中点的胸骨下方(口述与部位正确2分) 按压的要点:一手掌根置于按压部位,另一手掌重叠其上,两手手指交叉,翘起离开胸壁。双上肢伸直,以上身的重量垂直按压胸骨,按压后迅速抬起,使胸廓复原,但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30次(计数方法:01、02、03--30)。(口述同时操作正确6分)

按压深度:成人胸骨下陷至少5cm,婴幼儿为1-2cm。按压频率:至少100次/分。(口述4分) 7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙,注意速度要快,清除鼻腔分泌 物。8、尽快开放病人呼吸道:1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法(此法1和2适用于颈部无损伤) 3、托起下颌法(疑有颈部损伤时使用) 方法:左手掌侧压住病人额头,右手置于颈后部,使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌,同时左手食指与拇指捏闭鼻腔,深吸气后,以口腔将患者口部包严,向患者吹气,以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开,手松鼻,转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次(操作)。(口述正确、操作规范6分) 8、吹气与放气时间均应超过1秒,吹气量:700-1100ml/次,10秒内吹气2次。(口述2分) 9、按压通气比率为:30:2,依次做五个循环。(口述2分) 每次按压都应重新找准按压位置。 10、五个循环做完后,立即判断患者生命体征是否恢复(操作要领同前,时间不超过10秒。 检查后口述:患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复,颜面、口唇、甲床(轻按压)色泽转红润。心肺复苏成功。(操作及时正确3分)注意事项:(5分) 若心肺复苏成功,则严密观察患者,等待救援或接受高级生命支持。

现场心肺复苏术操作程序

现场心肺复苏术操作程序(单人) 【适应症】 因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤)。 【禁忌症】 1.胸壁开放性损伤。 2.肋骨骨折。 3.胸廓畸形或心包填塞。 4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 【操作方法】 心肺复苏(cPR)是个连贯、系统的急救技术,各个环节应禁密结合不间断地进行。现场心肺复苏术的步骤如下: 1.判断:确定意识状态、大动脉搏动 判断患者意识是否丧失,应在5~10s内完成。 1.1方法:抢救者可轻拍或轻摇患者的肩部,高声喊叫:“喂,你怎么啦?”;如你认识患者,则最好直接呼喊其姓名。 1.2注意点:严禁摇动患者头部,以免损伤颈椎。若现场有亲人或旁人提供患者意识丧失的可靠信息,可省略以上步骤。 2.判断有无脉搏由于颈动脉为中心动脉,在周围动脉搏动消失时仍可触及脉搏,且可在不脱衣服情况下检查,故十分可靠和方便。对婴幼儿或住院患者可检查股动脉。应在5~10s内完成这一检查。 2.1方法:抢救者一手臵于患者前额,使其头后仰,保持气道开放;另一手的示指、中指轻臵患者喉结处,然后滑向气管旁软组织处(相当于气管和胸锁乳突肌之间)进行触摸颈动脉搏动。 2.2注意点:触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉;不能同时触摸两侧颈动脉,以免造成头部供血中断;不要压迫气管,以免造成呼吸道阻塞;检查不应超过10s;颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。 3.呼救及招人协助:一旦确定患者已昏迷,应立即呼救,招呼最近的响应者。 3.1方法:大声叫“来人啊!救命啊!” 3.2注意点:协助者的主要任务是协助现场心肺复苏初级救生;向急诊医疗救护系统求救时,应讲清事故地点、回电号码、患者病情和治疗简况;绝不可离开患者去呼救。 4.将患者放臵心肺复苏体位:将患者仰卧于坚实平面如木板上,使头、颈、躯干无扭曲,平卧有利于血液回流,并泵入脑组织,以保证脑组织血供。 4.1方法:翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时整体转动,防止扭曲。翻动时尤其注意保护颈部,抢救者一手托住其颈部,另一手扶其肩部,使患者平稳地转动为仰卧位 4.2注意点:抢救者跪于患者肩旁,将患者近侧的手臂直举过头,拉直其双腿或使膝略呈屈曲状。 4.3抢救者的位臵应跪于患者的肩部水平,这样抢救者不需移动膝部就能实施人工呼吸和胸外心脏按压,且有利于观察患者的胸腹部。 5.畅通呼吸道凡意识丧失的患者,即使有微弱的自主呼吸,均可由于舌根回缩或坠落,而不同程度地堵塞呼吸道入口处,使空气难以或无法进入肺部,这时应立即通畅呼吸道。在抽掉患者枕头的同时可采用以下方法。 5.1仰头举颏法(或仰头举颌法):抢救者一只手的小鱼际肌放臵于患者的前额,用力往下压,使其头后仰,另一只手的示指、中指放在下颌骨下方,将颏部向上抬起。这是一种最常用的开放呼吸道徒手操作法。但操作时应注意手指不要压迫颏下软组织,以防呼吸道受压;也不要压迫下额,使口腔闭合;有假牙者不必取出,因举颏可使牙托复位,有利于人工呼吸。 5.2双手抬颌法:抢救者位于患者头侧,双肘支持在患者仰卧平面上,双手紧推双下颌角,下颌上移,拇指牵引下唇,使口微张。此法适用于颈部有外伤者。因此法易使抢救者操作疲劳,也不易与人工呼吸相配合,故在一般情况下不予应用。 5.3仰头抬颈法;抢救者跪于患者头侧,一手臵于患者前额使其头后仰,另一手放在颈后,托起颈部。注意不要过度伸展颈椎;有假牙须取出,以防松动的牙托堵塞呼吸道。 6.实施人工呼吸可根据患者的具体情况,采用以下不同的人工呼吸方法。 6.1口对口人工呼吸:首先要保持患者呼吸道通畅,抢救者用按于患者前额一手的拇指与示指捏紧鼻

心肺复苏术的操作步骤

心肺复苏术的操作步骤 1、现场环境安全,我已做好自我保护。 2、判断意识:用轻拍重唤的方法判断伤员有无意识:拍打伤员双肩,同时大声呼喊“先生(女士),先生(女士),你醒醒”。 3、无意识时,应高声呼救:“这有人晕倒了,我是救护员,请这位先生(女士)帮我拨打急救电话,现场谁会救护的请帮忙。” 4、把伤员翻转成复苏体位,将伤员仰卧在坚硬的平面上。 5、判断呼吸:一听是否有呼吸声;二看是否胸廓起伏;三感觉有否呼吸气流。判断时间10秒钟,以四位数计:1001、1002、1003…1010。完全打开衣服(女士的文胸、男士的领带、裤带) 6、胸外按压:吹两口气后,进行胸外按压。 按压频率:100次/分钟按压深度:4~5CM 按压部位:胸部正中,乳头连线水平;或右手中、食指沿一侧肋弓向内上方滑动至胸骨下端,左手掌跟靠紧食指,放于胸骨上。 按压方法:一手掌根放于按压部位,另一手顺手重叠十指相扣,手指掌心翘起(掌根始终不要离开按压位置)。同时以髋关节为支点,身体前倾,腕肘肩关节垂直进行按压。 7、打开气道前,先检查伤员口腔中有无异物,如果有,清除口腔异物; 8、打开气道:仰头举颏法,使伤病员下颌角与耳垂连线和地面垂直,或鼻孔朝天(成人气道打开90度,儿童60度,婴儿30度)。 9、人工呼吸:进行口对口人工吹气两次,一次吹1秒钟,第一次与第二次间隔3~4秒(吹第一口气后,要抬头换气,看伤员胸廓恢复原位后再吹第二口气)。吹气方法:仰头举颏打开气道;捏紧鼻孔;张大口包紧其口唇;吸气后立即吹气。

(给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气) 10、按压与吹气比是30﹕2,即按压30次,吹两口气。 进行5个周期(约2分钟)后,暂停10秒钟检查呼吸脉搏。双人或多人在场实施CPR时,应每2分钟或每5个周期CPR更换按压者,施救者应在5秒钟内完成转换,可以更好地提高按压效率。 11、当心肺复苏成功以后,应将伤员翻转为复原体位,随时观察其生命体征,如果一旦呼吸心跳停止,再次进行心肺复苏。心肺复苏成功的有效体征:面色由苍白或青紫转红;脉搏、呼吸恢复;瞳孔由大变小;眼球活动,手脚抽搐;开始呻吟等。 12、心肺复苏可以终止的条件:伤病员已经恢复自主呼吸和心跳;有专业医务人员接替抢救;医务人员确定被救者已经死亡。在某些情况下可以延长CPR时间,如触电、一氧化碳中毒、溺水,尤其是溺入冰水中。禁止在有呼吸心跳的人身上操作。

心肺复苏术考核评分标准

心肺复苏术考核评分标准 考生姓名: 所在学校: 实习科室: 考核日期: 年 月 日 考核内容满分得分适应证 10分 因各种原因所造成的循环骤停10 禁忌 10分胸壁开放性损伤,肋骨骨折,胸廓畸形或心包填塞凡已明确心,肺,脑等重要器。主要器官功能衰 竭无法逆转者,可不必进行复苏术 10 操 1、证实:确定病人是否意识丧失,心跳,呼吸 停止。主要采取“一看”:看形态,面色,瞳 孔:“二摸”:摸股动脉,颈动脉搏动:“三 听”:听心音。证实病人心跳停止后应立即进行 抢救 10 2、体位:一般要去枕平卧,将病人安置在平硬 的地面上或在病人的背后垫一块硬板,尽量少搬 动病人 10 3、畅通呼吸道:其操作方法是仰额举颌法:一 手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置 于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颌(颏), 有假牙托者应取出10 4、人工呼吸:一般可采用口对口呼吸,口对鼻 呼吸,口对口鼻呼吸(婴幼儿) 方法:①在保持呼吸道通常通畅的位置下进 行;②用按于前额的手的拇指和食指,捏住病人 的鼻翼下端;③术者深呼吸一口气后,张开口贴 紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;④深而快 地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起

作 方 法 70分为止;⑤一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸,同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气, 观察病人胸廓恢复,并有气流从病人口内排出;⑥吹气频率:12~20次/分钟,但应与心脏按压成比例,单人操作、双人操作心脏按压30次/吹气2次,按30:2进行,吹气时应停止心脏按压;⑦吹气量:一般正常人的潮气量为500~600ml,目前比较公认以600~1000ml/次,绝不能超过1200ml/次,以免引起肺泡破裂 20 5、胸外心脏按压:在人工呼吸的同时,进行心脏按压 (1)按压部位:胸骨中,下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处 (2)按压方法①抢救者一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁;②抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩,臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm(5~13岁3cm,婴幼儿2cm)③按压应平稳,有规律地进行,不能间断;④按压频率:70~80次/分,小儿90~100次/分 20 问答 10分 胸外心脏按压常见的错误有那些?10 考核教 考核日期 日总分

2014心肺复苏操作评分标准

2014年心肺复苏术操作评分标准 科室:姓名:总分:日期:考评者签名: 考核内容评分标准分值得分操作准备着装整洁,动作迅速。 3 环境评估,判断意识和呼吸环境评估 动作:首先轻拍其肩膀呼叫“你怎么啦” 判断:有无运动和反应、有无呼吸 2 2 4 呼救,启动急救系统“来人啦”!或“救人呀” 呼叫人去取急救物品、仪器等记录时间 2 2 复苏体位硬地板或床板,去枕,摆正体位、躯体成一直线,松解上衣 3 判断脉搏一手食指和中指并拢,以喉结为标志,沿甲状软骨向靠近急救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹陷处,用力不能太大、时间<10秒 4 胸外按压定位:(1)在胸骨下1/2处,即乳头连线与胸骨交界处 (2)以一手掌根部放在病者胸骨下1/3与上2/3交界处 (3)沿肋弓下缘摸至剑突,上二横指旁 方法:两手手指交锁,手指离开胸壁,保持肘关节伸直,按压时双臂垂直向下深度:成人≥5CM,对儿童及婴儿则至少胸部前后径的 1∕3 频率:≥ 100次/分按压30次 比例:按压和放松时间1:1,胸廓完全回弹,按压呼吸比30:2 8 8 8 8 8 清除气道头偏一侧,用手指(婴儿用小指)清除口咽部异物,注意速度要快。取下义齿 3 开放气道用一只手轻抬其下颌,另一手将头后仰(下颌角与耳垂连线应与床面垂直) 4 人工呼吸保持气道开放 在患者口鼻覆盖纱布捏紧患者鼻翼,深吸一口气,屏气,双唇包住患者口唇, 吹气,时间大于一秒,松手,观察胸廓起伏情况,频率10-12次/分 如用简易呼吸气囊,将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分(有氧源的情 况下)一手以“EC”法固定面罩,一手挤压球囊1∕3, 潮气量(400-600ml)/ 次频率:8-10次/分4 4 10 操作要点按压与人工比例为30:2,持续进行5周期2分钟CPR (心脏按压开始、送气结束),再次判断,时间不超过10秒 有效指征判断可扪及颈动脉搏动 (口述)收缩压60mmHg以上,瞳孔由大缩小,对光反射恢复,口唇指甲由紫绀变 红润,自主呼吸恢复 如未恢复继续5个循环后在判断,直致高级生命支持 2 2 复苏后 体位,观察 患者侧卧位或平卧头偏一侧 1 1 口述:进行进一步生命支持,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化 操作后整理用物 标准七步洗手法洗手、记录、签字2 3 整体评估操作规范,熟练,反应敏捷,呼叫内容清楚流畅 关心体贴病人,注意保暖 2

成人心肺复苏操作流程(新版)

成人心肺复苏操作流程(新版) 一、操作前准备 1、操作者准备:着装整洁,态度严肃,反应敏捷。 2、物品准备:模拟人,简易呼吸器,硬板床或硬板,纱布,弯盘,手电筒,笔,护理记录单,手表。 3环境准备:脱离危险环境或隔帘。 二、操作方法与程序(C—A---B) 1、观察周围环境,确定安全,口述“环境安全,可以操作”。(开始计时) 2、判断患者意识:轻拍患者双肩,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,判断有无意识,如无意识,口述“意识丧失”,高声呼救,寻求他人帮助,记录时间。 3、判断大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动),判断时间小于10秒,口述“大动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位:仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压(C): ①术者体位:双手按压,位于患者右侧,根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位:胸骨中下1∕3处,成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直,双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力。 ④按压深度:胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率:至少100次∕分。 ⑥按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道(A): ①双手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。 ②开放气道:采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2㎝,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折采用托颌法)。 8、人工呼吸(2次)(B): 口对口人工呼吸:吸一口气,用操作者口唇严密地包住患者的口唇,平稳地吹气,注意不要漏气,在保持气道通畅的操作下,将气体吹入患者的口腔到肺部,使胸廓抬起;吹气后,口唇离开,并松开捏紧鼻孔的手指,使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气,同时观察患者胸廓起伏情况,再进行第二次吹气;吹气时间大于一秒,每次吹气量500-600毫升。 9、如此反复操作,完成五个循环、呼吸周期。 10、判断心肺复苏是否有效(呼吸、颈动脉搏动、四肢循环及瞳孔情况),口述判断情况,整理患者衣物。如心肺复苏有效,口述“患者心肺复苏成功,进一步生命支持”。(计时结束) 11、操作者口述“操作完毕”。 2012年11月23日

心肺复苏术操作规程

急救心肺复苏术操作流程操作流程 1、评估环境 现场环境安全 2、呼救、看时间 大声呼喊:快来人啊,有人需要抢救!报告抢救时间。 3、判断意识 快速跑到患者身旁,双手用力拍打患者肩部在两耳分别呼喊“你怎么啦?你怎么啦?” 4、判断呼吸心跳 右手食指和中指放于患者颈静脉搏动处(由喉结向右滑移2-3cm),同时头部伏在患者头颈部“眼视耳听面感”(眼视:胸廓有无起伏,耳听:有无呼吸音,面感:有无气体逸出),评估时间为5-10秒,计数:1001,1002,1003,1004,1005,1006。5、摆复苏体位 患者取取去枕仰卧位,身体保持平衡,两臂放于身体两侧。患者身下放硬板,医护人员放脚踏板。 6、人工循环(C) 解开患者衣服,松开腰带,找准胸外按压位置(剑突上两横指或两乳头连线中点),、一手掌根部按准位置,另一手交叉按于其上,用力按压30次。 7、开放气道(A) 判断患者颈部有无损伤,若无损伤,使其头偏向一侧,用纱布清理口腔及鼻腔异物,恢复体位。仰面抬颌法,左手小鱼际置于患者额头部,右手食指和中指提起患者下颌,开放气道。

8、人工呼吸(B) 取一无菌纱布盖在患者口唇部进行人工呼吸,捏住鼻翼快速吹入,随机松开,观察患者胸部起伏,吹2次。 9、四个循环 如此按压、人工呼吸共进行五组。 10、判断病人复苏效果(口述) 1)颈动脉恢复搏动 2)自主呼吸恢复 3)瞳孔缩小有对光反射 4)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 报告:“心肺复苏成功,时间是某点某分” 11、复苏后整理 1)整理用物、洗手、记录 2)报告操作结束。 心肺复苏重难点 一、胸外按压注意事项: 1、颈动脉判断有无搏动,判断时间为5-10s; 2、按压部位:胸骨中下1/3交界处(两乳头连线的中点),按压频率>100次/分,按压与放松时间为1:1,按压幅度5-6cm之间,连续按压30次。 3、胸外心脏按压与人工呼吸比例为:30:2,无论单人或双人操作均为30:2. 4、若颈部无损伤,用压额提颏法,若已发生或怀疑有损伤,则用双手提颏法; 5、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁

心肺复苏术(2019年美国心肺复苏指南)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 心肺复苏术(2019年美国心肺复苏指南) 心肺复苏术(2010 年美国心肺复苏指南) 1、发现患者意识不清,扪及颈动脉或股动脉来快速判断患者的是否心跳骤停,并快速建成患者是否呼吸停止或处于濒死喘息,要立即开始心肺复苏术。 2、根据《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,建议将成人、儿童和婴儿(不包括新生儿)的基础生命支持程序从A-B-C(开放气道、人工呼吸、胸外按压)更改为 C-A-B(胸外按压、开放气道、人工呼吸)。 3、胸外按压: 如果只有一名施救者在场应该立即开始胸外按压,在进行 30 次按压后,单人施救者开放患者的气道并进行 2 次人工呼吸。 如果有两名施救者在场,可以减少开始按压的延误: 第一名施救者开始胸外按压,第二名施救者开放气道并准备好在第一名施救者完成第一轮 30 次胸外按压后立即进行人工呼吸,按压和通气之比为 30: 2。 按压方法: (1)按压部位在胸骨正中线的中、下三分之一段交界处(胸骨下半部);(2)双手掌跟同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下,用力、有节奏按压;(3)按压与放松时间相等,按压幅度至少 5厘米,放松时保证胸壁完全复位; (4) 按压频率每分钟至少 100 1 / 5

次。 4、开放气道和人工呼吸: (成人): 用仰头抬颌法首先打开气道,是下颌角与耳垂垂直地面 70-90 度,形成气道开放,用人工气囊面罩覆盖患者的鼻子和嘴进行吹气,吹到看到患者的胸部隆起,吹起时间为 1 秒以上,吹气频率为10-12次/分钟。 开放气道的 4 种方法: (1)仰头提颈法: 一手压前额,另一手五只并拢、掌心向上,放在病人的颈项部,向上抬起,使头部充分后仰。 此法严禁用于颈椎受伤者。 (2)仰头推颌法: 一手掌放在前额,向下压,另一手拇指、食指、中指分别固定于病人两侧的下颌角,并向上推举,收头部充分后仰。 (3)仰头抬颌法: 一手压前额,另一手中、食指尖对齐,置于下颌的骨性部位,并向上抬起,是头部充分后仰,避免压迫颈部软组织。 (4)推举下颌法: 医护人员站或跪在病人头颈部,双手中、食指并拢,分别固定两侧的下颌角,并向上提起,此方法适用于颈椎受伤的患者。 5、气管插管后使用高级气道通气:

单人心肺复苏操作流程及评分标准

单人心肺复苏操作流程及评分标准(面罩法)(2010版)

注:根据《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》修订 理论提问:1.心跳骤停的临床表现? 2.判断心肺复苏有效的指征? 心肺复苏基本生命支持术 (一)目的 以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外呼吸、心跳骤停患者。 (二)实施要点 1.评估患者: (1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失,立即呼救,寻求他人帮助。 (2) 将床放平,如果是软床,胸下需垫胸外按压板,将患者放置于仰卧位。(3)判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10 秒钟。如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。 2.操作要点: (1)胸外按压: 按压部位:胸骨中下1/3 处(两乳头连线中点)。 按压手法:左手掌根部放于按压部位,右手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指抬离胸壁,肘部伸直,重心垂直向下,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。 按压幅度:使胸骨下陷至少5 厘米,而后迅速放松,反复进行。 按压时间:放松时间=1:1。 按压频率:至少100 次/分。 胸外按压:人工呼吸=30:2。 操作5 个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸,时间少于10 秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持;如颈动脉搏动及自主呼吸未恢复,继续上述操作5 个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。 (2)开放气道: 如有明显呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿。开放气道,采用仰头抬颏法。 (3)人工呼吸: 口对口人工呼吸:送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1 秒,见胸廓抬起即可。频率8—10 次/分。 应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10 升/分(有条件时),一手固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气400—600 毫升,频率8—10 次/分。 (三)注意事项 1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。 2. 胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。 3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。

2017心肺复苏操作考核评分标准

2017心肺复苏操作考核评分标准 科室姓名职称考核日期年月日项目操作要求分值得分备注 评 估 1、确认现场环境安全 5 2、判断意识:凑近患者耳旁(双侧)大声呼唤并轻拍患者 双肩,观察患者有无反应。 5 3、呼救:“来人,抢救病人” 5 4、检查脉搏和呼吸:以一手中指与食指指尖从喉结向同侧 滑行2-3cm至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉;同时判断呼 吸,观察有无胸腹部起伏,应将心脏骤停早期的叹息样呼吸 视为无呼吸。判断时间:≤10S。(口述:无心跳、呼吸,立 即心肺复苏) 10 操 作 流 程 胸外心脏按压: 摆放体位:去枕仰卧于硬板床上,如为软床垫应放置按压板; 充分暴露胸部、松开腰带。 5 按压位置:胸骨下段,即两乳头连线与胸骨交界处。 5 按压手法和姿势:一手掌根部置于按压部位,另一手平行重 叠置于此手背上,十指相扣,手指翘起,只以掌根部接触按 压部位;双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用 上身重量垂直下压;放松时胸廓充分回弹,掌根不离开胸壁 但手掌不要倚靠在患者胸廓上。 10 频率100~120次/分,深度5~6cm,按压/通气比例30∶2, 按压与放松比例1∶1。 10 开放气道:采取仰头举颏法开放气道(疑有颈椎损伤的病人, 采取托下颌法开放气道);必要时(如窒息患者)清除口腔 异物或分泌物。 5 简易呼吸器-面罩通气:连接氧气与简易呼吸器,调节氧流 量10L/分,操作者转至患者头部上方,将面罩扣住患者口 鼻,左手拇指与食指固定,其他手指托起下颌(“EC”手法), 右手挤压呼吸囊,潮气量500-600ml,以看到胸廓起伏为度, 送气时间≥1S。 以30∶2的按压通气比例,进行5个循环。 5 电除颤:除颤器置于监护状态,确认病人出现室颤。 5 选择能量,单相波360J,双相波200J。 5

心肺复苏技能培训

心肺复苏技能培训 现场心肺复苏术主要分为三个步骤:打开气道,人工呼吸和胸外心脏按压。一般称为ABC步骤。 A:患者的意识判断和打开气道。 B:人工呼吸。 C:人工循环。 工具/原料 ?救护人员,患者 方法/步骤 1.步骤一:意识判断和打开气道。(1)意识判断:当发现一个到底的患者,首先 必须判断其 是否失去知觉。有以下几种方法:喊话并排其肩膀;呼救(请现场的人或附近的人协助抢 救,打120急救电话或通知就近的医疗单位);患者体位(当患者呈俯卧状态时,应先将 患者双手上举,再将外侧(远离抢救者侧)下肢膝盖弯曲后驾在内侧(靠近抢救者侧)肢体 上,然后一手护着患者的颈部,另一只手置于患者的胸部,小心、平稳、慢慢地将患者转为 仰卧位,并将其双上肢放在躯干两旁;另一个方法是先将患者内侧下肢交叉在外侧肢体上, 再将外侧上肢抬肩伸直靠于头侧,一手绕过患者内侧的上肢托肩,另一手置于患者髋关节 处,将其整个地翻为仰卧位,并将其双上肢放在躯干两旁。) (2)打开气道:患者心跳呼吸停止、意识丧失后,全身肌肉松弛,口腔内的舌肌也松弛,

舌根后坠而堵塞呼吸道,造成呼吸阻塞。在进行口对口吹气前,必须打开气道,保持气道通 畅。 打开气道的方法有: 仰头抬颌法;操作者站或跪在患者一侧,一手置患者前额上稍用力后压,另一手用食指置于 患者下颌下沿处,将颌部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看(胸廓有无起伏)、听(有无气流呼出的声音)、感觉(面部感觉有无气流呼出)三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。 2.步骤二:人工呼吸 口对口吹气是向患者提供空气的有效方法。操作者置于患者前额的手在不移动的情况下,用拇指和食指捏紧患者的鼻孔,以免吹入的气体外溢,深吸一口气,尽力张嘴并紧贴患者的嘴,形成不透气的密封状态,以中等力量,1~1.5秒的速度向患者口中吹入约为800毫升的空气,吹至患者胸廓上升。吹气后操作者即抬头侧离一边,捏鼻的手同时松开,以利于患者呼气。如此以12分/分钟的频率反复进行,直到患者有自主呼吸为止。 3.步骤三:人工循环 人工循环是通过胸外心脏按压形成胸腔内外压差,维持血液循环动力,并将人工呼吸后带有氧气的血液供给脑部及心脏以维持生命。方法如下: (1)判断患者有无脉搏。操作者跪于患者一侧,一手置于患者前额使头部保持后仰位,另一手以食指和中指尖置于喉结上,然后滑向颈肌(胸锁乳突肌)旁的凹陷处,触摸颈动脉。如果没有搏动,表示心脏已经停止跳动,应立即进行胸外心脏按压。 (2)胸外心脏按压。 第一步:确定正确的胸外心脏按压位置。先找到肋弓下缘,用一只手的食指和中指沿肋骨下缘向上摸至两侧肋缘于胸骨连接处的切痕迹,以食指和中指放于该切迹上,

三基三严培训——操作(现场心肺复苏术)

科室: 姓名: 评委签名: 总分: 【操作方法】(90分) 1、证实:采取“一看”:看形态、面色、瞳孔;“二摸”:摸颈动脉搏动;“三听”:听心音。证实病人心跳停止后立即进行抢救。(10分) 2、体位:去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫一块硬板。(10分) 3、畅通呼吸道:一手置于前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颏(颌)。(10分) 4、人工呼吸(30分) 采用口对口呼吸、口对鼻呼吸。①用按于前额之手的拇指和示指,捏住病人的鼻翼下端; ②深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;③深而快地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起;④一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气;⑤吹气频率:12~20次/min,心脏按压15次,吹气2次(15:2)。⑥吹气量:一般正常人的潮气量500~600mL。 5、胸外心脏按压(30分) 在人工呼吸的同时,进行人工心脏按压。 (1)按压部位:胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。 (2)按压方法:①一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。②双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm。③按压应平稳、有规律地进行。④按压频率:传统惯用80~100次/min。与呼吸的比例同上述。 (3)按压有效的主要指标:①按压时能扪及大动脉搏动,收缩压>8.0kPa;②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;③扩大的瞳孔再度缩小;④出现自主呼吸;⑤神志逐渐恢复。【问答】(10分)场心肺复苏术适应证? 答:因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。 日期:年月日

心肺复苏术的程序

心肺复苏术的程序 (简称A、B、C)与操作如下: A.(assessment+airway)从判断意识是否存在至判断有无自主呼吸,即以下第(一)~(五)项。 B.(breathing) 口对口吹气,即以下第(六)项。 C.(circulation) 判断脉搏是否消失、胸外心脏按压,即以下第(七)、(八)两项。 (一)判断患者有无意识与反应轻拍患者肩部,并高声呼叫:“喂!你怎么啦?” (二)启动EMS系统(院前急救医疗服务系统) 患者如无反应,立即拨打急救电话120、及时启动EMS系统。如现场只有一名抢救者,应同时高声呼救、寻求旁人帮助。《2005年国际心肺复苏及心血管急救指南》建议,如发现患者无反应,应立即打电话,启动EMS;但对于溺水、创伤、药物中毒及8岁以下儿童,先进行徒手CPR一分钟后,再打急救电话求救。 (三)将患者置于复苏体位如患者是俯卧或侧卧位,迅速跪在患者身体一侧,一手固定其 急救步骤 颈后部,另一手固体其一侧腋部(适用于颈椎损伤)或髋部(适用于胸椎或腰椎损伤),将患者整体翻动,成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上,同时转动,避免身体扭曲,以防造成脊柱脊髓损伤。患者应仰卧在坚实的平面,而不应是软床或沙发;头部不得高于胸部,以免脑血流灌注减少而影响CPR的效果。 (四)开放气道当心搏停止后,全身肌张力下降,包括咽部肌张力下降,导致舌后坠,造成气道梗阻。如将下 心肺复苏术

颌前推移,可使舌体离开咽喉部;同时头部后伸可使气道开放。如发现口腔内有异物,如食物、呕吐物、血块脱落的牙齿、泥沙、假牙等,均应尽快清理,否则也可造成气道阻塞。无论选用何种开放气道的方法,均应使耳垂与下颌角的连线和患者仰卧的平面垂直,气道方可开放。在CPR的全过程中,应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下: 1、压额提颏法如患者无颈椎损伤,可首选此法。站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放在颏部的骨性部分向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,气道即可开放。 2、双手拉颌法如已发生或怀疑颈椎损伤,选用此法可避免加重颈椎损伤,但不便于口对口吹气。站立或跪在患者头顶端,肘关节支撑在患者仰卧的平面上,两手分别放在患者头部两侧,分别用两手食、中指固定住患者两 心肺复苏术 侧下颌角,小鱼际固定住两侧颞部,拉起两侧下颌角,使头部后仰,气道即可开放。 3、压额托颌法站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起,使头部后仰,气道即可开放。在实际操作中,此法优于其他方法,不仅效果可靠,而且省力、不会造成或加重颈椎损伤,而且便于作口对口吹气。 (五)判断有无呼吸开放气道后,立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部,通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过10秒钟,并应以看为主。 一看即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。 二听即用耳朵听患者是否有呼吸音。 三感觉即用面颊感觉患者是否有气流呼出。 (六)口对 心肺复苏术

心肺复苏术操作评分标准(新)

心肺复苏术操作评分标准 单位:姓名:序号:得分:项目操作程序分 值评分标准每项1分。 用物准备不能满足操作则该项不得分。 每项1分。备注减 分素质衣帽整洁,仪表端庄,动作规范,行动敏捷,体4 要求现急救意识。 纱布两块(放于抢救者上衣口袋内),血压计、听 用物2 诊器、手电、木板、脚蹬(必要时) (起步计时)判断意识:①快步走到病人右侧, 3 双腿跪在地上,②轻拍病人双肩,③左右耳旁呼 叫两次“同志,您怎么了?” (意识丧失、心跳停止)观察瞳孔,高声呼喊:“快 2 来人抢救!” 迅速判断有无心跳:用右手的食指、中指自环状 软骨外移2~3cm凹陷处,触摸病人颈动脉搏动。3 (8秒)同时观察呼吸、咳嗽和运动情况

操 2 去枕平卧,将病人身体摆正 解开衣扣,松开腰带。同时口述:将病人置于地 4 上或硬板床上,软床背部垫木板。 用右手食指、中指同时沿肋弓下缘至两肋弓交界 作处,中指停下,食指向上寻至胸骨下切迹,中指跟上,左手掌根部置于右手食指旁,右手掌根部 8 重叠于左手背上,双手手指的指向与胸骨垂直, 双手交叉,前端抬起或双手指均上翘。(或双乳头连线中点) 按压:双肘关节伸直,垂直按压,使胸骨下陷至 步 少5cm,而后迅速放松并使胸廓复原,掌根不离10 开病人胸壁。 10 正确按压30次,按压频率﹥100次/分。 (呼吸停止)从上衣口袋内取出一块纱布清除口 2

鼻腔分泌物(必要时头偏向一侧),口述:取下活 骤动性义齿。 开放气道:①左手置于前额,向后加压,使头后 4 仰,②右手的第二、三指置于护士侧病人的下颌 骨下方,将颏上抬。 左手固定,保持气道开放,右手从上衣口袋内将 另一块纱布取出垫于病人口部,右手保持病人气 4 道开放,左手捏住病人鼻孔,用抬下颌的右手拇 指分开口唇。 双唇包绕病人口部,吹气,使胸廓扩张,无漏气。3每项1分 触摸颈动脉搏动的手法1分,位置1分,时间1分。 每项一份 每项1分 每项1分。 寻找按压部位手法正确2分,部位准确1分,双手放置正确1分。每项2分。 每项1分。 每项2分。

心肺复苏术的操作方法

心肺复苏术的操作方法 步骤一:意识判断和打开气道。 (1)意识判断:当发现一个到底的患者,首先必须判断其是否失去知觉。有以下几种方法:喊话并排其肩膀;呼救(请现场的人或附近的人协助抢救,打120急救电话或通知就近的医疗单位);患者体位(当患者呈俯卧状态时,应先将患者双手上举,再将外侧(远离抢救者侧)下肢膝盖弯曲后驾在内侧(靠近抢救者侧)肢体上,然后一手护着患者的颈部,另一只手置于患者的胸部,小心、平稳、慢慢地将患者转为仰卧位,并将其双上肢放在躯干两旁;另一个方法是先将患者内侧下肢交叉在外侧肢体上,再将外侧上肢抬肩伸直靠于头侧,一手绕过患者内侧的上肢托肩,另一手置于患者髋关节处,将其整个地翻为仰卧位,并将其双上肢放在躯干两旁。) (2)打开气道:患者心跳呼吸停止、意识丧失后,全身肌肉松弛,口腔内的舌肌也松弛,舌根后坠而堵塞呼吸道,造成呼吸阻塞。在进行口对口吹气前,必须打开气道,保持气道通畅。 打开气道的方法有: 仰头抬颌法:操作者站或跪在患者一侧,一手置患者前额上稍用力后压,另一手用食指置于患者下颌下沿处,将颌部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉轴呈直线。再通过看(胸廓有无起伏)、听(有无气流呼出的声音)、感觉(面部感觉有无气流呼出)三种方法检查出患者是否有自主呼吸。如无呼吸应该立即进行口对口吹气。

. 步骤二:人工呼吸 口对口吹气是向患者提供空气的有效方法。操作者置于患者前额的手在不移动的情况下,用拇指和食指捏紧患者的鼻孔,以免吹入的气体外溢,深吸一口气,尽力张嘴并紧贴患者的嘴,形成不透气的密封状态,以中等力量,1~1.5秒的速度向患者口中吹入约为800毫升的空气,吹至患者胸廓上升。吹气后操作者即

心肺复苏术

心肺复苏术C ardio-P ulmonary R esuscitation CPR (一)判断意识(< 10 秒) (二)呼救,启动EMSS (三)置病人于复苏体位:水平仰卧位 (四)打开气道:仰头拉颌法 (五)判断呼吸:一听二看三感觉(< 10秒 (六)口对口人工呼吸 (七)判断循环:扪颈动脉搏动(< 10秒) (八)胸外心脏按压 (九)连续做五个周期后,判断复苏效果 操作顺序为:判断意识→呼救→复苏体位→开→听→吹→扪→压 二、心肺复苏术操作方法 (一)判断意识 用手轻拍或摇动患者的肩部,并大声呼喊:“您怎么啦!?”如果病人没有任何反应则说明病人意识丧失;看时间(准确到分钟)。 (二)呼救 启动EMSS.立即按响警铃,要求医务人员快来抢救;在现场,则向着人群的地方边挥手边高声呼喊:“来人呀,救命啊!” (三)置病人于复苏体位 为便于抢救,使病人仰卧位于坚硬的平面上,松解患者衣扣、腰带,清除口鼻腔分泌物,取下活动假牙,去枕平卧。 (四)打开气道(A airway) 仰头拉颌法:一手掌根置前额使头部后仰,另一手食指、中指置于下颌角处拉起下颌。(五)判断呼吸(一听二看三感觉) 在保持气道通畅的前提下,听:呼吸道有无气流通过的声音;看:胸部有无起伏;感觉:呼吸道有无气体排出。检查时间不超过10秒。 (六)口对口人工呼吸2次(B breathing) 置前额手的拇指、食指捏住病人的鼻孔(鼻翼根部),另一手大拇指分开病人嘴唇,深吸气后张口包住病人的口用力吹气,时间应达1秒以上,每次吹气量约500-600ml,至病人胸廓抬起为止。松开捏鼻的手,让气体呼出,胸廓复位。 (七)判断循环 扪颈动脉搏动,喉结旁约2cm(时间不超过10秒),无搏动者置心脏按压板。婴儿检查肱动脉(上臂内侧,肘与肩的中点)。 (八)行胸外心脏按压(C circulation)人工循环 按压部位:胸骨下半部。按压频率:成人100次/分,儿童120次/分。 按压深度:4-5cm。按压与放松比:1:1。 抢救者跪(站)于病人肩侧,两腿分开,一手的食指、中指沿病人肋弓处向中间移动,在两侧肋弓交界处找到胸骨下切迹为定位标志,然后将食指及中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手掌根部紧贴食指上方,再用定位的手掌根重叠于前一手上,两手指交叉上翘,双手臂伸直,利用上半身体重和肩、臂部力量垂直向下有节奏的、均匀的用力按压,按压深度为4-5cm,下压后手放松而不离开胸部以保持正确的按压位置,此时胸廓恢复到原状,胸腔内压力下降而静脉血液回流到心脏,使心腔内血液充盈;再下压,周而复始的进行,以维持血液循环。 (九)连续做五个周期(或约两分钟)后,检查心肺复苏效果。 2005年国际心肺复苏指南建议: 无论单人或双人心肺复苏(新生儿除外)按压与通气比都为30:2,新生儿单人心肺复苏按压与通气比为30:2、双人为15:2。

心肺复苏操作考核及评分标准

徒手心肺复苏技术操作考核评分表 姓名: 培训专业: 送培单位: 分 解 分 3 总 分 得 分 项目 技术操作要求 1.操作 仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。 5 2 者准备 2 用物准备:硬木板 1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。 复苏目标:操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。 现场安全性判断:查看周围环境是否安全。 1 2.计划 1 ①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,你 怎么了?”口述无意识。 5 ②判断患者呼吸、颈动脉搏动:通过眼看:胸部有无起伏,无起伏表示呼吸停 止。判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的 部位),旁开两指(或向同侧下方滑动 2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。 判断时间为<10秒。 3.评估 患者及 呼救 25 15 5 如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨 打 120/或通知医生,准备除颤器)。立即进行心肺复苏(步骤 C-A-B )。 胸外心脏按压:C ①体位放置:患者仰卧位坚实平面(外伤患者保护颈椎),检查是否硬板床, 如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭 曲,去枕; ② ③ 按压部位:胸骨中下 1/3交界处或剑突上 2指处;乳头连线与胸骨交叉点 按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上, 手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上 方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,抬起时胸壁充分回弹; 按压幅度:5~6cm ; 20 ④ ⑤ 按压频率:100~120次/min ;按压 30次后执行“A ” 开放气道:A 15 15 ①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。 ②采用仰头抬颏法开放气道。下颌、耳垂与身体长轴垂直。 人工呼吸:B 4.操作 55 要点 (口对口人工呼吸)①口对口人工呼吸。压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病 人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间 1s )。用眼睛余光观察病人胸廓是否 抬起。吹气量 500~600ml 。吹毕,松开鼻孔 1-2s ,注意观察胸廓复原情况, 见胸廓抬起即可。吹气两口后,立即进行胸外心脏按压。 (简易呼吸器使用):使用 E-C 手法压紧球囊面罩,观察病人胸廓是否抬起。 单手按压气囊到底,送气量 500~600ml ,送气时间 1s 。 2次人工呼吸时间小于 10秒 按胸外按压:呼吸比率 30:2,CAB 程序操作 5个循环后,再次判断患者颈 动脉搏动及呼吸<10秒,如已恢复,进行进一步的生命支持。如颈动脉搏动及 呼吸未恢复,继续上述操作 5个循环后再次判断。 5 复苏成功,安置患者,协助转医院/或继续抢救,观察患者意识状态、生命体 征变化。

医院心肺复苏术理论知识比赛试卷答案

医院心肺复苏术理论知识比赛试题 一、单选题(每题2分,总分为80分。) 1、成人心肺复苏时胸外按压的深度为()。 A、4~5Cm B、大于5 Cm C、5~6 Cm(正确答案) D、越深越好 2、心肺复苏时胸外按压频率为()。 A、100~120次/分(正确答案) B、不低于100次/分 C、80~100次/分 D、60~100次/分 3、成人徒手心肺复苏时按压与通气的比例为()。 A、15:2 B、30:2(正确答案) C、15:1 D、持续按压,不用通气 4、心肺复苏时主张早期电除颤,除颤后判断除颤效果的时机为()。 A、除颤完毕立即进行判断 B、除颤无效,立即再次除颤 C、勿须判断,避免按压中断 D、除颤完毕后立即行5个循环胸外按压,再进行判断(正确答案) 5、2015版心肺复苏的步骤为()。 A、A→B→C B、B→A→C C、C→A→B(正确答案) D、以上都对 6、CCF是指胸外按压在整个心肺复苏中所占的比例,其最佳数值尚不确定。2015指南建议CCF数值越高越好,目标比例不低于()。 A、60%(正确答案) B、65% C、55% D、70% E、75% 7、胸外按压时尽量减少中断,电除颤时中断时间应控制在()。 A、10S之内(正确答案) B、15S之内 C、20S之内

D、30S之内 8、心肺复苏指南中胸外按压的部位为(): A、双乳头之间胸骨正中部(正确答案) B、胸骨左缘第五肋间 C、心尖部 D、胸骨中段 9、单人徒手心肺复苏时,最常用开放气道的方法是(): A、仰头抬颏法(正确答案) B、插管型喉罩 C、托颌法 D、气管插管 10、心肺复苏时若高级气道已建立,则按压与通气比例为()。 A、30:2 B、15:2 C、持续按压不中断,通气频率固定在6秒钟一次(正确答案) D、持续按压不中断,每分12—16次通气 11、在死亡边缘的患者BLS 的初期黄金时刻为()分钟。 A、1 B、2 C、3 D、4(正确答案) 12、胸外按压时要尽量减少中断,如中断应尽量少于()秒。 A、7 B、8 C、9 D、10(正确答案) 13、胸外心脏按压的要点有()。 A、位置准确、用力按压 B、快速按压、持续按压 C、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹 D、位置准确、用力按压、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹(正确答案) 14、电除颤时能量的选择:单相波()J,双相波()J。 A、350;200 B、340;150 C、360;200(正确答案) D、360;150 15、现场CPR应坚持不间断地进行,不可轻易作出停止复苏的决定,如符合下列条件者,现场抢救人员方可考虑终止复苏。下列哪个条件不是终止CPR的条件? A、感觉患者救不活(正确答案) B、患者呼吸和循环已有效恢复

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