2018年中西医助理医师考试儿科学试题：结核病
2018年中西医助理医师考试儿科学试题：结核病
2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！
一、A1
1、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义
A、猩红热
B、肝炎
C、麻疹
D、菌痢
E、流脑
2、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是
A、2～3周
B、3～6周
C、6～8周
D、8～12周
E、3～6个月
3、患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1：2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应
A、硬结直径多为5～9mm
B、硬结质地较软
C、硬结边缘不整
D、试验阳性持续时间较短
E、阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身
4、患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480 ×106/L.淋巴：80%。中性20%，糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选
A、异烟肼+利福平+链霉素
B、异烟肼+利福平+强地松
C、异烟肼+利福平+链霉素+强地松
D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
5、患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250 ×106/L，中性35%。淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1：2000阴性。胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断
A、病毒性肺炎十病毒性脑膜炎
B、病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C、病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D、粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E、粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎
6、女婴，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(++)，细胞数200 × 106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为
A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、中毒性脑病
D、新型隐球菌脑膜炎
E、病毒性脑膜炎
压力
(kPa)
常规分析生化分析其他
外观Pandy
试验白细胞
（×
106/L)
蛋白
(g/L）
糖
(mmol/L)
氯化物
(mmol/L)
正常0.69-1 .96
新生儿
0.29-0.78
清亮
透明
----- 0-1O
婴儿
0-20
0.2-O.4
新生儿
0.2-l.2
2.8-4.5
婴儿
3.9-5.0
117-127
婴儿
110-122
化脓性脑膜炎不同程度增
高
米汤
样混
浊
+～+++ 数百-数
千，多核为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低涂片
Gram
染色
和培
养可
发现
致病
菌
结核性脑膜炎不同程度增
高
微
浑，
毛玻
璃样
+～+++ 数十-数
百，淋巴为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低薄膜
涂片
抗酸
染色
及培
养可
发现
抗酸
杆菌
病毒性脑膜炎不同程度增
高
清
亮，
个别
微浊
-～+ 正常-数
百，淋巴为
主
正常或
轻度增
高
正常正常特异
性抗
体阳
性，病
毒培
养可
阳性
隐球菌性脑膜炎高或很高微
浑，
毛玻
璃样
+～+++ 数十-数
百，淋巴为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低涂片
墨汁
染色
和培
养可
发现
致病
菌
7、5岁患儿，发热5天。头痛，呕吐3天,体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞数100×106/L.蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为
A、中毒性脑病
B、病毒性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、新型隐球菌脑膜炎
压力常规分析生化分析其他
(kPa) 外观Pandy
试验白细胞
（×
106/L)
蛋白
(g/L）
糖
(mmol/L)
氯化物
(mmol/L)
正常0.69-1 .96
新生儿
0.29-0.78
清亮
透明
----- 0-1O
婴儿
0-20
0.2-O.4
新生儿
0.2-l.2
2.8-4.5
婴儿
3.9-5.0
117-127
婴儿
110-122
化脓性脑膜炎不同程度增
高
米汤
样混
浊
+～+++ 数百-数
千，多核为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低涂片
Gram
染色
和培
养可
发现
致病
菌
结核性脑膜炎不同程度增
高
微
浑，
毛玻
璃样
+～+++ 数十-数
百，淋巴为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低薄膜
涂片
抗酸
染色
及培
养可
发现
抗酸
杆菌
病毒不同程度增清
亮，
-～+ 正常-数
百，淋巴为
正常或
轻度增
正常正常特异
性抗
性脑膜炎高个别
微浊
主高体阳
性，病
毒培
养可
阳性
隐球菌性脑膜炎高或很高微
浑，
毛玻
璃样
+～+++ 数十-数
百，淋巴为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低涂片
墨汁
染色
和培
养可
发现
致病
菌
8、患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右。易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐。体检：心肺听诊无异常。肝肋下1.0cm，颈强(±);脑脊液：外观清，蛋白(+)。细胞数：80 ×106/L，糖：2.4mmol/L，氯化物105mmol/L，诊断为
A、百日咳合并脑炎
B、中毒性脑病
C、结核性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、化脓性脑膜炎
疾病外观凝固蛋白质葡萄糖氯化物细胞增多细菌
化脓性脑
膜炎浑浊凝块↑↑↓↓↓↓
显著,多核
细胞
化脓菌
结核性脑毛玻璃样薄膜↑↓↓↓中性,淋巴结核菌
膜炎
病毒性脑膜炎透明或微
浑
无↑正常正常淋巴细胞无
隐球菌性脑膜炎透明或微
浑
可有↑↓↓淋巴细胞隐球菌
流行性乙脑透明或微
浑
无↑正常或↑正常中性,淋巴无
9、支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于
A、淋巴结压迫肺动脉
B、淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C、淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D、淋巴结压迫气管分叉处
E、干酪样物质破入支气管
10、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于
A、淋巴结压迫气管分叉处
B、淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C、淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D、于酪样物质破入支气管
E、淋巴结压迫肺动脉
11、小儿时期患结核病最常见的类型为
A、原发型肺结核
B、结核性胸膜炎
C、粟粒性肺结核
D、结核性脑膜炎
E、结核性腹膜炎
12、结核病预防性化疗的疗程是
A、3～6个月
B、6～12个月
C、12～18个月
D、18～24个月
E、24～30个月
13、抗结核病的首选药和必选药是
A、异烟肼
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、吡嗪酰胺
E、链霉素
14、一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病
A、1：20000
B、1：10000
C、1：2000
D、1：1000
E、1：100
15、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是
A、压力增高
B、外观呈毛玻璃样
C、白细胞增多，分类以淋巴细胞为主
D、糖及氯化物含量同时减低
E、蛋白量增高
16、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为
A、OT试验阳性
B、脑膜刺激征阳性
C、胸部X线有原发结核病灶
D、脑脊液糖和氯化物含量同时减低
E、脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性
17、结核性脑膜炎最常见的类型是
A、浆液型
B、脑底脑膜炎型
C、脑膜脑炎型
D、脊髓型
E、高颅压型
18、下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现
A、头痛剧烈
B、呕吐加重
C、脑膜刺激征
D、颅神经障碍
E、嗜睡、频繁惊厥
19、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是
A、急起高热
B、嗜睡
C、惊厥
D、前囟膨隆
E、喷射性呕吐
20、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为
A、嗜睡或惊厥
B、脑膜刺激征
C、喷射性呕吐
D、前囟膨隆
E、骨缝闭合延迟
二、A2
1、患儿，4岁。其母息浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验：1: 2000，其硬结直径为21mm，结果为
A、“-”
B、“+”
C、“++”
D、“+++”
E、“++++”
2、男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，心肺听诊未见异常，做OT试验，其浓度应从何开始
A、1：100
B、1：200
C、1：1000
D、1：2000
E、1：10000
3、2岁患儿，结核菌素1：2000硬结直径9mm.无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确
A、定期复查结核菌素试验
B、定期拍胸部X线片
C、廊用异烟肼治疗3～5个月
D、应用异烟肼治疗6～12个月
E、应用异烟肼+利福平治疗9～12个月
4、4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为
A、支气管肺炎
B、支气管淋巴结核
C、原发综合征
D、浸润性肺结核
E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
5、4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000(++)，胸片显示：有肺门淋巴结增大。治疗首选
A、异烟肼
B、异烟肼+利福平
C、利福平+链霉素
D、链霉素+乙胺丁醇
E、利福甲
6、1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，l:2000 0T试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为
A、百日咳
B、百日咳合并肺炎
C、支气管淋巴结核
D、原发综合征
E、支原体肺炎
7、6岁男孩。低热、盗汗及干咳2个月入院。体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(++)，中性粒细胞稍高，血培养(一)，胸片示肺门淋巴结肿大，首先考虑的诊断是
A、败血症
B、肺不张
C、急性风湿热
D、大叶性肺炎
E、原发型肺结核
8、男孩，10岁，患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗方案是
A、链霉素+异烟肼
B、异烟肼+对氨水杨酸钠
C、链霉素+对氨水杨酸钠
D、链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠
E、链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
9、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标
A、胃液找到抗酸杆菌
B、有发热及其他结核中毒症状
C、胸部X线片示渗出性改变
D、结核菌素试验硬结直径≥15mm
E、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释
三、A3/A4
1、患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×106/L，中性0.4.淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎
<1> 、该患儿强化治疗应选择
A、异烟肼+利福平+链霉素+强的松
B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松
C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松
D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
<2> 、该患儿应用强的松的总疗程是
A、4～6周
B、4～8周
C、6～8周
D、8～l2周
E、12～16周
<3> 、应用强的松的目的不是为了
A、抑制炎症渗出
B、减轻脑水肿
C、降低颅内压
D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E、减轻症状，缩短病程
2、女孩，5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃，神志清。慢性病容，右眼结膜充血。内眦部有一疱疹，咽部有充血，右颈部可触及豌豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常。肝肋下1.0cm，胸透肺门可见3cm ×3cm阴影，外周血白细胞5.6×109/L，淋巴细胞0.7。
<1> 、该患儿最大可能的诊断是
A、百日咳合并肺炎感染
B、支原体肺炎
C、支气管淋巴结结核
D、真菌性肺炎
E、肺门淋巴肉瘤
<2> 、该患儿最佳治疗方案
A、红霉素口服
B、红霉素+氨苄西林
C、异烟肼+利福平
D、异烟肼+对氨水杨酸
E、长春新碱+环磷酰胺+泼尼松
<3> 、对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施
A、呼吸道隔离
B、红霉素口服7～10天
C、异烟肼口服6个月
D、定期体检，早期发现
E、尽早接种卡介苗
四、B
1、A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
<1> 、大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎
A B C D E
<2> 、副作用为肝损害，关节痛
A B C D E
<3> 、副作用为球后视神经炎
A B C D E
<4> 、听神经损害，婴儿慎用
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
麻疹、百日咳等，常常是小儿结核病的重要诱发因素。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗一般使用泼尼松，没事1-2mg/kg，一个月后逐渐减量，疗程8-12周。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
本题选E。
卡介苗接种后，硬结直径多为5-9mm;硬结颜色浅红;硬结质地较软，过缘不整;阳性反应持续时间较短，2-3天即消失;阳性反应的变化有较明显的逐年减弱倾向，一般于3-5年内逐渐消失。
自然感染后，硬结直径多为10-20mm;硬结颜色深红;硬结质地较硬，过缘清楚;阳性反应持续时间较长，可达7-10天以上;阳性反应的变化是短时间内反应无减弱倾向，可持续若干年，甚至终身。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】
结核性脑膜炎肾上腺皮质激素的应用：
肾上腺皮质激素能抑制炎性反应，有抗纤维组织形成的作用;能减轻动脉内膜炎，从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征;能降低脑压，减轻脑水肿、防止椎管的阻塞。为抗结核药物的有效辅助治疗。一般早期应用效果较好。可选用强的松每日1～2mg/kg口服，疗程6～12周，病情好转后4～6周开始逐渐减量停药。或用地塞米松每日0.25～1mg/kg分次静注。急性期可用氢化考地松每日5 ～10mg/kg静点3 ～5天后改为强的松口服。
A项中没有肾上腺皮质激素的应用，所以应该选E。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
粟粒性肺结核+结核性脑膜炎的临床表现：
起病多急骤，婴幼儿多突然高热，呈稽留热或驰张热，部分病例体温可不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒颤、食欲不振，咳嗽、面色苍白，气促等。婴儿主要表现为前囟饱满或膨隆，时有喷射性呕吐，腹壁反射消失、腱反射亢进。若病情继续发展，则进入昏迷状态，可有惊厥发作。此期常出现颅神经受累病状，最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪，多为单侧受累，表现为鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大，眼底检查可见视神经炎，视乳突水肿，脉络膜可偶见结核节结。脑脊液检查符合结核性脑膜炎的诊断。综上所述即可诊断为粟粒性肺结核+结核性脑膜炎。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
压力常规分析生化分析其他
(kPa) 外观Pandy
试验白细胞
（×
106/L)
蛋白
(g/L）
糖
(mmol/L)
氯化物
(mmol/L)
正常0.69-1 .96
新生儿
0.29-0.78
清亮
透明
----- 0-1O
婴儿
0-20
0.2-O.4
新生儿
0.2-l.2
2.8-4.5
婴儿
3.9-5.0
117-127
婴儿
110-122
化脓性脑膜炎不同程度增
高
米汤
样混
浊
+～+++ 数百-数
千，多核为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低涂片
Gram
染色
和培
养可
发现
致病
菌
结核性脑膜炎不同程度增
高
微
浑，
毛玻
璃样
+～+++ 数十-数
百，淋巴为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低薄膜
涂片
抗酸
染色
及培
养可
发现
抗酸
杆菌
病毒不同程度增清
亮，
-～+ 正常-数
百，淋巴为
正常或
轻度增
正常正常特异
性抗
性脑膜炎高个别
微浊
主高体阳
性，病
毒培
养可
阳性
隐球菌性脑膜炎高或很高微
浑，
毛玻
璃样
+～+++ 数十-数
百，淋巴为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低涂片
墨汁
染色
和培
养可
发现
致病
菌
7、
【正确答案】 B
【答案解析】
压力
(kPa)
常规分析生化分析其他
外观Pandy
试验白细胞
（×
106/L)
蛋白
(g/L）
糖
(mmol/L)
氯化物
(mmol/L)
正常0.69-1 .96
新生儿
0.29-0.78
清亮
透明
----- 0-1O
婴儿
0-20
0.2-O.4
新生儿
0.2-l.2
2.8-4.5
婴儿
3.9-5.0
117-127
婴儿
110-122
化脓性脑膜炎不同程度增
高
米汤
样混
浊
+～+++ 数百-数
千，多核为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低涂片
Gram
染色
和培
养可
发现
致病
菌
结核性脑膜炎不同程度增
高
微
浑，
毛玻
璃样
+～+++ 数十-数
百，淋巴为
主
增高或
明显增
高
明显降低多数降低薄膜
涂片
抗酸
染色
及培
养可
发现
抗酸
杆菌
病毒性脑膜炎不同程度增
高
清
亮，
个别
微浊
-～+ 正常-数
百，淋巴为
主
正常或
轻度增
高
正常正常特异
性抗
体阳
性，病
毒培
养可
阳性
隐球高或很高微
浑，
+～+++ 数十-数
百，淋巴为
增高或
明显增
明显降低多数降低涂片
墨汁
菌性脑膜炎毛玻
璃样
主高染色
和培
养可
发现
致病
菌
8、
【正确答案】 C
【答案解析】
疾病外观凝固蛋白质葡萄糖氯化物细胞增多细菌化脓性脑
膜炎浑浊凝块↑↑↓↓↓↓
显著,多核
细胞
化脓菌
结核性脑
膜炎
毛玻璃样薄膜↑↓↓↓中性,淋巴结核菌
病毒性脑膜炎透明或微
浑
无↑正常正常淋巴细胞无
隐球菌性脑膜炎透明或微
浑
可有↑↓↓淋巴细胞隐球菌
流行性乙脑透明或微
浑
无↑正常或↑正常中性,淋巴无
9、
【正确答案】 D 【答案解析】
中西医结合儿科学复习总结
儿科复习总结 儿科学习重点和注意事项： ①我们07这次考试的儿科考得比较偏，挺难的，出题老师是许华老师， ②儿科学重点考试学习篇章：肺炎、支哮、新生儿黄疸、小儿腹泻、急性肾炎、肾综、疳证、麻疹、风疹、猩红热、水痘、痄腮、厌食、积滞、急惊风、 07中西医儿科学考试真题汇总（整理：jelly） 单选题： 1、钱乙的著作是《小儿药证直诀》 2、围生期的定义？ 3、下列选项错误的是：A、2月抬头，B、5月坐稳，C、7月翻身，D、9月爬行，E、可以站一下 4、儿童体重的计算？ 5、化脓性脑炎的并发症？（A、心律失常B、硬脑膜下积液C、脑膜管炎D、脑积水） 6、下列关于婴儿喂养错误的是：A、母乳喂养指主要用母乳喂养B、混合喂养指用母乳和牛羊乳等喂养C、混合喂养包括补偿法和代偿法D、婴儿喂养应该按需喂养E、人工喂养的概念 7、一婴儿见舌厚腻，霉舌，其证型是？ 8、口服补液治疗，中度补液的剂量是？（80-100ml/kg） 9、给出一个病例，其诊断是风热闭肺，其治法是？ 10、肺炎的典型X线表现是？ 11、给出一系列症状，可判断为支气管哮喘缓解期的脾肺气虚的典型方剂是？ 12、病毒性心肌炎诊断，错的是？A、心脏扩大B、心功能不全C、心电图改变D、抗ASO上升 13、肾小球肾炎的的病理变化？ 14、给出肾炎的一系列症状，判断属于何种证型？（肾炎-水凌心肺） 15、广西一个男孩，检查见RBC3.0X10^12，Hb80g/l，MCV56，其诊断是（缺贫）？ 16、ADHD的中医治疗原则？ 17、性早熟的诊断标准？ 18、给出一系列全身型JRA的表现，判断哪个是错误的？（双侧结膜炎？） 19、川崎病KD的主要死亡原因？ 20、川崎病防止冠心病的药物？ 21、疳证蛋白质型属于中医的病名？ 22、VitD的预防服用用量是多少？ 23、传染性单细胞疾病的最主要病因是？（EBV） 多选题： 1、6个月的BB会出现哪些行动的表现？如走路？爬行？and so on 2、“易虚易实”包括哪些内容？ 3、捏脊的作用？ 4、刺四缝适用于哪些疾病？（麻疹、厌食） 5、单纯性肾病综合征的诊断？（4个points） 6、脑瘫的诊断？ 7、幼儿急疹的症状，正确的是？ 8、猩红热的症状是什么？ 9、遗尿的证型有哪些？（4点） 填空题： 1、HSP的病理：（），预后关键：（）； 2、支气管哮喘的定义：（）； 3、急性惊风的四证是（），八候是（）； 4、VitD的中医病机是（），病位是（）；
中西医结合外科学模拟试题及答案
中西医结合外科学模拟试题（四） 一、单项选择题 1. 我国现存的第一部外科专著是： c a. 《内经》 b. 《五十二病方》 c. 《刘涓子鬼遗方》 d. 《肘后备急方》 e. 《诸病源候论》 2.最常用的灭菌法： a a. 高温 b. 紫外线 c. 电离辐射 d. 煮沸灭菌法 e. 70％乙醇浸泡 3. 下列哪种方法不属于灭菌法： b a. 高压蒸气法 b. 甲醛蒸气蒸法1h c. 煮沸1h d. 火烧法 e. 紫外线 4. 局麻药中毒早期表现为肌肉颤动，其常见部位是： c a. 颈部肌肉 b. 腹部肌肉 c. 颜面部肌肉 d. 躯干肌肉 e. 四肢肌肉 5. 输血最严重的并发症是： c a. 发热反应 b. 过敏反应 c. 溶血反应 d. 细菌污染反应 e. 变态反应 6. 代谢性酸中毒最明显的表现是： b a. 呼吸变得又浅又快 b. 呼吸变得又浅又慢 c. 呼吸变得又深又慢 d. 呼吸变得又深又快 e. 呼吸变得时浅时深7. 造成休克死亡最主要的原因是： a a. 急性呼吸窘迫综合症 b. 急性心肌梗塞 c. 急性肾功能衰竭 d. 脑疝 e. 急性肝功能衰竭 8. 双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为： d a. 1:1 b. 1:2 c. 2:1 d. 5:1 e. 6:1 9. 手术前准备的最根本目的是： c a. 促进切口良好愈合 b. 防治术后感染 c. 使病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力 d. 防止术中各种并发症发生 e. 促进术后早日康复 10.外科疾病致病因素哪项是错误得： c a. 外感六淫之邪 b. 感受特殊之毒 c. 气血雍滞，经络阻塞 d. 饮食不节，情志内伤 e. 房室损伤，外来伤害 11.急性感染是在： d a. 3d以内 b. 1周以内 c. 10d以内 d. 2周以内 e. 3周以内 12.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时，外用药应选用何种剂型：b a. 洗剂 b. 溶液 c. 软膏 d. 酊剂 e. 粉剂
2015年上半年广西中西医结合执业医师儿科学：幼儿期保健2014-08-06模拟试题
2015年上半年广西中西医结合执业医师儿科学：幼儿期保 健2014-08-06模拟试题 一、单项选择题 1、以补为固，补而兼疏的方剂是____ A．牡蛎散B．固冲汤C．健脾丸D．玉屏风散E．真人养脏汤2、下列各项，与哮喘发病密切相关的是 A．心、肝、肾B．肝、脾、肾C．心、脾、肾D．肺、脾、心E．肺、脾、肾 3、男童，9岁；10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿，晨起明显，恶心，头晕，少尿，尿色如洗肉水样，血压140/100mmHg。最可能的诊断是 A．肺炎B．急性肾小球肾炎C．扁桃体炎D．肾盂肾炎E．感冒 4、下列病名与慢性肾功能不全最为相近的是 A．肾著B．关格C．水肿D．中风E．淋证 5、表里在八纲辨证中用以辨别 A．病变的性质 B．病变的趋势 C．病变的部位 D．发病的原因 E．邪正的盛衰 6、患者，男，35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华，头晕，气短，乏力；动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是 A．右归丸合当归补血汤B．左归丸、右归丸合当归补血汤C．八珍汤D．六味地黄丸合桃红四物汤E．左归丸合当归补血汤 7、高血压伴有心动过速、汗出首先应考虑 A．皮质醇增多症B．库欣征C．原发性醛固酮增多症D．肾动脉狭窄E．嗜铬细胞瘤 8、患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦。治疗应选用（） A．干姜 B．高良姜 C．吴茱萸 D．丁香 E．小茴香 9、某患者，患2型糖尿病。症见：消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多(3L/ 24h)。其尿量增多的主要机制是 A．血浆胶体渗透压降低B．醛固酮分泌减少C．集合管对水的通透性降低D．肾小管液溶质浓度增加E．以上都不是 10、急性胰腺炎的首发症状是 A．恶心呕吐B．腹胀C．腹痛D．发热E．低血压和休克 11、急性重型胆管炎的主要病因
中西医结合儿科总结
中西医结合儿科学总结 第一章：绪论 扁鹊是我国历史上最早的儿科医生。 《颅囟经》是我国现存最早的儿科专著。 《五十二病方》里记载用下气汤（淳于意）治疗小儿嗝病，为最早的儿科医案。 钱乙所著《小儿要证直诀》首创小儿五脏辩证体系，重视脾胃的调理，提出“疳皆脾胃论”的论点，被誉为“儿科之圣”。 明代万全提出“阳常有余，阴常不足”，“肝常有余，脾常不足”，“心常有余，肺常不足”，“肾常虚”等观点。简称“三有余，四不足”。 第二章：儿科学基础 小儿年龄分期：围生期（28W-出生后1W），新生儿期（出生后-28d），婴儿期（出生-满一周岁），幼儿期（一岁到三周岁），学龄前期（三周岁-6、7岁入学前），学龄期（6、7岁-青春期前），青春期（女孩以出现月经为开始）。 体重：（正常为2.5-4.0kg，<2.5为低体重儿，<1.5为极低体重儿，<1.0为超低体重儿，>4.0为巨大儿），<6个月体重=出生体重+0.7*月龄；>2岁体重=2*年龄+8； 出生时平均身高为50cm，2-12岁身高=7*年龄+70 新生儿头围约34cm，胸围约32cm; 前囟门出生时宽约1-2cm，1-1.5岁时闭合，前囟门饱满提示颅内压增高，见于脑积水，脑炎，脑膜炎和脑肿瘤等疾病，凹陷则见于脱水和极度消瘦者。 骨龄的判断，年长儿拍摄左手腕骨的正位片，10岁时骨化中心出全，共十个，1-9岁骨化中心数目=年龄+1； 乳牙共20颗（6个月-2.5岁出齐，6-7岁开始更换恒牙。 儿童血压：收缩压=2*年龄+80，舒张压=2/3收缩压。 发育规律：自上而下，由近到远，由不协调到协调，先正向动作，后反向动作。 小儿生理特点：1.脏腑娇嫩，形气未充；2.生机蓬勃，发育迅速。 病理特点：1.发病容易，传变迅速；2.脏气清灵，易趋康复。 纯阳之体：纯指小儿未经情欲克伐，胎元之气尚未耗散；阳指以阳为用，说明小儿生机旺盛，发育迅速。因此纯阳并不等于“盛阳”有阳无阴或阳亢阴亏。小儿病理特点：1.发病容易，传变迅速；2.脏气清灵，易驱康复。 婴儿喂养方法：母乳喂养、部分母乳喂养和人工喂养； 母乳喂养的优点：1.母乳生物效价高，易于被婴儿吸收；2.母乳富含抗体，提高婴儿抵抗力； 3.母乳经济方便； 4.母乳喂养有助于亲密母子间感情； 5.母乳温度和泌乳速度适宜，无细菌污染，直接喂哺。 辅食添加原则：1.由少到多；2.由稀到稠；3.由细到粗；4.由一种到多种；5.天气炎热或者婴儿患病时应暂缓添加新品种。 部分母乳喂养首选补授法，其次为带授法。 婴儿一周岁以内的计划免疫：“五苗七病”——0.1.6月为乙肝，2.3.4为脊髓灰质炎，3.4，5为百白破，8个月为麻疹。 十问歌：一问寒热，二问其汗，三问头身，四问胸间，五问饮食，六问睡眠，七问饥渴，八问溲便，九问旧病，十问遗传。 望神色：观察小儿的精神状态和面部气色。广义的神指人体生命活动总的外部表现，即人的生机和动态，狭义的神是指人的精神意识和思维活动。
中西医结合肿瘤病学
肿瘤：是机体中正常细胞在不同的始动与促进因子长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。 肉瘤：恶性肿瘤来自间叶组织者称为肉瘤。 癌：恶性肿瘤来自上皮组织者称为癌。 肿瘤标志物：肿瘤细胞或癌组织由于癌基因及其产物的异常表达和合成释放的生物活性物质或宿主对肿瘤进行反应而产生的一类生化分子，它提示了肿瘤在宿主体内的发生发展过程和癌基因的活化程度。 化疗：广义的化疗是指应用化学药物杀灭体内外病原体或新生物，抑制其生长繁殖的化学治疗过程；狭义的化疗则是指应用细胞毒性抗肿瘤药物治疗恶性肿瘤。综合治疗：是指根据病人的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋势，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高肿瘤治愈率、延长生存期、提高病人生活质量。 大咯血:24h内咯血500ml以上，或出血至呼吸道，对生命造成威胁时叫大咯血。疼痛：是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的或潜在的组织损伤。癌前疾病：是指一些可能转变为癌症的疾病或情况。（而癌前病变是指各种组织的上皮出现不典型增生或称异型增生，是可能癌变的病理情况。前者是一个临床概念，后者是一个病理概念） 多发性骨髓瘤（MM）：亦称浆细胞骨髓瘤，是由于合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞恶性增殖所致的肿瘤性疾病，属浆细胞肿瘤的一种。 二．知识点 1.浸润是肿瘤播散的主要方式，是恶性肿瘤细胞转移的基础和前奏。 2.在恶性肿瘤发生与发展过程中，往往是内外之因联合作用而导致机体脏腑功能失调、气血阴阳亏虚、痰湿或邪毒蕴积，发生局部气滞血瘀、痰凝湿聚、邪毒内蕴等一系列病机变化。 3.我国癌症发病率上升的主要原因有人口老龄化、吸烟、不良生活习惯和环境污染等。 4.病理学检查是肿瘤最可靠、最具有价值的诊断方式。也是决定治疗方案的依据。 5.中西医结合是当今治疗恶性肿瘤最具有优势与特色的疗法之一。 6.肿瘤治疗存在的问题：①临床疗效有待进一步提高②临床治疗方案有待进一步规范③药物临床应用尚欠合理④不良反应的防治重视不够⑤中西医结合切入点的研究有待进一步加强。 7.化疗药物可有效治疗肿瘤，但同时也成为医源性因素可引起其他恶性肿瘤，尤其是血液系统肿瘤。 8.单纯疱疹病毒-2（HSV-2）和人乳头状瘤病毒（HPV）——宫颈癌 EB病毒——鼻咽癌HBV，HCV——肝癌 9.TNM分期：原发肿瘤的大小和范围（T），淋巴结（N）受累情况，肿瘤转移情
中西医结合儿科学-(12)含答案
中西医结合儿科学-(12) 1. 佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确 A.迅速静推甘露醇 B.立即注射维生素D C.先用镇静剂再用钙剂 D.先立即静注钙剂 E.保持安静待其自然缓解 答案：C 2. 某小儿，2个月。足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素D，每日补充的合理剂量是 A.200U B.400U C.2000U D.5000U E.10000U 答案：B 3. 麻疹发病年龄多见于 A.1～5岁 B.5～10岁 C.6个月～1岁 D.3～5岁 E.10～18岁 答案：A
4. 麻疹的传播途径是 A.性传播 B.接触传播 C.母婴传播 D.飞沫传播 E.血液传播 答案：D 5. 麻疹恢复期皮肤可见 A.无色素斑痕及脱屑 B.无色素斑痕，可见脱屑 C.有色素斑痕，可见脱屑 D.有色素斑痕，无脱屑 E.有色素斑痕，并有麦麸状细微脱屑答案：C 6. 诊治麻疹的要点是 A.升 B.散 C.清 D.透 E.和 答案：D 7. 关于麻疹的治疗，错误的是
A.初热期，辛凉透发 B.见形期，清热解毒 C.恢复期，益气补脾 D.初热期，忌功下 E.恢复期，忌用大苦大寒 答案：C 8. 患儿，男3岁。麻疹见疹已6日，高热不退，咳嗽气急，鼻翼翕动，口渴烦躁，舌红苔黄，脉数。其证型是 A.顺证，见形期 B.顺证，初热期 C.逆证，热毒攻喉 D.逆证，麻毒闭肺 E.逆证，邪陷心肝 答案：D 9. 麻疹无并发症，应隔离的时间是出疹后 A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天 答案：B 10. 最有效预防麻疹的措施是 A.应用免疫球蛋白
B.采用麻疹减毒活疫苗 C.应用胎盘球蛋白 D.应用成人血浆 E.应用维生素A 答案：B 11. 关于风疹描述错误的是 A.通过空气飞沫传播 B.人类是风疹病毒的唯一自然宿主 C.在出疹前、中、后数天内传染性最强 D.风疹病毒耐热，在38℃室温能存活4小时 E.除鼻咽分泌物外，血、尿、粪中也可有病毒存在答案：D 12. 风疹的证候特点是 A.初起类似伤风感冒 B.轻度发热，咳嗽 C.特殊的皮疹细小如痧 D.耳后、枕部淋巴结肿大 E.以上都是 答案：E A.银翘散 B.桑菊饮 C.透疹凉解汤
中西医结合肿瘤学试卷(含答案)
一、名词解释：5*2分=10分 1、肿瘤：是机体中正常细胞在不同的始动与促进因子长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。 2、肉瘤：恶性肿瘤来自间叶组织者称为肉瘤。 癌：恶性肿瘤来自上皮组织者称为癌。 3、肿瘤标志物：肿瘤细胞或癌组织由于癌基因及其产物的异常表达和合成释放的生物活性物质或宿主对肿瘤进行反应而产生的一类生化分子，它提示了肿瘤在宿主体内的发生发展过程和癌基因的活化程度。 4、Honer综合征： 5、Krukenberg瘤：胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。有时在卵巢形成转移性粘液癌，称Krukenberg瘤。 二、填空题：30*0.5分=15分 1.恶性肿瘤的浸润和转移途径主要有淋巴道转移、血行转移、种植 性转移、局部蔓延转移和医源性转移。 2.内窥镜在检查恶性肿瘤的优点主要有：直观、照相、刷取细胞做 细胞学检查和直接活检等。 3.支气管肺癌的主要症状是咳嗽、咯血和血痰、胸痛、气短和发热。 4.现代医学认为胃癌的前期状态主要有肠上皮化生、胃粘膜上皮异 型增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和胃部切除术后残胃。
5.在肿瘤临床病理分期中，T代表大小及范围，N代表局部淋巴结， M代表肿瘤转移情况。 6.乳腺癌的扩散与转移途径是：直接浸润、淋巴转移、血行转移。 7.恶性淋巴瘤病理分类复杂，根据临床和病理特点分为：霍奇金淋 巴瘤(HL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。 8.肝癌的并发症有：肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、 继发感染。 三、判断题：10题×1分/题=10分 1、直肠癌早期症状为排便习惯和粪便性质改变。（是） 2、根据WHO制定的三阶梯止痛方案，癌痛病人应坚持按时给药的原则。（是） 3、某些肿瘤，即使出现远处转移灶仍不能归为晚期。（） 4、吗啡类止痛药在使用时具有封顶反应。（） 5、按病理分型可将肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌。（非） 6、乳腺癌最常见的转移器官依次是骨、肺、肝、软组织、脑。（非） 7、凡AFP升高即可诊断为肝癌。（非） 8、细菌感染与肿瘤发生无密切关系。（） 9、在目前肿瘤的治疗中，首选放射治疗。（） 10、癌基因是肿瘤细胞所特有的，其表达导致了肿瘤的发生。（）
中西医结合儿科学5模拟题
[模拟] 中西医结合儿科学5 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 疳气，疳积，疳干三者之间的关系为 A.三者是孤立的证候群，无关系 B.疳气，疳积皆可发展成为疳干 C.疳气为轻证，疳积为较重证，疳干为重证 D.疳气可进一步转化为疳积，疳积病久可导致疳干 E.疳气为初期，疳积为中期，疳干为晚期 参考答案：D 答案解析： 第2题： 婴幼儿肺炎最常见的病毒是 A.呼吸道全胞病毒 B.疱疹病毒 C.柯萨奇病毒 D.埃可病毒 E.EB病毒 参考答案：A 答案解析： 第3题： 婴幼儿腹泻是指 A.病毒性肠炎 B.喂养不当引起的肠炎 C.细菌性痢疾 D.多病原，多因素引起的以腹泻为主的综合征 E.肠道外感染引起的腹泻 参考答案：D 答案解析： 第4题： 胃寒呕吐，其特点是
A.时久方吐，呕吐宿食 B.时有呕吐，呕吐量少 C.食入即吐，呕吐食物 D.食后呕吐，呕吐清涎 E.朝食暮吐，呕吐宿食 参考答案：E 答案解析： 第5题： 婴儿期按公式计算体重，哪项是错误的 A.3个月5.1kg B.4个月5.8kg C.6个月7.2kg D.8个月8.5kg E.1岁9.6kg 参考答案：D 答案解析： 第6题： 支气管肺炎使用抗生素的原则，哪项不正确 A.根据病原菌选用敏感药物 B.足量，足疗程 C.重症宜静脉给药 D.早用药，某些病原菌要联合用药 E.选用广谱高级抗生素 参考答案：E 答案解析： 第7题： 小儿寒喘性哮喘，其治疗原则是 A.温肺化痰，止咳平喘 B.温肺平喘，补肾纳气 C.温肺散寒，止咳平瑞 D.温肺平喘，健脾化痰 E.温肺化痰，健脾燥湿 参考答案：A 答案解析：
肿瘤学复习重点
1 肿瘤的定义 是机体在各种致癌因子作用下，引起细胞遗传物质改变（包括原癌基因突变、扩增和/或抑癌基因丢失、失活等），导致基因表达失常，细胞异常增殖而形成的新生物。 2 肿瘤的扩散方式 淋巴道转移血道转移种植转移 1 化学致癌物有哪几类？ 烷化剂多环芳香烃类化合物氨基偶氮类亚硝胺类真菌毒素和植物毒素其他 2 肿瘤发生分几个阶段？各阶段特点是什么？ 启始阶段促使阶段演化阶段 启始阶段特点:作用快、过程短、不可逆，细胞DNA产生永久性改变。 促使阶段特点：作用慢，所需时间长，且可逆性。 演化阶段特点：生长快、侵袭性强、易转移及生化和免疫等方面的改变。 3 什么是癌基因？抑癌基因？ 癌基因是基因组中的一段核苷酸序列，能诱导细胞转化，并使其获得更多新生物学特征的基因。 抑癌基因是存在于细胞基因组内的一类能够抑制细胞生长的核苷酸序列。抑癌基因也是细胞正常的基因。 1 肺癌的病理分型 解剖学分类：中央型肺癌周围型肺癌弥漫性肺癌 组织学分型：非小细胞肺癌（鳞状上皮细胞癌腺癌大细胞癌类癌唾液腺型癌）小细胞肺癌 2 肺癌常见症状及体征 常见症状：咳嗽（最常见）咳血（首发症状之一） 胸痛胸闷、气急 发热消瘦、食欲不振、乏力 体征：局限性喘鸣音Honers综合征 肩臂疼痛膈神经麻痹 吞咽困难心包受侵 胸膜转移肺癌转移 肺外体征 3 肺癌治疗原则 非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗 小细胞癌采取以化疗放疗为主的综合治疗
1恶性肿瘤的三级预防方式是什么 一级预防措施：“病因”预防 二级预防措施：“三早”预防——早发现早诊断早治疗 三级预防措施：“康复”预防 2肿瘤早期预警信号？ 肿块增大，不痛不痒鼻涕带血，鼻塞耳鸣 慢性溃疡，久治不愈便带粘血，变细变形 吞咽不畅，胸口闷胀乳房肿块，乳头溢血 心口嘈杂，上腹饱胀白带增多，阴道流血 肝区疼痛，反复发作无痛血尿，间歇出现 咳嗽痰血，胸痛发热贫血发生，淋巴肿大 1肝癌的大体病理分型？ 大体形态分型： 块状型：≥5cm，＞10cm称巨块型，74% 结节型：单结节、多结节和融合结节，＜5cm，22.2%，常伴肝硬化 弥漫型：癌结节较小，弥漫分布，1.2% 小肝癌：＜3cm单个癌结节，或相邻两个癌结节之和＜3cm 2肝癌的组织学分型 肝细胞型（90%）由肝细胞发展而来 胆管细胞型（10%）胆管上皮细胞发展而来 混合型（罕见）具有肝细胞癌和胆管细胞癌两种结构，呈过渡形态 3肝癌的症状体征有哪些？ 肝区疼痛肝脏肿大黄疸肝硬化征象 恶性肿瘤的全身表现伴癌综合症转移灶症状 4临床诊断肝癌的特异性标记物是什么？ 甲胎蛋白（AFP） 5简述肝癌的治疗原则 1小肝癌和Ⅰ期患者应首选手术切除，不能切除的小肝癌应作局部消溜处理，然后采取中西医结合治疗，争取根治，预防复发和转移。 2对大于5cm的大肝癌或Ⅱ期患者采取综合治疗，尽量手术或二期切除，然后中西医结合治疗预防复发与转移。 3晚期患者中医治疗为主，减轻痛苦，延长生命或带瘤生存。 6肝癌非手术治疗首选什么方法？为什么？ 介入治疗 理论依据： ①正常肝脏的血供20%——30%来自肝动脉，70%——80%来自门静脉，肝脏为双重血供。 ②肝癌的血供95%来源于肝动脉，门脉血供仅占极小部分，肝癌生长活跃需要大量血和氧，肝动脉栓塞可使肝癌血供减少90%左右造成肿瘤缺血缺氧坏死，而对正常肝组织影响较小。1乳腺癌临床表现 主症：乳房肿块乳房疼痛乳头溢液乳头变形乳晕糜烂 皮肤异常恶液质 兼症：胸水腹水呛咳痰血关节疼痛出血不止 头痛、偏瘫
中西医结合模拟试题
中西医结合模拟试题
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A1型题 1.我国第一部论述病源与证候诊断的专著是 A.《三因极-病证方论》 B.《伤寒杂病论》 C.《杂病源流犀烛》 D.《诸病源候论》 E.《诊籍》 答案：1.D 2.中医诊断学的基本内容是 A.四诊 B.八纲 C.辨证 D.A和C E.A和B和C 答案：2.E 3.以下不属于中医诊断基本原则的是 A.审察内外 B.整体观念 C.四诊合参 D.辨证求因 E.以上都不是 答案：3.E 4.以下不是望神重点的是
A.神志 B.面色 C.目光 D.形态 E.应答反应 答案：4.E 5.下列不属“假神”的表现的是 A.语声低微断续 B.突然颧红如妆 C.目光突然转亮 D.突然能食 E.神志突然转清 答案：5.A 6.“假神”的病机是 A.阴阳俱虚 B.气血两亏 C.阴阳离绝 D.阴虚阳亢 E.气滞血瘀 答案：6.C 7.病人言语失伦，瞳神呆滞，面色晦暗，反应迟钝属 A.无神 B.失神
C.精神异常 D.神气不足 E.假神 答案：7.B 8.下列不是“得神”的表现的是 A.神志清楚，语言清晰 B.目光明亮，精彩内含 C.面色荣润，表情自然 D.形赢色暗，两目有神 E.反应灵敏，动作灵活 答案：8.D 9.根据《灵枢?五色篇》的分法，整个面部称为“明堂”的部分是 A.鼻 B.眉间 C.额 D.颊侧 E.耳门 答案：9.A 10.根据《灵枢?五色篇》的分法，整个面部称为“蔽”的部分是 A.鼻 B.眉间 C.额 D.颊侧
中西医结合儿科学,答案
小儿的生理病理特点①脏腑娇嫩，形气未充，这是对小儿处于生长发育时期，其集体脏腑的形态尚未成熟、各种生理功能尚未健全的概括，脏腑柔弱，对病邪侵袭、药物攻伐和耐受耐力较低。②生机蓬勃，发育迅速：小儿机体，无论是形态结构还是生理功能，凑在不断地、迅速地发育成长。病理特点：①发病容易，传变迅速：小儿发病容易，突出表现在肺脾肾系疾病及传染病方面。小儿既病传变迅速的病理特点，主要表现为寒热虚实的转化较成人更迅速，也即易虚易实、易寒易热。易虚易实—指小儿一旦患病，则邪气易实，正气易虚，实证可迅速转化为虚证，虚证也可转化为实证，或虚实证并见之证。易寒易热—指在疾病的过程中，由于小儿稚阴未长，故易见阴伤阳亢，表现为热证；小儿稚阳未充，故易见阳气虚衰，表现为寒证。②脏气清灵，易趋康复 小儿感冒易发兼证：①夹痰，由于小儿肺脏娇嫩，感邪后宣肃失司，气机不利，津液不得输布，留滞肺络聚而成痰，痰壅气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣，此为夹痰--风寒痰，加二陈汤、三拗汤；风热痰，加桑菊饮。②夹滞，小儿脾常不足，感邪后脾运失司，若加饮食不节，乳食停滞，阻于中焦，以致脘腹胀满，不思乳食，或伴呕吐泄泻--加保和丸。③夹惊，小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪后邪扰心肝，化风动火，易致心神不宁，睡卧不安，惊惕，甚至发生一时性神昏抽搐--加镇惊丸。 疳证与积滞临床表现的不同？二者的联系？疳证以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，舌苔厚腻为特征；积滞以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或密结酸臭为特征。若积久不消，影响水谷精微化生，致形体日渐消瘦，可以转化为疳证，但疳证并非全由积滞转化而来，其他多种病证如厌食、泄泻、肺痨等病程迁延日久皆可转化成疳。 疳气、疳积和干疳：疳气--脾胃失和，形体略瘦，性急易怒，精神欠佳，大便干稀不调--调脾助运--资生健脾丸。疳积--虚实夹杂，明显消瘦，发结如穗，腹部膨胀，精神烦躁，睡卧露睛，嗜食异物--消积理脾--肥儿丸。干疳--脾胃衰败，枯瘦如柴毛发干枯，腹凹如舟，精神萎靡貌似老人，杳不思食便溏便秘--补益气血--八珍汤。 什么是新生儿生理性黄疸生理性黄疸的新生儿在生后第2~3天出现黄疸，于4~6天最重，足月儿在生后10~14天消退，早产儿可延迟至第三周才消退。此期间，小儿一般情况良好，不伴有其他临床症状。血清胆红素低于12mg/dl病理性胎黄的定义及临床特点凡出生后24小时内即出现黄疸，2~3周仍不消失，甚至继续加深，或退而复现，或生后一周甚至数周后出现黄疸，临床症状较重精神萎靡，食欲不振者称病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超＞205.2Umol/L，早产儿＞256.5Umol/L。 过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的鉴别诊断①过敏性紫癜：发病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿。血小板计数，出血凝血时间，血块收缩时间正常。应注意定期检查血常规，可有镜下血尿、蛋白尿。 ②血小板减少性紫癜：皮肤黏膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小，一般不高出皮面，多不对称，但以四肢及头面部多见，可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少，急性型一般低于20×109/L，慢性型一般在30×109/L~80×109/L之间。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。 哮喘的病因病机哮喘的病因有内因和外因之分。内因责之于肺脾肾三脏功能不足，导致痰饮留伏，隐伏于肺窍，成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪，接触异物、异味以及嗜食咸酸等。本病的发作是外因作用于内因的结果，其病机是内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮喘。
(完整版)中西医结合内科学试题A
广西中医学院赛恩斯新医药学院 中西医结合内科学试题A 一、名词解释（共10分，每题2.5分） 萎缩性胃炎 慢性肾功能衰竭 重症哮喘： 脑栓塞 二、单选题（共30分，每题1分） 1、癫痫的治疗原则是：（） A、一用药，可频繁更换使用。 B、开始即可多种抗痫药联用。 C、按发作类型选用抗痫药。 D、抗痫药可随意更改。 2、脑栓塞在病因上的特点为（） A、脑栓塞者有栓子来源的原发病。 B、脑栓塞者有家族史。
C、脑栓塞者有高血压病史。 D、脑栓塞者有糖尿病史。 3、蛛网膜下腔出血最具有诊断意义的辅助检查为（） A、脑电图。 B、脑干诱发电位。 C、腰椎穿刺术。 D、头颅正侧位片。 4、胃溃疡较常见的症状是上腹部（） A、进食后疼痛。 B、饥饿时疼痛。 C、持续性疼痛。 D、灼痛。 5、胃食管返流性病（） A、做胃镜可以确诊。 B、主要症状为烧心。 C、与HP感染有关。 D、反流物胃酸。 6、脑出血者的治疗原则那项是错误的（） A、溶栓治疗。 B、管理血压。 C、保持呼吸道通畅。 D、加强护理。
7、中风中脏腑和中经络的区别点是：（） A、半身不遂。 B、偏身麻木。 C、口眼歪邪。 D、有无意识障碍。 8、中风中经络风痰阻络型的治疗原则那项是正确的（） A、益气活血，育阴熄风。 B、清热化痰，醒脑开窍。 C、益气活血，通窍熄风。 D、健脾化痰，熄风通络。 9、十二指肠球部溃疡是（） A、溃疡活动期。 B、溃疡愈合期。 C、溃疡好转期。 D、溃疡疤痕期。 10、心胸阵阵隐痛，动则益甚，神疲懒言，舌淡胖，脉细缓，其治法为（） A、补养心气，鼓动心脉。 B、祛痰活血，宣痹通阳。 C、通阳泄浊，豁痰开结。 D、补益阳气，温振心阳。 11、气滞心胸型心绞痛胸痛的特点（）。
中西医结合儿科学13 (1)模拟题
[模拟] 中西医结合儿科学13 B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 [A].8～12周 [B].4～6个月 [C].6～9个月 [D].9～12个月 [E].1～1.5年 第1题： 肾病综合征激素短程疗法时间为_____ 参考答案： A 详细解答： 第2题： 肾病综合征激素中程疗法时间为_____ 参考答案： B 详细解答： 第3题： 肾病综合征激素长程疗法时间为_____ 参考答案： D 详细解答： [A].清热泻脾散 [B].泻心导赤汤 [C].泻黄散 [D].凉膈散 [E].清胃散
第4题： 治疗口疮脾胃积热的首选方剂是_____ 参考答案： D 详细解答： 第5题： 治疗鹅口疮心脾积热的首选方剂是_____ 参考答案： A 详细解答： [A].腺病毒肺炎 [B].金黄色葡萄球菌肺炎 [C].支原体肺炎 [D].肺炎链球菌肺炎 [E].衣原体肺炎 第6题： 猩红热样皮疹多见_____ 于_____ 参考答案： B 详细解答： 第7题： 频咳，喘憋重多见_____ 于_____ 参考答案： A 详细解答： 第8题： X线胸片：旧病灶被吸收，另外新病灶出现多见_____ 于_____
参考答案： C 详细解答： [A].清肺化痰定喘 [B].温肺化痰定喘 [C].补肺固卫 [D].健脾化痰 [E].补肾固本 第9题： 发作期热性哮喘的治法是_____ 参考答案： A 详细解答： 第10题： 发作期寒性哮喘的治法是_____ 参考答案： B 详细解答： 第11题： 缓解期肺气虚弱证哮喘的治法是_____ 参考答案： C 详细解答： 第12题： 缓解期脾气虚弱证哮喘的治法是_____ 参考答案： D
中西医结合儿科学题库14-1-8
中西医结合儿科学题 库14-1-8
问题： [单选,A2型题]患儿，男性，2岁，患肺炎，治疗未及时，现面色苍白，口唇发紫，呼吸浅促，四肢厥冷，烦躁不安，肝脾增大，舌质紫暗，脉微欲绝。治疗宜用（）。 A.银翘散合麻杏石甘汤加减 B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 C.沙参麦冬汤 D.人参五味子汤加减 E.参附龙牡救逆汤 【考点】肺炎的辨证论治。综合观察脉证，应为肺炎心阳虚衰证，治法为温补肾阳，救急固脱，方用参附龙牡救逆汤。
问题： [单选]双气囊小肠镜检查并发症（） A.A.胰腺炎 B.B.胆道感染 C.C.急性肾炎 D.D.幽门梗阻 E.E.腹泻
问题： [单选,A2型题]3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音，胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（）。 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症 【考点】室间隔缺损病例分析。本病例发病年龄小，3岁，自幼反复患肺炎（肺血增多），生长发育落后（由于体循环血量减少），典型心脏杂音：胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音；胸片典型改变：肺血多，肺动脉段突出，左心室增大，符合室间隔缺损诊断。鉴别：肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。 (夫妻感情 https://www.360docs.net/doc/cc15250257.html,/)
问题： [单选,A2型题]患儿，3岁，男性，患病毒性心肌炎，心悸不宁，活动后尤甚，神疲倦怠，头晕目眩，五心烦热，舌光红少苔，脉促结代。治疗宜用（）。 A.银翘散加减 B.葛根黄芩黄连汤加减 C.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减 D.炙甘草汤合生脉散加减 E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减 【考点】病毒性心肌炎的辨证论治。综合观察脉证，应为病毒性心肌炎气阴亏虚证，治法为益气养阴，宁心安神，方用炙甘草汤合生脉散加减。
中西医结合儿科学8模拟题
[模拟] 中西医结合儿科学8 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 以银花，犀角(水牛角)，防风，荆芥，甘草，牛蒡子为主，组成方剂，治疗 A.脐风 B.脐湿 C.脐疮 D.脐突 E.脐血 参考答案：C 答案解析： 第2题： 法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚，主要取决于 A.右心室肥厚程度 B.室间隔缺损大小 C.肺动脉狭窄程度 D.主动脉骑跨程度 E.室间隔缺损的部位 参考答案：C 答案解析： 第3题： 哪类小儿易患缺铁性贫血 A.早产儿 B.足月小样儿 C.大于胎龄儿 D.正常足月儿 E.以上都不是 参考答案：A 答案解析： 第4题： 下列除哪项外，可作为赤游丹诊断依据
A.色赤如丹 B.形如云片 C.游走不定 D.皮肤红肿，灼热，疼痛 E.发病部位皮肤不隆起，与正常皮肤界限不分明 参考答案：E 答案解析： 第5题： 房间隔缺损患儿，出生时及新生儿早期暂时性青紫，是因为 A.右心房压力高于左心房压力，出现右向左分流 B.左心房压力高于右心房压力，出现左向右分流 C.肺循环血量增多 D.体循环血量减少 E.上下腔静脉回流减少 参考答案：A 答案解析： 第6题： 下列先心病中，最可能自然闭合的是 A.第1孔未闭型房间隔缺损 B.第2孔未闭型房间隔缺损 C.室间隔肌部的缺损 D.动脉导管未闭 E.主肺动脉间隔缺损 参考答案：C 答案解析： 第7题： 治疗脐风的首选方剂是 A.止痉散 B.玉真散 C.撮风散 D.钩藤饮 E.羚角钩藤汤 参考答案：C 答案解析：
第8题： 既能预防佝偻病，又能预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的是 A.蔬菜 B.水果 C.肝 D.瘦肉 E.牛乳 参考答案：C 答案解析： 第9题： 下列先天性心脏病中，出现青紫最早的是 A.法洛四联症 B.完全性大血管错位 C.艾森曼格综合征 D.肺动脉瓣狭窄 E.主动脉狭窄 参考答案：B 答案解析： 第10题： 下列哪项是治疗脐湿的主要方法 A.外用龙骨散撒脐部 B.内服甘露消毒丹 C.外敷金黄散 D.内服二妙散 E.外敷黄连膏 参考答案：A 答案解析： 第11题： 下列哪项不是"脐突"的症状 A.脐部呈半球状或束状突起 B.虚大光浮，大如胡桃 C.以指按之，肿物可推回腹内 D.啼哭叫闹时，肿物突起明显
中西医结合儿科学9模拟题
[模拟] 中西医结合儿科学9 A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断，首选哪些检查 A.血型及血型抗体检查 B.肝功能检查 C.红细胞G6PD活性测定 D.血培养及白细胞分类计数 E.血清甲胎蛋白含量测定 参考答案：A 答案解析： 第2题： 患儿，面色少华，不思饮食，自述食而无味，拒进饮食，进食后有恶心、呕吐，脘腹作胀，形体偏瘦，精神状态一般正常，大小便正常，舌苔白。辨证为 A.脾运失健 B.胃阴不足 C.脾胃气虚 D.脾胃不和 E.以上都不是 参考答案：A 答案解析： 第3题： 患儿，5岁。2个月前确诊为风湿热，近日又开始不规则发热，为了确定是否为风湿活动，医生做了下列一些检查，请找出与风湿活动不相关的指标 A.血沉增快 B.C反应蛋白增高 C.抗"O"＞500U D.心电P-R间期延长 E.血常规白细胞数增高，血红蛋白降低 参考答案：C 答案解析：
第4题： 患儿，6个月。近2天见口腔黏膜白屑散在。患儿形体怯弱，面白颧红，五心烦热，口干不渴，或低热盗汗等，舌质红，少苔。辨证为 A.鹅口疮，心脾积热证 B.鹅口疮，虚火上浮证 C.鹅口疮，肺脾气虚证 D.鹅口疮，脾胃积热证 E.鹅口疮，心火上炎证 参考答案：B 答案解析： 第5题： 10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。此患到门诊就诊时，体格检查最易发现的阳性体征为 A.皮肤弹性差 B.皮下脂肪明显减少 C.体检正常 D.方颅，前囟大，乳牙未萌出 E.双下肢瘀点，瘀斑 参考答案：D 答案解析： 第6题： 4岁小儿，体重16kg，身高98cm，上臂围：13cm，出牙20个。考虑为 A.体重、身高略低 B.营养不良 C.肥胖 D.身材高大 E.正常范围 参考答案：E 答案解析： 第7题： 生后15天男婴，面目皮肤发黄，黄色淡而晦暗，身倦神疲，四肢不温，大便溏薄灰白，小便少，舌质淡，苔白腻。选方是 A.茵陈五苓散
中西医结合儿科学4 (1)模拟题
[模拟] 中西医结合儿科学4 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 诊治麻疹的要点是 A.升 B.散 C.清 D.透 E.和 参考答案：D 答案解析： 第2题： 治疗水痘风热轻证的首选方剂是 A.桑菊饮 B.大连翘汤 C.透疹凉解汤 D.柴葛解肌汤 E.宣毒发表汤 参考答案：B 答案解析： 第3题： "小儿脾常不足"之说，其病理特点是指 A.小儿饮食不能自节，易患脾胃病 B.小儿时期生长发育迅速，需要营养迫切，易为饮食所伤 C.小儿时期食滞，呕吐，腹泻等脾胃病多见 D.小儿多见脾胃疾病 E.小儿易为饮食所伤，故脾胃两经疾病多见 参考答案：E 答案解析： 第4题： 治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为
A.青霉素+氯霉素 B.青霉素+庆大霉素 C.红霉素+庆大霉素 D.氨苄青霉素+庆大霉素 E.先锋霉素V+氨苄青霉素 参考答案：D 答案解析： 第5题： 明确提出新生儿脐风是因断脐不慎，破伤风是一种疾病的著作是 A.《小儿药证直诀》 B.《幼幼新书》 C.《千金方》 D.《颅囟经》 E.《小儿卫生总微论方》 参考答案：E 答案解析： 第6题： 诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的 A.窒息史 B.产伤史 C.脑性尖叫 D.前囟紧张 E.脑脊液检查正常可除外颅内出血 参考答案：E 答案解析： 第7题： 新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是 A.颈肌尚不发达 B.机体的反应能力差 C.大脑处于抑制状态 D.脑膜炎症不如年长儿强 E.颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用 参考答案：E 答案解析：
第8题： 急惊风的证候特点是 A.起病急暴，属阳属实 B.中虚 C.属阴 D.属虚 E.以上都不是 参考答案：A 答案解析： 第9题： 风疹的病变部位主要在 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 参考答案：D 答案解析： 第10题： 小儿时期生长发育最快的阶段是 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.幼童期 E.儿童期 参考答案：B 答案解析： 第11题： 发现风疹患儿，应隔离到出疹后几天 A.3天 B.5天 C.7天 D.9天
中西医结合执业医师-中西医结合儿科学综合练习(精选试题)
中西医结合执业医师-中西医结合儿科学综合练习 1、新生儿期是指从出生断脐至足（）。 A.7天 B.18天 C.28天 D.30天 E.40天 2、智力发展的关键期在（）。 A.3岁前 B.4岁前 C.5岁前 D.6岁前 E.7岁前 3、幼儿期年龄的划分应是（）。 A.出生到1岁 B.出生到2岁 C.1岁到3岁 D.1岁到4岁 E.2岁到4岁
4、小儿体格发育的两个高峰期是（）。 A.学龄期、青春期 B.学龄前期、学龄期 C.幼儿期、青春期 D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期 5、出生时新生儿的身长、头围平均是（）。 A.身长46cm；头围32cm B.身长50cm；头围34cm C.身长40cm；头围30cm D.身长42cm；头围31cm E.身长50cm；头围32cm 6、1岁内小儿体重前半年每月平均增长（）。 A.200～300g B.300～400g C.400～500g D.500～600g E.600～700g
7、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约（）。 A.1kg B.2kg C.4kg D.6kg E.8kg 8、1岁时头围、身高是（）。 A.头围34cm；身高50cm B.头围46cm；身高75cm C.头围48cm；身高85cm D.头围50cm；身高105cm E.头围35cm；身高140cm 9、新生儿开始排便的时间常为生后（）。 A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 10、足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）。
A.20～30次/分 B.40～50次/分 C.60～80次/分 D.90～100次/分 E.100～110次/分 11、10个月小儿，正常心率是（）。 A.120--140次/分 B.110～130次/分 C.100～120次/分 D.80～100次/分 E.70～90次/分 12、儿童血压的测定下列哪一项是错误的（）。 A.正常情况下，下肢血压高于上肢血压 B.收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压 C.舒张压是收缩压的2/3 D.袖带的宽度应为上臂长度的1/4 E.儿童收缩压低于75～80mmHg为低血压 13、新生儿期的保健重点包括以下几方面，但其中有一项不是必需的（）。
《中西医结合儿科学》复习重点及试题
《中西医结合儿科学》复习重点及试题 《儿科学》 一、 名词解释： 1． 早产儿：凡胎龄满28周到未满37周出生的新生儿。 2． 足月小样儿：胎龄满37周到42周出生，体重不足2500克的新生儿。 3． 生理性黄疸：生后2~3天开始出现黄疸，4~5天最明显，7~14天自然消退，一般情况良好，血清胆红素浓度一般在68.4~85.5 umol/Ｌ,最高不超过205 umol/Ｌ. 4． 巨大儿:凡出生体重超过4000克者称巨大儿. 5． 新生儿硬钟症：是由受寒、早产、感染、窒息多种原因引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病。临床上体温不升，皮肤冷凉，皮下脂肪变硬，并伴有水肿为其特征。 6． 纯母乳喂养：指除母乳外，不给婴儿其他任何液体或固体食物。 7． 枕秃：指佝偻病患儿因汗液的刺激，常摇头擦枕，导致枕后头发脱落形成落发圈。 8． 轻型腹泻：多指由饮食因素或肠道外感染所致的腹泻，主要有胃肠道症状，大便每日10次以下，无明显全身症状，精神尚好，无脱水症状。
重型腹泻：多指由肠道内感染所致，亦可由轻型加重转变而来的腹泻。此病有较重的胃肠道症状和水、电解质紊乱及全身中毒症状。 10． 迁延性肺炎：是指病程在1~3个月的肺炎。 11． 生长发育：是指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。 12． 新生儿期：是指出生时脐带结扎到生后28天。 13． 婴儿期：是指出生到1岁。 14． 幼儿期：1周岁到3周岁。 15． 学龄前期：3周岁到6、7岁。 16． 学龄期：6、7岁到13、14岁。 17． 青春期：女孩11、12岁到17、18周岁；男孩13、14岁到18、20周岁。 18． 生理性贫血：由于生长发育迅速，循环量迅速增加，继生理性溶血后骨髓暂时性造血功能降低，细胞生成素不足等，至2~3个月红细胞数和血红蛋白量降至最低点，而出现轻度贫血。 19． 营养性缺铁性贫血：指体内缺乏铁质，使血红蛋白合成减少所致的贫血。