GMFM粗大运动功能测量评分表

GMFM粗大运动功能测量评分表
GMFM粗大运动功能测量评分表

粗大运动功能测量(GMFM-66 & GMFM-88)评分表

儿童姓名病案号诊断

评估日期年月日

出生日期年月日

实际年龄年月日 GMFCS分级1□2□3□4□5□

评估者姓名测试条件(如房间、衣着、时间、同在的人)

卧位和翻身

1.仰卧,头位于中线位:转头时肢体对称0□ 1□ 2□ 3□*2.仰卧:将双手移动到中线位,手指相

对0□ 1□ 2□ 3□3.仰卧:举头45o0□ 1□ 2□ 3□4.仰卧:全范围屈曲右髋和膝0□ 1□ 2□ 3□5.仰卧:全范围屈曲左髋和膝0□ 1□ 2□ 3□*6.仰卧:右臂伸出,手朝向玩具伸过中

线0□ 1□ 2□ 3□*7.仰卧:左臂伸出,手朝向玩具伸过中

线0□ 1□ 2□ 3□8.仰卧:向右侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□9.仰卧:向左侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□*10.俯卧:抬头至头立直位0□ 1□ 2□ 3□11.俯卧,前臂支撑:举头至直立位,肘伸

展,胸部抬起0□ 1□ 2□ 3□12.俯卧,前臂支撑:右前臂支撑,左臂向

前完全伸展0□ 1□ 2□ 3□13.俯卧,前臂支撑:左前臂支撑,右臂向

前完全伸展0□ 1□ 2□ 3□14.俯卧:向右侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□

15.俯卧:向左侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□16.俯卧:用四肢向右轴心转90o0□ 1□ 2□ 3□

17.俯卧:用四肢向左轴心转90 o0□ 1□ 2□ 3□

维度A合计

坐位

*18.仰卧,检查者抓着儿童双手:自己有

头控制地拉至坐位0□ 1□ 2□ 3□19.仰卧:翻至右侧,达到坐位0□ 1□ 2□ 3□20.仰卧:翻至左侧,达到坐位0□ 1□ 2□ 3□*21.坐在垫上,由治疗师在胸部支持:头

直立,维持3秒0□ 1□ 2□ 3□*22.坐在垫上,由治疗师在胸部支持:头

位于中线位,维持10秒0□ 1□ 2□ 3□*23.坐在垫上,(双)手臂支撑:维持5秒0□ 1□ 2□ 3□*24.坐在垫上:手臂自由,维持3秒0□ 1□ 2□ 3□*25.坐在垫上,小玩具放在前方:身体前

倾,触碰玩具,不用手臂支撑,重新直立0□ 1□ 2□ 3□*26.坐在垫上:触碰放在儿童右后方45

度的玩具,重新回到最初位置0□ 1□ 2□ 3□*27.坐在垫上:触碰放在儿童左后方45

度的玩具,重新回到最初位置0□ 1□ 2□ 3□28.右侧坐位:手臂自由活动,维持5秒0□ 1□ 2□ 3□29.左侧坐位:手臂自由活动,维持5秒0□ 1□ 2□ 3□*30.坐在垫上:有控制地低到俯卧位0□ 1□ 2□ 3□*31.坐在垫上,双脚位于前方:向右侧变

成四点支撑位0□ 1□ 2□ 3□*32.坐在垫上,双脚位于前方:向左侧变

成四点支撑位0□ 1□ 2□ 3□33.坐在垫上:不用手臂辅助,轴心转动90o0□ 1□ 2□ 3□*34.坐在凳上:双手臂和双脚自由活动,

维持10秒0□ 1□ 2□ 3□*35.站:坐到小凳上0□ 1□ 2□ 3□*36.地上:坐到小凳上0□ 1□ 2□ 3□*37.地上:坐到大凳上0□ 1□ 2□ 3□

维度B合计

爬行和跪

38.俯卧位:向前匍匐(creep)爬1.8米(6

英尺)0□ 1□ 2□ 3□*39.4点位:维持手膝负重10秒0□ 1□ 2□ 3□*40.4点位:变成坐位,手臂自由0□ 1□ 2□ 3□*41.俯卧位:变成4点位,手膝负重0□ 1□ 2□ 3□*42.4点位:向前伸右臂,手高于肩水平0□ 1□ 2□ 3□*43.4点位:向前伸左臂,手高于肩水平0□ 1□ 2□ 3□*44.4点位:手膝爬或猛地拉拽前移

1.8m(6ft)0□ 1□ 2□ 3□*45.4点位:交替向前爬1.8m(6ft)0□ 1□ 2□ 3□

1

*46.4点位:手膝/脚负重向上爬4级台阶0□ 1□ 2□ 3□47.4点位:手膝/脚负重向后爬下4个台阶0□ 1□ 2□ 3□*48.坐在垫上:使用手臂变成高跪位,然

后手臂自由,维持10秒0□ 1□ 2□ 3□49.高跪位:使用手臂变成右膝半跪位,然

后手臂自由,维持10秒0□ 1□ 2□ 3□50.高跪位:使用手臂变成左膝半跪位,然

后手臂自由,维持10秒0□ 1□ 2□ 3□*51.高跪位:高跪前行10步,手臂自由0□ 1□ 2□ 3□

维度C合计

*52.地上:在大凳旁拉至站立位0□ 1□ 2□ 3□*53.站立位:手臂自由活动,维持站立3

秒0□ 1□ 2□ 3□*54.站立位:用一手抓扶在大凳上,抬起

右脚,3秒0□ 1□ 2□ 3□*55.站立位:用一手抓扶在大凳上,抬起

左脚,3秒0□ 1□ 2□ 3□*56.站立位:手臂自由活动,维持站立20

秒0□ 1□ 2□ 3□*57.站立位:手臂自由活动,抬起左脚维

持10秒0□ 1□ 2□ 3□*58.站立位:手臂自由活动,抬起右脚维

持10秒0□ 1□ 2□ 3□*59.坐在小凳上:不需使用双手,变成站

立位0□ 1□ 2□ 3□*60.高跪位:通过右膝半跪位变成站立位,

不使用双手臂0□ 1□ 2□ 3□*61.高跪位:通过左膝半跪位变成站立位,

不使用双手臂0□ 1□ 2□ 3□*62.站立位:有控制地向下坐到地上,手

臂自由0□ 1□ 2□ 3□*63.站立位:变成蹲位,手臂自由0□ 1□ 2□ 3□*64.站立位:拾起地上的物品,手臂自由,

回到站立位0□ 1□ 2□ 3□

维度D合计

走、跑和跳

*65.站立位,两手放在大凳上:向右侧行0□ 1□ 2□ 3□5步

*66.站立位,两手放在大凳上:向左侧行

5步0□ 1□ 2□ 3□*67.站立位,两手被扶着:向前走10步0□ 1□ 2□ 3□*68.站立位,一手被扶着:向前走10步0□ 1□ 2□ 3□*69.站立位:向前走10步0□ 1□ 2□ 3□*70.站立位:向前走10步,停下,转身

180度,走回来0□ 1□ 2□ 3□*71.站立位:向后退10步0□ 1□ 2□ 3□*72.站立位:向前走10步,两手拿着一

个大的物品0□ 1□ 2□ 3□*73.站立位:在20cm(8英寸)宽的并行

线内连续向前走10步0□ 1□ 2□ 3□*74.站立位:在2cm(3/4英寸)宽的直线

上连续向前走10步0□ 1□ 2□ 3□*75.站立位:跨过平膝高的杆,右脚先迈0□ 1□ 2□ 3□*76.站立位:跨过平膝高的杆,左脚先迈0□ 1□ 2□ 3□*77.站立位:跑4.5米(15英尺),停下,

再跑回来0□ 1□ 2□ 3□*78.站立位:用左脚踢球0□ 1□ 2□ 3□*79.站立位:用右脚踢球0□ 1□ 2□ 3□*80.站立位:两脚同时跳30cm(12英寸)

高0□ 1□ 2□ 3□*81.站立位:两脚同时向前跳30cm(12

英寸)0□ 1□ 2□ 3□*82.站立位:在60cm(24英寸)的圆圈中

用右脚跳10次0□ 1□ 2□ 3□*83.站立位:在60cm(24英寸)的圆圈中

用左脚跳10次0□ 1□ 2□ 3□*84.站立位,扶着一扶手:向上走4个台

阶,扶着一扶手,双脚交替0□ 1□ 2□ 3□*85.站立位,扶着一扶手:向下走4级台

阶,扶着一扶手,双脚交替0□ 1□ 2□ 3□*86.站立位:向上走4级台阶,双脚交替0□ 1□ 2□ 3□*87.站立位:向下走4级台阶,双脚交替0□ 1□ 2□ 3□*88.站在15cm(6英寸)的台阶上:跳下,

双脚同时0□ 1□ 2□ 3□

维度E合计

2

中文版脑瘫儿童粗大运动功能分级

脑瘫粗大运动功能分级系统 (Gross Motor Function Classification Syste m,GMFCS) 介绍和使用说明: 脑瘫粗大运动功能分级系统是以自发运动为依据,尤其注重于坐(躯干控制)和行走。当我们定义五级分类系统时,主要标准就是各个等级之间运动功能的区分要具有临床意义。各级运动功能水平之间的区别是根据以下3个方面来判断的:功能受到的限制;是否需要辅助技术,包括移动辅助器具(如助行器、拐杖和手杖)和轮椅等;活动质量降低程度。Ⅰ级包括了神经运动损伤的孩子,他们的功能受限较脑瘫引起的典型功能受限要少,在传统意义上这些孩子会被诊断为“轻度脑功能障碍”或者“轻微脑瘫”。Ⅰ级和Ⅱ级之间的区别不象其他级别间那么明显,尤其是对2岁以下的孩子。 焦点在于判断哪个级别能够最好地描述孩子目前的活动能力及其运动功能受到的限制。重点要放在孩子在家里、学校及社区设施中的日常表现,因此重要的是对日常的表现(不是最好能力)进行分类,不包括对预后的判断。必须要记住我们的目的是对孩子当前的粗大运动功能进行分级,而不是评判活动的质量或者进步的潜力。 对于5个级别的描述是概括性的,并不打算描述某个孩子所有方面的运动功能。例如,一个偏瘫的孩子虽然不能够手膝爬行,但如果其他方面都符合级别Ⅰ的描述,就可以被归类到Ⅰ级。这个量表是顺序量表,并不说明各个等级之间的差距是相同的,也不说明脑瘫患儿是平均分布在这5个等级中的。我们还提供了区别每相邻两级之间的概括性说明,以帮助判断孩子目前的粗大运动功能最接近于哪个级别。 各个级别的标题都代表了6~12岁之间的孩子应该能达到的最高活动水平。我们认识到对运动功能的分级是需要依据年龄的,尤其在婴儿期和患儿早期。因此,在各个级别中都对不同年龄段的孩子分别进行了描述。对每个年龄段功能水平及局限性的描述可以作为指南,但不够全面,不能作为标准。小于2岁的孩子如果是早产,就要使用他们的纠正年龄进行判断。我们努力使观察重点放在孩子的运动功能上而不是他们的局限上。有一个基本原则:如果某个孩子能够完成某个特定级别中的功能,他的粗大运动功能就应该归到这一级或者上一级中去。相反,如果其完成某个特定级别中的功能,那么他的粗大运动功能就要被归到低一级中去。 小于2岁 Ⅰ级:可以坐位转换,还能坐在地板上用双手玩东西。能用手和膝盖爬行,能拉着物体站起来并且扶着家具走几步。18个月~2岁的孩子可以不用任何辅助设施独立行走。 Ⅱ级:孩子可以坐在地板上但是需要用手支撑来维持身体的平衡,能贴着地面匍匐爬行或者

粗大运动功能测试(GMFM88项)报告单

粗大运动功能测试(GMFM88项)报告单 姓名:性别:年龄: 出生体重:KG 孕周:周检查日期: 家长姓名:住址:电话:病历号:项目(区) 结果(原始分) 参考值(原始分) 存在的主要问题 A 仰卧位和俯卧位 B 坐位 C 爬与跪 D 站与立 E 行走与跑跳 注:本测试主要测定的是儿童的粗大运动,测试的是完成动作的多少而不是完成动作的质量。 操作者:

粗大运动功能测试(GMFM88项)是为儿童脑瘫设计的,主要用于测量脑瘫儿童的粗大运动功能状况随时间或由于干预而出现的运动功能改变。同时可以掌握患儿运动障碍的程度,对患儿的身体功能及能力进行量化,为制定康复治疗方案提供依据,同时为判断疗效评估提供客观的指标。 粗大运动功能测试(GMFM88项)适用于运动功能相当于正常5岁儿童运动能力以内的儿童。 粗大运动功能测试(GMFM88项)分为5个能区: A区卧位与翻身(17项) B区坐位(20项) C区爬和跪(14项) D区站立(13项) E区走跑跳(24项) 每项评定指标的评分0-3分,评定结果包括各个能区的原始分,百分比及总百分比。 具体标准:0分:动作还没有出现的迹象。 1分:动作开始出现—只完成整个动作的10%以下。 2分:部分动作完成—可以完成整个动作的10%-90%。 3分:整个动作可以全部完成。 当无法完成分数时,按照较低的等级给分。 评定结果:原始分:5个能区的原始分。 各能区百分比:能区原始分与各自总分相除,乘以100%。 总百分比:5个能区原始分与各自总分相除,乘以100%之和 除以5。 目标区分值:选定目标能区原始分与各自总分相除,乘以 100%之和再除以选定能区数。 粗大运动功能(GMFM88项)测评量表

儿童评定量表

儿童康复评定量表 南通市第二人民医院康复医学科 儿童孤独症评定量表(CARS) 一、人际关系 与年龄相当;与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。1分轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意,回避,过分害羞,对检查者反应 2分有轻度缺陷。 中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应。3分严重异常:强烈地回避,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰, 4分才能产生反应。 二、模仿(词和动作) 与年龄相当:与年龄相符的模仿。1分轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓。2分中度异常:在检查者极大的要求下有时模仿。3分重度异常:很少用语言或运动模仿他人。4分三、情感反应 与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快,以及兴趣, 1分通过面部表情姿势的变化来表达。 轻度异常:对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过份。2分中度异常:不适当的情感的示意,反应相当受限或过份,或往往与刺激无 3分关。

严重异常:极刻板的情感反应,对检查者坚持改变的情境很少产生适当的 4分反应。 四、躯体运用能力 与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识。1分轻度异常:躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动,笨拙,缺乏协调性。2分中度异常:有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手 3分指摆动,脚尖走。 重度异常:如上述所描述的严重而广泛地发生。4分五、与非生命物体的关系 与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索。1分轻度异常:轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体,象婴儿一样咬东西, 2分猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。 中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重复转动某件物体, 3分反复用手指尖捏起东西,旋转轮子或对某部分着迷。 严重异常:严重的对物体的不适当的兴趣,使用和探究,如上边发生的情 4分况频繁的发生,很难使儿童分心。 六、对环境变化的适应 1分,与年龄相当:对改变产生与年龄相适应的反应。1分 2分2分,轻度异常:对环境改变产生某些反应,倾向维持某一物体活动或坚持 相同的反应形式。 3分,中度异常:对环境改变出现烦躁、沮丧的征象,当干扰他时很难被吸3分

功能综合评定量表

功能综合评定量表(FCA) 功能综合评定量表(functional comprehensive assessment,FCA)的内容主要包括二大类: 一、躯体功能:1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕;2. 括约肌功能;3. 转移; 4. 行走。二、认知类:1. 交流:视听理解、语言表达;2. 社会认知:社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分,最低评分1分,总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目,不需要帮助;5分能独立完成,不需帮助,但需要借助一定器械,或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助;4分需要较少的帮助(患者能完成75% 或以上);3分需要中等程度的帮助(患者能完成50% 或以上);2分需要最大程度的帮助(患者只能完成25% 或以上);1分完全依赖帮助或无法进行测试(患者只能完成25% 以下)。 评分特点 1. 自我照料: (1)进食:包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。(20%/步) (2)修饰:包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。(20%/步)(3)沐浴:包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。(10%/步) (4)穿上身衣:包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。(20%/步) (5)穿下身衣:包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣(整理妥当)等3个步骤。(33%/步)(6)上厕:包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。(33%/步)

2. 括约肌功能:在膀胱和大肠括约肌控制方面,其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 (7)膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮 6 每月少于一次 助 有排尿困难,不需他人帮助、但需器械、 5 每月一次 药物帮助 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75% 4 每月二次 以上 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的 为50~75% 需接触身体的帮助、自己能完成的为49% 2 每周2-4次 以下 完全不能完成 1 每周大于4次,每日均失 禁 (8).肛门括约肌控制评分

粗大运动功能评估量表(翻译)

粗大运动功能评估量表(GMFM-88和GMFM-66) Version 1.0翻译 儿童姓名:编号: 出生日期:(年/月/日) 实足年龄:(年/月) 评估者: 关于研究组: Dianne Russel, CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilton, L8S 1C7 Tel: North America – 1 905 525-9140 Ext: 27850

Tel: All other countries – 001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: canchild@mcmaster.ca Fax:1 905 522-6095 Website: www.fhs.mcmaster.ca/canchild 项目A:卧位&翻身计分NT 1、仰卧,头位于中线:旋转头部时肢体对称0□1□2□3□ 1 * 2、仰卧:双手位于中线,手指交叉0□1□2□3□ 2 3、仰卧:头抬起45°0□1□2□3□ 3 4、仰卧:屈曲右髋和右膝到达全范围0□1□2□3□ 4 5、仰卧:屈曲左髋和左膝到达全范围0□1□2□3□ 5 * 6、仰卧:右上肢和手拿玩具穿过中线0□1□2□3□ 6 * 7、仰卧:左上肢和手拿玩具穿过中线0□1□2□3□7 8、仰卧:自右侧翻身至俯卧0□1□2□3□8 9、仰卧:自左侧翻身至俯卧0□1□2□3□9 * 10、俯卧:抬头至竖直0□1□2□3□10 11、前臂俯卧:头部竖直,肘部伸直,胸部抬起0□1□2□3□11 12、前臂俯卧:右前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0□1□2□3□12 13、前臂俯卧:左前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0□1□2□3□13 14、俯卧:自右侧翻身至仰卧0□1□2□3□14 15、俯卧:自左侧翻身至仰卧0□1□2□3□15 16、俯卧:使用肢体自由向右翻身90°0□1□2□3□16 17、俯卧:使用肢体自由向左翻身90°0□1□2□3□17 A

粗大运动功能评估量表翻译

粗大运动功能评估量表(GM F M-88和GMFM-66) Version 1.0翻译 儿童姓名: 编号: 评估日期: (年/月/日) 出生日期: (年/月/日)实足年龄: (年/月) 评估者: 关于研究组: Dianne Russel, CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilton, L8S 1C7 Tel: North America – 1 905 525-9140 Ext: 27850 Tel: All other countries – 001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: Fax:1 905 522-6095 Website: d

项目A:卧位&翻身计分NT 1、仰卧,头位于中线:旋转头部时肢体对称0□ 1□ 2□ 3□ 1 * 2、仰卧:双手位于中线,手指交叉0□ 1□ 2□ 3□ 2 3、仰卧:头抬起45°0□ 1□ 2□ 3□ 3 4、仰卧:屈曲右髋和右膝到达全范围0□ 1□ 2□ 3□ 4 5、仰卧:屈曲左髋和左膝到达全范围0□ 1□ 2□ 3□ 5 * 6、仰卧:右上肢和手拿玩具穿过中线0□ 1□ 2□ 3□ 6 * 7、仰卧:左上肢和手拿玩具穿过中线0□ 1□ 2□ 3□7 8、仰卧:自右侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□8 9、仰卧:自左侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□9 * 10、俯卧:抬头至竖直0□ 1□ 2□ 3□10 11、前臂俯卧:头部竖直,肘部伸直,胸部抬起0□ 1□ 2□ 3□11 12、前臂俯卧:右前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0□ 1□ 2□ 3□12 13、前臂俯卧:左前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0□ 1□ 2□ 3□13 14、俯卧:自右侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□14 15、俯卧:自左侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□15 16、俯卧:使用肢体自由向右翻身90°0□ 1□ 2□ 3□16 17、俯卧:使用肢体自由向左翻身90°0□ 1□ 2□ 3□17 A部分总分 项目B:坐位计分NT 19、仰卧:翻身至右侧坐起0□ 1□ 2□ 3□ 20、仰卧:翻身至左侧坐起0□ 1□ 2□ 3□ *21、坐在垫子上,治疗师支撑儿童胸部:头部直立保持3秒0□ 1□ 2□ 3□ *22、坐在垫子上,治疗师支撑儿童胸部:头部直立保持10秒0□ 1□ 2□ 3□ *23、坐在垫子上,上肢支撑:保持5秒0□ 1□ 2□ 3□ *24、坐在垫子上:上肢无支撑,保持3秒0□ 1□ 2□ 3□ *25、坐在垫子上玩前方的小玩具: 0□ 1□ 2□ 3□身体屈向前方,触碰玩具后,返回上肢支撑状态

功能综合评定量表FCA

功能综合评定量表 (FCA) 功能综合评定量表 (functional comprehensive assessment,FCA)的内容主要包括二大类:一、躯体功能:1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕;2. 括约肌功能;3. 转移;4. 行走。二、认知类:1. 交流:视听理解、语言表达;2. 社会认知:社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分,最低评分1分,总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目,不需要帮助;5分能独立完成,不需帮助,但需要借助一定器械,或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助;4分需要较少的帮助(患者能完成75% 或以上);3分需要中等程度的帮助(患者能完成50% 或以上);2分需要最大程度的帮助(患者只能完成25% 或以上);1分完全依赖帮助或无法进行测试(患者只能完成25% 以下)。 评分特点 1. 自我照料: (1)进食:包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。(20%/步) (2)修饰:包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。(20%/步) (3)沐浴:包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。(10%/步) (4)穿上身衣:包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。(20%/步) (5)穿下身衣:包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣(整理妥当)等3个步骤。(33%/步) (6)上厕:包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。(33%/步) 2. 括约肌功能:在膀胱和大肠括约肌控制方面,其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 (7)膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次 5 每月一次 有排尿困难,不需他人帮助、但需器械、药物帮 助 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上 4 每月二次 需接触身体的帮助、自己能完成的为50~75% 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下 2 每周2-4次 完全不能完成 1 每周大于4次,每日均失禁 (8).肛门括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁

粗大运动功能测试量表

粗大运动功能测试量表 (一)量表基本知识 GMFM是Russell等人于1989年设计的测量脑瘫儿童粗大运动功能改变的测量工具,属于标准对照发展性量表,能有效反映脑瘫儿童运动功能改变,已成为国际上公认的脑瘫粗大运动功能测试工具。GMFM量表主要用于评估脑瘫儿童粗大运动功能,具有正常运动功能的儿童在5岁以内能完成所有项目,虽然是针对脑瘫儿童设计的,但也可使用于Down syndrome 儿童,近年来也有不少研究者用来测定其它类型的运动障碍儿童的粗大运动功能。GMFM来那个表的不同版本: GMFM最初通过文献回顾和临床医师判断筛选85个项目,在经过信效度研究后,增加了3个项目,形成了GMFM-88项版本,2000年Russell等人使用Rasch分析法对GMFM量表进行了信度和效度分析,最后确立了GMFM-66项。国内任永平等将GMFM修订成80项,增加了原始反射和平衡反应等项目,同时删除了部分评估项目,但是由于没有进行严格的心理测量学特性检验,反射和反应项目的增加与原版量表以功能测试为主的目的相违,在国内未得到广泛使用。 GMFM-88结构: GMFM-88包括88个项目,分5个能区:A区(卧位与翻身);B区(坐位):C区(爬行与跪);D区(站立位);E区(行走于跑跳)。每项均采用4级评分法,其中A区总分为51分(17项);B区为60分(20项);C区总分为42分(14项);D总分为39分(13项);E 区总分为72分(24项)。 GMFM-88评分标准与结果: GMFM的每一个都为4级评分,具体标准:0分:动作还没有出现的迹象;1分:动作开始出现—只完成整个动作的10%以下;2分:部分完成动作—可以完成整个动作的10%-90%;3分:整个动作可以全部完成。当无法确定分数时,按照较低的等级给分。GMFM-88提供五种评分结果:

功能综合评定量表 FCA

功能综合评定量表 F C A 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

ж功能综合评定量表 (FCA) 功能综合评定量表 (functional comprehensive assessment,FCA)的内容主要包括二大类:一、躯体功能:1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕;2. 括约肌功能;3. 转移;4. 行走。二、认知类:1. 交流:视听理解、语言表达;2. 社会认知:社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分,最低评分1分,总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目,不需要帮助;5分能独立完成,不需帮助,但需要借助一定器械,或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助;4分需要较少的帮助(患者能完成75% 或以上);3分需要中等程度的帮助(患者能完成50% 或以上);2分需要最大程度的帮助(患者只能完成25% 或以上);1分完全依赖帮助或无法进行测试(患者只能完成25% 以下)。 评分特点 1. 自我照料: (1)进食:包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。(20%/步) (2)修饰:包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。(20%/步) (3)沐浴:包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。(10%/步) (4)穿上身衣:包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。(20%/步) (5)穿下身衣:包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣(整理妥当)等3个步骤。(33%/步) (6)上厕:包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。(33%/步) 2. 括约肌功能:在膀胱和大肠括约肌控制方面,其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 (7)膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次 有排尿困难,不需他人帮助、但需器械、药物帮助 5 每月一次 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上 4 每月二次 需接触身体的帮助、自己能完成的为50~75% 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下 2 每周2-4次 完全不能完成 1 每周大于4次,每日均失禁 (8).肛门括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次

粗大运动功能测试量表与Peabody 粗大运动发育量表在脑性瘫痪

粗大运动功能测试量表与Pea b ody 粗大运动发育量表 在脑性瘫痪康复疗效评估中的应用 史惟廖元贵杨红徐秀娟王素娟 ·临床研究· [ 摘要] 目的比较粗大运动功能测试量表( GM FM) 与Peabody 粗大运动发育量表( PDMS2GM) 两种粗大运动评估方法在脑瘫康复疗效评估中的应用价值。方法用GM FM 和PDMS2GM 两种方法对29 例脑瘫儿童进行3 次评估, 用t 检验分析GM FM 月相对百分比与PDMS2GM 月相对百分比之间的差异。结果GM FM 的月相对百分比与PDMS2GM 的月相对百分比之间有显著性差异。结论GM F M 的评估结果比PDMS2GM 更有利于疗效判断。 [ 关键词] 脑瘫;粗大运动;粗大运动功能测试量表( GM F M) ; Peabody 粗大运动发育量表( PDMS2GM) Appl i cations of G ross Motor Function Measure Scale and Pea b od y Developmental Measure Scale2G ross Motor in the evalu ation of chil d ren with cerebral p alsy S HI W e i , L IA O Y u a n2g u i , Y A N G Hon g , et al . Chil d ren ’s Hos p i t a l A f f il i a ted To Fu d a n U ni v ersi t y , S hanghai 200032 , Chi n a AbstractOb jective To co mpare t he advantages of t wo gross motor measure scales , Peabody Develop mental Measure Scale2G ross Motor ( PDMS2GM) and Gross Motor Functio n Measure Scale ( GM FM) , in t he evaluatio n of children wit h cerebral palsy ( CP) . Methods The gross motor f unctio ns of 29 CP children , 0 - 3 years old , were evaluated t hree times using PDMS2GM and GM FM res pectively. The imp rovement percentile each mo nt h of PDMS2GM and GM FM were co m pared by t test . R esults There was significant difference bet ween t he imp rovement percentile each mo nt h of PDMS2GM and GM FM . Conclusion The GM FM was more sensitive t han PDMS2GM in t he evaluatio n of CP children es pecially in t he evaluatio n of t r eat m ent effect . K e y w ords cerebral palsy ; gross motor ; Gross Motor Functio n Measure Scale ( GM F M) ; Peabody Develop m ental Measure Scale2 Gross Motor ( PDMS2GM) 中图分类号: R742 . 3 文献标识码:A 文章编号:100629771 (2004) 0720423202 [ 本文著录格式] 史惟,廖元贵,杨红,等. 粗大运动功能测试量表与Peabody 粗大运动发育量表在脑性瘫痪康复疗效评估中的应用J . 中国康复理论与实践,2004 ,10 (7) :423 —424 . 粗大运动发育水平评估是脑瘫患儿康复评估中最主要的项目,它不仅可以对患儿粗大运动发育状况进行量化,为康复治疗方案提供依据,更重要的是为判断疗效提供客观依据。由于脑瘫患儿粗大运动发育缓慢,所以要求评估方法更加细致与敏感。本文应用粗大运动功能测试量表( Gro ss Moto r Functio n Measure Scale , GM FM) 与Peabo dy 粗大运动发育量表( Peabo dy Develop mental Measure Scale2Gro s s Moto r , P DM S2GM)对29 例脑瘫患儿粗大运动发育变化进行评估,探讨它们在脑瘫康复疗效评估中的价值。 1 对象与方法 1 . 1 对象2003 年1 —1 2 月在我院康复中心接受康复治疗的脑瘫患儿29 例,其中男性2 3 例,女性6 例; 首次评估时平均月龄12 —3 4 个月,平均( 1919 ±711) 个月; 早产16 例; 痉挛型四肢瘫1 5 例,痉挛型双瘫8例,痉挛型偏瘫3 例,手足徐动型3 例。 1 . 2 评估方法由2 名康复医师各自进行,并且在评估前不了解另一项的评估结果。环境设定为安静、独立、采光较好的房间,室温控制在20 ℃- 30 ℃,患儿衣服为1 - 2 层,在不违反各自评估要求的情况下,前后评估都尽量安排相同家属在场,鼓励患儿发挥出最佳水平。 作者单位:200032 上海市,复旦大学附属儿科医院康复中心。作者简介:史惟( 19652) ,男,上海市人, 主治医师, 主要研究方向: 儿童运动发育与治疗。 GM FM 量表: GM FM 评估分5 个能区, 包括88项,分为卧位与翻身、坐位、爬与跪、站立位、行走与跑跳5 个能区。卧位与翻身能区总分为51 分,坐位能区总分为60 分,爬与跪能区总分为42 分,站立位能区总分为39 分,行走与跑跳能区总分为72 分。GFM F 评分结果包括以下几项: ①原始分: 5 个能区的原始分; ②总百分比: 5 个能区原始分占各自总分百分比之和再除以5 ; ③月百分比: ( 本次总百分比- 前次总百分比) / 间隔月数; ④月相对百分比: 本次月百分比/ 前次总百分比×100 % 。 PDM S2GM 量表:由于PDM S2GM 对纠正胎龄12个月以内婴儿评估项目与12 个月以后不同, 本组29例在第1 次评估时全部选用纠正胎龄12 个月以后的患儿。对12 个月以后的患儿PDM S2GM 评估分3 个能区进行,包括固定、移动、操作能区,固定能区总分为60 分,移动能区总分为178 分,操作能区总分为48 分。PDM S2GM 评分结果包括原始分、总百分比、月百分比和月相对百分比,计算方法与GM FM 相同。另外还有粗大运动发育商( GMQ) 。 对每例患儿进行3 次评估,每次评估时均同时采用GM FM ( Rusell , 1993 ) 量表和PDM S2GM 量表(Folio &Fewell , 2000 ), 每2 次评估之间的间隔时间110 —510 个月,第1 次与第2 次平均间隔( 217 ±112) 个月,第2 次与第3 次平均间隔(217 ±111) 个月。 113 统计学方法用SPSS 1115 fo r Window s进行统计学分析。各项数据用t 检验来分析评估前后的。

截瘫康复功能综合评定表

病案号: ______________ 上肢 下肢 TOTALS 截瘫康复功能评定 □初评表 □进展评定表 □出院前评定表 评定人员: _____________________ 日期: _______________________ 姓名: _____________________ 性另I 」: __________ 年龄: __________ 科室: ____________ 病房/床: ___________ 临床诊断: ______________ 转介自: 发病日期: 其他共病: 简单病史: 康复检查评估: 意识装态(EMV ) 认知(JOMAC ) 合作度/动机 协调性 肌肉张力 TOTALS □+I I MOTOR SCORE (fcMAXlMUMi (W) (Wl (1ODJ PIN PRICK SCORE (HWL 113) L 1 LIGHT TOUCH SCORE g 询 关节活动度 上肢 下肢 MOTOR KEY MUSCLES LIGHT TCMJCH PIN PRICK R L □C3C4C56C7C8;: 就註器書 :?0?11 匸二匕聞 齧閉 ■>■111 ■ EbCnw fiexcxs WHit ?)d?n!?Ort Wow GXlBIHSOfB FlFHge< texors (dlsl^i phalanx of mldCle 前叶*和 Finder aixluclisrs (irttiB firtger) 0 伍 tollw/ ?r? T — paipabia 1 cr ^isJtaAs coifTBCbao > ? m&vqMtwrt. grsM M/nirMMT 3 ■ itrfw mowminf, 4 ?M^H3 mwwiMnf r agwrM sow ruwsran^v 5 ■■ flC^rh^BI OlTHflBfTWBnir NT ■ rfcW EIWW Hip ftexors Knee extsnsors Ankle dor^gKors Long I QQ ?MonKKV %yd 亡 plantar fiasrs [An> an* ■“■■tian fYin/Ha) 0 ? aiba ?朮 T ■ 2 ■ fwm&t NT -血1 fwfe 鈕

粗大运动功能评估量表(翻译)

儿童姓名: 评估日期: 出生日期: 实足年龄: 评估者: 编号: _____________ (年/月/日) _____________ (年/月/日) _____________ (年/月) GMFCS Leve l □ □口□口 I II III IV V 测试环境(如 房间、衣着、时间、其他需要描 述的内容) 粗大运动功能评估量表(GMFM-8和GMFM-66 关于研究组: Dia nne Russel, Can Child Ce ntre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilt on 丄8S 1C7 Tel: North America -1 905 525-9140 Ext: 27850 Tel: All other cou ntries -001 905 525-9140 Ext: 27850 E-mail: can child@mcmaster.ca Fax:1 905 522-6095

Website: www.fhs.mcmaster.ca/ca nchild 项目A:卧位&翻身计分NT 1、仰卧,头位于中线:旋转头部时肢体对称0口 1 □ 2 □ 3 □ 1 * 2、仰卧:双手位于中线,手指交叉0口 1 □ 2 □ 3 □ 2 3、仰卧:头抬起45°0口 1 □ 2 □ 3 □ 3 4、仰卧:屈曲右髋和右膝到达全范围0口 1 □ 2 □ 3 □ 4 5、仰卧:屈曲左髋和左膝到达全范围0口 1 □ 2 □ 3 □ 5 * 6、仰卧:右上肢和手拿玩具穿过中线0口 1 □ 2 □ 3 □ 6 * 7、仰卧:左上肢和手拿玩具穿过中线0口 1 □ 2 □ 3 □7 8、仰卧:自右侧翻身至俯卧0口 1 □ 2 □ 3 □8 9、仰卧:自左侧翻身至俯卧0口 1 □ 2 □ 3 □9 * 10、俯卧:抬头至竖直0口 1 □ 2 □ 3 □10 11、前臂俯卧:头部竖直,肘部伸直,胸部抬起0口 1 □ 2 □ 3 □11 12、前臂俯卧:右前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0口 1 □ 2 □ 3 □12 13、前臂俯卧:左前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0口 1 □ 2 □ 3 □13 14、俯卧:自右侧翻身至仰卧0口 1 □ 2 □ 3 □14 15、俯卧:自左侧翻身至仰卧0口 1 □ 2 □ 3 □15 16、俯卧:使用肢体自由向右翻身90°0口 1 □ 2 □ 3 □ 16 17、俯卧:使用肢体自由向左翻身90°0口 1 □ 2 □ 3 □17 A部分总分 项目B:坐位计分NT * 18、仰卧,检查者握住儿童双手可以自主坐起且头部控制良好0口 1 □ 2 □ 3 □ 19、仰卧:翻身至右侧坐起0口 1 □ 2 □ 3 □ 20、仰卧:翻身至左侧坐起0口 1 □ 2 □ 3 □ * 21、坐在垫子上,治疗师支撑儿童胸部:头部直立保持3秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 22、坐在垫子上,治疗师支撑儿童胸部:头部直立保持10秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 23、坐在垫子上,上肢支撑:保持5秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 24、坐在垫子上:上肢无支撑,保持3秒0口 1 □ 2 □ 3 □ * 25、坐在垫子上玩前方的小玩具:0口 1 □ 2 □ 3 □

残疾儿童综合功能评定量表的应用价值探讨

残疾儿童综合功能评定量表的应用价值探讨 脑瘫是脑性瘫痪的简称 , 形成于婴儿出生之前到出生之后1个月这一阶段, 诱发原因较多, 表现为脑损伤、发育缺陷、姿势异常、运动障碍 , 常合并智力低下、语言障碍、自理能力不足、社会适应能力弱等缺陷。目前 , 医师普遍以综合康复疗法为患儿施治 , 但在评估脑瘫康复疗效方面尚无公认标准。而且 , 当前的任何一项单一评估量表都无法达到对残疾儿童各项功能的全面反映 , 所以 , 临床急需一个系统高效的评定量表。此次选择 35 例脑瘫患儿 , 对残疾儿童综合功能评定量表的应用价值实施研究 , 发现此量表具有较高 的评定价值 , 现报告如下。 1资料与方法 1. 1一般资料35 例脑瘫患儿为本科 2012 年 1 月 ~2013年 1 月收治 , 男 21 例 , 女 14 例 , 年龄 2.5~9.7 岁。其中 , 28例为痉挛型 , 7 例为不随意运动型。合并症:18 例智力发育迟缓 , 9 例斜视 , 3 例激发癫痫 , 5 例听力障碍。行头颅磁共振成像 (MRI) 检查 , 22 例脑白质软化或脑萎缩 , 7 例脑积水 ,6 例正常。行脑电图检查 , 8 例尖波发放 , 4 例背景活动变慢 ,3例界限性影像, 20例正常。排除神志不清醒、存在心肺疾病、非首次治疗者。 1. 2治疗方法采用 Bobath 疗法或者 Vojta 疗法为患儿实施运动功能康复治疗 , 1 次 /d, 连续治疗 3 个月。静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液, 5 ml/d, 10次 为1个疗程,每 2 个疗程之间间隔 20 d。根据患儿语言发育状况 , 为其拟定语言治疗方案 , 1 次 /d, 3 个月为 1 个疗程。采用低频脉冲电疗法、穴位注射、针灸疗法进行辅助治疗。 1. 3评估方法治疗前、治疗后 3 个月 , 分别采用残疾儿童综合功能评定量表对 35 例患儿的认知功能、运动功能、言语功能、自理动作以及社会适应能力五个分区功能加以评定。具体如下:①认知功能:检测内容包括实物、图片、语言。②运动功能:检测内容包括精细动作及粗大运动。③言语功能:检测内容包括言语理解及言语表达。④自理动作:检测内容包括清洁、饮食、穿脱衣物及如厕等日常活动。⑤社会适应能力:通过言语及表达 , 对患儿适应家庭、适应社会、适应环境的能力加以评定。以上五项评定 , 每项包括 10个小项 , 评分标准如下:可顺利完成每项中的所有内容 , 记2 分;可完成每项中大部 分内容 , 记 1.5 分;可完成每项中的一半内容 , 记 1 分;可完成每项中的小部分内容 , 记 0.5 分;无法完成每项中的任何任务 , 记 0 分。

康复医学科评定量表大全

目录 全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经------------------------------------- 1 1、头部肌肉---------------------------------------------------------------- 1 2、颈部肌肉---------------------------------------------------------------- 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 12、小腿肌肉--------------------------------------------------------------- 2 13、足部肌肉--------------------------------------------------------------- 2压疮--------------------------------------------------------------------------- 2

1、压疮分级---------------------------------------------------------------- 2 2、临床分度---------------------------------------------------------------- 3 3、压疮的分期与处理工作指引------------------------------------------------ 4平衡量表----------------------------------------------------------------------- 5 5 7 7 12 12 16 18 18 18昏迷量表GCS ------------------------------------------------------------------- 20简明精神状态检查表MMSE -------------------------------------------------------- 21抑郁自评量表(DSD) ------------------------------------------------------------- 22

康复医学评定量表大全

康复医学评定量表大全 目录 全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经- ----------------------------- 0 1、头部肌肉------------------------------------------ 0 2、颈部肌肉------------------------------------------ 1 3、背部肌肉------------------------------------------ 2 4、胸部肌肉与膈肌--------------------------------------- 3 5、腹部肌肉------------------------------------------ 3 6、肩部肌肉------------------------------------------ 4 7、臂部肌肉------------------------------------------ 4 8、前臂肌肉------------------------------------------ 5 9、手部肌肉------------------------------------------ 6 10、髋部肌肉----------------------------------------- 7 11、大腿肌肉----------------------------------------- 8 12、小腿肌肉----------------------------------------- 9 13、足部肌肉----------------------------------------- 10 压疮------------------------------------- 11 1、压疮分级------------------------------------------ 11 2、临床分度------------------------------------------ 11 3、压疮的分期与处理工作指引-------------------------------- 12 平衡量表---------------------------------- 13 1、Fugl-Meyer 平衡功能评定--------------------------------- 13 2、Berg 平衡量表---------------------------------------- 14 3、检查内容------------------------------------------ 14 简式Fugl-Meyer 运动功能评定法- ------------------------------- 17 1、上肢-------------------------------------------- 17 2、下肢-------------------------------------------- 18 功能独立性评定FIM量表 -------------------------------------------- 20 1、FIM 量表------------------------------------------------------------------ 20 2、FIM 功能水平和评分标准:-------------------------------------------------- 20昏迷量表GCS ------------------------------------------------- 21简明精神状态检查表MMSE -------------------------------------- 22抑郁自评量表(DSD) -------------------------------------------------------------------------- 23焦虑自评量表(SAS)--------------------------------------- 24

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