宾馆酒店查房记录表

宾馆酒店查房记录表

客房经理查房记录表

日期: 检查人:

复核: 年 月 日

有偿用品

客房窗帘、窗纱

烧水壶、 托盘

客房门套、窗套

家俱设施抹灰

地毯地面清洁

客用品配齐

床铺清洁规范

茶杯口杯清洁

淋浴器马桶内外

脸盆台面清洁

电视电脑电话

镜面清洁光亮

卫生间检查口

卫生间五金件

客房

物品规范摆放 备注

医院行政查房制度及安排

医院行政查房制度 【目的】为了确保医院各项管理工作至上而下及时掌握及改善,不断提高医疗服务质量,规范医疗行为,提高医院综合管理水平,制定本制度。 【范围】适用于院行政查房工作。 【责任人】院班子成员及各相关职能科室负责人。 【内容】 1.定义:医院行政查房是指由院长或副院长带领相关职能科室,对临床科室的医疗、护理、科研、医德医风、劳动纪律、物价政策、行政管理、后勤服务等工作进行全面检查,听取意见,解决问题的一种现场办公形态,是有效的行政管理手段。 2.组织与实施 2.1行政查房由办公室负责组织和召集,院长或其指定的副院长带队,医务药剂科、护理部、保健科、办公室、院感科、信息科等职能科室参加。 2.2行政查房每月一次,基本固定于每月最后一周星期二上午8:00,如有变动,另行通知。 3.查房形式:采取集中查房、分块检查的方式。原则上是按照考核细则分医疗、护理、后勤管理、医德医风分块检查。对各科室的工作进行全面考察的同时走访病室,征求患者的意见。 4.查房内容:各科室服务环境、医务礼仪、科室病人收治情况、科室重点病人情况、科室之间的协调情况、后勤保障供应情况、科室反映的其他需要现场解决的内容。 4.1检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;对医院制定的各项政策的贯彻执行情况等,是否做到政令畅通,贯彻执行;

4.2检查科室行风建设情况和医德医风情况。进行明察暗访,深入到病室、病人床头,详细了解患者对医院及医务人员工作是否满意,以及对医院和医务工作的意见和建议。 4.3检查医疗核心制度执行情况及医疗、护理工作开展情况;医疗文书书写情况;危重病人抢救情况及医疗安全防范措施执行情况; 4.4检查环境卫生及后勤保障情况;主要医疗仪器设备、急救药品供应及使用管理情况; 4.5检查医保政策落实情况及经营状况; 5.查房要求 5.1行政查房要和现场办公结合起来,凡能立即解决的问题就地解决;对暂不能解决的要讲明原因或责成相关科室限期解决。 5.2凡在查房中,院领导确定有关职能科室办理的事项,职能科室要积极办理,并将办理结果三天之内以书面材料向分管院长汇报,并报办公室备案。 5.3办公室对在查房中提出需要解决的事项要加强督办,并将承办进展、处理结果向院领导汇报。 5.4办公室负责对检查情况进行整理汇总,报分管副院长并在院周会上进行情况通报反馈,查找问题的根源,提出下一步工作整改措施和意见。 6.罚则 6.1对于无特殊原因未参加查房或未请假者每次罚款50元。 6.2对于无特殊原因参加查房迟到者每次罚款20元。 6.3按查房要求需要解决而未按规定时间或要求进行办理的,处责任科室100元罚款。 行政查房记录(护理)

医院行政查房制度.

医院行政查房制度 医院行政查房是指由院长或副院长带领相关职能部门(科室),对劳动纪律、行政管理、后勤服务等工作进行全面检查,听取意见,解决问题的一种现场办公形态。为切实做好此项工作,特制定以下制度: 一、组织者:院办公室 二、参加人员:院领导、院办公室、医务科、护理部、财务部、院感办、经营科、后勤部、企划部等部门领导。 三、时间:每周五上午10:00 四、形式:统一集中进行,对各部门(科室)的工作进行全面检查,同时走访病房,征求患者的意见。 五、内容 (1)行政业务总查房由院长根据医院工作的实际情况随时指定办公室对查房进行安排;或根据前一周医疗、护理、行政、后勤等部门业务查房的反馈情况,由办公室对急需解决的问题进行收纳整理,提交院长审阅后,按照缓急程度来安排查房。 (2)重点查服务,一线服务于病人,后勤服务于一线;其次查制度,流程的建设与落实执行;检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;对医院制定的各项政策的贯彻执行情况等,是否做到政令畅通,贯彻执行;检查各科室服务环境、医务礼仪、科室病人收治情况、科室重点病人情况、科室之间的协调情况、后勤保障供

应情况、科室反映的其他需要现场解决的内容。 (3)护理工作检查:急救药械保管使用;护理措施落实情况;护理记录质量;交接班质量;医嘱执行情况;消毒隔离制度;药品、物品保管;优质护理示范服务情况;整体责任制护理管理工作落实情况。科室排班合理性。 (4)行政与服务管理工作检查:劳动纪律、考勤情况;优质服务情况;病区整洁情况;传达院周会精神情况;医务礼仪;病区及科室环境管理;后勤及保障方面;消防设施;医疗废物管理;设备设施定期维护;成本节约。 (5)被检查科室主任、负责人要针对医疗、科研、护理、培训、后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇报。 (6)相关职能部门和分管副院长听取科室主任、负责人汇报并现场进行查房。根据检查情况,对科室工作进行点评,并提出合理化建议以及具体要求。对科室提出需要医院协调解决的问题,由院长当场做出决定,所属职能部门落实办理;需要研究解决的事项,提交院长办公会,讨论决定后形成改进方案,由主管部门执行。 六、行政查房基本要求 1、查房前准备 ①准备好各种检查表格和记录本。 ②查房工作是每周重中之重的工作,确保该参加的人员要认真参加。

院长行政查房记录

院长行政查房记录 时间: 2018年1月19日下午2: 00 参加人员: 检查科室:五官科骨科二病区消化、肾内、疼痛科ICU 检查内容: 1.药品使用、微生物送检情况 2.电子病历管理、书写情况 3.健康教育、患者安全管理 4.无菌药品、医疗废弃物管理 5.手卫生依从性调查 6.参保病人住院管理 7.环境卫生情况 8.医疗设备运行情况及维护记录 9.满意度测评 10.基础护理、安全护理、优质护理 检查方式:听取科室汇报、现场检查、了解有关情况和存在问题、现场反馈、限时整改记录: 摄影: 本次查房汇总如下: 本次行政查房,各科室无不合理用药现象,病区能正确标识医

保及新农合病人,医疗设备运行正常,维护记录完善,但仍存在以下问题: 一、共性问题: 抗菌药物使用率普遍偏高,且无微生物送检。 二、个性问题: 五官科: 1.抽查病历发现有病程记录、医嘱未及时完成; 2.抽考医生控感知识回答不熟练; 3.查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,防坠床措施落实较好 4、抽查 5,个参保病人发现元月份次均费用超标。 骨科二病区: 1.抽考医生护士制度情况较好; 2.无门诊病历、无沟通谈话; 3.抽查五个参保病人,基本符合一包管理要求,医生在次均费用控制方面做的较好; 4.查五位住院病人,健康教育合格、基础护理合格,抽考腕带使用规定能熟练掌握。 消化、肾内、疼痛科: 1、查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,安全管理措施落实较好

2.抽考医生护士制度情况较好; 3、主治医师查房内容与首程一致,无门诊病历,病历完成方面存在问题较多; 4、在抽查中发现元月份新农合病人次均费用超标。ICU:1、查四位病人,基础护理合格、管道固定、表示合格。抽考护士处置规范、腕带使用均合格。 2、抽考医生护士消毒、无菌管理制度合格; 3、主治医师查房和记录都是自己,无门诊病历; 4、在抽查病人中发现有病人身份证复印件未放入病历中,下发的有关医保文件未能统一存放,元月份次均费用超标。 针对以上存在问题,现场要求科室立即制定整改措施,并整改到位。 三、满意度测评: 五官科骨科二病区消化、肾内、疼痛科ICU科满意率均达100% 四、科室打分汇总: ICU:88.8五官科: 89 骨科二病区: 91.1 消化、肾内、疼痛科: 90.3

院长行政查房记录

院长行政查房记录-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

院长行政查房记录 时间:20 年月日 参加人员:检查科室: 检查方式:听取科室汇报、现场检查、了解有关情况和存在问题、现场反馈、限时整改 本次查房汇总如下: 一、共性问题: 2

二、个性问题: 三、满意度测评: 四、科室打分汇总: 本次行政查房,各科室无不合理用药现象,病区能正确标识医保及新农合病人,医疗设备运行正常,维护记录完善,但仍存在以下问题: 一、共性问题: 抗菌药物使用率普遍偏高,且无微生物送检。 二\个性问题 3

五官科:1.抽查病历发现有病程记录、医嘱未及时完成;2.抽考医生控感知识回答不熟练;3.查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,防坠床措施落实较好4、抽查5个参保病人发现元月份次均费用超标。 骨科二病区:1.抽考医生护士制度情况较好;2.无门诊病历、无沟通谈话;3.抽查五个参保病人,基本符合一包管理要求,医生在次均费用控制方面做的较好;4.查五位住院病人,健康教育合格、基础护理合格,抽考腕带使用规定能熟练掌握。 消化、肾内、疼痛科:1、查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,安全管理措施落实较好2.抽考医生护士制度情况较好;3、主治医师查房内容与首程一致,无门诊病历,病历完成方面存在问题较多;4、在抽查中发现元月份新农合病人次均费用超标。 ICU:1、查四位病人,基础护理合格、管道固定、表示合格。抽考护士处置规范、腕带使用均合格。2、抽考医生护士消毒、无菌管理制度合格;3、主治医师查房和记录都是自己,无门诊病历;4、在抽查病人中发现有病人身份证复印件未放入病历中,下发的有关医保文件未能统一存放,元月份次均费用超标。 针对以上存在问题,现场要求科室立即制定整改措施,并整改到位。 4

酒店查房标准

楼层领班查房标准 1.房门 (1)留意防盗眼是否妥善 (2)门锁转动是否灵活 (3)开门是否有声响 (4)房门可否停留在定开之状态 (5)大门可否自动关闭 (6)门框是否清洁 (7)防盗链是否安全存在 (8)大门是否有火警逃生图 (9)大门后这“请勿打扰”牌及“早餐牌”是否存在。 2.天花板 (1)检查房间天花是否有裂痕 (2)是否有蜘蛛网 (3)是否漏水 (4)有没有水浸现象 3.墙壁 (1)墙纸有没有破裂、脱落、污迹 (2)地脚线有没有甩油、污迹 (3)墙上电插座有没有指印污迹 4.窗帘 (1)留意窗帘皱折厚薄,二廉是否清洁 (2)是否干净、整洁及悬挂美观,窗户的玻璃是否毫无裂痕 (3)窗锁是否关闭安全 (4)窗帘钧是否操作自如 5.电话 (1)电话是否操作正常 (2)电话和电话线是否清洁收生 6.空调的调节 (1)湿度计是否正常(有人住25CO位置,无人住20CO—25CO)。 (2)风道口是否发出声响及有元灰尘正常 7.电器(电视机、电灯、音响、水箱、风筒、门铃) (1)电视机,电灯是否操作正常 (2)音响的开关有无问题 (3)冰箱、风简、门玲是否正常。 8.床 (1)床铺是否整齐,完美平滑。 (2)检查床铺是否对称。 (3)检查床罩是否清洁卫生,有无损坏。

9.家私、灯罩 (1)台凳是否破损及光亮。 (2)灯罩 (3)灯罩是否清洁。 (4)灯炮是否积有灰尘。 10.衣柜 (1)是否配齐洗衣袋、衣架、洗衣单。 (2)衣柜内之自动开关是否操作正常。 (3)衣架及吊衣杆是否有积尘。 11.垃圾桶 (1)是否有垃圾存在。 (2)垃圾桶内外是否清洁。 12.房间的物品 (1)文具等物品是否齐全。 (2)烟灰盅是否清洁。、 (3)玻璃是否清洁光亮。 13.壁画 (1)是否悬挂正常。 (2)是否有积尘。 14.冰箱 (1)冰箱里小饮食品是否齐全。 (2)冰箱内外是否清洁卫生。 15.地毯 (1)是否有无破损。 (2)清洁程度如何? (3)地毯边是否尘迹。 (4)是否有咖啡迹、茶迹、蜡迹、香口胶。 16.浴室门 (1)门锁转动是否灵活。 (2)开门是否有响声。 (3)门的表层是否有破损及弯曲状。 (4)门柜是否有积尘。 (5)双重锁是否操作正常。 (6)门后挂衣钧有否脱落 17.浴锁 (1)有否积尘及污迹。 (2)是否破裂或水银脱落。 18.天花板 (1)有否积尘。 (2)风口是否清洁。 19.坐厕

三甲医院行政查房制度

三甲医院行政查房制度 医院行政查房制度 制度名称:医院行政查房制度制度编号:XYB12 制定时间:XX年XX月 行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容,是院领导及职能部门深入基层、现场办公、解决问题的重要行政手段。 1、医院行政查房由院长主持,院长办公室负责召集,并通知查房地点和内 容。参加人中有:副院长、党委书记、副书记、相关职能部门负责人、制 被查科室主任、护士长及有关医务人员;一般周二下午为查房时间,行度政查房与业务查房交替每两周一次。遇特殊情况,由院长办公室统一另内行安排。 2、医院行政查房由院长医院工作的实际情况随时指定院长办公室对查房的容内容进行安排;或依据前一周医疗、护理、党务、后勤等部门业务查房的反馈情况,由院长办公室对急需解决的问题进行归纳整理,提交院长 审阅后,按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。 3、被查科室主任、护士长要针对医疗、护理、科研、教学、后勤保障、安 全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇 报,相关职能部门和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评,并提出 合理化建议以及具体要求。对科室提出需要解决的事项,提交院长办公 会,讨论决定后由主管部门执行。 4、院长办公室要做好行政查房的文字记录,并妥善保管和存档。对行政查 房决定的事项,由院长办公室向有关职能部门下发督办书,负责督促、 催办决定事项的执行和落实情况,并将处理结果及时向院长汇报。 5、主办科室应在规定时间内迅速完成决定事项,不得以任何原因推诿或延 误事项的执行;在指定时间内未完成决定事项所要求的内容,将视情节

追究相关部门和人员责任,并根据情况与科室考核挂钩。 6、参加行政查房的人员必须衣帽整齐,配戴胸牌;查房期间应遵守劳动纪 律,中途不得擅自离开;因故不能参加查房者,应向院长办公室主任请 假,同时要安排科室副职或其他人员参加。 说明本制度自制订日起,每半年修订一次,修订后经院长办公会审议通过,方可执行。 附录 1、业务查房情况反馈表。2、各部门业务查房待解决问题汇总情况。3、行政查房决定事项督办单。 医院行政查房制度附录1: 业务查房情况反馈表 时间 2013年3月6日地点超声诊断科 已解决1、制订出连续、实用的排班表。 问题 2、重大报告单实行双人签字(副主任医师职称以上人员确认),必要时请外聘 专家会诊。 3、建立交班本,内容包括:患者总数、特殊患者情况、设备运转及水电安全等。、 4、规范了工作流程。 待解决1、拟申请一名护士负责分诊、导医。 问题 2、需要电脑一台及相关软件,以便开展相应的工作。 牵头科室主任签字刘XX 主管领导签字王222 说明:1、此表填写内容简洁明了,文字言简意赅,能说明主要问题。 3、此表务必于周四前报院长办公室,以便院办安排行政查房对待解决的问题加以落实。

院长行政查房记录精编版

院长行政查房记录 时间:2014年2月19日下午2:00 参加人员: 检查科室:五官科骨科二病区消化、肾内、疼痛科ICU 检查内容: 1.药品使用、微生物送检情况 2.电子病历管理、书写情况 3.健康教育、患者安全管理 4.无菌药品、医疗废弃物管理 5.手卫生依从性调查 6.参保病人住院管理 7.环境卫生情况 8.医疗设备运行情况及维护记录 9.满意度测评 10.基础护理、安全护理、优质护理 检查方式:听取科室汇报、现场检查、了解有关情况和存在问题、现场反馈、限时整改 记录: 摄影: 本次查房汇总如下: 本次行政查房,各科室无不合理用药现象,病区能正确标识医保及新农合病人,医疗设备运行正常,维护记录完善,但仍存在以

下问题: 一、共性问题:抗菌药物使用率普遍偏高,且无微生物送检。 二、个性问题: 五官科:1.抽查病历发现有病程记录、医嘱未及时完成;2.抽考医生控感知识回答不熟练;3.查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,防坠床措施落实较好4、抽查5个参保病人发现元月份次均费用超标。 骨科二病区:1.抽考医生护士制度情况较好;2.无门诊病历、无沟通谈话;3.抽查五个参保病人,基本符合一包管理要求,医生在次均费用控制方面做的较好;4.查五位住院病人,健康教育合格、基础护理合格,抽考腕带使用规定能熟练掌握。 消化、肾内、疼痛科:1、查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,安全管理措施落实较好2.抽考医生护士制度情况较好;3、主治医师查房内容与首程一致,无门诊病历,病历完成方面存在问题较多;4、在抽查中发现元月份新农合病人次均费用超标。 ICU:1、查四位病人,基础护理合格、管道固定、表示合格。抽考护士处置规范、腕带使用均合格。2、抽考医生护士消毒、无菌管理制度合格;3、主治医师查房和记录都是自己,无门诊病历;4、在抽查病人中发现有病人身份证复印件未放入病历中,下发的有关医保文件未能统一存放,元月份次均费用超标。 针对以上存在问题,现场要求科室立即制定整改措施,并整改到位。

酒店客房查房内容及流程

酒店客房部查房内容及流程 1,查房制度包括的内容 检查客房又称查房。一般来说,查房制度应包括以下内容: (1)服务员自查 服务员在整理客房完毕并交上级检查之前,应对客房设备的完好、环境的整洁、物品的布臵等作自我检查。这些在服务员的日常工作程序之中要予以规定。它的好处有: ①加强员工的责任心。 ②提高客房的合格率。 ③减轻领班查房的工作量。 ④增进工作环境的和谐与协调。 (2)领班查房 通常,一个早班领班要带6~10名服务员,负责60~80间客房的区域,要对每间客房都进行检查并保证质量合格。鉴于领班的工作量较重,也有些酒店只要求其对走客房、空房及贵宾房进行普查,而对住客房实施抽查。总之,领班是继服务员自查之后第一道关,往往也是最后一道关。因为他们认为合格的就能报告前台出租给客人,所以这道关责任重大,需要由训练有素的员工来提任。 领班查房的作用有: ①拾遗补漏:由于繁忙、疲惫等许多原因,再勤勉的服务员也难免会有疏漏之处,而领班的查房犹如加上了双保险。 ②帮助指导:对于业务尚不熟练的服务员来说,领班的检查是一种帮助和指导。只要领班的工作方法得当,这种检查可以成为一种岗位培训。

③督促考察:领班的普查也是促进服务员自觉工作的一种策动力,想侥幸过关是不明智的。领班的检查记录是对服务员考核评估的一项凭据,也是筛选合格服务员的一种方法和手段。需要强调的是:领班查到问题并通知员工后,一定要请员工汇报补课情况并予以复查。 ④控制调节:领班通过普查可以更多地了解到基层的情况并反馈到上面去,而酒店管理者又通过领班的普查来实现其多方位的控制和调节。领班检查工作的标准和要求是上级管理意图的表现。 (3)主管抽查 为了实施对领班的管理和便于日常工作的分配调节,许多酒店都设臵了主管职位。查房制度应保证主管抽查客房的最低数量,通常它是领班查房数的10%以上。此外,主管还必须仔细检查所有的贵宾房和抽查住客房。主管的抽查也很重要,它是建立一支合格的领班队伍的手段之一;同时,它可以为管理工作的调整和改进、实施员工培训和计划人事调动等提供比较有价值的信息。 (4)经理查房 这是了解工作现状、控制服务质量最为可靠而有效的方法。对于客房部经理来说,通过查房可以加强与基层员工的联系并更多地了解客人的意见,这对于改善管理和服务非常有益。 客房部经理还应在每年至少进行两次对客房家具设备状况的检查。在美国旧金山的凯悦摄政酒店,其总经理彼得〃戈德曼每周要会同其客房部经理、房务总监和总工程师抽查20间客房,这一工作每次至少要花两个小时。这样,发现问题可及时得到解决,而且还有利于制订或改进有关清洁保养、更新改造的工作计划。因为经理人员的查房要求比较高,所以被象征性地称为“白手套”式检查。这种检查一般都是定期进行的。 2.查房流程及要求

卫生院院长行政查房

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行政查房管理制度 第一章总则 第一条为提升医院形象、加强医院管理、改善医院服务、美化医院环境,根据总公司精神,结合我院实际,特制定本制度。 第二条本制度适用于医院全体人员,包括临时、试用和进修人员。 第三条为严格高效实施本制度,真正发挥制度的有效引导、科学规范,医院成立行政查房领导组,具体岗位人员安排如下: 组长:院长 副组长:综合办主任 记录:行政内勤 组员:护理部护士长、医务科主任、市场营销部主任、医委会主任、医师代表、护士代表、客服代表 第四条医师代表、护士代表和客服代表分别从医院全体医师和护士中公开、公平、公正地选举产生,参加定期行政查房;不定期行政查房由其余成员进行。 第五条职责 (一)行政内勤负责行政查房的组织、成员的召集、查房的记录,报告的编制和呈报、公示。 (二)行政查房组员负责行政查房报告的审核,院长或综合办主任负责行政查房报告的审批。 第二章工作内容 第六条行政查房分为定期和不定期两种,其中: (一)定期行政查房是指每周二下午上班、周五上午上班时进行的查房; (二)不定期行政查房是指根据需要随时进行的查房。

第七条行政查房主要检查的事项包括:室内或责任区域内卫生、物品和设备摆放、人员值岗、仪容仪表仪态、工作纪律、工作规范和工作内容等。 具体要求参照第三章及医院有关规定执行。 第八条行政内勤应对每次行政查房中检查发现的问题和收到的建议分别在〖行政查房奖惩记录表〗、〖行政查房建议记录表〗中进行详细记录,并于每周末编制本周行政查房报告,报领导组成员审核审批后,在公司范围内公示。 第九条行政查房中发现需要整改的问题,责任人应及时按要求进行整改,监管人和部门负责人应对整改情况进行跟进、监督、控制。 第十条行政查房中收到的建议,行政查房小组及时进行分析、研究和办理,并对办理结果反馈给建议人后,由其签字确认。 第十一条行政查房要和现场办公结合起来,凡能立即解决的问题应立即解决,对暂不能解决的问题要及时分析、讨论和研究,责成有关部门或责任人限期解决。 行政内勤应对限期解决的问题的办理进程进行跟进、督办。 第三章行政查房项目 第十二条室内或责任区域内卫生,具体要求如下: (一)地面、设备设施、物品用具、眼睛或手可直接接触的位置应干净亮洁,无浮土、余水、污垢、纸屑、残痕、废物等; (二)病人使用过的设备设施应及时清洁,保证时时净、人人新; (三)各部门或科室的屏风、办公桌应擦抹洁净,玻璃无污斑积垢和擦洗留下的痕迹。 第十三条物品和设备摆放,具体要求如下: (一)各诊疗科室边台中物品的放置应符合“边台内物品放置要求”; (二)各诊疗科室中医师和护士的物品应放置在指定或规定的位置; (三)各部门物品的摆放应整齐有序; (四)患者视线直接触及的位置严禁放置员工的个人物品、过期作废的文件

医院行政查房

医院行政查房 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.

1.医院行政查房:由院长或分管院长主持,护理部主任、科护士长 参加医院组织的各临床科室查房,听取科室对护理工作的意见,提出护理工作要求。 2.护理管理查房:由护理部主任或科护士长主持,护士长及相关人 员参加,对护理管理工作、疑难问题进行现场查房,通过查、看、问、听了解情况,进行讨论分析,达成共识、统一规范,与相关部门协调,解决问题。 3.护理质量查房:由护理部组织,科护士长及护士长代表参加,定 期进行逐科、逐项检查,内容包括:护士长管理、患者管理、病区管理、专科护理、护理文件书写、消毒隔离、中医护理等情况,针对存在问题进行统一规范。 4.教学管理查房:由护理教学管理人员主持,护士长、带教老师、 实习生、进修生参加,检查教学计划落实情况、现场考核带教老师教学教学能力、实习生护理理论、技能掌握情况以及教学管理台账记录情况,评价教学效果。 5.科护士长查房:各大片科护士长每日巡视片内护理单元,了解片 内临床工作信息,协调医、护、患关系,检查临床护理工作,指导急、危、重患者抢救,提高临床护理质量。 6.护士长查房:每日不少于3次,深入病房,听取患者意见,对新 入、手术、特殊检查和危重患者的护理、各班工作质量、病区管理等进行检查、督导。 7.总值班夜查房:每日由两位总值班护士长,负责夜间全院护理工 作的质量控制、人力协调、特殊事件处理,如:随机查房,检查夜班护士工作情况、规章制度等落实情况,解决护理问题,指导危重患者的抢救等,确保夜间护理工作良性运转。 8.随机查房:由护理部组织,科护士长参加。不定期检查节假日、 夜班各单元值班护士工作情况,了解护理工作信息。 (二)业务查房 运用中医“辨证论治”或现代护理学“护理程序”的方法,对临床患者进行查房,目的是解决临床护理工作中的专业问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力。采取分层次日常护理查房和定期查房制度。

院长行政查房记录汇总范文.docx

院长行政查房记录汇总范文 目前病理科目面临的问题: 1.病理科人手紧缺:按照三甲医院基本配置为每100张床位至少一名诊断师。而且诊断师与技术人员比例为1.2:1。我科现在人手明显不足。目前我们科诊断医师6名(助理1人),外出进修1名,技术员4名,随着近些年病例量的逐步增多,人员近两年来基本是超负荷运转,加班加点已经成为正常现象,才能基本保证目前的常规病理按时完成,一旦申请新的项目成功,以目前的人员配备,无法为新项目的运转提供必要的人力储备。 申请招收病理诊断师1-2名(本科或以上),病理技术员2名(大专及以上) 2.病理科办公条件差、设备老化明显:目前病理科的面积,配备均与三甲标准存在差距,办公条件也相对艰苦。病理科面积严重不足,按照三甲标准,病理科至少500平方米,但我们现在面积较小;而且病理布局、分配不合理,对于污染区、半污染区、清洁区没有严格的划分。 对于现在现代化医院,病理科完全落后于同级医院,申请医院给予支持,升级系统,网上办公,使整个医院医生可以及时准确的了解病人的病理报告,及时处理病人病情。 到目前为止在制片方面,尤其是包埋和染色环节,基本上都是靠人力手动完成,这本身已经大大落后于省内同级医

院病理科,加上人力制片存在着耗时费力以及制片规范化欠缺的问题,对我们后期的诊断也有着不同程度的影响。申请及时更新设备,购买自动包埋仪、自动染片机、免疫组化机,自动脱水机。 3.新项目开展计划滞后:目前我们作为一家三甲医院,仅有常规H-E切片,免疫组化,部分特殊染色以及细胞学,而作为三甲医院必备的一些项目,如分子病理学一直未能开展,新项目的无法开展,大大制约着病理科的前进和发展,只靠着H-E诊断,不仅存在着局限性,而且在指导临床用药、治疗方案和预后判断方面都显得无能为力,这就削弱了病理和临床之间的联系。 4.病理科通风条件差,气味大:到目前为止,我科一直使用的都是传统的福尔马林,医生取材气味大,严重致癌。申请医院给予更换中性缓冲福尔马林。 我们希望院领导可以考虑, 1. 仪器耗材方面的调整和优惠,有利于我们开展新的项目; 2. 增加外出参加病理会议的额度,有利于我们的理论知识的学习和沟通。 3. 部分办公设施的更换。

医院行政查房标准制度.doc

克什克腾旗医院行政查房制度 一、目的 为了确保医院各项管理工作至上而下及时掌握及改善,不断提高医疗服务质量,规范医疗行为,提高医院综合管理水平,制定本制度。 二、定义 医院行政查房是指由院长或副院长带领相关职能科室,对临床科室的医疗、护理、科研、医德医风、劳动纪律、物价政策、行政管理、后勤服务等工作进行全面检查,听取意见,解决问题的一种现场办公形态,是有效的行政管理手段。 三、职责 1、院长办公室负责制定和修订行政查房制度。 2、各科室执行行政查房制度。 3、分管副书记负责监督检查院办该项工作的组织落实情况。 四、标准 行政查房包括全面行政查房和专项行政查房两种形式。 (一)全面行政查房 1、全面行政查房工作原则上由院长或其指定的副院长带队,医务科、护理部、预防保健科、院办、服务管理科、门诊部、药剂科等职能后勤部门参加。 2、全面行政查房每月不定期组织一次,院办主任负责每次查房工 作的组织和召集。 3、全面行政查房内容

各科室服务环境、医务礼仪、科室病人收治情况、科室重点病人情况、科室之间的协调情况、后勤保障供应情况、科室反映的其他需要现 场解决的内容。 (二)专项行政查房 1 、专项行政查房是指由副院长轮流主持,每周一个副院长带队(其余副院长不用参与),职能科室参加的有医务科、护理部、预防保健科、服务管理科、药剂科等,每次对 2 个临床科室的医疗工作、护理工作、感染控制、病案质量、合理用药和服务管理工作细致检查并进行考核打 分,作为三级质控检查的一部分内容。 2、查房时间:专项查房每月组织四次,原则上每周二下午进行。 院办要提前将副院长的专项查房时间和受检查的科室排出《专项查房时间表》,让相关人员有所了解。每季度专项查房要对所有临床和医技科 室全面覆盖检查一遍。 3、专项查房内容 ①医疗工作检查 A、医疗核心制度落实 B、科室管理 运行病历; 科室业务学习及培训; 科室各种一级质控记录。 C、医疗安全管理 ②护理工作检查

医院行政查房记录范文 [行政查房制度]

医院行政查房记录范文 [行政查房制度] 行政查房制度行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容,是院领导及职能部门深入基层、现场办公、解决问题的重要行政手段。 一、医院行政查房由院长主持,院办公室负责召集,并通知查房地点和内容。参加人员有:院领导及相关职能部门负责人、被查科室以主任、护士长及有关医务人员; 由院办公室统一另行安排。具体如下: (1)、组织者:院办公室(2)、参加人员:院领导、办公室、医务科、质管科、护理部、院感科、总务、市场部等部门负责人。 (3)、时间:检查时间原则安排在每周二下午二点半,遇特殊情况另行安排时间。 二、医院行政查房由院长根据医院工作的实际情况随时制定,院办公室对查房的内容进行安排; 或依据前一周医疗、护理、党务、后勤等部门业务查房的反馈情况,由院办公室对急需解决的问题进行归纳整理,提交院长审阅后,按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。 三、被查科室主任、护士长要针对医疗、护理、科研、教学、后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇报,相关职能部门和主管院长听取汇报后对科室工作进

行点评,并提出合理化建议以及具体要求。对科室提出需要医院协调解决的问题,由院长当场做出决定,所属职能部门落实办理,需要研究解决的事项,提交院长办公会,讨论决定后由主管部门执行。 四、对暂不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决。 五、凡在查房中院领导确定有关职能科室办理的事项,职能科室要积极办理,并将办理结果三天之内向院长或分管院长汇报,并转告院办公室。不得以任何原因推诿或延误事项的执行; 在指定时间内未完成决定事项所要求的内容,现视情节追究相关部门和人员责任,并根据情况与科室考核挂钩。 六、凡在查房中发现的缺陷,要按医院有关规定限期整改七、院办公室要做好行政查房的文字记录,并妥善保管和存档。对行政查房决定的事项,由院办公室向有关职能部门下发督办书,负责督促、催办决定事项的执行和落实情况,并将处理结果及时向院长及分管院长汇报。 八、参加行政查房的人员必须衣帽整齐,佩戴胸牌; 查房期间应遵守劳动纪律,中途不得擅自离开; 因故不能参加查房者,应向院办公室主任请假,同时要安排科室副职或其他人员参加。 马鞍山十七冶医院 2014 年3月10日

医院行政查房制度及安排

. 医院行政查房制度 【目的】为了确保医院各项管理工作至上而下及时掌握及改善,不断提高医疗服务质量,规范医疗行为,提高医院综合管理水平,制定本制度。 【范围】适用于院行政查房工作。 【责任人】院班子成员及各相关职能科室负责人。 【内容】 1.定义:医院行政查房是指由院长或副院长带领相关职能科室,对临床科室的医疗、护理、医保、院感、科研、医德医风、劳动纪律、行政管理、后勤服务等工作进行全面检查,听取意见,解决问题的一种现场办公形态,是有效的行政管理手段。 2.组织与实施 2.1行政查房由办公室负责组织和召集,院长或其指定的副院长带队,办公室、医务科、护理部、医保科、院感科、纪检部、行政部等部门负责人参加。 2.2行政查房每月一次,基本固定于每月最后一周星期二上午8:00,如有变动,另行通知。 3.查房形式:采取集中查房、分块检查的方式。原则上是按照考核细则分医疗、护理、医保、院感、后勤管理、医德医风分块检查。对各科室的工作进行全面考察的同时走访病室,征求患者的意见。 4.查房内容:各科室医疗质量、医务礼仪、服务环境、科室病人收治

情况、科室重点病人情况、科室之间的协调情况、医保政策落实情况、后勤保障供应情况、科室反映的其他需要现场解决的内容等。 4.1检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;对医院制定的各项政策的贯彻执行情况等,是否做到政令畅通,贯彻执行; . . 4.2检查科室行风建设情况和医德医风情况。进行明察暗访,深入到病室、病人床头,详细了解患者对医院及医务人员工作是否满意,以及对医院和医务工作的意见和建议。 4.3检查医疗核心制度执行情况及医疗、护理工作开展情况;医疗文书书写情况;危重病人抢救情况及医疗安全防范措施执行情况; 4.4检查环境卫生及后勤保障情况;主要医疗仪器设备、急救药品供应及使用管理情况; 4.5检查医保政策落实情况及经营状况; 5.查房要求 5.1行政查房要和现场办公结合起来,凡能立即解决的问题就地解决;对暂不能解决的要讲明原因或责成相关科室限期解决。 5.2凡在查房中,院领导确定有关职能科室办理的事项,职能科室要积极办理,并将办理结果3天之内以书面材料向分管院长汇报,并报办公室备案。 5.3办公室对在查房中提出需要解决的事项要加强督办,并将承办进展、处理结果向院领导汇报。 5.4办公室负责对检查情况进行整理汇总,报分管副院长并在院周会

院长行政查房记录汇总.docx

院长行政查房记录汇总 目前病理科目面临的问题: 1.病理科人手紧缺:按照三甲医院基本配置为每100张床位至少一名诊断师。而且诊断师与技术人员比例为1.2:1。我科现在人手明显不足。目前我们科诊断医师6名(助理1人),外出进修1名,技术员4名,随着近些年病例量的逐步增多,人员近两年来基本是超负荷运转,加班加点已经成为正常现象,才能基本保证目前的常规病理按时完成,一旦申请新的项目成功,以目前的人员配备,无法为新项目的运转提供必要的人力储备。 申请招收病理诊断师1-2名(本科或以上),病理技术员2名(大专及以上) 2.病理科办公条件差、设备老化明显:目前病理科的面积,配备均与三甲标准存在差距,办公条件也相对艰苦。病理科面积严重不足,按照三甲标准,病理科至少500平方米,但我们现在面积较小;而且病理布局、分配不合理,对于污染区、半污染区、清洁区没有严格的划分。 对于现在现代化医院,病理科完全落后于同级医院,申请医院给予支持,升级系统,网上办公,使整个医院医生可以及时准确的了解病人的病理报告,及时处理病人病情。 到目前为止在制片方面,尤其是包埋和染色环节,基本上都是靠人力手动完成,这本身已经大大落后于省内同级医

院病理科,加上人力制片存在着耗时费力以及制片规范化欠缺的问题,对我们后期的诊断也有着不同程度的影响。申请及时更新设备,购买自动包埋仪、自动染片机、免疫组化机,自动脱水机。 3.新项目开展计划滞后:目前我们作为一家三甲医院,仅有常规H-E切片,免疫组化,部分特殊染色以及细胞学,而作为三甲医院必备的一些项目,如分子病理学一直未能开展,新项目的无法开展,大大制约着病理科的前进和发展,只靠着H-E诊断,不仅存在着局限性,而且在指导临床用药、治疗方案和预后判断方面都显得无能为力,这就削弱了病理和临床之间的联系。 4.病理科通风条件差,气味大:到目前为止,我科一直使用的都是传统的福尔马林,医生取材气味大,严重致癌。申请医院给予更换中性缓冲福尔马林。 我们希望院领导可以考虑, 1. 仪器耗材方面的调整和优惠,有利于我们开展新的项目; 2. 增加外出参加病理会议的额度,有利于我们的理论知识的学习和沟通。 3. 部分办公设施的更换。

医院院长行政查房记录

医院院长行政查房记录 篇一:2014年2月19日院长行政查房记录 忠华医院行政查房记录 时间:2014年02月19日下午16:00—18:30 查房科室:各临床科室、分院、社区主持人:何承华 参加人员:陈介礼、何院长、黎国春、熊万君、杨成仁、杨红记录人:熊丽梅 篇二:院长行政查房记录(样) 院长行政查房记录(样品) 医院领导每周三进行行政查房,研究医院管理相关问题,各检查组进行归档,并有相应记录。 时间:年月日下午 参加人员: 检查科室: 检查内容: 1.药品使用、微生物送检情况 2.电子病历管理、书写情况 3.健康教育、患者安全管理 4.无菌药品、医疗废弃物管理

5.手卫生依从性调查 6.参保病人住院管理 7.环境卫生情况 8.医疗设备运行情况及维护记录 9.满意度测评 10.基础护理、安全护理、优质护理 检查方式:听取科室汇报、现场检查、了解有关情况和存在问 题、现场反馈、限时整改 记录: 摄影: 本次查房汇总如下: 本次行政查房,XXX科室无不合理用药现象,病区能正确标识医保及新农合病人,医疗设备运行正常,维护记录完善,但仍存在以下问题: 一、共性问题:抗菌药物使用率普遍偏高,且无微生物送检。 二、个性问题: XX科:1.抽查病历发现有病程记录、医嘱未及时完成;2.抽考医生控感知识回答不熟练;3.查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,防坠床措施落实较好4、抽查5个参保病人发现元月份次均费用超标。

XXX科:1.抽考医生护士制度情况较好;2.无门诊病历、无沟通谈话;3.抽查五个参保病人,基本符合一包管理要求,医生在次均费用控制方面做的较好;4.查五位住院病人,健康教育合格、基础护理合格,抽考腕带使用规定能熟练掌握。XXX科:1、查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,安全管理措施落实较好2.抽考医生护士制度情况较好;3、主治医师查房内容与首程一致,无门诊病历,病历完成方面存在问题较多;4、在抽查中发现元月份新农合病人次均费用超标。 ICU:1、查四位病人,基础护理合格、管道固定、表示合格。抽考护士处置规范、腕带使用均合格。2、抽考医生护士消毒、无菌管理制度合格;3、主治医师查房和记录都是自己,无门诊病历;4、在抽查病人中发现有病人身份证复印件未放入病历中,下发的有关医保文件未能统一存放,元月份次均费用超标。 针对以上存在问题,现场要求科室立即制定整改措施,并整改到位。 三、满意度测评: XX科XXX科ICU科满意率均达100% 四、科室打分汇总: 篇三:卫生院院长行政查房 行政查房管理制度

(完整版)行政查房评分表

医院行政查房情况医疗片评分表科室:日期:医疗片得分(总分60.5): 注:内科三级查房5分外科手术审批制度5分

检查发现的存在问题: 解决办法: 科室反映的问题: 解决办法: 医疗片检查人:

科室:日期:护理片得分(总分30分): 注: 检查发现的存在问题: 解决办法: 科室反映的问题: 解决办法: 护理片检查人:

科室:日期:行政片得分(总分9.5分): 注: 病人问卷调查结果现场发放病人问卷调查综合满意度 检查发现的存在问题: 解决办法: 科室反映的问题: 解决办法: 行政片检查人:

院长查房制度 2010-08-29 10:34 一、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室,有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。 二、行政查房由院办负责通知,参加人员一般由行政副院长,院办、党办、护理部、后勤科室、药械科、保卫科主任组成,参加行政查房的行政管理干部到办公室集中,进行查房前的安排部署准备工作。 三、行政查房采取如下四种方式: ㈠集中听取科主任、护士长的近期工作汇报,时间为10分钟; ㈡分组现场检查; ㈢检查各种记录或原始资料; ㈣随机抽查,抽查对象包括医生、护士、病人及其家属。 四、行政查房分组情况及检查内容: ㈠党办、院办组: 主要检查科室行政管理和医德医风。具体包括: 1、会议传达、执行情况; 2、各种记录; 3、制度落实情况; 4、管理措施; 5、医德医风、服务态度、“红包”问题; 6、考勤管理情况; 7、病人意见。 ㈡后勤保卫组: 1、电脑系统运行情况; 2、物资管理; 3、环境卫生; 4、水、电、灯、空调、风扇等管理; 5、维修问题; 6、安全保卫、消防情况; 7、药械供应和维修情况; 8、医务人员及病人用餐问题。 五、行政查房的程序: 先集中听取科室整体工作汇报,然后分组对口检查,检查完以后再汇总、反馈。 六、行政查房的重点: 管理环节、医护环节或后勤供应维修环节急待解决的问题以及上次查房未解决的遗留问题。 七、行政查房工作由院办牵头组织,必要时提前通知被查科室,做好行政查房前的准备工作。 八、各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。 二郎庙乡卫生院 2010年1月

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