非小细胞肺癌靶向用药选择(2014-1-14)

非小细胞肺癌靶向用药选择(2014-1-14)
非小细胞肺癌靶向用药选择(2014-1-14)

突变类型突变基因突变概率EGFR突变

第18外显子D842Y突变(少见)第19外显子del746-A750缺失

第21外显子L858R突变

第18外显子G719突变(罕见)第21外显子L861突变(罕见)Her2突变

第20外显子突变 4.2%(腺癌中9.8%)[1]

ALK重排 3.0%(腺癌中3.9%)[2]

ROS1融合0.9%(腺癌中1.2%)[2]

BRAF突变50%为V600E 3%(日本腺癌1%)[3]

c-MET扩增N375S 5%[5]

RET融合0.9%(腺癌中1.2%)[2]

PI3K突变

2%[5],鳞癌中9%[8]FGFR1扩增鳞癌中20-25%[8]FGFR2突变鳞癌中5%[8]DDR2突变鳞癌中4%[11]

Kras突变32%[1],中国腺癌2.3%[7]Nras突变2%[5]

注:数据来源尽量采用亚洲病人的临床结果,表格中数据如有错误,请及时发我邮箱:925951365@https://www.360docs.net/doc/c918398521.html,

数据来源[1]EMCTO 2013: A study of simultaneous occurrence of EGFR mutations and HER2 gene amplificat [2]日本癌症研究基金会癌症研究所竹内(Takeuchi):Nat Med 2012, 18(3): 378

[3]吴一龙:非小细胞肺癌的BRAF基因突变及其临床意义 中国肺癌杂志 2012年3月第15卷[4]复旦大学附属中山医院

[5]GenPath:Clinical Biomarker ROS1 by FISH in NSCLC

[6]Arch Med Sci. 2011 August; 7(4): 706–712 Cigarette smoking induces overexpression of c-M [7]陈海泉:J Thorac Oncol. 2010 Jun 16;:20559149 Spectrum of LKB1, EGFR, and KRAS Mutations [8] D Grace Kho:Emerging Systemic Therapeutic Approache

[9]Lung Cancer. 2007 Oct;58(1):159-60 PIK3ca gene amplification in Japanese non-small cell c [10]北京大学临床肿瘤学院 危志刚 中国肺鳞癌成纤维细胞生长因子受体1扩增及临床意义[11]Peter S. Hammerman:Mutations in the DDR2 Kinase Gen

[12]张力,中国肺癌杂志2010年第6期:非小细胞肺癌患者K-RAS基因突变的研究

[13]

Oncol Rep.2007 Sep;18(3):623-8:Nras and Kras mutation in Japanese lung cancer patients: G

12%[1],中国腺癌66.3%,

中国女性腺癌83.8%[7]

优势人群检测方法

DNA直接测序法

扩增突变阻滞系统法(ARMS)

东亚、女性、不吸烟、肺腺癌[7]

突变体富集PCR法

实时荧光定量PCR法

不吸烟、肺腺癌,与性别,种族无关[1]荧光原位杂交法(FISH)

免疫组化法(IHC)

实时荧光定量PCR法

60岁以下、女性、不吸烟、肺腺癌[2]荧光原位杂交法(FISH)

免疫组化法(IHC)

实时荧光定量PCR法

不吸烟、肺腺癌、低分化、高侵袭性[2]荧光原位杂交法(FISH)

免疫组化法(IHC)

实时荧光定量PCR法

吸烟史[3]聚合酶链式反应(PCR)探针法[4]

DNA直接测序法

实时荧光定量PCR法

吸烟史、低分化、高侵袭性[6]荧光原位杂交法(FISH)

实时荧光定量PCR法

60岁以下、不吸烟、肿块小、肺腺癌[2]荧光原位杂交法(FISH)

免疫组化法(IHC)

实时荧光定量PCR法

男性、吸烟、鳞癌、高侵袭性[9]实时荧光定量PCR法

男性+吸烟+鳞癌[10]荧光原位杂交法(FISH)

男性+吸烟+鳞癌[10]实时荧光定量PCR法

男性+吸烟+鳞癌[11]实时荧光定量PCR法

与组织、分化、吸烟、性别无关,预后不良[12]实时荧光定量PCR法

男性、吸烟、预后不良[13]实时荧光定量PCR法

中数据如有错误,请及时发我邮箱:925951365@https://www.360docs.net/doc/c918398521.html,

urrence of EGFR mutations and HER2 gene amplifications in large series of NSCLC

chi):Nat Med 2012, 18(3): 378

临床意义 中国肺癌杂志 2012年3月第15卷

12 Cigarette smoking induces overexpression of c-Met receptor in microvessels of oral lichen planus 559149 Spectrum of LKB1, EGFR, and KRAS Mutations in Chinese Lung Adenocarcinomas.

oaches for Personalized Medicine in Squamous Cell Carcinoma of the Lung

amplification in Japanese non-small cell cancer

成纤维细胞生长因子受体1扩增及临床意义

e Gene Identify a Novel Therapeutic Target in Squamous Cell Lung Cancer

K-RAS基因突变的研究

Kras mutation in Japanese lung cancer patients: Genotyping analysis using LightCycler

es of NSCLC

rovessels of oral lichen planus enocarcinomas.

using LightCycler

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