眼科复习题

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眼科复习题

眼科复习题

1. 患病率:是测量某一点或时期内人群中已发生的某种疾病的可能性。

2. 发病率:是确定暴露于某种危险因素下的健康人,在某一特定时间内发生某种疾病的可能性。

3. 分析性研究:是检验特定病因假设时所用的研究方法。

4. 描述性研究:描述性研究的目的,不是专门检验一项病因假设,而是研究疾病在一定人群中的发生数量及其分布特点的研究方法。

5. 眼周注射:是指结膜下注射,球筋膜下注射和球后注射。

6. 眼遗传学:是主要研究眼遗传病及有眼部表现的全身性遗传病的遗传方式,发病机制及其可能的防治手段的一门科学。

7. 遗传易感性:由遗传决定的,个体具有易患某种或某类疾病的倾向性。

8. 生理盲点:视盘是视神经纤维聚合组成视神经的始端,没有光感受器细胞,无视觉功能在视野中表现为生理盲点。

9. 瞳孔近反射:为视近物时瞳孔缩小与调节和集合作用同时发生的现象,系大脑皮质的协调作用。

10. 瞳孔光反射:为光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反射。

11. 泪膜:是覆盖于眼球前表面的一层液体,分眼球前泪膜和角膜前泪膜。

12. 视神经:胚胎第6周时,视网膜神经节细胞轴突形成的神经纤维,逐渐汇集于视茎内形成视神经,是中枢神经系统的一部分,从视盘至视交叉前脚。

13. 视泡:随着神经管的闭合,视窝加深,形成囊状突起称为视泡。

14. 视杯:视泡的远端偏下方向内凹陷,形成一有双层细胞壁的杯称为视杯。

15. 胚裂:早期视杯和视茎的下方为已裂缝,称为胚裂。

16. 视交叉:是两侧视神经交汇处,呈长方形,为横径约12mm,前后径8mm,厚4mm 的神经组织。

17. 睑结膜:为紧贴睑板后面的透明粘膜。

18. Cloquet管:为玻璃体中部光学密度较低的中央管。

19. 玻璃体:为透明的胶质体,充满于玻璃体腔中,占眼球内容积的4/5,约4.5ml。

20. 前房:指角膜后面,与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔,容积约0.2ml。

21. 黄斑:为视网膜膜后极部的中央无血管的凹陷区,解剖上称中心凹,临床上称为黄斑。

22. 视盘:为距黄斑鼻侧约3mm处约1.5mm×1.75mm境界清楚的,橙红色的圆形盘状结构。

23. 瞳孔:为虹膜的中央有2.5~4mm的圆孔。

24. 虹膜卷缩轮:为距瞳孔缘约1.5mm的虹膜上的环形齿轮状隆起。

25. 虹膜:为一圆盘状膜,自睫状体伸展到晶状体前面,将眼球前部腔隙隔成前后房,虹膜即悬在房水中。

26. 前房角:位于周边角膜与虹膜根部的连接处。

27. 巩膜筛板:在眼球后部,与视神经交接处,巩膜分内外两层,外2/3移行于视神经鞘膜,内1/3呈网眼状,称巩膜筛板。

28. 角膜:位于眼球前极中央,呈略向前凸的透明横椭圆形组织,横径约为11.5mm~12mm,垂直直径约10.5~11mm。

29. 眼球:近似球形,其前面较小部分是透明的角膜,其余大部分为白色的巩膜。

30. 眼科学基础:是指眼的解剖学、胚胎学、生理学、生化学、遗传学、药理学和流行病学。简答题:

1.简述角膜组织学上的分层及各层的特征;

角膜组织学上分为五层:上皮细胞层;前弹力层;基质层;后弹力层;内皮细胞层。

2.简述角巩膜缘前界、后界组织学关系;

角巩膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面,宽约1.5~2.0mm。

3.简述角巩膜缘在解剖结构上的临床意义;

角巩膜缘在解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,是十分重要的部位。

4.简述虹膜组织学的特点;

虹膜主要由前面的基质层和后面的色素上皮层构成:(1)基质层:是由疏松的结缔组织和虹膜色素细胞所组成的框架网,神经、血管走行其间,瞳孔括约肌呈环形分布于瞳孔缘部的虹膜基质内,受副交感神经支配,司缩瞳作用。(2)色素上皮层:分前后两层,两层细胞内均含致密黑色素,使虹膜后面颜色深黑,在前蹭,扁平细胞前面分化出肌纤维,形成瞳孔开大肌,受交感神经支配,司散瞳作用。

5.视网膜胚胎发育时有什么特征?

视网膜是由胚胎时期的神经外胚叶形成视杯发育而来,视杯外层形成单一的视网膜色素上皮层,视杯内层则分化为视网膜神经感觉层,二者间有一潜在间隙,临床上的视网膜脱离即由此处分离。

6.简述视网膜色素上皮的组织学特征

视网膜色素上皮为排列整齐的单层六角形细胞,在黄斑部细胞较厚,周边部变薄,视网膜色素上皮层呈极性排列,基底部与脉络膜的Brunch膜紧密连接,细胞顶部有较多微绒毛将光感受器的外节包埋于粘多糖间质中。

7.简述视网膜神经感觉层由外向内组织学的分层;

视网膜神经感觉层由外向内共分九层:即(1)视锥、视杆细胞层;(2)外界膜;(3)外核层;(4)外丛状层;(5)内核层;(6)内从状层;(7)神经节细胞层;(8)神经纤维层;(9)内界膜。

8.简述晶状体的正常位置及形态;

晶状体位于瞳孔和虹膜后面,玻璃体前面,由晶状体悬韧带与睫状体连系固定。形如双凸透镜,前面的曲率半径约10mm,后面约6mm,直径约9mm,厚度一般约4mm,随年龄增长而缓慢增加。

9.简述晶状体核的形成及特点。

晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。囊为一层具有弹性的均质基底膜,前囊比后囊厚约一倍,前囊和赤道部囊下有一层立方上皮,后囊下缺如。晶状体纤维为赤道部上皮细胞向前后伸展,延长而成。一生中晶状体纤维不断生成,并将旧的纤维挤向中心,逐渐硬化而形成晶状体核。晶状体核外较新的纤维成为晶状体皮质。晶状体富有弹性,随年龄增长晶状体逐渐浓缩,增大,弹性逐渐减弱。

10. 简述眶上裂的位置及有哪些重要结构通过;

眶上裂位于视神经孔外下方,在眶上壁和眶外壁的分界处,长约22mm,与颅中窝相通。有第III, IV,VI脑神经和第V脑神经第一支,眶上静脉和部分交感纤维通过。

11. 简述眼睑组织学中肌层的特点。

眼睑肌层包括眼轮匝肌和提上睑肌,眼轮匝肌是横纹肌,肌纤维走行与睑裂平行呈环形,由面神经支配,司眼睑闭合。提上睑肌起自眶尖视神经孔周围的总腱环,沿眶上壁至眶缘呈扇形,分成前、中、后三部分,前部分为一层平滑肌纤维(Muller肌)附着睑板上缘,

下睑Muller肌起自于下直肌,附着于睑板下缘,受交感神经支配,使睑裂开大。后部为腱膜,止于穹窿部结膜。提上睑肌受动眼神经支配,提起上睑,开启睑裂。

12. 简述眼睑的血液供应。

眼睑的血液供应有浅部和深部两个动脉血管丛,分别来自颈外动脉的面动脉支和颈内动脉的眼动脉支,离睑缘约3mm处有睑缘动脉弓,睑板上缘处形成较小的周围动脉弓。浅部睑板前静脉回流到颈内的和颈外静脉,深部静脉最终汇入海绵窦。

13. 简述眼外肌的神经支配。

每眼有6条眼外肌,其神经支配是:上下内直肌和下斜肌由第III对脑神经支配,外直肌由第VI对脑神经支配,上斜肌由第IV脑神经支配。

14. 简述视路的传导径路。

视路是视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路,通常指从视神经开始→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→枕叶视中枢。

15. 简述视网膜中央动脉的分布。

视网膜中央动脉为眼动脉眶内段的分支,在眼球后9~12mm处,从内下或下方进入视神经重要,再经视盘穿出,分为颞下、颞上、鼻上、鼻下4支,走行于视网膜神经纤维层内,逐级分支达周边部,视网膜毛细血管分深浅两层。浅层分布于神经纤维层和神经节细胞层,深层位于内核层。在视网膜黄斑区中央为一无血管区,视网膜中央动脉属于终末动脉,供给视网膜内5层。

16. 简述视盘血供的特点。

视盘表明的神经纤维层,由视网膜中央动脉的毛细血管供应,筛板和筛板前的血供来自睫状后短动脉的分支,即Zinn-Haller环,此环与视网膜中央动脉也有沟通。

17. 简述视神经的起止点及分段。

视神经从视盘起,至视交叉前脚,共分为四段,分别为:眼内段、眶内段、管内段和颅内段

18.简述眼球静脉回流的途径。

眼球静脉回流主要有三条途径:(1)视网膜中央静脉:与同名动脉伴行,经眼上静脉或直接回流到海绵窦。(2)涡静脉:位于眼球赤道部后方,共有4~6条,汇集脉络膜及部分虹膜睫状体的血液,在直肌之间距角膜缘14~25mm处,斜穿出巩膜,经眼上、下静脉回流到海绵窦。(3)睫状前静脉:收集虹膜、睫状体的血流,上半部静脉血流入眼上静脉、

下半部血流如眼下静脉,大部分经眶上裂注入海绵窦,一部分经眶下裂注入面静脉及翼腭静脉丛,进入颈外静脉。

19. 简述胚裂的形成及胚裂闭合不全时的临床特征。

早期视杯和视茎的下方为一裂缝称为胚裂,胚裂于胚胎第5周时,开始闭合形成眼球,由中部开始,向前后延展,当胚裂闭合不全时可形成虹膜、睫状体、脉络膜或视盘的缺损。

20. 简述泪膜的生理作用及成分改变后的表现。

泪膜主要是润滑眼球表面,防止角膜结膜干燥,保持角膜光学特性,供给角膜氧气以及冲洗,抵御眼球表面异物和微生物。泪膜成分改变后,眼球表面的不规则以及眼睑与眼球间的运动不协调,均导致泪膜质或量的异常,从而造成泪膜功能障碍。

21. 简述房水的产生及作用。

房水由睫状体通过主动转运(占75%)和超滤形式产生,生成速率约为2~3ul/min。房水具有维持眼内组织代谢和调节眼压的作用。

22. 简述房水循环途径。

睫状体产生房水后,进入后房,越过瞳孔到达前房,再从前房的小梁网进入Schlemm 管,通过集液管和房水静脉,汇入巩膜表面的睫状前静脉,回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带,经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。

23. 简述晶状体的生理功能及作用。

晶状体是眼屈光介质的重要部分,相当于19D的凸透镜。具有独特的屈光通透和折射功能,并可滤过部分紫外线,对视网膜有保护作用。晶状体悬韧带附着在晶状体赤道部周围的前、后囊上,通过睫状肌的舒缩,共同完成眼的调节功能。

24. 眼遗传学主要研究哪些内容。

25. 眼遗传病分为哪三大类?

26. 简述临床上眼遗传病的研究方法。

27. 药物在眼局部达到有效浓度和发挥治疗作用时与那些因素有关?

28. 影响药物透过角膜的因素有哪些?

29. 简述眼科流行病学研究的常用指标和疾病的测量。

30. 简述分析性横断面研究方法的优缺点。

31.试述正常眼球的位置。

32. 试述正常角膜的大小及位置。

33. 试述组织学上的巩膜的分层,有哪些组织结构通过?

34. 试述正常前房角的结构。

35. 视网膜上有哪些重要结构标志?

36. 试述视网膜上光感受器的神经冲动的途径。

37. 试述眼眶的构成。

38. 眼眶骨壁有哪些重要结构?

39. 试述正常泪腺的位置、大小及神经支配。

1.

2.

3.

4. 双眼单视:双眼共同的注视的目标同时成像在视网膜黄斑中心凹,通过大脑融像作用成

为单一清晰像。当双眼共同注视某一物体时,由于空间点与每一眼的位置并不是一一对应,存在微小的差异,是感觉融像和立体视觉形成的基础。

5. 感觉融像:将双眼信息融合成单一像的能力,称为感觉融像。在融像过程中,一眼视网膜上每一点能将另一眼视网膜对应点(即两眼在视网膜上具有共同视觉方向的点)附近的刺激融合。融合忽略了两个图像的微细差异。

6. 立体视觉:将双眼信息融合成单一像的过程中,一眼视网膜上的每一点与另一眼视网膜对应点(即两眼在视网膜上具有共同视觉方向的点)附近的刺激所产生的两个图像有微细差异,这种差异被大脑融合就产生了立体视觉或双眼深度觉。

7. 复视:两眼的中心凹接收不同的像,无法将其融合成单一像,从而出现双重像,成为复视。斜视患者未出现单眼抑制时,往往会出现复视。

8. 抑制:发生斜视后,在双眼视的情况下,同一物体不能同时落在两眼的中心凹上,因而出现复视现象。为了消除“复视”干扰,大脑自动关闭一眼视觉信息的传入,该现象称为抑制。

9. 异常视网膜对应:是一种感受器的适应。斜视者在双眼视的情况下,通过一眼的中心凹

与另一眼中心凹以外的点建立点点对应关系,以消除复视现象。该种点点对应关系即称为异常视网膜对应。

10. 偏心注视:偏心注视指单眼视情况下,视网膜的中心凹外区域可以用于注视。根据偏心注视点相对于中心凹位置,而确定其位置和方向,并判断偏心注视点为游走型或固定型,这对弱视的治疗及预后判断有帮助。

11.

12. 视神经炎的临床特征描述正确的是:发病1周时视力损害最严重;眼球转动时疼痛;儿童累及较高;有中心暗点或视野向心性缩小;VEP表现为P100波(P1波)潜伏期延长,振幅降低。

13. 使用激素治疗只能缩短病程,但长期疗效不确切的疾病是: 球后视神经炎

14. 视神经炎的视野检查表现为:中心暗点或视野向心性缩小

15. 前部缺血性视神经病变以下哪项描述是正确的:视野缺损常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点。

16. 动脉炎性前部缺血性视神经病变描述正确的是:以70~80岁的老人多见;视力减退、视盘水肿较非动脉炎性者更明显;主要为颞动脉炎所致;可双眼同时发病。

17. 前部缺血性视神经病变的视野检查特点为:与生理盲点相连的弓形或扇形暗点

18. 视盘水肿的最常见病因是:眼眶占位病变

19. 关于牵牛花综合征描述正确的是:眼底表现酷似一朵盛开的牵牛花;视盘比正常的扩大3~5倍;视盘周围有色素环及萎缩区;视盘呈漏斗状。

20. 引起视交叉最常见的病变为:脑垂体肿瘤

21. 以下哪项疾病表现为双眼双颞侧偏盲:视交叉病变

22. 视神经炎:中心暗点或视野向心性缩小

23. 外侧膝状体病变:病变对侧的双眼同侧偏盲C

24. 视放射病变:一致性的双眼同侧偏盲

25. 视交叉病变:双颞侧偏盲

26. 前部缺血性视神经病变:与生理盲点相连的弓形或扇形暗点

27. 球后视神经炎可导致:视神经萎缩

28. 前部缺血性视神经病变可导致:视盘水肿和视神经萎缩

29. 原发性开角型青光眼常导致:视神经萎缩

30. 视盘炎可导致:视盘水肿和视神经萎缩

31. Leber视神经病变可导致:视盘水肿和视神经萎缩

32. 以下哪些疾病可导致视神经炎:脱髓鞘疾病;麻疹;葡萄膜炎;带状疱疹;脑炎

33. 以下哪项疾病不治疗可自行恢复:球后视神经炎,中心性浆液性脉络膜视网膜病变

34. 视神经炎使用糖皮质激素治疗的原则:MRI发现至少一处有脱髓鞘者;MRI正常者,发

生多发性硬化的可能性很低者。

35. 典型的视神经炎患者一般不需做系统检查,但以下情况除外:发病年龄在20~50岁的范围之外;双眼同时发病;发病超过14天视力仍下降。

36. 关于前部缺血性视神经病变的病因正确的是:视盘局部血管病变;血粘度增加,眼或系统性低血压;眼内压增高

37. 视神经萎缩的常见病因:颅内高压或颅内炎症;视网膜病变;视神经病变;压迫性病变;外伤性病变

38. 以下哪项属于视盘发育异常:视盘小凹;视盘玻璃疣;牵牛花综合征;视神经缺损

39. 颅高压所致的视盘水肿应注意与以下哪项疾病相鉴别:视盘玻璃疣;视神经炎;缺血性视神经病变;Leber视神经病变;远视眼

40. 以下哪项疾病变现为双眼同侧偏盲:视束病变;外侧膝状体病变;视放射病变;枕叶病变

41. 以下哪项疾病表现为一致性双眼同侧偏盲:视放射病变;枕叶病变

填空题:

1. 视神经由视网膜神经节细胞的轴突组成。视神经外面围以三层脑膜与颅内的脑膜相连。视神经为中枢神经系统的一部分,受损后不易再生。

2. 视神经疾病的常见病因有三:炎症、血管性疾病、和肿瘤。中老年患者应首先考虑血管性疾病,青年则应考虑炎症、脱髓鞘疾病。

3. 视盘炎及球后视神经炎,前者多见于儿童,后者多见于青壮年。

4. 视神经炎分为视盘炎及球后视神经炎。

5. 前部缺血性视神经病变,为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血,致使供应区发生局部梗死,是以突然视力减退、视盘水肿及特征性视野缺损为特点的一组综合征。

6. 前部缺血性视神经病变分为两型:动脉炎性和非动脉炎性。

7. 前部缺血性视神经病变的视野缺损常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点,与视盘的改变部位相对应。

8. 前部缺血性视神经病变早期视盘轻度肿胀,呈淡红色,表面毛细血管扩张,多由局限性灰白色水肿,相应处可有盘周的线状出血,后期出现RNFL缺损。

9. 颞动脉炎(或称巨细胞动脉炎)所致的缺血性视神经病变,以70~80岁的老人多见。

10. 前部缺血性视神经病变主要应与视神经炎相鉴别。

11. 继发性视神经萎缩的原发病变在视盘、视网膜脉络膜,其萎缩过程是上行的。

12. 视神经肿瘤主要有视神经胶质瘤及视神经脑膜瘤两种。

13. 视神经外面的三层鞘膜分别与颅内的三层鞘膜想连续,颅内的压力可经脑脊液传至视神经处,同侧眼内压高于颅内压,一旦此平衡破坏可引起视盘水肿。

14. 视盘玻璃疣深层者表面有胶质组织覆盖,使得局部隆起,边缘不整齐,B超可协助诊断。

15. 视盘小凹多见视盘颞侧或颞下方。

16. 引起视交叉最常见的病变为脑垂体肿瘤,其次是鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤、前交通动脉瘤。

17. 视束病变表现为病变对侧的双眼同侧偏盲。

18. 外侧膝状体病变的视野缺损表现为病变对侧双眼同侧偏盲。

1.介绍房水成分,作用及循环径路(10分)

房水(aqueous humor)是由睫状体的睫状突上皮产生,房水充满后房和前房,总量0.15~0.3ml,其主要成分是水,占总量的98.75%。房水来源于血浆,但其化学成分不同于血浆,房水中蛋白质含量约为0.2mg/ml,仅为血浆含量的1/400~1/300,房水在白蛋白含量相对高于血浆而球蛋白相对低于血浆,此外,房水中抗坏血酸、乳酸等含量高于血浆,氨基酸、葡萄糖等含量低于血浆。其他化学成分尚有少量无机盐、透明质酸盐、尿素、氯化物以及一些生长因子如TGF-β等,房水的Ph为7.3~7.5,比重为1.003,粘度为1.025~1.100,屈光指数为1.336。

房水处于动态循环中,它有睫状体的睫状突上皮产生后到达后房,通过瞳孔进入前房,然后由前房角经小梁网进入Schlemm管,再经集液管和房水静脉最后进入巩膜表层的睫状前静脉而回到血液循环。这一外流途径为压力依赖性的。另有少部分房水从葡萄膜巩膜途径引流(占10%~20%)或经虹膜表面隐窝吸收(微量)。这一排除途径为非压力依赖性的。如果

房水循环通道的任何部位受阻,将导致眼压升高。房水的功能为维持眼压;营养角膜、晶状体及玻璃体并清除组织代谢产物。

2. 如何理解“正常眼压”?

从临床角度,正常眼压的定义应该是不引起视神经损害的眼压水平。但由于视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异,因此,正常眼压不能以某一准确数值来定义。正常人眼压平均值为16mmHg,标准差为3mmHg。从统计学概念出发,通常将正常眼压定义在10~21mmHg 范围。实际上,正常人眼压并非正态分布,而是略偏右侧。因此,不能机械地把眼压>21mmHg 认为是病理值。临床上,一些人的眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经和视野损害,称为高眼压症。而有些人的眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,称为正常眼压性青光眼。这说明高眼压并非都是青光眼。正常眼压不仅反映在眼压的绝对值上,还有双眼对称、昼夜压力相对稳定等特点。正常人一般双眼的眼压差异不>5mmHg,24h眼压波动范围不应>8mmHg。

3.简述房水两个外流途径:

房水自睫状突生成后,经后房越过瞳孔到达前房,然后主要通过两个途径外流:(1)小梁网通道:经前房角小梁网进入Schlemm管,再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉;(2)葡萄膜巩膜通道:通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙,然后进入睫状体和脉络膜上腔,最后穿过巩膜胶原间隙和神经、血管的间隙排出眼外。在正常人,大约20%的房水经由葡萄膜巩膜通道外流。缩瞳剂如毛果芸香碱,可增加小梁网通道的房水外流;睫状肌麻痹剂和肾上腺素可增加葡萄膜巩膜通道外流。

4.何谓决定眼压高低的房水循环三因素:

眼压的高低主要取决于房水循环中的3个因素:睫状突生成房水的速率、房水通过小梁网流出的阻力和上巩膜静脉压。如果房水生成量不变,房水循环途径中任何一个环节发生阻碍,房水不能顺利流通,眼压即可升高。大多数青光眼眼压升高的原因为房水外流的阻力增高。青光眼的治疗也着眼与采用各种方法,使得房水生成和排除重新恢复平衡,以达到降低眼压,保存视功能的目的。

5. 简述青光眼临床分类

青光眼包括原发性青光眼,继发性青光眼及发育性青光眼。

原发性青光眼包括原发性闭角型青光眼,原发性开角型青光眼及特殊类型青光眼继发性青光眼包括炎症相关性青光眼,眼钝挫伤相关性青光眼,晶状体相关性青光眼,血管疾病相关性青光眼,综合征相关性青光眼,药物相关性青光眼。

6.急性闭角型青光眼间歇期与急性虹膜睫状体炎如何鉴别?

鉴别要点:(1)角膜后沉着物为棕色色素而不是灰白色细胞;(2)前房极浅;(3)瞳孔中等扩大而不是缩小;(4)虹膜有节段性萎缩;(5)可能有青光眼斑;(6)既往有小发作病史;(7)对侧眼有前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄等解剖特征。

7. 外伤性青光眼性低眼压的机制

据报道,外伤后长期低眼压可有不同原因。国内70年代以前多数学者认为:外伤后眼内血管神经反应造成局部循环的神经调节失常或由于毛细血管内皮损伤和睫状体上皮受累致房水生成下降,或外伤后脉络膜脱离是造成伤后瓜眼压的主要原因。但这种见解只能解释暂时性低眼压,而对长期顽固性低眼压目前倾向于玻璃体丢失过多、睫状体广泛损伤或破坏、睫状体脱离以致前房和睫状体上控之间发生交通,形成房水旁路,由于睫状体破坏,虹膜根部离断,Schlemm管内壁撕裂以及眼内调节房水动力平衡代偿机能失调,房水容易流出是造成伤后低眼压的重要因素。Maumenee等认为:睫状体上皮脱离后继发房水分泌减少是造成眼压过低的主要原因,这可以通过静脉内注射荧光素钠后观察其前房中出现时间延迟加以证明。另外,外伤后睫状体部血流描记图,其波幅值和血流指数均降低,说明该部供血减少,房水生成也相应减少。综上所述,外伤后低眼压的发生机理主要有以下几方面:

(一)眼内血管(主要是睫状体部血管)神经反应机制紊乱致调节房水动力平衡失调。

(二)睫状体上皮脱离或破坏致房水生成量减少。

(三)前房和睫状体上腔交通,形成房水旁路,房水流出过多。

(四)眼球穿通伤后玻璃体大量丢失。

(五)眼球穿通伤后伤口长期不愈合或愈合不良,以致眼内液慢性流失。

8.慢性闭角型青光眼的诊断依据是什么?

(1)周边前房浅,中央前房深度略浅或接近正常,虹膜膨隆现象不明显;

(2)房角为中等狭窄,有程度不同的虹膜周边前粘连;

(3)如双眼不是同时发病,则对侧的“健眼”尽管眼压、眼底、视野均正常,但有房角狭窄,或可见到局限性周边虹膜前粘连;

(4)眼压中等程度升高,常在40mmHg左右;

(5)眼底有典型的青光眼视盘凹陷;

(6)伴有不同程度的青光眼性视野缺损。

慢性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的鉴别主要依靠前房角镜检查,后者虽同样具有眼压升高、视盘凹陷萎缩和视野缺损,但前房不浅,在眼压升高时房角也是开放的。

9.生理性大杯与青光眼如何鉴别?

青光眼视盘改变主要表现为:(1)视盘凹陷进行性扩大和加深;(2)视盘上下方局限性盘沿变窄,垂直径C/D值增大,或形成切迹;(3)双眼视盘凹陷不对称,C/D>0.2;(4)视盘上或盘周浅表线状出血;(5)视网膜神经纤维层缺损。

10.试述青光眼各期视野改变的特征

视功能改变,特别是视野缺损,是青光眼诊断和病情评估的重要指标。典型的早期视野缺损,表现为孤立的旁中心暗点和鼻侧阶梯。旁中心暗点多见于5~25度范围内,生理盲点的上、下方。随病情进展,旁中心暗点逐渐扩大和加深,多个暗点相互融合并向鼻侧扩展,绕过注视中心形成弓形暗点,同时周边视野亦向心性缩小,并与旁中心区缺损回合成象限型或偏盲型的缺损,发展到晚期,仅残存管状视野和颞侧视岛。采用计算机自动视野剂作光阈值定量检查,可发现早期的青光眼视野改变,如弥漫性或局限性阈值增高,阈值波动增大等。

11.简述原发性开角型青光眼诊断标准

12.简述原发性开角型青光眼的治疗方法

13.前房积血行前房穿刺冲洗术的指征

如眼压过高,超过65mmHg,药物控制不满意,或有角膜血染趋势,需行前房冲洗术冲出积血。

1. 简述晶状体源性青光眼

2. 简述恶性青光眼的概念及治疗

3. 简述虹膜角膜内皮综合征

4. 论述青光眼视神经损害机制的两种学说

5. 常用降眼压药有哪几类?其降压机制是什么?

(1)拟副交感神经药(缩瞳剂):直接兴奋虹膜括约肌,缩小瞳孔和增加虹膜张力,解除周边虹膜对小梁网的堵塞,使房角重新开放,为治疗闭角型青光眼的一线用药。降压机制为刺激睫状肌收缩,牵引巩膜突和小梁网,减少房水外流阻力。

(2)β-肾上腺素受体阻滞剂:通过抑制房水生成而降低眼压,不影响瞳孔大小和调节功能,但其降压幅度有限,长期应用时后期降压效果减弱。

(3)肾上腺能受体激动剂:其降眼压机制主要是促进房水经小梁网及葡萄膜巩膜外流通道排出。用药早期,肾上腺素可增加房水产生,但随后又可抑制房水生成。

(4)前列腺素制剂:降眼压机制为增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出,但不减少房水生成。

(5)碳酸酐酶抑制剂:通过减少房水生成降低眼压。

(6)高渗剂:这类药物可在短时间内提高血浆渗透压,使得眼组织,特别是玻璃体中的水分进入血液,从而减少眼内容量,降低眼压,但降压作用在2~3个小时后即消失。

6. 抗青光眼手术有哪几类?不同类型青光眼及不同病程如何正确选择手术方式?

(1)解除瞳孔阻滞的手术:预防性周边虹膜切除术或激光虹膜切开术;

(2)解除小梁网阻塞的手术:房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成形术;

(3)滤过性手术:小梁切除术、非穿透性小梁切除术、引流阀植入术;

(4)减少房水生成的手术:睫状体的冷凝术、透热术和光凝术。

急性闭角型青光眼急性发作后经药物治疗眼压下降后,治疗尚未结束,必须再行手术治疗。术前应仔细检查前房角,并在仅用毛果芸香碱的情况下多次测量眼压。如房角仍然开放或粘连范围<1/3周,眼压稳定在21mmHg以下,可做周边虹膜切除术或激光虹膜切开术,目的在于沟通前后房,解除瞳孔阻滞,减轻虹膜膨隆并加宽房角,防止虹膜周边部再与小梁网接触,如房角已有广泛粘连,应用毛果芸香碱眼压仍超过21mmHg,表明小梁功能遭永久性损害,应作滤过性手术。

在临床前期如不予治疗,其中40%~80%在5~10年内可能急性发作,因此对有浅前房、窄房角的患者,应早做预防性虹膜切除术。

慢性闭角型青光眼的治疗原则也是药物控制眼压后手术。由于其瞳孔阻滞因素不明显,周边虹膜切除术不如在急性闭角型青光眼那样有针对性,但对防止长期滴用毛果芸香碱可能引起的瞳孔阻滞有帮助,在一定程度上也可防止或减慢房角的进一步粘连,因此,可用于房角粘连范围不大、单用缩瞳剂即能控制眼压的早期病例。氩激光房角成形术有利于加宽房角,也可采用。对大部分房角已有广泛粘连、单用缩瞳剂眼压不能控制,或有明显的视神经损害,需行滤过性手术。

对早期虹膜高褶型青光眼,可做一个宽基底的周边虹膜切除,以解除可能伴存的瞳孔阻滞。手术后少数患者仍可能发生房角关闭,对此可长期用缩瞳剂治疗,或施行激光周边虹膜成形术。若房角已有广泛粘连,应考虑滤过性手术。

原发性开角型青光眼:早期可行激光小梁成形术;药物控制不好的中晚期青光眼可行滤过性手术: 小梁切除术、非穿透性小梁切除术。

7. 何谓难治性青光眼?形成机制如何?如何有效地治疗?

8. 如何理解“青光眼治疗包括降眼压和视神经保护两方面”

9. 论述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现。

10. 叙述急性闭角型青光眼急性发作期的治疗。

11. 青光眼:青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素之一。眼压升高的水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。

12. 眼压:眼球内容物作用于眼球内壁的压力。

13. 正常眼压:从临床角度,正常眼压应该是不引起视神经损害的眼压水平。从统计学概念出发,通常将正常眼压定义在10~21mmHg范围。实际上,正常人眼压并非呈正态分布,而是略偏右侧。正常眼压不仅反映在眼压的绝对值上,还有双眼对称、昼夜压力相对稳定等特点。正常人一般双眼的眼压差异不大于5mmHg。24h眼压波动范围不应大于8mmHg。

14. 高眼压症:一些人的眼压虽已超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经和事业损害,房角开放,临床上称为高眼压症或可疑青光眼。

15. 正常眼压性青光眼:有些人的眼压在正常范围,却发生了典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损,成为正常眼压青光眼。

16. 小梁网通道:是房水排除的前路通道,指房水经前房角小梁网进入Schlemm管,再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉。

17. 葡萄膜巩膜通道:是房水排出的后路通道,通过前房角睫状体带进入睫状体间隙,然后进入睫状体和脉络膜上腔,最后穿过巩膜胶原间隙和神经、血管的间隙排出眼外。

18. 原发性青光眼:是指病因机制尚未充分阐明的一类青光眼。根据眼压升高时前房角的状态-关闭或是开放,又可分为闭角型青光眼和开角型青光眼。

19. 原发性闭角型青光眼:是由于周边巩膜堵塞小梁网,或与小梁网产生永久性粘连,房水外流受阻,引起眼压升高的一类青光眼,患眼具有房角狭窄,周边虹膜容易与小梁网接触的解剖特征。根据眼压升高是骤然发生还是逐渐发展,又可分为急性和慢性。

20. 青光眼斑:在急性闭角型青光眼大发作后,晶状体前囊下有时可见小片状白色混浊,称为~

21. 青光眼急性发作后三联症:急性发作后三联症为急性闭角型青光眼大发作高眼压缓解后,症状减轻或消失,视力好转,眼前段常留下永久性组织损伤,如角膜后色素沉着、扇形虹膜萎缩、晶状体前囊下青光眼斑。临床上凡见到上述改变,表面曾有过急性闭角型青光眼大发作。

22. 暗室试验:对急性闭角型青光眼临床前期、先兆期等可疑病人可利用暗室试验进行检查。嘱病人在暗室内,清醒状态下静坐1~2小时,然后在暗光下测眼压,如眼压较实验前明显升高,超过8mmHg为阳性。

23. 慢性闭角型青光眼:发病年龄较急性闭角型青光眼者为早。这类青光眼的眼压升高,同样也是由于周边虹膜与小梁网发生粘连,使得小梁功能受损所致,但房角粘连是由点到面逐渐发展,小梁网的损害为渐进性,眼压水平也随着房角粘连范围的缓慢扩展而逐步上升。

24. 虹膜高褶型青光眼:是原发性闭角型青光眼的一种很少见的类型。其特点是睫状突位置偏前,房角隐窝极窄,虹膜平坦,前房轴深正常或接近正常,瞳孔阻滞作用甚微,但周边部前房很浅,房角入口窄,房角粘连始于房角隐窝处,逐渐向巩膜突、小梁网、Schwalbe 线方向葡行发展。瞳孔扩大时,虹膜拥挤于周边部,阻塞小梁网,导致发作性眼压升高。患者多误自觉症状,早期眼压呈波动性升高。随病情发展可出现典型的青光眼视盘凹陷和视野缺损。

25. 原发性开角型青光眼:病因尚不完全明了,可能与遗传等有关。其特点是眼压虽然升高,房角始终开放,即房水外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。组织学检查发现的病理学改变有:小梁网胶原纤维和弹性纤维变性,内皮细胞脱落或增生,小梁网增厚,网眼变窄或闭塞,Schlemm管内壁下的近小管结缔组织内有斑块物质沉着,Schlemm管壁内皮细胞的空泡减少等。

26. 安全眼压:安全眼压也称为目标眼压,这是指在该眼压水平,眼底和事业改变不再进展。安全眼压值因人而异,视神经损害程度越重,其残余神经纤维对眼压的耐受性越差。

27. 难治性青光眼:难治性青光眼是指药物难以控制眼压而作常规手术预后不好的青光眼。如既往滤过性手术失败的青光眼,青少年性青光眼、无晶状体眼性青光眼、有较长用药史的青光眼、新生血管性青光眼以及某些继发性青光眼。

28. 继发性青光眼:是由于某些眼病或全身疾病,干扰或破坏了正常的房水循环,使得房水出路受阻而引起眼压增高的一组青光眼。其病因比较明确。继发性青光眼多累及单眼。根据在高眼压状态下房角开放或关闭,也分为开角型和闭角型两大类。

29. 青光眼睫状体炎综合征:好发于中年男性。典型病例呈发作性眼压升高,可达

50mmHg以上,在眼压升高的同时或前后,出现羊脂状KP,前房深,房角开放,房水无明显混浊,不引起瞳孔后粘连,一般数天内能自行缓解,预后较原发性开角型青光眼好,但易复发。

30. 糖皮质激素性青光眼:长期滴用或全身应用糖皮质激素,可以引起眼压升高。眼压升高的程度与滴药浓度、频度以及持续用药时间有关。临床表现与原发性开角型青光眼相似。

31. 溶血性青光眼:为吞噬血红蛋白的巨噬细胞阻塞小梁网,房水流出受阻而使得眼压升高的青光眼。

32. 血影细胞性青光眼:为退变的红细胞阻塞小梁网,房水流出受阻而使得眼压升高的青光眼。

33. 房角后退性青光眼:眼球钝挫伤数月或数年后,还可能因房角后退而临床表现与原发性开角型青光眼相似的青光眼,特点是姜末眼球钝挫伤、前房出血史以及房角检查异常增

34. 新生血管性青光眼:是一种继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等视网膜缺血型疾病或炎症后的难治性青光眼。由于虹膜表面和前房角新生血管和结缔组织膜形成,使得周边部虹膜和小梁网紧密粘贴,引起眼压升高,眼部充血和剧烈疼痛。

35. 恶性青光眼:又称睫状环阻塞型青光眼,多见于内眼手术后。发病机制主要为晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴,后房水不能进入前房而向后逆流,并积聚在玻璃体内,同时将晶状体-虹膜隔向前推挤,使得整个前房变浅。最常发生于青光眼术后早期,特别是停用睫状肌麻痹剂或滴用缩瞳剂后。

36. 虹膜角膜内皮综合征: 本病可能与疱疹病毒感染有关,多见于女性,几乎都是单眼发病,包括进行性虹膜萎缩、虹膜痣综合征和Chandler综合征。这三种相关疾病均有角膜内皮病变,并伴有不同程度的前房角和虹膜表面内皮化,继发性青光眼是ICE的重要特征。

37. 先天性青光眼:先天性青光眼是在胎儿发育过程中,前房角发育异常,小梁网

-Schlemm管系统不能发挥有效的房水引流功能,而使得眼压升高的一类青光眼。包括婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼、合并其他眼部或全身发育异常的先天性青光眼。

38. 瞳孔阻滞:具有遗传倾向的解剖变异,包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄、且晶状体较厚、位置相对靠前,使瞳孔缘与晶状体前表面接触紧密,房水越过瞳孔时阻力增加,后房压力相对高于前房,并推挤虹膜向前膨隆,使得前房变浅,房角进一步变窄,这就是闭角型青光眼的瞳孔阻滞机制。

29. Ocular hypertension:高眼压症,是指眼压超出正常范围,但视乳头和视野正常,前房角为开放的。以往这类患者曾被诊断为“早期青光眼”而给予治疗。

30.Gonioscope:前房角镜,前房角镜(gonioscope)有直接(折射式)和间接(反

射式)两型。正常前房角镜所见:1、房角前壁(1)前界线,即Schwalbe ,是一条灰白色发亮略突起的细线条,为后弹力层止端,也是角膜与小梁的分界线。2)小梁网(trabecular meshwork)亦称滤帘,是一条较宽的浅灰色透明带,随着年龄的增加,透明度降低,呈白色、黄色或深棕色,它的后中部可隐约透见巩膜静脉窦,其上常有色素附着,是房水排出的主要区域。(3)巩膜突,是紧接小梁网之后的一条极窄的黄白色带。也是前壁的终点。2.房角后壁:为虹膜根部,是衡量前房角宽窄的主要标志。如虹膜根部位置靠前,虹膜末卷隆起,则房角后半部的结构都被阴挡而看不见,房角就窄。反之,虹膜平坦,位置靠后,房角隐窝就能清楚显示。3.房角隐窝又称睫状体带,介于巩膜突与虹膜根部之间,由睫状体前端的构成,为一条灰黑色带。有时可见到一些棕黄色树枝状分叉条索,横跨在房角隐窝的前面,称为梳状韧带。这是哺乳动物的残遗组织,不影响房水排出。检查前房角时先作静态(原位状态)的观察,以区分其宽窄。病人两眼向前方平视,前房角镜放在角膜正中位置,不施加压力,这样就能准确地看到房角的本来状态。窄角者可用动态观察,就是嘱病人稍向某一方向注视,并将前房角镜略倾斜,使房角的结构尽强能地看清楚,以区分窄角的等级。检查时先把房角镜的反射镜置于上方,观察下方房角,然后将裂隙灯光及镜面横向或垂直移动,把四周都看清,写出检查结果。房角的宽度按Scheie (1975)分类法:宽角(wide angle,W):静态观察下,从前界线到睫状体带、虹膜根部等所有结构均能看到,有时还可看到梳状韧带。窄角(narrow angle ,N):分Ⅰ——Ⅳ级窄角Ⅰ(NⅠ):从前界线到巩膜突都能看到,睫状体带看不见或仅见其前缘,但在动态观察下,可见睫状体带范围增宽或从看不见变为可见。窄角Ⅱ(NⅡ):能看到前界线与滤帘,不见巩膜突;动态下能看见巩膜突,但看不见睫状体带。窄角Ⅲ(N Ⅲ):只能看到前界线与滤帘的前1/3,动态下仍看不到滤帘后半部。可见光带错位。窄角Ⅵ(N Ⅵ):房角结构完全看不见,动态下可见前界线,或仅能见其部分。仍可见光带错位。闭角(closure angle, C):在眼压已下降的情况下房角仍不能开放,说明已发生虹膜周边前粘连,称为闭角。前房角的宽窄及其在眼内压波动时的宽度变化情况,对诊断和治疗各种青光眼有重要价值。此外,前房角镜检查对前房角的异物或虹膜根部肿瘤、新生血管等的诊断也有帮助。

31. ICE:虹膜角膜内皮综合征(iridocorneal endothelial syndrome)是一组伴有继发性青光眼的疾病,包括Chandler综合征,原发性或进行性虹膜萎缩(essential or progressive iris atrophy)和虹膜痣综合征(Cogan-Reese syndrome)。共同的特点是角膜内皮细胞的特征性异常,导致不同程度的角膜水肿,前房角进行性关闭伴青光眼,以及一

系列虹膜改变。确切病因不明,多认为可能是获得性的炎症或病毒感染所致。其组织病理显示角膜内皮细胞异常时最根本的改变,房角内见到一层细胞样膜,延续到虹膜前表面。

32. 房角后退:angle recession,钝挫伤所致,伤后早期眼压升高发生的原因是小梁组织水肿、炎症介质释放和组织细胞碎片阻塞等,主要用皮质类固醇治疗。伤后数月至数年发生的慢性眼压升高,多见于房角后退范围≥180的患眼。房角镜检查可见程度不同、宽窄不一的房角后退体征。多认为是小梁组织损伤后瘢痕修复阻碍了房水外流。通常较难用药物控制,需行滤过性手术治疗。

33. 血影细胞性青光眼:ghost cells glaucoma;眼内出血后红细胞变性形成血影细胞(ghost cells),不能通过小梁网,阻碍了房水外流,引起眼压升高。其临床特征是多见于玻璃体积血后约2周,变性的红细胞通过破损的玻璃体前界面进入前房,前房内有许多小的土黄色的血影细胞在慢慢地循环,后期可沉积如同前房积脓,房角开放。多数病例通过前房冲洗手术解除,如存在玻璃体积血,则需行玻璃体切割术。

1. 在眼外肌的运动中,关于其次要作用,说法正确的是:内外直肌没有次要作用

2. 关于内直肌,正确的是:止点距角巩膜缘为5.5mm,主要作用为内转,拮抗肌为同侧外直肌,配偶肌为对侧外直肌

3. 关于上直肌说法正确的是:协同肌为下斜肌

4. 次要作用为内旋、内转的肌肉是:上直肌

5. 次要作用为外旋、内转的肌肉是:下直肌

6. 次要作用为外转、上转的肌肉是:下斜肌

7. 次要作用为外转、下转的肌肉是:上斜肌

8. 主要作用为外旋的肌肉是:下斜肌

9. 主要作用为内旋的肌肉是:上斜肌

10. 右眼内直肌的配偶肌为左眼的:外直肌

11. 右眼上直肌的配偶肌为左眼的:下斜肌

12. 右眼下直肌的配偶肌为左眼的:上斜肌

13. 右眼上斜肌的配偶肌为左眼的:下直肌

14. 右眼下斜肌的配偶肌为左眼的:上直肌

15. 斜视的双眼视觉改变不包括:混淆视

16. 六个诊断眼位不包括:向上及向下注视25°

17. 斜视对双眼视觉的破坏首先是:破坏双眼单视

18. 用角膜映光法检查斜度时,反光点落在角膜缘表示:45°

19. 用角膜映光法检查斜度时,反光点落在瞳孔缘表示:15°

20. 测定向上及向下注视25时的斜度是为了了解有无: A-V型斜视

21. 有一复视患者的复视图表现为:同侧垂直复视,右像高,左像低,右下方向复像距离最大,周边物象属于左眼,则其麻痹肌可能为:左眼上斜肌

22. 有一复视患者的复视图表现为:水平交叉复视,左侧复像距离最大,周边物象属于右眼,。则其麻痹肌可能为:右眼内直肌

23. 先天性内斜视的临床特点:出生后6个月内表现显斜;不受调节的影响,偏斜度>40°;

18个月左右可出现垂直偏斜

24. 获得性展神经麻痹的手术治疗时机一般是选在伤后:半年以后

25. 关于垂直斜视说法正确的是:可由先天性解剖异常引起;成年后获得性垂直斜视较常见;治疗不一定通过手术方式;发病年龄在6~8岁以后则常出现复视现象。

26. 导致弱视的原因不包括:先天性黄斑缺损

27. 按眼球震颤的方向分类,不正确的类型是:无规型

28. 下列说法正确的是:视动性眼震见于正视眼;白化病可引起先天性眼震;脑干疾病患者可见垂直性眼震;先天性眼震可手术治疗。

29. 先天性内斜视与获得性内斜视的区别要点是:后者斜视角随年龄的增大而增大。

30. 一患者,右眼位高,左眼位低,歪头试验阳性,则其可能麻痹的肌肉是:右眼上斜肌

31. 下斜肌的主要作用是E外旋

32. 上直肌的主要作用是C上转

33. 内直肌的主要作用是A 内转

34. 下直肌的主要作用是B 下转

35. 上斜肌的主要作用是D 内旋

36. 婴幼儿视力检查用D优先观看法

37. 测定斜视角用A角膜映光法

38. 测定麻痹肌用E复视试验

39. 测定是否单眼抑制用:Worth4点法

40. 潜在融像功能检测用:红滤片加棱镜法

41. 患眼注视时的偏斜角大于健眼注视时的斜视角,提示:麻痹性斜视

42. 高度远视或高AC/A伴有低、中度远视,提示:调节性斜视

43. 一眼正位另眼斜位3遮斜眼去遮双眼均不动;遮正位眼去遮,去遮眼从斜位到正位,另眼从正位到斜位,提示:恒定性斜视

44. 无论遮盖任一眼,未遮眼始终注视视标,被遮眼偏斜,去遮后均不懂,提示:交替性斜视

45. 无论遮盖任一眼,去遮时均从斜位恢复正位,提示:隐斜

46. 上直肌上转内旋

47. 下直肌下转外旋

48. 上斜肌内旋

49. 下斜肌上转

50. 上直肌上转

51. 下直肌外旋

52. 上斜肌下转内旋

53. 下斜肌上转外旋

54. 上直肌上转内旋

55. 下直肌下转

56. 上斜肌下转外转

57. 下斜肌外转

58. 垂直斜视的病因有:甲状腺性眼病,多发性硬化,肌止点先天异常,眼眶肿瘤,糖尿病

59. 同侧复视提示哪些肌肉麻痹:外直肌,上斜肌,下斜肌

60. 垂直复视时,虚像位高提示哪些肌肉麻痹:上直肌,下斜肌

61. 交叉复视提示哪些肌肉麻痹:上直肌,下直肌,内直肌

62. 斜视的双眼视觉改变包括:复视,抑制,异常视网膜对应,弱视,游走注视

63. 斜视角检查法包括:角膜映光法,三棱镜法,同视机法

64. 弱视患儿的视功能检查包括:眼底检查,优先观看法,视觉电生理检查,图形视力表

65. 先天性内斜与获得性内斜相同的特点是:与调节无关,合并弱视,治疗原则

中医眼科学试题集[1]

中医眼科学试题集 名词解释: 1.水轮:指瞳神(狭义专指解剖学之瞳孔;广义的瞳神不仅指瞳孔,还包括葡 萄膜、视网膜、视神经以及房水、晶状体、玻璃体等,“水轮”一般指广义的瞳神)。五轮学说原主张瞳神在脏属肾,肾主水,故称水轮。因肾与膀胱相表里,所以水轮疾病责之于肾和膀胱。但由于瞳神结构复杂,经古今不少医家的实践证明,其生理、病理不仅与肾和膀胱有关,与其他脏腑也有着同样密切的关系。 2.钩割法:是以钩针挽起病变组织,用刀或铍针割除的治法。亦可用镊子夹起 或穿线牵起,然后用剪刀剪除之。主要用于切除胬肉、息肉及其他眼部赘生物。 3.漏睛疮:是以目大眦睛明穴下突发赤肿硬痛高起,继之溃破出脓为特征的眼 病。由于本病发病部位同漏睛,而又有红肿出脓等疮疡的特征,故名漏睛疮。 相当于现代医学的急性泪囊炎,重者似泪囊蜂窝织炎。 4.混睛障:是因黑睛深层呈现一片灰白色翳障,混浊不清,漫掩黑睛,障碍视 力得名。又名混睛外障(《秘传眼科龙木论》)、混障证(《证治准绳·杂病·七窍门》)、气翳(《目经大成》)。相当于现代医学的角膜基质炎。 5.青风内障:为五风内障之一,起病无明显不适,眼珠逐渐胀硬,瞳色微混如 青山笼淡烟之状,视野逐渐缩窄,终至失明。古人因其病后瞳色淡青,故名青风内障(《太平圣惠方·治眼内障诸方》)。相当于现代医学之开角型青光眼。 6.青盲:本病眼外观无异常而视力渐降,甚至盲无所见,故名青盲(《神农本草 经·上品》)。相当于现代医学之视神经萎缩。 7.视瞻昏渺:外眼无异常而视力减退,视物模糊不清的眼病,称为视瞻昏渺(《证 治准绳·杂病·七窍门》)。相当于现代医学之脉络膜、视网膜炎,以及慢性球后视神经炎等。 8.视瞻有色:本病眼外观无异常,而视物模糊,自觉眼前又一带色阴影遮蔽, 故名视瞻有色(《证治准绳·杂病·七窍门》)。相当于现代医学之中心性视网膜脉络膜病变。 9.疳积上目:因小儿疳积而起,先后出现小儿疳证、夜盲、眼珠干燥、黑睛混 浊,甚至糜烂破损等的眼病,称疳积上目。相当于现代医学之角膜软化症。 10.金疳:本病指白睛表层发生形如玉粒之小泡,其小泡周围绕以赤脉的眼病。 因气轮属肺,五行为金,故称金疳。相当于现代医学之泡性结膜炎。

眼科学复习思考题

眼科学复习思考题 * 1、简述眼球的基本结构。 2、试述房水的产生和排出径路。 * 3、屈光间质包括哪些? * 4、什么叫视路?包括哪些部分? 5、眼睑由表及里分为哪五层? * 6、泪器可分为哪两部分?其中泪道又包括哪些部分? * 7、眼外肌有哪六条? 8、支配眼球及眼附属器运动的神经有哪些?各支配哪些部分? * 9、什么叫视力?当受检眼不能辨别最大视标(0.1)时,应如何进一步查出他的视力? * 10、什么叫视野?有哪两种检查方法? * 11、色觉检查如何进行? 12、什么叫暗适应?什么叫明适应?眼科哪些疾病可引起暗适应功能降低或丧失? 13、角膜染色法如何进行?有何临床意义? * 14、什么叫瞳孔直接对光反应?什么叫间接对光反应? 15、眼底检查有何重要意义? * 16、眼压检查有哪两种方法? 17、眼科用裂隙灯显微镜作检查时,常用哪三种照明方法? * 18、什么叫睑腺炎?什么叫内睑腺炎?什么叫外睑腺炎?如何治疗? 睑腺炎:眼睑腺体的细菌性感染。 外睑腺炎:睫毛毛囊及其附属皮脂腺感染。 内睑腺炎:睑板腺感染。 治疗:早期局部热敷、局部滴用抗生素,切忌挤压;脓肿形成则切开排脓。 * 19、什么叫睑板腺囊肿?其治疗方法是什么? 概念:睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。 治疗:热敷,囊腔内注射糖皮质激素、手术。 20、睑缘炎在临床上可分为哪三型? 分类:1、鳞屑性睑缘炎﹙酵母样真菌或糠疹廯菌﹚;2、溃疡性睑缘炎﹙葡萄球菌﹚;3、眦部睑缘炎﹙摩–啊双杆菌﹚ * 21、倒睫与睑内翻的临床表现和治疗方法分别是什么? 睑内翻临床表现:角膜刺激征,角膜病变。 治疗:1、倒毛拔除、电解;2、手术矫正。 倒睫临床表现:疼痛流泪,持续性异物感。 治疗:异常睫毛拔除、电解或冷冻。 22、上睑下垂的临床表现? 临床表现:先天性者…小睑裂,仰视,皱额,弱视;后天性者…眼肌麻痹、重症肌无力。 * 23、试述慢性泪囊炎的病因及治疗? ?鼻泪管狭窄或阻塞,伴发细菌﹙肺炎链球菌、葡萄球菌﹚感染。 ?治疗:1、药物…抗生素冲洗,滴眼液。2、手术…泪道探通,泪囊鼻腔吻合术,泪囊摘 除术。

中医眼科学试题

一、填空题(每空1分共20分) 1. 《诗经》载有“矇瞍奏公”,据《毛传》注释:“有眸子而无见曰(),无眸子曰()。 2.结膜充血与睫状充血同时出现时,称为()。 3.视盘中央凹陷与视盘直径之比为C/D,正常为(),两眼相差()。 4.漏睛疮相当于西医学的()。 5.一般将青光眼分为()、()及( )三大类。 6.圆翳内障相当于西医学的()。 7.天行赤眼多发生于()季,其传染性强,潜伏期短,多于()小时内双眼同时或先后而发。 8.消渴目病证候分类主要有()、()、( )()()五型。 9.胞生痰核相当于西医学的(),也称() 10.漏睛相当于西医学的() 二、单项选择题(每题1分共20分) 1.劆洗法适用于: A.天行赤眼 B.金疳 C.火疳 D.椒疮 E.聚星障 2.传统外治法中角巩膜割烙术主要用于治疗: A.翼状胬肉 B.蚕蚀性角膜溃疡 C.沙眼 D.青光眼 E.眼部赘生物 3. 海螵蛸棒磨擦法适用于治疗: A.椒疮 B.粟疮 C.聚星障 D.胞生痰核 E.金疳 4. 风赤疮痍之风湿热毒证的内治法: A.清热除湿,散邪退留 B.祛风除湿,泻火解毒 C.清热解毒,疏风散邪 D.除风清脾

E.清热除湿,祛风止痒 5. 睑弦赤烂之湿热偏盛证的主方是 A.黄连解毒汤 B.仙方活命饮 C.犀角地黄汤 D.三仁汤 E.除湿汤 6.下面哪条神经不经过眶上裂 A动眼神经 B滑车神经 C外展神经 D三叉神经第一支 E三叉神经第二支 7. 西医解剖穴的晶状体相当于中医眼科之: A.眼带 B.黄睛 C.白仁 D.黄精 E.黄仁 8. 西医学之脉络膜相当于中医学之: A.彩虹 B.视衣 C.睛帘 D.眼帘 E.目本 9.视衣脱离属脉络瘀滞证,当治以养血活血、祛风止痛,方选: A.猪苓汤加减 B.五苓散加减 C.真武汤加减 D三仁汤加减 E.除风易损汤 10.瞳神疾病不包括下列哪项组织的病变: A.晶珠 B.神膏 C.视衣 D.目系 E.黑睛 11.抢救络阻暴盲的首选药物是: A.抗生素 B.血管扩张剂 C.激素类药物 D.缩瞳剂 E.散瞳剂 12.与目系相连的经脉是: A.足厥阴肝经 B.足阳明胃经 C.手太阳小肠经 D.手阳明大肠经 E.以上都不是 13.针眼已成脓,脓头位于睑内面者,外治应: A.在睑皮肤面切开排脓,切口与睑缘平行 B.在睑皮肤面切开排脓,切口与睑缘垂直 C.在睑内面切开排脓,切口与睑缘平行

眼科学试题

临床医学、口腔医学、心理医学眼科学试题(B卷) 班别____________学号_______________姓名_______________成绩______________ 一、填空题(每空1分,共20分) 1、眼球壁分为三层,分别是__纤维膜___、__葡萄膜__、___视网膜__ 2、支配眼外肌运动的神经有______外展神经______、_____滑车神经___、____动眼神经____。 3、沙眼的特有体征有__沙眼型角膜血管翳__、__睑结膜瘢痕__。 4、角膜软化症是由___维生素A__缺乏引起的。 5、我国人正常眼压定义在___10~21__mmHg。正常人一般双眼的眼压差异不大 于____5__mmHg,24小时单眼眼压波动范围不应大于___8___mmHg。 6、前葡萄膜炎的并发症包括___并发性白内障__、___继发性青光眼___、__低眼压及眼球萎 缩___。 8、远视眼用___凸透镜____矫正。 9、眼球穿通伤的治疗原则是___初期缝合伤口,恢复眼球完整性___、_防治感染等并发症__、 __必要时行二期手术__。 10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力___<0.05_____时为盲人。 二、单项选择题(每题1分,共30分) 1、角膜的屈光力约为:(C ) A.+41D B.+42D C.+43D D.+44D E.+45D 2、角膜组织中具有再生能力的是:( A ) A.上皮细胞层B.前弹力层 C.上皮细胞层和前弹力层D.上皮细胞层和内皮细胞层 E.基质层 3、眼前指数仍不能识别,则改查:( C ) A.光感B.光定位 C.手动D.近视力 E.针孔视力 4、内睑腺炎切开排脓时,应从:( A ) A.结膜面切开,切口与睑缘垂直B.皮肤面切开,切口与睑缘垂直C.结膜面切开,切口与睑缘平行D.皮肤面切开,切口与睑缘平行E.皮肤面切开,切口与睑缘垂直或平行均可 5、睑板腺囊肿的病因是:( D ) A.细菌感染B.真菌感染 C.睑板腺分泌功能过旺D.睑板腺出口阻塞 E.睑板腺肉芽肿性炎症 6、流泪主要是由于:( E ) A.泪小点的阻塞B.泪小管的阻塞 C.鼻泪管的阻塞D.鼻腔粘膜的肿胀 E.泪液的分泌增多 7、新生儿泪囊炎的主要原因是:( E ) A.泪囊部的原发感染B.先天性泪小点闭锁 C.先天性泪小管闭锁D.产道感染

眼科学期末考试重点--至少考90分

眼科学基础 1、视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、视路及眼部相关血管和神经结构; 2、眼是由眼球和眼附属器组成,其中眼球是由眼球壁(纤维膜、葡萄膜、视网膜)和眼球容物组成; 3、正常眼球前后径成年时是24mm,眼球突出外侧眶缘12-14mm,两眼球突出度不超过2mm; A、(1)纤维膜(由胶原纤维组成,保护眼组织,维持眼球形态)分为1/6的角膜和5/6的巩膜, (2)角膜从前向后分为①上皮cell层②前弹力层③基质层④后弹力层⑤皮cell 层;无血管,其营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网; (3)巩膜:眼外肌附着处最薄,视神经周围最厚,外2/3移行于视神经鞘,1/3呈网眼状,称巩膜筛板(视神经由此穿出眼球) (4)角膜缘:是角膜和巩膜的移行区,是前方角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多眼手术切口的标志部位 (5)前房角(房水排出眼球的主要通道):位于周边角膜与虹膜根部的连接处,在前方角可见到如下结构{Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部},其中Schlemm管是围绕前方角一周的房水输出管道,由若干小腔隙相互吻合而成 B、葡萄膜(又称血管膜、色素膜),富含黑色素(起暗室作用)和血管,包括虹膜、睫状体、脉络膜 (1)虹膜:虹膜周边与睫状体连接处为虹膜根部,此部最薄,当眼球受挫伤时,易从睫状体上离断。瞳孔括约肌受副交感神经至支配,司缩瞳作用;瞳孔开大肌

受交感神经至支配,司散瞳作用 (2)睫状体:睫状肌受副神经至支配 C、视网膜:其后极部有一无血管凹陷区,解剖上称为中心凹,临床上称为黄斑(富含色素),黄斑中央有一小凹,解剖上称为中心小凹,临床上称为黄斑中心凹,是视网膜上视觉最敏锐的部位;视盘,又称视乳头,距黄斑鼻侧约3mm,是神经纤维聚合组成视神经的始端,没有光感受cell,故无视觉功能,为生理盲点。视盘中央的凹陷区称视杯,分为视网膜色素上皮层、视网膜感觉 Ⅰ、视网膜感觉层由外向分别为①视锥视杆层②外界膜③外核层④外从状层⑤核层⑥核状层⑦神经节细胞层⑧神经纤维层⑨膜层 Ⅱ、光感受细胞的结构包括外节、连接绒毛、节、体部、突触五部分 D、眼球容物包括房水、晶状体、玻璃体,眼球容物与角膜一起构成屈光介质 4、眼眶由七块骨(额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨)组成,包含以下结构①视神经孔和视神经管(有视神经、眼动脉、交感神经纤维通过) ②眶上裂:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经和第Ⅴ颅神经的第一支,眼静脉、交感、副交感N通过 ③眶下裂:第Ⅴ颅神经的第二支、颧神经、眼下静脉至翼从的交通支由此通过 ④眶上切迹与眶下孔:第Ⅴ颅神经的第一支、眶上神经通过眶上切迹,第Ⅴ颅神经的第二支通过眶下孔 5、眼附属器有眼睑、结膜、泪器、眼外肌 A、眼睑从向外分为①皮肤层(最薄皮肤之一)②皮下组织层(由于比较疏松,因此易出现水肿)③肌层:包括眼轮匝肌(是横纹肌,与睑裂平行,由面神经支配,司眼睑闭合)和提上睑肌(由动眼神经支配,开启眼睑)④睑板层(与睑裂

眼科学考试试题及参考答案大全(一)

眼科学考试试题及参考答案 一、名词解释:(每题5 分) 1、干眼症:它是指各种原因引起的泪液的质和量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表组织病变,并伴眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。 2、青光眼;是一组以视神经和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素,眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。 3、弱视:是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼视力最佳校正视力下降,眼部检查无器质性改变。 4、交感性眼炎:是指发生于一眼穿通尚或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼。 二、填空题:(每空2 分) 1、眼的屈光介质为(角膜)、(房水)、(晶状体)、(玻璃体)。 2、视神经按其部位划分为(眼内段)、(眶内段)、(管内段)、(颅内段)4 部分。 3、沙眼的诊断至少要符合下列中的两项:(上睑结膜滤泡)、(睑结膜瘢痕)、(角膜缘滤泡或Herbert 小凹)、(角膜血管翳)。 4、皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现(空泡)、(水裂)、(板层分离)。 5、治疗急性前葡萄膜炎的原则是立即(扩瞳)以防止(虹膜后粘连),迅速(抗炎)以防止(眼组织破坏)和(并发症)的发生。 6、视网膜脱离根据发病原因分为(孔源性视网膜脱离)、(牵拉性视网膜脱离)、(渗出性视网膜脱离)。其中孔源型视网膜脱离两大要素(视网膜裂孔形成)、(玻璃体牵拉与液化)。 三简述题:(每题15 分) 1、简述房水外流途径。

2、简述慢性闭角型青光眼的诊断依据。 3、简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现。 4、简述糖尿病性视网膜病变的临床分期及各期的临床表现。 答案:1、(1)睫状体产生- 进入后房- 越过瞳孔到达前房- 再从前房角的小梁网进入Schlemm管- 然后越过集液管和房水静脉- 汇入巩膜表面的睫状前静脉- 回流到血循环。 (2)从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10%-20%)。 (3)通过虹膜表面隐窝吸收(约占5%)。 2、(1)周边前房浅,中央前房深度略浅或接近正常,虹膜膨隆现象不明显。 (2)房角为中等狭窄,有不同程度的虹膜周边前粘连。 (3)如双眼不是同时发病,则对侧的健眼尽管眼压、眼底、视野均正常。但有房角狭窄,或可见到局限性周边虹膜前粘连。 (4)眼压中等度升高。 (5)眼底有典型的青光眼视盘凹陷。 (6)伴有不同的青光眼性视野缺损。 3、(1)临床特征是一眼视力突然发生无痛性完全消失。有的病人在发作前有阵发性黑朦。 (2)患眼瞳孔散大,直接光反应极度迟缓,间接光反射存在。(3)视网膜弥漫性混浊水肿,尤其是后极部,在中心凹可透见深面的脉络膜橘红色反光,在周围灰白色水肿衬托下,形成樱桃红斑。 (4)视网膜动、静脉变细,严重阻塞病例,视网膜动脉和静脉均可见节段性血柱。 5)数周后,视网膜水肿混浊消退,但视盘苍白,视网膜萎缩,血管变细呈白 线状。 4、糖尿病性视网膜病变的临床分期:

人机对话题库试题及答案-眼科(7)

一. 单选题(共90题,每题1分) 1.眼表面的第一层保护层是 A.角膜上皮 B.结膜上皮 C.角膜和结膜上皮层 D.泪膜 E.眼睑 2.患者男性55岁,诉双眼眼干伴异物感3年,使用人工泪液滴眼后症状可缓解,临床拟诊断为干眼,为进一步按泪液缺乏成分进行临床分类,对该患者可进行的检查项目是 A.Schirmer’sTest、泪膜破裂时间、泪液渗透压 B.乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪膜破裂时间 C.Schirmer’sTest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶 D.脂质干涉成像、泪液蕨类结晶、泪液渗透压 E.乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪液蕨类结晶 3.眼眶壁较厚的是 A.上壁 B.下壁 C.内侧壁 D.外侧壁 E.中壁 4.关于视网膜检影下列哪项是正确的 A.是一种主观测量眼的屈光力的方法 B.只能带状光检影镜来检测 C.工作距离是一个恒定的值 D.工作镜的度数等于检测者的检影距离(m)的倒数 E.视网膜检影的中和是一个点 5.麦粒肿的最常见病因为

A.病毒 B.立克次体 C.真菌 D.细菌 E.寄生虫 6.患儿男,11岁,双眼红、眼胀不适4天。4天前因“结膜炎”开始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液,2小时1次。Vou0.7,Tou45mmHg,双眼结膜轻度充血,角膜轻水肿,前房深,房水清,晶体透明,视盘色红,边界清。最可能的诊断是 A.原发性开角型青光眼 B.青少年型青光眼 C.糖皮质激素型青光眼 D.糖皮质激素性高眼压症 E.青光眼-睫状体炎综合征 7.患者男性,8岁,双眼眼痒伴眼红反复3年,春夏加重,秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈“铺路石样”,角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是 A.沙眼 B.细菌性结膜炎 C.病毒性结膜炎 D.春季角结膜炎 E.特应性角结膜炎 8.治疗干眼最常用的药物是 A.自家血清 B.糖皮质激素 C.抗生素 D.人工泪液 E.免疫抑制剂

完整word版眼科学复习题

平凉医专继续教育学院 眼科学》复习题 1.眼是人体十分重要的感觉器官,主要接受: A. 光冲动b B.光刺激 C.光传递 D.光信息 E. 视觉敏锐 2.角膜组织学分5 层,其中具有角膜-房水屏障功能的是: A. 上皮细胞层 B. 前弹力层 C.基质层 D.后弹力层 E. 内皮细胞层 3.对细菌抵抗力强,损伤后再生较快,不遗留瘢痕的是: A. 上皮细胞层 B. 前弹力层 C.基质层 D.后弹力层 E. 内皮细胞层 4.视盘为视野上生理盲点所对应的部位,主要原因为该处:d

A. 无视网膜

B.无色素上皮 C.视细胞被视网膜中央动静脉遮盖 D.仅有神经纤维而无视细胞 E. 以上都不对 5.视交叉中央损害,其视野出现何种改变:e A. 单眼全盲 B.扇形视野缺损 C.中心暗点 D .双眼同侧偏盲 E.双眼对侧偏盲 6.眼的屈光系统不包括下列哪项。d A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E. 视网膜。 7.眼的屈光系统中屈光能力最强的为:a A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体

E.视网膜 8.下列哪条眼外肌通过滑车止于眼球后部巩膜,并受滑车神经支配: A.内直肌 B.外直肌 C.上斜肌 D.下斜肌 E.下直肌 9.世界卫生组织对盲的规定是矫正视力低于d: A.0.1 B.0.01 C.0.02 D.0.05 E.0.08 10.视信息在视网膜内形成视觉神经冲动的神经元传递不包括有:a A. 胶质细胞 B. 视杆细胞 C. 神经节细胞 D .双极细胞 E. 视锥细胞 11. 眼内压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压值是

眼科试题1

《眼科学》复习题 1.眼是人体十分重要的感觉器官,主要接受: A.光冲动 b B.光刺激 C.光传递 D.光信息 E.视觉敏锐 2.角膜组织学分5层,其中具有角膜-房水屏障功能的是:d A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.基质层 D.后弹力层 E.内皮细胞层 3.对细菌抵抗力强,损伤后再生较快,不遗留瘢痕的是:a A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.基质层 D.后弹力层 E.内皮细胞层 4.视盘为视野上生理盲点所对应的部位,主要原因为该处:d A.无视网膜 B.无色素上皮

C.视细胞被视网膜中央动静脉遮盖 D.仅有神经纤维而无视细胞 E.以上都不对 5.视交叉中央损害,其视野出现何种改变:e A.单眼全盲 B.扇形视野缺损 C.中心暗点 D.双眼同侧偏盲 E.双眼对侧偏盲 6.眼的屈光系统不包括下列哪项。d A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.视网膜。 7.眼的屈光系统中屈光能力最强的为:a A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.视网膜 8.下列哪条眼外肌通过滑车止于眼球后部巩膜,并受滑车神经支配:

c A.内直肌 B.外直肌 C.上斜肌 D.下斜肌 E.下直肌 9.世界卫生组织对盲的规定是矫正视力低于d: A.0.1 B.0.01 C.0.02 D.0.05 E.0.08 10.视信息在视网膜内形成视觉神经冲动的神经元传递不包括有:a A.胶质细胞 B.视杆细胞 C.神经节细胞 D.双极细胞 E.视锥细胞 11.眼内压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压值是: bA.10-18mmHg B.10-21mmHg C.12-22mmHg

(完整版)眼科学试题(含答案)

眼科学试题(含答案) 1. 晶体悬韧带发育完全的时间是(C) A、胚胎第3个月 B、胚胎第5个月 C、胎儿出生时 D、以上都不是 E、胚胎第4个月 2. 睑外翻的病因中不包括(B ) A、老年眼轮匝肌松弛 B、动眼神经麻痹 C、面神经麻痹 D、眼睑皮肤烧伤 E、眼睑皮肤手术 3. 关于睫状环阻塞性青光眼的叙述,以下哪项不正确(E) A、常发生于抗青光眼术后 B、口服乙酰唑胺 C、晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴 D、静脉点滴甘露醇 E、尽快滴用1%匹罗卡品眼液缩小瞳孔 4. 关于眼球穿孔伤,下列哪种说法是错误的(C ) A、脱出的虹膜应于还纳 B、脱出的玻璃体予以切除 C、脱出的晶状体应予复位 D、脱出的睫状体应于复位 E、以上都不对 5. 球后视神经炎的视野改变中,错误的是(C ) A、视野改变以红、绿视野改变为甚 B、中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点 C、偏盲性视野缺损 D、周边视野缩小 E、中心或旁中心暗点 6. 关于同侧偏盲的描述,下列错误的是(A ) A、多为视交叉以前的病变所致 B、下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起 C、上象限性同侧偏盲,见于颞叶或距状裂下唇的病变 D、部分性同侧偏盲最多见 E、有部分性、完全性和象限性同侧偏盲7. 青光眼斑是指位于(A) A、晶状体前囊下的片状白色混浊 B、晶状体后囊下的片状白色混浊 C、晶状体皮质的白色混浊 D、晶状体核的白色混浊 E、晶状体前极的白色混浊 8. 以下哪项不属于慢性滤泡性结膜炎(D ) A、结膜无肥厚 B、结膜充血有分泌物 C、不留瘢痕 D、可伴有角膜血管翳 E、滤泡多见于睑结膜及下方穹窿 9. 眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。为明确诊断,最需做何种检查(D ) A、视觉电生理 B、眼B超 C、CT D、荧光眼底血管造影 E、视野检查 10. 禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是(E ) A、视网膜中央动脉阻塞 B、球后视神经炎 C、视网膜血管炎 D、视网膜中央静脉阻塞 E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 11. 关于枯草热结膜炎的描述,下列何者不正确(B ) A、可有少量黏液性分泌物 B、结膜刮片可找到嗜碱性细胞或嗜碱性结节 C、眼睑及结膜水肿 D、自觉眼部痒、流泪、眼红 E、常因花粉过敏所致 12. 关于色苷酸钠滴眼液的说法,以下哪项不正确(D ) A、可阻止组织胺释放 B、可治疗过敏性结膜炎 C、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒 D、可完全替代糖皮质激素 E、可用于治疗春季卡他性结膜炎 13. 下列后发性白内障的说法哪项错误(A ) A、影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关

最新眼科检查试题

眼科检查出科考核试题 一、单项选择题(每题2分,共80分) A型题 1.国际标准视力表远视力检查距离为:() A.50m B.5m C.3m D.2.5m E.6m 2.在眼病诊断中,较有参考价值的是:() A.矫正视力 B.裸眼视力 C.针孔视力 D.远视力 E.近视力 3.对视力低于0.3的屈光介质浑浊患者预测术后视功能时,选择哪种检测视功能结果较可靠:() A..眼电图 B.图形视网膜电图 C.闪光视网膜电图 D.视觉诱发电位 E.多焦视网膜电图 4.以下对于磁共振成像(MRI)不正确的描述有:() A.通过射频探测病变 B.用于眼内病变的诊断 C.检测视神经病变 D.探测磁性异物 E.灵敏度优于CT 5.正常人行眼底荧光血管造影检查,臂—视网膜循环时间大约为:()A.1—3秒 B.7—12秒 C.1分 D.5分 E.10分 6.慢性闭角型青光眼形态学诊断应选择:() A.超声生物显微镜 B.光学相干断层扫描 C.A超

D.B超 E.彩色多普勒成像 7.黄斑部裂孔检查宜选择:() A.超声生物显微镜 B.光学相干断层扫描 C.A超 D.B超 E.彩色多普勒成像 8.目前测量较准确,不受巩膜硬度影响的眼压计是:()A..Goldmann眼压计 B.Schiotz眼压计 C.费卡眼压计 D.非接触眼压计 E.眼压描计 9.对比敏感度反映的是:() A.高对比度时的分辨能力 B.不同物体远近关系 C.空间、明暗对比二维频率的形觉功能 D.二维物体形状、位置 E.视杆细胞的功能状态 10.有关三面镜检查法的描述,错误的是:() A.中央部分的凹面镜用于检查眼底的后极部 B.750镜检查后极部到赤道部之间的区域 C..670镜用以检查周边部 D.590镜可看到锯齿缘 E.590镜不能用于检查前房角 11.有关超声生物显微镜(UBM)的描述,错误的是:()A.它是50Hz的高频率分辨率的B超 B.用于眼前段疾病的辅助诊断 C.其因穿通力高可用于眼后节疾病辅助诊断 D.它对闭角型青光眼、恶性青光眼的诊断有意义 E.有利于眼前段肿瘤诊断

中医眼科学复习题、模拟试卷1(成都中医药大学)带参考答案分析

一.填空题 ( 每空 1 分,共 12 分 ) 1 .《诗经》载有“朦瞍奏公”,据《毛传》注释:“有眸子而无见曰 _______________ ,无眸子曰 ______________ 。” 2. 结膜充血与睫状充血同时出现时,称为 ______________ 3 .视盘中央凹陷直径与视盘直径之比为 C/D ,正常为 ________ ,两眼相差 ________ 。 4 .漏睛疮相当于西医学的 _________________ 。 5 .一般将青光眼分为 ______ 、 ____________ 及 ____________ 三大类。 6 .圆翳内障相当于西医学的 __________________ 。 7 .天行赤眼多发于 _____________ 季,其传染性强,潜伏期短,多于 _________ 小时内双眼同时或先后而发。 二、选择题 ( 每题 1 分,共 50 分 ) (一) A1 型题 1 .劆洗法适用于; A .天行赤眼 B .金疳 C .火疳 D .椒疮 E .聚星障 2 .传统外治法中角巩膜割烙术,主要用于治疗: A .翼状胬肉 B .蚕蚀性角膜溃疡 C .沙眼 D .青光眼 E .眼部赘生物 3 .海螵蛸棒磨擦法适用于治疗: A .椒疮 B .粟疮 C .聚星障 D .胞生痰核 E .金疳 4 .风赤疮痍,风湿热毒证的内治法是: A .清热除湿,散邪退翳 B .祛风除湿,泻火解毒 C .清热解毒,疏风散邪 D .除风清脾 E .清热除湿,祛风止痒

5 .睑弦赤烂,湿热偏盛证的主方是: A .黄连解毒汤 B .仙方活命饮 C .犀角地黄汤 D .三仁汤 E .除湿汤 6 .下面哪条神经不经过眶上裂: A .动眼神经 B .滑车神经 C .外展神经 D .三叉神经第一支 E .三叉神经第二支 7 .西医解剖学的晶状体相当于中医眼科之: A .眼带 B .青睛 C .白仁 D .黄精 E .黄仁 8 .西医学之脉络膜相当于中医学之: A .彩虹 B .视衣 C .睛帘 D .眼帘 E .目本 9 .视衣脱离者属脉络瘀滞证,当治以养血活血、祛风止痛,方选: A .猪苓汤加减 B .五苓散加减 C .真武汤加减 D .三仁汤加减 E .除风益损汤 10 .瞳神疾病不包括下列哪项组织的病变: A .晶珠 B .神膏 C .视衣 D .目系 E .黑睛 11 .抢救络阻暴盲首选药物是: A .抗生素 B .血管扩张剂 C .激素类药物 D .缩瞳剂 E .散瞳剂 (二) B1 型题 A. 气 B. 血 C. 津 D. 液 E. 精 1 .肺与眼的关系主要体现在: 2 .心与眼的关系主要体现在: A. 心 B. 肝 C. 脾 D. 肺

眼科学试题

眼科学试题 眼科学试题1 一、名词解释:(20分) 1(弱视: 2(眼缺血综合征: 3(等视线: 4(BUT: 5(恶性青光眼: 二、填空:(34分) 1、构成虹膜角膜内皮综合征的三种疾病是:( )、 ( )、( )。 2、最常见的眼睑原发性恶性肿瘤为( )。 3、可继发新生血管性青光眼的常见疾病有:( )、( )、( )、( )。 )、( )、( )、 ()、()。 4、眶尖综合征的临床表现:( 5、病理性近视一般是指眼球的直径?()mm,屈光度?()DD 6急性视网膜坏死综合征的病原体是(),晚期最常见的并发症为()。 7、视网膜母细胞瘤的三种转移途径为:(),(),() 8、视神经炎最常见的视野改变为();缺血性视神经病变最常见的视野改变为()。 9、角膜映光法测定斜视角时,反光点位于瞳孔缘者为(),位于角膜缘时为()。 10、白内障手术时连续环行撕囊的直径一般不超过,这是因为晶体悬韧带在晶体囊膜上的附着点距晶体赤道部。 11、WHO制定的低视力标准为最佳视力低于( ),盲的标准为最佳视力低于( )。 12、沙眼的后遗症和并发症包括:()、()、()、()、()、()。 二、选择:(16分)

1. 下列那种葡萄膜炎不发生前房积脓: , 关节强直性脊柱炎 , 白塞氏综合征 , 晶体植入后眼内炎 , Reiter综合征 , 原田-小柳综合征 2(视网膜色素变性患者最重要的改变为: , 视网膜周边浓密的骨细胞样色素 , 获得性红绿色盲 , 视网膜血管变细 , ERG明显下降 1 , 管状视野 3(眼球顿挫伤可出现那种改变: , 黄斑孔 , 玻璃体基地部多发裂孔 , 视网膜离断 , Berlin水肿 , 以上均包括 4.青光眼滤过术后第一天,患者出现浅前房、滤过泡、眼压升高至40mmHg,可能的诊断不包括下列那项: , 脉络膜上腔出血 , 瞳孔阻滞 , 睫状体脉络膜渗漏 , 房水迷路 5(那种类型的白内障对视力的影响较小:

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三、单项选择题(每题0.5分,共30分) 1、角膜是主要的屈光介质,其屈光度其相当于:(D) A、19D凸透镜 B、20D凹透镜 C、42D凸透镜 D、43D凸透镜 2、视盘为视野上生理盲点所对应的部位,主要原因为该处(D)A.无视网膜 B.无色素上皮 C.视细胞被视网膜中央动静脉遮盖 D.仅有神经纤维而无视细胞 3、眼是人体重要的感觉器官,主要用于接受(A) A光刺激 B光传递 C敏锐视觉 D光消息 4、下列那条肌肉不受第Ⅲ颅神经支配:(D) A、上直肌 B、内直肌 C、下直肌 D、上斜肌; 5、麦粒肿最常见的致病菌是:(B) A、链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、摩—阿双杆菌 D、真菌 6、瘢痕性睑内翻最常见的原因:(A) A、沙眼 B、睑缘炎 C、角膜溃疡 D、急性结膜炎 7、内眼手术球后麻醉的部位是:(C) A.动眼神经 B.视神经 C.睫状神经节 D.面神经 8、视信息在视网膜内形成视觉神经冲动的神经元传递不包括有:(C) A、神经节细胞 B、光感受器 C、胶质细胞 D、双极细胞 9、眼睑恶性肿瘤常见的是:(A) A、基底细胞癌 B、睑板腺癌

C、鳞状细胞癌 D、黄色瘤 10、世界卫生组织规定矫正视力低于(C)为盲。 A、0.1 B、0.02 C、0.05 D、0.08 11、眼内压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压值是(D)mmHg。 A、10~20 B、10~18 C、18~20 D、10~21 12、以下不是获得性溢泪发生原因的是(C) A、外伤 B、睑外翻 C、出生即没有泪小点 D、肿瘤 13、病毒性结膜炎的分泌物呈(A) A、水样或浆液性 B、脓性 C、粘脓性 D、以上都可以 14、如果泪道冲洗时冲洗液由上或下泪点进入后从另一泪点返流者为(A) A、泪总管阻塞 B、泪小管阻塞 C、鼻泪管狭窄 D、泪小点阻塞 15、流行性出血性结膜炎是由(B )引起的一种爆发流行的自限性眼部传染病。 A、腺病毒3型 B、肠道病毒70型 C、腺病毒4型 D、肠道病毒60型 16、以下关于泡性角结膜炎的说法不对的是(D ) A、是一种迟发型免疫反应 B、多见于营养不良的儿童 C、角膜缘或球结膜处可见小圆形实性结节样小泡 D、糖皮质激素禁用 17、春季角结膜炎最常见的症状是(A ) A、奇痒 B、畏光 C、流泪 D、异物感 18、视网膜脱离是指(B )之间的脱离 A、脉络膜与视网膜

眼科学试题汇总

附件2:试卷模版首页(以章节为单位命题) 蚌埠医学院2014/2015学年第2学期临床医学专业 《眼科学》试卷 试卷类别:A卷考试时间:100分钟 系别临床医学系年级 2012级 装学号姓名 说明:该试卷均为选择题,学生将学号、正确答案用2B铅笔填涂于答题卡上,否则以零分计,考试结束后将试卷和答题卡一并交于监考老师。 单项选择题(在下列各小题的备选答案中,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内,少选、多选不给分。) 绪论 1、人通过感觉器官从外界获得的信息中,大约()是由眼来完成的。 A、70% B、90% C、80% D、60% E、98% 2、20世纪科学技术迅猛发展促进了眼科学的进一步发展,20世纪()年代开始施行人 工晶状体手术 A、90 B、70 C、60 D。50 E、80 3、我国现存的第一部药书《》中有70多种眼科用药的记载。 A、《诸病源候论》 B、《原机启微》 C、《神农本草经》 D、《龙树眼论》 E、《目 经大成》 订眼科学基础 1.临床上视网膜脱离是视网膜哪两层的分离 A、内核层与外核层 B、外丛状层与内核层 C、色素上皮层与神经感觉层 D、神经纤维 层与内界膜 E、外界膜与视杆、视锥层。

2,房水、晶状体、玻璃体三种透明物质与()一并称为眼的屈光介质。 A、结膜 B、角膜 C、巩膜 D、视网膜 E、脉络膜。 3.房水是由()产生的。 A、角膜 B、虹膜 C、晶状体D。睫状体 E、瞳孔。 青光眼 1.我国青光眼常见类型是 A.新生儿血管性青光眼B.原发性开角型青光眼C、原发性闭角型青光眼D.恶性青光眼E.先天性青光眼 2..目前最准确的眼压测量方式为 A.Schiotz眼压计B、Goldmann压平眼压计C.非接触眼压计D.前房角镜E.指测法 3..闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是 A.虹膜膨隆B.一眼急性发作后,另一眼未发作者C、在激发试验下眼压无升高D.前房浅E.房角狭窄 4.使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3~5分钟 A.0.5%可的松眼药水B.2%洁霉素眼药水C、0.5%噻吗心安眼药水D.1O%SC眼药水E.0.5%氯霉素眼药水 5突然视力下降伴有眼痛见于 A.视网膜脱离B、急性闭角型青光眼C.玻璃体出血D.缺血性视神经病变E.视网膜静脉阻塞 葡萄膜疾病 1.急性虹膜睫状体炎治疗关键是 A、散瞳B.皮质类固醇药物应用C.维生素应用D.热敷E.抗生素使用 2..Vogt-小柳原田综合征的表现为 A.发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变B.可出现典型晚霞改变和Dalen-Fuehs结节C以上均对D.双眼视力下降,可出现视盘炎E.可并发白内障、继发青光眼等

眼科学试题和答案(精准版)复习进程

眼科学试题和答案(精 准版)

武汉大学第一临床学院2011-2012学年第二学期 (2009级五年制)《眼学科》试卷A 姓名:学号:考号:小班: 一、填空题:(每空1分,共计16分) 1.葡萄膜由前到后为、 和。 2.我国人眼球突出度的正常平均值为。 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

3.传统认为泪膜分为3层:表面的、中间的、和底部的。 4.青光眼最基本的检查项目有、、 和。 5.视网膜脱离可分为、、 三大类型。 6.巩膜最厚处位于,最薄处位于。 二、选择题:(每题1分,共计10分) 1.由滑车神经支配的眼肌有() A.内直肌 B.上斜肌 C.下斜肌 D.提上睑肌 E.外直肌 2.单纯疱疹病毒性角膜炎病灶形态可有() 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

A.星状 B.片状 C.匍匐状 D.树枝状 E.点状 3.下列不属于原发性开角型青光眼特点的是() A. 房角开放 B. 值增大 C. 眼压升高 D. 前房浅 E. 视野缺损 4.毒性弥漫性甲状腺肿(病)是属于何类疾病() A.遗传性疾病 B.代谢障碍疾病 C.器官特异性自身免疫病 D.慢性炎症性疾病 E.缺碘性疾病 5.不符合结膜炎治疗原则的是() A.冲洗结膜囊 B.局部滴用抗生素眼药水 C.结膜囊涂抗生素眼药膏 D.包扎患眼,避免强光刺激 E.慎用刺激性强的药物 6.晶状体囊外摘除后,后囊膜发生混浊,此种情况称为() 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

A.后发性白内障 B.并发性白内障 C.外伤性白内障 D.假性白内障 E.瞳孔膜闭 7.睑内翻的伴随症状不包括() A.眼痛 B.眼睑痉挛 C.角膜溃疡 D.倒睫 E.泪溢 8.远视眼配戴眼镜时,所戴镜片是:() A.凸面镜 B.凹面镜 C.平光镜 D.圆柱镜 E.三棱镜 9.角膜全层混浊呈瓷白色,不能透见虹膜,属于何种瘢痕性角膜混浊:() A.角膜云翳 B.角膜斑翳 C.角膜白斑 D.粘连性角膜白斑 E.角膜葡萄肿 10.增殖性糖尿病视网膜病变的主要标志为() 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

《眼科学》复习题

平凉医专继续教育学院 《眼科学》复习题 1.眼是人体十分重要的感觉器官,主要接受: A.光冲动 b B.光刺激 C.光传递 D.光信息 E.视觉敏锐 2.角膜组织学分5层,其中具有角膜-房水屏障功能的是:d A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.基质层 D.后弹力层 E.内皮细胞层 3.对细菌抵抗力强,损伤后再生较快,不遗留瘢痕的是:a A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.基质层 D.后弹力层 E.内皮细胞层 4.视盘为视野上生理盲点所对应的部位,主要原因为该处:d A.无视网膜

B.无色素上皮 C.视细胞被视网膜中央动静脉遮盖 D.仅有神经纤维而无视细胞 E.以上都不对 5.视交叉中央损害,其视野出现何种改变:e A.单眼全盲 B.扇形视野缺损 C.中心暗点 D.双眼同侧偏盲 E.双眼对侧偏盲 6.眼的屈光系统不包括下列哪项。d A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.视网膜。 7.眼的屈光系统中屈光能力最强的为:a A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.视网膜

8.下列哪条眼外肌通过滑车止于眼球后部巩膜,并受滑车神经支配:c A.内直肌 B.外直肌 C.上斜肌 D.下斜肌 E.下直肌 9.世界卫生组织对盲的规定是矫正视力低于d: A.0.1 B.0.01 C.0.02 D.0.05 E.0.08 10.视信息在视网膜内形成视觉神经冲动的神经元传递不包括有:a A.胶质细胞 B.视杆细胞 C.神经节细胞 D.双极细胞 E.视锥细胞 11.眼内压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压值是: bA.10-18mmHg B.10-21mmHg

复习重点、试题-眼科学复习题

一.名词解释(每题2分,共10分) 1.干眼症:任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常(0.5分),导致泪膜稳定性下降(0.5分),并伴有眼部不适(0.5分),引起眼表病变为特征的多种病症的总称(0.5分)。 2.角膜葡萄肿:在高眼压作用下(0.5分),混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,(0.5分)形成紫黑色隆起(1分),称为角膜葡萄肿。 3.青光眼:是一组以视神经凹陷性萎缩(0.5分)和视野缺损(0.5分)为共同特征的疾病,病理性眼压升高(1分)是其主要危险因素。 4.CME:黄斑区由于Henle纤维的放射状排列,(1分)液体聚集形成特殊花瓣状外观,称(1分)为黄斑囊样水肿。 5.交感性眼炎:是指发生与一眼穿通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,(1分)受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼(1分)。 6. 斜视:在异常情况下(0.5分),双眼不协同,(0.5分)在双眼注视状态下出现的偏斜,(1分)称斜视 睑板腺囊肿:睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症.又称霰粒肿 沙眼:有沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲目的主要疾病之一视路:从神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶是视中枢的神经传导通路。CME:黄斑区由于Henle纤维的放射状排列,液体聚集形成特殊的花瓣状外观,称黄斑囊样水肿。 屈光不正:若在眼调节放松的状态下,无穷远处物体所成的像没有准确的聚焦在视网膜上,即称为 二、填空题(每空1分,共30分) 1、眼的附属器官包括眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌。 2、视路由视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视皮质组成。 3、屈光介质包括:角膜、房水、晶状体、玻璃体。 4、葡萄膜由前到后分别称:虹膜、睫状体、脉络膜。 5、睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。 6、单疱病毒性角膜炎的治疗原则抑制病毒复制、减轻炎症反应防止角膜损害。 7、玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因。 8、在治疗闭角青光眼时要缩小瞳孔,治疗虹膜炎时散大瞳孔。 9、年龄相关性白内障可分为皮质性、核性、和后囊膜下3类。 10、AION 以突然视力减退、视盘水肿、及特征性视野缺损(与生理盲点相连的扇形缺损)为特点的一组综合征。 11、调节、集合和瞳孔缩小为眼的三联动现象。 12、选择三种治疗沙眼的眼药利福平眼液、氯霉素眼液、四环素眼膏。 13、举例三种常用散瞳药:阿托品、毛果云香碱、苯肾上腺素(新福林)。 14、急闭青光眼发作时出现的青光眼三联征是:KP 、虹膜节段萎缩、晶体斑。 15、动眼神经支配的眼外肌有:上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌。 16视觉器官主要有三个部分组成:眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关血管和神经结构等; 17弱视是视觉发育期内由于异常经验(单眼斜视、屈光参数、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无气质性病变。 三、单选题(每题2分,共20分)

规培考试题库-眼科试题(3)

眼科练习一?单选题(共90题,每题1分) 1.急性或亚急性细菌性结膜炎患者 A?可使用抗病毒药物,以抑制病毒复制 B ?本病具有自限性,通常无需治疗 C.可以热敷及包盖病眼 D.禁忌热敷及包盖病眼 E ?局部点用抗组胺药滴眼液及细胞膜稳定剂 2.静止期翼状窗肉的特点是 A.询肉薄而不充血,颈部和体部血管纤细 B ?警肉表现为充血、肥厚 C ?头部前端角膜灰白色浸润 D.颈部和体部血管扩张 E?以上都有 3.有关鳞屑性睑缘炎,错误的是 A ?发生于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症 B?患部常可找到卵圆皮屑芽胞菌 C ?屈光不正、营养不良可诱发本病 D.长期使用劣质化妆品可诱发本病 E.睫毛易脱落且不能再生 4.关于视网膜色素上皮,以下说法不正确的是 A?再生视色素 B?吞噬脱落的光感受器外节膜盘 C?转运必需的营养物质和离子到光感受器 D?在病理状况下可转化为呑噬细胞 E.具有将糖转化为糖原的能力 5?关于泪囊肿瘤的叙述错误的是 A ?多为原发性 B.以良性居多 C.多见于中老年 D ?可扩展到周围组织 E ?挤压泪囊区可出现血性分泌物 6 .以下不是“视觉2020”重点的是 A .沙眼 B.儿童盲 C?口内障 D.角膜病

E ?河盲 7?睑板腺粪肿好发于 A.婴儿 B.幼儿 C.青少年 D ?老年 E.以上都不是 8.斜视可分为共同性斜视,和特殊类型斜视三大类A?先天性斜视 B ?后天性斜视 C ?非共同性斜视 D.弱视 9?下列不符合视力下降而眼底正常的眼病是 A?视锥细胞变性 B.球后视神经炎 C.玻璃体积血 D ?瘡症 E ?弱视 10.原发性视网膜色素变性的诊断依据包括 A?多数双眼发病 B ?早期主要表现为夜盲,进行性视野缩窄 C .视网膜从周边开始逐渐出现骨细胞状色素沉着 D.ERG显示下降或熄灭 E.以上均是 11.关于球结膜充血的描述,不正确的是 A?来自结膜血管 B ?越幕近穹隆部结膜充血越明显 C.推动时不随结膜移动 D ?外观呈鲜红色 E.局部滴肾上腺素后,充血减轻 12.下列哪项会影响弱视的疗效 A?弱视的程度 B ?弱视的种类 C ?注视的性质 D ?儿童的依从性 E.以上都是 13.眼睑最常见的恶性肿瘤是

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