拔牙术中的几种敲锤方法

拔牙术中的几种敲锤方法
拔牙术中的几种敲锤方法

拔牙术中的几种敲锤方法

拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意,否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形。因此,必须严格掌握拔牙的适应症,只有当牙齿对健康有不良影响,而又不能用有效方法治疗保存时,才考虑拔除。下面就让赛思口腔的专家们给我介绍下拔牙术中的几种敲锤方法:

拔除阻生牙时的敲锤方法:阻生牙齿比较牢固,拔除时,医生要把挺子放在患者的牙槽内,把牙齿挺出来。若找不到缝隙,牙挺放不进去,这就要靠我们的木锤一下一下的敲。当需要劈冠时,医师要掌

握好锤击力量的大小,以达到正确劈冠,避免发生意外。

由于阻生齿的位置不同,劈冠的方法各异,如斜劈法、纵劈法、横劈法。劈冠时,要注意以下两点:

一、劈冠前要告诉患者,有响声和震动不要害怕,使病员有思想准备。

二、医师左手托住患者下颌骨,右手持木锤,肘关节不动,以腕关节力量“闪电”式锤击。力量要适中,力争一次分开,力量过大易断根,甚至造成骨折,力量过小不易劈开。

拔除埋伏牙时的敲锤方法:因患者的阻生齿全部埋在牙槽窝内,需要去骨,此时应采用力量较轻的连续敲击方法。因为后面骨板薄,用力过重容易穿透,给患者造成不必要的损伤。

拔上颌牙时的敲锤方法:拔除上颌牙时应采用连续敲击方法,用力不宜太重。敲击时产生的震动会使患者感到头晕,特别是年龄较大的患者难以忍受,所以我们在敲锤前要先向患者说明,作好心理上的护理。

拔除下颌牙时的敲锤方法:拔除下颌牙敲锤时,一定要用左手固定好,让患者用自己同侧的手握拳头托好下颌骨。

拔除上颌第6颗牙时的敲锤方法:上颌第6颗牙,齿根尖靠上颌窦,在医师拔除牙根时,护士敲锤要小心。此时可采用轻轻地连续敲击方法,防止用力过猛,使牙根进入上颌窦内,给患者造成痛苦。

拔牙知情同意书

拔牙术前告知及知情同意书 姓名电话 一、口腔科拔牙是口腔颌面外科的常见手术,在拔牙过程中,医生需要综合分析病员 的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。 疾病介绍和治疗建议: 医生已告知我患有,需要在麻醉下进行拔牙治疗。 手术潜在风险和对策:医生告知我如下拔牙治疗可能发生的一些风险,有些不常见风险可能没有在此列出, 1.我理解任何麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的 过敏性休克,甚至危及生命。 3.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、口腔恶性肿瘤、肝肾功能不 全、药物及麻醉过敏史,血液病(血友病、血小板减少性紫癜、白血病、贫血等)急性炎症期,静脉血栓等疾病或者有吸烟史,(女性处于月经期或妊娠期),过度疲劳期、伤风感冒期及酒后,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。 4.我理解治疗后如果我不遵医嘱,可能影响治疗效果。 二、拔牙并发症:在实行牙拔除术时,一般无并发症,但因个体差异,局部解剖结 构异常变化等原因,有可能出现以下并发症,如出现拔牙并发症,病员应积极主 动配合医生进行治疗: 1.口腔局麻可能出现的并发症:血肿、感染、暂时性面瘫、注射区疼痛水肿、神经损伤、晕厥、过敏反应等。 2.拔牙中可能出现的并发症:牙折断(牙根折断)、牙槽骨骨折、或颌骨骨折、临牙或对颌牙的牙折或损伤、牙龈及口腔软组织的损伤、颞颌关节脱位、局部神经损伤、牙根进入上颌窦或下颌神经管、上颌窦穿孔等。 三、本次拔牙的原因及牙位(本项由医生填写) 牙体病()根尖病()牙周病()阻生齿()多生牙()错位牙()外伤牙()病灶牙()乳牙滞留()埋伏牙()正畸需要()修复需要() 患牙位置: 患者知情选择 我的医生已经告知我将要进行的操作方式、此次操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次操作的相关问题。 ●?我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式做出调整。 ●?我理解我的操作需要多位医生或有进修生或实习生共同参与进行。 ●?我理解任何一项医学操作都具有一定的风险性、个体差异性及特殊性。 病员已确认以上情况,对拔牙治疗的风险充分理解,并对自己填写的内容的真实性负责,要求拔除所圈患牙。 患者(被授权人/法定监护人)签名:与患者关系 医生陈述:我已经告知患者将要进行的治疗方式、此次治疗及治疗后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次治疗的相关问题。 医生签字: 年月日

口腔局部麻醉与拔牙术汇编

口腔科常用的局麻药物是普鲁卡因(奴佛卡因)和利多卡因(赛洛卡因)。一般病员拔牙多采用2 %盐酸普鲁卡因,性稳定,煮沸消毒不被破坏。为了增强麻醉效果,延长麻醉时间, 可加入1:1000 肾上腺素约十万分(即100ml 普鲁卡因中加1: 1000肾上腺素1ml)。但须注意:对患有高血压、心脏病、甲状腺毒症病员及孕妇等,禁用含有肾上腺素的普鲁卡因,以用2 %利多卡因(Lidocaine xylocaine)较适宜。 口腔局部麻醉方法 (一)牙槽部浸润麻醉 图5?1 牙槽部浸润麻醉 适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙和牙槽手术。注射麻醉药于牙槽的唇(颊)侧和舌(腭)侧的粘膜下或骨膜下,唇(腭)侧注射时,注射针在前庭沟刺入粘膜,针与粘膜约成30?35度角(图5?1),注意麻药1? 2ml。舌(腭)侧注射时,在硬腭上距牙龈缘0.5?1cm 处进针,注射麻药0.5ml 。 (二)阻滞麻醉 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导,使该神经分布区获得麻醉效果,称为阻滞麻醉,适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多,由于注射位置一般较深,故须注意严格无菌操作,以免赞成深部感染,引起不良后果,注射麻醉药前应先回抽检查,以免误入血管,然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5?1。 表5?1阻滞(传导)麻醉方法麻药:2%普鲁卡因

射)的前庭沟底 6 6 龈(不包括的 近颊根) 腭前神经阻滞麻醉(腭大孔注射) 7|7 腭侧龈缘至腭中 线联线1 / 3处 大口张,从对侧下颌 尖与第一前靡牙间, 向上、后、外方向刺 入 约0.5?1厘 米 0.5 升 毫同侧上颌前磨牙的腭 侧粘膜及牙龈 鼻腭神经阻滞麻醉(切牙孔注射) III j 腭龈乳头基部 (腭乳突处) 大张口,与牙长 约0.5厘米 0.2 升 3211123 I 腭侧 粘膜及牙龈 平行或从侧方刺入 下牙槽神 经阻滞麻醉(下颌肌注翼下颌韧带外侧 颊垫尖端交界处 大张口,从对侧下颌 两前牙间,与下颌牙 咬合面症行,向后、 向外刺入。 同侧牙、牙周膜、牙 槽骨及 舌神经阻 滞麻醉 颊神经阻滞麻醉同上同上 一法:同上同上 二法:腮腺导与粘膜成15?30 管口后方 1厘度角 米处 约1.5?2.5 厘米触及骨面 麻醉下牙槽神 经后将针退出 0.5?1厘米 麻醉舌神经后 将针稍稍退出 再转至下颌升 枝前缘0.5 厘 米 上牙槽后神经阻滞麻醉(上颌结节注射):见图5?21.5? 2毫升 0.5 1毫升 0.5 1毫升 4321 的唇侧粘膜及牙龈 同侧下颌舌侧牙龈、口 底及舌前2 / 3粘膜 同侧颊侧牙龈及粘膜

口腔知情同意书大全

一、拔牙知情同意书 姓名:性别:年龄: 诊断:在拔牙过程中,医生需要综合分析患者的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。如有以下情况请主动告知医生;若患者隐瞒病史造成不良后果,由患者自行负责。 1.药物及麻醉过敏史、手术史 2.血液病(血友病、血小板减少性紫癜、白血病、贫血等) 3.全身系统性疾病如心脏病、高血压、肝病、肾病、糖尿病、甲亢等 4.口腔恶性肿瘤及放疗史 5.处于月经期或妊娠期哺乳期 在实行牙拔除术时,一般无并发症,但因病员个体差异,局部解剖结构异常变化等原因,有可能出现麻醉并发症、晕厥、牙根折断、软组织损伤、邻牙或对颌牙损伤、牙槽骨及下颌骨骨折、颞下颌关节脱位、上颌窦穿孔、下颌管损伤、下唇麻木、拔牙后出血、拔牙后感染、皮下气肿等并发症,如出现拔牙并发症患者应积极主动配合医生进行治疗。 拔牙注意事项 1.紧咬棉球1小时后,轻轻吐出 2.24小时内不能刷牙漱口,不食过热食物,不用舌吮拔牙创面,避免剧烈运动 3.24小时内吐出唾液带血丝为正常状况,如为血块应立即到医院复诊 4.拔牙后出现感染、疼痛可口服抗生素及止痛药或到医院复诊 5.一般拔牙后1-3月需镶假牙(阻生牙除外) 上述内容医生已向我详细解释,我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱,配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。 患者签字: 医生签字: 受委托人/法定监护人签字: 与患者关系: 年月日

二、牙根管治疗同意书 姓名:性别:年龄: 诊断: 1、牙髓治疗应用于牙髓炎或已坏死导致根尖周病变的牙齿,目前国际上普遍采用的治疗方法是根管治疗,其过程较为复杂,费用较高。 2、根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法,需要经过根管预备、封药、充填和拍摄多张X线片(一般两到三张)才能完成整个疗程。 3、由于牙埋在颌骨中,术前医生只能根据X线片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解,遇复杂根管,如弯曲、细窄、钙化阻塞或其他特殊情况,偶尔可能发生器械折断在根管内的情况,对于取不出的器械而无症状的患牙,不要求强行取出器械,其可以作为根管充填材料的一部分留在根管中,不会对机体有 4、根管预备或根管充填后一周内可能会出现疼痛反应,多数是正常反应。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应,应及时复诊,进一步治疗。 5、牙髓治疗完成后,机体有一个修复过程,在相当一段时间内(少则数周,多则数月),有些患者会感到患牙不适。如果情况不是逐渐加重,可采取观察的方法。但应遵医嘱及时复查。 6、对常规根管治疗术无法治疗或治疗失败的病例,可采用根尖手术的方法继续治疗。 7、牙髓治疗后的牙齿抗折断能力降低,易劈裂,治疗后请避免使用患牙咀嚼硬物,或遵医嘱及时行全冠或桩核冠修复。 8、医学学科在相当程度上是一个实践的学科,治疗的成功率有很大差异。对于治疗效果不佳的病例,医患双方应认真分析原因,共同面对。 上述内容医生已向我详细解释,我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱,配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。 患者签字:医生签字: 受委托人/法定监护人签字: 与患者关系: 年月日

口腔科手术知情同意书

拔牙手术知情同意书 漠河县人民医院拔牙手术知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议: 医生已告知我患有,需要在麻醉下进行拔牙治疗。治疗目的及预期效果: 5.我理解治疗后如果我不遵医嘱,可能影响治疗效果。 特殊风险或主要高危因素我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊并发症或风险:

2、牙周手术知情同意书

3、口腔正畸知情同意书 漠河县人民医院 口腔正畸知情同意书 患者姓名性别年龄病历号 疾病介绍和治疗建议: 医生已告知我患有,需要在麻醉下进行口腔正畸术。 一般乳牙颌和替牙期牙颌畸形的治疗需要 1 年左右,恒牙期治疗需要 2 年左右,疑难患者及特殊病例需要更长时间。治疗完成后还需戴用保持器 2 年左右,少数患者需要更长时间,甚至终生保持,以防复发。 9)现代医学研究发现,正畸患者的颞下颌和关节病(TMD)发病率与普通人群的TMD 发

病率相同,因此一般认为常规正畸治疗既不会引起也不能阻止 TMD 的发生。如果患 者治疗前就有颞下颌关节弹响,疼痛等症状,请向你的主治大夫咨询治疗中可能出 现的问题。 10)正畸治疗过程中有可能会出现非正畸医生所能控制的意外情况如牙根吸收、牙髓坏 死等,少数患者的牙齿可能由于存在的难以发现的根骨粘连而无法移动,以致无法 完成治疗计划。 11)医师的设计方案综合考虑了患者要求、健康、美观、功能、稳定自身条件等因素, 可能不能完全满足您的所有要求或特殊喜好,但我们会尽最大的努力为您提供目前 医疗水平所能达到的最好治疗结果。 4.我理解治疗后如果我不遵医嘱,可能影响治疗效果。 特殊风险或主要危险因素 我理解根据我个人的病情,我可能出现以下特殊并发症或风险: 一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。 患者知情选择 ?我的医生已经告知我将要进行的操作方式、此次操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次操作的相关问题。 ?我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式做出调整。 ?我理解我的操作需要多位医生共同进行。 ?我并未得到操作百分之百成功的许诺。 ?我授权医师对操作切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名签名日期年月日如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名: 患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日医生陈述我已经告知患者将要进行的治疗方式、此次治疗及治疗后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次治疗的相关问题。 医生签名签名日期年月日 4、口腔科治疗知情同意书 漠河县人民医院口腔科治疗知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有,需要在麻醉下进行治疗。治疗目的及预期效果:

拔牙后反应和并发症

拔牙后反应和并发症 (一)拔牙后反应性疼痛 一般拔牙术后,常无疼痛或仅有轻度疼痛,通常可不使用止痛剂。创伤较大的拔牙术后,特别是下颌阻生智牙拔除后,常出现疼痛,术后应常规使用镇痛剂。 *主要与干槽症鉴别: 反应性疼痛:当日即出现,拔牙创多正常,即使拔牙创空虚也无腐臭,疼痛不严重,3-5d内消失。 干槽症:3-5d后剧烈放射痛,拔牙创有腐臭,如不加处理,疼痛可持续达10余日医|学教育网搜集整理。 预防:尽量减小手术创伤,保护拔牙创内血凝块,予适当的镇痛剂可预防或降低疼痛程度。 (二)术后肿胀反应 多在创伤大时,特别是翻瓣术后出现。与翻瓣时的创伤、瓣

的切口过低或缝合过紧有关。 肿胀开始于术后12-24h,3-5d内逐渐消退。肿胀松软而有弹性,手指可捏起皮肤。 预防:黏骨膜瓣的切口尽量不要越过移行沟底;切口不要缝合过紧,以利渗出物排出;术后冷敷、加压包扎;也可用肾上腺皮质激素与麻药混合后术区局部注射。 (三)术后开口困难 单纯反应性开口困难主要是由于拔除下颌阻生牙时颞肌深部肌腱下段和翼内肌前部受创伤及创伤性炎症激惹,产生放射性肌痉挛造成的。 明显的开口受限可用热含漱或理疗帮助恢复。 (四)拔牙后出血 原发性:拔牙后当日,取出压迫棉卷后,牙槽窝出血未止仍有活动性出血。

继发性:拔牙出血当时已停止,以后因创口感染等其他原因引起的出血。 检查:全身状况、局部情况。进一步检查必须在麻醉下进行,去除表面血块,仔细查找出血部位,判断出血原因。 处理:(1)先向病人解释安慰,稳定情绪医|学教育网搜集整理; (2)对有全身出血背景者,在积极处理局部的同时,必须结合全身处理,必要时可输液、输血 (3)残余肉芽组织、软组织撕裂等原因引起出血者,可采用搔刮、缝合的方法解除。 (4)对广泛的渗血,可在拔牙窝内置入碘仿海绵、止血纱条,加水平褥式缝合两侧牙龈,结合棉卷压迫止血; (5)如出血未止,且明确来自牙槽内者可用长碘仿纱条来自牙槽窝底紧密填塞。 *拔牙后出血患者处理后,应观察30min以上,确认无出血

口腔拔牙手术知情同意书

口腔拔牙手术知情同意书 拔牙同意书牙拔除术是口腔颌面外科的常见手术。在拔牙过程中,医生需要综合分析病员的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。因此希望病员认真填写以下事项。在“有”上打“∨”。如果病员隐瞒病史,造成不良后果,由病员自行负全责。 姓名________ 性别________ 年龄________ 1.有无拔牙史(有无) 2.有无药物及麻醉过敏史(有无) 3.有无血液病(血友病。血小板减少性紫癜。白血病。贫血等)(有无) 4.有无心脏病。脑血管病。高血压。肝脏病。肾脏病。糖尿病。甲亢。口腔恶性肿瘤等疾病(有无) 5.是否处于月经期或妊娠期(是否) 6.是否空腹(是否) 7.是否急性炎症期(是否) 8是否服用抗凝血药、激素类药物 在实行牙拔除术时,一般无并发症,但因病员个体差异,局部解剖结构异常变化等原因,有可能出现麻醉并发症。晕厥。牙根折断。软组织损伤。邻牙或上牙损伤。牙槽骨及下颌骨骨折。颞下颌关节脱位。上颌窦穿孔。下颌管损伤。拔牙后出血。拔牙后感染。皮下气肿等并发症,如出现拔牙并发症病员应积极主动配合医生进行治疗。 我的医生已经告知我将要进行的操作方式、此次操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次操作的相关问题。 l我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式做出调整。 l我理解我的操作需要多位医生共同进行。 l我并未得到操作百分之百成功的许诺。

拔牙注意事项 1.紧咬纱球1小时后,轻轻吐出 2.24小时以内不能刷牙,注意休息,少说话,不食过热食物,不洗热盆浴,不用舌允拔牙创面。 3.24小时吐出唾液带血丝为正常状况,如为血块应立即到医院复珍, 4.拔牙后出现感染。疼痛可口服抗生素及止痛药或到医院复珍。 6.一般拔牙后2-3月需镶假牙。 __________口腔科

口腔拔牙手术知情同意书模板(标准)

口腔拔牙手术知情同意书模板 拔牙同意书牙拔除术是口腔颌面外科的常见手术。在拔牙过程中,医生需要综合分析病员的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。因此希望病员认真填写以下事项。在“有”上打“∨”。如果病员隐瞒病史,造成不良后果,由病员自行负全责。 姓名________ 性别________ 年龄________ 职业_____________ 籍贯______________________ 住址_________________________ 1.有无拔牙史(有无) 2.有无药物及麻醉过敏史(有无) 3.有无血液病(血友病。血小板减少性紫癜。白血病。贫血等) (有无) 4.有无心脏病。高血压。肝脏病。肾脏病。糖尿病。甲亢。口腔恶性肿瘤等疾病(有无) 5.是否处于月经期或妊娠期(是否)

6.是否空腹(是否) 7.是否急性炎症期(是否) 在实行牙拔除术时,一般无并发症,但因病员个体差异,局部解剖结构异常变化等原因,有可能出现麻醉并发症。晕厥。牙根折断。软组织损伤。邻牙或上牙损伤。牙槽骨及下颌骨骨折。颞下颌关节脱位。上颌窦穿孔。下颌管损伤。拔牙后出血。拔牙后感染。皮下气肿等并发症,如出现拔牙并发症病员应积极主动配合医生进行治疗。 经治医生:_____________ 同意拔牙病员:_________ ______年______月_____日 _________________口腔科 拔牙注意事项 1.紧咬纱球1小时后,轻轻吐出

2.24小时以内不能刷牙,注意休息,少说话,不食过热食物,不洗热盆浴,不用舌允拔牙创面。 3.24小时吐出唾液带血丝为正常状况,如为血块应立即到医院复珍, 4.拔牙后出现感染。疼痛可口服抗生素及止痛药或到医院复珍。 6.一般拔牙后2-3月需镶假牙。 __________口腔科

口腔局部麻醉与拔牙术

口腔科常用的局麻药物是普鲁卡因(奴佛卡因)和利多卡因(赛洛卡因)。一般病员拔牙多采用2%盐酸普鲁卡因,性稳定,煮沸消毒不被破坏。为了增强麻醉效果,延长麻醉时间,可加入1:1000肾上腺素约十万分(即100ml普鲁卡因中加1:1000肾上腺素1ml )。但须注意:对患有高血压、心脏病、甲状腺毒症病员及孕妇等,禁用含有肾上腺素的普鲁卡因,以用2%利多卡因(L i d o c a i n e x y l o c a i n e)较适宜。 口腔局部麻醉方法 (一)牙槽部浸润麻醉 图5~1 牙槽部浸润麻醉 适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙和牙槽手术。注射麻醉药于牙槽的唇(颊)侧和舌(腭)侧的粘膜下或骨膜下,唇(腭)侧注射时,注射针在前庭沟刺入粘膜,针与粘膜约成30~35度角(图5~1),注意麻药1~2ml。舌(腭)侧注射时,在硬腭上距牙龈缘0.5~1cm处进针,注射麻药0.5ml。 (二)阻滞麻醉 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导,使该神经分布区获得麻醉效果,称为阻滞麻醉,适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多,由于注射位置一般较深,故须注意严格无菌操作,以免赞成深部感染,引起不良后果,注射麻醉药前应先回抽检查,以免误入血管,然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5~1。 表5~1 阻滞(传导)麻醉方法麻药:2%普鲁卡因 麻醉方 法 穿刺点方向深度剂量麻醉范围 上牙槽 后神经 阻滞麻醉(上颌的前庭沟底 半张口,注射针 与上颌牙的咬合 面成15度角,向 上、向后、向内 1.5~ 2.5厘 米 1.5~ 2毫米 同侧上颌磨牙、 牙周膜、牙槽骨及 颊侧牙龈(不包括

口腔诊所拔牙术前知情同意书范本模板

口腔诊所拔牙术前知情同意书 患者姓名性别年龄 谈话时间诊断拟定手术 手术(拔牙)过程中可能发生的问题如下:根据患者的病情,需要进行上述手术(拔牙术)治疗。该手术(拔牙术)是一种有效的治疗手段。一般来说,手术和麻醉是安全的,但由于个体差异以及手术 (拔牙术)具有创伤性和风险性,加上某些不可预料的因素,术中和术后可能发生意外和并发症,严重 患者(特别是心血管疾病患者)可能导致死亡。现告知手术(拔牙术)风险如下,包括但不限于: 一、麻醉意外,出现晕厥、休克、过敏等。 二、术中、术后出血,严重者休克,需要输血。 三、牙根折断,牙根残留,牙根进入上颌窦。 四、软组织损伤。 五、邻牙或对颌牙损伤。 六、牙槽骨或颌骨骨折。 七、术后感染。 八、心脏病。 九、神经损伤、牙进入软组织。 十、其他意外。 医患双方共识: 一、医疗机构及其医务人员在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和护理规范,恪守医疗服务职业道德。 二、患者已充分了解手术方法的性质,合理的预期目的、危险性、必要性和出现医疗风险情况的后果及可供选择的其他治疗方式及利弊;对其中的疑问,已得到经治医师的解答。经自主选择,同意已经拟定的手术方案,并理解以上手术方案和手术风险共10条,并愿意承担以上各项风险

责任。 三、本同意书经医患双方慎重考虑并签字后生效。其内容为双方真实意思的表示,并确定医方已经履行告知义务,患者已享有知情,选择及同意权的权利。将受我国有关法律的保护。 患者(代理人)选择意见: 患者(代理人)签名: 签字时间: 谈话医师签名: 签字时间:

拔牙后注意事项: 1、拔牙后应咬紧创口纱布团,约30-50分钟后,将纱布团吐出。 2、24小时内不要刷牙漱口,要少说话,2-3天内勿做剧烈活动,可吃细软的食物,但不宜过热,不用拔牙侧咀嚼,当天勿饮酒,吸烟。 3、勿用舌头舔或手及其他异物按压伤口,伤口上有凝固的血块,切勿破坏,以避免出血。 4、拔牙后2-3天吐出的口水内可能有血丝,是正常现象,若伤口有血不断流出,应立刻来我处检查。 5、拔牙后应及时镶上假牙,以免邻牙对颌牙移位倾斜、伸长,造成咀嚼功能减退。一般拔牙后二个月可镶活动假牙,固定假牙应在拔牙后三至六个月。

11拔牙的术中并发症不包括

11、拔牙的术中并发症不包括 A.软组织损伤 B.骨组织损伤 C.邻牙损伤 D.神经损伤 E.干槽症 正确答案:E 答案解析:干槽症一般发生在拔牙后2~3天,属于拔牙后并发症。 12关于颅部的生长发育哪些描述是不确切或是错误的 A.颅部前后径的增长,主要是依靠颅底骨缝的生长 B.颅部生长不成比例,前后径比上下径及左右径增加为多 C.蝶枕骨结合在18~20岁仍存在生长发育 D.蝶骨间软骨结合在出生时钙化,蝶筛软骨结合大约在出生后7年钙化 E.颅底软骨结合过早钙化可造成上颌后缩,面中部凹陷 正确答案:A 答案解析:颅部前后径的增长,主要是依靠颅底软骨的生长。颅底骨缝的生长主要造成颅部左右径及上下径的增大。 13天性牙缺失的影响主要表现为 A.影响邻牙的位置 B.影响牙弓形态 C.上、下牙弓不协调 D.牙弓出现间隙 E.以上都有可能 正确答案:E

答案解析:发生牙齿先天缺少,可能引起邻牙倾斜、牙弓不对称、上下牙弓不协调、牙弓内出现间隙等表现。 14性,27岁,主诉:牙鳅疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是 A.口腔溃疡 B.牙龈坏死 C.口腔疱疹 D.更换牙刷 E.牙龈炎症 正确答案:B 答案解析:急性坏死性溃疡性跟炎有典型的****性口臭,结合患者其他症状:牙龈疼痛、出血,以及年龄,不难判断。 15者,男,50岁,左下6牙合面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体 A.高嵌体 B.3/4冠 C.邻牙合嵌体 D.铸造金属全冠 E.PFM全冠 正确答案:D 答案解析:该患者牙冠短且咬合紧,由于隐裂行根管治疗,需要全冠修复体防止牙体进一步折裂,后牙无需太多考虑美观问题,故选用铸造金属全冠修复体。 16者,女性,40岁,主诉牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头眼增生而相连,牙龈表面有的呈桑堪状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了 A.苯巴比妥钠 B.环孢素

拔牙知情同意书

拔牙知情同意书 姓名手机号性别年龄拔除患牙费用 在拔牙过程中,医生需要综合分析患者的身体状况,以决定是否实行拔牙术和确定拔牙时间。我们希望您能充份了解资料的内容;请在签名前与您的医师充分沟通,医师将会为您详细说明;如有以下情况请主动告知医生,若您隐瞒病史造成不良后果,将由您自行负责。 拔牙史□药物及麻醉过敏史□血液病□(血友病、血小板减少性紫癜、白血病、贫血等)心脏病□高血压□肝脏病□肾脏病□糖尿病□甲亢□癫痫□癌症□艾滋病□恶性肿瘤□其他 月经期或妊娠期或哺乳期(是否)急性炎症期(是否)空腹(是否) 拔牙前医生已向患者明确需要拔除的牙齿位置和数目(是否) 在实行牙拔除术时,一般无并发症,但因病员个体差异,局部解剖结构异常等原因,可能出现麻醉并发症、晕厥。手术、药物和麻醉的并发症,可能会出现延迟愈合和变态反应,以及唇、颏部、脸、舌、颊和牙齿的不适,这种不适所持续的时间不可确定,可能是不可逆的。任何麻醉都存在风险。任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 此手术可能发生的风险:牙根折断、软组织损伤、邻牙或对颌损伤、牙槽骨骨折、颞下颌关节脱位、上颌窦穿孔、下颌神经管损伤、拔牙后出血、感染、疼痛、颏神经损伤、舌神经损伤、舌及口底损伤、皮下气肿、血肿等并发症,如出现拔牙并发症,病员应积极主动配合医生进行治疗。 对于比较复杂的牙齿、智齿、阻生齿、埋伏齿的拔除手术,创伤比较大,手术时间比较长,术后感染现象较多见,正常情况下在术后几天患者会出现肿痛、张口困难、吞咽疼、下颌关节部位痛等现象,术后病员需严遵医嘱并及时复诊。患者同意医生在患牙拔除手术中遇到困难时,所采取的任何必要措施,如磨切牙或劈冠、分根、黏骨膜瓣切开和增隙、凿骨、去骨。也同意若折断根尖(长度小于3毫米,根尖区无炎症)因手术取除困难且创伤较大而存留不予处理。 未遵医嘱服药,未遵拔牙后注意事项,可能会引起术后感染、干槽症及其他不可预料的并发症。 拔牙后注意事项 1. 紧咬棉球30-40分钟后轻轻吐出; 2. 24小时内不能刷牙漱口,不食过热、过硬食物;不用舌吮拔牙创面,避免剧烈运动; 3. 24小时内吐出唾液带血丝为正常状况,如为血块应立即到医院复诊; 4. 拔牙后出现感染、疼痛可口服抗生素及止痛药或到医院复诊; 5. 一般拔牙后1-3月需镶假牙(智齿除外)。 上述内容医生已向我详细解释,我已完全理解。我理解我的操作需要多位医生共同进行。我并未得到操作百分之百成功的许诺。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱,配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。 患者签字:医生签字: 法定监护人签字: 受委托人(与患者关系): 年月日

拔牙术前告知及知情同意书

拔牙术前告知及知情同意书 姓名病历号联系地 址 电话 一、口腔科拔牙是口腔颌面外科的常见手术,在拔牙过程中,医生需要综合分析病员的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。 疾病介绍和治疗建议: 医生已告知我患有,需要在麻醉下进行拔牙治疗。 治疗目的及预期效果: 手术潜在风险和对策:医生告知我如下拔牙治疗可能发生的一些风险,有些不常见风险可能没有在此列出, 1.我理解任何麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、口腔恶性肿瘤、肝肾功能不全、药物及麻醉过敏史,血液病(血友病、血小板减少性紫癜、白血病、贫血等)急性炎症期,静脉血栓等疾病或者有吸烟史,(女性处于月经期或妊娠期),过度疲劳期、伤风感冒期及酒后,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。 4.我理解治疗后如果我不遵医嘱,可能影响治疗效果。 二、拔牙并发症:在实行牙拔除术时,一般无并发症,但因个体差异,局部解剖结构异常变化等原因,有可能出现以下并发症,如出现拔牙并发症,病员应积极主动配合医生进行治疗: 1.口腔局麻可能出现的并发症:血肿、感染、暂时性面瘫、注射区疼痛水肿、神经损伤、晕厥、过敏反应等。 2.拔牙中可能出现的并发症:牙折断(牙根折断)、牙槽骨骨折、或颌骨骨折、临牙或对颌牙的牙折或损伤、牙龈及口腔软组织的损伤、颞颌关节脱位、局部神经损伤、牙根进入上颌窦或下颌神经管、上颌窦穿孔等。 患者知情选择 我的医生已经告知我将要进行的操作方式、此次操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次操作的相关问题。 我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式做出调整。 我理解我的操作需要多位医生或有进修生或实习生共同参与进行。 我理解任何一项医学操作都具有一定的风险性、个体差异性及特殊性。

(完整版)拔牙术前告知及知情同意书

拔牙术前告知及知情同意书 姓名___________联系地址_____________________电话__________________ 医生已告知我患有__________,需要在________麻醉下进行拔牙治疗。拟拔除_____________。 一、手术潜在风险和对策:医生告知我如下拔牙治疗可能发生的一些风险,有些不常见风险可能没有在此列出: 1.我理解任何麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、口腔恶性肿瘤、肝肾功能不全、药物及麻醉过敏史,血液病(血友病、血小板减少性紫癜、白血病、贫血等)急性炎症期,静脉血栓等疾病或者有吸烟史,(女性处于月经期或妊娠期),过度疲劳期、伤风感冒期及酒后,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。 4.我理解治疗后如果我不遵医嘱,可能影响治疗效果。 二、拔牙并发症:在实行牙拔除术时,一般无并发症,但因个体差异,局部解剖结构异常变化等原因,有可能出现以下并发症,如出现拔牙并发症,病员应积极主动配合医生进行治疗: 1.口腔局麻可能出现的并发症:血肿、感染、暂时性面瘫、注射区疼痛水肿、神经损伤、晕厥、过敏反应等。 2.拔牙中可能出现的并发症:牙折断(牙根折断)、牙槽骨骨折、或颌骨骨折、临牙或对颌牙的牙折或损伤、牙龈及口腔软组织的损伤、颞颌关节脱位、局部神经损伤、牙根进入上颌窦或下颌神经管、上颌窦穿孔等。 3.术后出血、感染。 三、患者知情选择 ● 我的医生已经告知我将要进行的操作方式、此次操作及操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次操作的相关问题。 ● 我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式做出调整。 ● 我理解我的操作需要多位医生或有进修生或实习生共同参与进行。 ● 我理解任何一项医学操作都具有一定的风险性、个体差异性及特殊性。 ● 我授权医师对操作拔除的病变牙齿、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 病员已确认以上情况,对拔牙治疗的风险充分理解,并对自己填写的内容的真实性负责,要求拔除患牙。 患者(被授权人/法定监护人)签名:__________与患者关系:____________ 四、医生陈述:我已经告知患者将要进行的治疗方式、此次治疗及治疗后可能 发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次治疗的相关问题。 医生签字_____________ 年月日

口腔局部麻醉之麻醉方法

口腔局部麻醉(Oral Local Anesthesia)就是口腔科最重要基础操作之一,就是完成口外、口内修复的必备技术。低年资医生往往不能有效掌握技术要领,从而导致麻醉效果差,甚至麻醉失败。这里谈谈口腔局部麻醉的药物,方法,注意事项及经验。其次说一下麻醉方法。 口腔局部麻醉方法 (一)牙槽部浸润麻醉 图5~1牙槽部浸润麻醉 适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙与牙槽手术。注射麻醉药于牙槽的唇(颊)侧与舌(腭)侧的粘膜下或骨膜下,唇(腭)侧注射时,注射针在前庭沟刺入粘膜,针与粘 膜约成30~35度角(图5~1),注意麻药1~2ml。舌(腭)侧注射时,在硬腭上距牙龈缘 0、5~1cm处进针,注射麻药0、5ml。 (二)阻滞麻醉 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导,使该神经分布区获得麻醉效果,称为阻滞麻醉,适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多,由于注射位置一般较深,故须注意严格无菌操作,以免赞成深部感染,引起不良后果,注射麻醉药前应先回抽检查,以免误入血管,然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5~1。 表5~1阻滞(传导)麻醉方法麻药:2%普鲁卡因 麻醉方法穿刺点方向深度剂量麻醉范围 上牙槽后 神经阻滞 麻醉(上颌 结节注射) 的前庭沟 底 半张口,注 射针与上颌 牙的咬合面 成15度角, 向上、向后、 向内方向刺 入 1、5~ 2、5 厘米 1、5~2 毫米 同侧上颌磨 牙、牙周膜、 牙槽骨及颊 侧牙龈(不包 括的 近颊根)

腭前神经 阻滞麻醉(腭大孔注射) 腭侧龈缘 至腭中线 联线1/3 处 大口张,从 对侧下颌尖 与第一前靡 牙间,向上、 后、外方向 刺入 约0、5~1 厘米 0、5毫升 同侧上颌前 磨牙的腭侧 粘膜及牙龈 鼻腭神经阻滞麻醉 (切牙孔注射) 腭龈乳头 基部(腭乳 突处) 大张口,与 牙长轴 平行或从侧 方刺入 约0.5厘米0、2毫升 腭侧粘膜及 牙龈 下牙槽神经阻滞麻醉(下颌肌注射) 翼下颌韧 带外侧颊 垫尖端交 界处 大张口,从 对侧下颌两 前牙间,与 下颌牙咬合 面症行,向 后、向外刺 入。 约1、5~2. 5厘米触及 骨面 1、5~2 毫升 同侧牙、牙周 膜、牙槽骨及 牙的唇 侧粘膜及牙 龈 舌神经阻滞麻醉同上同上 麻醉下牙槽 神经后将针 退出0、5~ 1厘米 0、5~1 毫升 同侧下颌舌 侧牙龈、口底 及舌前2/3 粘膜 颊神经阻滞麻醉一法:同上同上 麻醉舌神经 后将针稍稍 退出再转至 下颌升枝前 缘0.5厘米 0、5~1 毫升 同侧颊侧牙 龈及粘膜 二法:腮腺 导管口后 方1厘米 处 与粘膜成1 5~30度角

拔牙手术知情同意书 (4)

许昌第二人民医院口腔中心 拔牙手术知情同意书 牙拔除术是口腔颌面外科的常见手术。在拔牙过程中,医生需要综合分析病员的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。因此希望病员认真填写以下事项。如因病员隐瞒病史,造成不良后果,由病员自行负全责。 姓名________________性别___年龄____ 职业_________ 籍贯_________________联系电话 住址__________________________ 本人的牙齿经医生检查确定需要拔除,本人也同意拔除。或医生建议进行治疗保留而本人强烈要求拔除。医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了牙拔除的所有的事宜。医生已对我进行了仔细检查和询问,我已经把我的健康状况如实地告诉了医生。这些包括所有以往的对药物、食物、昆虫咬伤、花粉、粉尘等变态反应或不寻常反应,牙龈或皮肤反应,异常出血,以及任何其他与身体健康有关的情况。 (术前)我已被告知如患有以下疾病者,拔牙可能导致一些不良结果,应提前向医生讲明:1、炎症与恶性肿瘤:急性炎症、急性冠周炎、急性牙龈炎、急性传染性口炎、恶性肿瘤、放射治疗后。2、心脏病。3、高血压:高于160/ 100mmHg。4、血液病:贫血、白血病、出血性紫癜、血友病。5、糖尿病,甲亢,肾炎,肝炎。 6、妊娠,月经期,肾上腺皮质功能异常病员,传染病。 我已经被告知使用局部麻醉药物______ 我理解任何麻醉都存在风险: 1 恶心,呕吐 2 麻醉过敏或意外。严重的过敏反映会导致呼吸系统或心血管系统的问题,一旦发生,需要急救。除此之外,还有可

能发生: 1 注射区疼痛,肿胀,发炎,感染。 2 注射穿刺造成的神经血管损伤。 3注射对心血管,呼吸系统造成刺激导致冠心病,中风发作,导致死亡。幸运的是,这些并发症是很罕见的。 我理解任何所用药物都可能产生副作用包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克甚至危及生命。 (术中)我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况: 1、牙折断2、牙槽骨折断3、上颌结节折断4、临牙或对颌牙折断或损伤5、下 颌骨折断6、颞下颌关节脱位7、牙根进入上颌窦8、出血9、牙龈损伤10、下唇损伤11、下颌管损伤12、颏神经损伤13、舌神经损伤14、舌及口底损伤15、上颌窦底穿孔16、拔牙术后疼痛17、拔牙术后感染18、干槽症19、颞下颌关节炎20、张口受限21、皮下气肿。同时,我已经知道偶尔会出现手术、药物和麻醉的并发症。可能会出现延迟愈合和变态反应,以及唇、颏部、脸、舌、颊和牙齿的不适,这种不适所持续的时间不可确定,可能是不可逆的。我同意手术医生在患牙拔除手术中遇到困难时,所采取的任何必要、合理的措施如磨切或劈冠、分根、黏骨膜瓣切开和去骨。也同意若折断根尖(长度小于3毫米,根尖区无炎症)因手术取除困难且创伤较大而存留不予处理。 (术后)医生已经告知我:对于任何拔牙后的病人,目前还没有准确估计牙龈和骨愈合能力的方法。我知道吸烟、酗酒或偏食都可能影响牙龈愈合。我同意遵循医嘱要求:1、所咬棉卷在30分钟后弃去。2、两日内不要漱口或刷牙,第三日可刷牙,但勿伤及创口,以预防出血。3、当日宜进软食,食物不宜过热,并且避免用患侧咀嚼。4、勿用舌舔触创口,更不宜反复吸吮,以防出血。5、复杂拔牙,术后可用冷毛巾或冰块在拔牙区面部做冷敷,以减轻局部肿痛。6、当日唾液内有少许血丝为正常现象,如出血较多应及时来医院检查。7、术后可根据医嘱口服止痛、止血药。8、牙拔除术2~3个月后,应及时行义齿修复治疗,以免引起邻牙或对颌牙移位。9、特殊情况与医生联系。

口腔局部麻醉与拔牙术

口腔局部麻醉与拔牙术 Prepared on 22 November 2020

常用的局麻药物是()和(赛洛卡因)。一般病员拔牙多采用2%,性稳定,煮沸不被破坏。为了增强效果,延长麻醉时间,可加入1:1000约十万分(即100ml普鲁卡因中加1:1000肾上腺素1ml )。但须注意:对患有、、病员及孕妇等,禁用含有肾上腺素的普鲁卡因,以用2%利多卡因(L i d o c a i n e x y l o c a i n e)较适宜。 局部麻醉方法 (一)部麻醉 图5~1牙槽部浸润麻醉 适用于的槽部的拔牙和牙槽手术。注射于牙槽的唇(颊)侧和舌(腭)侧的粘膜下或下,唇(腭)侧注射时,注射针在前庭沟刺入粘膜,针与粘膜约成30~35度角(图5~1),注意麻药1~2ml。舌(腭)侧注射时,在上距缘~1cm处进针,注射麻药。 (二) 在干附近注射麻药以阻断神经传导,使该神经分布区获得麻醉效果,称为阻滞麻醉,适用于较致密的区或局部有及不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多,由于注射位置一般较深,故须注意严格,以免赞成深部,引起不良后果,注射麻醉药前应先回抽检查,以免误入,然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5~1。 表5~1阻滞()麻醉方法麻药:2%普鲁卡因 麻醉方法点方向深度剂量麻醉范围 上牙槽后 神经阻滞 麻醉(注射)的沟底 半张口,注射针与 上颌牙的面成15 度角,向上、向 后、向内方向刺入 ~厘米 ~2毫 米 同侧上颌、、及 颊侧牙龈(不包括的 近颊根) 腭前神经 阻滞麻醉(注射)腭侧至腭中线 联线1/3处 大口张,从对侧下 颌尖与第一前靡牙 间,向上、后、外 方向刺入 约~1厘米毫升 同侧上颌的腭侧粘膜 及牙龈 阻滞麻醉 (注射) 腭基部(腭处) 大张口,与牙 长 轴平 行或从侧方刺入 约厘米毫升腭侧 粘膜及牙龈

诊所必备【口腔知情同意书】大全

诊所必备【口腔知情同意书】大全 01 拔牙知情同意书 患者姓名:性别: 年龄:病历号: 诊断: 在拔牙过程中,医生需要综合分析患者的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。 如有以下情况请主动告知医生;若患者隐瞒病史造成不良后果,由患者自行负责。 1、药物及麻醉过敏史、手术史 2、血液病(血友病、血小板减少性紫癜、白血病、贫血等) 3、全身系统性疾病如心脏病、高血压、肝病、肾病、糖尿病、甲亢等

4、口腔恶性肿瘤及放疗史 5、处于月经期或妊娠期哺乳期 6、在实行牙拔除术时,一般无并发症,但因病员个体差异,局部解剖结构异常变化等原因,有可能出现麻醉并发症、晕厥、牙根折断、软组织损伤、邻牙或对颌牙损伤、牙槽骨及下颌骨骨折、颞下颌关节脱位、上颌窦穿孔、下颌管损伤、下唇麻木、拔牙后出血、拔牙后感染、皮下气肿等并发症,如出现拔牙并发症患者应积极主动配合医生进行治疗。 拔牙注意事项: 1、紧咬棉球1小时后,轻轻吐出 2、24小时内不能刷牙漱口,不食过热食物,不用舌吮拔牙创面,避免剧烈运动 3、24小时内吐出唾液带血丝为正常状况,如为血块应立即到医院复诊

4、拔牙后出现感染、疼痛可口服抗生素及止痛药或到医院复诊 5、一般拔牙后1-3月需镶假牙(阻生牙除外) 上述内容医生已向我详细解释,我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱,配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。 患者签字: 医生签字: 受委托人/法定监护人签字: 与患者关系: 年月日 02 根管治疗同意书

患者姓名:性别: 年龄:病历号: 诊断: 1 、牙髓治疗应用于牙髓炎或已坏死导致根尖周病变的牙齿,目前国际上普遍采用的治疗方法是根管治疗,其过程较为复杂,费用较高。 2 、根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法,需要经过根管预备、封药、充填和拍摄多张X线片(一般两到三张)才能完成整个疗程。 3 、由于牙埋在颌骨中,术前医生只能根据X线片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解,遇复杂根管,如弯曲、细窄、钙化阻塞或其他特殊情况,偶尔可能发生器械折断在根管内的情况,对于取不出的器械而无症状的患牙,不要求强行取出器械,其可以作为根管充填材料的一部分留在根管中,不会对机体有

拔牙手术知情同意书

拔牙知情同意书 患者姓名:家庭住址:联系电话1、?因为患牙存在问题,我在此 请求医生对我的患病牙齿实施外科拔除术。2、?我同意手术医生在患牙拔除手术中遇到困难时,所采取的任何必要、 合理的措施如磨切或劈冠、分根、黏骨膜瓣切开和去骨。也同意若折断根尖(长度小于3毫米,根尖区无炎症)因手术取除困难且创伤较大而存留不予处理。 3、我同意医生给我使用我所必需的麻醉药物和其他药物治疗(止痛,消炎 等) 4、我已经被告知使用局部麻醉药物______,并告知该麻药可能会出 现过敏等不良反应。 5、我理解如果麻醉效果不理想或麻醉时出现晕厥等不良反应,医生认为我 的手术应当延期或予以取消,我认为是有道理的,并表示同意。 6、手术医生已经向我详细告知了患牙拔除的原因、手术过程及术后注意事 项。 7、我理解拔牙是一种不可逆转的手术,且牙齿拔除术可能涉及的风险(晕 厥,麻药过敏等)和并发症(感染,根折,出血,牙槽骨骨折,局部血肿等)。我愿意承担上诉风险。 8,我了解了在拔牙手术中我所需承担的费用。 患者或代理人签名:签字人与患者关系: 签字日期 拔牙患者病史记录表 患者姓名____性别__年龄__电话_____ 请回答以下问题: 1,自己的健康状态:非常好__好__一般__差__ 3,在医院就诊时有过晕厥吗?是否4,对口腔治疗感到紧张吗?是否5,出现过剧烈、频繁或眩晕性头痛吗? 是否6,有过以下肺部问题:(有就打√) 咯血()咳嗽或气喘()哮喘()支气管炎()肺气肿() 是否7,曾经有过以下心脏方面的问题:(有就打√) 心脏病()心悸()脚踝肿胀()心绞痛()

高血压()中风()心脏杂音()胸痛() 是否8,你在切割伤,拔牙,鼻出血,月经期或其他外伤后曾经有过长时间出血吗? 是 否 9,是否有糖尿病吗?是否10,你经常喝酒吗?是否11,你是否在使用成瘾性药物(如大麻,毒品等)吗?是否 12,你曾经得过肝炎、黄疸或肝病吗?是否13,你有过以下肾脏方面的疾病:(有就打√) 经常感染()血尿()慢性肾衰()肾透析() 14,是否有过敏史?对麻醉药、抗生素或其他药物曾有过不良反应?如果有,请列出所有的药物是否15,如果你是女士,你现在是怀孕了?是否 16,请你列出你现在正在服用的所有药物(和剂量),包括阿司匹林、避孕药。 17,最亲密的亲属_____住址__________电话_____。我尽我所能如实地回答了上述问题 患者或代理人签名:签字者与患者关系 日期____

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