湖南省WHO:手术安全核对表模拟试题

湖南省WHO:手术安全核对表模拟试题
湖南省WHO:手术安全核对表模拟试题

湖南省WHO:手术安全核对表模拟试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、下列关于胸主动脉的描述正确的是

A.位于中纵隔内

B.在第5胸椎体下缘接续主动脉弓

C.沿脊柱右侧下行

D.在第10胸椎体水平处有食管越其前面

E.至第12胸椎体高度穿膈的主动脉裂孔

2、感觉障碍除外哪一项都是

A.感觉过敏B.感觉缺失

C.感觉减退D.内脏性幻觉

E.内感性不适

3、下列哪条不符合颈内动脉系统TIA____

A.发作性偏瘫B.一过性失明C.猝倒发作D.偏盲E.失语4、以下哪种情况属于强迫观念

A.联想过程缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性

B.大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦

C.以往经验在记忆中大量脱失

D.持续地重复某一单调的语句

E.缺乏现实基础,患者却坚信不疑的病理信念

5、下列各项,除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因

A.情志刺激

B.饮食不节

C.过劳努伤

D.肺脏虚弱

E.久病伤阴

6、下列结构位于肺门各结构最后面的是

A.肺动脉B.肺静脉

C.主支气管D.支气管动脉

E.支气管静脉

7、不孕症中,男女双方因素约占

A.35%

B.30%

C.25%

D.20%

E.10%

8、流行性出血热患者发热期的治疗原则是____

A.尽早抗病毒治疗B.控制发热

C.注意水、电解质失衡D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC

E.防止肾损伤

9、小鼠常用的处死方法是

A.空气栓塞法B.急性失血法

C.破坏延髓法D.开放性气胸法

E.脊椎脱臼法

10、关于会谈,说法错误的是

A.会谈的语言要通俗、清楚、规范

B.会谈内容要考虑可能引起的防御反应

C.会谈问题由广泛一般到具体

D.重要的问题要先谈

E.对复杂课题,应多用复合性问题

11、关于现代催眠治疗的基本观点,错误的是

A.每个人都是独特的、无与伦比的

B.每个人都有发展的潜力

C.恍惚状态能加强和拓宽人的资源

D.恍惚状态是一种非自然现象

E.无意识过程可以是创造性地、自主地起作用

12、下列不是集体心理治疗的局限性的是

A.个人深层次的问题不易暴露

B.个体差异难以照顾周全

C.对于人际关系不佳的人不适用

D.有的组员可能受到伤害

E.集体心理治疗对组长的要求高

13、关于SPECT/CT中CT的论述,下列错误的是

A.一般达不到诊断CT的级别

B.用于解剖定位C.用于衰减校正

D.用于图像融合E.用于CT诊断

14、用于测量病毒大小的单位是

A.纳米(nm) B.微米(μm)

C.毫米(mm) D.厘米(cm)

E.米(m)

15、强迫性行为不包括

A.强迫性表象B.强迫性检查

C.强迫性计数D.强迫性洗涤

E.强迫性询问

16、溶血性链球菌或癌细胞分泌哪种物质可破坏基质的防御屏障A.胶原蛋白酶B.透明质酸酶

C.弹性蛋白酶D.基质金属蛋白酶

E.碱性磷酸酶

17、心底由

A.右心房和右心室构成

B.左心房和左心室构成C.左、右心耳构成

D.左、右心房构成E.左、右心室构成

18、女性一生中哪段阶段最易发生骨折____

A.儿童期B.青春期C.性成熟期D.围绝经期E.老年期19、不直接参与肽链合成过程的物质是

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.snRNA

E.核蛋白体

20、关于女性生殖系统解剖的描述不正确的是

A.成年妇女子宫体积约为长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm

B.输卵管长约8~14cm

C.女性正常骨盆耻骨弓的角度是90°~100°

D.会阴体厚约3~4

E.妇女直立时,正常骨盆倾斜度是65°

21、心肺复苏时,在无血气分析情况下,碳酸氢钠应用的剂量为

A.1mmol/kg

B.2mmol/kg

C.3mmol/kg

D.1ml/kg

E.5ml/kg

22、来访者都存在社交焦虑症状,咨询师拟组成一个会心团体。下列有关会心团体的描述正确的是

A.成员应由背景或问题相似的人组成

B.参加的人数5人左右

C.只要有社交焦虑都可参加

D.活动具体次数根据来访者进展,少则一两次,多则十余次不等

E.开始即要进入正题以免浪费时间

23、28岁女性。产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为

A.早期妊娠

B.无排卵型功血

C.黄体功能不足

D.子宫内膜不规则脱落

E.不能确定诊断

24、下列哪项不是结肠镜检查的适应证____

A.原因不明的下消化道出血B.明确结肠穿孔部位C.结肠内肿物D.原因不明的慢性腹泻E.大肠息肉

25、在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素(HCG)分泌量达高峰的时期是()A.妊娠5~7周

B.妊娠8~10周

C.妊娠ll~13周

D.妊娠14~16周

E.妊娠17~19周

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)

1、正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于

A.葡萄糖的有氧代谢

B.脂肪酸代谢C.无氧酵解

D.氨基酸代谢E.果糖

2、以下哪种情况可以诊断为妊娠期糖尿病

A.GCT:111mmol/L,FPG:5.9mmol/L

B.GCT:111mmol/L,FPG:5.7mmol/L

C.GCT:100mmol/L,FPG:5.9mmol/L

D.GCT:111mmol/L,OGTT:2小时9.3mmol/L

E.OGTT:1小时10.4mmol/L,2小时9.8mool/L

3、决定肾结核的治疗方法除全身情况外主要依靠____

A.血尿程度B.膀胱刺激症状的程度C.膀胱镜检查所见D.尿中是否找到结核杆菌E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见

4、为了获得高质量的断层图像,作SPECT采集时要采用

A.尽可能大的旋转半径,以包括显像器官的全部

B.尽可能小的采集矩阵,以加快图像重建速度

C.尽可能多的投影数,以提高图像的分辨率

D.尽可能短的采集时间,以减少核素在体内代谢的影响

E.尽可能少的投影数,以提高图像的分辨率

5、一患者夏季急起剧烈腹泻、呕吐、无腹痛,大便呈米泔水样。体检:BP70/50mmHg。大便检查:悬滴时见有穿梭运动;大便直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌,最可能的诊断为____

A.菌痢B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴病E.慢性寄生虫病

6、抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是

A.奥美拉唑

B.氯苯那敏

C.呋塞米

D.雷尼替丁

E.特布他林

7、某建材公司朱总经理,经常头昏脑涨、失眠、浑身酸痛,做什么事都没精神,记忆力下降,脑子里的想法很乱,难以集中精力考虑问题,晚上入睡困难,情绪烦躁,经常因为小事对手下员工发火,近半年来,这些症状时轻时重。下列哪种方法一般不用来治疗该患者

A.针灸B.太极拳

C.阿普唑仑D.卡马西平

E.谷维素

8、细胞质内或间质内出现嗜伊红均匀一致的物质是

A.细胞水肿B.脂肪变性

C.玻璃样变性D.纤维素样变性

E.钙化

9、敌百虫中毒者,不宜用哪种液体洗胃

A.温开水

B.肥皂水

C.自来水

D.生理盐水

E.1:5000高锰酸钾

10、进行放射性核素通气功能显像患者的准备,下面哪种说法是正确的:A.患者取仰卧位

B.帮助患者学会正确呼吸

C.采集前位图像

D.分别采集左肺野和右肺野

E.探头不用靠患者太近

11、下列组织中最易完全再生修复的是__。

A.心肌组织

B.骨组织

C.神经组织

D.上皮组织

E.平滑肌组织

12、俄狄蒲斯情结出现在

A.口唇期B.肛门期C.生殖器期

D.潜伏期E.青春期

13、在心理治疗中,要避免扮演来访者人生指导教师的角色,而是要促进来访者心理成长,这体现了

A.帮助来访者自立的原则

B.客观中立原则

C.尊重来访者的原则

D.保密原则E.关系限定原则

14、风燥伤肺和肺阴亏耗证痰的共同点是

A.痰多稠黄

B.痰少而黏或带血丝

C.痰少而稀白

D.痰多而黏成块

E.痰黏而黄

15、食物过敏的有效治疗手段是

A.一般经典的免疫疗法

B.抗生素治疗

C.激素治疗

D.严格避免致敏食物的接触

E.其它免疫抑制剂治疗

16、有关败血症下列哪项是错误的__。

A.是一种最严重的全身性感染

B.细菌一旦进入血内就会引起败血症

C.败血症和毒血症常同时存在

D.某些器械性检查可成为败血症原因

E.使用广谱抗生素过程中可发生细菌败血症

17、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值____

A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生

D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润

18、免疫荧光细胞化学的封固剂是

A.中性树胶B.PBS缓冲液

C.缓冲甘油D.多聚赖氨酸

E.甘油

19、尸检检验材料属于

A.交流类资料B.常规类资料

C.科研类资料D.文书类资料

E.教学类资料

20、目前人类心理发展研究中关于年龄特征的划分标准中没有

A.生理发展标准B.人类进化标准

C.智力发展标准D.人格发展特征标准

E.活动特点标准

21、当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细地向病人说明、解释,在病人愿意时才能进行,这属于病人的

A.平等医疗权

B.疾病认知权

C.知情同意权

D.社会责任权

E.保护隐私权

22、坏死后肝硬化的特点是

A.结节大小不等,纤维间隔厚薄不均

B.结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀

C.肝脏呈深绿色

D.纤维组织沿门静脉分支大量增生

E.小叶中心纤维化

23、若看到周围的人及动物、树木比正常要小得多,此症状属于

A.人格解体B.视物显小症

C.错觉D.视物显大症

E.空间知觉障碍

24、严重巨幼细胞性贫血的患者,进食少,在补充叶酸、维生素B12后,应注意哪种电解质的补充____

A.铁的补充B.钠的补充C.钾的补充D.钙的补充E.氯的补充

25、6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是

A.FMN B.FAD C.NAD+

D.NADP+ E.维生素B6

手术安全核查制度及流程

手术安全核查制度 (一)手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 (二)本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。 (三)手术患者均应配戴腕带以便核查。 (四)手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写附表—《苏州同济医院手术安全核查表》。 (五)实施手术安全核查的内容及流程。 1、麻醉实施前:三方按《苏州同济医院手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病历号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 2、手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3、患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 4、三方确认后分别在《苏州同济医院手术安全核查表》上签名。 (六)手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 (七)术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 (八)住院患者《苏州同济医院手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《浙江萧山医院手术安全核查表》由手术室负责登记,并保存一年。 (九)手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。主刀医师是实施手术安全核查的第一责任人。 (十)医务科应加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

手术安全核查与风险评估制度及流程

平舆县人民医院手术安全核查与手术风险评估制度与流程 手术安全核查制度 一、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 三、手术安全核查由麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 四、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 五、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 六、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 七、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由门诊手术室负责保存一年。 八、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 手术安全核查表

手术安全核查制度及流程

手术安全核查制度及流程标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

手术安全核查制度及流程 (一)手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 (二)本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。(三)手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 (四)手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》,并互相监督。 (五)实施手术安全核查的内容及流程。 1.麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、住院号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 2.手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3.患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 4.三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 (六)手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 (七)术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 (八)住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管。 (九)手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。应加强对本科室手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

手术安全核查制度及手术安全核查表

手术安全核查制度 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作应参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

(三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方确认后分别签名。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师负责核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 十、医院医务部门、护理部门等医疗质量管理部门应根据各自职责,认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。 手术安全核查表

手术安全核查制度及流程

XX 市人民医院 手术安全核查制度及流程 1、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。核查结果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。 2、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 3、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。 (二)手术开始前:由麻醉医师主持、手术医师和手术室护士三方按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:由手术室护士主持、手术医师和麻醉医师三方按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方核查人确认后分别签名。 (五)核查过程要求主持人唱读。 4、《手术安全核查表》由手术科室带入,分别由查对主持人填写、签字。

5、手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查,手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份,一份手术室留档,一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 5、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作应参照执行。 6、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 7、术中用药的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。 8、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。 9、医院医务部、护理部等医疗质量管理部门应根据各自职责,认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。 10、手术安全核查,由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方相互督促,对未按照上述规定实施手术安全核查的,将分别按50元/例扣发手术医师、麻醉医师和手术室护士。并予以院内通报。 11、《手术安全核查表》应归入病案中保管,手术病历无手术安全核查表视为不合格病历(单项否决),将对主管医师按不合格病历的相关规定进行处理。 12、手术科室病房与手术室之间要建立交接制度,并严格按照查对制度的要求进行逐项交接。

麻醉手术安全核查的内容及流程

手术安全核查的内容及流程 1、麻醉实施前:由麻醉医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由手术医师、麻醉医师和手术室护士核查三方共同核查确认签字。 2、手术开始前:由手术医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容;手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉 医师报告。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。 3、手术结束后巡回护士负责对手术患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查,手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份,一份手术室留档,一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、

手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 4、患者离开手术室前:由手术室护士主持并负责核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。 5、手术完成后由手术医师负责对手术切口清洁程度的评估、麻醉医师对麻醉分级的评估和手术室护士对手术持续时间的评估,手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成《手术风险评估表》

手术安全核查表

手术安全核查表 表单编码版本号 科室床号姓名性别年龄 ID号 手术日期初步诊断麻醉方式 拟行手术名称手术部位标识者签名 一、麻醉前核查(麻醉师主持): 人员陈述内容执行操作确认(√) 标准 麻醉医师所有人准备执行麻醉前安全核查好的 护士持核查表、麻醉师持病 历、停止所有活动 巡回护士所有人仪器、设备安全核查好的 共同确认仪器、设备、物品 等 仪器设备 齐备完好 巡回护士麻醉医师手术医师请核实患者姓名、ID号、陈述患者姓名 ID号、口头确认 持核查表、持病历查看手术 知情同意书核对腕带 正确的患者 巡回护士麻醉医师手术医师请确认麻醉方式 陈述麻醉方式 共同查看麻醉知情同意书正确麻醉方式 巡回护士麻醉医师是否存在气道困难/误吸风 所需设备/辅助人员到位 查看设备/辅助人员安全防范 巡回护士麻醉医师手术医师 请确认手术及麻醉关注点 陈述手术关注点、陈述麻醉关注点 安全防范 巡回护士手术医师麻醉医师请核实手术名称及部位标识、口头确定手术名 称及标记位置、口头确认 三方共同查看手术部位标识 □左□右 □中□无 正确手术、正确 手术部位 巡回护士 手术医师 请核实手术名称及部位标识、口头确定正确手术体位 巡回护士麻醉医师请问是否有过敏史 陈述过敏清单 共同查看病历既往史□无□有安全防范 巡回护士 麻醉医师 检查静脉通道口头确认查看静脉通路通畅 巡回护士麻醉医师手术医师请确定术前抗生素、陈述完整的抗生素名称和 时间口头确认 术前30分给予抗生素、查看 皮试结果及抗生素医嘱 □是□否安全防范 巡回护士 手术医师 请问是否需要体内植入物陈述所需植入物共同查看植入物□是□否安全防范人员麻醉医师手术医师手术医师时间 签字年月日时分 二、手术前查看Time-out(手术医师主持): 人员陈述内容将要执行确认(√) 标准 麻醉医师所有人准备执行麻醉前安全核查好的 护士持核查表、麻醉师持病 历、停止所有活动 所有人好的停止所有的活动和音乐

手术安全核查与手术风险评估制度和流程图

手术安全核查制度 一、手术安全核查就是由具有执业资质得病房护士,手术医师、麻醉医师与手术室护士三方(以下简称三方),分别在手术患者出病房前,麻醉实施前、手术开始前与患者离开手术室前,共同对患者身份与手术部位等内容进行核查得工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其她有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息得标识以便核查. 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查得内容及流程。 (一)出病房前:由病房护士根据病历、医嘱,到床旁与患者及家属进行沟通确认,核对腕带身份标识,核对手术部位及标识。并与手术室护工得手术病人转运本核对(科室,床号,住院号,姓名,年龄,性别,手术名称),确认无误后签字,认真填写手术转运交接单(注意术中用药,管道情况,皮肤情况等内容)。 (二)麻醉实施前:三方按照《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤就是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (三)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况得核查由

手术室护士执行并向手术医师与麻醉医师报告。 (四)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血得核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。手术室护士并填写手术转运交接单. (五)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名. 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 七、术中用药、输血得核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室得负责人就是本科室实施手术安全核查制度得第一责任人. 十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况得监督与管理,提出持续改进得措施并加以落实。 手术安全核查表

手术安全核查制度及三方核查表

手术安全核查制度及三 方核查表

手术安全核查制度 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险

预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

麻醉手术安全核查的内容及流程

麻醉手术安全核查的内容 及流程 Prepared on 22 November 2020

手术安全核查的内容及流程 1、麻醉实施前:由麻醉医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由手术医师、麻醉医师和手术室护士核查三方共同核查确认签字。 2、手术开始前:由手术医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容;手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。 3、手术结束后巡回护士负责对手术患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查,手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份,一份手术室留档,一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案

号)、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 4、患者离开手术室前:由手术室护士主持并负责核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。 5、手术完成后由手术医师负责对手术切口清洁程度的评估、麻醉医师对麻醉分级的评估和手术室护士对手术持续时间的评估,手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成《手术风险评估表》 手术安全核查流程

手术安全核查制度及流程(大外科)

手术安全核查制度及流程 各(外)科室: 为加强手术期间医疗安全与质量管理,现将《手术安全核查制度及流程》修订如下,请各科室认真组织学习并执行。 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师或手术室护士主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:由手术医师主持,三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、手术知情同意书及手术麻醉同意书、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

(二)手术开始前:由麻醉医生主持,三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:由手术室护士主持,三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 1.麻醉实施前的核查内容,由手术医师填写以下项目:患者姓名、性别、年龄正确;手术方式确认、手术部位与标识正确;手术知情同意;患者是否有过敏史;术前备血;假体;体内植入物;影像学资料。由麻醉医生填写以下项目:麻醉知情同意;麻醉方式确认;麻醉设备安全检查完成。由手术室护士填写以下项目:皮肤是否完整;术野皮肤准备正确;静脉通道建立完成;抗菌药物皮试结果。 2.手术开始前的核查内容,由手术医师填写以下项目:患者姓名、性别、年龄正确;手术方式确认、手术部位与标识正确;手术医师陈述预计手术时间、预计失血量、手术关注点、应对方案;是否需要相关影像学资料。由麻醉医生填写以下项目:麻醉医师陈述麻醉关注点,应对方案。由手术室护士填写以下项目:手术护士陈述物品灭菌合格,仪器设备完好,应对方案,术前0.5-2小时内给予预防性抗生素。

手术安全核查制度及流程97938

XX市人民医院 手术安全核查制度及流程 1、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。核查结果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。 2、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 3、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。 (二)手术开始前:由麻醉医师主持、手术医师和手术室护士三方按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:由手术室护士主持、手术医师和麻醉医师三方按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方核查人确认后分别签名。 (五)核查过程要求主持人唱读。 4、《手术安全核查表》由手术科室带入,分别由查对主持人填写、签字。 5、手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查,手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份,一份手术室留档,一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 5、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作应参照执行。 6、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

手术安全三步核查制度

沧州京顺医院 手术安全核查制度 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉 医师和手术室护士三步(以下简称三步),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,分别对患者身份和手 术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照 执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识 以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共 同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施三步手术安全核查并准确记录。 (一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核 对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌 药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学 资料等内容。 (二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警 等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手 术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通

路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的责任人。 十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落 实。物业安保培训方案 为规范保安工作,使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能,特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二.培训的及要求培训目的 1)保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主,在教学过程中,应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识,在工作中的操作与运用,并基本掌握现场保护及处理知识2)职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容,使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范)法律 常识教学是理论课的主要内容之一,要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规,成为懂法、知法、守法的公民,运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门 卫守护,定点守卫及区域巡逻为主要内容,在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。

手术安全核查流程

手术安全核查流程定稿 手术安全核查流程 麻醉实施前 切开皮肤前 患者离室前 注:麻醉医师作为整个核对过程的协调人,负责提醒手术医生和手术护士按照手术安全核对表内容逐一实施核对,并负责勾选/填写核对表项目,确保手术团队在进行至下一环节前完成所有必要项目的核对。 由协调人(麻醉医师)对表内项目逐一提问,外科、麻醉扣护 士团队回答各自相关内容,三方共同确认。核心目的是确认手 术病人身份、手术部位和名称以及相关的术前关键准备是否完 成。 由麻醉医师提醒外科、麻醉和护士团队根据核对表内容,完成 核对与陈述。核心目的是确保手术团队在重大专业问题上的再 次沟通、预警并做好相应准备。 由护士团队口头确认核对表内容,麻醉医师引导三方讨论。核心 目的是确保准确的物品清点及标本处置、明确术后注意事项。

附:术中手术安全核查表

精品文档 . 术中手术安全核对表 患者姓名性别年龄科别手术名称日期病案号 1、麻醉实施前 2、切开皮肤前 3、患者离室前 (护士、麻醉医师、手术医师核对)(护士、麻醉医师、手术医师核对)(护士、麻醉医师、手术医师核对) ? 病人姓名□年龄□再次确认患者姓名、手术名称和手术部位□护士口头确认 手术方式□手术部位□ 手术医师陈述 ? 手术器械、敷料和针头清点正确□ 标记手术部位是□不适用□?手术标本确认(大声朗读标本标签,包括 ? 手术关键步骤□ ? 患者手术知情同意书及麻醉知情同意书□ ? 手术预计时间□患者姓名、病案号)是□不适用□? 麻醉机和麻醉药品是否核对完毕是□ ? 是否存在设备问题需要解决□ ? 手术预计失血量□ ? 是否给患者进行血氧饱和度检测,该仪器运 ? 备血是□不适用□ 手术医师、麻醉医师和护士确认 转是否正常是□麻醉医师陈述? 实际手术名称确认□ ? 是否存在气道困难/误吸风险? 心肺功能□? 术后患者特殊注意事项□是□,所需设备/辅助人员已就位 ? 特殊注意事项□ 否□ 护士陈述 ? 患者是否有过敏史是□否□?抗生素使用已用□不适用□ ? 是否已经建立两条静脉通路 ? 物品消毒完成到位□ 是□不适用□ ? 设备完好到位□ ? 已展示必需的影像资料是□不适用□ 手术医师签名:麻醉医师签名:手术护士签名:

手术安全核查的内容及流程

手术安全核查的内容及流程 一、手术室护士的自行核查: 1、术前访视,第一次核查:术前一天巡回护士到病房了解病情,内容包括:查阅病例核对姓名,床号,性别,年龄,病案号,手术名称,手术部位,手腕或脚腕佩戴标记带,手术部位标记,药物过敏史,皮肤,检查报告。 2、第二次核查:手术当天早晨,持接病人交接单到病房与病房护士交接核对,病房护士在交接单上签名确认。核对时让清醒患者自己说出姓名,对神志不清的患者或年幼的患儿,其身份的确认由其合法亲属或外科医师共同完成。患者资料及物品出入手术室有记录。 3、手术前等候区核查,第三次核查:手术患者接入手术等候区由巡回护士核查接病人交接单所填写内容与病例、手术间是否符合。 4、手术间内核查,第四次核查:巡回护士将各自的手术患者从等候区接入手术间后,再次核查患者相应内容,并检查仪器设备完好情况,洗手护士备齐手术所需器械。麻醉医师核查手术患者相应内容及完成麻醉前的准备工作。 二、手术团队核查 1、第一次团队核查:实施麻醉前由麻醉医师主持,手术医师、麻醉医师及手术护士共同确认患者身份、姓名、手术部位、手术方式、手术部位标识、手术病人标识、手腕或脚腕佩戴标识带。知情同意书、皮肤完整性、过敏史等内容,假体/植入物/金属无误后方可实施麻醉。有回答能力的均由病人自己叙述。 2、第二次团队核查:摆放手术体位前由巡回护士主持,手术医师、麻醉医师及手术护士核查手术部位的标记(术前由医生做好标记),特别注意成对器官的单侧手术;有左右之分的手术;有两个以上部位的手术。 3、第三次团队核查:皮肤切开之前(暂停) 手术开始前暂停一分钟由手术医师、麻醉医师及护士共同确认患者身份、手术部位、手术方式、手术体位、手术风险预警。手术医师陈述:预计手术时间、预计失血量、强调关注点。

2018年手术安全核查制度试题一

手术安全核查制度试题 .填空题(共 60 分,每空 2 分) 3. 手术安全核查必须按照步骤依次进行, 每一步核查无误后方可进行下一步操作, ( ) 填写表格。 4. 术中用药、输血的核查: 由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录, 由( )与( )共同核查。 任人。 变量进行计算的。 )分时,必须在科主任的组织下进行科内甚至院内会诊,由 科主任报告医务科。 二、单选题 1. 手术部(室)应当加强手术患者体位安全管理,安置合适体位,防止因体位不当造成 手术患者的皮肤、()、肢体等损伤。( ) A 脏器 B 神经 C 呼吸 D 循环 2. 住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由 手术室负责保存几年。( ) A 一 B 二 C 三 D 半年 3. 一般诊疗活动, 可佩戴纱布口罩或外科口罩 ; 手术室工作或护理免疫功能 科室: 姓名: 得分 : 1手术安全核查是由具有执业资质的( )和( )三方,分别在( )、 )和患者 ( ),共同对患者( )和( )等内容进行核查的工作。 2.手术安全核查由( )或( )主持,三方共同执行并逐项填写( )。 5. 、住院患者《手术安全核查表》应归入( )负责保存( 由( )。 )中保管,非住院患者《手术安全核查表》 6. ( )与( )的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责 7. 手术风险标准依据 ,是根据 1.( ),2.( ), 3.( )这三个关键 8. 手 术 风 险 分 级 标 准根据 术的持续时间将患 者分为两组:即为 ”)。 9. 手术风险分为:( )级,( )级、( )级,( )级共 4 级。 10. 手术风险评估分级(

手术风险评估制度表及流程(完整版)

手术风险评估制度 德庆县人民医院 一、为提高我院手术质量,确保手术安全,降低患者发生术后并发症的风险,并使患者手术效果得到科学客观的评价,依据中国医院协会《关于发布和实施<手术安全核查表与手术风险评估表>的通知》(医协会发[2009]7号)文件精神,结合我院实际,特制定本制度。 二、凡拟在我院接受手术治疗的患者都应进行手术风险评估。 三、医生、麻醉师对患者进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估,并填写《医院手术风险评估表》(见附件)。 四、择期手术患者,手术前24h手术医生、麻醉师应按照手术风险评估表相应容对患者进行评估,做出评估后分别在签名栏签名。由手术医生根据评估容计算手术风险分级。并根据评估的结果制定出安全、有效的手术计划和麻醉方式,充分告知患者或者其委托人(或监护人)手术方案,手术可能面临的风险,获得其知情同意。 手术风险评估分级超过NNIS2级时,应及时向科主任请示,请科主任再次评估,必要时可组织院会诊后再进行评估,报医教科审批同意后方可手术。 五、急诊手术患者,手术前24h主刀医生、麻醉师、巡回护士应按照手术风险评估表相应容对患者进行逐项评估,做出评估后分别在签名栏签名。手术医生和麻醉医生共同就评价结果向患者或者其委托人(或监护人)充分告知本次急诊手术可能面临的风险及严重后果,

获得其知情同意。手术风险评估分级超过NNIS2级时,必须同时向科主任汇报。 六、手术风险评估填写容及流程 术前24h手术医生、麻醉师、巡回护士应按照手术风险评估表相应容对患者进行评估,做出评估后分别在签名栏签名。由手术医生根据评估容计算手术风险分级。 评估容如下: ①手术切口清洁程度 手术风险分级标准将手术切口按照清洁程度分为四类: Ⅰ类手术切口(清洁手术) Ⅱ类手术切口(相对清洁切口) Ⅲ类手术切口(清洁-污染手术) Ⅳ类手术切口(污染手术) ②麻醉分级(ASA分级) 参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I-Ⅵ级: P1:正常的患者; P2:患者有轻微的临床症状; P3:患者有明显的系统临床症状; P4:患者有轻微的明显系统临床症状,且危及生命; P5:病情危重,生命难以维持的濒死患者; P6:脑死亡的患者。 ③手术持续时间

最新手术安全核查制度及手术安全核查表

精品文档 手术安全核查制度 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作应参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手精品文

档. 精品文档 术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方确认后分别签名。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师负责核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 十、医院医务部门、护理部门等医疗质量管理部门应根据各自职责,认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

手术安全核查制度与流程

手术安全核查制度与流程 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 十、医院相关职能部门应加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

手术安全核查制度记录

手术安全核查制度记录 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术

用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

手术安全核查制度及流程(修订)

五通桥区人民医院关于 修订手术安全核查制度及流程的通知 各科室: 为加强手术期间医疗安全与质量管理,现将《手术安全核查制度及流程》修订如下,请各科室认真组织学习并执行。 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师或手术室护士主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 (一)麻醉实施前:由手术医师主持,三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、手术知情同意书及手术麻醉同意书、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

(二)手术开始前:由麻醉医生主持,三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (三)患者离开手术室前:由手术室护士主持,三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 1.麻醉实施前的核查内容,由手术医师填写以下项目:患者姓名、性别、年龄正确;手术方式确认、手术部位与标识正确;手术知情同意;患者是否有过敏史;术前备血;假体;体内植入物;影像学资料。由麻醉医生填写以下项目:麻醉知情同意;麻醉方式确认;麻醉设备安全检查完成。由手术室护士填写以下项目:皮肤是否完整;术野皮肤准备正确;静脉通道建立完成;抗菌药物皮试结果。 2.手术开始前的核查内容,由手术医师填写以下项目:患者姓名、性别、年龄正确;手术方式确认、手术部位与标识正确;手术医师陈述预计手术时间、预计失血量、手术关注点、应对方案;是否需要相关影像学资料。由麻醉医生填写以下项目:麻醉医师陈述麻醉关注点,应对方案。由手术室护士填写以下项目:手术护士陈述物品灭菌合格,仪器设备完好,应对方案,术前0.5-2小时内给予预防性抗生素。

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