感统训练教案3-13岁儿童适用)

感统训练教案3-13岁儿童适用)
感统训练教案3-13岁儿童适用)

感统训练培训教材(适合3-13岁儿童)

一、基本内容

1、什么是感觉统合?

感觉统合术语是由ShrttinhyotC.S(1960)LashleyK.S(1960)提出的,并广泛地应用于行为和脑神经科学的研究。AyresA.J根据对脑功能研究,1972年首先系统地提出了感觉统合理论(Sensory Integration Theory)。她认为感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑统合作用,完成对身体内外知觉做出反应。只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境顺利接触。

一般人的概念感觉是指视觉、听觉、味觉及嗅觉,但实际上人类生存需要的是了基本而且最重要的感觉却是触觉、前庭觉及运动觉。触觉是指分布于全身皮肤上的神经细胞接受来自外界的温度、湿度、疼痛、压力及震动的感觉。前庭平衡觉是利用内耳的三对半规管及耳石(碳酸钙结晶体)来探测地心引力并控制头部在活动中的方们,及保持身体的平衡。运动觉(又称深感觉)是来自于我们身体内部的肌肉、关节的感觉,它是了解肢体的位置与运动的感觉。人类的各种感觉学习贯穿了人的一生,简单地讲,这是一种大脑和身体相互协调的学习过程没有感觉统合,大脑和身体都不能发展。感觉统合学习的最关键期是7岁以前,因为在这期间,人类的大脑发展特别快。

2、什么是感觉统合失调?

有许多家长和老师对孩子的注意力不集中、学习成绩差、做作业拖拉、多动、紧张、胆小、退缩、爱哭、不合群、吃饭挑食或暴饮暴食等性格障碍而头疼。过去,有的人将这些问题诊断为多动症,给孩子吃药、打针等,但效果甚微,还可能造成某些后遗症;还有的家长认为孩子是有意不听话,对孩子又打又骂,造成了孩子的身心创伤。1970年,美国的心理学家爱瑞斯首先发现了在3~13岁儿童中,有10%~30%的儿童出现上述症候群,并不是教育问题,而是儿童大脑功能发育不协调,需要进行心理训练来加以矫正。经过科学家的大量临床心理研究发现,相当数量的儿童出现的上述问题是由于大脑对身体感觉统合的障碍,在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。因为人体各部分器官都是通过与外界接触,向大脑传递感觉信息,这些信息经过大脑的有效组合,指挥人完成各项活动。当这一系统由于发育或其它原因不能正常运转时,就会出现上述行为问题。

3、儿童感觉统合训练适合3-13岁的孩子

儿童感觉统合训练首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平,然后制定训练课程,通过一些特殊研制的器具,以游戏的形式让孩子参与,一般经过1-3个月的训练,就可以取得明显的效果,孩子的学习成绩、逻辑推理能力、记忆能力、运动协调能力、人际关系、饮食和睡眠、情绪等方面都会有令人满意的提高和改善,其中,儿童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美国、欧洲各国、日本、台湾等发达国家和地区从70年代兴起儿童感觉统合训练,现已发展成每个小学校都设有感觉统合训练室,取得了很好的效果。近几年,国内也已引进、开发了这一训练理论和技术,在临床实践中也取得了明显的疗效。临床实践表明,参加训练的儿童都有不同程度的改善,其中85%的受训儿童收到了显著的效果。结合药物治疗的话显效率可以达到95%以上。儿童感觉统合训练适用解决3-13岁有学习困难或行为问题的儿童。

4、儿童感觉统合项目越多越好吗?

儿童感觉统合训练一个周期是20次,一次约1小时左右,训练内容包括感觉统合训练和特殊脑力训练两部分。心理医生根据每个孩子的失调程度安排不同的训练课程和时间。训练20次后免费测验,鉴定效果。训练时间是孩子下课后和节假日,一星期不少于2次,重度失调的儿童训练次数应更多一些。

5、为什么说“儿童感觉统合是游戏治疗?”

儿童感觉统合训练首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平,然后制定训练课程,通过一些特殊研制的器具,以游戏的形式让孩子参与,一般经过1~3个月的训练,就可以取得明显的效果,孩子的学习成绩、逻辑推理能力、理解能力、记忆能力、动作协调能力、人际关系、饮食和睡眠、情绪等方面均有令人满意的提高和改善,其中,儿童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美国、日本、台湾等地从70年代兴起儿童感觉统合训练,现已发展成每个学校都设有感觉统合训练室,取得了良好的效果。目前,国内已研究开发了这一训练理论的技术,在中国儿童中也取得了明显的疗效。临床实践表明,参加训练的儿童都有不同程度的改善,其中85%的受训儿童收到了显著的效果。

二、感觉统合失调

1、感觉统合失调表现

A、前庭平衡功能失常:表现为好动不安,注意力不集中,上课不专心,爱做小动作。他们比一般孩子更容易给家长添麻烦,挑三拣四,很难与其他人同乐,也很难与别人分享玩具和食物,不能考虑别人的需要。有些孩子还可能出现语言发展迟缓,说话晚,语言表达困难等。

B、视觉感不良:表现是尽管能长时间地看动画片,玩电动玩具,却无法流利地阅读,经常多字少字;写字时偏旁部首颠倒,甚至不认识字,学了就忘,不会做计算,常抄错题等。

C、听觉感不良:表现为别人的话听而不见,丢三落四,经常忘记老师说的话和留的作业等。

D、动作协调不良:表现为平衡能力差,容易摔倒,不能像其他孩子那样会滚翻、系鞋带、骑车、跳绳和拍球等。

E、本体感失调:表现为缺乏自信,消极退缩,语言表达能力差,手脚笨拙等。

F、触觉过分敏感:表现为紧张、孤僻、不合群、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁、害怕陌生的环境、吃手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等。这些问题无疑会造成儿童学习和交往的障碍,因为这样的儿童尽管有正常或超常的智商,但由于大脑无法正常有效地工作,因而直接影响了儿童学习和运动的完成。

2、儿童感觉统合失调的原因

造成儿童感觉统合失调的原因很复杂,主要与孕育过程中的问题和出生后的抚育方式有关。例如:先兆流产、怀孕时用药或情绪处于应激状态、早产、剖腹产,出生后家长摇抱少,尤其是没让孩子经过爬就会走路,孩子静坐多,活动少,过分限制孩子的活动范围等。这些问题在孩子幼年时也许不会表现出来,到了学龄期,就会在学习能力和性格表现出这样那样的障碍。与其他正常孩子相比,他们玩什么东西一学就会,也能注意力集中,可是,在学习能力、人际交往能力和心理素质方面,就显得十分吃力,让家长和老师非常操心。据调查,普通人群中,约有10%~30%的儿童存在不同程度的感觉统合失调,家长和老师应及早发现孩子的这些行为问题并及时进行心理治疗训练,否则,会影响孩子的智力发育和学习能力发展,造成孩子学习基础差、心理发育迟

缓和人际关系问题,进而出现厌学、逃学、撒谎等行为问题。

人类大脑与其他动物最大的区别在于人类大脑发育存在幼态延续的现象,出生时人类大脑只发育了23%,剩下的77%在后天发育,这种庞大的可塑性为人类适应环境提供了非常广阔的天地,当然大脑的发育本身也需要外界的刺激源的引导,但当今中国家庭多为独生子女,不但伙伴少了,而且多数家长对他的掌上明珠存在过分保护的问题,儿童应有的摸、爬、滚、打、蹦跳等行为,在发育的自然历程中被人为破坏。儿童该爬的时候没爬,日后可能出现协调性、平衡感差、该哭的时候不让哭,口腔肌肉缺乏锻炼,心肺功能弱,甚至语言表达差。独生子女出现感觉统合障碍的主要原因是:缺乏运动、缺乏游戏、缺乏大自然的熏陶。

3、儿童感觉统合失调的症状

①前庭平衡功能失常:表现为多动不安,走路易跌倒,原地打圈易眩晕,注意力不集中,上课不专心,爱做小动作,调皮任性,兴奋好动,容易违反课堂纪律,容易与人冲突,爱挑剔,很难与其他人同乐,也很难与别人分享玩具和食物,不能考虑别人的需要。有些孩子还可能出现语言发展迟缓,说话词不达意,语言表达困难等。

②视觉感不良:表现是尽管能长时间地看动画片,玩电动玩具,却无法流利地阅读,经常出现跳读或漏读或多字少字;写字时偏旁部首部颠倒,甚至不认识字,学了就忘,不会做计算,常抄错题抄漏题等。

③听觉感不良:表现为对别人的话听而不见,丢三拉四,经常忘记老师说的话和留的作业等。

④触觉过分敏感或过分迟钝:表现为害怕陌生的环境、吮手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等、过分依恋父母、容易产生分离焦虑,或过分紧张、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁。

⑤痛觉过分敏能感或过分迟钝:冒险行为,自伤自残,不懂总结经验教训。或者少动,孤僻,不合群,做事缩手缩脚、缺乏好奇心,缺少探索性行为。

⑥本体感失调:方向感差,容易迷路,容易走失,不能玩捉迷藏,闭上眼睛容易摔倒,站无站姿、坐无坐相,容易驼背、近视,过分怕黑。

⑦动作协调不良:表现为动作协调能力差,走路容易摔倒,不能像其孩子那样会滚翻、骑车、跳绳和拍球等。

⑧精细动作不良:不会系鞋带、扣纽扣、用筷子,手脚笨拙,手工能力差。

这些问题无疑会造成儿童学习和交往的障碍,尽管这样的儿童有正常或超常的智商,但由于大脑的协调性差影响注意力和记忆力、影响言语表达、影响人际交往,因而直接影响了儿童学习、生活、运动,也影响人际关系,防碍正常的成长发育。

4、儿童感觉统合失调的影响

语言的发展

人类的语言能力,包括发声、词汇认知、组句及语言逻辑、交谈、认字、阅读、书写等。这些能力和人类的皮肤触觉、前庭感觉和运动企划能力有密切关系。

从初生的那一刹那,人类触觉的敏感度,便和大脑有密切的关系。接着而来的各种触觉信息,更使大脑接受感觉信号的辨识能力更为细致,各种层次的信息都能在大脑有不同感觉。人类独特的感觉层次辨识,也影响了大脑皮质的运动区、视觉区、听觉区及其彼此间的协调统合,让人类能够运用说话来模仿发出听到的声音。不过词汇学习的过程比发声更困难。这几乎要靠视、听、嗅、味、触综合的感觉信息,逐渐统合成知觉的作用。人类的词汇大多从名词和动词开始,所以视觉空间所产生的辨识东西的能力及身体运动对动词的认知,也发挥了其学习上的统合功用。在认字及阅读方面,双眼的统合能力非常重要。前庭及固有感觉不佳,也会影响语句组合及语言逻

辑。

注意力的发展

爱尔丝博士指出:“在人对外物的关系中,以重力(地心引力)最基本,比母子关系更原始。前庭系统的感觉统合,带给我们‘重力安全保障’,把我们和地球紧紧连接起来……也是人类一切关系的基础。”前庭感觉不佳的孩子,常易受来自地心引力的干扰,难以维持内在平衡,大脑保持清晰的警觉状态的能力出现障碍。从而表现出多动、注意力不集中。前庭系统不健全,肌肉张力会不足,使人很容易疲倦,孩子常常坐姿不正,注意力涣散。

触觉防御过当的孩子,常常像惊弓之鸟,任何细微的刺激都会引起反应,忙于应付各种触觉刺激,而无法集中注意力。听知觉过滤能力差的孩子,无法适当过滤环境中不重要的听觉刺激,所以常被不重要的或不相干的听觉刺激所干扰,导致注意力分散。

5、儿童感觉统合失调的结果

这些有问题的孩子在幼年时也许不会表现出来,到学龄期,就会在学习能力和性格上表现出这样那样的障碍。与其他正常孩子相比,在学习能力方面可能显得十分笨拙、人际关系敏感或社交退缩、心理素质差,让家长和老师非常操心。家长和老师应及早发现孩子的这些行为问题并及时进行心理治疗训练,否则,会影响孩子的智力发育和学习能力发展,造成孩子学习基础差、心理发育迟缓和人际关系障碍,进而出现厌学、逃学、撒谎等行为问题,甚至会出现品行障碍,长大了就会延续为人格障碍,变成犯罪的易感人群。

三、儿童感觉统合训练

1、儿童感觉统合训练的原则

A、训练当中要让儿童感到快乐而不是压力;

B、.训练中儿童是主角,要尊重儿童对感觉刺激的需要和选择;

C、通过控制环境给儿童以适当的感觉刺激,从而改善其感觉统合能力,使儿童能作出适应

性反应,不要教孩子如何做;

D、训练过程中,给孩子以积极的反馈,并与家长分享孩子成功的喜悦。

2、儿童感觉统合训练包括的内容

感觉统合训练包括提供前庭、本体和触觉刺激的活动。训练中指导儿童参与各种活动,这些活动是对儿童能力的挑战,要求他们对感觉输入作出适应的反应,即成功的有组织的反应。新设计的活动逐渐增加对儿童的要求,使他们有组织的反应和更成熟的反应。在指导活动目标的过程中,重点应放在自动的感觉过程上,而非指导儿童如何作反应。在一个学习活动中,涉及的感觉系统越多,学习的效果越好。

感觉统合训练过程几乎总是让儿童感到愉快,对儿童来说,治疗就是玩,成人也可以这样认为。但训练同时也是一个重要的工作,因为训练中有老师或训练人员的指导,儿童不可能在没有指导的游戏中取得效果。设计一个游戏气氛不只是为了愉快,而是让儿童更愿意参与,从而他们从训练中获得更多的收益,为儿童获得一个肯定的成长经验而设计这样一个训练。

3、如何促进儿童感觉统合训练的发展

爱尔丝博士认为,7岁以前人脑像一部感觉处理机,对外界事物的感觉,主要来自感觉印象。孩子在这段期间内,经常动个不停,忙于寻找感觉刺激,很少用大脑去思考问题,所以这段时间是他们的感觉运动发期。孩子在此期间内,如能通过适当的活动,获得感觉运动的经验,对日后读书写字等认知学习,保持情绪稳定以及适应社会所需具备的感觉统合能力,将有极大的帮助。

孩子在八岁以前,神经的可塑性最高,家长如能把握时机, 在此期间发掘孩子脑功能的优势及薄弱所在,可及早诱导其发挥长处, 改进短处。以下是给父母的一些建议。

一)触觉方面

1、多爱抚孩子:情绪稳定及人际关系的建立,均有赖安定的触觉系统,而爱抚是促进触觉系统,形成安定的有效方法

2、提供干净、自由的游戏空间:让孩子能在地上自由爬行及接触周围物品,别老把婴儿放在学步车或婴儿车内,使其丧失爬行及用手触摸环境的机会。

3、对触觉防御过当的孩子,父母可以在他们洗脸、洗澡或睡觉前,以手或柔软的手巾,轻地触压或按摩孩子的手、脚或背部。

4、对触觉迟钝的孩子,父母一方面可用软毛刷子刷孩子的手心、手臂及腿部,以唤醒其触觉;另一方面,可以给孩子玩触摸玩具,让他在玩耍中不知不觉地增进触觉识别能力。处理时要谨慎。一般这种孩子通常有吸吮奶嘴、手指或手帕的习惯。父母不要采用高压或恐吓的方式来纠正这些习惯,而应该先适度地满足孩子对触觉的需要,加强亲子间的关系,使孩子有安全感,在此前提下,才要求他们逐渐改掉这些习惯。

二)前庭平衡方面

1、善于用摇篮。

2、多提供骑木马、坐电动玩具、滑滑梯、荡秋千、跳弹簧垫等活动。如果孩子前庭抑制功能不良,易出现头晕等反应时,家长仍应让他们从事上述活动。只是要适度加强保护,并给予心理上的支持

三)肌肉关节动觉方面

要重视孩子运动,孩子玩弄或咬自己的手、脚、摔东西、敲打玩具、搬弄桌椅或爬上爬下,都是在从事有益的活动。因此,父母千万不要为了避免事后收拾麻烦,或怕孩子遭到任何一点小碰伤,就全面禁止孩子活动,而应以积极的态度,使孩子得到适当的活动。

四)精细动作方面

1、在婴幼期间要提供孩子丰富的触觉刺激。

2、给孩子适度独立的机会。

3、上小学前家长应让孩子有许多涂鸦、剪贴、捏塑泥巴、扣钮扣、握笔、做简单家事的机会五)视觉方面

1、丰富婴儿期的视觉刺激。

2、提供有益的视知觉玩具:如积木分类、卡片配对、走迷宫、玩拼图等。

六)听知觉方面

1、对听知觉辨别能力差的孩子,可多训练孩子闭目倾听环境中的声音, 或让他们带上耳机听故事录音带,以提高他们对声音的敏感度

2、对听知觉过滤能力差的孩子,消极的作法是,在孩子学习的场所,控制不必要的噪音。积极的作法是,在背景音乐的环境中训练他们注意倾听,并辨别主题声音。

3、对听觉记忆能力不佳的孩子,可带孩子多做“听命令做动作”“听指示画图”、“复诵数列”或“朗诵文章"的游戏,让他们学习将所听到的话,有组织地储存在脑中,然后再将这些知觉印象,有条理地运用到日常生活上。

4、儿童感觉统合训练的课程安排是怎样的?

儿童感觉统合训练一个疗程是20次,一次1个小时,一星期应不少于2次,重度失调的儿童练次数应更多一些。训练时间可以安排在孩子下课后和节假日,可以随到随练。训练内容包括感觉统合训练和记忆、思维能力训练两部分。心理专家会根据每个孩子的具体情况安排不同的训练课程和时间。训练20次后免费测验,鉴定效果。

四、感觉统合相关知识摘录

1、如何判断孩子是否感觉统合失调?

随着“感觉统合”的概念日益在社会上普及,经常有家长向我们询问有关感觉统合的问题,希望能借此对自己的孩子进行判断,为此,我们将感觉统合失调的常见原因和症状概括成十八个问题,家长可根据孩子的实际情况选择相应的选项,我们会帮助家长找出孩子的主要问题,并给予相应的对策指导。

1)上课或做作业时,注意力持续时间很短,小动作特别多;

2)写字慢,字迹不端正,大大小小,轻轻重重,出格,本子不整洁;

3)组织力不佳,经常弄乱东西,不喜欢整理自己的环境;

4)好动、不安,东摸西扯,爬上爬下,跑进跑出,不听劝阻,处罚无效;

5)很晚才学会用筷子吃饭,不会跳绳,混淆左右;

6)情绪不稳定、急躁、任性,作业多了就感到烦躁;

7)作业速度慢,做做玩玩,督促下稍快些,有时考试来不及完成;

8)坐姿不端正,常东倒西歪,上课和做作业时易感到疲劳

9)独占性强,别人碰他的东西,常会无缘无故发脾气;

10)穿脱衣裤、钮扣、拉链,系鞋带动作缓慢、笨拙;

11)看起来有正常智慧,但学习阅读或做算数特别困难;

12)阅读常跳字,抄写常漏字、漏行,写字笔划常颠倒;

13)到新的陌生环境很容易迷失方向;

14)语言表达能力差,怕羞,不合群;

15)对亲人特别依赖,不喜欢陌生环境,到处要人陪;

16)出生前有胎位不正或宫内窘迫等症象;

17)出生时为早产或剖腹产;

18)婴儿期爬行不足,从小户外活动不足。

2、生活上的异样现象

剪指甲时的异状:

有的孩子对剪指甲特别紧张,经常大声惊叫。正常的幼儿有时也会有不喜欢的反应,大多数经过几次经验后便会习惯。防御性太强的孩子则很难透过经验来适应,勉强他们去做反而会造成更强烈的排斥。

排列东西时无法把握到正确的方向:

有些孩子在排列东西时特别的难以胜任,整理桌椅时方向经常搞错,充分表现出视觉空间能

力的不足。鞋子穿错脚、前后排列相反、玩具无法归位,都可能是感觉统和能力出现问题。

那扫把时的异常动作:

拿扫把好象在用拖把,两手的协调笨拙,很难掌握身体中线的双侧协调,多与前庭适应上的不良有关。

3、游戏时的异常状况

俯卧垫子测试:一般而言。俯卧在垫子上时很舒服,手脚常使不上力,全身深陷在软垫内。但有的孩子碰到软垫时便会特别紧张,他会用力挺起头,用额头帖在垫子上,使脸部腾空,因为头整个放在垫子里会让他极度不安,全身几乎是僵硬的。这类孩子通常也不喜欢身体被左右或上下摇动,他很难主动和地心引力取得协调,平衡能力常不佳。由于行动缺乏自信,常常特别粘人、爱哭、过分依赖,造成对身体操控的机会更少,运动神经的空间知觉普遍会不够发达。

伸开双手绕圈圈测试:有些孩子饶圈圈会显得笨手笨脚,一般与身体对称性活动能力不足或颈部张力不足有关。

相扑游戏:有的孩子常会在僵硬呆站着,不知道如何使劲抱住对方,更无法用抱的姿势将对方压住。

4、学习上的困难

手指的小肌肉控制

坐姿测试(大肌肉发展情形):做在椅子上出现弯腰驼背、两手常拖在腮上等现象,或喜欢用椅子的前两只脚将身子靠在桌子上的孩子,显出肌肉张力发展不足的现象。

赞成游戏:从孩子对语言的理解,观察大脑对身体的协调程度。通过问“想做的人摸耳朵或张开嘴巴”等等来观察。

听写游戏:有的孩子对听到的声音无法及时理解,因此无法和视觉做配合。这种孩子在听写上的练习会特别困难,常常漏字、漏段、甚至根本无法跟得上。在做数字排列时每个数字的顺序感也经常弄错,如6以后常漏掉7,直接变成8。

5、教具诊断

理解一些与感觉统和失调有关的名词

同时收缩;成熟的孩子关节比较固定,可以做出如石头一般硬的姿势。头部及碗部保持不动,使姿势稳定,视觉空间得以结合,一般孩子在7、8岁时通常都有这种能力,坐姿可以维持得较长久。

肌肉张力和颈部张力:趴着把头抬高可练习颈部张力,坐着时身体肌肉适度紧缩,否则紧缩

度低的幼儿,全身较软,关节曲度较大,活动上较敏锐;紧缩度高的,则全身僵硬,显得反应迟钝。

保护伸展反应:通常身体丧失平衡时会倒下来,但在将要跌倒的刹那,手脚会自然伸出来保护,这便是保护伸展反应。这类反应不良的孩子很容易受伤,通常在出生6个月后,这类反应便会逐渐成长,而且持续一生。

对抗地心引力姿势的保持:在平衡能力成长过程中,孩子会控制身体,保持某种姿势,以抗地心引力。如飞机般姿势、背部屈曲着地姿势。做这两种动作时头、碗、脚都会向上举,并使肌肉产生张力。六岁左右的儿童通常可以持续20-30秒。

直立站姿反应:将头、身体在空间保持正常位置,观察其他部分变动、局部还原反应。如身体右倾时。头也会自然右倾,这时眼球及内耳神经感应器受到刺激,就算身体已倾斜。头部会立刻还原,带领身体不会跌倒。这种反应能力为直立站姿反应。对孩子平衡感及地心引力的协调能力的成熟影响很大。

重力不稳:头部位置改变时,平衡感丧失,前庭感觉会受到严重刺激,大部分孩子能主动调适,和地心引力保持协调。但也有些孩子会非常害怕,表示其前庭系统的感觉调整不佳,而产生情绪过度反应或姿势不稳定的现象。

身体双侧协调:精巧动作中几乎没有单手可以完成的,这时两手的协调使用就非常的重要。一只手能否配合另一只手做附属的动作,对孩子身体动作的成熟非常重要。如双侧身体不协调,手的动作也会不佳。

中线交叉运动:

运动企化能力:做从未做过的动作时,脑中会使过去所有相关动作的记忆总动员,并从印象中寻找做出这个新动作可能需要的实施办法及顺序。这种能力称为运动企化能力

6、运用教具诊断指导

1、运用小滑板时异常姿态

不敢乘坐小滑板:孩子以俯卧或仰躺的姿态,趴在或躺在小滑板上,头部抬高、用两只手滑动。颈部张力够的孩子颈部可以挺高,用腹部做重心,双手前后、左右等向各方向变化滑行都很顺利。但对颈部张力不足、前庭平衡发展不良的孩子,头部很难抬高,做这种动作便有明显的困难。也有的孩子在滑行时非常不安,小滑板较难保持稳定,这些孩子的平衡能力常有问题。

经常从滑板上掉下来:

在滑板上滑动时,是以腹部为中心,颈部用力上提,腹部才能够挺起来,如此滑动便能轻松容易。一般孩子只要练习几次。便能够顺利操做,甚至在大滑板上以各种姿势滑下时,也能胜任而愉快。但有的孩子表现腹部无力,甚至胸部抬不起来,滑动时腹部便离开小滑板,所以整个身子就会由滑板上翻落或滑落。

头脚同时上举时感到害怕或讨厌:

滑板游戏有一种是仰躺在滑板上,以背部为重心,颈、手、脚弯起向上,在手和脚可以够到的位置架一条绳索。孩子可以用手和脚同时钩住绳索,以仰身的姿势向前。有些孩子颈部无法使头抬起,或腰部使不上劲,会滑落下滑板,甚至手脚失去应有的灵活,不知如何协调活动。这常常提示肌肉张力维持不足。这类孩子在大肌肉的发育上也常有不良表现,如影响到站立、走路、作正;也通常容易焦虑、紧张,有肌肉僵硬等。

操做小滑板时手部的灵活度不良

登墙壁时往前跃动的脚部用力方法不当

循制定方向滑行的控制不佳。

2 大龙球上的游戏:大龙球是练习身体和重力协调的非常重要的教具

1)大龙球上抬头伸手:

玩大龙球,首先要求孩子以腹部为支点,趴在大龙球上,抬头挺胸,并将手部上举。指导者将孩子的双脚平举,并做轻微的前后拉动。遇到身体倾斜、跌倒或碰撞时,孩子的双手保护的能力也较强;如果头向下掉。双手紧张地扶助大龙球,显示身体和重力协调不良,在大龙球上的平衡能力有不足的表现,孩子容易紧张、身体僵硬。

2)头部位置的安定与否:

指导者可以用双手压住孩子的腰部,让大龙球做前后左右转动,这是孩子头部的位置常能摆在正中间,以免身体滑下来。有的孩子肌肉张力不足,头部容易右倾或左倾,便会带动身体往同方向滑落大龙球,提示孩子前庭能力发展不良。

3)球碾过身体的压迫刺激反应

孩子俯卧或仰躺,滚动大龙球轻轻压过孩子的身体,触觉防御过强的孩子无法接受这种游戏,会产生情绪排斥反应。

旋转陀螺上的感觉运动:该器具可以测试孩子的平衡能力、运动企化能力。

1)排斥进入盘中受摇晃或过度喜欢

2)自己操做的摇动式旋转灵活度不佳

3)在陀螺中的接球或投球等游戏进行不良

五、感觉统合训练器材的运用

球池

适用儿童:主要针对触觉敏感或不足

指导重点:

1 指导孩子用力跳入或轻轻跨入球池内。

2 将身体全部藏入球池中,接受球的挤压。

3 可以在球池中翻动或摆动身体,在浮力状态中;也可以坐或站在球池中,跃动身体或双脚踏步;以调整身体的重力感信息

延伸活动:

在球池中可以做飞机起飞,火车开动、航天员漫步等游戏;也可以在球池中央吊绳索,将自己吊往绳索的另一端;也可以在球池中掺入报纸团、海绵团等,给孩子不同的触觉刺激和重力感。

此游戏每次可进行30分钟,每周2-3次

大龙球压滚

适用儿童:触觉异常

指导重点:

让孩子趴卧或仰卧在地上,指导者以大龙球放置在他的身上,慢慢在前后左右或中间做轻轻的压挤。对敏感度较强的孩子,压背部(趴卧)比压腹部(俯卧)容易接受些。也可以尝试压压孩子的足部,由于足部离大脑较远,有助于大脑与身体间的协调

延伸活动:

可以在大龙球上加毛巾,大龙球的气体只要装一半,会让孩子感到重力感的变化。此游戏每次可进行20-30分钟,每周2-4次

俯卧大龙球

调整触觉、颈部张力、前庭、调整重力感。

指导重点:让孩子俯卧在大龙球上,头部抬高,视线向前方,指导者由后方抓住他的双脚,注意不要太快,配合大龙球的运动,前后、左右、快慢的拉动孩子的双脚。让孩子练习如何用双手、脚、头部的平衡来保护自己。

延伸活动:可以用较小的弹力球,置于孩子的腹部,让他自己操作前后、左右及快慢的滚动。

此游戏每次可进行20分钟,每周2-4次

仰躺大龙球

触觉、本体感、调整重力及身体协调

指导重点:做此游戏前要让孩子做好前项趴卧大龙球的游戏,比较不会受到排斥。让孩子仰躺在大龙球上,由指导者握住他的大腿或腰部,做前后、左右、快慢的滚动。注意提醒孩子留意全身关节、肌肉的感觉。协调他控制自己的身体平衡。

延伸活动:可以用小弹力球放置于孩子的背后,让他自己去滚动,也可以将气球放在他的屁股下,鼓励孩子设法去坐破气球。

此游戏每次可进行20分钟,每周3-4次

坐上大龙球:

指导重点: 让孩子坐在大龙球上,协调他自己控制重力感,并练习自我保护功能.对发展前庭功能和视觉稳定有帮助.

指导重点: 协助孩子坐在大龙球上,老师可以放手,只要协助保持大龙求的稳定即可.这时孩子可以自己利用屁股力量作上下振动.孩子要做前后左右摇晃时,老师可以用手握住孩子的双手或腰部,以协助孩子进行不至倒下来.根据孩子自身能力和对游戏的熟悉程度,在球上摇晃的速度可以有变化。

延伸活动:孩子可以坐在球上,双手伸向两侧保持平衡,由另一位指导者与他作投接球的游戏,或让他投球入指定篮子内.

此游戏可每周进行2-3次,摇晃的次数和速度渐渐增加

俯卧大龙球抓东西

目的:在缺乏重力平稳的大龙球上抓东西时,可以提高身体平衡、手眼协调和身体双侧操纵的能力。

准备:大龙球、目标物(积木、娃娃、球类等)

游戏方法:孩子俯卧在大龙球上,保持平衡姿势,将目标物放在孩子前后滚动时可以触摸到的位置。协助孩子前后滚动,用快慢、距离判断,使孩子可以触摸到物体。

此游戏每次可进行20-30分钟,每周约进行3-4次

倾斜垫上的滚动

滚动时,触觉、前庭、本体感觉能同时发挥刺激和统合功能,作用适用于触觉和身体协调不良的孩子。

器材:软体积木、枕头或填充玩具

指导重点:将软垫垫成约20°倾斜,不要过斜,以免发生危险。孩子躺在垫子上,顺着斜坡自己滚下来,提醒孩子滚下时手、脚、头的配合。孩子在滚下时可以抱着枕头或填充玩具。此游戏每次进行约20分钟,每周可进行3-4次

滚筒式阳光隧道

适用于触觉敏感或不足的孩子,进入洞穴时,头、手、脚的协调,对孩子的前庭感觉和自身形象感的建立也有帮助。

指导重点:可以用金属圈、布料做成隧道,两侧都可以进入,可以顺爬或倒爬进去,提醒孩子注意自己手脚和身体的运用,以及头部滚动时的感觉。在隧道中安置一些毛巾,让孩子体会不同触觉刺激下的身体活动,也可以在其中放置很多东西,让孩子讲老师指定的东西拿出来。

筒内或隧道滚动:

适用于触觉不良或身体不协调的孩子。

孩子爬进滚筒中,请他将手张开,贴住脸部,保护头部,老师轻轻转动滚筒或隧道,速度不宜过快,以免刺激过大,尽量和孩子说话,当有不舒服感觉时立刻停止,如孩子有晕眩或气闷时,让他先坐下来深呼吸。孩子倒爬进去,头在外面,进行滚动时,情绪会比较安定。此游戏可持续进行约20分种,约2次/周。

滚筒或隧道+跳床:

适用与触觉、协调不良的孩子。

需要在滚筒或隧道熟练时才可以进行此游戏。将滚筒放在重心不稳的跳床上(也可在床铺、沙发上),进行时指导者可以跳动跳床,孩子也可以自己在滚筒内滚动,增加触觉、前庭重力感的刺激。

此游戏可持续进行约20分种,约2次/周。

前庭及本体感觉游戏

平衡台平躺

作用:指挥肌肉用手脚的伸展来达成倾斜中的均衡感,适用于身体协调不良。

方法:孩子躺在平衡台上,手脚要自然伸展,老师左右倾斜摇晃,要维持一定韵律感,速度加快时要注意孩子姿势和表情反映。也可以让孩子分别在睁眼和闭眼时作摇晃,并观察他们的不同反映,或在摇晃时做明显的停顿、先倾向左,再倾向右,观察孩子两侧不同的反应。也可以让孩子以爬卧姿势进行摇晃。

此游戏可持续进行约15-20分种,约2次/周。

平衡台跪坐或静坐摇晃

器材:手摇旋转盘

由于坐姿的重心较高,平衡感不宜掌握,平衡器官的刺激和肌肉的张力必定较高。需要提醒孩子坐好,并尝试用可以自由移动的双手来保持平衡。观察孩子双手的姿势,头部的倾斜情形,了解孩子如何处理不安全感。可以睁眼练习十分钟、在闭眼练习十分钟,视觉的刺激的有无会使前庭、本体有完全不同的感觉反应。

此游戏可持续进行约10-15分种,约3、4次/周。

平衡台互相扶持:

作用:老师和孩子一起站在平衡台上,共同手牵手摇晃,对孩子身体的协调、触觉、前庭都有足够的刺激。由于采用站姿时,重力感通常较不稳定,两人以同一速度、配合彼此摇动的韵律,两个人配合的动作对相互合作关系的建立颇有帮助。也可以让孩子配合指导老师的动作,完全处于无意识下活动身体,对前庭自律神经的发展帮助较大。

此游戏刚开始每次约进行20-30/次,在慢慢累积到50-120/次,3-4次/周

平衡台站立摇晃

孩子站在平衡台上,指导者在台下缓慢摇动平衡台,可以让孩子双手伸展,保持身躯的平衡,可以尝试在平衡台上闭眼或缓慢转动身体出现不同的平衡反应,对前庭体系的调整帮助很大。此游戏刚开始每次约进行20-50/次,在慢慢累积到 100/次,2-3次/周。也可以在晃动时做投球练习。距离约2-3公尺。此游戏每次持续20分钟,

坐在旋转陀螺中

由老师转动陀螺,让孩子自由接受讯息刺激,对前庭感觉的帮助最大. 孩子坐在陀螺中,由老师在外帮他旋转,不宜旋转速度过快,约1转/2秒.幼儿熟练后,可由幼儿自己摇晃.如孩子在回转后完全不眩晕,或眼振持续时间很短,甚至完全没有,表明前庭体系严重迟钝. 回转时速度可以作各种变化,将左回转与右回转交替,或回转中有停钝. 也可以采用俯趴卧动作,孩子尝试以腹部为重心,双手平伸做飞机飞翔状。此游戏刚开始时每次约旋转15次左右,在逐渐增加到50-70下,2-3次/周。

也可以让孩子坐在陀螺中作投球到不同箱子中的练习,对强化前庭-视觉空间的协调帮助较大,可以养成高速运动企划能力。此游戏可每次进行约30分钟,2-3次/周

溜滑梯

下滑的动作可以协助大脑统合本体感觉的输入,并协助身体姿势的稳定,全身肌肉的同时收缩,维持高度的平衡感。如孩子对高度由恐惧感,可以从较低的位置开始练习。孩子在下滑时保持固定的身体姿势,两脚要同时着地。此游戏每次进行约20分钟,2-3次/周。

也可以采用俯卧方式从高处滑下来,对前庭的刺激颇为强烈,对头颈部的同时收缩,及身体保护伸展行为的成熟帮助很大,在滑下的位置放软垫,以保护安全。注意孩子手腕、手指尽量伸展。此游戏每次滑行20分钟,每周2-3次

滚滚筒

在倾斜板上或软垫上做滚滚筒游戏,可以有较多的感觉刺激,对前庭、触觉、本体、颈部肌肉张力的刺激较大。

让孩子进入绑在一起的三个游泳圈中,对可以从左右轻微摇晃开始,等他习惯后再作滚动。也可以指导孩子自己前后摇动滚筒。此游戏可20-30分钟/次,2-3次/周。

也可将滚筒放成直立位,让孩子爬上滚滚筒,,分开双脚,伸展双手,并作平衡站立姿势。可给以必要的保护,或给孩子拿棍子等协助孩子保护平衡。主要以本体感觉建立平衡感,也是高度运动企划的训练。此游戏每次进行20分钟,2-3次/周

立筒滚动旋转

适用于触觉敏感或不足的孩子。器材:彩虹接龙

指导目标:在旋转筒中转圈,可以增强固有平衡和触觉刺激,激发孩子的身体形象概念指导重点:将彩虹桶立放,孩子站在桶内,老师帮忙做彩虹桶旋转及前后、左右摇晃,让孩子在桶内感受平衡感。延伸活动:孩子站在横放的桶上,让身体保持平衡。或趴在桶上颈部抬高,老师拉着孩子的大腿前后晃动。

此游戏安排建议20分钟/次,2-3次/周

独脚凳

适用与身体平衡欠佳者:

指导目标:控制重力感,可以发挥孩子的自我保护功能,对身体协调不佳、多动的孩子帮助较大。

指导重点:孩子坐在独脚凳上,用屁股和脚力保持平衡,坐稳后双脚交叉练习抬高,可以拿球到脚前,用单脚踢球至墙壁在反弹回来。延伸活动:可在距孩子1-3米处,搭建球门,让孩子用单脚踢球入门或单(双)手投球入门。此游戏安排建议持续20-30分钟/次,2-3次/周。

抱住圆圈圈

器材:吊缆

适用于多动症、自闭症、身体协调不良。促进前庭觉的统合、全身肌肉群的高度运作、肌肉的同时收缩。

指导重点:用游泳圈做成吊缆,固定在天花板上,让其自然垂下,指导孩子手脚抱住吊缆的外圈,保持平衡,指导者帮助做前后、左右或360度的回转。可在吊缆下面安置吊床或软垫,以保证安全。延伸活动:可在孩子摆动时,做唱数游戏增加趣味性,或在摇动时,指导者可以将玩具放在他摇动时单手可及的范围,让他取得标记物,以强化他的运动企划能力。

此游戏安排建议持续20-30分钟/次,3-4次/周

俯卧圆圈圈

指导目标:

以俯卧的方式,吊在圆圈圈上,可以强化胸部及腹部的刺激,前后摇动可以练习抗重力感,有助于前庭体系的健全成长。

指导重点:吊缆的高度以孩子俯卧时的脚不着地为原则,前后、左右的交互旋转可以丰富孩子的前庭感觉,摇摆时可以在孩子身体或手可及的位置安放障碍物或大球,让他在摇动时可以推倒或碰到大球。

此游戏每次可进行20-30分钟,摇晃约60-100下,2-3次/周

吊缆圆圈圈+踢倒目标物

器材:吊缆、球

指导目标:摇动时用脚踢固定的目标,可以加强身体协调。

指导重点:孩子可以由内圈抱坐住吊缆,在摇动时瞄准目标物,在用脚将他踢倒,可以让孩子练习肌肉屈曲时的同时收缩能力,提高孩子对躯干、手腕屈曲运作的掌握能力。也可以练习在摇动或回转时,以手中的球击中目标物的游戏。

此游戏每次可进行20-30分钟, 2-3次/周

摇篮游戏

器材:吊网

指导目标:如同婴幼儿时期躺在摇篮的感觉,对前庭感觉输入帮助较大,并可释放出肌肉的过度紧张。

指导重点:将网缆或布缆吊成摇篮状,孩子很轻松的仰躺其中,左右摇晃,可进行顺时针或逆时针的旋转,让孩子尽量放松,让孩子闭上眼睛来感觉其平衡感。老师也可以指定一特殊目

标,让孩子在仰躺摇动时注视此目标,对视觉的稳定有很大帮助。

此游戏安排建议持续20 分钟/次,2-3次/周

网缆游戏

适用于多动症、身体协调不良、触觉敏感。

器材:吊网

指导目标:强化前庭刺激及全身的伸展。指导重点:将网缆固定在天花板上,垂直下来,离地约20厘米。孩子可以用俯卧或卷曲的方式,注意头部抬高向前,老师可以协助做前后、左右的旋转摆动,或让孩子在摇摆中将积木堆起来或组成某种形态。也可以在网缆下放置积木或小球,让孩子在摇摆时也能用手去拿取,强化运动企划的功能。此游戏安排建议持续20 分钟/次,2-3次/周

竖立网缆游戏:

指导目标:在网中坐立的旋转或摇摆,对丰富前庭感觉的收入、保持姿势有帮助,强化肌肉和关节的固有感觉,对本体感的形成帮助很大。

指导重点:将网缆吊起,最低处离地10厘米,孩子可以静坐或站立其中,两手抓住网缆的边缘或绳索,保持身体平衡。老师又外做左右或前后摇动或360度大回转。也可以与他玩投接球的游戏,或设立某标记物,让孩子用手去触摸或用脚踢,不仅可以培养运动企划能力,也能调适正确的视觉空间。

此游戏安排建议持续20 分钟/次,2-3次/周

四足位平衡吊缆

适用于多动症、身体协调不良

器材:吊缆

指导目标:对前庭的感觉刺激强烈而多样,对平衡感和身体形象的建立帮助颇大。

指导重点:孩子可以抱胸屈膝仰躺其上,用俯卧、跪坐方式均可。由老师做前后、左右或360度大回转。有眩晕情况时不可以再抖动。也可以用侧卧、站立方式或在一旁放置一些玩具,让他在摇动时伸手去拿。做360度大回转时,约每两秒转一圈,原则上不持续超过十圈,转转停停对孩子前庭体系的帮助更大。

此游戏安排建议持续20-30 分钟/次,2-3次/周

延伸活动:

让孩子坐在吊缆上,前方三米处放置打击目标,老师迅速推动吊缆向前,孩子以手中的棒

子准确击打目标物,也可以让孩子以俯卧的姿势躺在吊缆中,在前进时捡起地上指定的球或积木。也可以与老师做扔接球的动作或投球入篮的动作。可以在摇晃过程中加上前进移动,抓取目标物的训练,可以强化平衡反应、眼球控制和运动企划能力的提高。此游戏安排建议持续20-30 分钟/次,2-3次/周。

四足位平衡吊缆+过河游戏

指导目标:对前庭觉、身体协调的帮助很大,特别是左右手交互使用前进时,对两侧协调机能的顺畅颇有帮助。

指导重点:在孩子伸手可及之处固定一条5米的绳索与滑动方向平行,将平衡吊缆吊在绳上,让吊缆可在前后滑动。孩子可以左右手交互抓住绳索前进,在前进中设法保持平衡及双侧的协调。此游戏安排建议持续20-30 分钟/次,2-3次/周。

平衡跳跃游戏

跳床运动

指导目标:适用于多动症、自闭症、触觉敏感和身体协调不良。可强化前庭刺激、矫治重力不安。

指导重点:老师可以背着孩子,一起在跳床上跳跃,可以减轻孩子的恐惧。可以练习90或180度回转。孩子也可以俯卧或仰卧在跳床上,由指导者在幼儿旁用力跳,带动孩子的身体往上弹跃。孩子不用使劲,所以更能放松。前庭觉输入时不受自己意识的干扰,对重力感的掌握和触觉感的清晰输入大脑更有帮助。孩子在弹向空中时,可以鼓励他唱歌或配合音乐做动作,可以松弛他的紧张感。

此游戏幼儿每次跳约80-100下,时间持续20-30分钟,2-3次/周

跳床+手眼协调游戏

适用于多动症、自闭症和身体协调不良。

使用器材:跳床2个、跳绳

指导目标:在跳床的跳跃中进行手眼协调游戏,可强化平衡反应、眼球运动,并可以进行一场高水平的运动企划训练。

指导重点:可以由指导老师和孩子各站在各人的跳床上,边跳边玩扔接球的游戏。也可以让孩子在跳床上跳跃中加入跳绳的游戏,一般需要5周岁以上的孩子才能做到。可以使跳绳的次数不断提高,建立孩子的自信心。也可以在跳床上空吊一个网,让孩子利用跳床的弹跃投球入网。并比较入网的球数,这种游戏可以协助孩子在半空中以正确的前庭觉,判断视觉空间,对手眼协

调和身体的协调帮助很大。可以在半空中多放置一些球网,让孩子依照指示投球入指定的网中。

建议此游戏30分钟/次,2-3次/周

袋鼠跳

适用于多动症、触觉敏感或不足、重力不安。

指导目标:在跳跃中强化前庭刺激。抑制过敏讯息,矫治重力不安和运动企划不足。

指导重点:孩子可排成一队,站在跳袋中,双手拉高跳袋的周围。也可闭上眼睛进行跳跃,或练习跳上一些软积木或长条形障碍物。

此游戏每次可持续跳跃20-30次,每周约2-3次

圆筒吊缆

适用儿童:触觉敏感、多动、自闭、身体协调不良。

器材:竖抱筒吊缆

指导目标:孩子抱住圆筒吊缆,一方面尝试高度收缩的肌肉运动,促进本体觉的活化,强化触觉体系;一方面可以在摇晃中大量刺激前庭讯息。对身体协调不良、操作不良的孩子帮助较大。

指导重点:孩子屈曲身体,用手紧抱圆筒,双脚以筒底边为支撑点紧紧夹住,以保持身体平衡,再做前后左右或360度大回转。也可以改变姿势如以站立方式双手握住上面的绳索,双脚夹住圆筒,对平衡能力的养成功效颇高;或让孩子坐在圆筒帽上,双手握住绳索,可强烈丰富前庭觉的刺激。

建议此游戏每次可进行约30分钟,2-3次/周

圆筒吊缆+手眼协调

指导重点:孩子从跳箱上圆筒吊缆,在做投套圈游戏。跳箱的高度可以多做变化。该游戏可促进姿势运动协调、平衡能力和运动企划能力的发展。

建议此游戏每次可进行约20-30分钟,2-3次/周

圆木马吊缆

适用儿童:多动症、触觉敏感、身体协调不良。

指导重点:孩子俯卧木马上,用双手双脚夹住木马,由指导者进行左右、前后的摇晃。摇晃3分钟后可以暂时中断,停下来观察,再继续摇晃。孩子也可以坐在木马的两端,双手夹住木马。手抓绳索自己摇晃。也可让孩子坐俯卧取物,坐姿拍手、握手等游戏。建议此游戏每次可进行约20分钟,2-3次/周

延伸活动:

孩子在木马上摇晃时可手握长棒,设法将前方的标记物一一弄倒。或在木马的前方两侧放置很多的标记物,让孩子在操作摇晃的同时可以用手脚推倒他们。另外也可让孩在圆木马上做各种姿势的变化。

建议此游戏每次可进行约20分钟,2-3次/周

大象爬

器材:手脚印

指导目标:利用手脚的交互移动,协助身体平衡能力的发展

指导重点:先将手脚模印依照手在外线,脚形在内线的方式排好。孩子排成一队,身体提起,屁股抬高,配合手脚模印移动身体。也可将模印排成各种位置的变化,让幼儿练习。

建议此游戏每次可进行约20分钟,2-3次/周

滑板游戏:

指导目标:俯卧在滑板上做各种动作时,如前进、后退等,可以促进双侧的统合,强化本体感、触觉与前庭感觉。

指导重点:孩子俯卧在滑板上,头颈抬高,挺胸,身躯紧靠滑板,以腹部为中心,双手双脚抬高,如飞机起伏状,这是静态的滑板姿势。可放下双手慢慢向前移动,成为乌龟爬行。注意头部抬高,行进时可转变方向或后退,并可作360度大回转。

延伸活动:老师用绳子或呼拉圈牵动小滑板上的孩子做任何的滑行动作。也可以由两位老师牵拉一条绳子,孩子手握绳子的中间,以绳索的力量去牵动孩子滑行。对两脚同时收缩的两侧统合感觉有帮助。

建议此游戏30分钟/次,2-3次/周。

滑梯+滑板游戏:

指导目标:对全身的感觉统合发展帮助很大。

指导重点:滑梯的角度为25-35度之间,孩子俯卧在滑板上,有大滑梯上自然滑下来。也可让孩子在滑下来时用双手抓住大滑梯的两边,借反弹力较用力的滑下来。在练习冲下来时可让孩子用手靠地旋转身体,来使滑板停下来。对较小的孩子或不敢玩这种游戏的孩子可以先让老师和孩子共坐在小滑板上,由上往下滑下来。

延伸活动:

老师牵拉住一条绳索,完全由孩子靠自己的力量爬行上来。也可让孩子以倒滑的方式头上

脚下的滑下来。

此游戏每次滑行进行20-30次,3-4次/周

大滑梯的手眼协调

器材:大滑梯、小滑板

指导目标:滑行时的前庭觉配合身体操作,对本体感和身体形象的塑造帮助很大。

指导重点:滑下时让孩子伸手拿球,或(和)将球投入固定的木箱中;也可让孩子在滑下时穿越由积木组成的隧道,或用手中的木棒击打旁边的目标物。

延伸活动:可以在大滑板低下堆积障碍物,让孩子在滑下是推倒或击倒。

建议此游戏每次滑行30-40次,3-4次/周。

滑板过河:

适用孩子:多动症、自闭症、身体协调不良。

器材:滑车、绳

指导重点:孩子俯卧在滑板上,头抬高,双手交互拉着预先架好的绳子,逐步前进。也可让孩子仰卧在滑板上面,以手脚交互拉动绳子前进。这类游戏可以协助促成身体双侧协调,达到较理想的效果。也可以不断地调整自己的方向,如回转、转弯。

建议此游戏30分钟/次,2-3次/周

延伸活动:可以用积木围成一条曲折变化的通道,让孩子俯卧在小滑板上,顺通道的方向逐步前进。方向的变化可以促进视觉和本体感觉的统合,并以方向感觉的形成强化身体形象的概念。老师与孩子各自俯卧在滑板上,各人手握球拍,进行拍球(一般小球即可)的对打、入门的游戏,对眼球的控制、身体形象、视空间知觉有很大帮助。可以使视觉和运动觉产生更大的统合作用。

建议游戏每次进行20-30分钟,2-3次/周

横扫千军:

指导目标:促进前庭和脑干体系的活跃。

指导重点:在滑梯底搭建一个山洞,也可以在前后、左右用积木、标旗等搭建一道围墙,让幼儿趴在滑板上冲下来时,穿过山洞,让孩子用手或头撞开围墙。

青蛙蹬:

指导目标:促进身体双侧的协调,强化前庭感觉的统合。

指导重点:孩子向前冲时,可以用手或头推倒前面用玩具搭建的阻墙。

脑瘫儿童综合康复训练的个案白晓doc

长沙民政职业技术学院 毕业实践报告 标题:脑瘫儿童综合康复训练的个案研究 类型: 指 导 教 师:罗治安、廖元贵 系 别:康复医学系 班 级:康复1031班、康复1033班 学 号:1026043106 、1026043312 姓 名:吴丹 白晓 2013年5月 毕业论文 毕业设计 毕业专题 √

目录 一、研究对象 (3) 二、研究目的 (4) 三、研究方法 (4) 四、研究过程 (4) (一)训练前情况 (4) (1)外在表现 (4) (2)构音动作技能的检查 (5) (二)训练计划的制订与实施 (5) (1)训练计划的制订 (5) (2)训练的实施 (6) 五、结果 (7) 六、讨论 (8) 参考文献 (8)

脑瘫儿童综合康复训练的个案研究 作者:吴丹(康复1031班)、白晓(康复1033班) 指导老师:罗治安、廖元贵 摘要文目的:以一例脑瘫儿童为个案,对其进行以语言、认知和动作技能为主的综合康复训练,探索综合康复训练的效果。方法:采用观察法和访谈法收集资料。主要在语言、认知和动作技能三个方面取得了不同程度的进步和改善。结果:表明综合康复训练对脑瘫儿童有效。 关键词脑瘫儿童综合康复训练运动训练语言训练 脑性瘫痪(cerebral Palsy,CP)是指由出生前至出生后一个月内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征{1}。患者主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,部分儿童会诱发智力障碍、癫痫、行为异常或感知觉异常等症状{2}。这些障碍在不同程度上影响了儿童的发育成长,使儿童无法独立生活。脑瘫儿童的康复问题一直是医学界和特殊教育界关注的焦点。学龄前是儿童语言和认知发展的关键期,如果错过良机,损失将无法弥补。但是目前,脑瘫儿童的早期康复倾向于重视肢体康复训练,相对轻视语言和认知训练{3}。 脑瘫形成的病因主要有: (一)出生前:1 怀孕早期的母体感染 2 母亲乱用药物 3 受孕前或妊娠早期碘缺乏 4 多胎妊娠 5 宫内生长迟缓 6 早产 7 基因缺陷(二)出生时:1 难产、严重窒息(大脑缺氧) 2 产伤,颅骨创伤造成闹组织受压 (三)出生后:1 核黄疸 2 婴儿期颅内感染,如脑膜炎 3 脑瘤 4 脑出血脑外伤 5 由于气道阻塞或心跳骤停造成的缺氧 1、研究对象 李某某,男孩,2011年3月出生,足月顺产,出生时有短暂缺氧窒息现象。2011年春季常规检查时发现其脑间隙增宽,故家长带其到上海市复旦大学附属儿科医院所详查。结果显示脑干诱发电位、听觉诱发电位正常,但脑CT的结果显示脑细胞容量不足。DDsT的检查结果也表明其智力发展可疑,四肢运动发展水平低于实际年龄6个月。其随后走访多家医院在不同医院就诊,有的医生认为是发育

脑瘫儿童康复训练档案

脑瘫儿童康复训练档案 姓名 省市

县(市、区)乡镇(街道) 使用说明 脑瘫儿童康复训练是《省残疾人事业“十一五”发展纲要》中提出的一项重点工程任务。为使这项工作科学、规范的开展,使脑瘫儿童通过康复训练改善康复状况,广东省残疾人康复工作办公室组织“广东省残疾人康复训练与服务技术指导组”成员和有关专家,在中残联编制的《脑瘫康复训练档案》基础上,根据新的训练任务要求,结合各地实际工作需要,对《脑瘫儿童康复训练档案》进行了修改和完善:统一了指导用语、细化了康复评估与训练方法、规范了评分依据、细化了评估内容,以提高训练评估的准确性和实用性,更有利于基层使用。档案涉及功能评估、训练计划制定、训练情况记录、训练效果评估等康复训练的各个环节,对规范康复训练有重要意义。现就该档案的使用方法说明如下。 一、康复训练档案的使用及填写说明 、康复训练档案的使用及填写说明 (一)训练登记 筛选18岁以下,诊断明确、有康复潜力、家庭成员配合的脑瘫儿童作为训练对象,纳入重点工程任务,由康复训练人员填写“训练登记”。 (二)训练评估 训练对象的初次评估、中期评估和末期评估均应依据“训练评

估”进行。按照评估标准,由康复训练人员对训练对象的能力逐项评估、计分。通过初次评估,掌握训练对象目前的障碍和困难情况,为制定训练计划、选择适宜的训练项目提供客观依据;通过中期的评估(在康复训练的中期进行),及时检查训练效果,并针对存在的问题调整训练计划。通过末期评估,总结实现康复目标的情况,提出进一步康复的意见。“训练评估”由康复训练人员负责填写。 脑瘫儿童康复训练档案分A、B两份,A表评估内容共11个项目,供医疗康复机构使用,B表评估内容共7个项目,共非医疗康复训练机构使用(详见“评估量表”)。 (三)训练计划 康复训练人员依据初次评估结果,结合机构、社区和家庭康复训练条件,共同确定长期与近期康复目标,制定切实可行的训练计划。训练计划包括针对训练对象主要障碍和困难所确定的训练项目、训练内容、训练安排等。康复训练人员负责填写“训练计划”。 (四)训练记录 由康复训练人员将训练内容、训练次数、训练中出现的问题及解决的办法等情况进行记录,要求每一个月填写一次。 (五)评估与总结 “评估与总结”包括阶段评估、末期评估与总结。脑瘫儿童康复训练每三个月进行一次阶段评估,转介其他机构或其他原因结束训练时进行默契评估,计算由初次评估至阶段评估提高的分数,小结训练计划的执行情况,掌握训练对象目前存在的主要障碍和困难,训练中存在的问题,并据此调整训练计划。末期评估与总结栏内,应填写末期分数和初次至末期提高的分数,判断训练效果,总结实现康复目标的情况,提出进一步康复意见。由康复训练人员负责填写“评估与总结”。 (六)评估标准

0-6岁脑瘫儿童的家庭康复训练指导

0-6岁儿童的家庭康复训练指导 儿童语言康复过程中要涉及诸如注意力的语前康复,以及感知觉和认知能力的训练,还有包括精细动作在内的操作性练习。系统学习过语言与言语治疗的教师可以将训练方法熟练的运用到儿童语言康复中,但作为儿童的第一康复师—家长却由于种种原因,导致了不懂方法不会训练的情况出现,这也在无形中影响了儿童的语言康复进程。下面我将重点阐述一下河北省脑瘫儿童康复训练基地的儿童在家庭中的语言康复应该如何做。 一.行为意识的练习 行为意识是为了锻炼儿童的注意力及配合能力。注意力是前语言阶段必不可少的训练项目,注意力的提升对儿童获取信息有着很大的帮助。注意力语言障碍儿童共通的弱项,除了在个训室40分钟的练习,家长在平时也应该注意这一项目的练习。从儿童睁眼起床时注意力的练习其实就已经开始了,这时家长应该做到的是利用自己的声音吸引孩子的注意力,可以对他说:“宝贝,起床啦”。若孩子没有反应,家长应轻轻将其头转向自己并说:“啊,你看到我啦”,或者家长主动移动到孩子面前,使孩子能够看到自己,重复后加以强化。家庭康复中注意力的练习还有很多,这里不一一赘述,详细可参与本周的家长课堂。 二.模仿能力的练习 模仿能力锻炼了儿童的视觉听觉的理解能力,并且随着模仿长度的增加记忆力也随之增长。在家庭练习过程中,模仿也是无处不在的。起床后我们需要整理床铺,家长可以利用这一点让孩子模仿自己的动作来叠被子。如果孩子的能力不足,家长可以将被子对折好然后辅助孩子抓住被子的一角将其对折,在这一过程中,不仅锻炼孩子的模仿能力同时还锻炼的孩子的粗大动作及生活自理的能力。 三.感知认知的练习 感知认知能够锻炼儿童的语言理解能力以及视觉辨别的能力,这也是初次接触语言康复的家长比较关心的一项。感知觉以及认知的练习同样也充斥的我们的生活,认识生活用品,感受物品的性状等等,而家长可以利用生活中的每一个时间段给孩子练习这一项目。譬如吃水果时进行水果的认识,让孩子拿到所要求的水果并作为奖励。能力较高的孩子还可以要求他们进行水果配对的练习。若没有水果这一练习也可以进行下去,吃饭时使用到的餐具,同样能做到这一点。家长也可以自己想一想除了物品识别配对,感知觉的练习以及抽象词的练习在生活中应该如何做。

感统训练教案

感觉统和训练方法 感觉统合训练简案 (一) [教学名称]大滑板上的倒溜滑梯 [适用范围]前庭不足\平衡感不足\本体感不足 [基本方法]让儿童俯卧在圆形滑车上头朝下,由大滑板的高处向下滑行. [注意事项]头部向下滑行时,儿童易害怕,可以在滑下后到达位置处用软垫保护他的安全. 不强迫做,要尽量增加兴趣. [训练时间]每次约30分钟,每周进行. [延伸活动]在下滑的地方放一些小球, 在滑行中让儿童抓球.......对儿童手眼协调及运动企划能力的训练很有帮助. (二) [教学名称]圆形滑车游戏 [适用范围]前庭重力不足\本体感不足 [训练方法]俯卧在圆形滑车上。,用双手力量往前或往后划行,或左右旋转.俯卧在圆形滑车上,用双脚用力蹬墙...... [训练时间]每次约10---15分钟 [延伸活动]急旋转,让儿童坐在滑车上....... 感觉统合训练计划(一) (一)前庭平衡 *重度异常 1、大滑板游戏,小滑板游戏30分钟 2、吊缆游戏15分钟 3、大陀螺游戏 5分钟 4、大龙球10分钟,每周5-6次 *轻中度异常 1、大滑板+小滑板30分钟 2、吊缆游戏10分钟 3、大陀螺游戏5分钟 4、踩踏石游戏10分钟 5、大陀螺游戏 5-10分钟,每周3-4次 *家庭训练游戏 1、小滑板游戏10-15分钟 2、趴地推球(学前儿童趴地推球)50次/天,逐渐增加至500次/天(二)脑神经生理抑制困难 *重度失常 1、大滑板游戏,小滑板游戏30分钟 2、大龙球的按摩挤压10分钟 3、万象组合----跳、爬、钻、投 4、乌龟垫10分钟,每周5次 *轻中度失常 1、大滑板、小滑板游戏30分钟 2、 2、大龙球的按摩挤压10分钟 3、 3、万象组合----跳、爬、钻、投10分钟,每周3-4次。 *家庭训练计划 1、趴地推球50次---500次/天 2、多玩沙、水、土、每周1次 3、深呼吸:每天睡眠前深呼吸 4、听一些节奏慢的音乐 5、慢拍球游戏 (三)触觉防御 *重度失常 1、小滑板游戏30分钟 2、吊缆游戏15分钟

感统训练教案(3-13岁儿童适用)

感统训练教案3-13岁儿童适用) 感统训练培训教材(适合3-13岁儿童) 一、基本内容 1、什么是感觉统合? 感觉统合术语是由ShrttinhyotC.S(1960)LashleyK.S(1960)提出的,并广泛地应用于行为和脑神经科学的研究。AyresA.J根据对脑功能研究,1972年首先系统地提出了感觉统合理论(Sensory Integration Theory)。她认为感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑统合作用,完成对身体内外知觉做出反应。只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境顺利接触。 一般人的概念感觉是指视觉、听觉、味觉及嗅觉,但实际上人类生存需要的是了基本而且最重要的感觉却是触觉、前庭觉及运动觉。触觉是指分布于全身皮肤上的神经细胞接受来自外界的温度、湿度、疼痛、压力及震动的感觉。前庭平衡觉是利用内耳的三对半规管及耳石(碳酸钙结晶体)来探测地心引力并控制头部在活动中的方们,及保持身体的平衡。运动觉(又称深感觉)是来自于我们身体内部的肌肉、关节的感觉,它是了解肢体的位置与运动的感觉。人类的各种感觉学习贯穿了人的一生,简单地讲,这是一种大脑和身体相互协调的学习过程没有感觉统合,大脑和身体都不能发展。感觉统合学习的最关键期是7岁以前,因为在这期间,人类的大脑发展特别快。 2、什么是感觉统合失调? 有许多家长和老师对孩子的注意力不集中、学习成绩差、做作业拖拉、多动、紧张、胆小、退缩、爱哭、不合群、吃饭挑食或暴饮暴食等性格障碍而头疼。过去,有的人将这些问题诊断为多动症,给孩子吃药、打针等,但效果甚微,还可能造成某些后遗症;还有的家长认为孩子是有意不听话,对孩子又打又骂,造成了孩子的身心创伤。1970年,美国的心理学家爱瑞斯首先发现了在3~13岁儿童中,有10%~30%的儿童出现上述症候群,并不是教育问题,而是儿童大脑功能发育不协调,需要进行心理训练来加以矫正。经过科学家的大量临床心理研究发现,相当数量的儿童出现的上述问题是由于大脑对身体感觉统合的障碍,在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。因为人体各部分器官都是通过与外界接触,向大脑传递感觉信息,这些信息经过大脑的有效组合,指挥人完成各项活动。当这一系统由于发育或其它原因不能正常运转时,就会出现上述行为问题。 3、儿童感觉统合训练适合3-13岁的孩子 儿童感觉统合训练首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平,然后制定训练课程,通过一些特殊研制的器具,以游戏的形式让孩子参与,一般经过1-3个月的训练,就可以取得明显的效果,孩子的学习成绩、逻辑推理能力、记忆能力、运动协调能力、人际关系、饮食和睡眠、情绪等方面都会有令人满意的提高和改善,其中,儿童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美国、欧洲各国、日本、台湾等发达国家和地区从70年代兴起儿童感觉统合训练,现已发展成每个小学校都设有感觉统合训练室,取得了很好的效果。近几年,国内也已引进、开发了这一训练理论和技术,在临床实践中也取得了明显的疗效。临床实践表明,参加训练的儿童都有不同程度的改善,其中85%的受训儿童收到了显著的效果。结合药物治疗的话显效率可以达到95%以上。儿童感觉统合训练适用解决3-13岁有学习困难或行为问题的儿童。 4、儿童感觉统合项目越多越好吗? 1 儿童感觉统合训练一个周期是20次,一次约1小时左右,训练内容包括感觉统合训练和特殊脑力训练两部分。心理医生根据每个孩子的失调程度安排不同的训练课程和时间。训练20次后免费测验,鉴定效果。训练时间是孩子下课后和节假日,一星期不少于2次,重度失调的儿童训练次数应更多一些。

脑瘫儿童康复教学大纲

《脑瘫儿童康复》教学大纲 课程类别:专业课 学时:48 学分:3 考核方式:考试 适用对象: 一、课程的性质、目的和任务 《脑瘫儿童康复》是三年制高等职业学院儿童服务与管理专业的一门专业课,按专业教学计划列入学生考试课程。 据粗略估计,我国儿童脑瘫发病率达 1.5/1000-5/1000,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,常伴发智力低下、视力障碍、癫痫和发育迟缓等,是小儿最常见的、非常复杂严重的脑损伤综合征,治疗和护理困难,给家庭和社会带来沉重的负担。儿童脑瘫护理及康复工作非常必要。本课程的主要目的是通过对儿童脑瘫康复训练的理论学习和实训,提高学生的儿童脑瘫康复服务技能,促进儿童健康成长。 本课程的任务是通过教学,使学生理解儿童脑瘫的临床表现及功能障碍特点,理解儿童脑瘫康复训练的基本理念、基本原则;掌握儿童脑瘫常用康复训练方法,培养学生的实际动手能力。使学生在以后的工作中,能更好地为儿童服务。 二、教学基本要求: 通过本课程的教学,应使学生达到下列基本要求: 1.了解康复的基本理念,了解儿童脑瘫的发病原因与预防; 2.掌握儿童脑瘫功能障碍评定内容和方法; 3.了解儿童脑瘫常用康复训练方法基本原理; 4.掌握儿童脑瘫常用康复训练操作方法。 三、课程教学的重点与难点 重点: 1.儿童脑瘫康复训练基本知识;

2.运动康复训练、作业疗法; 3.语言能力训练、引导式教育、感觉统合训练; 4.脑瘫辅助器具和矫形器具选用。 难点: 1.脑瘫功能障碍特点; 2.运动康复训练、作业疗法; 3.语言能力训练、引导式教育、感觉统合训练 四、教学内容与学时分配: 四、教学内容与学时分配: 第一章绪论共2课时讲授:2课时 教学内容: 第一节康复概述 第二节医学康复 第三节教育康复 第四节职业康复 第五节社会康复 教学要求: 1.了解康复的含义、康复的领域、康复的层次 2.了解脑瘫儿童康复的意义 3.了解脑瘫儿童康复训练与社会福利管理工作 4.了解脑瘫儿童全面康复的基本概念 5.了解脑瘫儿童康复体系与模式 教学重点: 1.康复概念 2.全面康复概念 第二章小儿脑瘫概述共2课时讲授:2课时教学内容: 第一节小儿脑瘫的临床表现和分类

感统训练方案

感觉统合训练活动方案 儿童姓名:性别:男出生:2004年 6 月 儿童情况概述就读学校:德阳市特殊学校 家庭状况:父母收入稳定,有一个亲生哥哥 听力状况:听力障碍儿童,先天无耳廓,有一定的残余听力 语言输入情况:普通话、爸爸妈妈为主要输入者 出生状况:顺产 优势口语发展相对较好,能明白听从老师的指令; 注意力较为集中,对感统训练游戏十分感兴趣。 问题肢体协调性较差,运动能力较弱,平衡感较差 总体目标有效的提升学生的平衡感、本体觉,改善肢体不协调的运动 状况,培养学生热爱运动的情操 具体目标1、能在平衡木、平衡台上做一系列运动,并坚持3分钟以上 2、能在老师的引导下,认真地在一些训练中做主动运动 3、能在舞蹈训练时改善肢体的协调性、柔韧性 儿童或家长联系方式父亲138******** 母亲 感统训练教案(一) 儿童姓名:黄言训练主题:平衡感训练训练时间:2014、6、12 本次训练主目标能完成独脚凳、平衡木、平衡台上的指定训练 能与老师很好的配合参与 本次训练的辅目标能刺激一定的触觉 训练内容: 1、项目名称:准备运动器械:无 技术要领:自主完成肢体各关节的多种活动方式,活动肩关节、膝关节、踝关节等 2、项目名称:行走平衡木器械:平衡木 技术要领:儿童在平衡木上保持平衡,双手平举于身体两侧慢慢走过平衡木 导、馈训练人员引导儿童做相关动作,并提醒儿童挺胸直背 安、卫无 3、项目名称:定点投篮器械:篮球、球架 技术要领:儿童定点在离篮架一定距离处定点投篮 4、项目名称:变速转圈器械:触觉盘 技术要领:要求儿童在老师的指导下,在改变速度的同时进行转圈 安、卫老师要牵出儿童的手,以防意外摔倒;保持地面平坦无异物

痉挛型脑瘫患儿的康复训练方法

痉挛型脑瘫患儿的康复训练方法 小儿脑瘫患儿常会出现视、听功能障碍,动作节律及协调异常等,因此要尽快进行康复训练。而具体的康复训练手段也应根据脑瘫不同的分型有所区别。 痉挛型脑瘫患儿的康复训练。 训练目的: ①放松僵硬的肌肉。②避免痉挛体位的运动。③预防畸形。 训练手法: 1、抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、屈肘、肩关节后撤,保持良好的体位和姿势,采用Bobath手技。 其训练方法如下: ①拇指关键点控制训练。 ②被动手指屈伸训练。 ③上肢带关键点控制,双上肢外展外旋、上举。 ④抱球姿势。 ⑤Bobath球或滚筒上训练,仰卧其上促进全身伸展姿势。仰卧一侧并抱腿抑制头背曲,俯卧其上促进抬头和手支撑。 ⑥拧毛巾式训练纠正内旋后伸。 ⑦中线活动的促通。 2、抑制下肢的内收交叉、屈膝屈髋、尖足、足内外翻。 其训练方法如下: ①双下肢交互运动训练,对降低肌张力,抬腿跨步都有帮助, ②双下肢外展、外旋训练,纠正内收交叉, ③双侧内收肌的放松和按摩, ④骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外展训练椅,

⑤利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻, ⑥胭绳肌牵张训练。 ⑦髂腰肌牵张训练, ⑧跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练,以纠正尖足, ⑨髋关节伸展训练以纠正屈髋, ⑩搭桥式练习,促进骨盆伸展和加强腰背肌肌力, 3、关节活动度的改善训练和稳定性、协调性训练。 ①各大关节的被动关节活动训练。 ②对于严重的有踝阵挛或肌紧张的,可配合痉挛肌治疗仪治疗。 ③手口眼和手足口协调性训练。 ④双上肢支撑训练(既可促进手支撑和手指的伸展、抬头,也可促进髋关节伸展):训练床上被动支撑;楔型垫上训练;滚筒上训练。 ⑤立位促通板训练以促进站立并加强下肢稳定性。 ⑥年龄3周岁以上的可利用骑自行车、跑步机加强下肢训练。利用股四头肌训练仪既可增强下肢肌力,又可促进下肢分离运动的完善。 ⑦利用娱乐体操,提高上肢侧举、上抬、外展的关节活动。 ⑧手指训练可用捏取小食品、玩积木、叠纸、持笔描图、木钉盘训练等。 4、增强体轴性旋转能力和体干的活动能力训练。 ①体轴回旋模式(卧位、坐位、立位)。 ②仰躺于滚筒上,利用滚筒的旋转性,使患儿双下肢、髋关节、躯干以及颈背部出现伸展姿势,也可以重庆最好的妇科医院缓慢转动滚筒,使患儿重心左侧或右侧转移,反复操作,让患儿感觉重心的变化。 ③翻身训练:反射式翻身;手部控制式翻身;腿部控制式翻身;头部控制式翻身。 5、坐位及坐位平衡训练:坐位平衡取决于头部的位置,躯干肌负重能力,头躯干和肢体之间的协调能力。 ①先进行坐位的保持训练。

感统训练教案313岁儿童适用)(2020年10月整理).pdf

感统训练培训教材(适合3-13岁儿童) 一、基本内容 1、什么是感觉统合? 感觉统合术语是由ShrttinhyotC.S(1960)LashleyK.S(1960)提出的,并广泛地应用于行为和脑神经科学的研究。AyresA.J根据对脑功能研究,1972年首先系统地提出了感觉统合理论(Sensory Integration Theory)。她认为感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来,经大脑统合作用,完成对身体内外知觉做出反应。只有经过感觉统合,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境顺利接触。 一般人的概念感觉是指视觉、听觉、味觉及嗅觉,但实际上人类生存需要的是了基本而且最重要的感觉却是触觉、前庭觉及运动觉。触觉是指分布于全身皮肤上的神经细胞接受来自外界的温度、湿度、疼痛、压力及震动的感觉。前庭平衡觉是利用内耳的三对半规管及耳石(碳酸钙结晶体)来探测地心引力并控制头部在活动中的方们,及保持身体的平衡。运动觉(又称深感觉)是来自于我们身体内部的肌肉、关节的感觉,它是了解肢体的位置与运动的感觉。人类的各种感觉学习贯穿了人的一生,简单地讲,这是一种大脑和身体相互协调的学习过程没有感觉统合,大脑和身体都不能发展。感觉统合学习的最关键期是7岁以前,因为在这期间,人类的大脑发展特别快。 2、什么是感觉统合失调? 有许多家长和老师对孩子的注意力不集中、学习成绩差、做作业拖拉、多动、紧张、胆小、退缩、爱哭、不合群、吃饭挑食或暴饮暴食等性格障碍而头疼。过去,有的人将这些问题诊断为多动症,给孩子吃药、打针等,但效果甚微,还可能造成某些后遗症;还有的家长认为孩子是有意不听话,对孩子又打又骂,造成了孩子的身心创伤。1970年,美国的心理学家爱瑞斯首先发现了在3~13岁儿童中,有10%~30%的儿童出现上述症候群,并不是教育问题,而是儿童大脑功能发育不协调,需要进行心理训练来加以矫正。经过科学家的大量临床心理研究发现,相当数量的儿童出现的上述问题是由于大脑对身体感觉统合的障碍,在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。因为人体各部分器官都是通过与外界接触,向大脑传递感觉信息,这些信息经过大脑的有效组合,指挥人完成各项活动。当这一系统由于发育或其它原因不能正常运转时,就会出现上述行为问题。 3、儿童感觉统合训练适合3-13岁的孩子 儿童感觉统合训练首先由心理专家测查和诊断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平,然后制定训练课程,通过一些特殊研制的器具,以游戏的形式让孩子参与,一般经过1-3个月的训练,就可以取得明显的效果,孩子的学习成绩、逻辑推理能力、记忆能力、运动协调能力、人际关系、饮食和睡眠、情绪等方面都会有令人满意的提高和改善,其中,儿童的智力水平也可以得到不同程度的提高。美国、欧洲各国、日本、台湾等发达国家和地区从70年代兴起儿童感觉统合训练,现已发展成每个小学校都设有感觉统合训练室,取得了很好的效果。近几年,国内也已引进、开发了这一训练理论和技术,在临床实践中也取得了明显的疗效。临床实践表明,参加训练的儿童都有不同程度的改善,其中85%的受训儿童收到了显著的效果。结合药物治疗的话显效率可以达到95%以上。儿童感觉统合训练适用解决3-13岁有学习困难或行为问题的儿童。 4、儿童感觉统合项目越多越好吗?

[感统训练]幼儿园感统训练互动游戏教案

[感统训练]幼儿园感统训练互动游戏教案【--幼儿园工作计划】 宝宝从2岁开始,基本上学会了走路,有些宝宝可能已经跑得比大人快了。因此,户外活动是少不了他们的身影的。父母应该如何通过户外活动,加强宝宝的感统训练呢?为大家精心准备了幼儿园感统训练互动游戏方案,欢迎大家前来阅读。 游戏目的:培养孩子独立性、自理能力。 游戏时间:随机 指导与建议:游戏贯穿1-1.5岁的孩子。成人可以开始有意识地让孩子独立自主地完成一些日常活动,(如:戴帽子;洗、搽手;主动配合家长穿衣裤;辨认和使用自己的毛巾、水杯;穿不用系鞋带的鞋子;扣外衣上的大纽扣;收拾自己玩过的玩具等等),并要培养孩子与家人的主动交流(主动问好、主动告别、主动感谢、主动表达自己 __等等)。 游戏目的:锻炼孩子精细动作的发展、培养孩子认知和分辨能力。

游戏准备:孩子喜欢吃的糖果若干,与糖果大小相似的珠子或球若干。空瓶子一个。 游戏内容:将糖果和珠子混在一起放在一个盘里,鼓励孩子把糖果和珠子区分出来,将糖果(或珠子)用手挑出来放入空瓶子里。挑完后盖上瓶盖,摇晃瓶子。让孩子倾听瓶子里发出的声音。 游戏时间:25-30分钟 指导与建议:游戏贯穿2-3岁的孩子。随着孩子认知能力的增加,可以准备3样以上的物品让孩子区分。也可以增加物品的数量,让孩子发展用手指挑拣的精细动作。 游戏目的:培养孩子认知能力、探索能力、记忆力。 游戏时间:随机 指导与建议:游戏贯穿1-1.5岁的孩子。成人可以开始定期带孩子到户外游玩、探亲访友,与大自然亲密接触。通过孩子对外界环境的观察、探索,加强孩子对户外环境、人物的认知(成人可以引导孩子了解所在地的建筑物、特色景点、动物园里的各种动物,简单的

4-6岁儿童感统训练

4-6岁儿童感统训练 19.走平衡木 训练目的:增进孩子的平衡能力。 训练要求:让孩子在不扶持,保持身体平衡的情况下走,走过规定尺寸的平衡木。 适用年龄:3-4岁 难度设置:A.只走一半的距离;B.走完全程;C.单手持物走;D.双手持物走。 帮助给予:1.开始时成人需要反复做示范,并跟在孩子后边走,给予身体协助,如拉着孩子双手或扶其双肩; 2.成人站在平衡木一旁,孩子行走时拉着他/她的一只手给予扶持; 3.只在需要时给予扶持。 20.踢滚动的球 训练目的:动作企画能力、方向感。 训练要求:让孩子边跑边踢滚到他/她脚下的中型或小型球。 适用年龄:4-5岁 难度设置:A.先用中型球练习,孩子的技巧熟练后再用小型球练习; B.开始时训练人员以极慢的速度把球滚到孩子脚下并示意孩子踢球。 C必要时可给予适当的身体帮助及提示,如另一成人站在孩子身后一手扶着他/她的身体,一手(或脚)推动他/她的右脚。 21.接弹球 训练目的:手眼协调能力和运动企画能力。 训练要求:孩子能接住训练者从约1米远的地方扔到地上弹起来的中型

球(篮球大小的球)。 适用年龄:4-5岁 难度设置:1.距离设短一点,并且让另外一位成人在孩子身后手把手地教,边教边把要点告诉孩子; 2.帮助者站在孩子身后,只在有需要时才给予身体协助; 3.距离逐渐增大,尽量让孩子自己尝试接球; 4.如果孩子接中型球有困难,可换成大型球,等孩子的技能熟练后再换成中型球。 22.双手拿球走 训练目的:身体的控制能力和平衡能力。 训练要求:让儿童两手侧平举,掌心向上,两手各托一小皮球沿直线路线行走。 适用年龄:4-5岁 难度设置:A.开始时可先不让孩子拿球,徒手走;B.孩子的技能掌握后让其尝试持球并且脚尖跟着脚跟行走; 帮助给予:不能单独完成的孩子家长可跟在其身后,给予身体指导; 23.脚尖走 训练目的:身体的控制能力和平衡能力。 训练要求:让孩子掂起脚尖向前走约3米的路程。 适用年龄:4-5岁 难度设置:A.只走2-3步路的距离;B.逐渐地增加走的距离直到达标。 帮助给予:1.站在孩子前面扶着他/她的双手; 2.只在有需要时才给予及时的帮助;

感统训练课教案

感统训练课(训练控制力)教案 一、暖身活动:快乐韵律操(2分钟) 师:再过两天就是圣诞节了,圣诞老爷爷最爱唱什么歌?(生答:《铃儿响叮当》)那就让我们在《铃儿响叮当》的欢快旋律中跳起来吧!(播放《铃儿响叮当》音乐,师生一起跳韵律操) 师:觉得自己跳得好吗?(生答)那就表扬自己吧!(学生自我评价) 二、师生交谈:(3分钟) 师:今天,老师带来了一些游戏小伙伴,你们看!(手指器械)谁能给我们介绍并表演一下这些器械?(分别出示训练器械---88轨道、上下轨道、穿线游戏、蹦床、青蛙车、平衡踩踏车、大陀螺、团队协力板、大圆弧。指名介绍并表演,回答正确和表演出色的学生奖励一张圣诞老人画) 三、基本练习:分小组训练(6—8分钟) 师:下面,请大家根据老师所提供的训练器械自由组合成若干个小组,并选出组长。(学生自由组合1分钟) 师:组分好了吗?(生答)各组在组长的带领下选择最喜欢的项目开始游戏吧!(教师巡视每个项目的训练情况,适当进行指导5分钟) 师:快-快-快快快,收好器械来集合。刚才大家练习得不错,同学们也都掌握了基本的训练方法,你们愿意再挑战难一点的活动吗? 四、控制力训练----大滑板游戏(15---20分钟) 师:谁还记得我们刚和大滑板交朋友时学习的口诀?大家一起说,老师来做示范好吗?(学生齐念儿歌,老师做示范) 师:在前一轮游戏中,大家是三、五个三、五个分成了小组,现在老师要将全班同学分成

两个大组,你们还能像第一轮一样按照规则、合作完成游戏吗?(生答)现在开始吧!(教师开始指导,及时给表现好的、动嘴到位的学生贴“圣诞老爷爷”粘胶) (如果学生能够较快掌握要领完成训练,就安排一组延伸活动:在下滑的地方放置一些小球,让学生在滑行中抓小球) 师:同学们练习得很认真,你们觉得哪些同学表现得出色,就把“圣诞老爷爷”奖励给他,并对他说一句表演的话!(学生相互评价) 五、新年联欢会----拓展延伸游戏(8分钟) 师:圣诞老爷爷听说同学们练习得很好,建议我们举办一个新年联欢会,还特地送来了一堆水果呢?想参加吗?(生答) 师:请按刚才大滑板的分组站好,1、2报数(生报数)每组单数的同学把平衡踩踏车踩到大滑板前,然后滑下去,到终点后拿一个水果放进本组的篮子里后跑回,把滑板交给下一位;双数的同学先滑大滑板,放水果后将滑板放在滑梯边,再踩踩踏车回到起点,下一个同学重复前面的动作,怎么样,游戏规则清楚了吗?有信心完成好吗?(教师指导学生完成游戏5分钟) 师:水果篮里有这么多水果了,我们一起来分享收获的果实吧! 六、训练小结:(5分钟) 师:今天的训练活动就要结束了,你们有什么感受?(学生自由谈感受)今天,在圣诞老爷爷的陪伴下,我们度过了一节特别的训练课,虽然有的同学暂时还没有得到大家的肯定,但这不是最重要的,重要的是通过今天的活动让我们感受到了游戏的快乐、竞技的乐趣,自己的控制力也有了提高。那么,让我们一起喊出感统训练的口号吧:在感统训练活动中---(师生一起说:我游戏、我快乐、我成长、我进步!)同学们,今天的训练到此结束,下次再见!

感统训练游戏活动

感觉统合训练活动课(平衡训练) 一、设计意图: 感觉统合训练越来越受到残障儿童家长乃至所有孩子家长的重视。本课设计的活动是在学生有了一定的感统训练的基础上开展的,旨在通过走平衡木的训练,强化儿童身体两侧配合、平衡反应和视觉运动协调能力;同时整节课在一个大的童话情境中将游戏活动贯穿始终,既帮助儿童将学过的感统知识进行整合与复习,又极大的调动了孩子参与活动的积极性。 二、活动目标: 1、练习走平衡木,强化学生身体双侧配合,平衡反应和视觉运动协调能力。 2、发展学生走、跑、跳、爬、钻等能力,让学生从中体验游戏的快乐。 3、培养学生注意力集中的习惯和团结、勇敢、谦让的好品质,加强学生的自我 保护意识。 三、活动重点: 通过训练,学生能在平衡木上独立行走。 四、活动难点: 帮助学生身体协调,空间知觉和运动企划能力的养成。 五、活动准备: 万象组合、动物头饰、多媒体课件、各色水果图片、新鲜水果、金银奖牌 六、活动过程: 1、(童话情境导入)在一片遥远大森林的动物学校里,住着一群动物宝宝们。你们瞧,有可爱的鸭子、活泼的青蛙、美丽的蝴蝶、机灵的小猴等等许多小动物们,(老师边创设情境边指出带有各种动物头饰的学生,学生模仿动物做各类动作)大家在老师的陪伴下每天都在一起愉快地学习生活。(听音乐,做准备活动:

康复操、手指操) 2、今天,学校里来了许多客人老师,动物宝宝们想准备些可口的水果来招待他们,但是采摘水果路途遥远,困难重重,大家来看一看,(多媒体课件出示:一学生示范活动过程,教师边讲解)我们要钻过隧道、爬过小山、走过独木桥,才能到达果园,最后还得使劲跳起来才能摘到树上新鲜的水果。虽然过程很艰辛,但是老师相信大家只要团结努力,就一定能够克服困难,你们愿意试试吗? 3、孩子们,请大家想想,在采摘水果的这一路上,你们觉得钻隧道、爬小山和过独木桥哪一项最难?(由于之前学生已经学习了钻和爬,因此对他们来说走独木桥最难,这也正是本课学习重难点之所在)为什么说过独木桥最难呢? 4、对了,如果没有掌握一定的技巧,走独木桥时是很容易从上面摔下来的。那现在老师就来教大家怎样在这独木桥上走得又快又稳,你们可都要竖起小耳朵仔细听哦! (师边讲解注意点边示范) (1)身体保持正直; (2)双脚成一字,前脚脚跟抵着后脚脚尖; (3)双臂在身体两侧平举,保持平衡; (4)眼睛看好脚下,每走一步身体都不能摇晃,脑、眼、手、脚要保持协调。 5、听了老师的讲解,有哪位大胆的动物宝宝愿意上来试一试?(指名示范,师适当保护,并及时指出运动过程中的不足之处。点名时以动物名称代指。在指出不足后请该学生再做一次。) 6、××做得好吗?让我们大家一起来试试吧! (动物宝宝们逐个练习走平衡木,师适当保护,并随时指正错误动作。每人走两到三遍,视情况而定。) 7、孩子们,今天大家又学会了一个新的本领——走独木桥,老师相信大家一定能够出色地完成采摘水果的任务的,是吗?那现在就让我们一起去试试吧! 8、现在老师将大家分成蓝队和红队,哨子一响比赛开始,每队第一人先开始,每个人到达终点后只能摘一种水果,等前一个人摘到水果以后,后一个人才能开始,最后比比哪队摘水果的速度最快!注意在比赛过程中小伙伴之间要互相鼓励,团结谦让哦!

脑瘫孩子语言康复训练

脑瘫儿童的语言康复训练方法 语言训练的目的是为了提高患儿的语言表达能力和理解能力,恢复患儿的语言交际能力。以下训练应每日进行2-3次,每次1-2分钟。 训练方法如下: 一:呼吸训练 正确控制呼吸之间的气流,是发音的基础,发声和构音必须靠呼吸做动力,当形成一定的气流压力时,才可以发声。患儿取仰卧位,两上臂在胸前交叉,康复师以适当的速度和力度压迫患儿胸部,以改变呼吸速度、节律异常。 对于年龄较小的患儿,因其不配全,治疗师可从患儿背面用两手以一定的速度压迫肋骨。 在胸部肋弯处用腹带系住,限制胸部运动,从而促进腹部的运动。可以配合的患儿,让其将头尽量竖直,深吸一口气,闭嘴,然后吹气。 让患儿练习吹喇叭,吹哨子,用吸水管在水中吹所等活动来进行训练。 堵住患儿鼻孔,让其用口呼吸,然后堵住患儿口部,让其用鼻呼吸,反复训练。 二:口部的运动训练

运动性构音障碍与发声有关的呼吸器官、喉头、口腔、下颌、舌、口唇等功能障碍密切相关。 下颌运动障碍的患儿,口唇难以正常开闭,影响构音功能,治疗师可一手放在患儿关头部,一手放在下颌,帮助患儿做上颌上举、下拉的动作,使双唇逐步闭合。 对智力较好的患儿,治疗师可用语言指示患儿做尽可能张口使下颌下降、然后闭口的动作。 让患儿面对镜子,利用撅嘴、咧嘴、鼓腮、微笑等动作,使患儿做唇的张开、闭合、前突、缩回以及舌的前伸、后缩、上举等运动练习,反复进行,直到熟练为止。 三:构音训练 构音训练要按照语言发育的规律,并与视觉、触觉等功能密切配合,从易到难训练。 训练时让患儿用眼睛看着治疗师发音的口形,反复模仿,先从容易的构音开始,逐渐过渡到较难的发音训练,最后过渡到单词和句子的练习。 四:语言发育的迟缓患儿训练 对语言发育迟缓的患儿可将手势语作为表达训练的导入方式,通过手势符号来表达自己的意愿,逐步过渡到用幼儿语、口语进行表达的阶段。 五:控制全身的异常动作 脑瘫儿童因肌张力异常所以身体动作姿势很难控制自

感统训练教案

感觉统和训练方法感觉统合训练简案 (一) [教学名称]大滑板上的倒溜滑梯 [适用范围]前庭不足\平衡感不足\本体感不足 [基本方法]让儿童俯卧在圆形滑车上头朝下,由大滑板的高处向下滑行. [注意事项]头部向下滑行时,儿童易害怕,可以在滑下后到达位置处用软垫保护他的安全. 不强迫做,要尽量增加兴趣. [训练时间]每次约30分钟,每周进行. [延伸活动]在下滑的地方放一些小球, 在滑行中让儿童抓球.......对儿童手眼协调及运动企划能力的训练很有帮助. (二) [教学名称]圆形滑车游戏 [适用范围]前庭重力不足\本体感不足 [训练方法]俯卧在圆形滑车上。,用双手力量往前或往后划行,或左右旋转.俯卧在圆形滑车上,用双脚用力蹬墙...... [训练时间]每次约10---15分钟 [延伸活动]急旋转,让儿童坐在滑车上....... 感觉统合训练计划(一) (一)前庭平衡 *重度异常 1、大滑板游戏,小滑板游戏30分钟 2、吊缆游戏15分钟 3、大陀螺游戏5分钟 4、大龙球10分钟,每周5-6次 *轻中度异常 1、大滑板+小滑板30分钟 2、吊缆游戏10分钟 3、大陀螺游戏5分钟 4、踩踏石游戏10分钟 5、大陀螺游戏5-10分钟,每周3-4次

*家庭训练游戏 1、小滑板游戏10-15分钟 2、趴地推球(学前儿童趴地推球)50次/天,逐渐增加至500次/天 (二)脑神经生理抑制困难 *重度失常 1、大滑板游戏,小滑板游戏30分钟 2、大龙球的按摩挤压10分钟 3、万象组合----跳、爬、钻、投 4、乌龟垫10分钟,每周5次 *轻中度失常 1、大滑板、小滑板游戏30分钟 2、2、大龙球的按摩挤压10分钟 3、3、万象组合----跳、爬、钻、投 10分钟,每周3-4次。 *家庭训练计划 1、趴地推球50次---500次/天 2、多玩沙、水、土、每周1次 3、深呼吸:每天睡眠前深呼吸 4、听一些节奏慢的音乐 5、慢拍球游戏 (三)触觉防御*重度失常 1、小滑板游戏30分钟 2、吊缆游戏15分钟 3、大龙球游戏10分钟 *轻中度异常 1、小滑板游戏30分钟 2、吊缆游戏15分钟 3、大龙球游戏10分钟 *家庭训练计划 1、按摩球游戏10分钟 2、抓痒游戏5分钟 3、多洗澡、按摩、挤压游戏 4、多做户外活动 5、用暖风机吹头、身体、多用梳子梳头 感觉统合训练计划(二) (四)发育期运用障碍 *重度失常 1、大滑板、小滑板游戏30分钟 2、跳袋10分钟 3、跳床10分钟 4、万象组合--跳、走、爬、钻、投15

06岁脑瘫儿童的家庭康复训练指导

0-6岁儿童的家庭康复训练指导 儿童语言康复过程中要涉及诸如注意力的语前康复,以及感知觉和认知能力的训练,还有包括精细动作在内的操作性练习。系统学习过语言与言语治疗的教师可以将训练方法熟练的运用到儿童语言康复中,但作为儿童的第一康复师—家长却由于种种原因,导致了不懂方法不会训练的情况出现,这也在无形中影响了儿童的语言康复进程。下面我将重点阐述一下河北省脑瘫儿童康复训练基地的儿童在家庭中的语言康复应该如何做。 一.行为意识的练习 行为意识是为了锻炼儿童的注意力及配合能力。注意力是前语言阶段必不可少的训练项目,注意力的提升对儿童获取信息有着很大的帮助。注意力语言障碍儿童共通的弱项,除了在个训室40分钟的练习,家长在平时也应该注意这一项目的练习。从儿童睁眼起床时注意力的练习其实就已经开始了,这时家长应该做到的是利用自己的声音吸引孩子的注意力,可以对他说:“宝贝,起床啦”。若孩子没有反应,家长应轻轻将其头转向自己并说:“啊,你看到我啦”,或者家长主动移动到孩子面前,使孩子能够看到自己,重复后加以强化。家庭康复中注意力的练习还有很多,这里不一一赘述,详细可参与本周的家长课堂。 二.模仿能力的练习 模仿能力锻炼了儿童的视觉听觉的理解能力,并且随着模仿长度的增加记忆力也随之增长。在家庭练习过程中,模仿也是无处不在的。起床后我们需要整理床铺,家长可以利用这一点让孩子模仿自己的动作来叠被子。如果孩子的能力不足,家长可以将被子对折好然后辅助孩子抓住被子的一角将其对折,在这一过程中,不仅锻炼孩子的模仿能力同时还锻炼的孩子的粗大动作及生活自理的能力。三.感知认知的练习 感知认知能够锻炼儿童的语言理解能力以及视觉辨别的能力,这也是初次接触语言康复的家长比较关心的一项。感知觉以及认知的练习同样也充斥的我们的生活,认识生活用品,感受物品的性状等等,而家长可以利用生活中的每一个时间段给孩子练习这一项目。譬如吃水果时进行水果的认识,让孩子拿到所要求的水果并作为奖励。能力较高的孩子还可以要求他们进行水果配对的练习。若没有水果这一练习也可以进行下去,吃饭时使用到的餐具,同样能做到这一点。家长也可以自己想一想除了物品识别配对,感知觉的练习以及抽象词的练习在生活中应该如何做。

感统训练1-2岁

感统训练——1岁—2岁篇 1.与别人玩接球游戏;(1-2) 训练目的:社交能力/手臂的运动能力 训练要求:家长与孩子对面而坐,家长把球递给儿童,鼓励儿童把球同样递给家长。难度设置:A开始时家长可把球直接放入孩子手中;B家长把球伸向孩子,鼓励他/她伸手来接球。C当孩子主动把球给家长时,家长应该说“谢谢”。 帮助给予:如果孩子没有接球、给球的主动性,请另外一位成人给予身体指导,直到孩子开始有主动接、给球的意识,逐渐地撤销给予的帮助。 2.能抓着滚动的球,并把它推回去;(1-2) 训练目的:手臂的运动能力/手眼协调 训练要求:家长与孩子面对面坐在桌子两端,家长把球推给孩子,鼓励他伸手把球接住并推回给家长。 难度设置:A开始时需要在一手臂的距离内进行推、接球,鼓励孩子双手接球。推球则用右手从右往左推。B逐渐地把距离拉大,并鼓励孩子用双手往外推球,用单手接球。帮助给予:开始时需要另外一位成人的身体协助,注意培养孩子在每一难度的独立操作技能,然后逐渐撤销帮助的程度。 3.能弯腰并用手触摸脚指6.头5-10次;(1-2) 训练目的:增进身体的柔软度及体能。 训练要求:在孩子的脚趾头上分别贴一贴纸,让儿童弯腰揭下。 难度设置:A开始时先让孩子把脚放在矮凳或最后一级楼梯上尝试并且只揭1-2张贴纸便可;B孩子掌握技巧后可要求一次性揭掉5或10张贴纸。 帮助给予:家长需要在孩子旁边或身后协助,用双手轻压孩子的双膝,如孩子无法同时弯腰及伸直膝盖,可让他扶着桌子的边缘进行尝试。 4.能2步1级上楼梯;(1-2)

训练目的:训练平衡力、协调及独立行走能力。 训练要求:孩子能踏出右脚上一级楼梯,然后把左脚踏在同一梯级。 难度设置:A扶着扶手或家长的手踏楼梯;B独自踏楼梯; 帮助给予:开始时,家长可站在上一级楼梯上,伸出双手协助孩子并同时给予口头指令“上!”;如果孩子不合作,可把干果放在楼梯上,等孩子踏上后给予奖励。注意开始时可在每一梯级放干果,逐渐地,只在几级楼梯或最后一级楼梯上才放。不论孩子如何哭闹,要坚持让孩子配合才能给予奖励物。 5.会走上、下倾斜约15度的小斜坡;(1-2) 训练目的:重心、平衡、膝盖及小腿肌肉的控制能力。 训练要求及帮助给予:上斜坡:开始时家长先站在斜坡上孩子跟前,拉着孩子的双手协助;孩子的技巧纯熟后可站在其身后,只在他有需要的时候推或扶持孩子前进。下斜坡:开始时家长站在孩子身后,双手从孩子双肩上往下放在孩子胸前,鼓励他扶着你的手下斜坡;孩子的技巧纯熟后尝试在他双手放置两件小玩具,让他在不用搀扶的情况下下斜坡。 难度设置:A走上斜坡;B双手拿物走上斜坡;C搀扶下下斜坡;D独自下斜坡。6.能倒走3-5步;(1-2) 训练目的:空间概念,协调身体协调能力。 训练要求:孩子能沿着一条直线倒退着走路。 难度设置:A开始时只要求孩子随意在地板上倒走,B孩子熟悉初步的要求后要求他在扶持下沿直线倒着走;C要求孩子独立地沿直线倒着走。 帮助给予:1如果孩子开始时不领会,需要给予身体指导,如:一人在前面扶着他的双手,另外一人在他身后轮流抬起他的左右脚往后移。2偶尔地给予身体协助。

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