EVT, DVT, DMT, MVT, PVT, MP解释
EVT: Engineering Verification Test
工程验证测试
产品开发初期的设计验证。设计者实现样品时做初期的测试验证，包括功能和安规测试，一般由RD(Research&Development)对样品进行全面验证，因是样品，问题可能较多，测试可能会做N次。
DVT: Design Verification Test
设计验证测试
解决样品在EVT阶段的问题后进行，对所有信号的电平和时序进行测试，完成安规测试，由RD和DQA(Design Qualiy Assurance)验证。此时产品基本定型。
DMT: Design Maturity Test
成熟度验证
可与DVT同时进行，主要极限条件下测试产品的MTBF(Mean Time Between Failure)。HALT(High Accelerated Life Test）&HASS(High Accelerated Stress Screen)等，是检验产品潜在缺陷的有效方法。
MVT: Mass-Production Verification Test
量产验证测试
验证量产时产品的大批量一致性，由DQA验证。
PVT: Pilot-run Verification Test
小批量过程验证测试，
验证新机型的各功能实现状况并进行稳定性及可靠性测试
MP: Mass-Production
量产
附: [制造部常用英文]
Engineer 工程
PE: Products Engineer; 生产工程Process engineer 制程工程
TE: Test Engineer 测试工程
ME: Manufacturing Engineer; 制造工程; Mechanical Engineer 机械工程IE: Industrial Engineer 工业工程
DCC: Document Control Center 文管中心
BOM: Bill OF Material 材料清单
ECN: Engineering Change Notice 工程变动公告
TECN: Temporary Engineering Change Notice 工程临时变动公告ATY: Assembly Test Yield Total Yield 直通率
TPM: Total Productivity Maintenance
PM: Product Manager; Project Manager
ECR: Engineering Change Request 工程变更申请
ECO: Engineering Change Request 工程变更指令
EN: Engineering Notice 工程通报
WPS: Work Procedure Sheet 工作说明书
ICT: In Circuit Test 电路测试
P/R: pilot run; C/R control run T/R trial run 试做
EVT: engineer Verification Test 工程验证测试
DVT: Design Verification Test 设计验证测试
MVT: Mass Verification Test 多项验证测试
ORT: On Going Reliability Test 出货信赖性测试
S/W:software 软件
H/W: hardware 硬件
DCN: Design Change Notice 设计变更通知
PVT: Production Verification Test 生产验证测试MTF: Modulation Transfer Function 调整转换功能CAT: Carriage Alignment Tool 载器调整具
ID: Industrial Design 工业设计(外观设计)
PCBA: Printed Circuit Board Assembly 电路板组装
F/T: Function Test 功能测试
CCD: Charge Coupled Device 扫描仪之读器
ERS: External Reference Spec 外部规格
PMP: Production Management Plan 工程管理计划
QA Quality Assurance 质量保证
QRA :Quality & Reliability Assurance质量与可靠性保证MQA :Manufacturing Quality Assurance 制造质量保证DQA: Design Quality Assurance 设计质量保证
QC: Quality Control 质量控制
IQC: Incoming Quality Control 收益质量控制
VQC: Vendor Quality Control 售货质量控制
IPQC: In Process Quality Control 制程质量控制
OQA: Out going Quality Control 出货质量控制
QE: Quality Engineer 质量工程
AQL: Acceptable Quality Level 可接受的质量水平DPPM: Defective Pieces Per Million units 百万件中有损件数PPM: Pieces Per Million 百万分之一
CS: Custom Service 顾客服务
MRB: Marerial Review Board
DMR Defective Material Report 材料缺陷报告
RMA: Return Marerial Administration 材料回收处理
Life Test 寿命测试
T/C: Temperature Cycle 温度循环
H/T: High Temperature Test 高温测试
L/T: Low Temperature Test 低温测试
ISO: International Standard Organization 国际标准化组织SPC: Statistic process control 统计过程控制
5S: 整理.整顿.清理.清扫.素养
VMI: Visual Mechanical Inspection 外观机构检验
MIL-STD: Military Standard 美军标准
SPEC: Specification 规格
AVL: Approval Vendor List 合格厂商
QVL: Qualified Vendor List 合格厂商
FQC: Final Quality Control 最终质量控制
OBA: Open Box Audit 成品检验
EAR: Engineering Analysis Request
FAI: First Article Inspection 首件检验
VQM: Vendor Quality Management 厂商质量管理
CAR: Corrective Action Request 改进对策要求
4M: Man; Machine; Material; Method 人,机,材,方法
5M: Man; Machine; Material; Method; Mwasurment 人,机,材,方法,测量MTBF: Mean Time Between Failure 平均寿命
TTL: Total
FIN Finance&Accounting 财务与账目
P&L: Profit & Lose
PV : Performance Variance 现象差异
3 Element of Cost = M,L,O
M: Material 材料
L: Labor 人力
Overhead 管理费用
Fix OH Fix Overhead 固定管理费用
Var OH Variable Overhead 不定管理费用
COGS Cost Of Goods Sold 工厂制造成本
AR: Account Receivable 应收
AP: Account Payable 应支
MIS Management Information System 资迅管理系统IS: Information System 资迅系统
IT: Information Technology 系统技术
MRP: Material Requisition Plan 材料需求计划
I2:Information Integration System 资迅整合系统SAP: System Application Programming 系统申请项目ERP: Enterprise Resource Programming 企业资源项目
HR Human Resource 人力资源
PR: Public relation 公共关系
T/O: Turn Over Rate=Monthly T/O Total People*12 GR: General Affair 总务
Organization 组织
HQ Head Quarter 总公司
Chairmen 主席Lite-On Group 光宝集团
President总裁
Executive Vice President 常务副总裁
Vice President 副总裁
HR Human Resource 人力资源部
FIN Finance 财务
Sales 销售
R&D: Research & Developing 研发部
QA: 质量保证QA DQA CS
MIS: Management Information System 资迅管理系统PUR 采购Purchasing
IMD: Image Management Division 影像管理事业部ITS: Information Technology System 计算机部QRA: Quality Reliability Assurance 品保部
MFG: Manufacturing 制造部
PMC: Production & Material Control 生(产)物(料)管(理)
Materials 材料
PC: Production Control 生产控制
MPS: Mass Production Schedule 量产计划
FGI: Finished goods Inventory 成品存货
UTS: Units To Stock 存货单元
WIP: Working In Process Inventory 在制品
C/T: Cycle Time 循环时间,瓶颈
WD: Working Days 工作天
MTD: Month To Days 月初到今日(例如总表整理) YTD: Year To Days年初到今日
SO: Sales Order 销售清单
MO: Manufacture Order 制造清单
BTO: Build To Order 订单生产
P/N: Part Number 料号
MC: Material Control 材料控制
MRP: Material Requisition Plan 材料需求计划
INV: Inventory 存货清单
Inv Turn Over Days=INVS/NSB X WD 库存周转天数PSI: Production Shipping Inventory 预备待出货JIT: Just In Time 实时
Safety Inventory 安全存量
CKD: Completed Kits Delivery 全件组装出货SKD: Semi Kits Delivery 半件(小件)组装出货
W/H: Warehouse 仓库
Rec: Receiving Center 接收中心
Raw MTL 原物料
F/G: finish goods 成品
Import/Export 进出口
SI: Shipping Instruction 发货指令
PL: Packing List 包装清单
Inv: Shipping Invoice 出货发票
ETD: Estimate Arrive 预估离开时间
BL: Bill of Landing 提货单(海运)
AWB: Air Way Bill 提货单(空运)
MAWA: Master Air Way Bill 主提货单
HAWB: House Air Way Bill 副提货单
TEU: Twenty foot Equipment Unit(Contain) 二十英尺货柜FEU: Forty foot Equipment Unit(Contain) 四十英尺货柜CY: Container Yard 货柜场
THC: Terminal Handing Charge 码头费
ORC: Original Receiving Charge 码头费
PUR: Purchasing 采购
FOB: Free on Board 货运至甲板(离岸价)
CIF: Cost Insurance Freight 成本+运费+保险
OA: Open Account 开户
TT: Telegram Transfer 电汇
COD: Cash On Delivery
CRP: Cost Reduction Program 降低成本方案
PR: Purchasing Requisition 采购申请
PO: Purchasing Order 采购单
MFG Manufacturing Production 制造生产
DL: Director Labor 直接人工
IDL: Indirect Labor 间接人工
DLH: Direct Labor Hours 直接工时
Productivity=UTS/DLH
PPH: Pieces Per Hour 每小时件数
Efficiency=Actual/Target(%)
DT: Machine Down Time 停机时间
AI: Auto Insertion 自动插入
MI: Manual Insertion 人工插入
SMD: Surface Mount Device 表面粘着零件
SMT: Surface mount technology 表面粘着技术
B/I: Burn In(for how many hours at how many degree) 烧机WI: Work Instruction 工作说明
SOP: Standard Operation Procedure 作业指导书
R/I: Run In 运转机器
ESD: Electrical Static Discharge 静电释放
MP: Mass Production 量产
RDT ：Reliability Demonstration Test
静脉血栓栓塞抗凝治疗需要多久
静脉血栓栓塞抗凝治疗需要多久 2015-01-15 15:38来源：丁香园作者 静脉血栓栓塞（VTE），包括深静脉血栓和肺栓塞，发病率高，在美国，每年新增病例约达30 万至60 万。VTE 患者复发血栓栓塞事件率较高，5 年复发率可超过20%-25%，抗凝治疗是VTE 的主要治疗。对于长期抗凝患者，严重出血风险可能高于3%。因此，VTE 二级预防中应谨慎考虑抗凝药的选择和抗凝持续时间。 近期，纽约大学医学院的Smilowitz 博士等在Circulation 杂志上报道了一例右股静脉血栓病例，以此探讨了VTE 抗凝治疗中药物和时间点选择的问题。 患者，女，68 岁，因“右下肢疼痛、肿胀 3 天”入院，既往有高血压、高血脂和憩室炎，无出血或血栓栓塞病史。入院下肢静脉超声检查提示右股静脉血栓，予依诺肝素桥接治疗后华法林抗凝治疗，出院后 3 个月内INR 维持在2-3 之间。对于该患者，抗凝治疗需要持续多久，如何最小化静脉血栓栓塞复发风险？ VTE 传统治疗包括肝素或低分子肝素桥接治疗后维生素K 拮抗剂口服抗凝治疗。近年来研究 表明，新型口服抗凝药（包括利伐沙班、阿哌沙班和达比加群）作为起始抗凝药物在预防VTE 复发中不劣于华法林。 初发VTE 抗凝治疗的最佳持续时间尚不明确。DAPT 研究表明，6 个月维生素K 拮抗剂抗凝治疗与 6 周相比显著减少VTE 复发，而另外一项随机试验表明，对于初发近端深静脉血栓或肺栓塞患者，3 个月维生素K 拮抗剂治疗与 6 个月相比VTE 复发事件相当，出血事件亦无 差异。因此，指南推荐初发VTE 患者至少抗凝 3 个月。 一、维生素K 拮抗剂 LAFIT 研究 研究纳入162 名初发VTE 患者，完成 3 个月抗凝治疗后分为华法林组（目标INR2-3）和安慰剂组继续治疗24 个月。研究表明华法林组VTE 复发率显著降低，但严重出血和总出血事 件显著增加。 WODIT 研究 研究纳入近端深静脉血栓患者，完成 3 个月华法林抗凝后停用华法林或继续服用9 个月。研 究表明继续服用华法林患者在9 个月时VTE 复发率显著低于停用患者，但 2 年后VTE 复发率相似。 PREVENT 研究 研究纳入508 名特发性VTE 患者，分为低强度华法林组（INR1.5-2.0）和安慰剂组治疗 6.5 个月。中位随访 2.1 年结果表明低强度华法林组VTE 复发率显著降低，且不增加严重出血年度 风险。 ELATE 研究 研究纳入738 名VTE 患者，完成至少 3 个月抗凝治疗后随机分为低强度华法林组 （INR1.5-1.9）和常规强度华法林组（INR2.0-3.0）。结果表明低强度华法林组VTE 复发率较常规强度组显著增加，而严重出血或死亡率无明显差异。 二、新型口服抗凝药 RE-MEDY 研究 研究纳入2856 名VTE 患者，完成3-12 个月抗凝治疗后随机分为继续达比加群治疗组 （150mg，2/ 日）或华法林组（INR2.0-3.0），持续至36 个月。研究表明达比加群在预防VTE 复发或致命性VTE 方面不劣于华法林，尽管显著减少临床相关出血，但达比加群增加急性冠脉事件。 RE-SONATE 研究
ICU常用各类评分
ICU 常用各类评分 一.Braden压疮评分 注：评分范围6-24分，轻度危险：15-18分；中度危险13-14分；高度危险：10-12分；极度危险≦9分。
二.Morse跌倒危险因素评估量表
高危险防止跌倒措施： 除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施： 1.在床头卡上做明显标记 2. 尽量将患者安置距离护士站较近病房。 3.告知家属应有专人陪护患者。 4. 通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗。 5. 加强对患者夜间巡视。 6.将两侧四个床档抬起。 7.必要时限制患者活动，适当约束。 三.SAS镇静和躁动评分 注：恶性刺激指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟Ramsay镇静评分
注：其中2～4分镇静满意,，5～6分镇静过度。 四.疼痛评分 1.数字评分法（Numerical rating scale，NRS）用0～10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。让患者自己圈出一个最能代表疼痛程度的数字。 程度分级标准为：0：无痛；1～3：轻度疼痛；4～6：中度疼痛；7～10：重度疼痛 描述性疼痛的程度分级法（Verbal rating scale，VRS） 0级：无疼痛 I 级（轻度）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。 II级（中度）：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药，睡眠受干扰。 III级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，需用止痛剂，睡眠受严重干扰，可伴植物神经紊乱或被动体位。 2.面部表情量表法：它由6个卡通脸谱组成，从微笑(代表不疼)到最后痛苦地哭泣(代表无法忍受的疼痛)，依次评分为0、2、4、6、8、10。面部表情评分法：（Faces Pain Scale，FPS）
[GWICC2014]长期口服抗凝治疗合并出血的评估与对策
[GWICC2014]长期口服抗凝治疗合并出血的评估与对策 2014年10月30日11:01来源：https://www.360docs.net/doc/c518840139.html, 抗凝治疗是一把双刃剑，其最大的挑战是出血，合理评估出血风险与对策显得尤为重要。在第25届长城国际心脏病学会议上，阜外心血管病医院心内科急重症中心的杨艳敏教授讲解了长期口服抗凝治疗合并出血的评估与对策。 一、需要抗凝治疗的人群 √ 80%以上的房颤患者具有抗凝指征，其中30%合并血管病变，20%行PCI治疗，这些患者均需要长期抗凝 √深静脉血栓栓塞症（VTE） √人工瓣膜置入术后等 二、抗凝面临的挑战 自2010年以来抗凝领域发生了显著变化，我们面临以下挑战： （1）新型口服抗凝药物的问世以及对抗凝质控（TTR）关注影响着卒中预防； （2）房颤合并ACS或PCI，使抗凝治疗变得更加复杂； （3）新的介入技术的应用，如TAVI或经皮二尖瓣修复等合并房颤的抗栓治疗； （4）围术期以及围介入操作期抗凝的桥接。 但是抗凝治疗最大的挑战是出血，合理评估出血风险与对策显得尤为重要。 三、抗凝药物所致出血的定义 目前多采用2004年6月18日在威尼斯举办的50届科学和标准委员会抗凝小组的ISTH 标准。 1、非外科手术患者大出血定义为：（1）致命性出血，和/或；（2）重要部位或器官的症状性出血，如颅内、脊髓内、眼内、腹膜后、关节腔内、心包或肌间出血伴骨筋膜室综合征，和/或；（3）出血导致血红蛋白下降超过20g/l，或导致输全血或红细胞2单位以上。 2、其他类型的出血归类为小出血 3、临床相关非大出血（NMCR） 四、抗凝治疗合并出血的评估
影响抗凝治疗合并出血的因素很多，包括抗凝强度、抗凝管理、患者的临床特征（年龄、基因多态性、既往卒中史、出血史、贫血、合并症如高血压、肾损伤及肝病等）以及合并用药和酒精的影响（抗血小板药、NASID、影响抗凝效果的药物以及酒精等）。 房颤患者的出血风险评估主要有以下三种评分系统。 1、HAS-BLED评分 √高血压：SBP＞160mmHg （1分） √肾功能异常：长期透析或肾移植或血清肌酐≥200μmol/l （1分） √肝功能异常：慢性肝病（如肝硬化）或显著肝紊乱（1分） √出血：指既往出血史和（或）出血易感性（1分） √ INRs易变：指INRs不稳定（1分） √药物/酒精应用：指同时应用抗血小板药物、非甾体类抗炎药或酗酒等（药物/酒精应用各占1分） HAS-BLED评分是目前指南普遍推荐的评分方法，≥3分提示出血高风险。 2、HEMORR2HAGES评分 HEMORR2HAGES评分比较复杂，使用较少，常规进行遗传学检测不方便。包含的条目有肝肾疾病、酒精滥用、恶性疾病、高龄、血小板计数或功能异常、反复出血、高血压、贫血、遗传因素、跌倒和卒中。 3、ATRIA评分 条目包括：贫血 3分，严重肾病 3分，年龄≥75岁 2分，出血史 1分，高血压1 分。0-1分为低危，2-3分为中危，4-10分为高危。 在上述3种评分中，HAS-BLED评分更优，预测性更强；它不但能够预测抗凝导致的出血，而且能够预测服用阿司匹林患者的出血。 出血的危险因素中有很多也是栓塞的危险因素，例如高血压、年龄、卒中史等。因此，一个患者出血风险高，其栓塞的风险可能也高，这常常将我们置于两难的境地。研究显示，卒中高风险患者（CHA2DS2-VASC评分≥2分）和出血高风险的患者（HAS-BLED评分≥3分）更能从口服抗凝治疗中获益；除了低卒中风险的患者（CHA2DS2-VASC评分=0分）和极度出血高风险的患者，所有的房颤患者都应该给予抗凝药物治疗。 五、抗凝治疗合并出血的对策
机械手自动操作控制的PLC程序设计
目录 1机械手的工作原理 1.1 机械手的概述 (1) 1.2 机械手的工作方式 (2) 2机械手控制程序设计 2.1 输入和输出点分配表及原理接线图 (3) 2.2 控制程序 (4) 3梯形图及指令表 3.1 梯形图 (9) 3.2 指令表 (11) 总结 (13) 参考文献 (14) 附录 (15)
1机械手的工作原理 1.1机械手的概述 能模仿人手和臂的某些动作功能，用以按固定程序抓取、搬运物件或操作工具的自动操作装置。它可代替人的繁重劳动以实现生产的机械化和自动化，能在有害环境下操作以保护人身安全，因而广泛应用于机械制造、冶金、电子、轻工和原子能等部门。 机械手主要由手部和运动机构组成。手部是用来抓持工件（或工具）的部件，根据被抓持物件的形状、尺寸、重量、材料和作业要求而有多种结构形式，如夹持型、托持型和吸附型等。运动机构，使手部完成各种转动（摆动）、移动或复合运动来实现规定的动作，改变被抓持物件的位置和姿势。运动机构的升降、伸缩、旋转等独立运动方式，称为机械手的自由度。为了抓取空间中任意位置和方位的物体，需有6个自由度。自由度是机械手设计的关键参数。自由度越多，机械手的灵活性越大，通用性越广，其结构也越复杂。一般专用机械手有2～3个自由度。机械手的种类，按驱动方式可分为液压式、气动式、电动式、机械式机械手；按适用范围可分为专用机械手和通用机械手两种；按运动轨迹控制方式可分为点位控制和连续轨迹控制机械手等。 机械手通常用作机床或其他机器的附加装置，如在自动机床或自动生产线上装卸和传递工件，在加工中心中更换刀具等，一般没有独立的控制装置。有些操作装置需要由人直接操纵，如用于原子能部门操持危险物品的主从式操作手也常称为机械手。机械手虽然目前还不如人手那样灵活，但它具有能不断重复工作和劳动、不知疲劳、不怕危险、抓举重物的力量比人手大等特点，因此，机械手已受到许多部门的重视，并越来越广泛地得到了应用，例如： 1、机床加工工件的装卸，特别是在自动化车床、组合机床上使用较为普遍。 2、在装配作业中应用广泛，在电子行业中它可以用来装配印制电路板，在机械行业中它可以用来组装零部件。 3、可在劳动条件差，单调重复易子疲劳的工作环境工作，以代替人的劳动。 4、可在危险场合下工作，如军工品的装卸、危险品及有害物的搬运等。 5、宇宙及海洋的开发，军事工程及生物医学方面的研究和试验。
纠正措施和预防措施
对存在的或潜在的不合格原因进行调查分析；采取措施对不合格进行纠正；防止不合格再度发生或避免发生新的不合格；从根本上消除产生不合格的原因，杜绝不合格的发生；确保质量管理体系运行的有效性和产品质量的稳定提高。 2.适用范围 本程序适用于对产品生产、使用过程中实际和潜在的不合格因素的纠正和预防。 本程序涉及标准条款：ISO/TS16949:2002 8.5.2 8.5.3 3.术语 3.1 纠正 为消除已发现的不合格所采取的措施。 ?纠正可连同纠正措施一起实施； ?返工或降级可作为纠正的示例。 3.2 纠正措施 为消除已发现不合格以防止再次发生所采取的措施。 ?一个不合格可以有若干个原因； ?采取纠正措施是为了防止再发生，而采取预防措施是为了防止发生。 注3：纠正和纠正措施是有区别的。 3.3 预防措施 为消除潜在不合格或其它不希望情况的原因以防止其发生所采取的措施。 ?一个潜在不合格可以有若干个原因； ?采取预防措施是为了防止发生，而采取纠正措施是为了防止再发生。 3.4 不合格(不符合) 未满足要求,一般包括下列项目中描述的不符合： ?顾客抱怨; ?不合格报告; ?内部审核报告; ?管理评审的输出; ?数据分析的输出; ?顾客满意度测量的输出; ?有关质量管理体系的记录。
4.1纠正措施的一般流程
4.1纠正措施的一般流程 在采取纠正措施前必须评价是否有必要采取纠正措施，并不是所有的不合格都会导致后续的纠正措施。对于那些偶然的、不会导致系统性后果的不合格，可以不必采取纠正措施。 ①不合格范畴：产品不合格、过程不合格和体系运行过程中出现的不合格。 ②-⑥A：产品不合格： a.对厂内出现的不合格：质管部每批统计产品不合格情况,对不合格率超出正常范围的不合格品,由质管部立即组织相关部门,分析不合格产生的原因,制定纠正措施,质管部对纠正措施的执行结果进行验证。对不合格率在正常范围内的不合格品，质管部每年制订一次不合格品优先减少计划或与质量目标结合，制订措施，进行纠正。 b.原物料不合格：质管部对原物料不合格进行统计，对不合格率超出规定范围的原物料，质管部开不合格品评审处置单，交供应商整改，质管部验证整改结果。质管部及时反馈每批原材料质量信息，协助供应商进行纠正。 c.对出厂后出现的不合格品以及顾客的不满意，由销售部收集不合格信息，填写《顾客抱怨台帐》，及时递交质管部；质管部根据质量信息反馈的情况组织相关部门进行综合分析，查找原因，同时制订纠正措施；责任部门应采用合适的分析方法，围绕产生不合格的根本原因进行调查、分析、制订纠正措施并实施；质管部对其实施有效性必须进行验证并记录结果。 d.由质管部负责在最短周期内对退货产品进行试验分析，并保存分析记录，顾客要求时可提供此记录，为防止再发生，必须进行有效的分析，采取必要的纠正措施。 e.对重大不合格品或顾客要求时采取纠正措施，应使用8D方法（见《8D方法活动指导书》），必要时，应
华法林抗凝治疗中国专家共识
华法林抗凝治疗中国专家共识 由中华医学会心血管病学分会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会共同制定的《华法林抗凝治疗的中国专家共识》于近日发布在2013年52卷第1期《中华内科杂志》上。详细内容见下： 血栓栓塞性疾病的长期抗凝治疗一直是临床中的重要问题。尽管新型抗凝药物研发取得了重要的进展，并已经或即将上市，但是华法林作为最古老的口服抗凝药物仍然是需要长期抗凝治疗患者的最常用药物，包括静脉血栓栓塞性疾病（VTE）的一级和二级预防、心房颤动血栓栓塞的预防、瓣膜病、人工瓣膜置换术和心腔内血栓形成等。[1]华法林在上述领域积累了大量的临床证据，目前全球有数百万患者在使用华法林。非瓣膜病心房颤动研究荟萃分析显示[2]，华法林可使卒中的相对危险度降低64％，全因死亡率显著降低26％。但是，华法林在中国的使用率非常低，在房颤患者中不超过10％。[3]导致华法林在临床中治疗率较低的原因包括：治疗窗窄、剂量变异性大、与其他药物及食物相互作用、需要实验室监测等。但是，更重要的原因是临床医生往往高估了华法林的出血危险，而对华法林抗凝作用的重要性认识不足。由于特殊的药理特性使得华法林的使用具有很多特殊性。国内临床医生对于如何应用华法林存在很多顾虑和误区，例如，如何选择适应证、平衡获益和风险、剂量的选择与调整、INR异常升高的处理、如何处理与抗血小板联合使用以及围手术期的处理等实际问题。为此，中华医学会心血管病分会组织制订了华法林临床应用的专家共识，以推广和规范华法林的使用，降低血栓栓塞性疾病的致死率和致残率。 1 华法林的药理作用机制 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ需经过γ－羧化后才能具有生物活性，而这一过程需要维生素K参与。华法林是一种双香豆素衍生物，通过抑制维生素K及其2,3－环氧化物（维生素K环氧化物）的相互转化而发挥抗凝作用（图1）。[1]羧基化能够促进凝血因子结合到磷脂表面，进而加速血液凝固。此外，华法林还因可抑制抗凝蛋白调节素C和S的羧化作用而具促凝血作用。华法林的抗凝作用能被维生素K1拮抗。香豆素类药物还可以干扰在骨组织中合成的谷氨酸残基的羧化作用，可能导致孕期服用华法林的胎儿骨质异常。 图1. 华法林的作用机制及代谢酶。华法林S异构体抑制维生素K氧化还原酶（VKOR），华法林S异构体主要通过CYP2C9代谢。
水箱自动控制系统设计原理图及程序
课程：创新与综合课程设计 电子与电气工程学院实践教学环节说明书 题目名称水箱水位自动控制装置 学院电子与电气工程学院 专业电子信息工程 班级 学号 学生姓名 起止日期13周周一~14周周五
水箱液位控制系统是典型的自动控制系统，在工业应用上可以模拟水塔液位、炉内成分等多种控制对象的自动控制系统。 本次课程设计思路是以单片机为控制中心，对水位传感器、电机驱动模块、按键及显示进行控制。通过按键设置水位传感器的位置，在水龙头及阀门的各种开度下，通过控制水泵工作或不工作来维持水箱二的液面高度基本维持不变。 一、设计题及即要求 1、设计并制作一个水箱水位自动控制装置，原理示意图如下： 2、基本要求：设计并制作一个水箱水位自动控制装置。 （1）水箱1 的长×宽×高为50 ×40 ×40 cm；水箱2 的长
×宽×高为40×30 × 40 cm（相同容积亦可）；水箱1 的放在地面，水箱2 放置高度距地0.8-1.2m。 （2）在出水龙头各种开度状态下装置能够自动控制水箱 2 中水位的高度不变， 误差≤1cm。 （3）水箱 2 中要求的水位高度及上下限可以通过键盘任意设置； （4）实时显示水箱2 中水位的实际高度和水泵、阀门的工作状态。 3、发挥部分： （1）在出水龙头各种开度状态下装置能够自动控制水箱 2 中水位的高度不变， 误差≤0.3 cm。 （2）由无线远程控制器实现基本要求，无线通讯距离不小于10 米。远程控 制器上能够同步实现超限报警显示。 （3）其他创新。 二、设计思路： 以单片机为控制中心，对水位传感器、电机驱动模块、按键及显示进行控制。通过按键设置水位传感器的位置，在水龙头及阀门的各种开度下，通过控制水泵工作或不工作来维持水箱二的液面高度基本
ICU常用评分表.docx
重症监护疼痛观察工具法（CPOT 指标描述评分未观察到肌肉紧张自然、放松0面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩紧张1以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼相2 不动（并不表示不存在疼痛）无体动0 缓慢、谨慎的运动，触碰或抚摸疼痛部位，通过运动寻 体动求关注保护性体动1拉拽管道，试图坐起来，运动肢体/ 猛烈摆动，不遵从 指挥令，攻击工作人员，试图从床上爬起来烦躁不安2肌肉紧张通过被 对被动的运动不作抵抗放松0： 动的弯曲和伸展上 对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张 1肢来评估 对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成非常紧张或僵硬 2 对呼吸机的顺应无警报发生，舒适地接受机械通气耐受呼吸机或机械通气0警报自动停止咳嗽但是耐受1 （气管插管患者） 2不同步；机械通气阻断，频繁报警对抗呼吸机 或发声（拔管后的 用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发声0 叹息，呻吟叹息，呻吟1 患者） 2喊叫，吸泣喊叫，吸泣 总分 0-8 分 洼田饮水试验（ GCS评分 12 分以上适用）：
1级7（优）5秒内能顺利将 30ml 水 1 次饮下，无呛咳 2级（良）5秒内能顺利将 30ml 水分 2 次饮下，无呛咳 3级（中）大于 5秒将 30ml 水 1 次饮下，但有呛咳 4级7（可）大于 5秒将 30ml 水分 2 次以上咽下，但有呛咳5级（差）频繁呛咳，大于 5 秒不能将 30ml 水全部咽
皮肤评分表（ Braden） 评分标准 感知：对压力 1 分（完全受限：由于意识 2 分（非常受限：对疼痛 3 分（轻微受限：对指 4 分（无损害：对指所致不舒适状水平下降或用镇静药后或有反应，但只能用呻吟或令性语言有反应，但令性语言有反应，况的反应能力体表大部分痛觉能力受限烦躁不安表示，不能用语不能总用语言表达不无感受受损）所致对疼痛刺激无反应）言表达不适或痛觉能力舒适或有 1-2 个肢体 受损） 1/2 体表面积感受疼痛或不舒适的 能力受损） 潮湿：皮肤暴露 1 分（持续潮湿：每次移动 2 分（非常潮湿：皮肤频 3 分（偶尔潮湿：皮肤 4 分（罕见潮湿：皮于潮湿中的程或翻动病人时几乎总是看繁受潮，床单至少每班更偶尔潮湿，要求额外肤通常是干的，床度到皮肤被分泌物尿液等浸换一次）更换床单大约每日一单按常规时间更湿）次）换） 活动能力：身体 1 分（卧床：被限制在床 2 分（坐椅子：步行活动 3 分（偶尔步行：白天 4 分（经常步行：室活动的程度上）严重受限，或不能步行活偶尔步行但距离非常外步行至少每日 2 动，不能耐受自身的体重段，需借助辅助设施次，室内步行至少 和/ 或必须借助椅子或轮或独立行走。大部分每 2h—次， 椅活动）时间在床上或椅子（在白天清醒期 移动能力：改变 1 分（完全不能移动：在没 2 分（非常受限：偶尔 里）间）） 能 3 分（轻微受限：尽管 4 分（不受限：可独 和控制体位的有人帮助的情况下，病人轻微改变身体或四肢的只是轻微改变身体或立进行主要的体能力完全不能改变身体或四肢位置，但不能经常改变或四肢位置，但可经常位改变，且经常随的位置）独立的改变体位）移动且独立进行）意改变） 营养：通过摄取 1 分（非常差： 1 从未吃过2 分（可能不足： 1 罕见吃 3 分（充足：大多数时 4 分（良好：1 每餐食物的方式完整一餐， 2 罕见每餐所完一餐， 2—般仅吃所供间所吃食物〉 1/2 所供均能吃完或基本吃食物〉 1/3 所供食物， 3食物的 1/2,3 蛋白质摄入食物， 2 每日所吃蛋吃完， 2 从不少吃 每天吃 2 餐或蛋白质很少仅包括每日 3 人份肉类或白质共达 4 人份， 3一餐， 3 每天通常 的食物， 4 摄取水分较少日常量， 4 偶尔吃加餐或偶尔少吃一餐，但常吃〉或 =4 人份肉 或未将汤类列入食谱作为接受较少量的流质饮食常会加餐， 4 在鼻饲类，4 不要求加餐） 日常补充， 5 禁食和 / 或一或管饲饮食）或期间能满足大 TPN 直和清流质或静脉补液 5部分营养需求）
-肺栓塞抗凝治疗
肺栓塞的抗凝治疗 抗凝治疗的作用：抗凝治疗属于血栓栓塞症的二级治疗，即阻止已形成血栓的延伸及新血栓的形成，并可能由于机体的内源性纤溶作用使已经存在的血栓缩小甚至溶解。 开始治疗的时间：只要是疑诊（不必确诊）肺栓塞而又不存在强烈禁忌症即可开始肝素抗凝治疗，同时进行下一步的确诊检查。 抗凝治疗的主要禁忌症：活动性出血，凝血机制障碍，严重的未控制的高血压以及近期手术史。当确诊有肺栓塞时，上述情况大多属于相对禁忌症。 药物的选择：主要有普通肝素、低分子肝素、华法令。抗凝治疗必须开始于肝素或低分子肝素，长期维持治疗可改为华法令。在妊娠头三个月及产前6周不可用华法令，如需抗凝应选用肝素或低分子肝素。 抗凝过程中的实验室监测项目 ①血常规（包括血小板）——肝素治疗期间应当每3天复查血小板。 ②激活的部分凝血活酶时间（aPTT） ③凝血酶原时间（PT）——应当以国际标准化比率（INR）为准。抗凝开始之前应采血查上述三项指标的基础值。肝素抗凝效果以aPTT监测；华法令疗效以PT-INR监测；低分子肝素不必监测。 治疗方案 方案一：开始时静脉用普通肝素，然后过渡为口服华法令 方案二：开始时皮下注射低分子肝素，然后过渡为口服华法令 方案三：整个疗程一直使用皮下注射低分子肝素 非大面积肺栓塞时上述方案可任选。低分子肝素对大面积肺栓塞的疗效尚无足够资料比较。 注意： ①抗凝治疗必须以肝素或低分子肝素（速碧林）开始，长期治疗可改为华法令维持。 ②华法令必须与肝素或低分子肝素重叠5天以上，其后若连续2天INR ≥2.0方可停用肝素。
普通肝素（UFH） 适用情况：作为没有严重循环障碍的肺栓塞的首选治疗以及溶栓后的继续抗凝治疗。有溶拴禁忌症的病例仍可考虑用肝素。 作用机制：与抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）结合使ATⅢ活性增加100~1000倍，肝素-ATⅢ复合物再与因子Ⅱa（即凝血酶）、Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa结合并灭活之。最重要的是抗-Ⅱa和抗-Ⅹa作用。 抗凝目标：使aPTT保持在基础值或正常对照值的1.5~2.5倍；或相当于肝素浓度0.2~0.4U/ml（鱼精蛋白滴定法）。 用法：首剂负荷量5000~10000 U或80 U/kg静脉注射，然后静脉输注18 U/kg/h（一般不低于1250 U/h），4小时后测aPTT，根据化验结果调整肝素的剂量，每4~6小时复查aPTT直到治疗水平，其后每日测aPTT 1次。静脉肝素的剂量调整可参考下表。 初始剂量80 U/kg 静脉注射，然后18U/kg/h 静脉输注 aPTT <35s (<1.2倍正常值) 80 U/kg 静脉注射，然后输注速度增 加4U/kg/h aPTT 35~45s (1.2~1.5倍正常值) 40 U/kg 静脉注射，然后输注速度增加2U/kg/h aPTT 46~70s (1.5~2.3倍正常 值) 剂量不变 aPTT 71~90s (2.3~3.0倍正常 值) 输注速度减少2U/kg/h aPTT >90s (>3倍正常值) 停用1小时，然后输注速度减少 3U/kg/h 在静脉注射负荷量以后也可使用皮下注射的方式，每日30000~40000 U，分2~3次使用，于注射后6~8小时采血查aPTT。但是在紧急情况下一般提倡使用静脉给药方式。 如果是溶栓后的继续抗凝治疗，则当aPTT回降至1.5倍以下再开始用，并且不用负荷量。 注意：需要强调足量抗凝的重要性。抗凝剂量不足不能阻止血栓的扩大，因而达不到治疗目的。虽然肝素剂量过大伴随出血的风险也增大，但是肝素抗凝治疗导致的出血更主要与病人的其他合并情况有关，如有创操作、凝血障碍、局部病变等。因此，假若肝素剂量的调整可能使aPTT偏离上述目标范围的话，宁可使aPTT略微超出2.5倍也不要低于1.5倍。
过程控制与自动化仪表
1：串级控制系统参数整定步骤应为（）。 1.先主环，后副环 2.先副环后主环 3.只整定副环 4.没有先后顺序 2：仪表的精度等级指的是仪表的（） 1.误差 2.基本误差 3.允许误差 4.基本误差的最大允许值 3：串级控制系统主、副回路各有一个控制器。副控制器的给定值为（） 1.恒定不变 2.由主控制器输出校正 3.由副参数校正 4.由干扰决定 4：用K分度号的热偶和与其匹配的补偿导线测量温度。但在接线中把补偿导线的极性接反了，则仪表的指示（） 1.偏大 2.偏小
3.可能大,也可能小,要视具体情况而定 5：用4：1衰减曲线法整定控制器参数时得到的TS值是什么数值（） 1.从控制器积分时间旋纽上读出的积分时间 2.从控制器微分时间旋纽上读出的积分时间 3.对象特性的时间常数 4.是4：1衰减曲线上测量得到的振荡周期 6：当高频涡流传感器靠近铁磁物体时（） 1.线圈的震荡频率增加 2.线圈的电阻减小 3.线圈的电感增大 7：某容器控制压力，控制排出料和控制进料，应分别选用的方式为（）。 1.气开式；气开式 2.气关式；气关式 3.气开式；气关式 4.气关式；气开式 8：准确度等级是仪表按（）高低分成的等级。 1.精度 2.准确度
3.限度 9：不属于工程上控制参数的整定方法是（） 1.动态特性法 2.稳定边界法 3.衰减曲线法 4.比较法 10：最常见的控制结构除了反馈控制结构外还有。（） 1.串级控制 2.前馈控制 3.单回路控制 4.多回路控制 11：串级均匀控制系统结构形式与串级控制系统相同，它与串级控制系统有区别也有相同的地方。相同是（） 1.系统构成目的 2.对主、副参数的要求 3.参数整定顺序、投运顺序 4.干扰补偿方式 12：工业现场压力表的示值表示被测参数的（）。 1.动压 2.全压
自动控制流程图
自动控制流程图 标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
PLC为核心控制器，通过检测操作面板按钮的输入、各类传感器的输入，以及相关模拟量的输入，完成相关设备的运行、停止和调速控制。 3-2电气控制系统框图 工作过程 控制过程可以分为单设备手动控制功能和自动运行功能。在手动控制模式下，单设备可以单独运行，不影响其他设备运行。如图4-1所示。 图4-1模式选择流程图 手动模式
在就地箱手动模式下，可单独调试每个设备的运行，如图4-2所示。在此模式下，可以通过按钮对加氯系统、电动阀门、曝气机、刮泥机，以及各类泵进行控制。 图4-2手动操作模式流程图 自动模式 处于自动方式时，系统上电后，按下自动启动确认后系统运行，系统开始工作，其工作过程包括以下几个方面。 PLC检测到传感器状态进行启动如图4-3所示。 图4-3 自动操作模式流程图 2自动控制流程 在自动控制模式流程图中，调用了各个控制系统的程序，主要包括提升泵、潜水泵程序、加药系统程序、曝气沉砂系统程序、污泥回流泵系统程序。以及污泥脱水系统程序，以下将分别介绍各个子程序的工作过程。
1提升泵控制流程图 2潜水泵程序主要控制潜水泵的运行和停止，其工作过程包括以下几个方面：（1）自动过程开始启动潜水泵。 （2）检测液面高度，低于最低位传感器时，开始定时防止误判。 （3）定时到后，若仍低于最低位传感器，则停止潜水泵运行，否则潜水泵继续运行。 （4）检测液面处于中位和高位传感器之间时，开始定时防止误判。 （5）定时到后，若液面仍持续处于高位传感器，则输出报警信号。 潜水泵工作流程图如图4-5所示。
肺栓塞抗凝治疗
肺栓塞得抗凝治疗 抗凝治疗得作用：抗凝治疗属于血栓栓塞症得二级治疗，即阻止已形成血栓得延伸及新血栓得形成，并可能由于机体得内源性纤溶作用使已经存在得血栓缩小甚至溶解。 开始治疗得时间：只要就是疑诊（不必确诊）肺栓塞而又不存在强烈禁忌症即可开始肝素抗凝治疗，同时进行下一步得确诊检查。 抗凝治疗得主要禁忌症：活动性出血，凝血机制障碍，严重得未控制得高血压以及近期手术史。当确诊有肺栓塞时，上述情况大多属于相对禁忌症。 药物得选择：主要有普通肝素、低分子肝素、华法令。抗凝治疗必须开始于肝素或低分子肝素，长期维持治疗可改为华法令。在妊娠头三个月及产前6周不可用华法令，如需抗凝应选用肝素或低分子肝素。抗凝过程中得实验室监测项目 ①血常规（包括血小板）——肝素治疗期间应当每3天复查血小板。 ②激活得部分凝血活酶时间（aPTT） ③凝血酶原时间（PT）——应当以国际标准化比率（INR）为准。抗凝开始之前应采血查上述三项指标得基础值。肝素抗凝效果以aPTT监测；华法令疗效以PT-INR监测；低分子肝素不必监测。 治疗方案 方案一：开始时静脉用普通肝素，然后过渡为口服华法令 方案二：开始时皮下注射低分子肝素，然后过渡为口服华法令 方案三：整个疗程一直使用皮下注射低分子肝素 非大面积肺栓塞时上述方案可任选。低分子肝素对大面积肺栓塞得疗效尚无足够资料比较。 注意： ①抗凝治疗必须以肝素或低分子肝素（速碧林）开始，长期治疗可改为华法令维持。 ②华法令必须与肝素或低分子肝素重叠5天以上，其后若连续2天INR ≥2、0方可停用肝素。 普通肝素（UFH） 适用情况：作为没有严重循环障碍得肺栓塞得首选治疗以及溶栓后得继续抗凝治疗。有溶拴禁忌症得病例仍可考虑用肝素。 作用机制：与抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）结合使ATⅢ活性增加100~1000倍，肝素-ATⅢ复合物再与因子Ⅱa（即凝血酶）、Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa结合并灭活之。最重要得就是抗-Ⅱa与抗-Ⅹa作用。 抗凝目标：使aPTT保持在基础值或正常对照值得1、5~2、5倍；或相当于肝素浓度0、2~0、4U/ml（鱼精蛋白滴定法）。
自动控制原理Matlab程序作业(精)
自控控制原理 MATLAB 程序设计作业 指导老师:汪晓宁 目录 一、题目 (2) 二、运行结果 (3) 三、程序说明 (8) 四、附录 ............................................ 9 代码 . ............................................. 9 参考文献 .. (17) 一、题目 用 Matlab 创建用户界面,并完成以下功能 a 将产生未综合系统的根轨迹图以及 0.707阻尼比线, 你可以交互地选择交点的运行点。界面能显示运行点的坐标、增益值以及近似为二阶系统估算的超调量、调整时间、峰值时间、阻尼比、无阻尼自然震荡频率以及稳态误差 b 显示未综合系统的阶跃响应 c 输入控制器的参数, 绘制综合后系统的根轨迹图以及显示综合的设计点 (主导极点 , 允许不断改变控制器参数,知道所绘制的根轨迹通过设计点 d 对于综合后的系统, 显示运行点的坐标、增益,近似为二阶系统估算的超调量、调整时间、峰值时间、阻尼比、无阻尼自然震荡频率以及误差系数 e 显示综合后系统的阶跃响应 二、运行结果
输入传递函数分子分母 生成根轨迹图
选择点并得到该点各项参数在下方输出面板输出 获得阶跃响应图 用 rltool(辅助,选择合适的插入零点
输入零点,并得到根轨迹图
选择根轨迹图上的任一点,得到数据,在下方输出面板输出得到阶跃响应图 三、运行说明
第一步, 在请输入分子后的输入框输入传递函数分子的矩阵, 在下一输入框输入传递函数分母并按“生成根轨迹图”按钮获得根轨迹 第二步, 按选择点并显示各参数获得根轨迹图上任一点的各项数据, 数据全部输出在下方输出面板 第三步,按“生成阶跃响应图”按钮可以获得该函数的阶跃响应 第四步,在“请输入插入零点”后的输入框中输入参数,并按“生成综合后根轨迹图” 按钮产生根轨迹 (可以通过点击“根轨迹校正”按钮,调用工具箱拖动零点进行快速查看根轨迹图,选择合适的根轨迹再在输入框中输入零点的值 第五步,按“选择点并显示各参数(综合后系统”选取各点,查阅参数,数据输出在下方输出面板上 第六步,按“生成阶跃响应图(综合后系统”可以得到综合后系统的阶跃响应 最后,点击“退出”结束程序 四、附录 代码: function varargout = Liushuai20122510(varargin % LIUSHUAI20122510 MATLAB code for Liushuai20122510.fig % LIUSHUAI20122510, by itself, creates a new LIUSHUAI20122510 or raises the existing % singleton*. %
ICU常用评分表
镇静、躁动评分(SAS) 分值描述定义 7 危险躁动拉拽气管内插管，试图拔除各种导管，翻越床栏，攻击医护人员，在床上辗转挣扎 6非常躁动需要保护性束缚并反复语言提示劝阻，咬气管插 管 5躁动焦虑或身体躁动，经言语提示劝阻可安静4安静合作安静，容易唤醒，服从指令 3镇静嗜睡，语言刺激或轻轻摇动可唤醒并能服从简单指令，但又迅即入睡 2非常镇静对疼痛刺激有反应，不能交流及服从指令，有自主运 动 1不能唤醒对恶性刺激无或仅有轻微反应，不能交流及服从 指令 恶性刺激：指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟 3-4分为镇静适度，1-2分为镇静过度，5-7分为镇静不足疼痛分级数字评估法（NRS） 疼痛等级 评 分 临床表现 无痛0 无痛 轻度疼痛（不影响睡眠） 1 --3 安静平卧不 痛，翻身、咳嗽、 深呼吸时疼痛 1分：翻身时疼痛 2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛 3分：咳嗽、深呼吸疼痛 中度疼痛（入眠浅） 4 --6 安静平卧时 有疼痛，影响睡 眠 4分：间歇疼痛 5分：持续疼痛 6分：疼痛较重 重度疼痛（睡眠严重受扰） 7 --10 辗转不安、 无法入睡、全身 大汗、无法忍受 7分：疼痛较重，翻转不安，无 法入睡 8分：持续疼痛难忍，全身大汗 9分：剧烈疼痛无法忍受 10分：最疼痛，生不如死 无轻微痛间歇疼痛明显疼痛严重疼痛剧烈痛
面部表情量表法适用于交流困难，如 儿童(3-6岁)、老年人、意识不清或不能用言语表达。 压疮危险因素Braden评分 分中度危险， 12分以下高度危险，9分以下极度危险极易发生压疮。 格拉斯哥昏迷评分(GCS) 伤；13～15为轻度损伤。﹤8分为昏迷，﹤3分为深昏迷。记录方法：E3V2M4=9 注：GCS评分时应注意有无存在以下因素：镇静剂、气管插管、气管切开、肢体瘫痪、听力障碍等。患者因气管插管或切开不能说话时，语言反应按能否配合指令动作评分：能完全配合指令动作者5分，完全不能配合动作者1分，处于二者中间状态者3分。选择评判时的最好反应计分，如运动评分左、右侧可能不同，用较高分数侧进行评分。
自动控制原理软件实验
实验一 一阶、二阶系统阶跃响应曲线的绘制及系统 稳定性分析 【实验目的】熟悉采用Matlab 软件所进行的自动控制原理分析。 【实验内容】1、一阶系统的阶跃响应曲线的绘制； 2、二阶系统的阶跃响应曲线的绘制； 3、求解系统闭环极点并判断系统的稳定性。 【实验步骤】 1、 已知系统传递函数为： =)(s φ11 +Ts ，分别作T=0.1，1，10时的阶跃响应曲线。 其程序为： subplot(3,1,1);num=1;den=[0.1,1];step(num,den);grid subplot(3,1,2);den=[1,1];step(num,den);grid subplot(3,1,3);den=[10,1];step(num,den);grid 2、 已知二阶系统 22 2()() () 2 n n n C s s R s s s ；当w n =5时，分 别作出2,1,6.0,0=?的阶跃响应曲线。 其程序为： num=25;den=[1,0,25];step(num,den);hold on den=[1,6,25];step(num,den);hold on den=[1,10,25];step(num,den);hold on den=[1,20,25];step(num,den);axis([0, 5 ,0 ,2.2]) text(0.7,2.0,'\zeta=0','FontSize',8) text(0.7,1.2,'0.6','FontSize',8) text(0.7,0.8,'1','FontSize',8) text(0.7,0.5,'2','FontSize',8) （2）作出二阶系统单位阶跃响应曲线：（要求zeta 每次变化0.1） 其程序为： num=25; for zeta=[0:0.2:1,2];den=[1,10*zeta,25];step(num,den);axis([0, 7 ,0 ,2.2]) hold on; end
机械手自动操作控制的PLC程序的设计说明
中北大学 信息商务学院 课程设计说明书 学生：学号： 系：机械自动化系 专业：机械设计制造及其自动化 题目：数控技术课程设计 ——机械手自动操作控制的PLC程序设计 指导教师：职称: 职称: 2016年12月5日
中北大学 信息商务学院 课程设计任务书 2016/2017 学年第 1 学期 所在系：机械工程系 专业：机械设计制造及其自动化 学生姓名：学号： 课程设计题目：数控技术课程设计 —机械手自动操作控制的PLC程序设计起迄日期： 2016年12月5日～2016年12月9日课程设计地点：中北大学信息商务学院 指导教师： 系主任：暴建岗 下达任务书日期: 2016 年12月 5日
课程设计任务书 1．设计目的： 通过对机械手自动操作控制的PLC程序设计，使学生在熟练机械手的动作顺序与原理的基础上，学会应用PLC。 2．设计容和要求（包括原始数据、技术参数、条件、设计要求等）： 机械手将工件从A工作台搬到B工作台。机械手的工作过程由8个动作完成一个循环，如图所示。取放工件的上升/下降和左移/右移分别用YV1、YV3、YV4和YV5控制，夹具的夹紧和放松由电磁阀YV2控制。当工件搬到B工作台返回时，用光电开关SQ7发出无工件信号。 （1）采用部移位寄存器M100~ M117逐位输出方式实现顺序控制，移位条件是对各限位开关（SQ1~SQ6）的状态检测来决定。 （2）夹紧或放松动作，分别用定时器T450、T451延时控制。 （3）采用具有保持功能的辅助继电器M202驱动夹紧阀。 通过本课程设计,完成 ①输入输出信号分析与PLC I/O分配图 ②PLC选型 ③主要元器件型号的选择 ④主接线图设计 ⑤完成梯形图设计并完成相应指令。 3．设计工作任务及工作量的要求〔包括课程设计计算说明书(论文)、图纸、实物样品等〕： 要求独立完成机械手自动操作控制的PLC程序设计，包括程序的编制和调试，并根据规定格式完成课程设计说明书的撰写。
抗凝治疗中的困惑与应对
抗凝治疗中的困惑与应对 目前，血栓性疾病已成为危害人类健康和导致人类死亡的主要原因之一。药物抗栓治疗主要包括抗凝治疗、抗血小板治疗和溶栓治疗，其中抗凝治疗应用最为广泛。虽然有多家权威机构不断更新抗凝治疗指南或共识，但在抗凝治疗实践中，尤其是使用传统抗凝药物时，临床医生仍会遇到一些困惑，试图寻求应对策略。 1、不同类型抗凝药物的适用范围 抗凝药物一般分为传统抗凝药和新型抗凝药。 传统抗凝药主要包括肝素类抗凝药［未分组肝素 (UFH)、低分子量肝素 (LMWH)、磺达肝癸钠等］和维生素 K 拮抗剂（华法林等）。 新型抗凝药主要包括静脉或口服的凝血酶抑制剂和活化凝血因子Ⅹ（FⅩ）抑制剂。 虽然新型抗凝药有许多优点，但目前仍不能完全取代传统抗凝药。 1.1、传统抗凝药物 普通肝素，又称标准肝素和 UFH，是从猪肠或牛肺中提取的氨基葡聚糖硫酸酯多糖链，分子量差异较大，自 3～30 kD 不等，大多数为 13～15 kD，约 45 个单糖。LMWH 由 UFH 通过化学或酶学方法降解而成，分子量差异较小（4～6 kD）。 磺达肝癸钠则是根据肝素与抗凝血酶特异性结合的戊糖序列，由人工合成，分子量仅为 1.7kD 。
肝素类药物机理： 肝素类药物本身不具有抗凝作用，其通过糖链中能与抗凝血酶结合的戊糖结构与抗凝血酶结合成复合物，使抗凝血酶的抗凝活性大大提高，故肝素类药物是一种依赖抗凝血酶的间接抗凝药。肝素- 抗凝血酶复合物主要中和凝血酶和FⅩa，但肝素 - 抗凝血酶复合物中和凝血酶时肝素除与抗凝血酶结合，同时还与凝血酶结合，需要至少 18 个单糖的长糖链肝素，糖链越长，其中和凝血酶的能力越强。而肝素 - 抗凝血酶复合物中和FⅩa 无需肝素同时与 FⅩa 结合，故随着肝素糖链的缩短（如 LMWH），肝素 - 抗凝血酶复合物中和凝血酶的活性逐渐减弱，直至仅存中和FⅩa 的能力（如磺达肝癸钠）。足量 UFH 抗凝还可中和FⅨa、FⅪa 和FⅫa，抑制凝血酶对FⅩⅢ、FⅤ和FⅧ的活化和凝血酶诱发的血小板活化。 UFH 抗凝的作用范围最广、强度最高、速度最快。 UFH 中和凝血酶和FⅩa 的能力均等，约为 1:1，静脉注射能快速中和凝血酶，抑制体内凝血过程，且通过中和内源性凝血途径的FⅨa 和FⅪa，有效阻断凝血酶的爆发性生成，更适用于重型静脉血栓栓塞症 (VTE) 急性期、伴高凝倾向的危重症患者和羊水栓塞患者的抗凝治疗。UFH 通过中和FⅫa，能有效抑制凝血的接触激活，其在导管和器具相关血栓形成例如中心静脉留置导管、心导管检查、心血管手术、体外循环、血液透析等防治中的效果，其他抗凝药物难以比拟。重症感染时大量释放的内毒素或形成的中性粒细