2016年医院感染基础知识培训

2016年医院感染基础知识培训
2016年医院感染基础知识培训

2016年医院感染基础知识培训

需要了解的主要内容

什么是医院感染、医院感染爆发

医院消毒、灭菌

手卫生

医疗废物分类管理

职业危害与防护

医院感染的定义

指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。

医院感染诊断标准

下列情况属于医院感染:

1、无明显潜伏期,入院48小时后发生的感染为医院感染。有明确潜伏期,自入院起超过平均潜伏期后发生感染。

2、由于诊疗措施激活的潜在行感染,如:疱疹性病毒,结核杆菌等的感染。

3、义务人员在医院工作期间获得的感染。

医院感染爆发

是指在医疗机构或其科室的患者中经短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染爆发

疑似医院感染爆发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染途径的感染病例。

肌肉、静脉注射等治疗引发医院感染爆发事件

医院感染不良事件引发医疗纠纷。

主要存在的问题:医院对出现的术后散发丙肝阳性病例为上报;诊疗记录不全,两人反映在病房内进行穿刺抽液等治疗操作情况病例为显示;外三科处置使用频率高,人员出入频繁,增加了污染的机会;隔离措施不完善,病期内丙肝感染者与非感染者为做到分室安置隔离治疗,手术室无固定隔离手术间。未实施感染患者于非感染者分室手术;手术室流程欠合理;医务人员的手和空气消毒效果检测合格率偏低。很多的事件概述我们

医院感染与医院的每一个部门都是相关的,医疗器械的清洗,消毒基础工作不容忽视

医院感染控制是医疗安全的重要组成部分

医院感染控制工作看似不挣钱,当哭省大钱。

消毒隔离和无菌操作是预防和控制医院感染的两个基本环节

医院的消毒和灭菌

消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌,芽孢和真菌孢子。

医疗器械灭菌合格率100%。

隔离:

是采用各种方法。技术,防止病原体从患者传播给他人的技术措施。原则=“标准预防”和“基于传播途径的预防”

标准预防

在20世纪90年代中期,美国疾病预防控制中心(DCD)提出了“标准预防”的概念:是指认为病人的血液,体液,分泌物,排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹,污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜接触上述物质者,必须采取措施。

三环节

1、隔离对象:将所有病人血液,体液,分泌物、排泄物视为有传染性,需要隔离。

2、防护:实施双向防护,防止疾病双向传播。

3、隔离措施:根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。

血液、体液传播预防措施:

主要用于预防HIV、HBV、梅毒,淋病等的传播,按要求执行标准预防措施。

要求:“一人一针一管一巾”执行,标准应醒目注明以引起

重视。

血液、体液隔离

1、同病种可同住一室,必要时住单间。

2、为防血液,体液等溅到脸部或污染工作服,应袋口罩,护目镜并穿隔离衣。

3、接触病人的血液或体液是应戴手套。

4、防止被针头等利器刺伤,若手被血液,体液污染或可能污染时,应立即用消毒液洗手,接触到另一病人是也应洗手。

5、被血液或体液污染的物品应装袋,标记后送消毒或按医疗废物统一处理。

6、病人用过的针头等应收入防水,防刺破且有标记的容器内,按医疗废物统一处理。

7、物品表面被血液或体液污染时应立即用1000mg/L的含氯消毒剂消毒。

科学使用防护用品

口罩:麻痹轻视,盲目乐观

帽子:

护目镜、防护面罩

手套防护过度,悲观恐慌

隔离衣、防护服

防水围裙注意对病人和其他

鞋套工作人员的保护。

环境类别

l类:层流洁净手术室,层流洁净病房。

ll类:普通手术室,产房,婴儿室,早产儿时、供应室无菌区,重症监护病房。

lll类:儿科病房,妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室。

IV类:传染病科及病房。

母婴同室、早产儿室、婴儿室、

新生儿及儿科病房等的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。

消毒灭菌合格的关键是

方法

剂量

基本程序

医院常用的消毒方法有2种

物理消毒法——热力

紫外线

远红外线

电离辐射

化学消毒法——浸泡,擦拭

喷洒、喷雾

联合应用

化学消毒剂有4种:灭菌剂

高效消毒剂

中效消毒剂

低效消毒剂

消毒水平等级:灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒。

医院常用消毒方法:

空气消毒方法

紫外线灯照射

含氯消毒剂

通风换气

物品消毒方法

含氯消毒剂

碘伏

酒精

过氧乙酸

无菌操作:手卫生

手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。

医务人员擦手方式调查

白大衣是首选

甩手运动第二

重复毛巾是摆样子。

预防和控制医院感染

最简单、最有效、最方便。最经济的措施是:认真、规范、的洗手。

但是能够经常和适时的洗手

严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20-30%。

规范合理的洗手设备

手卫生的重要性

接触——病菌——洗手

什么时间洗手

直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手);不论是否戴手套,进行浸袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤-或伤口敷料后;

护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备);

指甲

指甲是手“工作平台”的一部分

人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染

长指甲和人造指甲容易造成手套的破损---指甲油??

保护你的双手

冲净皂液正确干手

不长时间戴手套使用护肤品

接触污染物和腐蚀性物品戴手套

特别提醒

所有的化学消毒剂都有毒性!

不能过度使用!如果保护不得当-你的双手会脱皮的。什么是职业暴露

职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情况。经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。同时大量研究证实,化疗药物对操作人员可能产生潜在的职业危害。

目前,医护工作者防护意识极度缺乏,职业暴露危险普遍存在。

加强医护人员的职业防护,避免职业暴露已经近在眉睫,护士常见的职业危害

1、注射占护士工作量2/3护理人员如被刺破有可能感染经血液传播的疾病。

2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。

职业性接触病人的血液

接触到病人的血液可通过针刺,锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛,口腔或者皮肤。急、重症救护。突发事件及紧急抢救,多在毫无准备的情况下进行,更易发生针刺,锐器割

伤事件,职业总暴露的危险性更大。

化学药物毒性反应的危害

1、最严重的毒性反应——骨髓抑制

2、主要表现:白细胞下降;血小板和红细胞也会受到不同程度的影响。

3、远期毒性——生殖系统毒性

4、表现:生殖细胞有致突变作用以及对胎儿致畸进行化学药物的检测。

医院感染基础知识培训

医院感染基础知识培训 主讲人:XXX 课目:医院感染基础知识 目的:通过学习了解,使我们对医院内感染和医源性感染有所了解,为以后的工作中打下坚实的基础。 内容: 一、医院内感染和医源性感染 二、感染源 三、传播途径 四、医院感染的控制 五、标准预防 六、医疗废物 七、职业暴露 一、什么是医院内感染和医源性感染 医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 (一)哪几种情况不属于医院感染? 1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定标而无炎症表现。 2.由于创伤或非生物性因子枣而产生的炎症表现。 3.新生儿经胎盘获得的(出生后48小时内发病)的感染,如单

纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 (二)医院感染的危害有那些? 对患者来说可造成直接和间接损失,在原发病的基础上发生另外的感染导致健康损害、躯体痛苦甚至残疾或死亡,同时医疗费用增加;对医院来说也会造成直接和间接损失,医院形象的损害、发生医疗纠众等使医院的社会效益降低;同时包括住院时间延长导致的医院床位周转率下降、对医务人员造成思想上的负担和压力、医护人员工作量特别是无效劳动增加等。 (三)医院感染发生的机制。 医院感染的发生主要有三个要素,即感染源、传播途径、易感人群,我们也称它们为医院感染的感染链。当三者同时存在,并有互相联系的机会,就会引起医院感染。 二、感染源 (一)外源性感染 病人在医院内从他人(病人或工作人员)外获得的感染也叫做交叉感染,如普通儿科误收麻疹、水痘,就可引起麻疹、水痘在病房传播引起其他小孩感染。 (二)内源性感染 感染源来自病人自身也可称为自身感染。在医院感染出现以前,病人本身已是病原体的携带者,当病人抵抗力下降,长期使用抗生素、免疫抑制剂等则易引起感染。

医院感染管理基础知识考试试题及答案

医院感染理论基础知识考试试题 考试日期:年月日姓名:评分: 一、单项选择题(每题2分,共30分) 1、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门() A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时 2、通过空调冷却水传播最常见的细菌是() A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌 3、发生医院内尿路感染最常见的诱因是() A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注射E、膀胱镜检查 4、关于医院感染的概念错误的是() A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B、医院感染是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 5、医院感染主要发生在() A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人E、陪护人员 6、下列情况属于医院感染的是() A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应 7、医院污物的处理原则错误的是()

A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理 8、目前国内医院感染最常发生的部位是() A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道 9、有关医院感染预防与控制的概念错误的是() A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施 C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生 D、内源性医院感染是可以预防的 E、滥用抗菌药物可致二重感染 10、治疗室的管理中下列哪项错误() A、注射、治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时 B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时 C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用 D、碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1-2次 E、经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时11、《医院感染管理规范》中规定,开展医院感染的漏报调查,调查样本量应占年监测病人数的百分比为() A、不少于5% B、不少于10% C、不少于15% D、不少于20% 12、《医院感染管理规范》规定,医院感染微生物学监测采样后送检时限为() A、不得超过两小时 B、不得超过四小时 C、不得超过六小时 D、不得超过八小时 13、最有效的空气消毒方法是() A、化学消毒 B、通风换气 C、紫外线照射 D、空气消毒机 14、《医院感染管理规范》中规定传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手?() A、普通洗手 B、严格洗手与手消毒 C、外科刷手 D、手消毒

医院感染基础知识

医院感染基础知识 1、什么就是医院感染? 医院感染就是指:住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染与在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类? (1)外源性感染:又称交叉感染。 (2)内源性感染:又称自身感染。 3、医院感染的危险因素有哪些? 新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、哪些情况属于医院感染? (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染与原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中与产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期问获得的感染。 5、哪些情况不属于医院感染? (1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 (3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 6、医院感染病例如何报告? (1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。 (2)如果医院感染同时属于法定管理传染病的,还应进行传染病报告。 7、医院感染的感染途径有哪些? (1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播 8、什么就是医院感染暴发? 医院感染暴发就是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。 9、什么就是疑似医院感染暴发? 指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

医院感染预防与控制知识考试题及答案

医院感染基础知识试题 一、单选题:(每题2分,共60分) 1、床单位首选消毒方法为() A、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒机消毒 D、甲醛薰蒸 2、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、 输液器械、输血器按医用物品得危险度应属于( ) A、高度危险用品 B、中度危险用品 C、低危险用 品 3、卫生手消毒效果应达到得要求就是() A、细菌数应≤10cfu/cm2 B、细菌数应≤5cfu/cm2 C、细菌数应≤1cfu/cm2。 4、医院不合理用药情况主要表现为:() A、过度使用抗菌药物 B、不适当得联合用药 C、无适应证或适应证不明确 D、以上都就是 5、医疗机构收治得隔离传染病病人或者疑似传染病病人 产生得生活垃圾属于什么废物?() A、病理性废物 B、严重污染性废物 C、生活垃圾 D、感染性废物 6、凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无 菌腔室得内镜及附件必须达到什么要求?() A、消毒要求 B、灭菌要求 C、高水平消毒 D、中水平消毒 7、胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛消毒时, 浸泡时间为多少?() A、不少于60分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟 8、《内镜清洗消毒技术操作规范》中规定,吸引瓶、吸引 管清洗后,进行消毒得药物、剂量与方法就是 () A、有效氯含量为500mg/L得含氯消毒剂或2000mg/L得 过氧乙酸浸泡消毒30分钟; B、有效氯含量为500mg/L得含氯消毒剂或2000mg/L得 过氧乙酸浸泡消毒20分钟; C、有效氯含量为500mg/L得含氯消毒剂或2000mg/L得 过氧乙酸浸泡消毒10分钟; D、有效氯含量为250mg/L得含氯消毒剂或1000mg/L得 过氧乙酸浸泡消毒30分钟。9、被HBV阳性病人血液、体液污染得锐器刺伤,应在 ( )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行科室姓名分数 血液乙肝标志物检查: A、6小时 B、12小时 C、 24小时 D、48小时 10、下列哪种手术宜预防性应用抗生素() A、疝修补术 B、甲状腺腺瘤摘除术 C、乳房纤维腺瘤切除术 D 、开放性骨折清创内固定术 11、医院各类环境得空气中、物体表面、医务人员手得 检测均不得检出:() A、乙型溶血性链球菌 B、沙门氏菌 C、埃希氏菌 D、致病性微生物 12、多重耐药菌患者采取得隔离措施就是() A、标准预防+ 空气传播 B、标准预防+ 飞沫传播 C、标准预防+ 接触传播 D、标准预防+ 严密隔离 13、如果血培养标本不能及时运送,应暂存于何种() A、4℃ B、-18℃ C、室温 14、能发生血源感染得医疗侵入性操作有() A、血液透析 B、器官移植 C、内窥镜检查 D、拨牙 E、以上都对 15、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求, 当出现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院 感染暴发,医院应当于几小时内向所在地县级卫生 行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构 报告() A 、2 B、 12 C、 24 D 、48 16、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早 开始,最好在几小时内实施,最迟不得超过24小时 () A 、2 小时 B、 4 小时 C 、6 小时 D、 12小时 17、呼吸机相关性肺炎(VAP)预防与控制措施不正确

医院感染知识培训内容新完整版

医院感染知识培训内容 新 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

第一季度医院感染知识培训内容 内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类:儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类:传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种:灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后;护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备); 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放) 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。 三、医用污染垃圾(统一用黄色垃圾袋盛放) 四、一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废物要求不得露天存放,储存时间不得超过2天。

2020年医院感染管理知识考试题库及答案

精选考试类文档,如果需要,请下载,希望能帮助到你们! 2020年医院感染管理知识考试题库及答案 姓名成绩 温馨提示:同学们,经过培训学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题库吧。加油! 一、单项选择题库 1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门(B) A 50 B 100 C 200 D 500 2、医院感染的对象主要为(C) A 门诊、急诊病人B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人 D 急诊病人、医务人员 3、下列属于医院感染的是(C) A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等 4、关于医院感染的概念错误的是(C) A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B 直接与上次住院有关的感染是医院感染 C 慢性感染急性发作是医院感染

D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染 5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求,当出现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发,医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(B) A 2 B 12 C 24 D 48 6、当出现10例以上的医院感染暴发;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(A) A 2 B 6 C 12 D 24 7、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(C) A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C内源性医院感染是可以预防的 D 滥用抗菌药物可致二重感染 8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是(A) A高度危险性物品B重度危险性物品 C中度危险性物品D低度危险性物品 9、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是(A) A灭菌B高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 10、下列不属于灭菌剂的是(D)

医院感染管理基础知识

医院感染管理基础知识 一、医院感染概念 (一)医院感染定义 1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 (二)医院感染分类 医院感染按其病原体的来源可分两类:即外源性感染和内源性感染 1、外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外,如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2、内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。 (三)、下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染,或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施及获得的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。 (四)、下列情况不属于医院感染 1、在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征 2、由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。 3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 (五)、医院感染的诊断依据

1、根据临床症状、体征、化验检查以及其他的辅助检查方法 2、包括X线、B超、CT、活体组织检查、针刺抽吸物结果等 3、判断医院感染是要求有可靠的临床、实验室或其他检查资料 4、进行综合分析判断 二、常见医院感染诊断标准 (一)、血管相关性感染 1、血液系统感染 临床诊断:符合下述三条之一的即可诊断 (1)静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。 (2)沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除物理化因素所致。 (3)经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其它原因可解释。 病原学诊断:导管尖端培养或血液培养分离出有意义的病原微生物。 2、败血症 临床诊断:发热高于38℃或体温低于36℃,可伴有寒战,并合并下列情况之一: (1)有入侵门户或迁徙病灶。 (2)有全身中毒症状而无明显感染灶。 (3)有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多,且无其它原因可以解释。 (4)收缩压低于12kpa(90mmHg),或较原收缩压下降超过5.3kpa(40mmHg)。 3、输血相关感染 常见有病毒性肝炎(乙、丙、丁型等)、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断:必须同时符合下述三种情况才可诊断。 (1)从输血至发病,或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。 (2)受血者受血前从未有过该种感染,免疫学标志物阴性。 (3)证实供血员血液存在感染性物质。 病原学诊断 临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。 1.血液中找到病原体。 2.血液特异性病原体抗原检测阳性。 3.组织或体液涂片找到包涵体。

2020医院感染基本知识试题(带答案)

精选考试类文档,如果您需要使用本文档,请点击下载! 祝同学们考得一个好成绩,心想事成,万事如意! 2020医院感染基本知识试题(带答案) 一、填空题 1/50下列细菌是目前医院感染常见的细菌,但除外(1分) A 葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 B 大肠埃希菌 C 沙门菌属 D 铜绿假单胞菌 E 肺炎克雷伯菌 答案:C 2/50和破损皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内的器材适用于下列哪种方式消毒(1分)

A 灭菌剂或物理、化学灭菌方法 B 应用灭菌剂或高效消毒剂 C 应用物理灭菌方法 D 杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂 E 杀灭细菌繁殖体的消毒剂 答案:B 3/50下列对保管无菌物品的描述错误的是(1分) A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌 D 取出的无菌敷料不得再放回无菌容器内 E 无菌物品应放在清洁干燥固定的地方 答案:C 4/50下列所述洗手的指征中,不合理的是(1分) A 新生儿室入室常规规定应彻底洗手 B 接触污物前、后应洗手 C 侵入性操作前、后应洗手 D 接触病人后应洗手 E 脱手套后需洗手 答案:B 5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见(1分) A 空气传播

B 接触传播 C 血液传播 D 唾沫传播 E 内镜操作传播 答案:E 5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见(1分) A 空气传播 B 接触传播 C 血液传播 D 唾沫传播 E 内镜操作传播 答案:E 6/50铺好的无菌盘,在无污染情况下的有效时间是(1分) A 2h B 4h C 6h D 12h E 24h 答案:B 7/50对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是(1分) A 留点温度计法 B 化学指示管法

2019医院感染管理知识考试题及答案

本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载,另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 2019医院感染管理知识考试题及答案 一、名词解释 1、医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 2、医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3、医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。 4、高效消毒剂:指可杀灭一切细菌繁殖体、(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求的制剂。 5、高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。 6、终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

7、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 8、暂居菌:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。 9、飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(>5um),在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 10、医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 二、单项选择题 1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门(B) A 50 B 100 C 200 D 500 2、医院感染的对象主要为(C) A 门诊、急诊病人 B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人 D 急诊病人、医务人员 3、下列属于医院感染的是(C) A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等 4、关于医院感染的概念错误的是(C) A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B 直接与上次住院有关的感染是医院感染 C 慢性感染急性发作是医院感染 D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染 5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求,当出现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发,医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(B) A 2 B 12 C 24 D 48 6、当出现10例以上的医院感染暴发;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(A) A 2 B 6 C 12 D 24 7、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(C) A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C内源性医院感染是可以预防的 D 滥用抗菌药物可致二重感染 8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是(A) A高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品

【最新】医院感染应知应会基本知识版

医院感染应知应会基本知识(2012年) 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么? 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么? 作用迅速,但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么? 作用缓慢,但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素? 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手卫生的5个重要时刻 二前三后: 接触患者后 接触患者周围环境后 接触血液体液后 接触患者前 清洁无菌操作前 9、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒? 入厕之后 手部有明显污染时 接触可形成孢子的微生物之后 10、外科手消毒应遵循哪些原则? 先洗手,后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒11、对医务人员手有哪些特殊要求? 指甲长度不应超过指尖 不应戴戒指等装饰物 不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 12、洗手不可忽视的环节有哪些? 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 13、七步洗手法是指哪七步? 掌心相对,手指并拢,相互揉搓 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 必要时增加对手腕的清洗 14、如何保证卫生手消毒的效果? 速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。 速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。

医院感染相关知识测试题

医院感染相关知识测试题 姓名分数 一、判断正误 1、经空气传播疾病是指悬浮于空气中、能在空气中远距离传播(<1 m)的一类疾病。(×) 2、为保持病人乐观向上的精神,可在ICU 内放置室内摆放鲜花或盆栽植物。(×) 3、含氯消毒剂,配制后使用时间是48 小时。(×) 4、病室床位数单排不应超过 4 床。(×) 5、微泵属于高频接触表面。(√) 6、床单元指的是病床以及所属的被褥。(×) 7、无明显污染时使用消毒湿巾进行清洁卫生即可。(√) 8、出现诺如病毒感染时要进行强化清洁消毒。(√) 9、抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超过4h。(×) 10、干筒储存无菌持物钳使用时间不应超过4h。(√) 11、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(>3 小时)或术中失血量>1500mL。 (√) 12、预防应用抗菌药物要求清洁切口的停药时间为48 小时。(×) 13、具有污水消毒处理设施并达标排放的医疗机构,患者的引流液、体液、排泄物等,可直接排入 污水处理系统。(√) 14、病区内被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服应密封运送。(√) 15、手术预防使用抗菌药物给药时间应控制在术前30min? 2h(剖宫产手术除外)。(√) 16、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面,可采取屏障保护措施,用于屏障保护的覆盖物 (薄膜、塑料等)实行一用一更换。(√) 17、在医疗机构或科室患者中,短时间内发生 3 例以上同种同源的感染病例现象为疑似医院感染暴 发。(×) 18、呼吸机相关肺炎是指建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺 炎,包括发生肺炎48h 内曾经使用人工气道进行机械通气者。(√) 二、单选题 21、下面不属于高频接触表面的是:(D) A. 床栏 B. 呼叫按钮 C. 门把手 D. 地面 22、多人病房的床间距是:(B) A. 0.6 米 B. 0.8 米 C. 1.0 米 D.1.2 米

最新医院感染知识培训内容资料

第一季度医院感染知识培训内容 内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类:传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种:灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后;护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备); 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放) 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。

医院感染基础知识

医院感染基础知识 1、什么是医院感染? 医院感染是指:住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类? (1)外源性感染:又称交叉感染。 (2)内源性感染:又称自身感染。 3、医院感染的危险因素有哪些? 新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、哪些情况属于医院感染? (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期问获得的感染。 5、哪些情况不属于医院感染? (1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 (3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 6、医院感染病例如何报告? (1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。 (2)如果医院感染同时属于法定管理传染病的,还应进行传染病报告。 7、医院感染的感染途径有哪些? (1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播 8、什么是医院感染暴发? 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。 9、什么是疑似医院感染暴发?

医院感染培训计划

2015年医院感染管理培训计划 一、培训目的 开展医院感染防控和传染病防治知识的培训与教育,定期对工作人员进行传染病技能培训。从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识,预防、控制和消除传染病的发生与流行。 二、培训的对象、内容及时间 1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员、实习、进修、新上岗人员及行政工勤人员 2、培训内容及时间 (1)专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训,及时掌握医院感染防控的最新信息动态,培训时间不少于16学时。 (2)、医师、护理人员及医技人员本年度重点是:隔离技术与标准预防要点;导管相关感染防控;重点传染病疫情与院感防控;细菌耐药的微生物基础及院感防控策略。培训时间不少于4学时。120急诊医务人员进行穿脱防护用品的技能考核。 (3)实习、进修、新上岗人员进行岗前培训:院感的概念及重要意义;无菌技术规范;医务人员医院感染职业暴露防护;医疗废物处置;医疗废物分类;多重耐药菌的防控;七部洗手法、防护用品操作考核;抗菌药物的使用原则等,培训时间不少于3学时。 (4)行政工勤人员进行医院感染管理相关法律、法规学习。 三、培训形式及考核方法 1、临床医生、护理人员、医技人员由医院感染管理委员会组织培训及考核。 2、由院感办对实习、进修、新上岗人员进行多媒体教学等岗前培训,每次 以培训结束时以笔试测试卷当场考核,考核合格才能上岗。 3、行政工勤人员通过多媒体教学后进行现场提问和解答。 4、每月由科室院感监控组长组织科室人员进行院感相关知识学习。 院感办 2014-12-31篇二:2015年医院感染培训计划 2015年医院感染培训计划 培训目标: 全院医务人员掌握预防和控制医院感染基础知识和技能,将医院感染控制意识贯穿于全部诊疗活动中,将医院的感染管理工作变为自觉行动,最大限度的保障患者及自身的健康。为此特制定今年的院感学习培训计划。 培训的对象、内容及时间: 针对临床、医技、后勤、行政等各个方面制定培训计划,在医院感染管理学教育的基础上针对各个层面上的医务人员施以不同的教育内容,反映岗位特点,符合岗位工作的特点。 (一)对新上岗人员进行院感管理基础知识的岗前培训,时间3个学时。内容:系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识,使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法,经考试合格后方能上岗。 (二)医生:医院感染管理知识的再教育不少于6学时。内容:定期组织有关医院感染知识的学术讲座,及时讲解医院感染管理的进展,如细菌菌株的分型技术、抗菌药物的合理应用、消毒灭菌技术的进展。 (三)护士:医院感染管理知识的再教育不少于6学时,内容:学习有关医院感染的专业知识,提高无菌观念和消毒隔离技术。 (四)医技人员:医院感染管理知识的再教育不少于6学时。内容要有针对性的举办各类型的学习班,如:各种内镜的清洗、消毒技术,以及其它治疗仪器的消毒技术,无菌操作技术等,使其树立正确的无菌观念,预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生。

医院感染基本知识题库及答案

精选考试类及教育文档,如果您需要使用本文档,请点击下载!祝同学们考得一个好成绩,心想事成,万事如意! 医院感染基本知识题库及答案 一、填空题 1/50下列细菌是目前医院感染常见的细菌,但除外 (1分) A 葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 B 大肠埃希菌 C 沙门菌属 D 铜绿假单胞菌 E 肺炎克雷伯菌 答案:C 2/50和破损皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内的器材适用于下列哪种方式消毒 (1分) A 灭菌剂或物理、化学灭菌方法 B 应用灭菌剂或高效消毒剂 C 应用物理灭菌方法 D 杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂

E 杀灭细菌繁殖体的消毒剂 答案:B 3/50下列对保管无菌物品的描述错误的是 (1分) A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌 D 取出的无菌敷料不得再放回无菌容器内 E 无菌物品应放在清洁干燥固定的地方 答案:C 4/50下列所述洗手的指征中,不合理的是 (1分) A 新生儿室入室常规规定应彻底洗手 B 接触污物前、后应洗手 C 侵入性操作前、后应洗手 D 接触病人后应洗手 E 脱手套后需洗手 答案:B 5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见 (1分) A 空气传播 B 接触传播

C 血液传播 D 唾沫传播 E 内镜操作传播 答案:E 5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见 (1分) A 空气传播 B 接触传播 C 血液传播 D 唾沫传播 E 内镜操作传播 答案:E 6/50铺好的无菌盘,在无污染情况下的有效时间是 (1分) A 2h B 4h C 6h D 12h E 24h 答案:B 7/50对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是 (1分)

医院感染管理基础知识考试试题及答案

医院感染理论基础知识考试试题 考试日期: 年月日 姓名: 评分: 一、单项选择题(每题2分,共30分) 1、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门( ) A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时 2、通过空调冷却水传播最常见的细菌就是( ) A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌 3、发生医院内尿路感染最常见的诱因就是( ) A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注射E、膀胱镜检查 4、关于医院感染的概念错误的就是( ) A、入院时处于潜伏期的感染不就是医院感染B、医院感染就是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作就是医院感染D、与上次住院有关的感染就是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染不就是医院感染 5、医院感染主要发生在( ) A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人E、陪护人员 6、下列情况属于医院感染的就是( ) A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应 7、医院污物的处理原则错误的就是( ) A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理E、尽可能采

用焚烧处理 8、目前国内医院感染最常发生的部位就是( ) A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道 9、有关医院感染预防与控制的概念错误的就是( ) A、外源性感染就是可以预防的 B、洗手就是预防医院感染的重要措施 C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生 D、内源性医院感染就是可以预防的 E、滥用抗菌药物可致二重感染 10、治疗室的管理中下列哪项错误( ) A、注射、治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时 B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时 C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用 D、碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1-2次 E、经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时11、《医院感染管理规范》中规定,开展医院感染的漏报调查,调查样本量应占年监测病人数的百分比为( ) A、不少于5% B、不少于10% C、不少于15% D、不少于20% 12、《医院感染管理规范》规定,医院感染微生物学监测采样后送检时限为( ) A、不得超过两小时 B、不得超过四小时 C、不得超过六小时 D、不得超过八小时 13、最有效的空气消毒方法就是( ) A、化学消毒 B、通风换气 C、紫外线照射 D、空气消毒机 14、《医院感染管理规范》中规定传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手?( ) A、普通洗手 B、严格洗手与手消毒 C、外科刷手 D、手消毒 15、以下关于诊疗器械、器具与物品再处理程序,正确的就是( ) A、及时清洗、消毒、灭菌 B、先消毒、清洗、灭菌 C、先灭菌、消毒、清洗

医院感染的基础知识

医院感染的基础知识 张小娟 医院内感染的问题,从地球上出现了医院时起,医院内感染也就发生了。随着时代不同医院感染的内容不断发生变化。由于医学的发展,医疗技术水平不断地提高,医院感染不同于过去一些常见的传染病,而现在使其更为复杂。 现代医院是治疗病人的场所,聚集着抵抗力低弱的病人,也是细菌繁殖的场所,其次治疗对象也在转变,如新生儿、老年人、创伤大的手术多了,手术方式拓宽,手术时间长了,手术出血量的增多,器官移植的开展等等。另外癌症病人的放疗、化疗、肾上腺皮质激素的使用,均可使机体抵抗力降低,造成免疫功能低下,使病人的易感性增加。 再则,各种新的诊断、治疗技术的开展,如导管、动静脉插管、气管插管和人工呼吸器的应用,增加了致病菌侵入体内的机会,造成医源性感染不断增加。以上诸因素不仅造成交叉感染和侵入性感染,而且很容易发生自身感染,也就是说,当机体抵抗力下降时,则条件致病菌极易引起感染。因此,医院感染在全世界范围内引起关注。 医院感染定义: 医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection ,Hospital Acquired Infection )是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 –、诊断标准: (一)下列情况属于医院感染 (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)、本次感染直接与上次住院有关。 (3)、在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徒灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)、医务人员在医院工作期间获得的感染。 (二)下列情况不属于医院感染 1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3、患者原有的慢性感染在医院内急性发作 4、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 医院感染按临床诊断报告,力求作出病原学诊断。 常见医院感染 (一)下呼吸道感染 下呼吸道感染占医院感染总数的23-42%。特别是老年人、婴幼儿、血液病人、骨髓移植和心肺移植病人、重症监护病人发病率高,病死率也高。 临床诊断 符合下述两条之一即可诊断。患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:

医院感染相关知识

应知应会相关知识 第一部分医院感染基础知识 (职能科室、医疗、护理、医技人员掌握) 1、医院感染的定义? 答:指住院病人在医院获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院获得的感染也属医院感染。 2、医院感染重点部门及重点环节? 答:重点部门:消毒供应中心、重症监护病房、手术室、新生儿室、血液透析室、烧伤病房、导管室、产房、口腔科、病理科、检验科、输血科等。 重点环节:各种插管、注射、手术、血液净化、呼吸机治疗、镜诊疗操作等。 3、消毒的定义? 答:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 4、灭菌的定义? 答:指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。 5、高度危险性物品? 答:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损粘膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。应采用灭菌方法处理。

6、中度危险性物品? 答:与完整粘膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损粘膜的物品,如胃肠道镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。应采用中水平消毒以上效果的消毒方法。 7、低度危险性物品? 答:与完整皮肤接触而不与粘膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面、痰盂(杯)和便器等。宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。 8、《消毒技术规》规定医疗机构执行医疗器械、器具应达到哪些要求? 答:(1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; (2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平; (3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 9、消毒灭菌的基本程序? 答:一般器械:清洗→消毒或灭菌 特殊感染(朊毒体、气性坏疽)器械:消毒→清洗→消毒或灭菌 10、医院感染暴发的定义? 答:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间发生3例以上同种同源感染病例的现象。

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